Стандартный способ. Очистительная клизма

ОЧИСТИТЕЛЬНАЯ КЛИЗМА — этот способ давно известен, применяется повсеместно,  наиболее безопасен, хотя технически не всегда прост, так как требует помощи родственников. Перед приемом проктолога лучше очистить кишечник именно этим способом. Сразу оговоримся, что если у Вас сильные боли в заднем проходе (больно ставить себе клизму) или выраженное кровотечение из ануса, то перед первичным осмотром ставить клизмы НЕ НУЖНО! Врач колопроктолог аккуратно проведет осмотр и без этой подготовки. В случае необходимости будет назначено лечение для снятия болей или остановки кровотечения, а уже после этого назначены необходимые инструментальные  обследования.

Сколько и когда делать клизмы? если прием врачом назначен на первую половину дня, то накануне исследования делаются две очистительные клизмы  объемом 1,5 — 2,0 литра с интервалом в 1 час. Лучшее время для этого с 20.00 до 22.00.  Утром в день приема делаются еще две такие же очистительные клизмы с промежутком в 1 час. Лучшее время — с 6.00 до 8.00. Если прием запланирован после обеда, то делаются три клизмы с интервалом в image1 час в 11.00, 12.00 и 13.00. Главное, чтобы последняя клизма была сделана не позднее, чем за 2 часа до исследования, чтобы кишечник полностью очистился от воды.

Чем делать клизму? для постановки очистительной клизмы используют кружку Эсмарха. Кружка Эсмарха — это  резиновая грелка емкостью 1,5 — 2 л со шлангом и пластиковым наконечником.  Ее можно купить практически в любой аптеке.  Длина трубки около 1,5 м, диаметр — 1 см. Трубка заканчивается съемным наконечником длиной 8 — 10 см. Наконечник должен быть целым, с ровными краями. После употребления наконечник хорошо моют мылом под струей теплой воды и кипятят. Рядом с наконечником на трубке имеется кран, которым регулируют поступление жидкости в кишечник. Если крана нет, его можно заменить бельевой прищепкой, зажимом и т. п.

Для клизм используйте только воду из проверенных источников. Температура воды  около 37 — 38 градусов. Более холодная вода может вызвать кишечные колики. Использовать для клизмы воду с температурой более 40 градусов опасно для здоровья!

Как делать клизму самому?

  1. В кружку Эсмарха налейте 1 — 1,5 л воды комнатной температуры, поднимите ее горлышком вниз на высоту 1 — 1,5 м и опустите наконечник вниз, чтобы выпустить небольшое количество воды и вместе с нею воздух из трубки. Заполнив таким образом трубку водой, не опуская кружку, закройте кран на резиновой трубке.
  2. Попросите кого-нибудь из родных подержать кружку Эсмарха на высоте 1 — 1,5 м от кровати, на которой будете лежать. Если Вы делаете процедуру без помощников, можно ее подвесить на что-нибудь (для этого в клизме есть специальное отверстие). Лягте на кровать ближе к краю на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Под ягодицы подложите клеенку (полиэтиленовую пленку) на случай, если не сможете удержать воду.
  3. Смажьте наконечник вазелином (растительным маслом) и, раздвинув ягодицы, медленно введите наконечник в задний проход легкими вращательными движениями. Первые 3 — 4 см вводите наконечник по направлению к пупку, затем — к крестцу. Если встречаются препятствия и трубка упирается в кишечную стенку или в твердый кал, потяните ее назад на 1 — 2 см и откройте кран.
  4. Вода под давлением начнет поступать в кишечник. Почти сразу появится ощущение «наполнения» кишечника, позывы на стул. В эти моменты можно уменьшить скорость подачи жидкости или временно ее прекращать, перекрывая кран на трубке или пережимая ее. Уменьшить неприятные ощущения помогут круговые мягкие поглаживания живота.
  5. Кружку Эсмарха опорожнять нужно не полностью. Оставив на дне немного воды, чтобы в кишечник не попал воздух, закройте кран, регулирующий поступление жидкости, и извлеките наконечник.
  6. После извлечения наконечника желательно несколько минут полежать в этом же положении, а затем можно идти в туалет. Вместе с водой будут обильно выходить каловые массы.

Узнать подробности и записаться на консультацию к врачу проктологу в Уфе вы можете:

Адрес:  Уфа,  ул. Революционная, 70

Телефоны:   +7 (347) 294-15-94 

Мобильный:   +7 (987) 254-15-94 (WhatsApp)

Режим работы: Пн-Пт 09:00 — 21:00;  Сб 10:00 — 15:00

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Скрыть спецпредложения Показать спецпредложения

  • image Консультация проктолога — 50%! Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский Скидки для друзей из социальных сетей! Второе мнение 1

    Инородное тело в кишечнике.Лечение.

    2

    Инородное тело в кишечнике.Лечение.

    3

    Инородное тело в кишечнике.Лечение.

    Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно извлечь инородное тело в кишечнике руками, посторонними предметами, с помощью слабительных или клизм. Следует немедленно обратиться к врачу!

    В «МедикСити» Вам окажут помощь профессионально, деликатно, соблюдая полнейшую анонимность и применяя максимально щадящие методы!

    Причины попадания инородного тела в кишечник

    Инородный предмет в анусе может оказаться в следующих случаях:

    • больной сам вводит его себе, находясь в неадекватном состоянии (например, опьянения или психоза);
    • при попытке с помощью постороннего предмета вправить геморроидальные узлы, выпавшую прямую кишку или освободить проход каловых масс при запоре;
    • при медицинских манипуляциях (введение в задний проход термометра или газоотводной трубки);
    • при образовании в просвете кишки каловых камней;
    • инородное тело в заднем проходе может оказаться в результате стимуляции ануса во время сексуального контакта.

    Симптомы при инородном теле

    Наиболее характерными являются следующие признаки:

    • боль при проглатывании и сильная болезненность в районе пищевода;
    • иногда тошнота, рвота, чувство боли, кровотечение (говорит о повреждении слизистой оболочки желудка);
    • внезапная острая боль во время дефекации (это означает, что инородное тело уже достигло прямой кишки);
    • боль в анусе;
    • чувство «распирания» в кишечнике;
    • ложные позывы к дефекации и др.

    Появление остальных симптомов зависит от размера и формы попавшего в организм чужеродного предмета, времени его нахождения в пищеварительном тракте, а также от того, проникла ли в организм инфекция и возникли ли какие-либо осложнения.

    1

    Ректоскоп KARL STORZ

    2

    Ректоскоп KARL STORZ

    3

    Ректоскоп KARL STORZ

    Диагностика инородного тела в кишечнике

    Врач может отыскать инородное тело в заднем проходе во время пальцевого исследования прямой кишки. Также инородные тела определяются путем рентгенологического исследования.

    Для того, чтобы выяснить, повреждена или нет стенка толстой кишки, проводится инструментальное обследование — ректороманоскопия и рентгенография (ирригоскопия).

    Лечение: извлечение из кишечника инородных предметов

    Эвакуация инородных тел из кишечника – непростая и кропотливая работа. Отек слизистой оболочки кишки и рефлекторное сокращение анального сфинктера могут серьезно затруднить процесс. Нередко требуется сначала провести деформацию или разрушение чужеродного предмета, а затем удалить его, применив наркоз. Может понадобиться колотомия (рассечение стенки кишки).

    К сожалению, многие пациенты стесняются сразу же обратиться к врачу-проктологу и пытаются извлечь прочно застрявшие внутри тела предметы самостоятельно, руками. Тем самым они еще больше травмируют слизистую кишки.

    Применение слабительного также абсолютно недопустимо.

    Признаками «застревания» инородного предмета в кишечнике служат боль и спазмы в животе, ложные позывы к дефекации, выделения с кровью и слизью.

    После того как врач-проктолог обнаружил инородный предмет в кишечнике, под кожу и слизистую оболочку анального отверстия обычно впрыскивают местное обезболивающее средство. Затем отверстие в заднем проходе увеличивают с помощью анального ретрактората и вынимают инородное тело.

    Естественные движения стенки прямой кишки (перистальтика) приводят к смещению инородного предмета вниз, что помогает удалить его максимально безболезненно для пациента.

    После того, как было изъято инородное тело, врач-проктолог может провести ректороманоскопию. Это помогает понять: повреждена или нет прямая кишка.

    В случае, если не удается отыскать инородный предмет или через задний проход его убрать невозможно, требуется операция. После введения местного или общего наркоза предмет осторожно передвигают к заднепроходному отверстию или рассекают толстую кишку, чтобы удалить инородное тело.

    В «МедикСити» ежедневно ведут прием специалисты более чем 30 направлений. У нас своя диагностическая база, новейшее оборудование и инновационные методики. Но главное наше богатство – это высококвалифицированные врачи, умеющие с максимальным тактом решить любой деликатный вопрос!

5 июня 2020Однако сегодня, когда в мире отмечают День здорового пищеварения, мы поговорим о том, что же делать, если метеоризм часто застает вас врасплох?

Основные причины вздутия живота:

Реакция на определенные продукты. Так, повышенное газообразование вызывает лактоза из молока, раффиноза из сырой капусты, растворимые волокна из бобовых, грубая клетчатка из отрубей, твердых фруктов и цельного зерна. Это не значит, что такие продукты нельзя употреблять пищу, но при частом метеоризме их содержание в рационе лучше свести к минимуму. Кроме того, вздутие провоцирует тяжелая и жирная еда, затрудняющая пищеварение. Избыток воздуха в пищеварительной системе. Жевание жевательной резинки, употребление газированных напитков, использование трубочки для напитков — все эти действия могут привести к непроизвольному заглатыванию лишнего воздуха и, следовательно, к вздутию живота.  Сидячий образ жизни. При отсутствии физической активности замедляется перистальтика кишечника, и газы не находят естественного выхода. Женские гормональные колебания. Так, в период ПМС у многих женщин ослабевают стенки брюшных мышц и скапливается лишняя жидкость, что и приводит к вздутию.  Запор. Вздутие возникает, когда содержимое кишечника остается в нем надолго. В таком случае необходимо искать причины запора и избавляться именно от него. Заболевания ЖКТ. Вздутие и метеоризм могут быть симптомами колита, гастрита, панкреатита. При наличии болей и серьезного дискомфорта обязательно обратитесь к врачу! Возраст. К сожалению, с годами мышцы пищеварительной системы могут ослабевать и терять тонус.  Некоторые антибиотики. Убивая не только вредные, но и полезные бактерии, они приводят к дисбактериозу. Поэтому прием антибиотиков непременно следует сопровождать препаратами для восстановления микрофлоры. Вода во время еды. Запивая пищу большим количеством воды, мы снижаем концентрацию желудочного сока и ухудшаем пищеварение. Это может привести к брожению еды в кишечнике. Поэтому пить воду лучше в промежутках между приемами пищи.

Что делать?

Эти меры помогут вам быстро избавиться от неприятных симптомов.1. Если вздутие сопровождается болями и другими тревожными симптомами, то обязательно обратитесь к врачу! Вам помогут выявить точную причину проблемы и подберут лечение.2. Делайте специальные упражненияЧтобы укрепить пресс и улучшить перистальтику кишечника, поочередно напрягайте и расслабляйте мышцы живота, задерживаясь на несколько секунд. Выполняйте 15-20 раз подряд. А чтобы помочь естественному отхождению газов, лежа на спине, несколько раз медленно поднимите и опустите ноги.3. Пейте теплую воду по утрамСтакан воды за 20-30 минут до завтрака нормализует выделение желудочного сока и препятствует газообразованию в ЖКТ.4. Пересмотрите свой рационЕсли вас часто беспокоит вздутие живота, то включите в меню отварной рис, гречневую кашу, запеченные овощи и фрукты, нежирную рыбу и птицу, яйца всмятку. Из молочных продуктов оставьте только кефир и ряженку. 5. Для симптоматического лечения используйте энтеросорбенты “Полисорб”, “Энтерол”, “Энтеросгель” поглощают газы, подавляют брожение и выводят токсины. Однако на постоянной основе применять их не стоит, чтобы не навредить микрофлоре кишечника.6. Заваривайте мятуНатуральная измельченная мята эффективно снимает симптомы метеоризма.7. Пропейте курс ферментов или пробиотиковЕсли вздутие вызвано неправильным питанием и перееданием, на помощь придут такие препараты, как “Мезим”, “Панкреатин”, “Фестал”. А если причиной дискомфорта стал дисбактериоз или запор, то вам помогут полезные бактерии: “Линекс”, “Хилак Форте”. У препаратов имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

Запоры у детей под редакцией С. В. Бельмера, А. Ю. Разумовского, А. И. Хавкина, Р. А. Файзуллиной По мнению ведущих специалистов в области детской гастроэнтерологии и детской хирургии, Микролакс® не вызывает привыкания и подходит для длительного применения.1 Препарат действует местно и не оказывает влияния на вышележащие отделы желудочно-кишечного тракта2

Комбинированный состав микроклизмы Микролакс® позволяет расщепить плотные каловые массы и способствует их выведению из кишечника.3

Цитрат натрия

  • разрушает межмолекулярные связи в плотном каловом комке;
  • вытесняет связанную воду;
  • приводит к размягчению и эмульгированию каловых масс.

Лаурилсульфоацетат поверхностно активное вещество

  • не дает слипаться образовавшимся каловым комочкам и хлопьям.

Сорбитол осмотически активное вещество

  • позволяет сохранить в просвете прямой кишки достаточное количество воды для размягчения и выведения кала.
®» class=»new-article__greybox-pic» src=»https://academy-plus.com.ru/sites/russia/files/2020-10/microlax/9/pic2.svg» /> Эффективность и хорошая переносимость препарата Микролакс® подтверждена в ходе 24 клинических исследованиях с участием 4 646 пациентов2

Например, в работе А. Rett оценивалась эффективность препарата Микролакс® при длительном применении у детей с запором в сочетании с различной неврологической патологией. В течение примерно 3 лет применения Микролакс® хорошо зарекомендовал себя благодаря:4

  • способу действия: быстрый, безболезненный и механически безвредный;
  • отсутствию симптомов дегидратации и местного раздражения в области слизистых оболочек ободочной кишки;
  • непосредственного влияния на стул за счет физического и химического действия.

Дизайн исследования4

  • Группа пациентов: 20 детей с квадриплегией или гемипарезом
  • Терапия: как минимум 1 микроклизма не реже 2 раз в неделю
  • Длительность наблюдения: 6 месяцев (отдельные пациенты наблюдались в течение нескольких лет)

У многих пациентов Микролакс® оставался единственным работающим слабительным в течение нескольких лет4

Важно помнить, что Микролакс® облегчает опорожнение кишечника (позволяет вывести каловую пробку, очистить кишку и предупредить развитие осложнений2), но не влияет на причину возникновения запора.

Устранение симптома может скрывать серьезную патологию5

Поэтому обратите внимание родителей ваших пациентов, что при повторяющихся запорах необходимо установить их первопричину, провести обследование ребенка и назначить лечение в соответствии с поставленным диагнозом5.

Ссылки

  1. Запоры у детей. Под ред. Бельмера С. В., Разумовского А. Ю., Хавкина А. И., Файзуллиной Р. Ф. ИД «Медпрактика-М». — 2016. — С. 312
  2. Эрдес С. И., Мацукатова Б. О., Антишин А. С. Эпизодические и хронические запоры у детей: пошаговый подход к терапии в рамках IV Римских критериев // Педиатрия. Consilium Medicum. — 2019. — 1. — С. 71–76
  3. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Микролакс® П N011146/01 от 05.05.2010.
  4. Rett A. Constipation as a clinical-therapeutic problem of brain damaged children // Ther Umschau. — 1966. — 23. — 165–9
  5. Горелов А. В., Шевцова Г. В. Хронические запоры у детей // Вопросы практической педиатрии. — 2014. — № 9 (6). — С. 46-53

RU-MX-2000062

Действующее вещество:Клещевины обыкновенной семян маслоКлещевины обыкновенной семян масло
Аналогичные препараты:Раскрыть Касторовое масло масло внутрь  ЭКОЛАБ, ЗАО     Россия Касторовое масло масло внутрь  ТВЕРСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, ОАО     Россия Касторовое масло масло внутрь  ТУЛЬСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, ООО     Россия Касторовое масло масло внутрь  КИРОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, АО     Россия Касторовое масло масло внутрь  Аромасинтез, ООО     Россия Касторовое масло масло внутрь  ФЛОРА КАВКАЗА, ОАО     Россия
Лекарственная форма: &nbspмасло для приема внутрь
Состав:Активный компонент: Клещевины обыкновенной семян масло (касторовое масло) — 25 мл, 30 мл, 40 мл, 50 мл или 100 мл.
Описание:Прозрачная, густая, вязкая жидкость от бесцветного до светло-желтого цвета со слабым характерным запахом. При охлаждении до -16 °С застывает в беловатую мазеобразную массу.
Фармакотерапевтическая группа:Слабительное средство растительного происхождения
АТХ: &nbspA.06.A.B.05   Касторовое масло
Фармакодинамика:При приеме внутрь расщепляется липазой в тонком кишечнике с образованием рицинолевой кислоты, которая вызывает раздражение рецепторов кишечника на всем его протяжении и рефлекторное усиление перистальтики. Слабительный эффект наступает через 5-6 часов. При приеме касторового масла наблюдается также рефлекторное сокращение мускулатуры матки.
Фармакокинетика:При приеме внутрь не всасывается.
Показания:Запор, подготовка кишечника перед диагностическими процедурами.
Противопоказания:Повышенная чувствительность к препарату, «острый» живот, беременность, детский возраст до 12 лет, отравление жирорастворимыми веществами (фосфор, бензол и др.), лечение глистной инвазии экстрактом мужского папоротника.
Беременность и лактация:Применение препарата при беременности противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на весь период лечения.
Способ применения и дозы:Внутрь. Взрослым по 15-30 г (1-2 столовые ложки) один раз в день. Детям от 12 до 18 лет препарат назначается врачом — по 10-15 г (1 десертная ложка-1 столовая ложка) один раз в день. Длительность применения — не более трех дней. Если через 3 дня улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Побочные эффекты:Возможны аллергические реакции. При длительном применении — атония кишечника, гипо, авитаминозы А и D. Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка:Развивается при приеме масла касторового в дозе более 7 г/кг массы тела. Характерные симптомы: диарея, резкие боли спастического характера в животе, нарушение функции почек, головокружение, галлюцинации, потеря сознания. Специфическими антидотами являются: атропина сульфат и лоперамид. Меры помощи включают отмену лекарственного препарата, восполнение потерь жидкости и электролитов (предпочтительнее комбинированное, пероральное и внутривенное введение), симптоматическую терапию, направленную на устранение возникших нарушений. При развитии нейротоксических эффектов вводят диазепам 5-10 мг внутривенно.
Взаимодействие:При одновременном применении снижает абсорбцию жирорастворимых витаминов A, D и К. В дозах до 4 г/сут увеличивает абсорбцию жирорастворимых лекарств — экстракта мужского папоротника, мебендазола, гризеофульвина, пробукола. При одновременном применении с солевыми слабительными возможно резкое усиление слабительного эффекта. М- холинблокирующие средства (атропина сульфат, платифиллин, пирензепин), спазмолитические средства (папаверин, дротаверин) ослабляют действие касторового масла. Антихолинэстеразные средства (неостигмин, пиридостигмин, ривастигмин) и глицерин усиливают слабительное действие касторового масла. Усиливает действие средств, стимулирующих сократительную активность миометрия (метилэргометрина, эргометрина, окситоцина, простагландинов), вплоть до возникновения угрозы разрыва матки при родах. Длительное применение касторового масла может привести к развитию гипокалиемии, на фоне которой возможно усиление действия сердечных гликозидов и снижение эффективности антиаритмических средств. Совместное применение касторового масла с диуретиками, глюкокортикостероидами и препаратами корня солодки может увеличить потерю калия. Если Вы применяете вышеперечисленные и другие лекарственные препараты (в том числе и безрецептурные), перед применением касторового масла проконсультируйтесь с врачом.
Особые указания:Не следует применять более трех дней. В случае отсутствия эффекта рекомендуется обратиться к врачу.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:Применение препарата не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами).
Форма выпуска/дозировка:Масло для приема внутрь.
Упаковка:По 25, 30, 40, 50, 100 мл во флаконы полимерные из полиэтилена типа ФЛ в комплекте с полимерными пробками и крышками из ПЭНД, или во флаконы из полиэтилентерефталата в комплекте с колпачками из полиэтилена, или во флаконы из полиэтилентерефталата или полиэтилена или полипропилена, в комплекте с крышками из полиэтилена, или во флаконы из полиэтилентерефталата или полиэтилена или полипропилена в комплекте с пробками и крышками из полиэтилена или полипропилена, или во флаконы пластиковые в комплекте с крышкой, или во флаконы пластмассовые. По 25, 30, 40, 50, 100 мл во флаконы стеклянные с винтовой горловиной, или типа ФВ, укупоренные полимерными пробками и крышками, или пластмассовыми пробками и крышками навинчиваемыми, или пробками полиэтиленовыми, или крышками навинчиваемыми из полиэтилена, или пробками и крышками навинчиваемыми из полиэтилена, или крышками навинчиваемыми из ПЭНД, или крышками, или пробками и крышками навинчиваемыми, или полимерными пробками и крышками навинчиваемыми, или пробками и крышками из полиэтилена или полипропилена, или колпачками алюминиевыми. На каждый флакон наклеивают этикетку из бумаги писчей или самоклеющуюся этикетку. Каждый флакон полимерный из ПЭНД, полиэтиленовый, полипропиленовый, пластиковый, пластмассовый, флакон из полиэтилентерефталата или флакон стеклянный вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона. Допускается нанесение текста инструкции на пачку. Допускается упаковка флаконов без пачки вместе с равным количеством инструкций по медицинскому применению в групповую упаковку (для стационаров). Для стационаров: по 30,40, 50, 60, 80 флаконов по 25 или 30 мл без пачки, вместе с равным количеством инструкций по применению; 30, 48, 60 флаконов по 40 или 50 мл без пачки, вместе с равным количеством инструкций по применению; 10, 20, 40 флаконов по 100 мл без пачки, вместе с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку из картона.
Условия хранения:В защищённом от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:5 лет. Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек:Без рецепта
Регистрационный номер:ЛП-005561
Дата регистрации:30.05.2019
Дата окончания действия:30.05.2024
Владелец Регистрационного удостоверения:ФЛОРА КАВКАЗА, ОАО ФЛОРА КАВКАЗА, ОАО Россия
Производитель: &nbspФЛОРА КАВКАЗА, ОАО Россия
Дата обновления информации: &nbsp13.11.2019
Иллюстрированные инструкции

Иллюстрированные инструкции

Инструкции

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий