В Китае не боятся прививать трехлетних детей вакциной CoronaVac

UpToDate –> –> 22 апреля 2021

Более пяти миллионов американцев не сделали вторую прививку против COVID-19 вакцинами Pfizer или Moderna. Вот что следует в связи с этим знать и понимать.

Согласно последним данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), по состоянию на апрель 2021 года вторую прививку пропустили около 8% тех, кто получил первую дозу. В марте аналогичная доля населения не превышала 3%. По мнению экспертов CDC, некоторого увеличения доли «отказников» следовало ожидать, поскольку значительно улучшилась ситуация с доступностью вакцин, и все более широкие категории населения получают право на иммунизацию. Однако реально наблюдаемая тенденция недопустима.

Согласно постоянно проводимым опросам, часть людей по-прежнему опасается побочных эффектов, в то время как другая часть полагает, что и одной прививки будет достаточно. Кроме того, иногда возникали сложности и перебои с поставками самих вакцин в необходимых количествах.

Одна доза вакцины создает защиту от коронавируса, однако двудозовая вакцинация гораздо надежнее и долговечнее. В идеале, всем следовало бы делать еще и третью, так называемую бустерную прививку, усиливающую и закрепляющую иммунный щит. Это не пропаганда и не реклама. Это доказано. В частности, недавно завершено исследование на выборке из почти 4000 медработников, сотрудников служб неотложной помощи и оперативного реагирования. Исследование проводилось в период с 14 декабря 2020 года по 13 марта 2021 года. Согласно полученным результатам, первая доза вакцины создает иммунную защиту эффективностью  около 80%, а вторая, производимая спустя две недели после первой, поднимает этот показатель до 90%, одновременно минимизируя вероятность тяжелого течения (если инфицирование все-таки произойдет) и летального исхода. Однако можно взглянуть на эти данные и под другим углом: даже после повторной вакцинации вы не защищены на 100%, а уж одной дозы – явно недостаточно.

Определенная часть людей попросту забывает, что нужно сделать вторую прививку. Если это ваш случай, получите повторную прививку как можно скорее – после этого должно пройти еще около двух недель, прежде чем сформируется максимально возможная защита. Кроме того, следует учитывать, что эффективность «запоздалой» второй дозы в деталях не исследовалась, – испытания проводились для нормативного режима вакцинации, предусмотренного производителями. Однако сейчас уже есть основания полагать, что эффективность сохраняется даже при интервале между двумя прививками в три-четыре месяца. Важно лишь, чтобы вторая прививка производилась той же самой вакциной, что и первая. А если вы настолько уж сильно боитесь уколов, каким-то образом воспользуйтесь однодозовой вакциной Johnson & Johnson (a.k.a. Janssen). Ее применение, как известно, было приостановлено в связи с шестью случаями редкого тяжелого тромбоза (в основном, у лиц женского пола), однако с 23 апреля иммунизация с помощью этой вакцины возобновлена. Как CDC, так и FDA (Федеральная администрация по надзору за качеством пищевых продуктов и товаров медицинского назначения. – Прим. Лахта Клиники) подтвердили, что препарат Johnson & Johnson безопасен, а вероятность развития тромботического синдрома очень низка.

Приведенная в данном материале информация актуальна на момент публикации. Возможно, некоторые показатели уже изменились или получены новые данные. Мы стремимся держать вас в курсе последних новостей.

По материалам сайта Нealth 

UpToDate Сенильные бляшки при болезни Альцгеймера: мы ошибались?
UpToDate Рейтинг наиболее распространенных видов рака изменится к 2040 году
UpToDate Хроники пандемии: что сказать людям, предпочитающим «подождать и посмотреть», как идет вакцинация

01 октября 2020 05:28 &nbsp / &nbsp Обновлено: 01 октября 2020 21:23 5330 Общество image pixabay.com &nbsp/&nbsp whitesession

Несмотря на хорошо развитую медицину и безупречную подготовку всех врачей, по миру продолжают распространяться опасные заболевания, которые угрожают не только взрослым, но и детям. Одним из них является гепатит B. Однако, к счастью, сейчас малышам и школьникам делают прививки. Но не опасны ли они? Стоит ли соглашаться на вакцинацию? Мы решили задать эти вопросы профессионалу.

Что такое гепатит B

Для начала разберем, что же это за болезнь. Гепатит В — опасное для жизни инфекционное заболевание печени. Причиной его появления является вирус HBV. Мировое медицинское сообщество очень обеспокоено распространением этого недуга, поскольку он протекает не только в острой форме, но и также способен переходить в хроническую стадию. Среди последствий — высокий процент смертности от цирроза и рака печени.

Передаваться инфекция может несколькими путями:

•      передача от матери ребенку при родах. Риск  варьируется от 70% до 90%, поскольку многое зависит от вирусной нагрузки на организм матери;

•      передача внутри семьи. Здесь нужен непосредственный контакт с зараженной кровью. Причем стоит отметить, что чаще всего страдают дети в возрасте до пяти лет. Если в семье есть дети, которые заразились от матери, то у них развивается хроническая инфекция;

•      контакт с зараженными средствами гигиены, кровью и слюной;

•      заражение при лечении зубов, при любом, даже минимальном хирургическом вмешательстве;

•      передача во время половых контактов.

Как проводится вакцинация детей от гепатита B

Все вопросы о вакцинации детей мы задали ведущему врачу-педиатру детской клиники «Медси» на Пироговской Мадине Абдулаевой. По ее словам, самую первую прививку от гепатита В делают ребенку в роддоме в первые сутки жизни, вторую — в один месяц, третью — в шесть месяцев. Однако бывают и другие случаи.

«Существует альтернативная схема для детей из группы риска (если родители являются носителями гепатита В): в первые сутки после рождения, затем в один месяц, два месяца и 12 месяцев жизни. Экстренная вакцинация (перед операцией, с массивной гемотрансфузией, если ребенок не был вакцинирован ранее) проводится по схеме 0-7-21 день с введением четвертой дозы через 12 месяцев», — комментирует специалист.

pixabay.com &nbsp/&nbspDarkoStojanovic

Существуют ли риски

Родители, которых заинтересовал этот вопрос, наверняка перечитали не один форум, где некоторые люди буквально кричат о вреде прививок. Да, врачи не отрицают, что риски есть, но побочные эффекты встречаются очень редко. Так, отметила врач, иногда у детей наблюдается реакция в виде покраснения, уплотнения, болезненности в месте введения, недомогание, повышение температуры тела до невысоких цифр (до 37,5). Также очень редко, но встречается раздражительность, тошнота, снижение аппетита, преходящее повышение печеночных ферментов. Если какой-то из этих признаков причиняет сильный дискомфорт ребенку, то советуем связаться с лечащим врачом. Специалист направит на обследование и даст все необходимые рекомендации.

Противопоказания

Несмотря на пользу вакцины, она может вызвать в организме ребенка ряд осложнений. Поэтому у врачей необходимо узнать все о существующих противопоказаниях и проверить, нет ли их у вашего ребенка. Как пояснила доктор Абдулаева, противопоказанием является:

•      повышенная чувствительность к дрожжам и другим компонентам вакцины;

•     выраженная реакция (температура выше 40 градусов, отек и покраснение более восьми см в диаметре в месте введения) или осложнение на предшествующее введение вакцины против гепатита В;

•      острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения. Здесь разрешается проводить вакцинацию через 2-4 недели после выздоровления. Каждый случай уникален, поэтому решение принимает педиатр.

Мы не забыли спросить, можно ли прививку от гепатита B сочетать с другими вакцинами. Как оказалось, плановые вакцинации от гепатита можно проводить с любыми плановыми инъекциями, кроме БЦЖ (вакцинаций от туберкулеза), в один день.

Поэтому не стоит бояться плановых прививок, тем более, когда дело касается такого опасного заболевания, как гепатит B. Сделав прививку вы обезопасите не только своего ребенка, но и всю свою семью.

Вернуться назад

Новости партнеров

Общество

19.07.2021 10:04 60 Печать

В Минздраве говорят, что вакцинироваться можно без предварительных анализов на антителаФото: Александр Ощепков / NGS.RU

В Минздраве говорят, что вакцинироваться можно без предварительных анализов на антителаФото: Александр Ощепков / NGS.RU
Если после первой прививки были серьезные побочные эффекты, то Минздрав рекомендует ревакцинироваться другой вакцинойВиталий Калистратов / Сеть городских порталов
1

Зачем нужна повторная прививка?

В нашем организме есть клеточный иммунитет, который сохраняет информацию об антигене вируса. Эта память остается даже после того, как антитела исчезли. И когда вирус снова попадает в организм, то иммунная система вырабатывает антитела, чтобы дать ответ инфекции. Но некоторые ученые считают, что клетки памяти могут не успевать дать отпор вирусу. Поэтому лучше поддерживать высокий уровень антител во время эпидемии. Такого мнения, например, придерживается глава Центра им. Гамалеи Александр Гинцбург.

Николай Александрович Крючков — иммунолог, генеральный директор ООО «Клиникал Экселанс Груп», доцент медицинского университета

имени И. М. Сеченова

Третью волну коронавируса в России спровоцировал уже другой штамм — индийский, который еще называют «дельта». По словам иммунолога, раз меняются возбудители, клеточная память работает менее эффективно.

— Сам возбудитель меняется, он мутирует. Появляются новые штаммы. И в отношении некоторых из них клеточная память работает менее эффективно, — говорит Крючков. — Это не значит, что она совсем не работает, просто менее эффективна. Поэтому для поддержания иммунной системы в тонусе и чтобы повысить чувствительность иммунной системы к новым штаммам, можно прививаться повторно.

В Минздраве говорят, что вакцинироваться можно без предварительных анализов на антителаФото: Александр Ощепков / NGS.RU
Если после первой прививки были серьезные побочные эффекты, то Минздрав рекомендует ревакцинироваться другой вакцинойВиталий Калистратов / Сеть городских порталов

В Минздраве говорят, что вакцинироваться можно без предварительных анализов на антителаФото: Александр Ощепков / NGS.RU
Если после первой прививки были серьезные побочные эффекты, то Минздрав рекомендует ревакцинироваться другой вакцинойВиталий Калистратов / Сеть городских порталов
В Минздраве говорят, что вакцинироваться можно без предварительных анализов на антителаФото: Александр Ощепков / NGS.RU
Если после первой прививки были серьезные побочные эффекты, то Минздрав рекомендует ревакцинироваться другой вакцинойВиталий Калистратов / Сеть городских порталов

В Минздраве говорят, что вакцинироваться можно без предварительных анализов на антителаФото: Александр Ощепков / NGS.RU
Если после первой прививки были серьезные побочные эффекты, то Минздрав рекомендует ревакцинироваться другой вакцинойВиталий Калистратов / Сеть городских порталов
Если после первой прививки были серьезные побочные эффекты, то Минздрав рекомендует ревакцинироваться другой вакцинойВиталий Калистратов / Сеть городских порталов

В Минздраве говорят, что вакцинироваться можно без предварительных анализов на антителаФото: Александр Ощепков / NGS.RU
Если после первой прививки были серьезные побочные эффекты, то Минздрав рекомендует ревакцинироваться другой вакцинойВиталий Калистратов / Сеть городских порталов

В Минздраве говорят, что вакцинироваться можно без предварительных анализов на антителаФото: Александр Ощепков / NGS.RU
Если после первой прививки были серьезные побочные эффекты, то Минздрав рекомендует ревакцинироваться другой вакцинойВиталий Калистратов / Сеть городских порталов
Поделиться

Кампания по вакцинации от коронавируса уже, но споры о том, насколько эффективно прививка будет защищать людей, сколько действует вакцина от коронавируса, не утихают. Давайте вместе разберемся — стоит ли прививаться, зачем это нужно и каких последствий ожидать от прививки.

Как действует вакцина от коронавируса

Действие вакцины от коронавируса во многом схоже с тем, как работает противогриппозная прививка. Человеку вводят иммунопрепарат, который заражает организм и запускает процесс выработки антител.

Вакцина от коронавируса производится в инъекционной форме. Если говорить об отечественном препарате, которым уже привилось немало россиян, то это двухкомпонентная вакцина. Она содержит аденовирусный и коронавирусный компоненты. Основное действие вакцины направлено повреждение шипов коронавируса, которыми он прикрепляется к чувствительным рецепторам.

Вводимый патоген ослаблен, поэтому организм легко с ним справляется. Но в некоторых случаях все же могут появиться симптомы, напоминающие простуду:

  • повышение температуры;
  • озноб;
  • слабость;
  • головная боль;
  • насморк;
  • першение, боль в горле.

Такие симптомы после вакцинации считаются нормальной реакцией организма на иммунопрепарат. Недомогание должно пройти в течение 3-4 дней. Если самочувствие не улучшается к 5 дню, нужно обратиться за медицинской помощью.

Стоит ли делать прививку от коронавируса

У привитых людей есть шанс заболеть коронавирусом. Наиболее высок риск у детей. Но обычно привитые намного легче переносят заболевание, чем непривитые люди.

Вакцинироваться от коронавируса разрешено не всем. Существует список противопоказаний, которые не позволяют вводить иммунопрепарат. Также медики представили перечень состояний, при которых вакцинацию стоит отложить либо проводить ее в условиях строгого врачебного контроля за самочувствием привитого человека.

Помогает ли прививка от КОВИДа

Эффективность иммунопрепарата определяется тем, у какого количества привитых людей вырабатываются антитела и сколько времени действует прививка от коронавируса. Препараты разных производителей отличаются по этим критериям:

  • Спутник V — обладает эффективностью 91,5%. Создана по технологии вирусного вектора на основе аденовируса человека, который в клетках тела не реплицируется, но вызывает выработку антител.
  • AstraZeneca — эффективность 70%. Двухкомпонентная вакцина на основе аденовируса шимпанзе. Итоги третьей фазы испытаний указывают на снижение эффективности до 55%.
  • Novavax — нет данных об эффективности иммунопрепарата. Рекомбинантная вакцина содержит компоненты микроорганизмов, полученные с применением генной инженерии. В начале декабря 2020 года начался третий этап испытаний в Мексике и США. Производитель (американская компания Novavax) сообщает об устойчивом ответе и формировании антител у вакцинированных.
  • Pfizer/BioNTech — эффективность 90-95%. Для создания вакцины используется РНК и модифицированные нуклеотиды. Ранее вакцины на основе РНК вирусов использовались только в ветеринарии, для иммунопрофилактики людей не применялись. После инъекции РНК вируса проникает в клетки, запускает процесс выработки вирусного белка, против которого позже синтезируются антитела. Ведущий специалист по разработке вакцины Pfizer Фил Дормитцер заявил, что препарат проявляет эффективность не только против варианта N501Y (британского), но и от 15 модификаций коронавируса.
  • Вакцины китайского производства — заявленная производителями эффективность 70%, по итогам испытаний в Бразилии она снижается до 50%. Китайские компании Cansino, Sinovac, Sinofarm применяют традиционную технологию с использованием цельного убитого вируса. Он не может заразить, но у привитого человека вызывает выработку антител. Бразильские ученые, проводившие испытания вакцины Sinovac отмечают (кроме снижения заявленной эффективности на 30%) низкое число побочных эффектов (аллергических реакций на уровне 0,3%).
  • Moderna — эффективность 94%. Производство американского препарата предполагает использование технологии мРНК. Она побуждает организм синтезировать белки, очень схожие с вирусными и вызывать иммунный ответ. Масштабное исследование вакцины показало способность предотвращать заражение в 94,1% случаев, в 100% случаев — предупреждать тяжелое течение коронавирусной болезни.

Говорить о том, сколько действует вакцина от коронавируса, еще рано. Инфекция появилась всего год назад, вакцины разработаны менее полугода назад, а широкомасштабная вакцинация длится не более 3 месяцев. Ученые и медики предполагают, что иммунопрепараты будут эффективны от 6 месяцев до 1 года.

Почему нельзя делать прививку

Запреты и ограничения на вакцинацию от коронавируса обусловлены тем, что при любой патологии иммунная система ослаблена. Введение прививки создает еще большую нагрузку на организм. В то же время, для нормального формирования ответа на введенный препарат против вируса, необходимо, чтобы организм был способен мобилизовать все силы на выработку антител, а не отвлекаться на преодоление инфекционного или неинфекционного процесса.

Беременность не считается патологическим состоянием, но она тоже является противопоказаниям к вакцинации от КОВИДа. Это обусловлено тем, что ученые не имеют достаточно доказательств превышения пользы над риском. Неизвестно, как вирус и антитела подействую на женщину и плод.

Диабет относится к состояниям, при которых вакцинация необходима, но она должна проводиться под строгим врачебным контролем. У диабетиков риск тяжелого течения коронавируса, а также смерти от инфекции гораздо выше, чем у других людей. Но вакцинация возможна только, если общее состояние удовлетворительное.

Такие же правила относительно вакцинации распространяются и на тех, кто страдает кардиологическими патологиями, имеют серьезные проблемы с почками, печенью, страдают астмой, перенесли инсульт. В каждом из перечисленных случаев требуется тщательное предварительное обследование, коррекция состояния.

Аутоиммунные нарушения (красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит, рассеянный склероз, болезнь Хашимото, другие) относятся к противопоказаниям для вакцинации. Эти состояния спровоцированы чрезмерной активностью иммунной системы, на фоне которой организм атакует собственные клетки и ткани, разрушает их. Введение иммунопрепарата может спровоцировать усиление аутоиммунной патологии.

Последствия после прививки от коронавируса

Исследование вакцины от коронавируса на добровольцах показало, что она может вызвать:

  • общую слабость;
  • ухудшение аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение процесса переваривания пищи;
  • дискомфорт в горле (першение, боль);
  • насморк, заложенность носа без слизистых выделений;
  • головную боль;
  • чувство ломоты в костях, суставах, мышечные боли.

У большинства добровольцев, на которых испытывали российскую вакцину, неприятные симптомы появлялись со 2 дня после укола. Длилось недомогание от 4-5 дней до 2 недель.

Почему нельзя делать прививку

Запреты и ограничения на вакцинацию от коронавируса обусловлены тем, что при любой патологии иммунная система ослаблена. Введение прививки создает еще большую нагрузку на организм. В то же время, для нормального формирования ответа на введенный препарат против вируса, необходимо, чтобы организм был способен мобилизовать все силы на выработку антител, а не отвлекаться на преодоление инфекционного или неинфекционного процесса.

Беременность не считается патологическим состоянием, но она тоже является противопоказаниям к вакцинации от КОВИДа. Это обусловлено тем, что ученые не имеют достаточно доказательств превышения пользы над риском. Неизвестно, как вирус и антитела подействую на женщину и плод.

Диабет относится к состояниям, при которых вакцинация необходима, но она должна проводиться под строгим врачебным контролем. У диабетиков риск тяжелого течения коронавируса, а также смерти от инфекции гораздо выше, чем у других людей. Но вакцинация возможна только, если общее состояние удовлетворительное.

Такие же правила относительно вакцинации распространяются и на тех, кто страдает кардиологическими патологиями, имеют серьезные проблемы с почками, печенью, страдают астмой, перенесли инсульт. В каждом из перечисленных случаев требуется тщательное предварительное обследование, коррекция состояния.

Аутоиммунные нарушения (красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит, рассеянный склероз, болезнь Хашимото, другие) относятся к противопоказаниям для вакцинации. Эти состояния спровоцированы чрезмерной активностью иммунной системы, на фоне которой организм атакует собственные клетки и ткани, разрушает их. Введение иммунопрепарата может спровоцировать усиление аутоиммунной патологии.

Последствия после прививки от коронавируса

Исследование вакцины от коронавируса на добровольцах показало, что она может вызвать:

  • общую слабость;
  • ухудшение аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение процесса переваривания пищи;
  • дискомфорт в горле (першение, боль);
  • насморк, заложенность носа без слизистых выделений;
  • головную боль;
  • чувство ломоты в костях, суставах, мышечные боли.

У большинства добровольцев, на которых испытывали российскую вакцину, неприятные симптомы появлялись со 2 дня после укола. Длилось недомогание от 4-5 дней до 2 недель.

Делают ли прививку от COVID-19 переболевшим

Вопрос о том, можно ли делать прививку от коронавируса переболевшим, интересует и тех, кто уже болел, и еще не перенесших инфекцию. Врачи обращают внимание на то, что повторные случаи заражения коронавирусом регистрируются все чаще. Это значит, что у некоторых людей уровень антител, которые могут защитить организм от патогена, снижается слишком быстро, что приводит к повторному заражению.

У переболевшего человека иммунитет к коронавирусной инфекции сохраняется, в среднем, около 5-6 месяцев, иногда дольше. Если болезнь протекала в легкой форме, уровень естественной защиты недостаточен, чтобы предотвратить повторную болезнь.

Введение вакцины усиливает иммунитет и дает возможность не бояться инфекции. Кроме того, вирус постоянно мутирует. Большинство вакцин разработаны так, чтобы противостоять нескольким модификациям вируса. Поэтому, даже заразившись новым штаммом, привитый человек переносит болезнь легче, чем невакцинированный.

Мнение врачей о вакцине Спутник V

Многие специалисты считают, что российская вакцина от коронавируса эффективна и безопасна. Технология, которая применяется для производства иммунопрепарата, уже испробована и не вызывает серьезных негативных последствий. Аденовирус, присутствующий в препарате, неживой. Поэтому он не размножается в теле человека.

Критика в сторону отечественной прививки базируется на недостатке информации, предоставленной разработчиками, и сведений о том, какие последствия возможны в отдаленном будущем.

Сторонники вакцинации считают, что она необходима, но решение должен принимать сам человек.

Противники иммунизации акцентируют внимание на том, что после инъекции организм перестает адекватно реагировать даже на более слабые инфекции, чем коронавирус. В такой ситуации повышается риск гибели человека от других, даже более легких инфекций.

Врач – хирург(заведующий) отделение гнойной хирургии Мохань А.Н.

Публикации Кардиология в режиме «одного окна» Важная информация! Все Публикации Отзывы 19.06.2021Ольга 09.06.2021Юрий Все Отзывы © 2021 «ДЕТСТВО Плюс» – семейная многопрофильная медицинская клиника в Зеленограде. image Продвижение и поддержка сайта — компания «Пиксель Плюс» 8 (499) 502-50-05 многоканальный 8 (800) 234-58-34 многоканальный Наша почта: info@med-det.ru +7 (499) 645-51-46 +7 (499) 645-51-47 +7 (499) 645-51-48 +7 (499) 645-51-96 +7 (499) 519-31-76 +7 (499) 519-31-75 +7 (499) 519-31-74 Наш адрес: г. Москва, Зеленоград, Савелкинский пр-д, д. 4 Схема проезда

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий