Отказываться не стоит. Что такое ревакцинация и зачем она нужна?

Содержание

Консультация педиатра / Юлия 2492 просмотра 20 сентября 2019

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей Пожаловаться Яна Дудкина, 20 сентября 2019 Терапевт, Гастроэнтеролог Здравствуйте, конечно действует.Не переживайте, никаких рисков нет.Доп вакцинация не нужна. Пожаловаться Юлия, 20 сентября 2019 Клиент Яна, спасибо. подскажите а когда надо делать ревакцинация от геппатита б? просто где-то читала что 5 лет и снова надо делать ревакцинация. И поэтому испугалась что у нас уже истёк срок. Дочке 9 лет 10 месяцев Пожаловаться Яна Дудкина, 20 сентября 2019 Терапевт, Гастроэнтеролог Вам должны были сделать последнюю прививку в 6 месяцев.Максимум в 12 для тех, кто в группе риска.Если график прививок завершён, то более прививаться не надо, иммунитет на всю жизнь. Пожаловаться Юлия, 20 сентября 2019 Клиент Яна, да, делали последнюю прививку в 6 месяцев.что то я запуталась. Но почему то мне лично предложили и сделали ревакцинация от геппатита в 23 года и вот недавно в 34 года. Сказали каждые 10 лет делать. А вы пишите что иммунитет на всю жизнь , зачем тогда врачи мне два раза уже ревакцинация делали? Пожаловаться Яна Дудкина, 20 сентября 2019 Терапевт, Гастроэнтеролог Считается, что первых трёх вакцин хватает на 15 лет защиты.Ревакцинация гепатита В является больше дополнительной, но не обязательной.В ней нуждаются люди, находящиеся в группе риска(медработники и тд.)Нет данных, подтверждающих необходимость ревакцинация и ее защиту.ВАШЕМУ ребёнку она СЕЙЧАС не нужна.Если бы Гепатит В так легко передавался-мы бы все были инфицированы Пожаловаться Юлия, 20 сентября 2019 Клиент Яна, спасибо вам огромное что все объяснили подробно. Очень вам благодарна и теперь спокойна за дочку Пожаловаться Евгений Ходырев, 20 сентября 2019 Педиатр Пожаловаться Яна Дудкина, 20 сентября 2019 Терапевт, Гастроэнтеролог На здоровье, не переживайте Пожаловаться Юлия, 20 сентября 2019 Клиент Пожаловаться Наталья Белякова, 20 сентября 2019 Педиатр, Терапевт, Массажист Иммунитет на 20 лет. Не переживайте. Пожаловаться Юлия, 20 сентября 2019 Клиент Пожаловаться Луиза Римиханова, 20 сентября 2019 Андролог, Уролог Впервые слышу о ревакцинации…Делается один раз и на всю жизнь. Пожаловаться Елена Фурманова, 20 сентября 2019 Педиатр Пожаловаться Юлия, 20 сентября 2019 Клиент Пожаловаться Елена Каюшникова, 20 сентября 2019 Педиатр Здравствуйте. Вакцинация делается трехкратно, для того чтобы в организме выработался стойкий пожизненный иммунитет. НО, организмы у нас разные и титры вырабатываются по разному. У кого то титры высокими остаются на всю жизнь у кого то через пару лет падают до минимальных значений. Для этого и существуют доп.вакцины. НО, вакцинация не дает 100% защиты. Небольшой риск все же существует. Вакцинация- это не панацея. Лучше через пол года сдать анализ + 1 Пожаловаться Юлия, 20 сентября 2019 Клиент Елена, получается теперь после каждого посещения стоматолога надо сдавать анализ? Мне сказали что прививка на 10 лет точно защищает . Сейчас дочке 9 лет и 10 месяцев Пожаловаться Наталья Мухина, 20 сентября 2019 Педиатр можно посмотреть антитела к геп в, если переживаете, по титрам будет видно нужно или нет делать ревакцинацию, вакцинации должно хватать на 20 лет Пожаловаться Елена Каюшникова, 20 сентября 2019 Педиатр Зачем после каждого посещения? В данной ситуации вы сами говорите о том что есть вероятность. И если вы на столько прям не уверены во враче и его компетенции, то сдайте анализ. Но в большинстве своем от стоматологов заражаются гепатитом С, а от него нет вакцины Пожаловаться Яна Дудкина, 20 сентября 2019 Терапевт, Гастроэнтеролог Юлия.Небольшой риск существует всегда!!!Нет 100% данных, доказывающих, что вакцины эффективны, так же как нет и обратных данных.Это касается всех вакцин и всех инфекций.Но именно в вашем случае можно быть спокойной на 100% Пожаловаться Елена Фурманова, 20 сентября 2019 Педиатр Риски имеются в виду гепатит С гепатит Б прививка от гепатита C прививок нет поэтому имеется в виду риска по заболеванию гепатита C в 20 лет ребёнку сдать антитела на гепатит B и если они достаточны то прививать не надо а если недостаточно это привить если средний результат то привить Пожаловаться Фавзия Кузахметова, 20 сентября 2019 Педиатр Здравствуйте, Юлия. если у вашего ребенка сделаны три прививки против гепатита В – то больше не нужно ничего делать. Иммунитет сохраняется до 20 лет. Чтобы разобраться какая прививка планируется в 14 лет – необходимо ознакомиться с теми прививками, которые уже сделаны вашей дочери. Пожаловаться Наталья Белякова, 20 сентября 2019 Педиатр, Терапевт, Массажист Эффективность вакцины У всех разные. По последним исследованиям эффективность вакцинации высоко в течение 20 лет. Потом начинает ослабевать. Пока, вакцина используется на территории России только первое десятки лет. Точного ответа На сколько хватит иммунитет и сказать никто не может. Вы можете сдать ть иммуноферментный анализ Иммуноглобулин G на гепатит B, чтобы посмотреть прививочный иммунитет дочери Похожие вопросы по теме Ребенок проглотил стекло 2 ответа 29 января 2020 Юлия Вопрос закрыт Имплантация 9 ответов 6 мая 2020 Сергей Вопрос закрыт Повышен ПТГ 5 ответов 23 февраля Вера Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

image Плохая новость: почти все прививки, которые вам сделали в детстве, перестали работать, когда вам исполнилось 20-25 лет. Хорошая: у вас есть этот гид, который расскажет вам всё о ревакцинации для взрослых.

А точно ли нужны прививки?

Да, в последнее время врачи всё чаще отмечают вспышки заболеваний из-за того, что люди отказываются от этой процедуры. Например, кори и дифтерии – от этих болезней может умереть целая семья. А ведь когда-то массовая вакцинация практически свела их на нет.

Если вакцинация так эффективна, почему тогда люди заболевают после прививок?

image Редкий препарат даёт абсолютную защиту, поэтому иногда привитые люди всё же заражаются и болеют. Но это – скорее исключение из правил: сертифицированные и одобренные международными организациями вакцины очень надёжны. У прививки от гепатита В эффективность – 95 %, у прививки от гриппа – до 90. И даже если вы всё-таки заразитесь после вакцинации, болезнь пройдёт для вас намного легче и не оставит осложнений.

Какие прививки мне сделать?

1. От кори, краснухи и паротита

Их нужно повторять каждые 10 лет. Эти болезни особенно опасны во время беременности. Заражение краснухой ведёт к врожденному пороку сердца, глухоте и слепоте у плода. Корь может закончиться смертью и для мамы, и для эмбриона. Паротит (свинка) на ранних сроках иногда вызывает выкидыш из-за тяжёлой интоксикации организма.

2. От дифтерии, столбняка и коклюша

Всё это – тяжелейшие болезни, нередко ведущие к осложнениям и даже смерти. Вакцинацию от них нужно повторять через каждые 10 лет. Или при каждой беременности в начале третьего триместра (независимо от того, когда вам в последний раз делали прививку – это нужно для того, чтобы ребёнку передались антитела).

3. От гепатитов А и В

Ревакцинация от гепатита А требуется каждому раз в 20 лет. От гепатита В нужно прививаться людям из групп риска (медработники, пациены с почечной недостаточностью; люди, часто меняющие сексуальных партнёров). Но некоторые врачи считают, что прививка нужна всем взрослым: ведь, в теории, заразиться можно даже на лечении у стоматолога. Эту вакцину называют первой противораковой вакциной, поскольку она защищает от развития опасных осложнений инфекции: цирроза и рака печени.

4. От вируса ВПЧ

Вакцинация от папилломавируса не входит в ОМС, и стоит она дорого: около 10 тыс. рублей в московских клиниках. Но делать её нужно, особенно женщинам. Рак шейки матки – одна из самых распространённых онкологических заболеваний у женщин, и вызывает его именно этот вирус. Мужчинам эта прививка тоже нужна: чтобы не стать носителем. А иногда – и чтобы не заболеть самим: некоторые штаммы могут запустить злокачественный процесс и в мужском организме.

5. От ветряной оспы

Она же ветрянка. Взрослые переносят это заболевание намного тяжелее, чем дети. Но, даже если вы переболели в детстве, с возрастом иммунитет может ослабнуть. Проверить это можно, сделав специальные пробы.

6. От менингита

Прививка рекомендована взрослым, которые часто находятся в больших коллективах. Например, студентам и военнослужащим. Особенно в крупных городах.

7. От пневмококка

Эту прививка нужно делать каждые 5 лет, если вы старше 65, курите или часто бываете в больницах. Ещё её могут назначить, если вы часто болеете бронхитами и воспалением легких – в таком случае посоветуйтесь с врачом.

8. От гриппа

От гриппа нужно прививаться каждый год после 50 лет или по показаниям: например, если вы часто ездите в общественном транспорте и общаетесь с большим количеством людей.

Не пугайтесь, что придётся исколоть себе все руки: многие вакцины защищают сразу от нескольких болезней. Например, одним уколом можно привиться от дифтерии, коклюша и столбняка.

И как это всё успеть?

Обратитесь к терапевту (или к педиатру, если хотите сделать прививки ребёнку). Врач поможет составить график. Он же осмотрит вас и проверит, нет ли противопоказаний. Иногда, прежде чем вводить вакцину, нужно сдать анализ крови на антитела. Возможно, у вас уже есть иммунитет к вирусу: такое бывает, например, с корью. В некоторых случаях она протекает в скрытой форме – человек может даже не знать, что уже переболел и «заработал» иммунитет.

Некоторые вакцины продаются в аптеках, и можно ввести их самостоятельно. Но врачи не советуют этого делать: всегда есть небольшой риск получить анафилактический шок из-за аллергии. В таком случае вам понадобится срочная медпомощь. К тому у некоторых препаратов очень жёсткие требования к хранению. Можно по неопытности случайно «убить» вакцину, и она станет совершенно бесполезной.

А противопоказания?

Они есть у каждого препарата. Например, беременным нельзя делать прививки с ослабленными вирусами – их содержат вакцины от кори, краснухи, паротита и ветряной оспы. Детей до 6 месяцев нельзя прививать от гриппа, а людей с повышенной чувствительностью к дрожжам – от гепатита В. Обо всём этом написано в инструкции к препарату.

Единственное абсолютное противопоказание ко всем препаратам – это тяжёлая аллергическая реакция на компоненты вакцины или на предыдущую дозу того же средства.

В статье «Полис ОМС: какие медицинские услуги вам должны оказать бесплатно в 2018 году» рассказываем, какие прививки можно сделать за счёт государства.

Прививки — это важный шаг в жизни ребенка и серьезное испытание для родителей. Существует множеством мифов, которые не только осложняют уход за ребенком до и после вакцинации, но и отвлекают внимание родителей от действительно важных моментов, связанных с прививками.

Перед тем как сделать прививку

Принимая во внимание тот факт, что в подавляющем большинстве случаев, прививки хорошо переносятся здоровыми детьми без всякой подготовки и предварительного лечения, самым важным пунктом в подготовке ребенка к прививке является определение противопоказаний к прививкам, то есть тех случаев болезни у ребенка, при которых прививка может дать серьезные побочные реакции. Противопоказания и предосторожности для вакцинации, в некоторых случаях проведение вакцинации у детей либо категорически запрещено, либо должно быть отложено на более поздний срок. Чтобы правильно оценить противопоказания и предосторожности для проведения вакцинации у ребенка важно следовать календарю вакцинации и знать заранее, какая прививка и когда должна быть поставлена ребенку. Перед тем как поставить ребенку прививку и в день вакцинации прочтите, какие противопоказания и предосторожности связаны с введением той или иной прививки и убедитесь в том, что у ребенка нет никаких противопоказаний для введения прививки. Если определение некоторых противопоказаний или предосторожностей вызывает у вас затруднение (например, насколько опасна у ребенка простуда или кашель) – покажите его врачу. Вслепую отказываться от прививки из-за легкого насморка или кашля не следует – это только сорвет план вакцинации.

Подготовка ребенка к прививке Необходимая подготовка ребенка к прививке обычно гораздо проще, чем принято считать

Питание ребенка За несколько дней до вакцинации не следует вводить в рацион ребенка новые продукты питания. Если ребенок находится на грудном вскармливании – матери лучше отказаться от новых продуктов и питаться как обычно. Это поможет избежать возникновения аллергических реакций, которые могут быть спутаны с действием прививки. Профилактический прием антигистаминных лекарств и жаропонижающих средств Прием антигистаминных препаратов (например, Супрастин) за день до прививки рекомендуется только в случае детей, страдающих различными проявлениями аллергии (крапивница, атопический дерматит, астма), или у которых прошлая доза прививки вызвала появление сильного отека, покраснения и боли на месте инъекции. Назначение антигистаминных препаратов ребенку следует обсудить с врачом. Для того чтобы профилактическое лечение было эффективным важно правильно подобрать дозу лекарства в зависимости от силы аллергии и массы тела ребенка. Профилактический прием жаропонижающих средств не рекомендуется. Исключение составляют только дети склонные к фебрильным судорогам, которым следует дать жаропонижающее средство непосредственно перед прививкой или сразу после прививки. Перед тем как пойти на прививку убедитесь в том, что лекарства есть у вас дома (Парацетамол в свечах или в сиропе в дозировке соответствующей возрасту ребенка и Супрастин).

Сразу перед прививкой

Непосредственно перед прививкой расспросите врача о том, какую прививку или прививки получит ребенок и том, какие побочные реакции могут возникнуть после такой прививки и что следует предпринять по их поводу.

В момент прививки и сразу после прививки

В момент прививки постарайтесь подержать ребенка и успокоить его после инъекции. Обычно дети грудного возраста быстро успокаиваются, если их приложить к груди (после живой оральной прививки против полиомиелита нельзя кормить или поить ребенка в течении часа), а дети постарше – если им предложить игрушку (игрушкой лучше запастись из дому).

Сразу после прививки

Сразу после прививки не спешите покидать поликлинику. Если врач не предложил вам – вам следует по собственной инициативе остаться в поликлинике еще на 10-15 минут. Такая предосторожность связана с риском возникновения коллапса или сильных аллергических реакций на прививку (анафилактический шок). Несмотря на то, что такие реакции возникают исключительно редко, возможность их развития всегда следует иметь в виду.

Уход за ребенком в последующие дни после прививки Уход за ребенком после прививки заключается в следующем

Питание ребенка после прививки В течение нескольких дней после прививки следует воздержаться от введения в рацион ребенка или кормящей матери новых продуктов. После прививки, особенно если у ребенка есть температура, понос или рвота, следите за тем, чтобы ребенок получал достаточно жидкости. Не переживайте, если в течение 2-3 дней после прививки у ребенка нет аппетита.

Лечение температуры и профилактика аллергии после прививки

Повышение температуры это нормальная реакция организма ребенка на прививку, которая означает, что иммунная система отреагировала на прививку и начинает вырабатывать иммунитет (однако отсутствие повышенной температуры после прививки не означает, что прививка оказалась неэффективной). В случае совершенно здоровых детей не следует сбивать температуру после прививки, если она не превышает 38, 5С. В случаях более значительного повышения температуры, а также когда температура держится на уровне 38,5 С вечером, ребенку следует дать жаропонижающее. Для лечения температуры после прививки рекомендуется использовать Парацетамол. В качестве жаропонижающего средства у детей ни в коем случае нельзя использовать Аспирин.

В случае детей со склонностью к фебрильным судорогам следует начать лечение температуры при повышении ее выше 37,5 или дать ребенку жаропонижающее до появления температуры, если так посоветовал невропатолог, наблюдающий ребенка.

Профилактика аллергических реакций после прививок показана только в случае детей склонных к развитию аллергии. В таких случаях рекомендуется использовать Супрастин или другое антигистаминное лекарство по назначению врача.

Лечение покраснения и отека на месте инъекции

Большинство прививок приводят к появлению более или менее выраженного покраснения или отека на месте инъекции. Наиболее выжженная местная реакция на введение прививки наблюдается в случае АКДС (покраснение, отек и болезненность на месте инъекции) и БЦЖ (образование долго незаживающей язвочки). В случае всех типов прививок рекомендуется воздержаться от любого локального лечения покраснения или отека на месте инъекции. Если ребенок расчесывает место инъекции, его можно покрыть легкой марлевой повязкой. На месте АКДС нередко образуется уплотнение, располагающееся в глубине мышцы – «шишка». Часто такое уплотнение бывает болезненным, и ребенок легко прихрамывает на одну ножку (если прививка была введена в бедро). Образование плотной «шишки» после АКДС считается нормальной реакцией и не требует никакого лечения. В течение нескольких недель шишка самостоятельно рассасывается.

Можно ли купать ребенка после прививки?

Если после прививки у ребенка нет температуры, его можно купать, без всяких опасений намочить прививку. Место прививки, однако, лучше не растирать мочалкой. Исключение составляет только проба Манту (это не прививка) которую нельзя мочить или растирать до чтения результатов.

Можно ли гулять с ребенком после прививки?

Прививка не является противопоказанием для прогулок и игр на улице. Прогулки после прививок совершенно безопасны, если у ребенка нет температуры и он хорошо себя чувствует.

Понос и рвота после прививки

Из-за высокой чувствительности вегетативной нервной системы детей к любым раздражителям после прививок нередко наблюдаются отдельные эпизоды рвоты или короткие эпизоды поноса. Ни однократная рвота, ни кратковременный понос не должны вызывать беспокойства и не требуют никакого специального лечения.

01.04.2021 12:02 27412 АиФ Здоровье № 11. Как отличить коронавирус от простуды и гриппа? 08/06/2021 Shutterstock.com О том, что собой представляет ревакцинация, зачем она нужна, какие есть рекомендуемые промежутки при разных инфекциях, АиФ.ru рассказала врач-терапевт, эндокринолог, кардиолог Татьяна Романенко.

Азы вакцинации

Сегодня про вакцинацию говорить и легко, и сложно одновременно, отмечает Татьяна Романенко.

«Это метод индивидуальной или массовой защиты населения от инфекционных заболеваний путем создания или усиления искусственного иммунитета при помощи вакцин. Вакцинация — это самое эффективное и экономически выгодное средство защиты против инфекционных болезней, известное современной медицине», — отмечает терапевт.

Спасительная прививка. Как разрабатывают вакцины сегодня?

Основной принцип ее, отмечает Татьяна Романенко, это введение в организм вакцинированного «ослабленного или убитого» возбудителя (вирусного или бактериального агента) или искусственно синтезированного белка/антигена, который идентичен белку/антигену инфекционного агента с целью стимуляции продукции антител для борьбы с возбудителем заболевания. При этом вакцинация может быть как однократной, так и многократной. Кратность указывает на то, сколько раз необходимо человеку получить вакцину для формирования стойкого иммунитета.

Прививки ставят от разных возбудителей. К их числу относят разнообразные вирусы — COVID, возбудители кори, краснухи, паротита, полиомиелита, гепатита В; бактерии — возбудители туберкулеха, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции. «По итогам образуются антитела, значит, защита сформирована. И возникает другой вопрос — что дальше? Тут стоит понимать, что со временем „патроны“ (антитела) заканчиваются. И это никого не должно удивлять. А для решения данной проблемы как раз и существует ревакцинация», — говорит Татьяна Романенко.

И стоит полностью соблюдать все графики, так как чем больше людей имеют иммунитет к той или иной болезни, тем меньше вероятность у остальных, кто не иммунизирован, заболеть, тем меньше и риск развития эпидемии. А значит, соблюдение графика вакцинации и ревакцинации  это забота о близких. «Для сохранения эпидемического благополучия требуется охват прививками не менее 95% населения», — подчеркивает терапевт.

Суть ревакцинации

«Ревакцинация — это повторное введение вакцины, чтобы иммунитет лучше „запомнил“ инфекцию и обеспечил эффективную защиту от заболевания. Поэтому нужна повторная прививка, которая позволит обновить и усилить защитные свойства организма», — отмечает Татьяна Романенко.

Прививки для пожилых. Какие вакцины для них жизненно важны

Если говорить научно, поясняет Татьяна Романенко, то под ревакцинацией понимают мероприятие, направленное на поддержание поствакицнального иммунитета, выработанного предыдущими вакцинациями. Обычно она проводится через несколько лет после основной вакцинации.

«Существует календарь прививок, который определяет сроки. Взрослым делают прививки, которые входят в утвержденный Министерством здравоохранения календарь вакцинации (от столбняка и дифтерии), пропущенные в детстве или те, которые не входят в список обязательных прививок, но рекомендованы организациями здравоохранения (например, вакцинация от гепатита A после контакта с инфицированным пациентом или перед поездкой в другую страну)», — отмечает Татьяна Романенко.

Ревакцинация и вакцинация от разных инфекций

Против дифтерии и столбняка. Для иммунизации взрослых, так же как и детей старшего возраста, применяется ослабленный дифтерийно-столбнячный анатоксин — АДС-м. Чтобы сохранить иммунитет, прививки взрослым должны проводиться каждые десять лет (без ограничения возраста), говорит Татьяна Романенко.

Прививки против гепатита В проводят непривитым взрослым до 55 лет. Массовая иммунизация населения (детей и взрослых) против гепатита В началась с 2006 года, и многие взрослые до сих пор остаются непривитыми. Особенно актуальны прививки против гепатита В для лиц отдельных профессий, прежде всего медицинских работников, имеющих контакт с кровью, подчеркивает терапевт.

Прививки против кори. Они сегодня имеют особую актуальность из-за возникающих по миру вспышек инфекции. Взрослых, не болевших корью ранее, не привитых или привитых против кори однократно, прививают в возрасте до 35 лет. До 55 лет включительно прививают взрослых, относящихся к группам риска (медицинские работники, работники образовательных организаций и пр.). После двукратного введения вакцины, так же как и после переболевания корью, формируется стойкий длительный иммунитет к этой инфекции, говорит Татьяна Романенко.

«Иммунизация по эпидемическим показаниям проводится лицам, имевшим контакт с больным корью (или при подозрении на заболевание), не болевшим корью ранее, непривитым, привитым однократно, без ограничения возраста. Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится как можно быстрее — в первые 72 часа с момента контакта с больным», — подчеркивает терапевт.

Прививки против краснухи. Взрослых (только девушек или женщин до 25 лет включительно), не болевших краснухой ранее, не привитых или привитых однократно, иммунизируют против краснухи двукратно.

Краснуха: лёгкая болезнь со страшными последствиями

Прививки против пневмококковой инфекции также имеют особую важность и актуальность сегодня. Они показаны взрослым, особенно пожилым (после 65 лет), имеющим любые хронические заболевания, особенно угнетающие иммунитет (сахарный диабет, заболевания крови, болезни печени, ВИЧ-инфекция и др.). Для лиц более молодого возраста эта прививка также актуальна, особенно для лиц определенных профессий (медицинских работников, работников образования, торговли, транспорта), то есть тех, чья профессия связана с широким кругом общения, отмечает Татьяна Романенко.

Прививки против гепатита А. Такие вакцины рекомендованы лицам, проживающим в регионах, неблагополучных по заболеваемости гепатитом А, а также лицам, подверженным профессиональному риску заражения (медицинским работникам, работникам сферы обслуживания населения, занятым на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающим водопроводные и канализационные сооружения), путешественникам, отбывающим в страны с высокой заболеваемостью и низким уровнем гигиены, военнослужащим, беженцам. Прививки проводятся двукратно с интервалом 6–12 месяцев.

Прививки по эпидпоказаниям

Прививки против клещевого энцефалита. Проводят населению, проживающему на эндемичных по этому заболеванию.

Прививки против менингококковой инфекции, эпидемического паротита, ветряной оспы, брюшного тифа, холеры.

На эндемичных территориях населению или отдельным группам риска также могут проводиться прививки против туляремии, лептоспироза, чумы, бруцеллеза, бешенства, сибирской язвы, лихорадки Ку, желтой лихорадки (при выезде в страны, где эта инфекция регистрируется), говорит терапевт.

Грипп, краснуха, столбняк. От чего следует прививаться взрослым?

Можно ли ставить вместе?

Возникает и вопрос, можно ли ставить несколько прививок одновременно. «Одновременное введение нескольких вакцин в большинстве случаев является безопасным, эффективным и регламентировано Национальным календарем прививок. В настоящее время нет каких-либо противопоказаний к одновременному введению нескольких вакцин. Исключение составляет вакцинация против туберкулеза вакциной БЦЖ — одновременно с ней другие прививки не проводятся», — говорит Татьяна Романенко.

Следующий материал

У меня хроническое заболевание легких, сейчас вне обострения. Хотел записаться на прививку по телефону, но решил сначала уточнить, можно ли ее делать. Оператор посоветовала обратиться к лечащему врачу и посоветоваться с ним. Обязательно ли идти на консультацию? Кому на самом деле нельзя делать прививку от коронавируса?

У вакцины от коронавируса «Спутник V», или «Гам-Ковид-Вак», действительно есть противопоказания, как и у любой другой вакцины и вообще любого медицинского препарата. Однако не каждое заболевание будет поводом для предварительного визита к лечащему врачу или отказа от прививки.

Какие есть противопоказания к вакцинации от COVID-19 «Спутником V»

Есть список противопоказаний, при которых вакцинацию от коронавируса не проводят. Это:

  1. беременность и период грудного вскармливания;
  2. возраст до 18 лет;
  3. повышенная чувствительность к какому-либо компоненту вакцины или аналогичному компоненту в составе других вакцин;
  4. тяжелые аллергические реакции в прошлом, такие как анафилактический шок или отек Квинке.

При острых заболеваниях и обострениях хронических болезней в большинстве случаев можно сделать прививку спустя 2—4 недели после выздоровления или окончания обострения. Исключение — легкие ОРВИ и кишечные инфекции: в этом случае вакцинация разрешена сразу же после спада температуры до нормальной, то есть до +36,5—37,2 °C.

Второй компонент вакцины вводить не будут, если после первой дозы возникли тяжелые поствакцинальные осложнения: анафилактический шок, судороги, температура выше +40 °C.

Перед прививкой вас должен осмотреть врач или фельдшер, который находится в пункте вакцинации. Он спросит, есть ли у вас хронические заболевания, измерит температуру, пульс, артериальное давление и другие параметры. После примет решение, допустить к прививке или нет.

КУРС

Как выбрать квартиру

Узнайте, как не потерять миллионы из-за ошибки при покупке жилья и сэкономить на риелторе Изучить программу

Когда могут отправить за консультацией к лечащему врачу

В инструкции к вакцине «Спутник V», в том числе «Спутник Лайт», который представляет собой первый компонент «Спутника V», указано, что ее с осторожностью применяют при:

  1. хронических заболеваниях печени и почек;
  2. эндокринных заболеваниях: выраженных нарушениях функции щитовидной железы и сахарном диабете в стадии декомпенсации;
  3. тяжелых заболеваниях системы кроветворения;
  4. эпилепсии и других болезнях центральной нервной системы;
  5. остром коронарном синдроме и остром нарушении мозгового кровообращения, миокардитах, эндокардитах, перикардитах.

Также в инструкции говорится, что из-за недостатка информации о свойствах вакцины прививка может представлять риск для людей с онкологическими и аутоиммунными заболеваниями. Это, например, ревматоидный артрит или системная красная волчанка. Особенно если болезнь протекает тяжело и иногда усугубляется настолько, что угрожает жизни больного.

Все перечисленное — это не абсолютные противопоказания к введению вакцины, а только состояния, при которых нужна дополнительная осторожность. Отдельные исследования безопасности по ним не проводились, однако нет и данных о том, что вакцинация может нанести значимый вред здоровью людей.

Применение с осторожностью означает, что польза вакцины, скорее всего, превышает риск. Но иногда врач может отказать в прививке, если есть объективные причины. Такой тактики придерживаются при тяжелых состояниях пациента, когда нормальная реакция иммунной системы на вакцину — та же высокая температура — может повлиять на течение болезни, вызвать обострение или заметно ухудшить самочувствие человека. Например, контролируемый сахарный диабет никакой осторожности не требует, а вот при декомпенсированном, когда уровень сахара крови стабилизировать не удается, она нужна, потому что состояние человека может быть довольно тяжелым.

Кто принимает решение о допуске к вакцинации

В нормативных документах о порядке вакцинации говорится, что решение о прививке должно основываться на оценке соотношения пользы и риска в каждой конкретной ситуации. Медицинский работник в прививочном пункте может счесть, что такой оценкой должен заниматься лечащий врач, и направить вас на консультацию. Точно так же будет при попытке записаться на прививку по телефону: если назвать диагноз из списка, вас, скорее всего, не запишут, ведь у оператора нет информации, чтобы оценить возможность сделать прививку в вашем случае.

Получается, что если у вас есть заболевание, которое по инструкции требует осторожности при вакцинации, то действительно может понадобиться консультация лечащего врача, у которого вы наблюдаетесь. При этом он не даст медотвод только из-за самого диагноза — это возможно в случае тяжелого неконтролируемого течения болезней, непредсказуемых обострений, общего плохого самочувствия. Если самочувствие в норме, болезнь под контролем, то и показаний к отказу от вакцины нет.

Тратить деньги и сдавать перед вакцинацией анализы на скрытое воспаление или что-то еще, особенно без назначения врача, тоже не надо. Плохое самочувствие или приступ заболевания обычно заметны и без анализов, а небольшие отклонения в них не влияют на безопасность или эффективность прививки.

Иногда медработники в прививочных пунктах могут перестраховываться. Например, отправить советоваться с лечащим врачом, если есть легкие аллергические реакции, которые в принципе не упоминаются в инструкции: обычная пищевая аллергия, аллергия на пыль или какая-либо другая. Либо требовать разрешение от врача при любом хроническом заболевании, даже если оно не в фазе обострения и не упомянуто в инструкции.

Возможно, причина чрезмерной настороженности медработников в том, что в старой инструкции к «Спутнику V» список состояний, которые требуют осторожности, был больше. Так, туда входил сахарный диабет без отметки о стадии декомпенсации, первичные и вторичные иммунодефициты, заболевания легких, астма и ХОБЛ, любые аллергические реакции, атопии и экзема.

В новой инструкции, введенной с декабря 2020 года, таких рекомендаций уже нет. Значит, прививку можно делать без дополнительной оценки риска, то есть консультации лечащего врача, и отказать в вакцинации вам не могут.

Почему в большинстве случаев прививку от коронавируса лучше сделать, если строгих противопоказаний нет

Люди с хроническими заболеваниями легких, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми болезнями и рядом других состояний тяжелее всего переносят коронавирусную инфекцию. У них риск осложнений в случае заражения выше, чем риск последствий от прививки, которых, возможно, и вовсе не будет.

В российском календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям, куда добавили вакцину от коронавируса, люди с хроническими заболеваниями относятся к приоритету первого уровня. То есть им прививка необходима и должна быть сделана в первую очередь. Отказать в ней никак не могут, если сейчас нет строгих противопоказаний к введению вакцины. Максимум могут попросить разрешение лечащего врача.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий