Клетки поджелудочной железы способны к перемене участи

В нашем теле есть орган, который весит около грамма. Лишь грамм, но без него не жить. Все у большего числа людей этот орган отказывает. Врачи говорят об эпидемии. Что происходит? Объясняется образами и даже «на пальцах». 02 апреля 2018

Островок Лангерганса под микроскопом

1. Что такое островки Лангерганса?

В хвосте поджелудочной железы человека, словно островки в океане, разбросаны крошечные скопления особых клеток. Эти скопления и выглядят как островки, и названы так — островки Лангерганса, по имени берлинского врача, рассмотревшего их под микроскопом полтора века назад. По слогам: Лан-гер-гГЎнс.

Общая масса островков Лангерганса — около грамма, но это важнейший эндокринный орган, секретирующий пять жизненно необходимых гормонов, среди которых — инсулин. Insula, в переводе с латыни, означает «остров»; молекулы инсулина можно вообразить как островитян с тех самых островков Лангерганса.

Отправляясь в путь по организму, «островитяне» эти с Божественной точностью регулируют концентрацию глюкозы в крови, а глюкоза питает клетки тканей; она — основной источник энергии всех живых существ на Земле. Без инсулина глюкоза не будет усвоена, а не будучи усвоенной, в излишке, станет ядом.

2. Что происходит, когда инсулина нет

Инсулин отворяет клеточные мембраны, глюкоза проникает в клетки и потребляется ими, её уровень в крови снижается до нормы. При недостатке же инсулина мембраны прикрыты, ткани голодают, а неиспользованная глюкоза в крови собирается до критического уровня и, вместе с образующимся ацетоном, разрушает организм.В 

Оказывается, если нет своего инсулина, можно вколоть чужой. Но сколько? Введёшь мало в†’ гипергликемия в†’ нарастающий подрыв нервов и сосудов, повреждение зрения, почечная недостаточность; введёшь много или промажешь, уколГів вместо подкожной прослойки в мышцу в†’ стремительная гипогликемия, кома…

Гипергликемия — избыток глюкозы в крови; гипогликемия — её недостаток. Оба состояния потенциально летальны. Между ними — норма — жизнь продолжается. Помните типичный, стрессующий зрителя, момент в фильмах, когда герой, обезвреживая мину, должен выбрать между двумя проводами — красным и синим?

Человек, у которого отказали островки Лангерганса, перманентно, днём и ночью, пребывает в таком стрессе — ошибиться нельзя! Но если герой в фильме, выбирая провод, просто гадает и ему везёт, то наш герой, дозируя инсулин, должен не гадать, а быстро (счёт на минуты) решать уравнения с несколькими переменными.

Многие из нас, зевая на уроках математики, думали: вряд ли это мне когда-то пригодится. А кому-то, вот, математика не просто пригодилась, а стала необходима, чтобы не умереть. И зевать не получится. И урок не прогулять. И «двойка в журнал» равнозначна приговору. Всегда у доски. Считай, считай… Чтобы жить.

3. Сложности контроляВ 

Проблема ещё в том, что почти все заболевшие — дети. За них считают родители. Несколько дней могут посчитать врачи — больше не положено, учись сам. Какие-то моменты можно облегчить с помощью приложений/программ, приборов и систем, если хватает средств на их покупку (об этом ниже).В 

Божественная точность здорового углеводного обмена — не преувеличение. Наука, имея в распоряжении суперкомпьютеры, искусственный интеллект, миллиардные бюджеты, пока не может воспроизвести естественные алгоритмы подачи инсулина. Имеющиеся знания — уровень спасающего костыля.В 

Инсулин — самый исследованный гормон. Инсулинотерапии скоро 100 лет. Однако без подсчётов «вручную» всё ещё не обойтись. Говорят, есть уже квантовый телефон. Но нет пока гаджета, который повторил бы автоматически инсулин-продуцирующую функцию поджелудочной железы. А что же есть?

4. Технологии контроля и компенсации

Из продвинутого и дорогого:В  1) системы непрерывного мониторинга уровня глюкозы с подкожным сенсором;В  2) системы подачи инсулина частыми микродозами с подкожным катетером;В  3) прототипы, интегрирующие обе системы под претенциозным и некорректным названием «искуственная поджелудочная железа».

Поёживаетесь, думая об анализе крови из пальца и об уколах в живот? А для кого-то это обыденность, многократный в течение суток ритуал.

5.Почему людей с диабетом называют «сладкими»?

10 анализов в сутки, 20… Исколотые подушечки постепенно теряют чувствительность. «Сладкие» люди говорят, что уже не больно. Инъекции — больнее, но терпимо. Потерпеть надо 6-8 раз в сутки. Подкожная жировая клетчатка в местах травмирования может грубеть, деформироваться, это называется липодистрофией.

Почему эти люди «сладкие»? Потому что болезнь их по симптому — повышенному «сахару» в крови и моче — называется сахарным диабетом или, с латыни — диабетом медовым (diabetes mellД«tus). «Диабайно» вЂ” греческое слово, означает «протекаю», «прохожу сквозь». Что имели ввиду греки?

Согласно древним представлениям, сквозь диабетика без задержки протекала любая жидкость. Сколько бы он ни выпил — всё тут же выходило с мочой (полиурия), несчастного изнуряла неутолимая жажда. Если моча была сладкой — диабет сахарный, несладкой — несахарный (например, несахарный почечный).

6. Сколько у диабета обличий?

Несахарных диабетов — пять. Сахарных — тоже пять, они собраны в два типа: 1-го типа (T1D) — разрушены ОІ-клетки поджелудочной железы, не продуцируется инсулин; 2-го типа (T2D) — инсулин продуцируется, но мембраны клеток в тканях воспринимают его ограниченно, сопротивляются (инсулинорезистентность).

Сахарный диабет 2-го типа ассоциирован с ожирением, злоупотреблением рафинированными продуктами, малоподвижным образом жизни; его называют бичом современности. А бичом для диабетиков 1-го типа является перенос на них представлений о причинах возникновения заболевания с диабетиков 2-го типа.

Между тем, природа T1D и T2D крайне разная. T1D — заболевание аутоимунное с преимущественно неясной этиологией, неизвестно, как его избегать; T2D — заболевание метаболическое с в основном понятной этиологией, как его избегать — известно.

7. Почему инсулинопродуцирующие клетки гибнут?

Почему же гибнут инсулоциты (ОІ-клетки) в островках Лангерганса? Их, «сойдя с ума», атакует иммунная система. С высокой вероятностью, триггерами этого сбоя, на фоне генетической предрасположенности, являются факторы окружающей среды: вирусы, токсины. Отмечена статистическая связь T1D с питанием грудных детей продуктами из коровьего молока.

Обобщение T1D и T2D в бытовом восприятии — досаждающая проблема для людей с T1D, ведь T2D — обычно, болезнь образа жизни, её профилактика — здоровое питание/ЗОЖ. А профилактики T1D не существует, это фатальное стечение неразгаданных причин.

Приходится терпеть негативные намёки, укоры, объяснять и даже оправдываться.

Можно ли предотвратить T1D? Скорее нет, чем да. Аутоимунные болезни запускаются в неизвестный момент неизвестной комбинацией нескольких «кнопок»: например, «стресс + грипп + молоко», «токсин + наследственность + антибиотик», «вакцина + витамины + беременность» и другие гипотетические варианты.

Обойдя защиту, «хакер» может и не вскрыться, а затаиться на годы, перейти потомству. Больные и их близкие, озираясь назад, отматывая события, вдумываясь, копаясь в происшедшем, предполагают, догадываться о чём-то, но их выводы, как и гипотезы исследователей, просто подвергнуть сомнению.

Однако известны агенты, которые, попав в организм, точно разрушат ОІ-клетки и вызовут T1D. Например, лекарственные препараты стрептозоцин, пентамидин, крысиные яды пиринурон, пириминил, вакор. Их опасность доказана, но производство и использование в некоторых странах продолжается!

Можно ли излечить T1D? Нет. Бета-клетки в островках Лангерганса не воскресить. Но чем качественнее компенсация инсулином извне, тем дольше можно протянуть. Медаль «Victory» вручается прожившим с диагнозом 50 лет (4 тыс. человек в мире), 75 лет (65 человек), 80 лет (один человек).

Товары по теме

  • Тест-полоски Контур TS №50 (Contour TS)
  • -12%Крем для тела ДиаДерм Регенерирующий, 46 мл
  • Заменитель сахара Fit Parad №7 [180 гр]
  • -7%Тест-полоски Акку-Чек Перформа №100
  • Гель HYPOFREE 10 клубника

Читайте также

  • Что делать, если неправильно сделал инъекцию инсулина? Бывают ситуации, когда забыл сделать инъекцию или вместо болюсного уколол базисный и т.п. Первая реакция — паника. Но из каждой ситуации можно найти выход! Вот список решений для самых распространенных ситуаций. 27 сентября 2020
  • ОРВИ при диабете: как выравнивать сахара Сезонные заболевания при диабете переносятся особенно тяжело. Сахара сходят с ума, придерживаться режима питания сложно, да и вообще какого-либо режима. Вот несколько советов, которые помогут усмирить диабет во время болезни. 24 сентября 2020
  • Что такое инсулиновый отек? Чаще эффект инсулинового отека возникают у пациентов с недавно выявленным диабетом. Разбираемся почему на фоне инсулинотерапии может задерживается вода в тканях организма. 15 июля 2020
  • Почему «помощник болюса» инсулиновой помпы может ошибаться? Даже если в помпе есть функция “детектор активного инсулина”, помощник (советник) болюса может подсказать неправильную дозу инсулина. Разбираемся почему так происходит. 20 мая 2020
  • Лучшие места инъекции: выбор и скорость всасывания инсулина Выбор мест инъекций — вопрос каждодневной рутины. Главные вопросы: куда удобнее ставить укол самостоятельно и с какой скоростью инсулин усвоится из подкожно-жировой клетчатки. 10 мая 2020

16.01.2020 16.01.2020 Подготовила Екатерина Клещенко

Пересадка островков Лангерганса помогает бороться с диабетом первого типа, но редко получается с первого раза. Исследователи выяснили, что трансплантация мышам клеток пуповины вместе с клетками поджелудочной железы значительно повышает эффективность процедуры.

Островки Лангерганса

Credit: vetpathologist | Shutterstock.com

Подготовила Екатерина Клещенко

Островковые клетки поджелудочной железы, или островки Лангерганса — скопления эндокринных клеток в поджелудочной железе, преимущественно в хвостовой ее части. 60–80% островков составляют бета-клетки, которые секретируют инсулин, а 15–20% — альфа-клетки, выделяющие его гормон-антагонист, глюкагон. Вместе эти два гормона регулируют углеводный обмен в организме. Пересадка островков Лангерганса помогает пациентам с диабетом первого типа контролировать уровень сахара в крови, однако для достижения успеха ее обычно приходится повторить два или три раза с разными донорами, поскольку иммунный ответ и воспалительная реакция приводят к раннему отторжению островков. Если островки приживаются, то через некоторое время прекращают свое функционирование. Однако донорские органы — очень ограниченный ресурс, особенно поджелудочная железа, поэтому необходима разработка, которая повысит частоту успешных трансплантаций и поможет большему числу пациентов получать лечение.

Исследовательская группа под руководством Шайрин Форбс из Эдинбургского университета выяснила, что пересаживать островки Лангерганса лучше всего вместе с клетками человеческой пуповины. Это снижает интенсивность отторжения трансплантатов иммунной системой, а в долгосрочной перспективе — улучшает их функционирование у модельных мышей с диабетом. Ученые использовали культуру периваскулярных мультипотентных мезенхимных стромальных клеток (ММСК) пуповины, поскольку они обладают регенеративными свойствами и, в отличие от ММСК костного мозга, используемых обычно, доступны в больших количествах. Мыши, получившие при трансплантации эти клетки вместе с островками Лангерганса, поддерживали контроль уровня сахара в крови до 16 недель. Также котрансплантация клеток пуповины откладывает отторжение трансплантата иммунной системой и стимулирует рост кровеносных сосудов.

Поддерживающая терапия с использованием стромальных клеток поможет понизить частоту неудачных трансплантаций и преодолеть дефицит доноров поджелудочной железы.

Источник

Shareen Forbes et al. / Human umbilical cord perivascular cells improve human pancreatic islet transplant function by increasing vascularization / Science Translational Medicine, 2020. DOI: 10.1126/scitranslmed.aan5907

Добавить в избранное Подписаться

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы (органа, ответственного за выработку пищеварительного сока).

Поджелудочная железа в организме человека выполняет очень важную функцию: вырабатывает ферменты, которые, попадая в тонкий кишечник, активируются и участвуют в переваривании белков, жиров и углеводов. Орган вырабатывает гормон инсулин, который регулирует уровень глюкозы в крови.

Формы панкреатита

Острая – характеризуется острой опоясывающей болью в верхней части живота. Часто боль появляется после употребления жирной пищи или алкоголя. Неприятные ощущения могут быть как едва заметными, так и нестерпимыми с иррадиацией в лопатку или грудину. Наблюдается тошнота, рвота, нарушение стула. Из-за затрудненного оттока желчи кожа принимает желтоватую окраску.

Хроническая – основная локализация боли находится на верхней части брюшной стенки с иррадиацией в спину, грудную клетку (левую часть), нижнюю часть живота. Неприятные ощущения возникают после приема жирной тяжелой пищи, алкогольных напитков, постоянных стрессов.

Развитие хронического панкреатита характеризуется тошнотой, потерей аппетита, вздутием живота, нарушением стула, иногда рвотой.

Хроническая форма патологии отличается от острой периодами ремиссии и обострения. С течением заболевания периоды обострения становятся все чаще, возможно развитие кишечных расстройств, нарушения нормального пищеварения, снижение массы тела.

Хронический панкреатит часто дает осложнения (желудочные кровотечения, рак, кисты и абсцессы, поражение печени, сахарный диабет, энтероколит). Вот почему к заболеванию нужно относиться серьезно и при малейшем подозрении на развитие воспаления, обратиться к врачу.

Причины развития панкреатита

Болезнь развивается из-за поражения тканей поджелудочной железы. Это происходит по следующим причинам:

  • злоупотребление алкоголем и табаком

  • травмы живота, хирургические вмешательства

  • неконтролируемый и долговременный прием медикаментов: антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов, некоторых диуретиков

  • интоксикация пищевыми продуктами, химическими веществами

  • генетическая предрасположенность

  • неправильный рацион питания с преобладанием острой и жирной еды и с большими перерывами между приемами пищи

Симптомы панкреатита

Проявления патологии различаются в зависимости от формы – острый или хронический панкреатит. При остром панкреатите наблюдаются:

  • Боль – интенсивная, постоянная, характер болевых ощущений описывается больными как режущий, тупой.

  • Высокая температура тела, высокое или низкое давление – самочувствие пациента быстро ухудшается из-за стремительного развития воспалительного процесса.

  • Бледный или желтоватый цвет лица.

  • Тошнота и рвота – появляется сухость во рту и белый налёт, приступы рвоты не приносят облегчения. Самый правильный шаг в этот момент – голодать, любой приём пищи может только ухудшить ситуацию.

  • Диарея или запор – стул при остром панкреатите чаще всего пенистый, частый со зловонным запахом, с частицами не переваренной пищи. Бывают и наоборот запоры, вздутие, затвердение мышц живота, что может быть самым первым сигналом начинающегося острого приступа панкреатита.

  • Вздутие живота – желудок и кишечник во время приступа не сокращаются.

  • Одышка – появляется из-за потери электролитов при рвоте.

Хронический панкреатит характеризуется следующими признаками:

  • Боль в животе – может быть опоясывающей или иметь чёткую локализацию с иррадиацией в спину. Появляется после принятия пищи.

  • Интоксикация организма – появляются общая слабость, снижение аппетита, тахикардия, повышение температуры тела, снижение артериального давления.

  • Эндокринные нарушения – кетоацидоз, сахарный диабет, склонность к гипогликемии. Также могут появиться ярко-красные пятна в области живота, спины, груди, которые не исчезают при надавливании.

При длительном течении заболевания у больного постепенно возникает анемия, потеря массы тела, сухость кожи, ломкость волос и ногтей, симптомы авитаминоза, повышенная утомляемость.

Первая помощь при приступе панкреатита

Чтобы снизить болевые ощущения, можно использовать грелку, наполненную холодной водой. Её нужно приложить на область живота, а именно на эпигастральную область (область под мечевидным отростком, соответствующая проекции желудка на переднюю брюшную стенку). Это позволяет снизить интенсивность болей, немного убрать отек и воспаление.

Больному необходимо соблюдать больничный режим. Это позволит уменьшить приток крови к органу, а значит уменьшит воспаление.

Запрещено принимать пищу. Процесс переваривания может вызвать более сильные боли, появиться тошнота и рвота. А диета уменьшит выработку ферментов, усиливающих воспалительную реакцию и боли. Придерживаться голодания нужно 3 суток. Можно пить чистую воду без газов.

Нужно обязательно вызвать врача для осмотра, даже если больной точно не уверен, что это приступ острого панкреатита. Как мы уже знаем, эта патология может затихнуть, а затем стремительно рецидивировать. В это время можно выпить обезболивающий препарат, чтобы снизить неприятные ощущения.

Диагностика заболевания к частной медицинской клинике «Медюнион»

Диагностировать это заболевание не составляет труда, так как первые признаки говорят сами за себя. Однако, чтобы назначить адекватное лечение, нужно обязательно определить форму заболевания. Для этого врач проводит лапароскопию – метод, позволяющий осмотреть с помощью специального инструмента брюшную полость изнутри.

При подозрении на острый панкреатит проводятся лабораторные анализы:

  • Общий анализ крови

  • Биохимический анализ крови

  • Анализ мочи

  • Анализ кала

  • УЗИ, МРТ или рентгенография органов брюшной полости

  • Компьютерная томография по показаниям

При хронической форме проводятся те же исследования, однако анализы лучше брать в период обострения заболевания.

Лечение острого панкреатита

При обнаружении острого панкреатита пациента нужно немедленно госпитализировать. Лечение должно проходить в условиях стационара, так как это состояние является весьма опасным.

Для снятия боли принимают спазмолитики, в сложных случаях проводят откачивание содержимого желудка для снятия нагрузки на железу.

При обострении панкреатита больные нуждаются в госпитализации с ежедневным в течение первой недели контролем параметров крови, водного баланса, числа лейкоцитов, уровня ферментов в сыворотке крови. В первые 1–3 дня рекомендуются голод, прием щелочных растворов каждые 2 часа.

Во время обострения хронического панкреатита пациенту показана терапия, аналогичная острому процессу. Пациент должен на протяжении всей жизни соблюдать диету и принимать препараты из группы спазмолитиков и препараты, нормализирующие секреторную функцию органа.

Самое главное при хронической форме заболевания поддерживать диету, которая предполагает исключение из рациона жирной и жареной пищи. При малейшем нарушении режима у больного могут начаться неприятные ощущения и тошнота. При интенсивных болях врач назначает спазмолитики. Коротким курсом может применяться антисекреторная терапия.

Диета при панкреатите

При любой форме заболевания пациенту назначается строгая диета «Стол №5п», согласно которой запрещено употреблять острую и жареную пищу. Все блюда готовятся на пару, отвариваются или запекаются. Запрещены также алкоголь и курение.

Также необходимо ограничить потребление соли, питаться небольшими порциями по 6 раз в день. Блюда всегда должны подаваться в тёплом виде. Необходимо исключить все продукты с высоким содержанием экстрактивных веществ или эфирных масел (рыбные, мясные бульоны, какао, кофе и др.), свежих ягод, овощей, зелени, фруктов, плодов, кислых соков, газированных напитков, маринадов.

Где пройти лечение панкреатита в Красноярске?

Если вы или ваши близкие страдаете от воспаления поджелудочной железы, обратитесь за помощью в медицинский центр «Медюнион». Мы занимаемся диагностикой и лечением любых заболеваний в Красноярске. Мощное оборудование для проведения КТ, МРТ и рентгена, опытные врачи, которые при необходимости проведут первичный осмотр на дому, ждут вас в «Медюнион». Чтобы узнать подробности или записаться на прием, позвоните по телефону 201-03-03.

—> —> —> —>

Одна из услуг медицинского центра «Магнит» — КТ поджелудочной железы. Процедура проводится на современном мультиспиральном томографе со сниженной лучевой нагрузкой и усовершенствованными возможностями визуализации.

Поджелудочная железа находится в забрюшинном пространстве. Являясь многофункциональным органом, она продуцирует пищеварительные ферменты и гормоны (инсулин, глюкагон). Любой сбой в работе железы негативно влияет на обменные процессы в организме. Важно своевременно обнаружить патологию и подобрать оптимальную тактику лечения.

КТ поджелудочной железы желательно сделать, если пациент жалуется на боли в верхней части живота, связанные с приемом пищи или употреблением алкоголя. Особенно, когда боли сопровождаются тошнотой и не приносящей облегчения рвотой.

Кроме того, компьютерную томографию поджелудочной железы назначают в следующих случаях:

  • острый или хронический панкреатит и его осложнения;

  • осложнения воспалительного процесса (панкреонекроз, псевдокисты);

  • аномалии развития органа;

  • травмы живота;

  • подозрение на наличие объемных образований;

  • дифференциальная диагностика опухолей и панкреатита;

  • уточнение информации после других видов обследования (УЗИ, рентген);

  • планирование операции;

  • контроль после проведенного лечения или хирургического вмешательства.

Цены на КТ поджелудочной железы в диагностическом центре «Магнит» можно посмотреть в прайс-листе.

Что покажет КТ поджелудочной железы

В обычном состоянии поджелудочная железа на КТ имеет определенную форму (расширяется к головке и сужается к хвосту), однородную структуру и четкие, ровные контуры. При появлении проблем компьютерная томография  может показать:

  • увеличение органа в размерах;

  • травматические повреждения;

  • камни в протоке;

  • отек жировой клетчатки ложа железы;

  • абсцессы;

  • врожденные и приобретенные кисты;

  • свищи;

  • очаги некроза внутри и вокруг органа.

КТ поджелудочной железы имеет особое значение для диагностики онкологических заболеваний. Благодаря данному исследованию врач получает сведения о:

  • наличии опухоли;

  • диссеминации рака на соседние органы и структуры;

  • присутствии и распространении регионарных метастазов.

Что лучше КТ или МРТ поджелудочной железы

Мультиспиральную КТ поджелудочной железы и магнитно-резонансную томографию можно назвать взаимодополняющими технологиями.

МРТ хорошо показывает воспалительные процессы (панкреатит, панкреонекроз), а также врожденные аномалии, связанные с неправильным положением органа, нарушением формирования протоков, общим недоразвитием железы и другими факторами. Обследование на магнитном томографе делают и при травмах живота: с помощью МРТ можно определить степень повреждения паренхимы.

Если в результате травмы подозревают кровоизлияние, разрыв капсулы органа, а также когда пострадали не только внутренние органы, но и кости, лучше выполнить КТ поджелудочной железы: рентгеновская диагностика в этом случае более информативна. Также компьютерную томографию можно сделать при:

  • воспалительных процессах;

  • болезнях, сопровождающихся псевдокистозными и кистозными изменениями;

  • новообразованиях доброкачественного или злокачественного характера.

МРТ считается абсолютно безвредным обследованием, тогда как КТ поджелудочной железы связана с облучением организма. По этой причине процедура противопоказана беременным женщинам и маленьким детям. Главный запрет магнитного резонанса – наличие у пациента металлических протезов, имплантов и медицинских электронных приборов.

Для компьютерной диагностики часто применяют контрастирование йодсодержащим препаратом. Такая процедура требует предварительной подготовки и способна вызвать побочные эффекты. При проведении МРТ используют контрастные вещества на основе солей гадолиния, практически не вызывающие нежелательных последствий.

По цене магнитно-резонансное обследование обойдется дороже, чем КТ поджелудочной железы без контраста.

КТ поджелудочной железы с контрастированием

Контрастирующие препараты применяют с целью улучшить визуализацию органа. На снимках с усилением становятся заметными первичные опухоли и метастазы, которые могут не просматриваться при нативном сканировании. Также КТ поджелудочной железы с контрастированием дает возможность подробно изучить сосуды брюшной полости. Использование дополнительных средств увеличивает цену на обследование, но информативность такой диагностики намного выше.

Контрастное вещество вводят внутривенно: однократно струйно либо болюсно – с использованием автоматического дозатора. В первом случае инъекцию делают в ходе КТ поджелудочной железы после первой серии снимков. Болюсный метод предполагает введение медикамента в кровь с заданной скоростью в течение практически всего времени обследования.

После введения йодсодержащего препарата человек может ощутить болезненность в месте укола, приливы тепла в теле, металлический привкус во рту. Эти реакции не представляют опасности для здоровья и после КТ поджелудочной железы быстро проходят без постороннего вмешательства.

В редких случаях после контрастирования могут наблюдаться:

  • отек лица;

  • сыпь;

  • кожный зуд;

  • першение в горле;

  • бронхоспазм;

  • понижение артериального давления.

Об этих симптомах следует незамедлительно сообщить медперсоналу, так как они могут указывать на  непереносимость йодсодержащих препаратов.

Подготовка к КТ поджелудочной железы с контрастированием

Перед КТ поджелудочной железы надо сдать кровь для анализа на креатинин. Это делается в любой клинике или непосредственно в медицинском центре «Магнит» (о цене на данную услугу можно справиться у администратора).

За пару дней до обследования необходимо исключить продукты и напитки, способствующие повышенному газообразованию. За 4 часа до процедуры следует полностью отказаться от пищи, но перед выходом из дома рекомендуется легкий перекус – он поможет минимизировать побочные эффекты применения йодсодержащего препарата.

Контраст частично проникает в грудное молоко, поэтому кормящим мамам надо заранее позаботиться о питании малышей: после КТ поджелудочной железы с усилителем придется пропустить два последовательных кормления (молоко сцеживают и выливают).

КТ поджелудочной железы при панкреатите

Процедура КТ поджелудочной железы позволяет поставить диагноз при осложнениях панкреатита, выражающихся в кальцификации, появлении псевдокист, атрофии паренхимы, малигнизации (озлокачествления клеток) и т.д. Признаком неосложненного хронического панкреатита на снимках является расширение или сужение крупных протоков.

Современные мультисрезовые томографы дают возможность точнее отличить зоны деструкции от сохраненной паренхимы, оценить взаимоотношения железы и прилегающих органов. Помимо этого КТ поджелудочной железы помогает дифференцировать хронический панкреатит от рака. В первом случае контуры органа неровные, сам он увеличен либо уменьшен. При злокачественном процессе снимки показывают неравномерное увеличение отдельных фрагментов железы и проникновение  опухоли в соседние ткани.

Рак головки поджелудочной железы на КТ

Рак поджелудочной железы на начальных стадиях считается трудновыявляемым заболеванием, поскольку протекает практически без симптомов. У человека ничего не болит, нет чувства дискомфорта и недомогания. В итоге больной обращается к врачу уже после того, как опухоль распространилась на близлежащие органы. Иногда онкологию обнаруживают случайно при обследовании по другому поводу. Тогда шансы на успешное лечение весьма высоки.

КТ поджелудочной железы – один из самых точных способов исследования. Компьютерный томограф делает множество послойных снимков изучаемой области. При помощи специальной программы фото комбинируют в трехмерное изображение, позволяющее увидеть объемные образования диаметром менее 2 см.

Диагностика показывает:

  • локальные утолщения железы;

  • участки с неоднородной структурой и неровными краями;

  • зоны с более плотной панкреатической клетчаткой;

  • метастазы в смежные органы и сосуды;

  • расширение желчных протоков и главного протока поджелудочной железы;

  • скопление свободной жидкости в брюшной полости (асцит);

  • увеличение регионарных лимфоузлов;

  • состояние кровеносных сосудов.

Если из-за противопоказаний не получается сделать КТ поджелудочной железы, назначают МРТ. Данный метод диагностики также дает исчерпывающие сведения о поджелудочной железе, печени, желчном пузыре и желчных протоках, особенно в комбинации с ангиографией и магнитной холангиопанкреатографией.

Киста при КТ поджелудочной железы

Киста поджелудочной железы представляет собой капсулу с жидким содержимым, развивающуюся на поверхности или внутри органа. При выявлении кистозной полости необходимо лечение, поскольку, постепенно увеличиваясь, новообразование давит на органы ЖКТ и может спровоцировать серьезные осложнения. Кисты лучше всего обнаруживает УЗИ. При сложностях в диагностике ультразвуковым методом показана КТ или МРТ поджелудочной железы. Данные методики обнаруживают полости от 2 см в диаметре и помогают уточнить их размер, локализацию, наличие или отсутствие сообщения с другими органами и протоками.

Как проходит КТ поджелудочной железы

Перед тем, как сделать КТ поджелудочной железы, пациент должен снять аксессуары и одежду с металлическими деталями, располагающиеся в области живота. Молнии, пуговицы, пряжки ремней и прочие изделия из металла появляются на снимках и мешают постановке диагноза.

Для обследования человек ложится на спину на кушетку томографа. Процедура КТ поджелудочной железы длится примерно 20 минут, и все это время необходимо сохранять неподвижность, чтобы исключить искажения фото.

Пациента помещают внутрь кольца аппарата таким образом, чтобы изучаемая зона совпала с местом расположения сканера. Затем персонал выходит в соседнее помещение и наблюдает за процессом через окно. Общение осуществляется через устройство для громкой связи. В случае дискомфорта врача вызывают, нажав «тревожную» кнопку.

Если поджелудочную железу на КТ просматривают с внутривенным контрастированием, сначала будет  выполнено обычное сканирование, затем вводят медикамент и возобновляют процедуру.

Результаты в медицинском центре «Магнит» можно получить через два часа после обследования или в любое удобное время. Для уточнения цен на наши услуги и записи на диагностику свяжитесь с нами по номеру 8 (812) 615-70-37.

Новообразования поджелудочной железы ─ это опухоли, возникшие в тканях этого органа.

Клетки доброкачественного новообразование поджелудочной железы аналогичны клеткам этого органа. Опухоли доброкачественной природы в этом органе развиваются довольно редко. Они не способны к метастазированию и отличаются медленным ростом.

image

Вид клеток онкологического новообразования отличается от вида здоровых клеток поджелудочной железы.

Опухоли поджелудочной железы могут локализоваться в различных ее частях:

  • в теле железы
  • в головке железы
  • в хвосте железы.

Причины развития опухолей поджелудочной железы

Этиология развития опухолей поджелудочной железы на данный момент окончательно не выяснена. Среди причин:

  • алкоголизм
  • курение
  • генетическая предрасположенность
  • неправильное питание
  • панкреатит
  • плохая экология.

Симптомы

Обычно новообразования поджелудочной железы ничем не проявляются до тех пор, пока не произойдет разрастания опухоли, поэтому диагностика данного состояния в большинстве случаев затруднена.

Нередко опухоль обнаруживается случайным образом в процессе проведения планового УЗИ органов брюшной полости.

На опухоль поджелудочной железы могут указывать следующие состояния:

  • постоянная слабость
  • чувство тревоги и страха
  • повышенное потоотделение
  • головокружение
  • обмороки.

Некоторые признаки позволят отличить доброкачественные новообразования от раковых опухолей:

  • отсутствие онкологических диагнозов в семейном анамнезе
  • отсутствие выраженности симптоматики
  • отсутствие признаков интоксикации (чрезмерной утомляемости, плохого аппетита, тошноты, рвоты, высокой температуры, синюшности и бледности кожи)
  • нормальный уровень СА 19-9 и КЭА
  • отсутствие разрастания опухоли или незначительное разрастание в течение продолжительного времени.

Диагностика новообразований поджелудочной железы

В нашей клинике при подозрении на наличие новообразования поджелудочной железы врач может назначить следующие исследования: 

  • эластография поджелудочной железы
  • УЗИ органов брюшной полости
  • общий и биохимический анализ крови
  • исследования на онкомаркеры
  • анализ кала
  • исследование мочи
  • эндоскопия
  • сцинтиграфия
  • биопсия.

Лечение новообразований поджелудочной железы

Лечение новообразований поджелудочной железы обычно требует хирургического вмешательства. Окончательно определить природу опухоли можно только после ее резекции с последующим гистологическим анализом удаленной ткани.

Прогноз при новообразованиях поджелудочной железы

Если по результатам проведения гистологического исследования удаленного новообразования поджелудочной железы было выяснено, что оно является доброкачественным, прогноз патологии благоприятен.

При подозрениях на онкологию или при точном подтверждении злокачественного заболевания врач нашей клиники незамедлительно направит пациента в профильное медицинское учреждение, в котором в зависимости от стадии рака и вида новообразования ему будет назначена специальная химиотерапия, лучевая терапия и другие методы лечения.

Профилактика новообразований поджелудочной железы

Специальных мер профилактики, направленных на предотвращение новообразований поджелудочной железы, не существует.

Профилактические рекомендации включают:

  • правильное питание с ограничением копченой, жирной и соленой еды, кофе и газированных напитков
  • отказ от курения и употребления алкоголя
  • своевременное адекватное лечение панкреатита.

Врачи, лечащие заболевание

image Зиновьева Евгения Николаевна Главный врач, терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог высшей категории, к.м.н., доцент

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий