ЛСД трип: в чем заключается его опасность? И какие эффекты могут быть после приема наркотика?

2018-02-04 /upload/resize_cache/iblock/8a2/1021_350_175511db9cefbc414a902a46f1b8fae16/518663b.jpg 2018-02-04 Диета Диета image <!DOCTYPE html PUBLIC «-//W3C//DTD HTML 4.0 Transitional//EN» «http://www.w3.org/TR/REC-html40/loose.dtd»>

Переедание может сопровождаться несколькими неприятными последствиями, причем чаще всего они возникают одновременно.

  1. Чувство распирания в области желудка, давящие боли, в редких случаях — рези;
  2. Отрыжка;
  3. Изжога;
  4. Вздутие живота, повышенное газообразование;
  5. Общая слабость, нередко сопровождающаяся тошнотой, сонливостью.

Ситуация усугубляется, если вы переели не один продукт, а слишком много видов блюд, не сочетающихся между собой, а также при параллельном употреблении алкоголя даже в небольших дозах.

Для здорового организма последствия будут не очень серьезными, однако, если в вашем организме есть проблемы, справиться с симптомами переедания естественным путем будет тяжело. Неприятные ощущения могут затянуться на несколько часов, а порой и давать о себе знать даже на следующий день: последствия переедания могут быть похожими на похмельный синдром.

Экстренная помощь при переедании

Если вы съели слишком много, и чувствуете себя плохо, лучше всего принять экстренные меры в течение 30 минут после обильного застолья. Так вы значительно сократите время восстановления и облегчения организма.

image
После обильной трапезы организму потребуется помощь.

Примите ферментный препарат. Помните о том, что данная группа лекарств не должна применяться без рекомендации доктора и может быть использована разово в качестве экстренной меры, поэтому, если есть возможность, свяжитесь с лечащим врачом и уточните необходимость приема препарата и оптимальную дозировку.

При злоупотреблении продуктами, которые плохо сочетаются между собой, нередко возникает весьма деликатная проблема — повышенное газообразование и, как следствие, вздутие живота. Это как раз тот случай, когда сдерживаться нельзя. Чтобы облегчить отхождение газов, вы можете принять коленно-локтевое положение и расслабить мышцы живота.

Постарайтесь сходить туалет и опорожнить кишечник. Это не снимет все симптомы переедания, но вам обязательно  станет немного легче физически.

В первые часы после чрезмерного употребления пищи не пейте слишком много обычной воды. Отдайте предпочтение напиткам, повышающим секрецию желудочного сока и улучшающих пищеварение.

  • Натуральный черный кофе без добавок;
  • Чай с имбирем;
  • Чай с лимоном;
  • Стакан теплой воды с 1 ч.л. яблочного уксуса;
  • Отвар корня аира или тысячелистника;

Что нельзя делать при переедании

Поскольку многие сталкиваются с перееданием довольно-таки часто, вокруг этой проблемы бытует немало стереотипов, некоторые из которых не просто бессмысленны, а даже вредоносны. Эти мифы базируются на невежестве, поэтому следовать им категорически нельзя.

  1. Выпить дижестив — алкоголь «для пищеварения». Пожалуй, этот совет можно считать самым вредоносным. Лечить что бы то ни было алкоголем — уже преступление против здоровья, поскольку спирт в любых количествах является абсолютным ядом для организма. В то время как ваши внутренние органы пытаются справиться с огромным количеством съеденной пищи, вы добавляете им еще одну проблему — алкогольную интоксикацию. И кроме всего прочего, алкогольные напитки очень калорийны.
  2. Активно двигаться. Если обильное поглощение калорийных блюд происходит во время праздничного застолья, наверняка первое, что посоветуют вам близкие, — «встряхнуться». В этом пожелании есть лишь капля истины: действительно, для улучшения перистальтики кишечника рекомендуется неспешная прогулка на свежем воздухе. В то же время интенсивные нагрузки, например, энергичные танцы, полностью противопоказаны. Это может негативно сказаться на работе сердца, вызвать тошноту и головокружение.
  3. Ложиться спать. Вполне возможно, переедание спровоцирует невыносимую сонливость или просто желание прилечь. Делать этого не стоит, поскольку пища будет перевариваться гораздо дольше, организм не отдохнет как следует, а наутро вы проснетесь с неприятными ощущениями в теле и головной болью. После обильного употребления еды воздержитесь от сна, как минимум, на 3-4 часа, проведя это время в умеренной активности.

На следующий день после переедания

Основная ошибка — голодать на следующий день после переедания. Если вы накануне съели слишком много, ваш желудок растянут, а процесс переваривания вчерашней пищи все еще идет. Ваша задача — облегчить свое состояние и помочь организму, а не наказывать его новым стрессом.

Пейте как можно больше воды, травяного или зеленого чая. Не возбраняется выпить чашечку крепкого кофе, но не на голодный желудок.

Завтрак лучше всего сделать достаточно легким, но сытным. Оптимальный вариант — несладкая каша и белковый омлет. Старайтесь в первой половине дня не употреблять мясо, грибы, жирные соусы, мучное, сладкое, жареное, животные жиры, чтобы не нагружать организм еще больше. Отдайте предпочтение свежим овощам и фруктам, йогурту с отрубями, овощным супам. Впрочем, даже полезной едой нельзя объедаться: ешьте небольшими порциями каждые 2-3 часа.

Если вам совсем не хочется есть, что часто случается на следующий день после переедания, не оставляйте желудок пустым, иначе вас будет тошнить. Постарайтесь все же съесть что-то очень сытное, но маленькое по объему, например, горсть орехов, сухофруктов или несколько ломтиков горького шоколада.

Травяной чай поможет при переедании.

Именно сейчас можно активно двигаться, гулять, заниматься спортом, а день закончить легким ужином. После всех принятых мер вы забудете о вчерашнем переедании и легче войдете в привычный ритм.

Аппарат для прессотерапии и лимфодренажа ног AMG 709PRO, Gezatone Аппарат для прессотерапии и лимфодренажного массажа ног в домашних условиях. 3 режима воздействия, воздушные манжеты захватывают стопы, голени и бедра. Цена: было 10 900 руб. 7 990 руб. Новинка Массажер роликовый для тела, плеч и шеи IRelax AMG 395, Gezatone Универсальный роликовый массажер предназначен для глубокого разминающего массажа шеи и плеч, поясничной области и живота, кистей и ног. Он прекрасно снимает напряжение, улучшает самочувствие и позволяет вернуть бодрость! Цена: было 6 290 руб. 4 990 руб. Хит Вакуумный антицеллюлитный массажер для тела и лица Vacu Expert, Gezatone Уникальный вакуумный массажер Vacu Expert 2 в 1 не только справится с апельсиновой коркой и жировыми отложениями, но и повысит тонус и упругость кожи лица! Удобный и компактный прибор для безупречной фигуры и сияющей молодости Вашего лица! Цена: было 7 490 руб. 5 490 руб. Импульсный массажер шорты Bottom S 7, Slendertone Избавьтесь от лишних сантиметров на бедрах и ягодицах – шорты для миостимуляции Slendertone Bottom S7 с клинически доказанным результатом быстро избавят Вас от ненужных объемов, целлюлита, отеков! Цена: было 17 190 руб. 14 990 руб. Антицеллюлитный массажер для тела Bio Sonic 1140, Gezatone Антицеллюлитный массажер с 4 функциями для коррекции фигуры в области живота, талии, бедер и ягодиц. Эффективен в избавлении от целлюлита всех стадий, подтягивает кожу, делает более ровным рельеф. Укрепляет мышцы и способствует детоксикации. Цена: было 9 491 руб. 7 117 руб. Новинка Антицеллюлитный массажер для похудения BodyShaper AMG 121, Gezatone Новейшая модель антицеллюлитного массажера для тела с 4мя насадками и ИК прогревом. Массажер способствует уменьшению лишних жировых отложений, а также улучшению тургора кожи и ее внешнего вида. Кроме того, это отличный антицеллюлитный массаж и избавление от надоевшей «апельсиновой корки»! Цена: было 6 900 руб. 4 485 руб. Аппарат для прессотерапии и лимфодренажа ног Light Feet AMG 709, Gezatone Компактный пневмомассажер для ног предназначен для противоотечного, расслабляющего массажа стоп и голеней, является прекрасной профилактикой варикозного расширения, снимает усталость и тяжесть в ногах. Цена: было 10 900 руб. 6 590 руб. Хит Пояс-миостимулятор для живота EVOLVE (ABS 8) для мужчин, Slendertone Цена: было 16 290 руб. 12 990 руб.

Хотите узнать больше?

Подпишитесь на нашу рассылку и Вы регулярно будете получать полезные советы об использовании Вашего аппарата, информацию о бьюти-новинках, секретах топовых косметологов и конечно о наших акциях и спецпредложениях.

Подтверждая данные формы Вы соглашаетесь с Политикой обработки персональных данных

Присоединяйтесь к нашим социальным группам.

Наши косметологи делятся секретами салонного ухода дома. Вы узнаете первой о самых современных способах сохранения молодости и красоты без особых затрат времени и денег, сможете поучаствовать в наших конкурсах и марафонах.

Вопрос-ответ Отзывы Вопросы к статье Никто еще не задал вопрос Отзывы о статье Что делать при переедании 0 покупателей оставили отзыв.
Мы в социальных сетях

Открытие антибиотиков стало для медицины настоящей революцией. Более 90 лет они эффективно лечат многие болезни, в основе которых бактериальные инфекции и снимают осложнения буквально за считанные часы. Эффективность настолько высокая, что, даже зная о серьёзных побочных последствиях после их применения, современная медицина от них не отказывается, потому что замены этому виду лекарственных препаратов нет. Сегодня мировой рынок этого вида лекарственных препаратов оценивается в 50 млрд. долларов и продолжает расти быстрыми темпами.

Что такое антибиотики, как они действуют и, каким образом можно восстановить желудочно-кишечный тракт после их применения?

Антибиотики или, как их ещё называют «противомикробные препараты», – это вещества, способные блокировать развитие или вызывать гибель определённых микроорганизмов. Другими словами, это настоящий яд, действие которого направлено на уничтожение бактерий.

Между бактериями и клетками человеческого организма есть сходства и одно принципиальное отличие. Дело в том, что у клеток человека в отличие от бактерий нет клеточной стенки, а антибиотики уничтожают бактерии именно, действуя на стенку и нарушая механизм формирования белка или ДНК, которые у бактерий весьма специфичны. При этом уничтожаются как вредные бактерии, так и полезные, что вызывает дисбактериоз, который если не лечить может затянуть проблемы с желудочно-кишечным трактом на длительное время.

Основные симптомы дисбактериоза:

Проблемы могут усилиться при наличии стрессов, хронических болезней, включая заболевания ЖКТ, неправильного питания, употребления алкоголя, газированной воды. Вот почему многие пациенты, которые прошли курс лечения этими препаратами, задают вопрос, как восстановить ЖКТ после антибиотиков.

Важно! Появление болей и других симптомов являются сигналом для немедленного обследования и лечения у врача-гастроэнтеролога.Диагностика этого заболевания складывается из анамнеза, жалоб больного, клинической картины, результатов гастроскопии желудка и лабораторных исследований. Главное – вовремя принять меры, которые направлены на восстановление ЖКТ после антибиотиков.

При восстановлении микрофлоры гастроэнтерологи советуют включить в рацион кисломолочные продукты, рыбу и мясо нежирных сортов в запеченном или отварном виде, различные супы-пюре с перетёртыми овощами, компоты, кисели, слизистые каши.

Под запретом:

Лечение дисбактериоза врачами гастроэнтерологами Екатеринбурга в медицинском центре «Семейная клиника»

Правильно установленный диагноз и профессионально разработанная тактика лечения являются ключевыми условиями успешного лечения дисбактериоза и быстрого восстановления микрофлоры желудочно-кишечного тракта.

В зависимости от результатов анализов гастроэнтерологи Екатеринбурга нашей клиники могут назначить ряд лекарственных препаратов таких как:

  • пребиотики – препараты, подавляющие патогенную флору, препятствующие её развитию и укрепляющие иммунитет;
  • пробиотики – препараты, содержащие комплекс живых микроорганизмов, способных вести борьбу с вредными бактериями;
  • антисептики – средства, которые уничтожают патогенную флору;
  • бактериофаги – препараты, способные бороться с сальмонеллами, энтерококками, стафилококками.

Внимание! Медикаментозное лечение должно быть назначено только врачом-гастроэнтерологом. Попытки самолечения могут запустить болезнь и ещё больше усложнить проблемы с ЖКТ.Записаться на приём к гастроэнтерологу в Екатеринбурге можно по телефону +7 (343) 312-81-30 или, заполнив небольшую форму прямо на этом сайте.

Опубликовано пт, 06/12/2020 — 01:09 пользователем

В нынешнее время все чаще молодежь попадает в зависимость от новых видов наркотических веществ, так называемых «клубных» препаратов. Популярностью пользуется мефедрон, наркозависимые ласково именуют его: мяу—мяу, мефка, меф или магия. Выпуск осуществляют в виде порошка, кристаллов, таблеток или капсул. Также этот препарат разводят для введения внутривенно. Подростки, которые «подсели» на мефедрон, не подозревают, насколько опасные последствия их ожидают: неимоверный вред для психического и физического состояния.

Опасность употребления мефедрона

Последствия потребления данного препарата заключается в негативном влиянии на человеческий организм, а также, что гораздо страшнее, он вызывает сильную зависимость. С каждым приемом наркоману для достижения желаемого эффекта требуется увеличивать дозу. Это происходит потому, что организм включает данное вещество в метаболизм. В связи с этим отсутствует наступление эйфорического состояния при приеме первоначальной дозы, и ее размер нужно постоянно увеличивать. При этом создается колоссальный удар по человеческому организму. После длительного потребления мефедрона чувство эйфории снижается, а на смену ему приходят следующие неприятные последствия:

  • видения и галлюцинации;

  • агрессивное поведение, которое невозможно контролировать;

  • расстройства психики;

  • депрессивное состояние;

  • заболевание печени и крови.

Неимоверный вред здоровью, который наносит это наркотическое вещество молодым людям, сложно описать словами. Прием мефедрона уничтожает все жизненные сферы. Его страшное влияние после первого приема невозможно осознать сразу. Наркотик, попадая в организм, начинает уничтожать клетки мозга, после чего человек перестает адекватно мыслить, не воспринимает действительность и реальность вокруг. Эффекты от его приема могут быть как нейтральные, так и особо вредные, провоцирующие необратимые процессы и летальный исход. Человек становится изгоем в обществе, что существенно усугубляет депрессивное состояние и толкает его на новые и новые дозы.

Мефедрон: основные симптомы приема

Мефедрон относят к синтетическим наркотическим веществам, по воздействию напоминающим кокаин и амфетамин. Так как это достаточно новые вещества, их состав еще не полностью изучен. Именно поэтому затрудняется диагностика зависимости от мефедрона и лечение от нее.

Зачастую в плен данного вещества попадают подростки, которые даже не подозревают о серьезном вреде, который себе наносят. Принимают мефедрон несколькими способами, такими как:

  • введение внутривенно;

  • через рот;

  • через нос;

  • через прямую кишку.

Для достижения максимально быстрого эффекта препарат должен попасть в кровь либо на слизистые оболочки. Наркозависимые проявляют фантазию, добавляя вещество в блюда или напитки, выкуривают его или втирают в десна. Несмотря на это, негативное влияние остается независимо от способа употребления.

На пике действия данного наркотического вещества присутствуют такие признаки, как:

  • яркая эйфория;

  • беспричинное радостное состояние;

  • высокая активность;

  • раскрепощенность;

  • усиливается половое влечение;

  • непреодолимое желание всем помогать;

  • активная жестикуляция;

  • притупление инстинкта самосохранения;

  • нарушение речи;

  • позитивный настрой;

  • желание чрезмерного общения.

Эффект эйфории наступает через полчаса после употребления и улетучивается через пять часов. После этого приходят неприятные последствия. У наркозависимого наблюдают следующие симптомы:

  • существенное расширение зрачков;

  • покраснение лица;

  • угревая сыпь;

  • отечность на лице;

  • апатия;

  • сухость в ротовой полости;

  • пропадает аппетит;

  • учащается сердцебиение;

  • наблюдается дрожь или озноб;

  • конечности холодные на ощупь, возможна синюшность;

  • присутствует специфический запах мочи и пота, повышается потоотделение;

  • появляется чрезмерная забывчивость;

  • сон становится беспокойным и прерывистым;

  • начинаются приступы головокружений;

  • спазм артерий, который провоцирует боли и судороги;

  • носовое кровотечение;

  • слабость и тошнота.

Чтобы прекратить эти неприятные ощущения человек начинает искать новую дозу мефедрона. Он становится готовым на все ради наркотика. Нередко наркоман идет на различные преступления, такие как воровство или даже убийство для получения денег на новую дозу.

Часто родные не обращают внимания на потерю в весе и агрессивное поведение, списывают все на усталость и плохое настроение. Проблему замечают лишь тогда, когда начинаются серьезные необратимые процессы, и помочь человеку становится все сложнее.

Последствия принятия мефедрона и передозировка

Отличительной особенностью мефедрона является формирование устойчивой зависимости уже после первого применения. Зачастую на наркотики подсаживаются люди с психологическими проблемами, неуверенные, находящиеся в постоянном стрессовом состоянии. Прием осуществляют для достижения кратковременных эффектов, радостных и красочных. На это время человек может забыть о проблемах и окунуться в яркий мир иллюзий. При этом никто не задумывается о том, что будет после и к чему приведет прием этого синтетического вещества.

При приеме мефедрона проявляются следующие последствия:

  • существенное снижение веса;

  • истощение организма;

  • приобретение серого или желтого цвета кожи;

  • сильные спазмы в мышцах;

  • снижение эрекции;

  • нарушение работы репродуктивной системы;

  • провалы в памяти;

  • психоз;

  • онемение конечностей.

Тяжесть исхода зависит от нескольких факторов, таких как:

  • возраст наркозависимого;

  • физическое состояние;

  • продолжительность приема;

  • количество доз;

  • периодичность принимаемых доз.

Самым страшным исходом является смерть. Летальный исход чаще всего наступает при определенных сопутствующих условиях:

  • перегрев организма;

  • проблемы с сердцем;

  • несчастные случаи во время галлюцинаций;

  • потребление с алкоголем и иными наркотическими веществами.

Мефедрон наравне с другими наркотическими препаратами вызывает сильнейшую зависимость (психологическую и физическую). В период снижения действия наркотика у человека появляется затяжная депрессия и непреодолимое желание вновь почувствовать все эффекты. Так как период ломки является крайне тяжелым, случаи передозировки мефедроном возникают достаточно часто. Именно поэтому важно знать, что делать в такой ситуации.

К видимым симптомам передозировки мефедроном относят:

  • неконтролируемые мышечные сокращения на теле и лице;

  • быстрое биение сердца;

  • высокое артериальное давление.

Люди, имеющие заболевания, которые сопровождаются приступами и судорогами, а также проблемы с сердцем, имеют чрезвычайно высокий риск переборщить с наркотиками.

Чтобы спасти наркозависимого при злоупотреблении мефедроном, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Ему сможет помочь лишь интенсивная терапия в реанимационном отделении. Там пациента ожидает поддержание деятельности сердечно-сосудистой системы и проведение дезинтоксикации.

ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ ПРИЕМА НАРКОТИКОВ

Мефедрон воздействует на человеческий организм не только в виде сильнейшей зависимости, но и разрушает внутренние органы и ткани. При длительном приеме препарата начинают развиваться следующие патологические необратимые процессы:

  • дисфункция сердечно-сосудистой системы, что в свою очередь приводит к аритмии, инфаркту и инсульту;

  • после внутривенного введения наркотика появляются гангрены;

  • рак легких и опухоли в иных органах при вдыхании мефедрона через нос;

  • психические расстройства (паранойя, суицидальные наклонности, мания преследования);

  • серьезные заболевания печени (цирроз или гепатит);

  • отек головного мозга.

При приеме мефедрона с алкоголем или иными наркотическими препаратами, создается сильнейший удар по нервной системе, сердцу и печени. Органы начинают усиленно работать, что нередко приводит к печеночной недостаточности или остановке сердца.

При регулярном приеме мефедрона продолжительность жизни существенно сокращается и не превышает четырех лет. При приеме наркотика не чаще двух раз в месяц влияние его немного ниже и смертельный исход наступает по истечении порядка 15 лет.

Мефедрон: как побороть зависимость

Можно ли избавиться от зависимости и полностью излечиться? Все будет зависеть от непреодолимого желания человека, а также грамотного лечения. Наиболее правильное решение – довериться специалистам реабилитационного центра.

Мефедрон вызывает сильнейшую зависимость, которая требует безотлагательного лечения. К сожалению, никто из принимавших наркотики не признает свою зависимость и уверен, что сможет бросить когда угодно без посторонней помощи. Это является иллюзиями уже нарушенного воображения. Именно поэтому главная задача родных – привести неоспоримые доводы и заинтересовать в прохождении реабилитации и излечения от наркозависимости.

Если вы увидели или заподозрили, что ребенок или близкий человек принимает мефедрон, иные наркотические препараты или алкоголь, необходимо обратиться в реабилитационный центр. Профессиональные медики вернут человека в норму, помогут адаптироваться к новой здоровой жизни. Такие центры безустанно разрабатывают все новые методики для более эффективного лечения, а также адаптации наркозависимых в обществе.

Мефедрон еще никому не принес пользы. Он только разрушал жизни наркоманам, а также родным и близким им людям. Поэтому, чтобы не было слишком поздно, действовать нужно именно сейчас. Все прилагаемые усилия для излечения близкого человека не пройдут даром и непременно дадут положительный результат.

В данной статье рассматриваются следующие осложнения противоопухолевого лечения со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • снижение массы тела (недостаточность питания)
  • пострезекционные синдромы (осложнения после операционных вмешательств на желудке, поджелудочной железе)
  • нарушение стула на фоне лечения (диарея/запор)
  • лучевые поражения кишечника

Снижение массы тела у онкологического пациента возникает вследствие многих факторов: необходимо учитывать лечение пациента сейчас и в прошлом, состояние больного, объем операционных вмешательств и т.д.

Причины потери массы тела:

  1. Проведенное оперативное лечение (пострезекционные синдромы)
  2. Последствия проводимого лечения: ХТ/ЛТ; нарушение стула, тошнота, рвота, лучевые поражения слизистой, снижение аппетита/изменение вкуса.
  3. Нарушение проходимости/моторики желудочно-кишечного тракта
  4. Прогрессирование основного заболевания, хронический болевой синдром.
  5. Другие причины

Оценка недостаточности питания

В амбулаторной практике используются различные шкалы для оценки недостаточности питания.

Оценка ситуации должна включать в себя как минимум следующие вопросы:

  • Какой объем веса потерял пациент от момента начала заболевания до момента приема у гастроэнтеролога?
  • Сколько из этого веса было потеряно за последние 1-3 месяца?
  • Принимал ли пациент какие-то препараты лечебного питания?
  • Какую дополнительную терапию получает пациент?
  • Получает ли на сегодняшний день препараты лечебного питания? Если да, то в какой дозировке и что именно?

Алгоритм назначения нутриционной поддержки

Данный алгоритм должен разрабатываться совместно со специалистом, поскольку пациент не может самостоятельно подобрать для себя адекватную терапию, которая поспособствует улучшению самочувствия и облегчению симптоматики.

Для алгоритма назначения нутриционной поддержки необходимо ответить на следующие вопросы:

  • Сколько?

Для расчета энергетических потребностей пациента необходимо оценить имеющуюся недостаточность питания, риски прогрессирования недостаточности питания.

  • Как?

Осуществляется выбор оптимального пути введения лечебного питания. Возможны следующие варианты: сиппинг (лечебное питание, которое пациент может употреблять самостоятельно), зондовое питание, комбинированная нутриционовая поддержка (совмещение парентерального и энтерального питания). Отдельно стоит рассматривать ситуации, когда у пациента есть стома (гастростома, энтеростома, эзофагостома): в этом случае введение препаратов лечебного питания может осуществляться через нее.

  • Когда?

Определяется режим кормления, режим введения препаратов лечебного питания.

  • Как долго?

Определяются сроки нутриционной поддержки пациента.

  • Чем?

Осуществляется выбор препаратов для конкретной ситуации.

Методы оценки эффективности проводимой нутриционной поддержки

  • Биоэлектрический импедансный анализ
  • Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия

Эти методы часто используются в рутинной практике. Они позволяют оценить изменение состава тела на фоне нутриционной поддержки, оценить объем жировой массы, внеклеточной и внутриклеточной жидкости, косвенно оценить количество мышечной массы.

  • лабораторно-инструментальная оценка показателей
  • калориметрия

Эти методы редко используются в рутинной практике. Однако их достоинство в доступности – врач может осуществить оценку состояния тела прямо во время приема.

Синдромы оперированного желудка

К ним относятся – депминг-синдром, гипогликемический синдром, анемический синдром, синдром приводящей петли, рефлюкс-эзофагит, недостаточность питания, моторные нарушения культи желудка, анастомоза.

Чаще всего с этими синдромами сталкиваются пациенты, которые перенесли операции на желудке, пищеводе или поджелудочной железе. Данные симптомы могут развиваться, как в раннем, так и в более отсроченном периоде.

Демпинг-синдром. Как правило, проявляется слабостью, потливостью после приема пищи, головокружением, зачастую возникает при приеме углеводистой пищи. Развивается, как в раннем, так и в позднем послеоперационном периоде. Синдром обусловлен быстрой эвакуацией пищи из пищевода в тонкую кишку с последующим развитием гипергликемии, то есть пища быстро попадает из пищевода в тонкую кишку, что вызывает повышение уровня глюкозы (сахара) в крови.

Обычно регулируется подбором режима питания и рациона, а также медикаментозными препаратами.

Пациентам, страдающим демпинг-синдромом, необходимо вести пищевой дневник. Это поможет отследить причины синдрома (определенное время суток, определенная еда и т.д.).

Гипогликемический синдром. Проявляется недостаточным уровнем сахара в крови. Является разновидностью позднего демпинг-синдрома.

Анемия. Обусловлена дефицитом железа и витамина В-12 после удаления желудка. Данное состояние необходимо корректировать и компенсировать препаратами.

Рефлюкс-эзофагит. Это заброс пищи из тонкой кишки в пищевод. Самыми частыми проявлениями рефлюкс-эзофагита является изжога, горечь во рту, тяжесть после приема пищи, ощущение жжения по ходу пищевода. Реже симптом проявляется жжением в области языка, кислым привкусом во рту. Корректируется режимом питания, новыми жизненными привычками и назначением медикаментозной терапии.

Недостаточность питания или потеря массы тела. Данный синдром требует коррекции рациона и режима питания, а также назначения дополнительной нутриционной поддержки.

Важно знать, сколько массы пациент потерял до операции, после операции, во время химио/лучевой терапии. Исходя из этого подбираются препараты лечебного питания.

Нарушение культи желудка, анастомоза (т.е. места соединения органов). Осложнение, которое относится к моторно-эвакуаторным нарушениям. Корректируется медикаментозно.

Болевой синдром. Может быть обусловлен разными факторами. При обращении к врачу важно описать, когда возникают боли, связаны ли они с приемом пищи, через какое время и в каком месте после приема пищи возникают, проходят самостоятельно или требуют применения препаратов, сопровождаются ли тошнотой, рвотой, нарушением стула.

Астения. Состояние общей слабости и утомляемости.

Эти и другие симптомы, которые могут беспокоить пациента в послеоперационном периоде или на фоне проводимого лечения. Любые жалобы требуют обращения к врачу.

Диагностика синдромов оперированного желудка

  • ФГДС (фиброгастродуоденоскопия)
  • клинический анализ крови
  • биохимический анализ крови (при снижении массы тела + общий белок и альбумин)
  • КТ грудной и брюшной полости по назначению онколога
  • при развитии железодефицитного состояния рекомендовано два раза в год сдавать анализ крови на железо, ферритин, коэффицент насыщения трансферрина железом, витамин В-12, фолиевую кислоту
  • рентгеноскопия (при появлении рвоты, стойкого болевого синдрома в эпигастральной области после приема пищи)

Обследования позволяют подобрать терапию, дать точные рекомендации по образу жизни.

Как установить причину рефлюкса (заброса пищи обратно в пищевод)?

В сложных случаях для оценки характера рефлюктата и оценки того, что именно забрасывается в пищевод, используется суточная импеданс-pH-метрия. Данное исследование особенно актуально для пациентов, которые перенесли гастрэктомию (удаление желудка), резекцию пищевода.

Обследование выполняется в тех клинических ситуациях, когда пациент получает медикаментозное лечение, но улучшения не наблюдаются. Либо, когда жалобы не соответствуют характеру проведенного оперативного вмешательства.

Консервативная терапия после оперативного вмешательства на желудке

  1. Коррекция недостаточности питания (подключение препаратов лечебного питания)
  2. Коррекция анемического синдрома (т.е. анемии). Назначаются препараты железа В12, фолиевая кислота. При железодефицитном состоянии возможно парентеральное введение препаратов железа.
  3. Симптоматическая терапия (т.е. терапия, которая снимает симптомы): ферменты, прокинетики и т.д.
  4. Подбор рациона питания в зависимости от симптомов.
  5. Формирование новых привычек. Например, пациентам после операции на желудке или его удалении лучше спать с приподнятым изголовьем, не переедать, распределять приемы пищи в течение дня и не ложиться после еды. Это позволит минимизировать заброс пищи в обратно пищевод.

Последствия оперативного вмешательства на поджелудочной железе

Хирургические вмешательства на поджелудочной железе зачастую влекут за собой недостаточность выработки ряда ферментов и гормонов в организме. Нехватка данных веществ может привести к потере массы тела, вторичному диабету, диарее, синдрому избыточного бактериального роста. Вторичной проблемой становится боль в животе.

Чтобы оценить недостаточность ферментов проводится анализ кала на панкреатическую эластазу.

Основное лечение патологии заключается в заместительной ферментативной терапии, подбор питания.

Диарея

Основные факторы, которые вызывают диарею (в зависимости от них подбирается терапия):

  • проведение химиотерапии
  • проведение лучевой терапии
  • гастроэктомия (удаление желудка)
  • ферментативная недостаточность
  • нарушение всасывания макро и микроэлементов после обширных резекций тонкой кишки
  • гипоальбуминемия (низкая выработка белка альбумина может приводить к отечности кишки)
  • инфекционная диарея из-за снижения иммунитета на фоне противоопухолевой терапии
  • синдром избыточного бактериального роста (особенно усугубляется после проведенного оперативного лечения и на фоне химиолучевой терапии)
  • прием антибиотиков
  • развитие псевдомембранозного колита

Любой из вышеперечисленных симптомов требует обращения к врачу для назначения терапии.

Если на фоне диареи, у пациента отмечается подъемы температуры, интоксикация, то необходимо дополнительное обследование на псевдомембранозный колит.

Диарея и недержание кала

После операций на органах, расположенных в малом тазу, у пациента может наблюдаться комбинация сразу двух синдромов – диареи и недержания кала. Чаще всего данное расстройство наблюдается у пациентов гинекологического профиля.

У больного может наблюдаться неоформленный или полуоформленный стул, а также фрагментная дефекация в течение дня, трудности с удержанием кала и газов после возникновения позывов на дефекацию. Иногда бывает ночное недержание кала.

Чтобы оценить состояние анального сфинктера специалисты назначают сфинктерометрию.

При лечении патологии применяется комбинация методов – лекарственная терапия, физиотерапия, физические упражнения.

Запор / задержка стула

Симптом может сопровождаться такими жалобами, как напряжение и/или боли в животе, натуживание, вздутие живота, твердый кал, ощущение неполного опорожнения кишечника, необходимость ручного пособия при опорожнении, отсутствие позывов на дефекацию или ложные позывы на дефекацию без опорожнения кишечника.

Причинами запора/задержки стула могут послужить:

  • проведение химиотерапии
  • проведение лучевой терапии
  • хирургическое лечение
  • спаечная болезнь
  • канцероматоз
  • усугубление заболеваний, уже имеющихся до установки онкологического диагноза

Если пациент наблюдает у себя запор или задержку стула, необходима консультация специалиста.

Методы диагностики, которые помогут установить причину запоров:

  • фиброколоноскопия
  • анасфинктерометрия (позволяет изучить тонус мышц тазового дна и тонус анального сфиктера)
  • рентгеноскопия
  • обзорная рентгенограмма брюшной полости
  • лабораторные исследования (посевы кала и др.)

Если на фоне лечения задержка стула длится от 4 суток, а также отмечаются повышенное газообразование, тошнота и/или рвота, боли в кишечнике, то необходима срочная консультация специалиста!

Терапия запора/задержки стула

Традиционным методом лечения является медикаментозная терапия. В случае спаечного процесса может потребоваться хирургическое лечение.

Отметим, что противоболевая терапия может усугубить ситуацию.

Лучевые поражения кишечника проявляются в виде колитов – воспалительного заболевания слизистой оболочки кишечника. Колиты преимущественно развиваются у пациентов, получающих терапию на область малого таза (матка, цервикальный канал, простата, прямая кишка, мочевой пузырь).

Колиты могут возникнуть на любом этапе лечения: во время начала лучевой терапии и в течении 3 месяцев после окончания лечения. Существуют и позднеотстроченные лучевые колиты, которые возникают в течение первого года после проведенной лучевой терапии.

Симптомы

К основным симптомам лучевого поражения кишечника относят: нарушение стула, диарея, ложные позывы к дефекации, боли по ходу кишечника и боли в заднем проходе, в зависимости от зоны, куда пациент получает лучевую терапию. При достаточно выраженном воспалении появляются следующие симптомы — недержание кала и газов, диспепсия, метеоризм, рвота, тошнота, снижение массы тела на фоне диареи.

Если в начале лучевой терапии, во время нее, после нее у пациента отмечается выделение крови с каловыми массами – стоит немедленно обратиться к врачу! Он назначит необходимые обследования и лечение.

Диагностика лучевых поражений кишечника

Исследования, которые позволяют определить степень поражения и назначить терапию:

  • Сбор жалоб и анамнеза
  • Лабораторные исследования
  • ФКС — фиброколоноскопия (применяется при позднеотсроченном колите)
  • Аноскопия (применяется при ранних поражениях, позволяет оценить степень воспалительной реакции прямой кишки)
  • КТ/МРТ
  • Ирригоскопия
  • Фистулография (применяется только при наличии свища, на определение свищевого хода, это не рутинное исследование.

Терапия

При лучевых поражениях желудочно-кишечного тракта терапия зависит от локализации патологического процесса. В основном используются:

  • препараты месалазина
  • глококортикостероиды
  • заместительная ферментативная терапия
  • антидиарейные препараты
  • коррекция микробиоценоза

Срок лечения определяется специалистом. Стоит отметить, что лучевой колит невозможно вылечить за 2-3 недели, терапия должна быть длительной и систематической.

Что вам необходимо сделать

  1. Если вы хотите узнать побольше о бесплатных возможностях ФБГУ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России, получить очную или заочную консультацию по диагностике и лечению, записаться на приём, ознакомьтесь с информацией на официальном сайте.
  2. Если вы хотите общаться с нами через социальные сети, обратите внимание на аккаунты в ВКонтакте, Instagram, Facebook, YouTube и Одноклассники.
  3. Если вам понравилась статья:
    • оставьте комментарий ниже;
    • поделитесь в социальных сетях через удобные кнопки:

Поделиться Твитнуть Поделиться Отправить

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий