Идальное питание. Советы гастроэнтеролога.

image

Если долго находиться в состоянии стресса, напряжения, волнения или страха, появятся физиологические проблемы. Одна из таких — невроз желудка.

Выражение «все болезни от нервов» не так далеко от истины. Тело и психика человека тесно связаны — если долго находиться в состоянии стресса, напряжения, волнения или страха, появятся физиологические проблемы.

Одна из таких — невроз желудка или гастроневроз.

Что такое невроз желудка?

Вообще, невроз — это общее название для десятков расстройств, возникающих из-за стресса или психологических травм. Кажется, что это касается только высшей нервной системы, но на самом деле невроз может возникнуть в любом органе, потому что все системы нашего организма богаты нервными окончаниями. Так, когда вследствии психологических проблем нарушается работа желудка, говорят о гастроневрозе.

Это распространённое заболевание. Страдают им в основном люди среднего возраста, преимущественно женщины — более уязвимые эмоционально и менее устойчивые к стрессу, чем мужчины.

Почему он возникает?

Существует много причин, провоцирующих невроз желудка, и далеко не все из них так безобидны, как кажется.

  • Неправильный образ жизни: ненормированный режим, сильные постоянные стрессы, недосып, перенапряжение — всё это негативно влияет на нервную систему.
  • Несбалансированный рацион, употребление вредных продуктов и перекусы «на бегу» наносят вред всему желудочно-кишечному тракту (ЖКТ).
  • Патологические образования: онкология, язва, гастрит и так далее.
  • Воздействия на пищеварительный тракт: отравление, интоксикация, вредные привычки и так далее.
  • Вирусные заболевания, которые ослабляют орган.
  • Внутренние конфликты, недовольство собой и жизнью, конфликты с другими людьми.

В целом, большинство причин можно исключить, если вести здоровый образ жизни.

Какие у него симптомы?

Симптомы невроза желудка легко спутать с гастритом:

  • Чувство голода, даже если совсем недавно был приём пищи;
  • Колики и вздутие живота;
  • Неприятные ощущения и боль в области желудка;
  • Приступы изжоги и жжение за грудиной;
  • Неконтролируемая отрыжка с неприятным запахом и громким звуком;
  • Непроходящее чувство тяжести в животе;
  • Отвращение от вида и запаха еды;
  • Жевательный рефлекс при отсутствии пищи.

Поэтому нужно знать, на какие психосоматические симптомы обращать внимание:

  • Головные боли, головокружение, повышенное давление;
  • Бессонница и перевозбуждение;
  • Учащённое сердцебиение;
  • Фобии и панические атаки;
  • Ипохондрия.

Но нужно быть внимательнее: многие вышеперечисленные симптомы, как физиологические, так и психосоматические, сопутствуют и другим заболеваниям. Поэтому очень важно сначала точно поставить диагноз и только потом приступать к лечению.

В каких формах он проявляется?

Чтобы быстрее диагностировать невроз желудка, стоит знать, в каком виде он может проявиться. Каждая форма по-своему опасна — крайне важно как можно быстрее поставить диагноз и приступить к лечению.

  • Нервная рвота, которая возникает без позывов и отсутствия чувства тошноты.
  • Отрыжка, схожая с истерикой, которая возникает из-за рефлекторного заглатывания излишков воздуха. При этом человек издаёт звуки, которые напоминают вскрики.
  • Булимия и анорексия. Больной либо ест слишком много пищи, либо практически не ест — обе формы невроза желудка наиболее опасны и могут привести к смерти.
  • Изжога, которая не проходит, даже если сидеть на специальной диете.

Что делать, если у меня невроз желудка?

Если у вас наблюдаются какие-то из физиологических и психосоматических проблем, в первую очередь нужно обратиться к неврологу и гастроэнтерологу, а затем пройти тщательное обследование. На этапе диагностики невролог чаще всего привлекает психиатра, чтобы тот проанализировал жизнь больного и определил причины психологических проблем. Если лечить только симптомы, сам по себе невроз желудка не пройдёт. А такой метод помогает эффективнее восстановить психологическое здоровье больного.

Очень важно не заниматься самолечением ни медикаментами, ни народными средствами — это может привести к необратимым патологиям и резко ухудшить самочувствие.

image Похожие статьи

Какое МРТ нужно пройти?
Может ли болеть сердце?
Почему воспаляются лимфоузлы?
Боли в плечевом суставе: причины, симптомы и диагностика
Без желчного пузыря можно жить
Что делать, если болит поясница?

Комментарии–> 5 марта 2019

  • Лечащие врачи: Гастроэнтеролог
  • Диеты при болезни: Диета при изжоге

Общие сведения

Жжение, как и болевые ощущения, является важным диагностическим симптомом. Жжение в желудке чаще всего возникает на начальных стадиях гастрита или язвенной болезни. Купировать симптом можно медикаментозно, ведь длительное жжение может привести к онкологии. Ненормированные нагрузки на пищеварительную систему приводят к изменениям кислотности, нарушениям работы железистых тканей желудка и их целостности.

Когда «горит желудок» в отличие от изжоги, печет не в верхних отделах гортани (в результате рефлюксной болезни и непроизвольного забрасывания пищи в пищевод), а ощущается дискомфорт несколько ниже — в эпигастральной области. Несмотря на различную этиологию, лечение их схожее.

Патогенез

Жжение сопровождается раздражением и травмированием слизистых оболочек в связи с повышением кислотности желудочного сока, пептической активности ферментов и образованием язв. «Жечь огнем» может, когда человек сильно голоден и кислый желудочный сок попадает на эрозивные участки.

Раздражение слизистых оболочек может происходить не только за счет кислого желудочного содержимого, но и в более редких случаях бывает вызвано щелочным рефлюксом. При этом слизистые подвергаются действию желчных кислот, которые попадают в желудок, посредством дуоденогастрального обратного тока желчи.

Патологический процесс начинается с нарушения баланса соотношения «агрессивных» и «защитных» факторов пищеварительной системы. Основное агрессивное воздействие заключается в повышении активности протеолитических ферментов и уровня кислотности, секретируемого желудочного сока вместе с ухудшением моторики органов пищеварения. Защитные свойства снижаются, если:

  • продуцируется меньше слизи;
  • замедляются процессы естественной физиологической регенерации поверхности эпителия;
  • нарушается местное кровообращение, иннервация и трофика.

К примеру, это может происходить в условиях длительного или повторяющегося психоэмоционального напряжения на фоне негативных эмоций.

Отдельным предрасполагающим фактором вместе с наследственностью и отягощенностью являются недочеты в рационе и режиме питания, курение и злоупотребление алкоголем.

В основе патологического процесса лежит протеолитическая деструкция тканей желудочным соком в области с ухудшенной трофикой, которая чаще всего наблюдается в нижних отделах желудка. Снижение щелочного компонента и продолжительный контакт кислого желудочного сока возможен при спазме сфинктера желудка — привратника. Кроме того, значение имеет уровень содержащегося в слизи муцина, состояние апикальных мембран энтероцитов, нервная и сосудистая трофика.

Когда разрушен слизистый барьер и белково-липидный комплекс апикальных мембран происходит обратная диффузия ионов водорода в клеточные оболочки, что активирует кинин-калликреиновую систему воспаления и увеличивает проницаемость капиллярной сетки. Это приводит к расстройству микроциркуляции, затем образуются продукты ПОЛ в результате окислительной деградации липидов под действием свободных радикалов, повреждающие лизосомы.

Негативное нервно-эмоциональное воздействие на ЖКТ осуществляется через передние отделы гипоталамуса, по пути блуждающего нерва, ацетилхолиновых, гистаминовых игастриновых рецепторов железистых тканях. Образование кислоты и протеолитическая активность желудочных желез увеличивается при воздействии тиреотропного и адренокортикотропного гормона — увеличивается глюкокортикоидное и снижается минералкортикоидное влияние надпочечников, стимулируется выработка соляной кислоты и снижаются защитные, а также репаративные свойства слизистых желудка и кишечного тракта.

Местные защитные механизмы реализуются мукоидными клетками, вырабатывающими гликопротеины, сиалопротеины и фукополипротеины, а также слизью, поступившей из ротовой полости. Она имеет щелочную реакцию и может нейтрализовать соляную кислоту (HCl). В целом, ЖКТ – очень ранимая система организма, но она обладает хорошими регенеративными способностями.

Классификация

Жжение в эпигастрии может быть постоянным либо возникать исключительно после приемов пищи.

Постоянное чувство жжения в желудке

Жгучие болезненные ощущения ночью и с утра – тревожный знак и повод обратиться к врачу. Постоянное жжение в желудке и пищеводе обычно возникают вследствие патологии – гастрита, язвенной или рефлюксной болезни. Чаще всего дискомфорт и боль вызваны поражением тканей, выстилающих пищеварительный тракт.

Жжение в желудке после приема пищи

Печь в эпигастральной области (соответствующей проекции желудка на переднюю стенку брюшины) после приема пищи может из-за неправильного питания. Даже небольшой кусочек вредного или грубого продукта способен раздражающее действовать на нервные окончания, провоцировать воспаление и ощущения жжения.

Причины жжения в желудке

Изжога и жжение могут быть вызваны:

  • неправильным питанием, например, употреблением жирного, жареного, острого, копчёного и т.д. или слишком грубой пищи;
  • нерегулярными приемами пищи, длительным голоданием;
  • перееданием;
  • распитием спиртных напитков;
  • сверхчувствительностью слизистых пищевода;
  • наличием гельминтов, патогенных микроорганизмов, к примеру, кишечной палочки;
  • выбросом в желудок желчи либо сока из поджелудочной железы;
  • аллергическими реакциями;
  • гастритом или язвенной болезнью;
  • проблемами с сердцем – стенокардией, инфарктом миокарда, гипертонией, аневризмой аорты;
  • медикаментозным лечением, к примеру, антибиотиками;
  • стрессом;
  • давлением на брюшную полость диафрагмальной грыжей, а также у беременных на последних сроках и при ожирении.

Причины бывают внутренней или внешней природы. Если причина в питании, каких-то отдельных продуктах или напитках, медикаментах, поступающих в организм, то исключение их из рациона является адекватным решением проблемы.

Важно! Жжение в желудке, но не изжога – причины серьезных гастроэнтерологических проблем, например, гастрита, эзофагита, язвенной болезни.

Симптомы

Очень часто, когда печет желудок, у больного также наблюдается:

  • кисловатый или неприятный привкус во рту;
  • специфический запах из ротовой полости;
  • отрыжка.

В дальнейшем при отсутствии адекватного лечения может приводить к тошноте, рвоте и болям, отдающим в спину.

Анализы и диагностика

В комплексе диагностических исследований:

  • проводят рентгенологическое обследование;
  • при помощи биохимических методов изучают секреторные способности и протеолитические свойства желудочного сока;
  • ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) — эндоскопическое обследование и визуальный осмотр при помощи гастрокопа, при необходимости – верхняя эндоскопия;
  • анализируют кал для выявления гельминтов или патогенной микрофлоры.

Лечение

Симптоматическое лечение жжения в области желудка чаще медикаментозное посредством антацидов и нейтрализации действия соляной кислоты, секретируемой желудком. Также могут назначаться антисекреторные препараты, особенно при наличии синдрома «ночного кислотного прорыва».

Чтобы устранить первопричину жжения нужна постановка диагноза гастроэнтерологом.

Доктора

специализация: Гастроэнтеролог

Подбрезская Елена Валерьевна

1 отзыв

Трошина Инна Владимировна

2 отзыва

Шабанова Гузель Жафяровна

2 отзыва Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Омез Фестал Алмагель Омепразол Смекта

Ранимые выстилающие ткани ЖКТ требуют длительного лечения. Применяют такие препараты как:

  • Омез – угнетает секрецию желудочной кислоты, эффективен при пептических язвах и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
  • Фестал – проверенный препарат, состоящий из панкреатина, гемицеллюлaзы и компонентов жeлчи, улучшает пищеварение.
  • Алмагель – лучше всего применять короткими курсами, у препарата много противопоказаний, имеет антацидное и местноанестезирующее действие.
  • Трибимол – антисептическое и противоязвенное средство.
  • Омепразол – препарат способен ингибировать желудочную секрецию, не оказывая существенного влияния на моторику.
  • Смекта – улучшает и стабилизирует слизистый барьер желудка, снижает негативное воздействие токсинов и выводит их.

Процедуры и операции

Эффективной при дискомфорте в желудке бывает физиотерапия – аппликации, электрофорез, иглорефлексотерапия.

Если у больного выявлена грыжа, которая давит на желудок и вызывает такой симптом как жжение в области эпигастрия, то целесообразно оперативное вмешательство по её удалению.

Лечение народными средствами

Множество растений имеют целебные свойства для пищеварительного тракта, среди них:

  • конский щавель – свежий салат перед едой поможет предотвратить дискомфорт в желудке, который возникает спонтанно и тревожит по ночам;
  • аир – нужно жевать этот корень, в небольших количествах можно даже проглатывать;
  • толченая гречка – щепотка этой сухой крупы три раза в день дает возможность предупредить желудочные проблемы;
  • яичная скорлупа – после отваривания яиц, отделенную скорлупу нужно измельчить в ступке и употреблять по утрам, в обед и вечером в количестве, помещающемся на кончике ножа;
  • сок картофеля – перед каждым приемом пищи достаточно выдавить один корнеплод, принимать в течение нескольких недель, средство является еще и прекрасной профилактикой таких симптомов, как неприятный вкус и запах изо рта;
  • настойки зверобоя, ромашки аптечной, подорожника – 1,5 чайные ложки три раза за день помогают при постоянном жжении в области желудка;
  • аптечные сборы, например, из коры крушины, листьев крапивы, мяты перечной, корневищ валерианы, аира имеют комплексное действие — противовоспалительное, желчегонное, мягкое слабительное, способны нормализовать уровень кислотности и устранить боль.

Первая помощь

При ощущении острого жжения можно:

  • раствор соды или соли – половина чайной ложки соды или щепотка соли на стакан теплой воды, выпивать мелкими глотками;
  • молоко – нейтрализовать кислотность может помочь стакан теплого нежирного молока;
  • минеральная вода – лучше всего подойдет природная лечебно-столовая вода, благоприятно влияющая на пищеварительную систему;
  • такие препараты как Ренни, Гастал, Смекта.

Профилактика

  • Индивидуально разработанная диета, учитывающая особенности пищеварительной системы и потребности организма.
  • Удержание веса в пределах нормы.
  • Соблюдения режима сна, работы и отдыха.
  • Избегание стрессов.
  • Отказ от вредных привычек, питания всухомятку.

Диета при жжении в желудке

Диета при изжоге

  • Эффективность: лечебный эффект через 10 дней
  • Сроки: постоянно
  • Стоимость продуктов: 1350-1450 рублей в неделю

Соблюдение диеты является основополагающим фактором решения проблем с пищеварением. Нужно соблюдать строгий режим и ограничения в питании. Исключить газированные напитки, алкоголь, всё жирное, жареное, копченое, консервированное и острое. Необходимо отказаться от выпечки и перекусов такими вредными продуктами как сухарики, чипсы, фаст-фуд и прочее.

Питание должно быть преимущественно отварными и паровыми продуктами, с минимумом специй. Можно даже употреблять овощи и фрукты перетертыми, это поможет снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Последствия и осложнения

Ощущение жжения не только приносит дискомфорт, но и без установления причины и адекватного лечения может привести к осложнениям и патологиям:

  • спровоцировать новообразования верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
  • привести к гастриту, язвенной болезни.

Список источников

  • Адо А.Д. Патологическая физиология. Учебник для медицинских вузов. Москва Триада-Х, 2000, – 515 С.
  • Рапопорт С. И. Гастриты (Пособие для врачей) — М.: ИД «Медпрактика-М», 2010. — 20 с.
  • Ивашкин В. Т., Шептулин А. А., Лапина Т. Л. и др. Диагностика и лечение функциональной диспепсии. Гл. 3. Функциональная диспепсия и хронический гастрит / Методические рекомендации для врачей. — М.: Российская гастроэнтерологическая ассоциация, 2011. — 28 с.

Перегиб желчного пузыря, причины, лечение

Базалиома кожи

Подкожная эмфизема

Признаки повреждения барабанной перепонки

Легочная гипертензия

Геморрагический васкулит, кожно-суставная форма

Болезнь Шарко

Озноб без температуры, причина по ночам

19 августа 2016 г.

Знаете ли вы, что гастрит – это не одно заболевание, а целый ряд болезней, от которых страдает около 60% людей на планете?

В 8 из 10 случаев заболеваний пищеварительной системы выявляют гастрит (от греч. gaster – «живот» + -itis – «воспалительные изменения слизистой оболочки»). За собирательным термином скрывается ряд болезней:

  • острый и хронический гастриты;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • функциональная диспепсия;
  • язвенно-эрозивный гастродуоденит;
  • язвенная болезнь желудка.

По данным ВОЗ, чаще всего гастрит развивается у людей в возрасте 25–40 лет.

КОГДА ЖЕЛУДОК СТАНОВИТСЯ САМОЕДОМ

Желудочный сок человека содержит соляную кислоту в высокой концентрации. А она, как известно, с легкостью разъедает живую ткань. Чтобы соляная кислота не повредила слизистую желудка, в человеческом организме существует ряд защитных факторов: слой специальной слизи в желудке, способность слизистой к быстрому восстановлению, выработка оберегающих слизистую веществ, местный иммунитет и т. д.

Но в условиях патологии защитные факторы ослабевают, а вот агрессивные, наоборот, берут верх. И как результат – желудочный сок начинает переваривать слизистую желудка. Вот так возникает гастрит, а если этот воспалительный процесс не остановить – то и язва.

С годами люди привыкают к таким симптомам, как изжога, чувство тяжести в подреберье, горький привкус во рту, белый налет на языке, вздутие кишечника, запоры и т. д. Подумаешь, это же всего-навсего гастрит!

Организм сигналит о воспалительном процессе, который развивается в ЖКТ, а человек зачастую лишь усугубляет развитие болезни, совершая типичные ошибки.

РАБОТА НАД ОШИБКАМИ Чай и кофе, выпитые натощак, усиливают секрецию желудочного сока, что может привести к повышению уровня его кислотности, изжоге и болям в желудке, а при наличии гастрита – спровоцировать его обострение. Спиртное «работает» так же, как кофе и чай. Помимо этого оно вызывает нарушение выработки гастромукопротеина – слизистого вещества белковой природы, входящего в состав желудочного сока, которое способствует всасыванию витамина В12. Сода. Попытки избавиться от изжоги с ее помощью заканчиваются плачевно. Нейтрализуя соляную кислоту в желудке, сода провоцирует и усиливает ее выработку. В итоге получаем эффект бумеранга: жжение ненадолго исчезает, а затем возвращается через 30–40 минут. Это обусловлено воздействием углекислоты на слизистую оболочку желудка. Жевательная резинка провоцирует постоянную и неуместную выработку желудочного сока, что приводит к развитию гастрита и образованию язв. Лекарства. Гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, индометацин, диклофенак и др.), а также цитостатики следует принимать с особой осторожностью и только по рекомендации лечащего врача.

ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА

Главной причиной гастрита считают инфицирование Helicobacter pylori (H. pylori) – бактерией, живущей в слизи, которая покрывает слизистую оболочку желудка. 85% случаев гастрита возникают именно из-за нее.

Через посуду, предметы гигиены и даже при поцелуях – с пищей и слюной – Helicobacter pylori попадает в рот, а затем в желудок. Бактерия вырабатывает различные вещества, позволяющие ей выжить в кислой среде, а также компоненты, повреждающие желудок.

Проникнув через слой защитной слизи желудка, бактерия прикрепляется к клеткам эпителия (внутреннего слоя) антрального отдела, пограничного с 12-перстной кишкой. Там она и начинает размножаться, вызывая повреждение слизистой оболочки – гастрит.

Если воспаление распространяется на двенадцатиперстную кишку, возникает гастродуоденит.

ЕЩЕ ОДИН ВИНОВНИК – РЕФЛЮКС

Это обратное затекание в желудок пищеварительных ферментов из 12-перстной кишки, которое встречается примерно у 15% людей. Желчь разрушает защитный барьер слизистой оболочки, и возникает воспаление. Рефлюкс зачастую является синдромом, сопровождающим многие заболевания верхних отделов ЖКТ: хронические гастриты, язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ).

Если содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывается не только в желудок, но и в пищевод, рефлюкс такого рода называется дуоденогастроэзофагеальным. Существующий в течение длительного времени дуоденогастральный рефлюкс приводит к возникновению рефлюкс-гастрита, язвы желудка и ГЭРБ.

ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ

Сначала нужно определить уровень кислотности желудочного сока. В зависимости от количества соляной кислоты будут выписаны травы, диета и лекарственные препараты. Назначают также гастроскопию – инструментальное обследование с помощью эндоскопа.

Лечение гастрита направлено на устранение причины, вызывающей болезнь: заживление слизистой оболочки, нормализацию пищеварения, восстановление нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта и моторно-эвакуаторной деятельности ЖКТ.

И начинается лечение гастрита любого типа с диеты. Исключите жирные, жареные, острые, копченые и кислые блюда, продукты с высоким содержанием клетчатки и консервы.

Ешьте несколько раз в день небольшими порциями. Отдавайте предпочтение пюреобразным блюдам. Еда и напитки не должны быть чрезмерно горячими или холодными.

ЖЕЛУДОК ТОЖЕ НЕРВНИЧАЕТ Невроз желудка – это заболевание, вызванное стрессом. Оно усугубляется неполноценным питанием, алкогольной или никотиновой интоксикацией, физическим и умственным перенапряжением. Основные симптомы невроза желудка:           ►  чувство жжения в области ЖКТ;           ► тяжесть и урчание в животе;           ► чувство переполненности либо ощущение пустоты в желудке;           ► боли в различных отделах кишечника и всем брюшинном пространстве, которые могут отдавать в поясницу, пах и т. п.;           ► усиленный аппетит;           ► нарушения стула (диарея или запоры);           ► аэрофагия (заглатывание избыточного количества воздуха и связанная с этим отрыжка). Очень часто данные симптомы принимают за обычное расстройство пищеварения. При их длительном течении необходимо пройти комплексное обследование у гастроэнтеролога и невролога, поскольку появление таких патологических признаков может быть связано с неврозом. Лечить невроз желудка тоже нужно комплексно – у обоих упомянутых специалистов.

ВОТ ВЕДЬ ЯЗВА!

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – это воспаление внутренней стенки желудочно-кишечного тракта, в частности в желудке и верхних отделах тонкого кишечника. Болезнь протекает с периодами обострений (чаще весной и осенью) и периодами ремиссий. Опасность язвенной болезни заключается в прободении язвы, что ведет к внутреннему кровотечению.

Иногда язва желудка протекает бессимптомно, но в большинстве случаев сигналит о себе ощущениями жжения и боли днем и даже ночью. Для язвы желудка характерно возникновение боли в животе через полчаса после еды, для язвы 12-перстной кишки – появление болей через час-полтора после приема пищи, а также ночные, так называемые голодные боли. После еды они стихают. Кроме того, больные могут жаловаться на дискомфорт в области ЖКТ и тошноту.

Методы диагностики. Самые распространенные – эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) и рентгенологическое исследование желудка. Первый метод позволяет определить локализацию и размеры язвы, а второй – не только выявить заболевание, но и определить причины, которые его вызвали.

Лечение язвы с использованием лекарственных препаратов проводится только по назначению врача. А пациенту нужно пересмотреть свой образ жизни и пищевые привычки. При язвеной болезни также необходимо питаться понемногу, но часто, после еды нужно находиться в вертикальном положении не менее 30 минут. Кроме того, 1–2 раза в год язвенникам следует посещать гастроэнтеролога.

Симптомы болезней Боли и их причины Нарушения и их причины

Боли и их причины по категориям:

Боли в процессе деятельности Боли в частях тела Боли во время болезни Боли при беременности Боли у детей Боли у женщин Виды боли

Боли и их причины по алфавиту:

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

боль в пищеводе

При каких заболеваниях возникает боль в пищеводе:

Причины боли в пищевоже: 1. Боль в пищеводе может быть следствием рефлюкс-эзофагита – это воспалительный процесс в дистальной части пищевода, вызванный действием на слизистую оболочку органа желудочного сока, желчи и кишечного содержимого при гастроэзофагальном рефлюксе и сопровождающийся появлением характерных симптомов (изжога, ретростернальные боли, дисфагия). 2. Боль в пищеводе наблюдается при его повреждениях, которые разделяют на внутренние (закрытые) со стороны слизистой оболочки и наружные (открытые), при проникающих ранениях шеи и грудной клетки. – Бывают ранения пищевода изнутри при попадании в него инородных тел. Пролежни стенки пищевода возникают при длительном нахождении в нем зондов, от давления манжетки интубационной или трахеостомической трубки. – Перфорация стенки пищевода может произойти при различных заболеваниях его: опухолях, пептической язве, химических ожогах. При облучении злокачественных опухолей повреждения пищевода возникают вследствие распада опухоли. Первым симптомом перфорации пищевода является резкая боль за грудиной, имеющая тенденцию к нарастанию, усиливающаяся при кашле, глотании, глубоком вдохе. При спонтанном разрыве пищевода нестерпимая боль возникает чаще всего во время рвоты, локализуется у мечевидного отростка, иррадиирует в подложечную область, спину, левое плечо. Быстро возникают подкожная эмфизема (над ключицей и на шее), иногда кровавая рвота. – Тупые травмы шеи, грудной клетки и живота могут привести к нарушению питания и некрозу стенки пищевода в результате сдавливания его между грудиной и телами позвонков. При этом часто отмечают повреждение соседних органов. Прямая травма пищевода может произойти во время операций на органах средостения и легких. – Наблюдают случаи спонтанного разрыва пищевода. Факторами предрасполагающими к спонтанным разрывам пищевода, являются алкогольное опьянение, переедание, рвота во время рвотных движений происходит одновременное раскрытие эзофагокардиального сфинктера, напряжение мышц брюшного пресса, сокращение диафрагмы и мышечной оболочки желудка, глоточно-пищеводный сфинктер остается закрытым. В результате значительного повышения давления в пищеводе происходит продольный или поперечным разрыв его стенки, чаще непосредственно над диафрагмой (заднелевой в 95%, правой в 5% случаев). Разрыв пищевода возникает при попытке сдержать рвоту или при нарушении координации в работе указанных выше сфинктеров в результате сильной алкогольного опьянения, заболеваний центральной нервной системы. Разрыв чаще имеет вид линейной раны, может распространяться на желудок. При спонтанных разрывах пищевода боль возникает внезапно (чаще во время рвоты) в области мечевидного отростка, может иррадиировать в эпигастральную область, спину, левое плечо. Отмечается кровавая рвота, медиастинальная и подкожная эмфизема, развивается шок, повышается температура тела. При повреждении медиастинальной плевры возникают симптомы гидропневмоторакс). 3. Инородные тела пищевода. Чаще всего в пищеводе задерживаются мясные, рыбьи и птичьи кости, булавки, монеты, пуговицы, иголки, скрепки, реже куски дерева, стекла, зубные протезы, гвозди, значки и другие предметы. Причины попадания инородных тел в пищевод различны: небрежность в процессе приготовления пищи, когда в пищевые продукты могут попадать инородные предметы; поспешная еда, невнимательность во время еды, недостаточное пережевывание пищи; привычка работников некоторых профессий (сапожники, портные, плотники) во время работы держать во рту иголки, гвозди. Встречается и преднамеренное заглатывание инородных предметов психически больными людьми. При заглатывании инородного тела в пищевод боль локализуется за грудиной, усиливается при глотании, возникает повышенное слюноотделение. В дальнейшем присоединяются дисфагия, лихорадка, общее состояние ухудшается, появляются симптомы периэзофагита, в последующем может развиться гнойный медиастинит. Задержка инородного тела в пищеводе угрожает осложнением даже через продолжительный срок – от нескольких месяцев до нескольких лет. 4. Ожоги” /> Ожоги пищевода возникают либо при случайном приеме едких веществ, либо при суицидальной попытке. Чаще наблюдается ожог пищевода концентрированными растворами щелочей и кислот, реже фенолом, йодом, сулемой и другими химическими веществами. При ожогах пищевода больные испытывают сильную боль в пищеводе, в эпигастральной области, в полости рта и глотке. 5. Пептический эзофагит. При пептическом эзофагите боль в пищеводе может возникать и во время глотания слюны, и в период прохождения пищи по пищеводу. Боль обычно локализуется за грудиной или под мечевидным отростком, может иррадиировать в спину, межлопаточное пространство, вверх по пищеводу, в шею, челюсти, левую половину грудной клетки, нередко напоминает коронарную боль, отличаясь от нее отсутствием связи с физической нагрузкой, чаще зависимостью от приема и характера пищи, положения тела больного, а также отсутствием эффекта от нитроглицерина. 6. Грыжа пищеводного отверстия. При грыже пищеводного отверстия диафрагмы, когда особенно выражен желудочно-пищеводный рефлюкс, боль в пищеводе может имитировать стенокардию. У больных нередко без физического и нервного напряжения, чаще после обильной еды, в горизонтальном положении появляется боль за грудиной, подчас интенсивная, чаще с типичной иррадиацией в левую руку. При больших размерах грыжи боль может иррадиировать в позвоночник. Боль не облегчается нитроглицерином, но становится менее интенсивной в вертикальном положении больного. Приступы боли могут сопровождаться одышкой. 7. Нервно-мышечные (ахалазия кардии) и опухолевые (рак) заболевания пищевода. При этих заболеваниях пищевода нередко возникает спонтанная боль в пищеводе в виде “болевого криза”. При ахалазии кардии болевой криз возникает в ранний период болезни, чаще ночью, без непосредственной причины. Боль интенсивная, иррадиирует в спину, вверх по пищеводу, в шею, челюсть, продолжительность ее от нескольких минут до нескольких часов. Криз возникает 1-3 раза в месяц. У некоторых больных ахалазией кардии боль отмечается при попытке проглотить пищу. В этих случаях прохождение пищи через кардию ведет к кратковременной, порой довольно сильной, обычно режущей боли в области мечевидного отростка с распространением вверх за грудину, возникает ощущение переполнения пищевода, затем боль исчезает, и больной продолжает прием пищи. При раке пищевода болевой криз возникает в далеко зашедших стадиях при прорастании опухоли в окружающие ткани. Боль обычно не связана с глотанием, более выражена в ночное время, локализуется за грудиной или у мечевидного отростка, может иррадиировать в спину, шею, левую половину груди. Приступы сильной боли в нижнем загрудинном отделе могут быть обусловлены ретроградным пролабированием слизистой оболочки желудка в пищевод. Если эта боль не связана с едой и не сопровождается дисфагией, ее трудно отличить от стенокардии покоя. Часто повторяющаяся боль за грудиной, напоминающая по локализации и иррадиации боль при стенокардии, может быть вызвана эзофагоспазмом (дискинезией пищевода). У многих больных удается определить связь боли с дисфагией. В ряде случаев эзофагоспазм возникает вне приема пищи, на фоне эмоционального или физического напряжения. Отличить дискинезию пищевода от приступа стенокардии сложно, тем более что прием нитроглицерина вследствие его расслабляющего влияния на гладкую мускулатуру дает положительный эффект в обоих случаях.

К каким врачам обращаться, если возникает боль в пищеводе:

Вы испытываете боль в пищеводе? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит пищевод? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие виды боли на букву “п”:

  • боль в пальцах
  • боль в пальцах ног
  • боль в пальцах рук
  • боль в паху
  • боль в паху при беременности
  • боль в паху слева
  • боль в паху справа
  • боль в пенисе
  • боль в первом триместре у беременных
  • боль в первые недели беременности
  • боль в переносице
  • боль в печени
  • боль в плече
  • боль в плечевом суставе
  • боль в подвздошной области
  • боль в поджелудочной железе
  • боль в подмышечной впадине
  • боль в подошве
  • боль в подреберье
  • боль в подреберье при беременности
  • боль в позвонках
  • боль в позвоночнике
  • боль в половом члене
  • боль в половых губах
  • боль в половых органах
  • боль в почках
  • боль в почках при беременности
  • боль в пояснице
  • боль в пояснице при беременности
  • боль в пояснице слева
  • боль в пояснице справа
  • боль в поясничном отделе позвоночника
  • боль в правой лопатке
  • боль в правой ноге
  • боль в правой почке
  • боль в правой руке
  • боль в правой части живота
  • боль в правом боку
  • боль в правом боку при беременности
  • боль в правом виске
  • боль в правом плече
  • боль в правом подреберье
  • боль в правом яичке
  • боль в правом яичнике
  • боль в предплечье
  • боль в придатках
  • боль в промежности
  • боль в простате
  • боль в прямой кишке
  • боль в пупке
  • боль в пупке при беременности
  • боль в пятке
  • боль в пятке при ходьбе
  • боль на поздних сроках беременности
  • боль перед менструацией
  • боль перед месячными
  • боль перед родами
  • боль под коленом
  • боль под левой грудью
  • боль под левой лопаткой
  • боль под левым ребром
  • боль под лопаткой
  • боль под правой грудью
  • боль под правой лопаткой
  • боль под правым ребром
  • боль под ребрами слева
  • боль под ребрами справа
  • боль под челюстью
  • боль подмышкой
  • боль после аборта
  • боль после выкидыша
  • боль после выскабливания
  • боль после еды
  • боль после зачатия
  • боль после инсульта
  • боль после кесарева
  • боль после лишения девственности
  • боль после менструации
  • боль после месячных
  • боль после мочеиспускания
  • боль после операции
  • боль после перелома
  • боль после полового акта
  • боль после приема пищи
  • боль после родов
  • боль после секса
  • боль после сна
  • боль после удаления зуба
  • боль после удаления матки
  • боль после удаления нерва
  • боль после укола
  • боль послеоперационная
  • боль постпломбировочная
  • боль почечная
  • боль поясничная
  • боль при панкреатите
  • боль при переломах
  • боль при повороте головы
  • боль при половом акте
  • боль психогенная
  • боль психологическая
  • боль пяточная

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий