В Республике Мордовия зарегистрировано 66 новых случаев коронавирусной инфекции

image

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Вход / регистрация Версия для слабовидящих

29 сентября 2021 г. 14:00

image

Онлайн-семинар. Менингококковая инфекция у детей: опасные повороты. Особенности ротавирусной инфекции у детей раннего возраста: разбор клинических случаев

Менингококковая инфекция ― одна из самых опасных инфекционных заболеваний в детском возрасте. При отсутствии адекватного лечения генерализованные формы часто приводят к летальному исходу. Другая важная проблема в педиатрии ― ротавирусная инфекция — острое инфекционное заболевание с выраженной сезонностью, протекающее с поражением желудочно-кишечного тракта. В онлайн-семинаре рассматриваются две инфекции. Лектор приводит особенности течения менингококковой и ротавирусной инфекции у детей; перечисляет факторы, которые напрямую влияют на тяжесть течения и прогноз; описывает клинические случаи. Слушатели узнают аспекты, на которые должны обращать внимание педиатры и инфекционисты при выборе тактики ведения и подборе лечения. Показать все Электронная медицинская библиотека «Консультант врача» Медицинские специальности Акушерство и гинекология (260) Аллергология и иммунология (49) Анестезиология-реаниматология (131) Бактериология (9) Вирусология (13) Гастроэнтерология (88) Гематология (32) Генетика (21) Гериатрия (16) Гигиена детей и подростков (9) Гигиена питания (8) Гигиена труда (6) Гигиеническое воспитание (2) Дезинфектология (4) Дерматовенерология (77) Детская кардиология (14) Детская онкология (7) Детская урология-андрология (3) Детская хирургия (45) Детская эндокринология (7) Диетология (20) Инфекционные болезни (90) Кардиология (141) Клиническая лабораторная диагностика (36) Клиническая фармакология (69) Колопроктология (9) Косметология (11) Лабораторная генетика (4) Лечебная физкультура и спортивная медицина (29) Мануальная терапия (7) Медико-социальная экспертиза (3) Неврология (157) Нейрохирургия (49) Неонатология (43) Нефрология (32) Общая врачебная практика (семейная медицина) (456) Общая гигиена (5) Онкология (111) Организация здравоохранения и общественное здоровье (155) Ортодонтия (6) Остеопатия (4) Оториноларингология (62) Офтальмология (65) Паразитология (3) Патологическая анатомия (42) Педиатрия (287) Пластическая хирургия (9) Профпатология (10) Психиатрия (71) Психиатрия-наркология (52) Психотерапия (37) Пульмонология (67) Радиационная гигиена (3) Радиология (22) Радиотерапия (8) Ревматология (33) Рентгенология (79) Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение (6) Рефлексотерапия (2) Санитарно-гигиенические лабораторные исследования (1) Сексология (6) Сердечно-сосудистая хирургия (24) Скорая медицинская помощь (60) Социальная гигиена и организация госсанэпидслужбы (9) Стоматология детская (25) Стоматология общей практики (63) Стоматология ортопедическая (24) Стоматология терапевтическая (32) Стоматология хирургическая (28) Судебно-медицинская экспертиза (11) Судебно-психиатрическая экспертиза (6) Сурдология-оториноларингология (6) Терапия (359) Токсикология (8) Торакальная хирургия (15) Травматология и ортопедия (77) Трансфузиология (22) Ультразвуковая диагностика (24) Управление сестринской деятельностью (14) Управление и экономика фармации (8) Урология (96) Фармацевтическая технология (23) Фармацевтическая химия и фармакогнозия (12) Фармация (17) Физиотерапия (26) Фтизиатрия (24) Функциональная диагностика (26) Хирургия (233) Челюстно-лицевая хирургия (35) Эндокринология (146) Эндоскопия (14) Эпидемиология (13) НастроитьВсе Фото: iStock

Медицине известно примерно 6,5 тысяч инфекционных заболеваний и синдромов, которыми может болеть человек. Многие из них несут скрытые опасности. По мнению врачей, ошибочно считать, что некоторыми болезнями лучше переболеть в детстве. Все-таки, лучший вариант — привить своего ребенка от этих инфекций.

читайте также—> —> Чем опасны «ветряночные» вечеринки

Так, медики рекомендуют вакцинировать детей от ветряной оспы. Дети в возрасте пяти-девяти лет переносят болезнь легче, чем подростки и взрослые. Опасно, если ветрянкой заболеет беременная женщина перед рождением ребенка.

— Для многих людей болезнь может обернуться тяжелыми неврологическими нарушениями: мозжечковой патологией — атаксией, энцефалитом, постгерпетической невралгией, миелитом и другими проблемами. Прививка позволяет на 99,5 процента избежать тяжелого течения болезни и обеспечивает общую защиту до семи лет, — передает aif.ru слова заведующей научно-исследовательским отделом вакцинопрофилактики и поствакцинальной патологии детского научно-клинического центра инфекционных болезней федерального медико-биологического агенства, доктора медицинских наук Сусанны Харит.

Корь может также дать различные осложнения: диарея, пневмония, энцефалит. Кроме того, может быть вероятность смертельного исхода. Сама болезнь, по словам эксперта, и сегодня уносит жизни 2-6 процентов пациентов. Кроме того, до 30 процентов повышается риск так называемой годовой смертности — от осложнений, вызванных корью. Чтобы полностью победить эту болезнь, нужно прививать девяносто процентов детей в возрасте до года.

Другие заболевания тоже не стоит считать неизбежным этапом взросления ребенка. Так, простой «кишечный грипп», или ротавирусная инфекция становится причиной развития гастроэнтеритов у 30-40 процентов детей в возрасте до шести лет. Свинка, которой часто болеют подростки, нередко ведет к бесплодию, а краснуха у беременных может оказать негативное влияние на развитие плота.

Врачи предупреждают: особенность «детских» болезней в том, что как только снижаются темпы вакцинации, врачи фиксируют новую вспышку заболевания.

читайте также—> Почему детей тоже нужно прививать от COVID-19 Общество ЗдоровьеВ разгар сезонных простуд, резко возрастает спрос на противовирусные средства и иммуномодуляторы. Очень часто люди покупают их по совету друзей, после просмотра  рекламных роликов, а так же, доверяя совету специалиста в аптеке. Попробуем разобраться в этой группе препаратов и узнать, насколько их применение может быть оправданным и безопасным.   Иммуномодуляторами называются препараты, влияющие на иммунную систему, и изменяющие ее работу. Иммуномодуляторы можно разделить на 2 группы: 1. Иммуностимуляторы – стимулируют иммунные реакции, повышают иммунитет. 2. Иммуносупрессанты – понижают иммунитет. Таким образом, любой иммуностимулятор относится к иммуномодуляторам, но не каждый иммуномодулятор является иммуностимулятором. В любом случае правильнее применять термин «иммуномодуляторы», т.к. повышение иммунитета с помощью иммуностимуляторов не безгранично, а лишь до уровня физиологической нормы.   Применение иммуномодуляторов Иммуномодуляторы применяются в основном для повышения защитных сил организма при различных заболеваниях таких как: хронические, вялотекущие инфекции; аллергические заболевания; состояния иммунодефицита. Но в некоторых случаях (при аутоиммунных заболеваниях, когда иммунитет начинает работать не против «внешних врагов», а против собственного организма), иммуномодуляторы (иммуносупрессанты) используются для снижения активности иммунной системы.  Применение иммуномодуляторов строится по следующим принципам: В составе комплексного лечения, параллельно с назначением антибиотиков, противовирусных, противогрибковых и др. средств. Назначение с первого дня лечения. Под контролем иммунологических исследований крови. Отдельно, без других препаратов, иммуномодуляторы используются на этапе реабилитации, выздоровления после болезни. Лечение иммуномодуляторами – не совсем правильный термин. Эти препараты не излечивают болезнь — они лишь помогают организму побороть ее. Действие иммуномодуляторов на организм человека не ограничивается периодом болезни — оно продолжается длительно, годами. Применение иммуномодуляторов необходимо при лечении и профилактики иммунодефицитных состояний. Это не значит, что при любой простуде следует сразу начинать усиливать работу иммунной системы. Напротив, постоянное и бесконтрольное применение иммуномодуляторов может привести к привыканию организма к компонентам препаратов и истощению естественной защиты. Иммунокорректирующие и иммуностимулирующие средства назначают при первичных иммунодефицитах, вызванных врожденными генетическими дефектами. Разумеется, ни один иммуностимулятор не вылечит такую болезнь, но в его силах свести к минимуму возможность частого поражения инфекционными и вирусными заболеваниями. Но все же основной «мишенью» иммуномодуляторов являются вторичные иммунодефициты – те самые «частые болезни», проявляющиеся в рецидивирующих, затяжных, с трудом поддающихся лечению воспалительных процессов и инфекционных заболеваниях различной локализации. Ослабление иммунной системы – одна из основных причин хронических заболеваний, поэтому если простуды и грипп – частые гости в вашем доме (более 4 раз за год), или в организме есть очаг хронического воспаления – применение иммуностимуляторов может быть рекомендовано врачом. Рассмотрим основные признаки иммунодефицитных состояний: —  частые простудные заболевания с обязательными осложнениями; —  рецидивирующие поражения органов дыхания и ЛОР-органов; —  переход любого воспалительного процесса из острой в хроническую стадию; — наличие любых хронических болезней. Опасность самостоятельной диагностики в том, что при желании каждый найдет у себя симптомы, схожие с иммунодефицитным состоянием, тогда как ставить такой диагноз должен врач на основе иммунограммы. Согласно рекомендациям ВОЗ, выделяют следующие признаки иммунной недостаточности, являющиеся значимыми для диагностики: 1) Синусит от 4 раз/год; 2) Отит от 6 раз/год; 3) Пневмония больше 2раз/год; 4) Абсцессы внутренних органов и кожи (особенно, повторные); 5) Внутримышечное применение антибиотикотерапии для купирования инфекции; 6) Использование внутривенных антибиотиков; 7) Молочница или грибковые инфекции в возрасте старше года; 8) Отставание ребенка в росте, массе и развитии в сравнении с нормой; 9) Менингит, сепсис, остеомиелит, перенесенные более двух раз; 10) Наличие родственников, больных иммунодефицитом.   Существуют заболевания, при которых иммуномодуляторы противопоказаны: — системная красная волчанка, —  витилиго, —  сахарный диабет, —  ревматоидный артрит, —  миастения, — гломерулонефрит, — рассеянный склероз, — некоторые виды бронхиальной астмы, — аутоиммунный гепатит и другие аутоиммунные заболевания — некоторые виды аллергических реакций — злокачественные новообразования Особенные споры вызывает назначение иммуностимуляторов детям. Разумеется, в данном вопросе лучший советчик – хороший педиатр, который наблюдал ребенка от рождения и знает все особенности его развития. Но есть и определенные «точки соприкосновения» противников и сторонников иммуномодулирующих средств:

  • до 1,5 лет самым эффективным иммуностимулятором для малыша является материнское молоко. Препараты (как растительные, так и химические) могут назначаться только в случае крайней необходимости;
  • для укрепления и защиты детского организма оптимальны природные иммуностимуляторы: чеснок, эхинацея, прополис, мед, лук, шиповник, алоэ (данные средства рекомендованы с трех лет при отсутствии аллергических реакций у детей);
  • искусственные иммуномодуляторы (интерферон и другие синтетические аналоги белков человека) могут назначаться только при тяжелых заболеваниях, поскольку влияют на процесс синтеза этих веществ в организме.

Не стоит забывать, что иммунитет малыша должен сформироваться самостоятельно. Переболев различными ОРВИ, организм сможет выработать антитела, образующие основу специфического иммунного ответа. Только тогда защита будет крепкой и активной.   Чем опасно бесконтрольное применение иммуномодуляторов Эффективность иммуномодуляторов не усиливается увеличением дозировки или самостоятельно продленным сроком применения. Напротив, нарушив рекомендации и схему приема можно вызвать гиперактивность системы – состояние, когда избавившись от чужеродных агентов, защита «не выключается» и нарушается функция распознавание «своих» и «чужих». Самый распространенный исход – приобретение аллергии на пищевые продукты и некоторые препараты. Но если защита вовремя не остановится, она начинает «войну» против суставов, сердца, кожи, и у человека может возникнуть инфекционно-токсический шок, грозящий летальным исходом. Кроме гиперактивности, применение иммуномодуляторов может вызвать сбой противовоспалительной системы, когда защита просто перестает сопротивляться инфекциям, и организм становится беззащитен перед любыми паразитами, микробами и вирусами. Подобная патология может вызвать и активное размножение условно-безопасных микроорганизмов, присутствующих в микрофлоре человека (например, дрожжевых грибков кандид).   Несомненно, у иммуномодуляторов есть свои плюсы, и их применение дает свои результаты. Так почему же все больше противников приема данных препаратов говорят о вреде иммуномодуляторов? Проблема состоит в том, что сегодня иммуномодуляторы используются при малейшем недомогании. Боль в горле, кашель, насморк или просто усталость — и в ход идут препараты, стимулирующие иммунитет. Между тем, серьезные нарушения в иммунитете, требующие применения иммуномодуляторов есть не у всех. Установить, относитесь ли вы к группе риска, достаточно просто. Вспомните, сколько раз за последний год вы заболевали простудой. Для взрослого человека нормально болеть ОРЗ или ОРВИ до четырех раз в год. Если вы работаете в детском саду или школе, то для вас нормально простужаться и до семи раз. Недавние исследования группы часто болеющих детей показали, что только у половины из них есть нарушения иммунитета. У 40% из них обнаружили бронхиальную астму, а у 10% были особенности в строении дыхательной системы. В данных случаях для профилактики простуды нужны не иммуномодуляторы, а витамины, полноценное питание и здоровый сон. Прием иммуномодуляторов в таких ситуациях в лучшем случае не даст ожидаемого эффекта, а в худшем — приведет к ухудшению состояния. Вмешиваться в работу иммунной системы без особых на то оснований опасно потому, что ослабленный организм будет работать на износ, подобно загнанной лошади. Именно поэтому такие препараты должен назначать только врач после полного обследования.   Перед назначением иммуномодуляторов врач должен:

  • иметь результаты иммунограммы больного;
  • иметь обоснование для выписки препарата, подтвержденное клиническими и лабораторными данными;
  • быть знакомым с критериями эффективности и безопасности выписываемого препарата;
  • иметь собственный успешный опыт применения данного препарата.

Если же у лечащего врача нет подобного опыта работы с иммуномодуляторами, следует обратиться за консультацией к иммунологу.   Следует также обратить внимание на некоторые правила приема иммуномодуляторов:

  • В первую очередь для лечения того или иного заболевания должны назначаться традиционные для этой болезни лекарства. Если же они не помогают, то возможно применение иммуномодуляторов.
  • При назначении иммуномодулятора врач должен руководствоваться не только результатами иммунограммы, но и учитывать то, как протекает болезнь.
  • Иммуномодуляторы с целью профилактики заболеваний нельзя применять дольше двух недель.
  • Нельзя использовать одновременно несколько иммуномодуляторов с похожим механизмом действия.
  • Прием иммуномодуляторов должен осуществляться под контролем врача. После курса приема таких препаратов требуется повторный визит к врачу.

Подводя итоги можно сделать вывод, что иммуномодуляторы могут с успехом применяться при вторичных иммунодефицитных состояниях, а так же в восстановительный период после перенесенных операций, различных травм и при наличии в организме очаге хронического воспаления. Однако, данная группа препаратов должна назначаться строго врачом, при определенных показаниях и после тщательного сбора анамнеза пациента. Важно!!! Недопустимо самовольное и бесконтрольное применение данной группы препаратов и особенно, при появлениях первых симптомов простудных заболеваний или ГРИППа. Семья / Дети Наш гость: кандидат медицинских наук, детский врач, врач высшей категории, телеведущий и автор книг о здоровье детей.

В специальной медицинской литературе нередко встречается аббревиатура ЧБД. Стандартная расшифровка – часто болеющие дети. Иногда употребляется выражение «часто и длительно болеющие дети».

Созревание иммунной системы

В поликлиниках часто болеющие дети находятся на особом диспансерном учете. Но посмотрим на ситуацию объективно: стоит ли беспокоиться или эта статистика условна? Взрослые ведут менее здоровый образ жизни, чем их дети, но болеют ОРЗ намного реже. Хотя каждому из нас мамы рассказывали, что в детстве мы болели по 10 раз в год, а потом реже и реже. Это закон жизни: дети болеют ОРЗ чаще взрослых – это норма.

Ребенок рождается с незрелой иммунной системой, нужно время на ее формирование. Малышей окружает много людей, каждый из которых – носитель огромного количества вирусов и бактерий. Ребенку предстоит выработать к этим микроорганизмам иммунитет. Но природа сделала все, чтобы частые детские болезни были не опасными. Организм детей легко справляется с ОРЗ. И каждая встреча с вирусом – это тренировка, формирование, совершенствование иммунитета. Чем все это закончится? Часто болеющий ребенок станет взрослым и здоровым родителем.

Терпеть или лечить?

Сколько бы я ни призывал родителей относиться к детским болезням спокойно, удается это не всем. Иной раз мама буквально не может посчитать, сколько раз за год ребенок болел ОРЗ – они просто не заканчиваются. Но родители должны знать, что врожденные нарушения иммунитета, так называемые первичные иммунодефициты – это большая редкость. Они проявляются не просто частыми ОРВИ, а тяжелыми ОРВИ с опаснейшими бактериальными осложнениями, которые с трудом поддаются лечению. Врожденный иммунодефицит – это состояние смертельно опасное и не имеет отношения к двухмесячному насморку. С другой стороны, частые ОРЗ могут быть следствием вторичного иммунодефицита – то есть ребенок родился здоровым, но какие-то внешние факторы мешают нормальному развитию его иммунитета.

Главный вывод: если нормальный от рождения ребенок не вылезает из болезней, значит, у него конфликт с окружающей средой. Есть два варианта помощи: попытаться с помощью лекарств примирить ребенка со средой или попробовать изменить окружающую среду, чтобы она ребенка устраивала.

Окружающая среда 

Формирование и функционирование системы иммунитета ребенка обусловлено его образом жизни. Если ребенок часто болеет ОРЗ, никакими таблетками не решить эту проблему. Устраняйте конфликт с окружающей средой, изменяйте образ жизни.

Жилье. Организовать ребенку детскую комнату, где нет накопителей пыли, все подлежит влажной уборке и регулярному проветриванию. Ночная температура ­– 18°С, влажность – 50–70%. Мягкие игрушки – накопители пыли, аллергенов и микроорганизмов.

Питание. Никогда не заставлять ребенка есть. Идеально кормить тогда, когда еду выпрашивает. Пресекать перекусы, не злоупотреблять заморскими продуктами, слишком не разнообразить питание. В качестве сладостей – ­ сухофрукты, а не шоколадки.

Питье. По желанию – минеральная вода, компоты, морсы, фруктовый чай. Температура напитков – комнатная.

Одежда. Достаточный минимум, поскольку потливость вызывает болезни чаще, чем переохлаждение. На ребенке не должно быть больше предметов одежды, чем на родителях.

Прогулки. Ежедневные, активные, желательно перед ночным сном.

Спорт. Идеальны занятия на свежем воздухе, а не в замкнутом пространстве. Плавание в бассейне нецелесообразно для ЧБД.

Летом. Ребенок должен отдохнуть от контактов с людьми, от городского воздуха, хлорированной воды и бытовой химии. Отдых «на морях» не имеет к оздоровлению отношения, так как большинство вредных факторов сохраняется, плюс общественное питание и худшие жилищные условия. Идеальный отдых для ЧБД: деревня, надувной бассейн с колодезной водой, рядом куча песка, сам в трусах и босиком. Грязный голый ребенок, который скачет из воды в песок, выпрашивает еду и дышит свежим воздухом, за 3–4 недели восстанавливает иммунитет.

Профилактика ОРЗ. Частые болезни вызывает не холод, а вирусы. Надо избегать ненужных контактов с людьми, мыть руки, поддерживать местный иммунитет, провести вакцинацию всех членов семьи от гриппа.

Лечение ОРВИ

Лечить ОРВИ – это не значит давать лекарства, а значит создать условия, чтобы организм ребенка максимально быстро и с минимальными потерями справился с вирусом. Нужно обеспечить оптимальные температуру и влажность воздуха, тепло одеть, не перекармливать, активно поить. Солевые капли в нос и жаропонижающее лекарство при необходимости – этого достаточно. Любое активное лечение препятствует формированию иммунитета. Лекарственный препарат должен применяться лишь тогда, когда без него однозначно нельзя обойтись. Особенно это касается антибактериальной терапии.

Действия после выздоровления

Важно помнить: улучшение состояния и нормализация температуры не свидетельствуют о том, что восстановился иммунитет. Ребенок на следующий день после улучшения состояния идет в коллектив, где встречается с новым вирусом, и новая болезнь начнется в ослабленном организме. Она будет тяжелее предыдущей и потребует применения лекарств.

Когда стало лучше, надо еще неделю прожить нормальной жизнью – прогулки, «нагуливание» аппетита, здоровый сон, восстановление слизистых оболочек. Антитела к вирусу вырабатываются не ранее пятого дня болезни. Поэтому возобновлять посещение детского коллектива можно не ранее шестого дня от начала ОРВИ вне зависимости от ее тяжести.

Не бывает несадиковских детей

Когда произносится фраза «до трех лет не болел», значит, имеем абсолютно нормального ребенка. Пошли в садик, изменилась окружающая среда – начались болезни. Надо признать тот факт, что невозможно начать активно общаться с детьми и не заболеть. Постоянные болезни – значит, либо вы торопитесь с возвращением к детям после болезни, либо что-то принципиально неверно в самом детском саду.

Даже очень частые ОРЗ при правильном лечении не отражаются на здоровье ребенка. Но если каждый чих – повод для назначения десятка сиропов, таблеток и антибиотиков, повод для тщательного обследования и консультаций десятка специалистов, такие ОРЗ – однозначное и очевидное зло. Если ребенок болеет ОРЗ часто, пусть даже очень часто, но выздоравливает не с помощью лекарств, а естественным образом – так пусть болеет, пусть ходит в детский сад.

Опубликовано: 26 сентября 2016 г.  Войти | Регистрация * Авторизация

Вы можете авторизоваться на сайте при помощи:

Забыли пароль?    Регистрация Регистрация

Введите e-mail адрес, указанный при регистрации

Регистрация

Зарегистрировавшись, вы сможете:

  • комментировать статьи и блоги,
  • бесплатно получать онлайн-консультации у специалистов,
  • пользоваться сервисами,
  • участвовать в конкурсах,
  • общаться на форуме.

Последние комментарии

Cibo [1 день назад] Хорошо снизить холестерин помогает Вазаламин. Пила его для укрепления сосудов, а он бонусом… Kr_80@mail.ru [8 дней назад] Предупреждён — значит вооружён! Спасибо за статью! Queeny [21 день назад] Очень полезная статья. Давно что-то подобное искала!

Еще в рубрике

От чего зависит рост ребёнка?

Одни дети растут быстро, а другие долго остаются…

Любить или воспитывать?

Для чего нужно перестать наказывать ребенка и почему…

Что делать если ребенок подавился

Три варианта сценария на основе инструкций…

Оранжевые фрукты — детям!

Каждую зиму организм человека, а особенно детский…

Роды после 40 лет

Здоровый образ жизни позволяет продлить молодость…

Роды: идеальный возраст

Родственники не устают напоминать вам о том, что…

Дети-гурманы или чем накормить ребенка?

Далеко не каждая мама может сказать «мой ребенок ест…

Ваш ребёнок плохо учится?

Значит, надо наладить работу 60 миллиардов нейронов…

Теория и практика Лекарства Диагностика и лечение Психический комфорт Инновации Первая помощь Красота Ежедневный уход Салонные процедуры Эстетическая медицина Движение Фитнес Восточные практики Антиэйдж Антивозрастная медицина Секреты долголетия 50+ Еда Здоровое питание Диеты Витамины и добавки Рецепты Эко-жизнь Среда обитания Путешествия Семья Мужской вопрос Тет-а-тет Женское здоровье Дети Люди и истории Секреты селебрити Экспертное мнение Личный опыт

Адрес редакции и издателя: 127015, ГСП-4, г. Москва, Бумажный проезд, 14, стр. 1 Тел. (499)257-41-56 Е-mail: zdorovie@zdr.ru Карта проезда

Реклама на сайте и в журнале

Об ИД Здоровье Распространителям Вакансии Контакты Карта сайта

Наш портал о здоровье, сохранении молодости и здоровом образе жизни. Новости медицины, косметологии, здорового питания от редакции общеизвестного бренда — журнала «Здоровье». У нас вы найдете статьи и блоги о новинках красоты, о диетах, о фитнесе, об уходе за лицом и телом, об anti-age. Вы можете проконсультироваться у специалистов онлайн или найти ответ в нашем проекте «Энциклопедия Здоровья». Электронное периодическое издание «Здоровье» зарегистрировано в Федеральной службе по надзору за соблюдением законодательства в сфере массовых коммуникаций и охране культурного наследия 25 августа 2006 г. Свидетельство о регистрации Эл № ФС77-25469

Заявление об ответственности. Ответственность за содержание рекламных объявлений, в том числе баннеров, размещенных на веб-сайте, несет рекламодатель. Правила использования материалов Любое использование материалов допускается только при соблюдении правил и при наличии гиперссылки на zdr.ru

imageРотавирусы являются наиболее распространенной причиной тяжелых диарейных заболеваний у маленьких детей. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и ЮНИСЕФ, в мире ежегодно регистрируется около двух миллиардов случаев диарейных заболеваний, и 1,9 миллиона детей в возрасте до 5 лет ежегодно умирают от диареи.

Каждый ребенок в возрасте до 5 лет испытывает в среднем три ежегодных эпизода острой диареи. Прямые последствия диареи у детей включают замедление роста и нарушение когнитивного развития.

Суть болезни 

imageВозбудитель — ротавирус — передается через грязные руки, овощи и фрукты, загрязненные пищевые продукты и воду. Ротавирус в первую очередь поражает клетки ворсинок тонкого кишечника, особенно те клетки, которые находятся вблизи кончиков ворсинок. Эти клетки выполняют функцию переваривания углеводов и всасывании жидкости и электролитов. Следовательно, ротавирусные инфекции приводят к нарушению всасывания питательных веществ. Секреторный компонент диареи с повышенной моторикой кишечника еще больше усугубляет обезвоживание.

Ротавирусную инфекцию часто называют “кишечным гриппом” из-за схожести начальных симптомов болезни с заражением гриппом.  Обе болезни манифестируют с субфебрильной температурой и отсутствием воспалительных явлений.

Почему дети не вырастают?

Исследование: 2003 год, США, Перу. 224 ребенка из Перу в возрасте от 0 до 35 месяцев (3-х лет). Три года наблюдений. Вывод: дефицит роста пропорционален продолжительности диареи. У детей, которые испытывали более частые эпизоды диареи, рост был на 2,5 см меньше, чем у детей без эпизодов диареи (уже в возрасте 2-х лет).

Предположительный механизм: потому что при диарее угнетаются полезные бактерии в кишечнике и размножаются вредные. Это повреждает стенку кишки и питательные вещества не всасываются. Ребенку их не хватает. Он отстает в росте.

Симптомы

imageСимптомы ротавирусной инфекции обычно начинаются в течение 2 дней после заражения и включают в себя следующие:

  • Температура до 38,5 обычно бывает первым симптомом;
  • Водянистый, бескровный понос;
  • Рвота;
  • Снижение веса;
  • Спазмы в животе;
  • Обезвоживание.

Потеря жидкости 10% и более от веса ребенка критична и может привести к смерти от обезвоживания. Для ребенка весом 5 кг это всего лишь 500 мл жидкости.

Диагностика включает лабораторные методы (анализ крови на антитела к ротавирусу) и посев культуры.

Что делать?

Без врача: отпаивайте ребенка смесями для восстановления водно-электролитного баланса типа «Регидрон».

Когда обратиться к врачу:

imageЕсли появилась кровь в стуле (признак бактериального колита – это уже не ротавирусная инфекция).

Профилактика

Наиболее эффективный метод профилактики — вакцинация. Сегодня в России проводится вакцинаяция RotaTeq ™ (реассортированный бычий-человеческий ротавирус). Вакцинируют детей в 1,5 месяца.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий