Как передается полиомиелит, симптомы, профилактика, причины и лечение

Что такое полиомиелит?

Чем обусловлен полиомиелит?

Возбудителем полиомиелита является вирус, который передается от человека к человеку фекально-оральным и воздушно-капельным путем. Как и все заболевания, передающиеся через кишечник, полиомиелит “расцветает” в неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях: при отсутствии централизованного водоснабжения и канализации, несоблюдении правил личной гигиены. Большая вспышка полиомиелита возникла в 2010 году в Таджикистане, где  по информации Федеральной службы Роспотребнадзора Российской Федерации у 700 человек развился острый вялый паралич, 20 детей умерло.

Можно ли вылечить больного полиомиелитом?

К сожалению, нет. Современная медицина не располагает средствами специфического лечения этого заболевания. Нервные клетки, разрушенные полиовирусом, уже никогда не смогут восстановить свою функцию, заболевшим детям грозит пожизненная инвалидность. Вот почему важно заранее использовать для защиты здоровых детей такое мощное оружие, как вакцинация.

Можно ли полностью ликвидировать полиомиелит?

Да. Успешный опыт борьбы с инфекциями у человечества имеется. В 1979 году было заявлено о ликвидации в мире натуральной оспы, поражающей ежегодно 10-15 млн. человек, уносящей жизни каждого 5-го заболевшего.

В странах западного полушария успешно выполнена программа Всемирной организации здравоохранения по ликвидации полиомиелита, и с 1992 года в них не было зарегистрировано ни одного случая заболевания. В 2002 году территория Российской Федерации сертифицирована как свободная от полиомиелита. До настоящего времени спорадические вспышки полиомиелита периодически регистрируются в Азербайджане, Туркмении, Таджикистане и существует угроза заноса этой инфекции в наш край.

Всем взрослым стоит помнить: только прививки смогут защитить ваших детей от заболевания полиомиелитом и его тяжелых последствий, лишь совместными усилиями медицинских работников, общественности, родителей можно победить полиомиелит.

  • Статьи
  • /
  • Проблемы

На днях Минздравсоцразвития приняло решение о замене инактивированной вакцины от полиомиелита на «живую». Именно ей будут теперь прививать шестимесячных детей. Многие родители паникуют. Живые вакцины и так не пользуются их доверием, так тут еще живая вакцина против полиомиелита, которая, знает каждый информированный родитель, может вызвать настоящий полиомиелит. К чему может привести такое изменение в национальный календарь прививок и почему оно было сделано?

Необходимость замены «убитой» вакцины на живую Минздрав мотивирует тем, что полиомиелит в 2010 году вернулся в граничащий с Россией Таджикистан. Там было зафиксировано более 700 случаев заболевания и 26 смертей от полиомиелита. Кроме того, в этом же 2010 году в России от полиомиелита умер один человек. И это притом, что с 2002 года весь Европейский регион был объявлен свободным от этого заболевания. Значит, вирус не побежден. Вернувшийся полиомиелит – не обычный, уверяет Министерство, а «дикий». Прививание живой вакциной должно способствовать выработке у детей иммунитета против именно этого штамма вируса полиомиелита.

Согласно нынешнему календарю прививок, в первый год жизни дети вакцинируются от полиомиелита в три, четыре с половиной и шесть месяцев. Все три раза прививание производится ИПВ – инактивированной полиомиелитной вакциной. Инактивированная значит обезвреженная химическим или физическим способом. Это, в свою очередь, означает, что вирус из вакцины не может вызвать заболевание. Его задача – сформировать иммунитет против заболевания. Живая вакцина (ОПВ – оральная полиомиелитная вакцина) тоже содержит вирус, но не убитый, а сильно ослабленный. Именно это позволяет говорить о потенциальной опасности живой вакцины, ведь в ней вирус фактически жив. Прививать детей в шесть месяцев Минздрав предписало именно этой вакциной. «Любая живая вакцина – это болезнь, — комментирует Александр Саверский, президент «Лиги пациентов». И как поведет себя эта недобитая зверюшка в организме ребенка – неизвестно». Кроме того, отмечает эксперт, об этой вакцине ничего неизвестно: «Были ли клинические испытания, каковы их результаты, мы ничего не знаем, и это совершенно естественно вызывает опасения».

Кроме того, возникает вполне законное недоумение. Если в 2009 году был совершен сознательный переход на инактивированную вакцину, то произошло это не без причины. Как пишут православные врачи в недавно изданной брошюре «Следует ли детям делать прививки?»: «В очень редких случаях у людей с нарушением иммунитета вирусы, входящие в ОПВ, могут вызывать вакциноассоциированный паралитический полиомиелит — как у привитых, так и у лиц, которые были с ними в контакте. Поэтому, с 2008 г. курс вакцинации у грудных детей проводят только ИПВ, а ОПВ используют для ревакцинации. После перехода на иммунизацию инактивированной вакциной с 2009 г. в России не зарегистрировано ни одного случая вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (за предыдущие 10 лет регистрировалось в среднем 11 случаев в год)». Одиннадцать заболевших из сотен тысяч привитых. Цифра маленькая. Но достаточная для того, чтобы обеспокоить родителей и врачей. Теперь же угроза возвращается.

Многие врачи уверяют, что поводов для беспокойства нет. Так, первый заместитель руководителя фракции «Единая Россия», член Комитета Госдумы по охране здоровья, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор Татьяна Яковлева, отметила, что в период эпидемии, а в случае с Таджикистаном вспышка полиомиелита называется именно так, рекомендованы именно живые вакцины. «Они способствуют быстрой выработке иммунитета и являются более устойчивыми», — комментирует Яковлева. Но эксперт подчеркивает, что эта мера – временная и введена исключительно из-за ухудшения эпидемиологической обстановки. «В редких случаях побочные явления часть педиатров подтверждает: например, наблюдаются вялые параличи, затем быстро проходящие».

Иммунолог с горячей линии «Прививка.ру» на вопрос об опасности живой вакцины ответил: «Если живой вакциной делать первую прививку, то риск постпрививочных осложнений или заболевания полиомиелитом есть. Но если первые две прививки сделаны инактивированной вакциной – бояться нечего. У ребенка уже есть иммунитет». То есть врачи признают определенную опасность живой прививки, но склоняют голову перед опасностью эпидемии.

Но некоторые специалисты уверены – эпидемия тут не при чем. «Скорее всего, на детях просто экономят деньги, — считает Павел Воробьев, заместитель председателя формулярного комитета РАМН. – От живой вакцины заболевают. Не в масштабах нации, конечно. И не смертельно. Но несколько десятков детей заболеют точно. Лично мне непонятен переход на небезопасную вакцину, когда у нас есть многолетняя практика успешного применения безопасной».

Но даже деньги могут здесь могут быть не главной причиной, считает Василий Власов, председатель Общества специалистов доказательной медицины. «На шестимесячных детях сэкономят не много. Стоимость инактивированной вакцины по сравнению со стоимостью живой больше по разным подсчетам в 2-4 раза. Даже если брать максимум, то получается меньше 300 миллионов рублей в год». Вице-президент Общества специалистов доказательной медицины, Кирилл Данишевский, предложил в связи с этим сэкономленные деньги передавать детям, пострадавшим от живой вакцины и отметил, что эпидемиологическая угроза преувеличена.

Эпидемия в Таджикистане нам не угрожает, деньги ни при чем, что еще может быть причиной замены вакцины? «В России есть собственное вакцинное производство, — рассказывает Власов. – Оно умеет делать только живые вакцины. Поэтому все просто – борьба за отечественного производителя. А вспышка заболеваемости полиомиелитом в Таджикистане – только повод для перераспределения ресурсов». С экспертом согласен и Саверский: «Это очередная попытка заменить зарубежный препарат на отечественный. Но прошлогодний опыт с одним из лекарств против рассеянного склероза, которое было заменено на отечественное и от которого пострадали больше 170 пациентов, настораживает».

Но рядового родителя, как правило, мало интересует, по каким причинам, экономическим или политическим, его ребенка будут прививать другой, более опасной, вакциной. Его больше волнует, минует или нет его ребенка участь стать одним из одиннадцати заболевших полиомиелитом в результате вакцинации. А чиновники приглашают родителей сыграть в эту рулетку. Правда, при этом предлагают принять меры предосторожности. «Перед вакцинацией необходимо проконсультироваться с неврологом, у педиатра следует уточнить всю информацию о препарате, ознакомиться с возможными противопоказаниями, рассказать о любых тревожащих симптомах – например, беспокойном сне малыша», — советует Татьяна Яковлева. А решение, прививать или нет, как всегда во власти родителей. В конце концов, можно купить инактивированную зарубежную вакцину и привиться ей в частной клинике. Только если раньше эта вакцина оплачивалась государством, то теперь будет оплачиваться из кошелька родителей.

Диана РОМАНОВСКАЯ

Вам важно, чтобы разговор на эту тему продолжился? Поддержите портал!

Мы просим подписаться на небольшой, но регулярный платеж в пользу нашего сайта. Милосердие.ru работает благодаря добровольным пожертвованиям наших читателей. На командировки, съемки, зарплаты редакторов, журналистов и техническую поддержку сайта нужны средства.

25.05.2021 11:35 1272 “Аргументы и факты” в Беларуси № 20. Великие руины 18/05/2021 image Фото из открытых источников image ВОЗ предупреждает о возможной вспышке кори и полиомиелита

Эпидемия в США

Неконтролируемый полиомиелит косил людей под корень. Лето 1921 г. вошло в историю в США как бедствие национального масштаба. На востоке страны в течение трёх месяцев от вспышки полиомиелита погибли две тысячи человек, большинство из которых – дети. Семь тысяч больных остались парализованными. Пик эпидемии в США пришелся на 1952 г., когда заболели 58 тысяч человек! 10% из них, в основном дети, умерли от осложнений – пневмонии и паралича дыхательной мускулатуры. К слову, президент США Франклин Рузвельт подхватил опасную инфекцию в 39 лет и получил пожизненный частичный паралич.

Бедствие в СССР

В СССР вспышка полиомиелита началась в 50-х. Эпидемия была страшной, большое количество людей становились калеками, поэтому в 1955 г. решили создать Институт по изучению полиомиелита. Возглавить его пригласили академика Михаила Чумакова.

Академик Михаил Чумаков. Фото: Public domain

В 1956 г. ему вместе с коллегой – академиком Анатолием Смородинцевым, который возглавил отдел вирусологии Института экспериментальной медицины в Ленинграде, – разрешили длительную поездку в США, чтобы ознакомиться, как там борются с полиомиелитом. У американцев не все было гладко: в 1953 году американский вирусолог Джонас Солк представил миру первую «убитую», то есть инактивированную, вакцину. Её основой был полиовирус, выращенный в почечной ткани африканских мартышек и химически «выключенный» формалином. Массовая вакцинация в Америке началась в апреле 1954-го, но это благое начинание закончилось грандиозным скандалом. Многие дети после прививки заразились полиомиелитом. После проведенного службой здравоохранения США расследования выяснилось, что некоторые партии вакцин содержали живой, а не нейтрализованный вирус. Скорее всего, производители нарушили технологию. Одновременно с этими событиями ещё один американский вирусолог Альберт Сейбин, который, кстати, родился на территории Гродненской губернии, рискнул представить новый тип поливакцины – живой! Он был убеждён: живая пероральная вакцина будет вырабатывать более надёжный иммунитет. Но шансов провести испытания, а уж тем более вакцинацию, в США после скандала с «убитой» вакциной не было. И тогда Альберт Сейбин принял историческое решение: передал все свои наработки советским коллегам Чумакову и Смородинцеву. В разгар холодной войны наука оказалась выше политики. В Ленинградском институте экспериментальной медицины и Московском НИИ полиомиелита закипела работа. Осенью 1956 года начались первые испытания.

Вакцина от страха. Как СССР и США вместе победили полиомиелит

Испытано на внучке

Во время испытаний новой вакцины учёные отдела вирусологии Ленинградского института экспериментальной медицины пошли на риск: сами выпили по стакану воды, в которой был разведён «укрощённый» штамм болезни. Эксперимент прошел успешно, но для его полного завершения нужно было опробовать действие вакцины на ребенке, причем здоровом.

Понятно, что любящие родители в здравом уме вряд ли согласились бы, чтобы их ребенку вкололи живую экспериментальную вакцину. Поэтому академик Анатолий Смородинцев пошел на нестандартный шаг: он принес готовый препарат к себе домой, капнул на печенье и дал 6-летней внучке Леночке. Девочку после этого ежедневно осматривали несколько врачей: измеряли температуру, проверяли рефлексы, проводили анализы… Через две недели в крови ребенка появились антитела – это значило, что ребенок защищен! Это был счастливый день для Смородинцева и всех его коллег. Но больше всех был счастлив «отец» живой вакцины – Альберт Сейбин.

Альберт Сейбин. Фото: Public domain

Благодаря тому, что Альберт Сейбин не стал патентовать свои вакцинные штаммы, презрев возможность заработать миллиарды долларов, даже самые бедные страны смогли производить вакцину при минимальных затратах. С начала 1960-х годов вакцина Сейбина стала спасать миллионы детей во всем мире. Прививка совершила революцию. Проблемы полиомиелита в мире больше не существовало…

ВОЗ предупреждает о возможной вспышке кори и полиомиелита Вакцина от страха. Как СССР и США вместе победили полиомиелит Окончательный диагноз. Какие опасные болезни маскируются под ОРВИ

02.11.2017 17:28 1235 Вопрос-ответ По каким симптомам можно распознать менингит у детей?

График вакцинации

Для профилактики полиомиелита применяется инактивированная «неживая» вакцина, которая вызывает надёжный местный иммунитет. Иммунизация детского населения проводится с трёх месячного возраста в рамках Национального календаря прививок и охватывает более 95% детского населения.

  • в три месяца: первая вакцинация от полиомиелита и АКДС (дифтерия, коклюш, столбняк);
  • в четыре – пять месяцев: вторая вакцинация от полиомиелита и АКДС;
  • в шесть месяцев: третья вакцинация от полиомиелита, гепатита В и АКДС;
  • 18 месяцев – первая ревакцинация;
  • 20 месяцев – вторая ревакцинация;
  • 14 лет – третья ревакцинация.

«Для вакцинации детей из групп риска при отсутствии инактивированной вакцины используется комбинированная вакцина «Пентаксим», в состав которой входит инактивированная вакцина против полиомиелита, – рассказала начальник отдела профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни минздрава Челябинской области Ольга Яворская. – Однако тем детям, кому уже поставлена прививка против коклюша-дифтерии-столбняка (АКДС), использовать «Пентаксим» нельзя».

Профилактика

Врачи отмечают, что применение вакцины не исключает необходимости соблюдения строгих санитарно-гигиенических мер.

  • Тщательно мойте фрукты, овощи, сухофрукты и орехи проточной водой с последующей обработкой кипятком.
  • Обязательно кипетите молоко, приобретённое на разлив, а также воду из открытых водоемов, используемую для питьевых нужд.
  • Сухофрукты и орехи перед использованием в пищу нужно подвергнуть термической обработке путём прогревания до 50ºC в течение 30 минут.
  • Содержите в чистоте места общего пользования, в первую очередь туалеты и ванны.
  • Тщательно мойте руки с мылом перед приёмом пищи.

Кроме того, Роспотребнадзор рекомендует не приобретать продукты в местах несанкционированной торговли у случайных лиц, где может отсутствовать достоверная информация о месте происхождения продукции, её качестве и безопасности для здоровья.

Как не заразиться гепатитом С при посещении маникюрного кабинета?

Смотрите также:

  • Опасные бактерии. Как обнаружить наличие синегнойной палочки в воде и пище? →
  • Август — пик заболеваемости гепатитом А на Южном Урале →
  • Как не заразиться энтеровирусной инфекцией? →

Следующий материал

Также вам может быть интересно

  • Как ребёнку не заболеть корью?
  • Какие прививки нужно делать осенью взрослым из Челябинской области?
  • Уровень заболеваемости ОРВИ на Южном Урале опустился ниже эпидпорога
  • Листериоз. Симптомы заболевания и опасность для людей и животных
  • В Челябинске 24 человека заразились паразитами при употреблении рыбы

Консультация педиатра / Яна 1611 просмотров 10 апреля 2021

Здравствуйте. Подскажите мне. Ребёнку 2 года, не привит от полиомиелита. Сегодня был контакт с ребёнком который 2 недели назад поставил живую вакцину полиомиелита. Мой ребёнок мог заразиться от него?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей Пожаловаться image Валерия Быченко, 10 апреля Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог Здравствуйте. Теоретически, такая вероятность есть – ослабленный полиомиелит живёт 2 месяца. Но, во-первых, вероятность очень мала. Во-вторых, даже если ребенок и заразится, то он перенесет его в лёгкой форме. Так как вакцина хоть и живая, но ослабленная Пожаловаться image Наталия Кубышкина, 10 апреля Педиатр Здравствуйте! Какой контакт-вместе гуляли? Очень небольшая вероятность есть, только если ребенок “попробует” из горшка привитого ребёнка или хотя бы будет есть с ним из одной ложки. Вирус выделяется вместе в фекалиями Пожаловаться image Елена Пеняева, 10 апреля Педиатр Здравствуйте. Вероятность заражения возможна при очень тесном контакте. Вирус выделяется с калом. Есть возможность заражения в детском саду, например, если няня будет вытирать попы всем детям подряд, не помыв руки, или в семье, когда мама не соблюдает гигиену, ухаживая за привитым и непривитыми ребёнком. Если же дети просто общались, заражение маловероятно. Все таки контакт должен быть именно с фекалиями. Поэтому не переживайте. Пожаловаться Яна, 10 апреля Клиент Елена, есть вероятность что они одну игрушку в рот затащили…, но это не точно. В таком случае может быть заражение? Пожаловаться image Людмила Мельниченко, 10 апреля Педиатр Здравствуйте. Риск заражения очень маленький, постарайтесь ограничить контакты с привитыми детьми живой вакциной на 60 дней с момента вакцинации. Пожаловаться image Елена Пеняева, 10 апреля Педиатр Вероятность практически нулевая. Вируса во рту нет. Он выделяется с калом. Это ребёнок должен сам сходить в туалет, с грязными руками за игрушку. Все это маловероятно. Не переживайте. Пожаловаться Яна, 10 апреля Клиент Елена, спасибо вам Пожаловаться image Юлия Павленко, 10 апреля Педиатр Здравствуйте, к сожалению, живая вакцина против полиомиелита очень редко вызывает вакциноассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП). Это происходит ну очень редко, и обычно только когда вакцинацию начинают сразу с живой прививки; Пожаловаться Яна, 10 апреля Клиент Юлия, вероятность что мой непривитый ребёнок контактируя сегодня с привитым заразиться, Маленьеая? Пожаловаться image Юлия Павленко, 10 апреля Педиатр Практически равна нулю.По какой причине не прививаете ребёнка, есть мед.отвод? Пожаловаться Яна, 10 апреля Клиент Юлия, было воспаление кишечника, в связи с этим мёд отвод был до двух лет. Планирую начать. А то что они возможно одну игрушку по очереди в рот могли взять, но это не точно, играли вместе и все оба тащат в рот. От этого возможность заражения не увеличивается? Пожаловаться image Елена Самокиш, 10 апреля Врач УЗД, Хирург Пожаловаться Алёна Пацюра, 10 апреля Педиатр Здравствуйте, по статистике заражение происходит 1 на 2млн, так что вероятность очень маленькая Пожаловаться Фавзия Кузахметова, 10 апреля Педиатр Здравствуйте, Яна. Риск заражения есть,но очень маленький. Риск повышается при тесном контакте. У вас,вероятно, не было тесного контакта. Не переживайте. А лучше вакцинируйтесь по календарю,чтобы не переживать в последующем Пожаловаться Яна, 10 апреля Клиент Пожаловаться Фавзия Кузахметова, 10 апреля Педиатр Яна,этому ребёнку после посещения туалета и после улицы ручки помыли,наверняка. То есть уже риски уменьшаются. По статистике выявляется около 1% вакуинассоциированных заболеваний. Не переживайте, не нагнетайте Пожаловаться Аида Карабекян, 10 апреля Педиатр, Врач УЗД Здравствуйте! До 2 недель есть риск воздушно- капельного пути передачи. У привитого ребенка уже прошло 2 недели. Далее выделяется со стулом и фекально- оральный путь на 1 месте. Риск заражения вообще мизерный. Это нужно, что привитый имел контакт со своими испражнениями, потом через игрушки или загрязненные руки передал. Но наверняка же ручки мыли привитому ребенку и он не контактировал со своим стулом. Кроме того, у ребенка которому передался вирус только в 1% случаев может развится заболевание. Не накручивацте себя. Ребенку по- чаще мойте ручки, учите как это делать самому. И прививайтесь. Будьте здоровы! Пожаловаться Елена Фурманова, 10 апреля Педиатр Пожаловаться Яна, 10 апреля Клиент Елена, уже почитала, аж волосы седеть стали. Вероятно они одну и ту жу игрушку брали в рот. От этого риск не увеличивается?25 дней прошло как они делали вакцину Пожаловаться Елена Фурманова, 10 апреля Педиатр Пожаловаться Яна, 10 апреля Клиент Елена, спасибо Пожаловаться Евгений Ходырев, 12 апреля Педиатр Похожие вопросы по теме Вакцинация против полиомиелита 2 ответа 26 декабря 2020 Альбина Вопрос закрыт Сильная зубная боль 11 ответов 2 января Александр Вопрос закрыт Расшифровать ренген легких 11 ответов 20 января Елена Вопрос закрыт Вакцинация 12 ответов 4 марта Анна Вопрос закрыт Прививки в школе 2 ответа 31 марта Ульяна Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий