Валерий Жалбэ, врач-эндоскопист: Что нужно знать о колоноскопии

Подготовка к обследованию кишечника начинается за 2-3 дня до назначенной даты исследования. Традиционный (стандартный) способ подготовки кишечника заключается в очищении кишечника путем изменения характера питания (бесшлаковая диета) в сочетании с пероральным приемом слабительных средств.

1.  Диета

Рекомендуют:

Мучные изделия и рис: белый хлеб из обогащенной, очищенной муки высшего сорта, сдоба, бисквит, баранки(бублики) – без мака, простые крекеры (без добавок), вермишель и лапша из муки высшего сорта, каши (рисовая, овсяная), белый очищенный рис.

Мясо: супы на нежирном мясном бульоне без овощей, различные, хорошо приготовленные блюда из нежирной говядины, телятины; куры в отварном виде, также в виде котлет, фрикаделек, суфле; яйцо.

Рыба: блюда из трески, судака, окуня, щуки (нежирные сорта рыбы).

Молочные продукты: продукты богатые кальцием (нежирный творог, сыры), натуральный йогурт (без добавок!), нежирный кефир, не более 2 стаканов обезжиренного молока.

Овощи: овощные отвары, картофель (без кожуры).

Фрукты и напитки: мусс, ½ банана, персик, дыня. Чай, некрепкий кофе, компоты, кисели и соки желательно прозрачные, без мякоти, без сухофруктов, без ягод и зёрен.

Сладкое: сахар, мед, желе, сироп.

Возможно приготовление пищи, а также употребление масла (сливочного, растительного), майонеза, маргарина в ограниченных количествах.

Из употребления исключаются:

Все зерносодержащие продукты (цельное зерно, продукты с содержанием размельченных зерен, орехов, мака, кокосовой стружки и т.д.), черный хлеб, крупы.

Все свежие и сушеные овощи и фрукты, изюм и ягоды, особенно с мелкими косточками. Все разновидности зелени (петрушка, укроп, салат, киндза, базилик и т.п.).

Щи и борщи из капусты, а также капуста в любом виде (как свежая, так и прошедшая кулинарную обработку).

Молочные супы, крем-супы, окрошка.

Жирные сорта мяса, утка, гусь.

Копченности и соленья, колбасы, сосиски.

Консервы.

Жирные сорта рыбы.

Солёные и маринованные грибы, морские водоросли.

Молочные продукты: йогурт, содержащий наполнители (фрукты, мюсли), пудинг, сливки, сметана, мороженное, жирный творог.

Острые приправы (хрен, перец, горчица, лук, уксус, чеснок), а также все приправы (соусы) с зернами, травами.

Алкогольные напитки, квас, газированная вода, напитки из чернослива.

Сладости, не включенные в перечень разрешенных.

Бобовые, горох, чечевица и др. 

2.  Препараты для подготовки кишечника к колоноскопии

Подготовка препаратом ФОРТРАНС или ЛАВАКОЛ

Четыре пакетика препарата «ФОРТРАНС» растворить в 4 литрах воды.

Днем накануне исследования с 18.00 до 20:00 выпить 2 литра приготовленного раствора. Утром в день исследования с 6:00 до 8:00 выпить оставшиеся 2 литра

Подготовка препаратом ЭНДОФАЛЬК

Два пакетика препарата «ЭНДОФАЛЬК» растворить в 2 литрах воды.

С утра до 14:00 накануне исследования только прозрачные жидкости, исключить твердую пищу. В 14.00 4 драже бисакодила по 5 мг, запить большим количеством жидкости.

В 18.00 выпить 1 литр приготовленного раствора ЭНДОФАЛЬКА. Не ужинать!

В день исследования не завтракать! В 6.00 выпить оставшийся 1 литр приготовленного раствора ЭНДОФАЛЬКА

Подготовка препаратом МОВИПРЕП

Препарат «МОВИПРЕП»: для приготовления первого литра раствора содержимое одного саше А и одного В растворяют в небольшом количестве воды и доводят до 1 л водой. Приготовленный р- р следует выпить в течение 1–2 ч.

Процедура разведения второго литра препарата аналогична.

1-й способ: разделить на 2 части: первый литр разведенного препарата Мовипреп принимают вечером, второй литр разведенного препарата Мовипреп — утром в день проведения клинической процедуры

2-й способ: выпить 2 л разведенного препарата Мовипреп вечером накануне проведения клинической процедуры.

Подготовка препаратом ПИКОПРЕП

Содержимое первого пакетика принимают вечером (в 17 – 21 часов) в день, предшествующий процедуре, запивая не менее 5 стаканами по 250 мл воды или прозрачной жидкости.

Содержимое второго пакетика принимают утром (за 5 — 9 часов до процедуры), запивая не менее 3 стаканами по 250 мл воды или прозрачной жидкости. Последний стакан можно выпить не позднее, чем за 1 час до процедуры.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА, НАЛИЧИЕ НАПРАВЛЕНИЯ ОТ ВРАЧА!

Вы можете записаться на прием к любому врачу нашей клиники. Познакомиться с нашими врачами можно в разделе «Специалисты»

Вы можете вызвать любого нашей клиники врача на дом. Познакомиться с нашими врачами можно в разделе «Специалисты»

Если у Вас есть замечания или предложения по работе наших сотрудников, Вы можете оставить отзыв о нашей работе!

Колоноскопия позволяет врачу оценить состояние всех отделов толстой кишки. Во время такой диагностики можно взять материал для биопсии, удалить полипы и при необходимости остановить кровотечение. Обследование безвредно и не заменяет другие методы исследования, а, наоборот, используется для комплексной диагностики в проктологии вместе с ректороманоскопией.

Наши специалисты
image Володин Дмитрий Михайлович

Заведующий отделением, эндоскопист

image Копейко Ирина Леонидовна

эндоскопист

Врачи медицинского центра «Медассист» кроме колоносокпии проводят сигмоскопию для осмотра слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки. Перед исследованием каждый пациент получает памятку с правилами подготовки к колоноскопии. Сразу после проведения диагностики можно возвращаться к привычному образу жизни, но в первый день после обследования не рекомендуется переедать и принимать грубую пищу.

Колоноскопия под наркозом

Уважаемые пациенты! Рекомендуем вам в течение суток после анестезии воздержаться от управления транспортными средствами.

Чтобы диагностика не вызвала неприятных ощущений и прошла незаметно, можно выполнить колоноскопию под наркозом. Во время такой диагностики пациент погружается в глубокий сон и не чувствует манипуляции врача. Затем пациент находится под наблюдением медицинского персонала до полного восстановления. Колоноскопия под наркозом требует обязательной консультации с анестезиологом.

Если провести колоноскопию эндоскопическим способом невозможно, то в качестве альтернативы врачи медицинского центра «Медассист» могут назначить безболезненную виртуальную колоноскопию (МСКТ толстой кишки) или ирригоскопию (рентген толстой кишки). Виртуальная колоноскопия проводится на аппарате для мультиспиральной компьютерной томографии.

По рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения, колоноскопию необходимо выполнять 1 раз в 5 лет каждому здоровому человеку старше 40 лет.

Гастроскопия и колоноскопия — это современные методы исследования, которые позволяют диагностировать на ранних стадиях заболевания желудочно-кишечного тракта. Однако, как при гастроскопии, так и при колоноскопии пациенты испытывают весьма неприятные ощущения, вызванные состоянием дискомфорта, а в ряде случаев — и боли (в частности, во время колоноскопии), что может мешать врачу качественно выполнять требуемую манипуляцию. В связи с этим в последнее время все более актуальным становится выполнение данных процедур во время сна, и в особенности одновременное их проведение (гастроскопии и колоноскопии) во время однократного введения анестезии.

Если у пациента наблюдается выраженный рвотный рефлекс, имеется неудачный опыт предыдущего подобного исследования, есть вариант провести все необходимые процедуры в максимально комфортных для пациента условиях, а именно во время медикаментозного сна. При этом он не переживает стресс, уходит чувство тревоги и страха.

Подобное исследование проводится под контролем врача-анестезиолога, который проводит предварительный опрос пациента, после чего осуществляет индивидуальный подбор препарата и его последующее введение. В отличие от наркоза данный метод переносится легче. После пробуждения (как правило, через 5-10минут) пациент полностью восстанавливается в течение 30-45 минут. На протяжении суток ему нельзя садиться за руль автомобиля, работать со сложным техническим оборудованием.

В нашем распоряжении имеется полный арсенал современного эндоскопического оборудования Pentax Medical. Многопрофильность нашего центра позволяет пациенту получить консультацию специалистов смежных специальностей, гастроэнтерологов, проктологов в одном месте и без лишних затрат своего времени.

В нашем центре вы можете объединить гастроскопию (ФГДС) и колоноскопию, сделав обе эти не слишком приятные процедуры одновременно и под наркозом, избавив свой организм от повторного воздействия препаратов.

Гастроскопия, ФГДС – эндоскопическое исследование верхних отделов ЖКТ (пищевода, желудка, 12-перстной кишки), имеет большую диагностическую ценность и позволяет выявить многие заболевания на ранней стадии. Процедура позволяет также произвести лечебные мероприятия, взятие цитологии и гистологии. Преимущество метода в том, что он позволяет с высочайшей точностью увидеть малейшие изменения слизистой.

Гастроскопия с использованием эндоскопа PENTAX MEDICAL

Для чего же необходима гастроскопия?

Процедура производится для того, чтобы:

  • Обнаружить гастрит, язву, эрозии, полипы
  • Провести биопсию
  • Выявить рак желудка
  • Определение Helicobacter pylori
  • Определить кислотность желудка.

Гастроскопия требуется, когда у пациента наблюдаются тошнота, рвота, изжога, боли в желудке, потеря аппетита, беспричинное снижение веса, затрудненное глотание, дискомфорт в верхней части живота.

Как делают гастроскопию?

Пациента укладывают на кушетку, производят местное обезболивание (орошение корня языка лидокаином). Врач вводит гастроскоп, пациент должен дышать носом. Когда эндоскоп дойдет до пищевода, пациент делает глоток, трубка проходит дальше и устремляется к желудку, а затем в 12 перстную кишку. При необходимости берутся образцы тканей. Вся процедура занимает 2-3 минуты, если не требуется дополнительных действий.

В нашем диагностическом центре имеются эндоскопы, которые позволяют сделать процедуру гастроскопии значительно более эффективной и расширяют ее возможности. Отличное качество изображения, цифровой цветной видеопроцессор, высокое разрешение снимков – это гарантия верной диагностики и комфорта для пациента. Наши гастроскопы проверены в условиях лучших мировых клиник, соответствуют стандартам гигиены и безопасности. Картинка идеальна по качеству (имеется структурное усиление, электронный зум и другие опции). Клиника предлагает полный спектр манипуляций по гастроскопии и гарантирует отличный результат и максимальное удобство для пациента.

Что ожидать во время гастроскопии?

Гастроскопия – безболезненный метод исследования в большинстве случаев. Боли могут быть при язвах, воспалительных процессах, травмах желудка и пищевода. Пациент ощущает легкое покалывание, «щекотание», небольшой дискомфорт может быть при переходе трубки гастроскопа из желудка в 12-перстную кишку.

Подготовка к гастроскопии

Процедуру проводят натощак. За 8-10 часов до исследования нельзя принимать пищу и напитки, разрешается только чистая вода. За 3 часа нельзя пить и воду. Необходимо предупредить врача о всех принимаемых препаратах, сообщить о хронических заболеваниях.

Гастроскопия «во сне»

Новое направление в диагностике заболеваний – гастроскопия «во сне». Внутривенная седация вызывает поверхностный лекарственный сон. Пациент не чувствует никакого дискомфорта, процедура занимает несколько минут. Через 30-40 минут можно покинуть клинику.

Гастроскопия под наркозом осуществляется с полным выключением сознания. Манипуляции, совершаемые врачом, не ощущаются пациентом. Можно покинуть клинику после того, как анестезиолог убедится, что сознание восстановлено.

При обычной гастроскопии все же есть вероятность рефлекторной рвоты. Процедура «во сне» минимизирует эту возможность, облегчает врачу его задачу, а пациент не испытывает неприятных ощущений. Осложнения после наркоза (нарушения дыхания, сердечного ритма, спутанность сознания) тоже маловероятны, так как персонал использует безопасные препараты, а все жизненно важные функции контролируются анестезиологом.

Как необходимо себя вести после гастроскопии и гастроскопии «во сне»?

После обычной гастроскопии есть, пить, садиться за руль можно сразу же. Если же процедура была совершена под наркозом, нужен сопровождающий, чтобы пациент мог пойти домой. За руль садиться нельзя. О дополнительных ограничениях расскажет врач (если они необходимы именно в вашем случае).

Колоноскопия

Колоноскопия – методика эндоскопического исследования толстой кишки, при этом используется видеоколоноскоп. Преимуществ у нее много: метод дает возможность рассмотреть слизистую оболочку, при необходимости взять образцы ткани (биопсию), ввести лекарственный препарат. Современные аппараты позволяют выполнить процедуру без боли, а пациент может быстро вернуться к обычной жизни.

С какой целью выполняется колоноскопия?

С помощью колоноскопии можно диагностировать многие заболевания кишечника: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, дивертикулы, полипы, рак толстой кишки.

Процедура показана при:

  • Подозрениях на опухоли толстого кишечника
  • Воспалительных явлениях
  • Болях, выделении крови, слизи, гноя из заднего прохода
  • Ощущении инородного тела в прямой кишке
  • Нарушениях стула (запоры, поносы)
  • Возраст после 40 лет (1 раз в год)

Врач оценивает цвет слизистой, диаметр просвета кишки, сосудистый рисунок, воспалительные изменения стенок. Колоноскопия является «золотым стандартом» диагностики онкологических патологий толстой кишки.

Колоноскопия толстой кишки

Накануне процедуры пациент принимает расслабляющий препарат (фортранс или мовипреп). Выполнять клизмы не нужно! Перед началом процедуры в клинике, врач эндоскопист собирает анамнез (проводит беседу), после чего пациент ложится на левый бок, колени подтянуты к груди. Трубку вводят через задний проход с умеренной подачей воздуха, продвигают ее вперед. Иногда врач может попросить сменить положение, перевернуться на спину. В момент прохождения изгибов кишки может быть легкий дискомфорт. Если во время колоноскопии врач отмечает патологию, он берет образцы ткани для анализа. Время исследования – до 20-25 минут.

Колоноскопия кишечника

Колоноскопия – довольно сложная процедура, ее успех зависит и от опыта врача, и от настроя пациента. Доктор оценивает состояние слизистой толстой кишки. Кишечные петли расправляются путем нагнетания воздуха. Процедура проводится специальным эндоскопом, который позволяет обнаружить очаговые или сегментарные поражения. Врач смазывает область ануса анестезирующим кремом. Гибкая трубка после прохождения толстой кишки может вводиться и в тонкий кишечник, осветитель работает на ксеноновой лампе: это исключает ожог слизистой. Во время манипуляции в кишку нагнетается небольшое количество воздуха. С помощью эндоскопа врач проводит визуальную оценку состояния слизистой, при необходимости проводит биопсию для гистологического исследования.

Преимущества проведения колоноскопии на эндоскопическом оборудовании медицинского центра «Диагност»

Наша клиника стремится к тому, чтобы процедура колоноскопии была максимально информативна и безопасна, поэтому использует только лучшее оборудование, сделанное в Японии. Эндоскопы Pentax обеспечивают быстрое, точное исследование без риска осложнений.

Pentax– это:

  • Передовые технологии визуализации в современной эндоскопии
  • Японское качество и надежность
  • Исключительно высокое разрешение изображения
  • Особый контроль вхождения трубки: еще мягче, еще безопаснее
  • Инновационные компьютерные программы для обработки данных
  • Соответствие гигиеническим нормам и стандартам

Оборудование экспертного уровня позволит выявить возможную патологию и как можно скорее начать лечение без необходимости дорогостоящих дополнительных исследований.

Подготовка к колоноскопии

Цель подготовки к процедуре – возможность более качественного осмотра врачом слизистой кишечника. Каловых масс в просвете быть не должно.

Пациенту необходимо:

  • Соблюдать бесшлаковую диету 2-3 дня за процедуры: исключить пищу, богатую пищевыми волокнами, не есть черный хлеб, овощи, свежую зелень, фрукты, бобовые, не пить молоко и газированные напитки. Все это вызывает вздутие кишечника. Можно употреблять нежирную рыбу, парное мясо, пить чай, обычную воду. В день обследования завтракать нельзя, воду пить можно.
  • Очистить кишечник накануне — принять специальный препарат: сейчас есть средства, предназначенные для подготовки пациента к эндоскопическим исследованиям. Они помогут сделать процедуру колоноскопии более комфортной. Препарат надо развести в воде и просто выпить. Кишечник очищается мягко и быстро. Это такие препараты как фортранс или мовипреп. Клизмы делать не надо. Более подробную информацию о подготовке к колоноскопии вы можете позвонив по телефону в регистратуру или на сайте МЛДЦ «Диагност».

Колонскопия «во сне», под наркозом

Максимальный комфорт для пациента во время проведения эндоскопических исследований является проведение колоноскопии «во сне». Персонал клиники работает, используя мировые достижения в области проктологии и предлагает провести исследование без боли, дискомфорта и томительного окончания конца процедуры.

Колоноскопия с использованием нетоксичных, безопасных препаратов, погружающих пациента в сон – гарантия полного избавления от боли и неприятных ощущений. Все проходит с комфортом, пробуждение – легкое, без тошноты и головокружения. Высокое качество медикаментов, используемых в нашей клинике, минимизирует риск осложнений, которые могут быть при наркозе (рвота, нарушения ритма сердца, функций дыхания).Таким образом, колоноскопия «во сне» — метод выбора для пациентов с повышенным болевым порогом или просто чувствительных людей.

Как необходимо себя вести после колоноскопии и колоноскопии «во сне»?

Лекарственный сон прекращается после процедуры. Вы можете испытывать некоторое чувство переполнения живота воздухом. Возможно, понадобится какое-то время провести в клинике (об этом скажет врач), для этого предоставлены комфортные палаты для отдыха пациента. Потом можно возвращаться к обычной жизни. Питание ограничений не требуется. В день процедуры лучше не водить автомобиль. Квалифицированное выполнение всех манипуляций обеспечивает безопасность для пациента и дает точную информацию лечащему врачу.

Записаться на консультацию наших специалистов вы можете по тел. 425-888 или через форму обратной связи.

UpToDate —> —> 24 ноября 2017

Большинство профессионалов в области здравоохранения рекомендуют использовать колоноскопию в скрининговых исследованиях для ранней диагностики рака толстой кишки. Однако данная процедура может восприниматься как дорогостоящая и слишком инвазивная, что вынуждает многих людей ее избегать.

Как известно, колоноскопия представляет собой эндоскопический метод исследования толстого кишечника. Гибкий высокотехнологичный шланг, – колоноскоп, – вводится в заднепроходное отверстие и продвигается вверх на всем протяжении толстой кишки. Функциональный наконечник колоноскопа оснащен передающей видеокамерой и микрохирургическими манипуляторами. Если в ходе диагностики обнаруживается, например, полип, его удаляют с помощью тонкой проволочной петли.

Почему избегают колоноскопию

Несмотря на то, что колоноскопия может оказаться жизнесохраняющей диагностической процедурой в отношении колоректального рака, – что доказано снижением летальности с момента широкого внедрения этого метода, – некоторые люди уклоняются от колоноскопии по следующим причинам:

  • колоноскопия требует целого дня подготовки, включая диету, прием слабительных и, в некоторых случаях, очистительной клизмы;
  • процедура требует седации. Выходя из состояния медикаментозного сна, многие ощущают повышенное давление кишечных газов;
  • наряду с нервозным ожиданием физического дискомфорта, многих пациентов (с недостаточной страховой программой или вовсе без медицинской страховки) может беспокоить высокая стоимость колоноскопии.

Альтернативные методы

В настоящее время существует несколько процедур, которые могут составить альтернативу колоноскопии. Они различаются между собой по диагностической эффективности, и хотя методом выбора по-прежнему остается колоноскопия, альтернативные методы все же могут снизить риск колоректального рака для лиц, которые не хотят или не могут пройти колоноскопию.

1. Фекальный иммунохимический тест

Фекальный иммунохимический тест (ФИТ) является общепринятым скрининговым методом во многих регионах мира; он также сертифицирован Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) на территории США. В тесте используются антитела для выявления скрытой крови в стуле, что наблюдается при внутренних желудочно-кишечных кровотечениях. И только если будет выявлена какая-либо аномалия, для более тщательного обследования рекомендуется колоноскопия. При ежегодном применении ФИТ может быть столь же эффективным средством раннего выявления рака, как и колоноскопия.

2. Ирригоскопия с двойным контрастированием

Является модифицированным вариантом рентгеновского исследования толстой кишки. Может быть эффективным средством обнаружения достаточно больших полипов, однако менее крупные могут быть пропущены. Как и колоноскопия, метод требует полного очищения кишечника, и в случае выявления подозрительных образований без колоноскопии также не обойтись.

3. Анализ кала на скрытую кровь

Данный анализ (FOBT, Fecal occult blood test), для достоверной диагностики колоректального рака должен применяться ежегодно в сочетании с FIT, что является эффективной альтернативой.

4. Cologuard («Колоректальный страж»)

Также представляет собой анализ кала, который может применяться вместо колоноскопии. Этот относительно новый тест является более дорогостоящим, чем FIT, однако в скрининговых целях проходить его следует раз в три года.

5. ДНК-анализ кала

Данный тест может быть произведен в домашних условиях. Его цель – обнаружение крови и определенных молекул ДНК, являющихся индикаторами колоректального рака, и если такие признаки будут обнаружены, удаление злокачественного разрастания потребует колоноскопического вмешательства.

6. КТ-колоноскопия

Компьютерно-томографическая колоноскопия подразумевает использование рентгеновского излучения для исследования толстого кишечника. Как и при колоноскопии, кишечник должен быть предварительно опорожнен.

Какая-либо премедикация в этом случае не требуется. На время процедуры толстая кишка заполняется воздухом для обеспечения наилучшего качества визуализации.

7. Сигмоидоскопия

Процедура во всем аналогична колоноскопии, однако исследованию подвергается значительно меньшая часть толстого кишечника. Фактически, это единственное преимущество, – поскольку подготовка и дискомфорт ничем не отличаются от таковых при колоноскопии, – и рекомендовать пациентам сигмоидоскопию в качестве альтернативы чаще всего нецелесообразно.

Выводы

Колоректальный рак относится к «медленным» типам онкопроцессов и поддается успешному излечению при условии раннего его выявления. Колоноскопия, единственными недостатками которой можно считать относительно высокие стоимость и инвазивность, на сегодняшний день является наиболее эффективным методом раннего обнаружения раковых и предраковых новообразований, и в большинстве случаев нет необходимости проходить такое обследование чаще, чем один раз в десять лет.

Исключительно важным является понимание того, что всем лицам старше 50 лет необходим колоректальный скрининг. Несмотря на очевидные и неоспоримые преимущества колоноскопии, очевидно и другое: любой диагностический метод лучше полного отсутствия диагностики, и все альтернативные возможности обязательно должны быть рассмотрены в тех случаях, когда колоноскопия является нежелательной.

По материалам сайта Medical News Today

UpToDate Смарт-таблетки как этическая проблема
UpToDate Новый шаг к применению искусственных наноуровневых молекул в борьбе с раком
UpToDate Рак, инфекции, аутоиммунные расстройства в 2018 году: выиграем ли мы войну?

Любые изменения в работе ЖКТ могут стать поводом для беспокойства. Чем скорее вы обратитесь к врачу, тем быстрее будет ликвидирована проблема. Однако далеко не каждый тип обследования подходит абсолютно всем. Многих пациентов интересует ответ на вопрос: можно ли делать колоноскопию при геморрое и других хронических заболеваниях? Бывают разные ситуации.

В каких случаях назначают диагностику таким методом

Во время визита к профильному врачу вам следует максимально детально описать все симптомы заболеваний ЖКТ, которые вас беспокоят. Существуют абсолютные показания к проведению обследования. В их число входят:

  • кровянистые выделения в каловых массах;

  • симптоматику болезни Крона или неспецифического язвенного колита;

  • обследование и удаление полипов;

  • доброкачественные или злокачественные опухоли и новообразования (либо подозрения на них).

Даже при наличии противопоказаний к проведению колоноскопии врач может назначить обследование, если диагностированы абсолютные показания. Эта процедура – один из немногих способов вовремя обнаружить рак.

Существуют и относительные показания к обследованию. Среди них:

  • регулярные запоры или диареи;

  • резкое похудение без видимых причин;

  • регулярные боли в животе;

  • снижение показателей гемоглобина в крови пациента.

Если у больного возникнут противопоказания, врач подберёт другой метод диагностики.

В каких случаях нельзя проводить колоноскопию

Все медицинские противопоказания к проведению диагностики можно точно также разделить на две категории: абсолютные и относительные.

К первой категории относятся:

  • инфаркт миокарда;

  • перитонит;

  • обширный инфаркт и некроз сердечной мышцы как его последствие;

  • перфорация кишечника;

  • шоковое состояние;

  • особая форма ишемического колита.

При обнаружении этих заболеваний обследование не должно быть проведено.

Если будет выявлено одно из относительных противопоказаний, вопрос о проведении диагностики будет решать лечащий врач. К ним относятся:

  • грыжа, расположенная близко к пупку или в области паха;

  • скопление крови в толстом кишечнике либо в брюшной полости, спровоцированное кровотечением;

  • наличие хирургических швов, которые могут разойтись из-за проведения обследования;

  • трещины в области анального отверстия;

  • лёгочная недостаточность;

  • сердечная недостаточность;

  • осложнения при парапроктите;

  • инфекции, которые сопровождаются лихорадкой.

Часто пациенты интересуются, делают ли колоноскопию при геморрое. Да, врач может назначить такую диагностику для подтверждения установленного диагноза, обнаружения осложнений или для того, чтобы дифференцировать геморроидальную болезнь. При наличии геморроя может потребоваться дополнительная подготовка к процедуре. Подобная подготовка может потребоваться в случае проведения колоноскопии при долихосигме.

Врач-диагност может отказать в обследовании пациенту, если он не придерживался соответствующих рекомендаций (диеты и предварительной очистки кишечника). Пациент может добровольно отказаться от проведения диагностики таким методом по личным убеждениям.

Можно ли делать колоноскопию при беременности

Беременным женщинам такое обследование назначают крайне редко. Для этого потребуется наличие подтверждённых абсолютных показаний к проведению процедуры.

Риск жизни и здоровью матери и будущего ребёнка при диагностике большой: это связано с использованием седативных препаратов и анестезии. У врача должны быть веские причины, чтобы настаивать на обследовании. Оно может вызвать уменьшение кровотока в области матки, гипотензию артериального характера, передавливание полой вены или кислородное голодание.

Многих женщин интересуют, делают ли колоноскопию при месячных. Наличие менструации на момент диагностики не входит в число противопоказаний. Важно правильно подготовиться к обследованию и воспользоваться гигиеническими средствами.

Возможные последствия колоноскопии

Если врач примет решением пренебречь наличием у пациента абсолютных противопоказаний к обследованию таким способом, может возникнуть ряд серьёзных проблем.

Чаще всего встречаются такие последствия, как кровотечения (их может спровоцировать удаление полипов) и прободение стенок кишечников. Пациенту стоит немедленно обратиться к врачу, если он заметит у себя такие симптомы после проведения обследования:

  • резкие боли в области живота, которые усиливаются при движении;

  • тошнота;

  • учащённо сердцебиение;

  • асимметрия живота.

Чтобы избежать негативных последствий, обращайтесь к профессионалам с опытом работы. Сообщите врачу о наличии у вас хронических заболеваний. Предупредите его, если вы принимаете любые препараты. Обязательно подготовьтесь к колоноскопии и предупредите врача, если будете чувствовать себя плохо перед обследованием.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий