Запоры у пожилых людей: как часто и почему они возникают, как с ними справиться

У пожилых людей в пять раз чаще, чем у более молодого поколения, бывают проблемы с запорами.

image

Причины запора у пожилых людей Основные причины склонности пожилых людей к запорам включают:

  • плохое питание,
  • отсутствие адекватного количества жидкости в рационе питания,
  • недостаток физических упражнений,
  • прием некоторых лекарственных средств для лечения других заболеваний,
  • отсутствие привычки опорожнять кишечник в одно время.

Диагностика запоров у пожилых

image

  • болезни сердца, например, сердечная недостаточность,
  • сахарный диабет,
  • гипотиреоз,
  • гиперкальциемия,
  • гипокалиемия,
  • гиперпаратиреоз.

Профилактика запоров у пожилых Главной целью лечения хронических запоров у пожилых людей является восстановление нормальных привычек по опорожнению кишечника, а также обеспечение прохождения мягкого, сформированного стула по крайней мере три раза в неделю. Это позволит значительно улучшить качество жизни. Изменения образа жизни включают:

  • повышение физической активности,
  • здоровый и сбалансированный рацион с адекватным содержанием клетчатки,
  • нормализация приема жидкости.

Лечение запоров у пожилых

Эффективным средством лечения запора у пожилых является Дюфалак®. Препарат обладает доказанной эффективностью: он лечит запор, а не просто избавляет от неприятных симптомов.

Дюфалак® выпускается в форме сиропа, он не раздражает кишечник, стимулирует рост полезных бактерий, восстанавливая баланс микрофлоры. Дюфалак® не вызывает привыкания и синдрома отмены. Благодаря этому его можно принимать в течение длительного времени, что особенно важно для хронических пациентов. Перед приемом препарата проконсультируйтесь с врачом.

Материал подготовлен на основании: 1. Ивашкин В.Т., Абдулхаков С.Р., Баранская Е.К. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению взрослых пациентов с хроническим запором // РЖГГК. – 2014. – 5. С. 69-75. 2. Клиническая гастроэнтерология:  избранные разделы. Циммерман Я.С.  –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -416 с

«*Patent 2811450 USA, «Laxative composition and method of use»

Хронические запоры типичны для пожилых людей после 55-60 лет. Они связаны с негативными возрастными изменениями кишечника.

Нужно следить за состоянием стула пожилого, и при развитии запоров обращаться к доктору. При запорах кал может сильно отравлять организм пожилого.

Лечение проблемы длительное. Нужно принимать лекарства, изменить свой образ жизни и рацион, лечить хронические заболевания, соблюдать общие рекомендации для дальнейшей профилактики.

Специалисты пансионата для пожилых рассказывают, как справиться с запором у пенсионера.

Симптомы запора

Запор у пожилого сопровождается следующими признаками:

• Трудное опорожнение с болью, часто частичное;

• Кал выходит небольшими кусочками;

• Человек редко посещает туалет, стул отсутствует больше 2-х дней, опорожнение – менее 3-х раз в неделю;• Ложные позывы к испражнению;

• Схваткообразная боль в низу живота;

• Отрыжка и тошнота.

Причины

Основная причина кроется в атонии – потере тонуса мышц кишечника из-за старения организма. Кишечник теряет чувствительность и не всегда вовремя подает сигналы в мозг о необходимости опорожнения.

Запор может свидетельствовать о нездоровом образе жизни или быть признаком болезней: тромбоза сосудов, сахарного диабета, кишечных недугов, проблем щитовидной железы, атеросклероза, опухоли толстого кишечника и других.

Он часто возникает при нездоровом питании, недостатке жидкости, из-за ожирения, частых стрессов, сидячего образа жизни, перенесенной операции, приема некоторых лекарств.

Лечение

Лечение запора будет зависеть от вызвавшей его причины. Для диагностики и последующего лечения нужно отправиться к гастроэнтерологу. Если запор возник у лежачего больного, надо вызвать участкового терапевта на дом. Нельзя лечиться самостоятельно.

Специалисты дома престарелых во Всеволожском районе рассказывают о комплексном лечении запоров у пожилых.

Для очищения назначают клизму, ее же применяют для оказания первой помощи в трудных случаях. Пользоваться клизмой нужно строго по инструкции.

Регулярный прием жидкости способен со временем восстановить здоровую деятельность кишечника. Можно выпивать по утрам стакан теплой воды или чая, а через полчаса отправляться в туалет. Нужно соблюдать такое питье каждый день, чтобы выработать рефлекс опорожнения.

Исследуют состояние организма больного, чтобы выявить первопричину запора. Необходимо лечить внутреннюю проблему, чтобы избавиться от хронического запора.

Важно пересмотреть питание. Полезно умеренно и постепенно включать в рацион клетчатку (овощи, фрукты, макароны твердых сортов, орехи, семечки, крупы, отруби) и кисломолочные продукты. Нужно употреблять много жидкости (вода, компоты, чаи, бульоны). На завтрак стоит съедать немного жирной пищи (если у человека нет проблем с желчным пузырем), чтобы стимулировать выработку желчи для работы кишечника. Питание должно быть дробным и частым – 5-6 раз в день. Следует отказаться от вредной пищи: сладостей, копченостей, жирного, сдобного, алкогольных напитков.

Рекомендована физическая активность – она улучшает перистальтику кишечника и защищает от возникновения запоров. Полезна гимнастика, для лежачего – простые и легкие упражнения (сгибание-разгибание конечностей), прогулки и физический труд.

Лекарства при запоре направлены на нормализацию работы кишечника, обладают различными действиями. Специалист может назначить таблетки Сенаде, Гутталакс, вазелиновое и миндальное масло для смазывания, различные свечи (курсовое лечение).

Из физиопроцедур показаны электрофорез, электропунктура, теплые ванны, грязелечение.

Народная медицина – вспомогательный метод лечения при хронических запорах, применяют различные отвары и настои.

В тяжелых ситуациях больному назначают операцию, в ходе которой удаляют толстую кишку.

Запор у пожилого человека нужно распознавать в самом начале и лечить. Если на проблему не обращать внимания, она может привести к осложнениям: геморрою, трещинам заднего прохода, кишечным выпячиваниям, хронической интоксикации.

Полезное питание с большим содержанием жидкости, физическая активность и гимнастика являются профилактикой запоров у пожилых.

  • Назад
  • Вперед

К сожалению, в наше время распространено такое явление, как запоры у пожилых людей. Лечение же таких болезней происходит далеко не всегда, так как о подобной деликатной проблеме нередко предпочитают просто не рассказывать. При этом некоторые не только не знают, когда запор у пожилых людей, что делать, но и что это такое вообще. Например, одни так называют нерегулярные походы в туалет, а другие – затруднение самого опорожнения кишечника. Следует подробнее разобраться в точности определения и симптоматике, чтобы рассуждать про лечение запоров у лежачих пожилых людей (и более здоровые, впрочем, тоже от болезни не застрахованы, но именно лежачие сильнее нуждаются в помощи, в частности, медицинских специалистов).

Пансионаты для пожилых людей “СТРЕЛЬНА” 25человек от1300 Р Узнать подробнее о пансионате

Запор и его симптомы

Итак, запором называют осложнённое или замедленное опорожнение. Иногда оно бывает недостаточным, а в критических случаях человек совсем не опорожняется.

Симптомы здесь такие:

  • в животе чувствуются вздувание, отяжеление;
  • сходить в туалет затрачивает очень много сил;
  • задерживается стул;
  • постоянно кажется (вне зависимости от того, действительно ли это так) что кишечник недостаточно опорожнён;
  • фекалии крайне сухие или плотные, иногда выглядят как шарики.

Причины запора

Причины запоров у пожилых людей, следующие: основной из них считается возраст. К сожалению, человеку не победить старость. С возрастом двигательная функция кишечника, толстой кишки делается слабее. А из-за того, что каловые массы двигаются медленнее и хуже, они начинают накапливаться и тем самым вызывают запор. Следующая причина – анальный сфинктер делается менее чувствительным, так позывы к дефекации делаются слабее или вовсе отсутствуют.

Помимо возраста, на такую болезнь влияют малоподвижный образ жизни и плохое питание. Из причин посерьёзнее – болезни желудочно-кишечного тракта, воспаление прямой кишки, геморрой и опухоли.

Лечение запора

Как лечить запоры у пожилых людей? Главным образом это определяется тем, по какой причине они возникли. В любом случае за пожилыми одиночками следует присматривать, а лучше всего будет доверить их опытным врачам и внимательному персоналу пансионатов «Золотое время». Там каждый человек получит необходимое хорошее отношение, достойный уход, комфортные условия для лечения и профилактики множества болезней. Чуткие сиделки непременно уделят внимание всем необходимым вопросам, в том числе гигиене. В пансионате для пожилых никто не будет чувствовать себя один – там соберутся такие же люди и непременно найдётся, с кем пообщаться. Частный дом гарантирует опеку, надлежащий присмотр за пожилыми, позаботится об их здоровье и организует условия для хороших обследования, лечения. Когда запоры у пожилых людей, лечение (препараты или народные средства) всегда поможет восстановлению здоровья именно в комфортных условиях. Это явно лучше, чем дома или нанять медсестру. Хороший пансионат гарантирует мирную и спокойную старость.

Главные способы восстановить здоровье:

  • диета при запорах у пожилых людей должна состоять из сырых фруктов и овощей, лучше всего потребляемых натощак или перед сном вечером – это и есть правильное питание;
  • народные средства от запоров у пожилых людей – рекомендует пить настой из листа александрийского или полезный чай с заваренным зверобоем.
  • Ещё одно эффективное средство – это обыкновенный слабительный чай, который можно приобрести в любой аптеке. С ним проходит быстрая и мягкая нормализация стула;
  • хорошая гимнастика при запорах у пожилых людей – это самомассаж. Не пятой точки, как можно было бы подумать, а живота. Массаж живота следует проводить каждодневно по несколько недель, тогда “запустится” активная деятельность кишечника и появится желание опорожнить его.

Профилактика запора

Не только упражнения и лекарства помогают улучшить ситуацию, помогает профилактика запоров у пожилых людей, к которой относятся ЗОЖ, прогулки, правильное питание, гимнастика, заботливый уход, своевременные обследования и лечение других имеющих место заболеваний.

Именно для хороших лечения, профилактики, безопасного проведения упражнений пожилым настоятельно рекомендуется находиться в пансионате, где о них всегда позаботятся и непременно окажут помощь.

 array(46) {   ["email"]=>   string(27) "vaskelovo.pansion@yandex.ru"   ["sitename"]=>   string(54) "Пансионат "Усадьба Васкелово""   ["address"]=>   string(235) "Ленинградская область,  Всеволожский район, деревня Васкелово, Ленинградское шоссе, 5"   ["pager"]=>   string(2) "13"   ["phone"]=>   string(18) "+7 (813) 705-24-47"   ["installed_basket"]=>   string(1) "1"   ["installed_voting"]=>   string(1) "1"   ["installed_cabinet"]=>   string(1) "1"   ["installed_search"]=>   string(1) "1"   ["installed_articles"]=>   string(1) "1"   ["installed_catalog"]=>   string(1) "1"   ["alt_template_catalog"]=>   string(0) ""   ["meta_title_template"]=>   string(0) ""   ["meta_keywords_template"]=>   string(0) ""   ["meta_description_template"]=>   string(0) ""   ["seo_template"]=>   string(0) ""   ["installed_feedback"]=>   string(1) "1"   ["dop_phone"]=>   string(0) ""   ["installed_questions"]=>   string(1) "1"   ["comment_moderation"]=>   string(1) "0"   ["comment_notification"]=>   string(1) "0"   ["installed_cataloglist"]=>   string(1) "1"   ["installed_instruction"]=>   string(1) "1"   ["installed_calc"]=>   string(1) "1"   ["wmark_text"]=>   string(9) "VASKELOVO"   ["watermark"]=>   string(1) "0"   ["max_upload_size"]=>   string(2) "50"   ["max_upload_image"]=>   string(9) "6001x6001"   ["max_image_width"]=>   string(4) "1500"   ["wmark_image"]=>   string(1) "0"   ["cache"]=>   string(1) "0"   ["redirect"]=>   string(1) "1"   ["vk"]=>   string(28) "https://vk.com/usadbapansion"   ["fb"]=>   string(8) "/idgroup"   ["skype"]=>   string(0) ""   ["slogan"]=>   string(0) ""   ["phone2"]=>   string(18) "+7 (963) 324-90-00"   ["vacancy"]=>   string(0) ""   ["inst"]=>   string(38) "https://www.instagram.com/pansiony_spb"   ["phone3"]=>   string(18) "+7 (960) 254-82-85"   ["header_text"]=>   string(86) "Сеть пансионатов для пожилых людей и инвалидов"   ["to_list"]=>   string(0) ""   ["showdate"]=>   string(1) "0"   ["showtitle"]=>   string(1) "1"   ["nomenu"]=>   string(1) "1"   ["form"]=>   string(1) "1" }  

Программы содержания

Программа ухода «Я-Сам» Для людей сохранивших навыки самообслуживания и передвижения. Подробнее Программа «Интенсивный уход» Для постояльцев, прикованных к кровати и без навыков самообслуживания. Подробнее Программа «Социальный уход» Для людей сохранивших навыки передвижения и самообслуживания, но требующих помощи в быту. Подробнее Семейные пары Проживание пожилых семейных пар в отдельном оборудованном номере. Подробнее

Читайте также:

Вернуться к списку

Заказать звонок X

Проявления запора

Запор проявляется значительными натуживаниями при дефекации, ощущением неполного опорожнения кишечника, болезненностью при дефекации. У пациентов с запорами твердый кал превалирует над обычным. При запорах могут беспокоить отрыжка, тошнота, быстрая утомляемость, вялость, раздражительность, головная боль, сердцебиения. Запорами чаще страдают женщины. В возрастной категории старше 60 лет запоры встречаются в 40% случаев. Данное заболевание существенно снижает качество жизни, особенно у пожилых людей.

Чаще всего запоры у взрослых вызваны следующими факторами:

  • употребление в пищу недостаточного количества растительной клетчатки и воды;
  • образ жизни, при котором отсутствуют условия и возможности для регулярного опорожнения кишечника;
  • снижение общей физической нагрузки в течение дня, особенно у пожилых людей, которые в ряде случаев бывают «прикованы» к постели;
  • нарушение нервной регуляции работы кишечника вследствие стресса на фоне психоэмоциональных переживаний, депрессии, реже вследствие некоторых заболеваний и травм отделов позвоночника, отвечающих за иннервацию кишечника;
  • заболевания кишечника воспалительной или другой природы, ведущие к нарушению моторики (спазмы или снижение тонуса кишки);
  • наличие заболеваний: сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз;
  • прием лекарственных препаратов (анальгетики и др.);
  • заболевания анальной области (анальная трещина, геморрой);
  • возрастные изменения кишечника и анальной области в пожилом возрасте.

Обследование

Для уточнения диагноза проводится обследование:

  • общеклиническое обследование проводят терапевт, гастроэнтеролог, колопроктолог, при необходимости и другие специалисты;
  • ректальное пальцевое исследование (проктолог);
  • исследование стула, анализы кала;
  • ректороманоскопия (позволяет визуализировать геморрой, трещины и другие изменения);
  • колоноскопия;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • выявление сопутствующих заболеваний.

Лечение запоров состоит из общих рекомендаций и медикаментозного лечения.

Общие рекомендации

Рекомендуется нормализация питания и образа жизни. Употреблять пищу необходимо не менее 4-х раз в день с включением в рацион продуктов, богатых клетчаткой и достаточного количества жидкости. Следует ограничить хлебобулочные изделия, жирные сорта мяса и колбасы, макаронные изделия, картофель, бобовые, капусту, щавель, чеснок, лук. Рекомендуется регулярная физическая нагрузка. Натощак следует выпивать стакан воды комнатной температуры. Общие рекомендации особенно касаются лиц пожилого возраста, которым рекомендуется умеренная по возрасту физическая активность, тщательное пережевывание пищи, а также исключение злоупотребления слабительных средств.

Пациентам с запорами показаны минеральные воды «Баталинская», «Джермук», «Ессентуки», «Славянская» и др.

Лечение запоров, особенно в пожилом возрасте, следует начинать наряду с лечением основного заболевания.

Прокинетики

Эти лекарственные средства эффективны при запорах, связанных со снижением перистальтики кишечника. Чаще всего назначаются препараты группы агонистов гидрокситриптамина: цизаприд, тегасерод, прукалоприд, мосаприд и бисакодил.

Препараты этой группы усиливают продвижение содержимого по кишечнику и улучшают дефекацию. Побочными действиями препаратов этой группы являются нарушения сердечного ритма, поэтому лечение назначается и проводится под контролем ЭКГ. С особой осторожностью препараты назначают пожилым пациентам. Кроме того, эти препараты могут вызывать боли в животе, токсические, аллергические реакции и водно-электролитные нарушения.

Спазмолитики

Спазмолитики эффективны при запорах, связанных со спазмом кишечника. Назначаются пинаверина бромид, мебеверин и другие препараты. Эти лекарственные средства могут вызывать тошноту и отрыжку.

Слабительные средства

Слабительные препараты вызывают ускоренное перемещение содержимого по кишечнику, препятствуют всасыванию воды из кишечника и оказывают стимулирующее воздействие на выходные отделы кишечника. Из этой группы препаратов слабительные объемного действия создают нормальный объем каловых масс.

Различают растительные слабительные и препараты химического ряда.

Растительные слабительные: сенна, крушина, ревень, алоэ, касторовое масло, отруби, семя льна и препараты на основе лактулозы: дюфалак и другие. При длительном применении растительные препараты могут вызывать меланоз слизистой оболочки кишечника. К ним развивается привыкание, поэтому постепенно приходится увеличивать дозу препарата.

  • нарушение всасывания витаминов, микроэлементов и питательных веществ;
  • гормональные нарушения;
  • интоксикация за счет повышенного поступления в организм магния;
  • нарушение работы печени – токсический гепатит;
  • тошнота, рвота, боли в нижней части живота;
  • отрыжка;
  • вздутие живота;
  • непроходимость кишечника;
  • нарушение микрофлоры кишечника;
  • быстрое снижение эффекта при длительном приеме препарата;
  • обратное действие в виде усиления запора.

При неэффективности медикаментозного лечения и по причине высокого риска побочных эффектов лекарств, постоянно растет интерес к эффективным и безопасным немедикаментозным методам лечения. В лечении запоров активно используют акупунктуру и методы рефлексотерапии (иглоукалывание, аурикулотерапию, центротерапию).

Преимущество этих методов:

  • естественное восстановление работы страдающего органа путем воздействия на биологически активные зоны;
  • одновременное лечение сопутствующих заболеваний;
  • отсутствие побочных эффектов.

Среди методов рефлексотерапии следует особо отметить центротерапию. В ее основе современные достижения нейрофизиологии. Метод открыт во Франции более 100 лет. В отличие от иглоукалывания центротерапию можно проводить с 5-6 лет ввиду безболезненности процедур.

Центротерапия обладает доказанной высокой эффективностью по причине её уникального механизма действия. Легкие и безболезненные электротермические импульсы, наносимые на определенные проекционные зоны носа, восстанавливают работу центра кишечника* и центра тревоги*.

В ходе лечения центротерапией нормализуется моторика кишечника, стул становится регулярным, мягкой консистенции, нормализуется психоэмоциональное состояние пациента. Улучшение наступает уже после первых сеансов.

Центротерапия позволяет одновременно лечить сопутствующие заболевания: анальные трещины, геморрой и др.

Курс лечения около 10 сеансов (2-3 раза в неделю). Процедура проводится в полости носа. Специальная подготовка к процедуре не требуется.

* Терминология П. Бонье

Своевременно нелеченый запор может грозить осложнениями: копростаз, анальные трещины, геморрой, недостаточность сфинктера и др.

Копростаз проявляется следующими симптомами:

  • потеря аппетита, тошнота, рвота;
  • боли в животе;
  • недержание кала;
  • задержка или недержание мочи по причине давления переполненной ампулы прямой кишки на мочевой пузырь или его шейку;
  • ректальное кровотечение;
  • перитонит и др.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий