Панкреатит: признаки, симптомы приступа, лечение

Лечение панкреатита Без своевременного лечения панкреатит может перейти в хроническую форму и дать осложнения, включая панкреонекроз. Узнать больше image Тяжесть в животе после еды Справиться с чувством дискомфорта после еды, тяжестью в животе и другими симптомами нарушения пищеварения может помочь прием ферментных препаратов. Какой препарат может помочь? image Фастфуд Привычка питаться фастфудом со временем может привести к появлению заболеваний органов пищеварения: гастрита, язвы, панкреатита и других болезней. Полезные советы Несварение желудка Переедание — одна из наиболее распространенных причин диспепсии, или несварения желудка. Как можно облегчить симптомы? Панкреатит у детей В детском возрасте поражения поджелудочной железы чаще связаны с заболеваниями других органов ЖКТ. Их диагностика затруднена, поскольку клиническая картина «маскируется» симптоматологией основного заболевания*. Подробнее *Белоусов Ю.В. «Панкреатит и панкреатопатия: классификационные характеристики, принципы диагностики и лечения у детей». «Здоровье ребенка». 2012. № 8 (43). с. 129-133. Помощь в пищеварении Ферментный препарат Микразим® помогает избавиться от неприятных ощущений после употребления жирной и калорийной пищи. Узнать больше Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Он может быть острым или хроническим. Это зависит от того, насколько активно воспаление и как долго оно длится. Воспаленные участки со временем перерождаются в рубцовую ткань — фиброзируются, поэтому рано или поздно панкреатит нарушает нормальную работу поджелудочной железы, снижая выработку пищеварительных ферментов.

Средства для лечения панкреатита в зависимости от формы заболевания

Острый панкреатит чаще всего возникает из-за алкогольно-пищевых злоупотреблений[1], когда излишек алкоголя и тяжелой жирной пищи заставляет поджелудочную железу работать в усиленном режиме — да так, что она начинает переваривать собственные ткани. На долю таких случаев, на языке статистики именуемых алкогольно-алиментарным панкреатитом, приходится 55% всех пациентов. Вторым по частоте становится острый билиарный панкреатит, спровоцированный проблемами в желчевыводящих путях и желчном пузыре, что связано с анатомической связью между желчным и панкреатическим протоками. Дело в том, что желчевыводящий проток перед открытием в двенадцатиперстную кишку сливается с протоком из поджелудочной железы. Распространенность острого билиарного панкреатита составляет от 26% до 60% от всех случаев острого панкреатита, частота хронизации — до 43% случаев. Ведущей причиной билиарного панкреатита служит возникновение заброса содержимого желчевыводящих путей в панкреатический проток с нарастанием внутрипротокового давления и нарушением оттока ферментов из поджелудочной железы, что приводит к ее самоперевариванию. Либо, если камень закупоривает желчные протоки, желчь под давлением начинает проникать в поджелудочную. Такое встречается в 35% случаев острого панкреатита. Остальные случаи — это травмы, инфекции, аутоиммунные процессы и подобные редкие ситуации.

Но какова бы ни была причина острого панкреатита, это состояние смертельно опасно. Поэтому чаще всего больных с жалобами на очень сильную, ничем не снимающуюся, опоясывающую боль в верхней половине живота, сопровождающуюся рвотой, не приносящей облегчения, госпитализируют в хирургический стационар, где и занимаются лечением. Проблема в том, что примерно в пятой части случаев острый панкреатит переходит в панкреонекроз. Из-за воспаления нарушается нормальный отток пищеварительных ферментов, и вместо просвета кишечника, где они и должны быть, ферменты попадают в ткани самой железы и в прямом смысле переваривают ее. Возникают участки омертвения — некроза, которые нужно как можно быстрее удалить. Кроме того, продукты распада тканей попадают в кровь и отравляют организм.

Легкую же степень панкреатита традиционно лечат по классической формуле «холод, голод и покой»:

  • к животу прикладывают пузырь со льдом;
  • из желудка зондом удаляют содержимое и далее запрещают есть до стихания острого воспаления (пить можно);
  • назначают постельный режим.

Кроме того, в стационаре при остром панкреатите легкой степени назначают анальгетики, спазмолитики и инфузионную терапию, в просторечии капельницу, чтобы вывести из организма продукты распада тканей, попавшие в кровь.

Важно!

Если после затянувшихся праздничных застолий появилась острая, невыносимая опоясывающая боль, рвота, а живот в верхней половине становится твердым и крайне болезненным — не пытайтесь лечиться сами, срочно обращайтесь к врачу!

Боль характерна и для обострения хронического панкреатита, но интенсивность ее не настолько высока, как при остром. На ранних этапах развития болезни эпизоды боли появляются раз в полгода–год или даже реже и длятся до десяти дней. При запущенном процессе боль возникает каждые один–два месяца.

Хронический панкреатит может появиться не только на фоне постоянной алкогольной интоксикации, несмотря на то, что это одна из основных причин. Его могут вызвать аутоиммунные процессы, хронические патологии желчевыводящих путей, приводящие к сужению панкреатического протока и нарушению нормального оттока ферментов, хроническая почечная недостаточность и другие хронические интоксикации, наследственные факторы.

При обострении хронического панкреатита холод, голод и покой тоже могут рекомендовать, но буквально на день–два. Чтобы снять умеренную боль, используют обезболивающие препараты, которые выбирает врач. При сильных приступах могут назначить опиоидные наркотические анальгетики.

Чтобы, с одной стороны, обеспечить покой поджелудочной железе, а с другой — компенсировать нарушения ее функции, назначают препараты ферментов поджелудочной железы, но предпочтительно в форме микроформ. Такие препараты способствуют облегчению болей[2].

Питание должно быть частым и дробным, с большим количеством белка. Резко ограничивать жиры разумно, только если у больного появляется частый жидкий стул из-за нарушения их переваривания даже при назначенной ферментной терапии. Категорически запрещается алкоголь в любом виде. Рекомендуется прекратить курение.

Медикаментозное лечение панкреатита: группы препаратов

Как уже упоминалось выше, острый панкреатит должен лечить врач в хирургическом стационаре. Он может назначить такие группы препаратов[3]:

  1. Анальгетики (обезболивающие): в зависимости от интенсивности боли это могут быть и наркотические анальгетики, и мощные синтетические ненаркотические обезболивающие, которые есть в стационарах.
  2. Спазмолитики: расширяют протоки и улучшают отток секрета поджелудочной железы. Кроме того, обладают обезболивающим действием, поскольку снимают спазм гладких мышц внутренних органов.
  3. Препараты, тормозящие секрецию поджелудочной железы, чтобы ее ферменты перестали разрушать собственные ткани. Для этого используют несколько групп препаратов:
    • синтетические аналоги соматостатина — гормона, который, помимо основных функций (регуляции синтеза гормона роста), тормозит работу всего желудочно-кишечного тракта, в том числе и выработку ферментов;
    • цитостатики — также тормозят работу ЖКТ и опухолевые процессы;
    • препараты для подавления желудочной секреции: Н2-блокаторы и ингибиторы протонной помпы.
  4. Обильное введение жидкости внутривенно для уменьшения интоксикации и восстановления микроциркуляции.
  5. Препараты для парентерального питания: поскольку есть нельзя, а энергозатраты организма при панкреатите требуют не менее 3500 ккал в сутки[4], приходится «кормить» пациента внутривенно — аминокислотами с минералами и витаминами в виде инфузий (капельниц).
  6. В зависимости от общего состояния пациента врач может назначить средства, снижающие свертываемость крови, препараты для поддержания нормальной работы сердечно-сосудистой системы, легких, других органов; антибиотики при появлении гнойных осложнений и так далее.

При лечении хронического панкреатита препараты назначают длительными курсами, как в фазу обострения, так и вне ее. Прежде всего назначают препараты, устраняющие причины, спровоцировавшие процесс: регуляторы оттока желчи, если болезнь спровоцирована хронической патологией желчевыводящих путей; гормоны, уменьшающие активность иммунных процессов при аутоиммунном панкреатите, и так далее. Рекомендуется полный отказ от алкоголя и курения.

Помимо этого, врач может назначить такие группы лекарственных средств, как:

  1. Обезболивающие препараты (анальгетики). Это могут быть как средства, для покупки которых необходим рецепт, так и безрецептурные анальгетики. Курс их применения может продолжаться до трех месяцев.
  2. Антидепрессанты и легкие транквилизаторы. При панкреатите их назначают не для коррекции эмоционального состояния, а для усиления действия обезболивающих средств. Они снижают повышенную чувствительность к боли, которая появляется, когда что-то болит сильно и долго (говоря медицинским языком, антидепрессанты восстанавливают функции антиноцицептивной системы организма), что позволяет уменьшить и дозировку анальгетиков.
  3. Спазмолитические препараты. Нормализуют отток секрета поджелудочной железы, уменьшают давление внутри протоков и таким образом способствуют уменьшению болевых ощущений.
  4. Ферменты поджелудочной железы в микрогранулах — они нужны не столько для того, чтобы корректировать нарушенную функцию органа (недостаток ферментов проявляется, лишь когда разрушается более 90% поджелудочной железы[5]), сколько для того, чтобы дать ей отдохнуть. Так как по механизму обратной связи введенные извне ферменты тормозят выработку собственных ферментов, отчего снижается давление в протоках железы, а значит, и боль.
  5. Препараты, снижающие кислотность желудочного сока, преимущественно ингибиторы протонной помпы. Нейтрализуют относительный излишек кислоты в желудочном соке. В щелочной среде создаются оптимальные условия для действия панкреатических и кишечных ферментов. Однако при хроническом панкреатите в поджелудочной железе вырабатывается меньше щелочного секрета. И поступающее желудочное содержимое сдвигает pH среды в кишечнике от щелочной (выше 7 pH) в кислую сторону (ниже 7 pH), что может стать причиной серьезных нарушений полостного пищеварения. При этом желчь не может эмульгировать (превратить в мельчайшие частицы) жир, что нарушает его переваривание. Снижается и активность самих пищеварительных ферментов. Подавляя выработку кислоты желудочного сока, препараты восстанавливают щелочную среду в кишечнике.

Ферменты поджелудочной железы назначают на постоянной основе, если функция органа нарушена настолько, что прекращается нормальное усвоение пищи. Человек начинает худеть, после еды у него появляются позывы на дефекацию, так как непереваренный жир раздражает стенки кишечника, стул становится обильным, зловонным, приобретает жирный блеск.

К сведению

Выбирая ферментный препарат, следует обращать внимание на лекарственные средства, в которых ферменты находятся в гранулах размером до 2 мм — только тогда препарат способен покидать желудок одновременно с пищей[6].

При постоянном вздутии живота и метеоризме назначают препараты, уменьшающие газообразование: сорбенты, диметикон.

Если из-за хронического воспаления и гибели клеток железы нарушается выработка инсулина, необходимы инъекции этого гормона.

Итак, как острый, так и хронический панкреатит — это тяжелое заболевание, которое чревато серьезными осложнениями и требует долгого и кропотливого лечения. Поэтому не надо искать схемы терапии в интернете, это может быть просто опасно. Необходимо вовремя обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям.

Препарат, содержащий панкреатические ферменты

Среди современных лекарственных средств, содержащих натуральные ферменты поджелудочной железы, следует отметить Микразим®. Выпускается он в капсулах дозировкой по 10 000 и 25 000 ЕД.

В препарате Микразим® ферменты содержатся в микрогранулах размером менее 2 мм, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Микрогранулы, в свою очередь, заключены в желатиновые капсулы. Попадая в кислое содержимое желудка, капсула растворяется, и микрогранулы перемешиваются с пищей, после чего вместе с ней покидают желудок. Оказавшись в щелочной среде кишечника, микрогранулы высвобождают ферменты. Таким образом, пищеварительные ферменты поджелудочной железы препарата Микразим® действуют именно там, где это физиологически обусловлено — в просвете тонкого кишечника. Максимальная активность препарата достигается уже через полчаса после приема.

Действующее вещество соответствует активности натуральных пищеварительных ферментов: протеазы, амилазы и липазы, необходимых для расщепления белков, углеводов и жиров. По мере взаимодействия с пищевым комком в просвете кишечника активность ферментов постепенно снижается, после чего остатки выводятся из организма, не всасываясь в кровь.

Принимать Микразим® рекомендуется при хроническом панкреатите, секреторной недостаточности поджелудочной железы, вызванной различными причинами. Препарат может быть рекомендован и лицам без диагностированных заболеваний ЖКТ, у которых развивается диспепсия, диарея, метеоризм при погрешностях в питании, таких как переедание, употребление фастфуда, нарушение режима приема пищи.

Препарат противопоказан при остром панкреатите и во время обострения хронического, а также при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.

Лекарственный препарат Микразим® включен в перечень ЖНВЛП. Регистрационный номер препарата в Государственном реестре лекарственных средств — ЛС-000995 от 18 октября 2011 года, переоформлен бессрочно 16 января 2018 года[7].

Источники:

  • 1 https://diseases.medelement.com/disease/острый-панкреатит-рекомендации-2018/15747
  • 2 https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/khronicheskij-pankreatit-u-vzroslykh_14025/
  • 3 https://nmo-roh.ru/images/metodiki/surg_school_2015_02_pw07_interactive.pdf
  • 4 https://volynka.ru/Articles/Text/921
  • 5,6 https://www.lvrach.ru/2003/05/4530306/
  • 7 https://grls.rosminzdrav.ru/grls.aspx?s=микразим

Каждый пятидесятый россиянин болен панкреатитом, причём большинство из них не достигли и 40 лет. Рассказываем, что приводит к опасному недугу, и как его вылечить.

Как развивается панкреатит?

У здорового человека поджелудочная железа регулярно вырабатывает панкреатический сок — он нейтрализует кислую среду желудочного сока и помогает пищеварительным ферментам расщеплять пищу. При болезни его отток нарушается, и ферменты активируются слишком рано — это приводит к тому, что они начинают переваривать окружающие ткани. В результате поджелудочная воспаляется.

Чем опасна эта болезнь?

При остром панкреатите сильно разрушаются ткани поджелудочной — это приводит к их отёку и некрозу. В хронической форме недостаток ферментов и гормонов, в том числе инсулина, приводит к нарушению пищеварения, образованию кист в поджелудочной, диабету, а также к почечной и дыхательной недостаточности.

У кого может развиться панкреатит?

Самые распространённые причины панкреатита — это алкоголизм и желчнокаменная болезнь. Однако есть и другие факторы риска:

  • Патологии двенадцатиперстной кишки — дуоденит, язвенная болезнь и т.д.;
  • Перенесённые операции на желудке и желчевыводящих путях;
  • Травмы живота;
  • Бесконтрольный приём некоторых лекарств, чаще всего мочегонных;
  • Вирусные инфекции — свинка, гепатиты В, С и т.д.;
  • Аскаридоз;
  • Врождённые патологии протока поджелудочной железы;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Гормональные болезни;
  • Наследственная предрасположенность к панкреатиту.

Какие симптомы у этой болезни?

Вот основные признаки панкреатита:

  • Опоясывающая боль, которая отдаёт под рёбра. Иногда ощущения могут быть настолько сильными, что больной может потерять сознание. Приступ может длиться от одного часа до нескольких суток;
  • Отсутствие аппетита, тошнота, рвота с остатками желчи;
  • Повышение температуры до 38°С, учащение пульса, снижение артериального давления;
  • Изжога, икота, отрыжка, сухость во рту;
  • Вздутие, диарея или запор;
  • Появление бледного, жёлтого или синюшного оттенка кожи вследствие увеличения и отёка поджелудочной железы.

Как диагностировать болезнь?

Нужно обратиться к врачу. Иногда достаточно сдать анализ крови на ферменты поджелудочной железы — амилазы и липазы. У больных показатели будут повышены. Также может потребоваться анализ кала — при панкреатите в нём могут быть капли жира и кристаллов жирных кислот, а также непереваренные мышечные волокна. Дополнительно назначают процедуры КТ, МРТ или УЗИ.

Как лечат панкреатит?

Лечение зависит от стадии болезни:

  • При остром панкреатите на начальных стадиях пациенту назначают анальгетики для снятия боли и диету для исключения нагрузки на больной орган.
  • При осложнениях острого панкреатита врачи могут посоветовать операцию по удалению камней либо других причин, затрудняющих отток секрета поджелудочной железы. Иногда показано полное удаление органа.
  • Хронический панкреатит лечат специальными препаратами. Также пациенту запрещают употреблять алкоголь, жирное, солёное, пряное, острое. В этом случае операцию назначают редко: например, при фистуле либо абсцессе.

Есть ли профилактика у панкреатита?

Да, это здоровый образ жизни — сбалансированное питание, физические нагрузки, отказ от вредных привычек, профилактика инфекционных заболеваний и своевременное лечение.

Узнать больше о функциях панкреатического сока можно из сюжета программы «Жить Здорово»

  • Home/
  • Полезно знать/
  • Медицинские советы/
  • Можно ли вылечить поджелудочную железу (панкреатит) полностью?

Можно ли вылечить поджелудочную железу (панкреатит) полностью?

Подробности
Автор: ЛДЦ Нейрон

Вполне естественным для каждого человека, с каким бы диагнозом он ни попал в поле зрения медицинских работников, является желание узнать, сможет ли он в результате лечения навсегда забыть о болезни и вести прежний образ жизни. Следует отметить, что в некоторых случаях полное выздоровление вполне возможно, но даже тогда врачи остерегаются давать однозначные прогнозы, не говоря уже об определенности ответа на вопрос можно ли вылечить панкреатит полностью. И дело вовсе не в низкой квалификации медперсонала, а исключительно в специфике самого заболевания.

Для того, чтобы немного понять последствия болезни, нужно осознать, что именно происходит с поджелудочной железой больного панкреатитом. Чтобы не вникать в глубокие медицинские подробности, достаточно просто сказать, что в результате воспаления поджелудочная железа перестает выполнять свои природные функции, в частности – помогать переваривать пищу посредством выделения специальных ферментов, и начинает переваривать собственные ткани. Разумеется, изначальные объемы органа должны сохраняться, следовательно, пораженные ткани начинают замещаться тканями другой структуры, что не может не влиять на работоспособность поджелудочной железы.

Исходя из того, что сказано выше, любому человеку следует уяснить, что вылечить болезнь поджелудочной железы можно, однако если она не зашла еще слишком далеко, поскольку процесс перерождения тканей является необратимым. Вот почему никому не помешает ознакомиться с основными проявлениями панкреатита и обращаться за медицинской помощью при первых же подозрениях на эту довольно неприятную болезнь.

Довольно распространенное заблуждение, которое не способствует успеху лечения воспаления, это убеждение, что подобное заболевание вылечить невозможно. С одной стороны, в этом есть определенная доля истины: вылечить панкреатит, который приобрел хроническую форму, невозможно. Даже при устранении всех симптомов на всю жизнь сохраняется риск возникновения рецидива. Однак, все начинается с острой формы, и как раз отказ лечить ее и приводит к переходу в хроническую.

Еще одна причина, не позволяющая врачу однозначно ответить, можно ли вылечить поджелудочную железу, заключается в большой доле ответственности самого больного. В компетенции врача только снятие острых болей и первая помощь, поскольку вылечить панкреатит можно только при соблюдении предписанного образа жизни.

Для тех, кто понимает важность полноценного функционирования поджелудочной железы, существует несколько несложных правил, соблюдая которые можно навсегда забыть о проблемах со стороны работы этого органа:

  • Полный отказ от алкогольных напитков.
  • Употреблять в пищу продукты, приготовленные на пару или отварные. Кроме того, для желающих вылечить панкреатит не помешает максимально измельчать пищу, облегчая процесс ее переваривания.
  • Желателен отказ от курения. Таким способом, к тому же, можно избежать риска возникновения рака поджелудочной железы.
  • Дневной рацион лучше делить на 5-6 приемов, через равные промежутки времени.
  • Лечить воспаление следует не только медикаментами, но и строгой диетой.
  • По возможности следует избегать любых стрессовых ситуаций.

Само собой, придерживаться такого образа жизни непросто. Однако каждый раз, когда у вас возникнет соблазн нарушить одну из данных врачом рекомендаций, просто подумайте, действительно ли вы хотите избавиться от заболевания полностью или согласны бороться с его проявлениями всю оставшуюся жизнь.

лдц “Нейрон”

  • < Назад
  • Вперёд >

Добавить комментарий

image

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, при котором протоки из-за отёка сужаются настолько, что вырабатываемые ей ферменты не поступают в желудочно-кишечный тракт. Поджелудочная железа при этом сильно болит, поднимается температура, обменные процессы затормаживаются. Обычно у собак болезнь возникает не ранее чем в 7-8 лет, но и у щенков её развитие не исключено.

Панкреатит стоит начать лечить как можно быстрее, чтобы обойтись без осложнений, которые могут сильно подорвать здоровье питомца. В статье будет рассказано о том, по каким причинам собака может заболеть панкреатитом, его симптомах и доврачебной помощи. Также будет рассмотрено, как ухаживать за больным животным, какие осложнения возникают, может ли питомец выздороветь полностью.

Причины возникновения

Можно выделить целый ряд факторов, способствующих возникновению и развитию панкреатита. Среди них:

  • Неправильное питание. Рацион собаки должен быть сбалансирован, иначе возникает риск сбоев в пищеварении, а со временем и развития ряда заболеваний – в их числе и панкреатит. Если кормить собаку готовым кормом, этот риск ниже, чем при натуральном питании. Впрочем, у натурального питания есть свои плюсы, но даже если выбрано оно, по крайней мере не стоит угощать питомца жареным, солёным, шоколадом и разного рода кондитерскими изделиями. Всё перечисленное может привести к началу воспаления, а если оно уже есть – к обострению.
  • Пищевое отравление. Каждый такой случай – риск начала воспалительного процесса. Чтобы собака не отравилась, она не должна иметь доступ к вашей еде – ни к столу, ни к мусорному ведру.
  • Кормовой стресс, возникающий при резкой смене рациона.
  • Инфекционные заболевания, поражающие щитовидную железу, как паровирусный энтерит и аденовирусный гепатит. Панкреатит может стать одним из их осложнений.
  • Заболевания печени и желчного пузыря, если их долго не лечить, и они превратятся в хронические, могут привести и к развитию панкреатита. Например, он часто появляется на фоне желчнокаменной болезни. Панкреатит может стать следствием диабета, либо наоборот привести к его появлению.
  • Чрезмерный вес.
  • Предрасположенность породы – часто болеют немецкие овчарки, боксёры, йорки, пудели и некоторые другие породы. Встречается предрасположенность и на индивидуальном уровне.
  • Лечение медикаментами может стать толчком к воспалению.
  • Заглистованность.

Помимо перечисленных есть и другие факторы, но эти чаще всего приводят к панкреатиту, в особенности высок риск при сочетании сразу нескольких.

Виды

Заболевание может быть первичным, то есть выделяемым в качестве основного, или вторичным, если оно развивается из-за другой болезни. По характеру протекания панкреатит бывает острым и хроническим – таким он становится в случае, если запустить острый. Хроническое заболевание даёт о себе знать время от времени, а вылечить его полностью значительно сложнее – поэтому стоит заняться лечением сразу же, как только он проявится в первый раз.

Симптомы болезни

image

Когда воспаление только начинается, болезненное состояние питомца легко можно не заметить. Его признаки нарастают постепенно, в результате очевидно, что собака заболела, может стать тогда, когда лечение вести уже станет достаточно сложно. Потому и важно знать основные признаки – так можно заметить проявления панкреатита вовремя.

Первым сигналом часто становится резкое изменение аппетита. Причём собака может стать как очень прожорливой, так и наоборот есть очень плохо. В первом случае часто наблюдается понос, запах фекалий кислый, в них хорошо заметны вкрапления непереваренной пищи. Во втором питомец обычно начинает очень много пить. Он может начать поедать свои фекалии, часто испражняется, худеет и становится вялым.

Прикосновения к животу для него болезненны – в первую очередь это относится к области рядом с пупком и немного левее от него. Собака при прощупывании этой области начинает взвизгивать и вырываться. Со временем возможно появление одышки и учащение сердцебиения. Слизистая в ротовой полости высыхает и желтеет. Уровень сахара в крови повышается, из-за чего питомец начинает чесаться.

Приступ характерен полным отказом от еды и воды, сильным повышением температуры, постоянной рвотой – он может произойти, если предыдущие признаки были проигнорированы. Если начался приступ, то собаке требуется срочная помощь ветеринара, самостоятельно с ним справляться категорически не рекомендуется.

У хронической формы следующие признаки:

  • плохой аппетит;
  • вялость и подавленность;
  • частая жажда;
  • метеоризм и запоры;
  • мочеиспускание учащённое, возможно недержание;
  • истощение;
  • тремор лап;
  • тусклая и всклокоченная шерсть;
  • сгорбленная спина.

Диагностика

Если возникло подозрение на панкреатит, сначала купируется боль, затем устанавливается точный диагноз. Для этого проводится пальпирование брюшной стенки, осмотр слизистых оболочек, собирается анамнез. Из методов лабораторной и инструментальной диагностики применяются:

  • анализ крови,
  • анализ мочи,
  • рентген брюшной полости,
  • тест ТИРТ,
  • УЗИ.

Обычно для исключения других заболеваний со схожими признаками достаточно только некоторых из перечисленных процедур. В каком порядке они проводятся и когда диагноз уже можно считать точно установленным определяет ветеринар исходя из результатов первичного осмотра. Лечение до этого момента симптоматическое, для снятия боли и недопущения ухудшения состояния собаки.

Лечение

image

Можно выделить доврачебную помощь и дальнейшее лечение, назначаемое после того, как будет точно установлен вид воспаления. Только после этого назначается медикаментозная терапия. Обычно в число препаратов, при помощи которых ведётся лечение, входят: антибиотики – для исключения вторичной инфекции; спазмолитики – для облегчения прохождения секрета поджелудочной железы через протоки; анальгетики – для снижения болевого синдрома.

Если медикаментозная терапия не дала нужного эффекта, может быть назначена оперативная. Также предписывается строгая диета.

Первая помощь при приступе

Панкреатит очень опасен, потому при его лечении не следует заниматься самодеятельностью. Лучше всего доставить питомца в клинику, где будут проведены все необходимые процедуры. Но если уже начался приступ и доставить его в клинику немедленно нельзя, или вызванный ветеринар задерживается, придётся оказывать первую помощь самостоятельно. Тогда нужно сделать следующее:

  • Обеспечить питомцу спокойную и комфортную обстановку.
  • Убрать всю еду и предупредить чтобы никто не угощал его.
  • Если боль такая острая, что собака визжит, сделать укол Но-шпы – таблетка не даст эффект и только вызовет рвоту.
  • Против обезвоживания нужно вводить раствор Рингера либо физраствор – обратите внимание, что раствор Рингера-Локка не подойдёт из-за того, что в нём содержится глюкоза. Раствора вводить нужно много – примерно 4% от веса питомца в сутки. Под кожей будут формироваться крупные пузыри – это нормальное явление, вскоре они впитаются.

Это все действия, которые можно предпринять самостоятельно при приступе, дальнейшее лечение должен определить ветеринар – ведь может даже оказаться, что это вовсе не панкреатит, а сходное с ним по симптомам заболевание; тогда лечение будет другим.

Медикаментозная терапия

Для лечения первичного панкреатита используется симптоматическая терапия. Собаке нужно не давать еду в течение по меньшей мере суток. Питаться снова ей будет можно лишь после прекращения рвоты. Если она не желает есть, насильно кормить не следует. Если потребуется, врач может ввести питание с помощью гастрального зонда.

Для снятия рвоты делают уколы Метоклопрамида, при обезвоживании продолжается введение раствора Рингера или физраствора. Применяется обезболивающее. При сопутствующих заболеваниях или разавити панкреатита на фоне вирусных инфекций прописываются противомикробные препараты. Чтобы из-за медикаментозного лечения не возникли побочные эффект, используются антациды. Если поджелудочная железа выполняет свои обязанности совсем плохо, назначаются содержащие её ферменты препараты.

Хирургическое лечение

Если лечение медикаментами не даёт эффекта, при этом обнаружена опухоль либо очаги некроза, требуется хирургическое вмешательство. Хирург прочищает протоки поджелудочной, удаляет патологические полости и некротизированные участки.

Питание

image

Правильная диета – важный элемент лечения. В первые сутки собаку вообще не кормят, для прекращения рвоты ей дают медикаменты. Затем, если она отказывается пить, ставится капельница. Поить питомца принудительно не стоит.

Так как из-за болезни будет нарушено потребление и еды, и воды, кормить после перерыва собаку нужно жидкой кашицей из консервов или размоченных крокетов. Врач назначит лечебный корм. В первые сутки давать его нужно дробно, в 5-6 приёмов, причём всего даётся только треть обычной нормы. Затем день за днём общий объём питания нужно наращивать, на доведение его до нормы требуется неделя-полторы.

Основные параметры питания при панкреатите:

  • Калорийность – поскольку питомец ослаблен, ему потребуются калории для восстановления сил.
  • Низкое содержание углеводов. При повреждении поджелудочной железы уровень выработки инсулина падает, в результате чего получаемая из крахмала глюкоза плохо усваивается. Если в организме её становится слишком много, питомец начинает чувствовать постоянный зуд.
  • Невысокое содержание белков. Уровень выработки протеолитических ферментов также падает из-за проблем поджелудочной, поэтому и протеина нужно меньше. Таким образом, белки плохо усваиваются, при этом для восстановления организма они необходимы. Чтобы решить эту проблему, в рацион добавляются синтетические аминокислоты и гидролизаты животных кормов.
  • Много жиров. Чтобы они не были вредными, потребуется тщательно подобрать рацион: в нём должны сочетаться жиры млекопитающих и рыб, а также растительные. За счёт жиров в первую очередь и будут набираться столь необходимые в этот период калории.
  • Содержит необходимые микроэлементы и витамины. Чтобы хорошо работали ферменты, организм очищался от шлаков, а форменные элементы крови обновлялись, нужны биологические катализаторы. Но и в чрезмерном количестве минералы с витаминами не требуются и даже могут навредить, потому диету и должен назначать врач.
  • Содержит антиоксиданты с пребиотиками. Из-за неправильной работы ферментной системы образуются ядовитые радикалы, их-то и должны связывать антиоксиданты. Пребиотики же отвечают за восстановление микрофлоры кишечника, ведь по ней ударяет как сам панкреатит, так и его лечение медикаментами.

При панкреатите должен использоваться специальный корм, предназначенный для собак с расстройством пищеварения. Даже когда лечение завершится, и питомец снова начнёт чувствовать себя хорошо, предрасположенность поджелудочной железы к воспалению всё равно никуда не исчезнет. Потому его диета должна и в дальнейшем оставаться щадящей, это будут готовые корма, которые порекомендует врач. Со стола собаку кормить вообще нельзя, но после таких заболеваний за этим нужно следить особенно строго.

Если раньше собаку кормили натуральными продуктами, особенности перехода следует обсудить с врачом, но в любом случае после болезни ей придётся переходить на готовый корм – натуральным питаться будет нельзя, поскольку его слишком сложно сбалансировать даже для специалиста, не получится делать это постоянно.

Какие осложнения могут развиться, прогноз

При своевременном начале лечения прогноз благоприятный. Потребуется обеспечить питомцу правильное питание и щадящий режим нагрузок – тогда он будет выглядеть здоровым. Если своевременное лечение не получено, либо в его ходе допускались нарушения, то возможен переход болезни в хроническую форму или даже смерть питомца.

Хронический панкреатит придётся лечить долго и трудно, к тому же он чреват развитием ряда осложнений. Среди них:

  • доброкачественные опухоли, которые могут переродиться в злокачественные;
  • язва;
  • диабет;
  • тромбоз артерий;
  • отёк лёгких;
  • некроз поджелудочной;
  • перитонит.

Заключение

image

Перитонит опасен, в особенности если его вовремя не вылечить. Самая частая причина его возникновения – неправильное кормление питомца. Поджелудочная может выйти из строя, если давать ему продукты со стола, отсутствующие в его обычном рационе, поскольку они дезориентируют пищеварительную систему. Такие продукты плохо перевариваются, в результате энзимы атакуют поджелудочную железу.

Даже если сразу же вылечить собаку и полностью снять клинические симптомы панкреатита, предрасположенность к нему в будущем останется, потому придётся гораздо более тщательно следить за его рационом и нагрузками. Переболевшая панкреатитом собака вряд ли будет участвовать в племенном разведении и не сможет нести службу. Куда проще не допускать развития заболевания в первый раз, чем затем ограждать от него уже переболевшего питомца.

Если же лечение получено не было и болезнь стала хронической, питомец становится инвалидом, срок его жизни с большой вероятностью значительно сокращается. Конечно, неправильное питание – хоть и основная, но не единственная причина панкреатита, может он возникнуть и из-за других заболеваний: паразитарных, инфекционных, перешедших в хроническую форму. Есть и фактор наследственной предрасположенности, поэтому покупать щенков следует только у проверенных заводчиков и регулярно показывать питомца ветеринару.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий