Вздутие живота: можно ли решить проблему?

  • 17.03.2021 Подкожный клещ (демодекоз) является серьезной косметологической проблемой. Это поражение кожи, вызываемое клещем угревой железницы.

  • 15.10.2020 В Томской области увеличилось количество заболевших новой коронавирусной инфекцией и в связи с этим возникает много вопросов по поводу соблюдения режима карантина, отстранения от работы в связи с установлением контактов с заболевшим и действиях членов семьи.

  • 16.03.2020 Министерство здравоохранения РФ разработало памятку «Что нужно знать о коронавирусе»

  • 15.02.2019 Основной причиной развития аллергии весной принято считать пыльцу растений. Ее мельчайшие частички попадают через дыхательные пути в организм, иммунная система которого начинает бить тревогу. Потому профилактика весенней аллергии в теплое время года становится основной заботой всех аллергиков.

  • 11.01.2017 Для того чтобы пострадать от обморожения не обязательны суровые морозы. Риск возникает уже когда температура опускается ниже 10 градусов ниже нуля. Особенно этому способствует повышенная влажность и сильный ветер. Что же предпринимать, если вы или ваши близкие все же получили обморожение?

  • 01.12.2016 Ортопедическая обувь поможет не допустить развития проблем и сохранить будущее здоровье ножек малыша. Такая обувь показана не только больным, но и здоровым деткам.

  • 13.05.2016 В Томской области в 2009 г. всего было зарегистрировано около 252,5 тыс. случаев ОРВИ и гриппа, из них в 806 случаях был лабораторно подтвержден пандемический грипп.

  • 23.03.2016 Ячмень на глазу — не просто неудобная болячка, это гнойное воспаление. При этом крайнее веко воспаляется, происходит инфицирование волосяного фолликула или сальной железы.

  • 02.02.2016 Многие из тех, кто смотрел Олимпийские игры, задавались вопросом, что за цветные пластыри, которыми обклеивают себя спортсмены? Эти пластыри называются Кинезио тейп (Kinesio tape), а метод наложения — кинезиотейпированием, или Кинезиотейпингом (Kinesio Taping) и полезны они не только спортсменам но и обычным людям.

  • 26.01.2016 Представьте на минуту процесс выхода камня из почки… Ой,нет, не представляйте. Это ужасно! К счастью, есть несколько проверенных стратегий, благодаря которым эта напасть с вами никогда не произойдет. Ну, или хотя бы не повторится.

вернуться

Анатомия и физиология ЖКТ МКБ-10. Болезни органов пищеварения (K00-K93) и другие Хирургия Ожирение, похудение Лекарственные средства Нелекарственные средства Из истории гастроэнтерологии и медицины вообще

Приглашаем в Telegram-канал @Gastroenterology Если лечение не помогает Популярно о болезнях ЖКТ

Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.Спазмолитики — лекарственные препараты, уменьшающие спазм гладкой мускулатуры. Спазмолитики являются препаратами первого выбора при лечении болей в животе слабой и средней интенсивности. Спазмолитики применяются при фармакологической терапии больных функциональной диспепсией, пациентов с синдромом раздраженной кишки легкого течения, дискинезиями желчевыводящих путей, а также лечении обострения язвенной болезни до назначения эрадикационной терапии Helicobacter pylori, обострения желчнокаменной болезни до выполнения холецистэктомии и т. д. Спазмолитики также используются как бронхолитические средства для снятия спазмов бронхиальных мышц, для стимуляции сердечной деятельности в процессе лечения стенокардии.

Миотропные спазмолитики, применяемые в гастроэнтерологии
  • лекарства с действующим веществом папаверин: папаверин, папаверин гидрохлорид, папаверин МС, папаверин буфус
  • лекарство с комплексным действующим веществом папаверин + бендазол: Папазол
  • лекарства с действующим веществом дротаверин: Беспа, Биошпа, Веро-Дротаверин, Дроверин, дроверина раствор для инъекций 2%, дротаверин, Дротаверин МС, Дротаверин форте, Дротаверин-АКОС, Дротаверин-КМП, Дротаверин-МИК, Дротаверин-СТИ, Дротаверин-УБФ, Дротаверин-ФПО, Дротаверин-эллара, дротаверина гидрохлорид, дротаверина гидрохлорид таблетки 0,04 г, Но-шпа, Но-шпа форте, Нош-бра, Спазмол, Спазмонет, Спазмонет форте, Спазмоверин, Спаковин
  • лекарства с действующим веществом мебеверин: Дюспаталин, мебеверина гидрохлорид, Ниаспам, Спарекс
  • лекарства с действующим веществом тримебутин: Необутин, Необутин Ретард, Тримебутин СЗ, Тримедат, Тримедат Валента и Тримедат Форте.
  • селективный спазмолитик, оказывающий действие исключительно на сфинктер Одди, сфинктер Люткенса и желчевыводящие пути —В гимекромон (торговое наименование Одестон)
  • спазмолитик, предназначенный для детей в возрасте от двух недель (на основе экстракта плодов и масла фенхеля): Плантекс
  • комплексное лекарство Метеоспазмил (спазмолитик альверин + пеногаситель симетикон)
  • фитопрепарат на основе 9 трав — Иберогаст

Зоны распространения и выраженности спазмолитического эффекта указаны в таблице ниже (Минушкин О.Н. и др.):

Локализация спазма

Папаверин

Мебеверин

Пинаверия бромид

Отилония бромид

Желудок

++

+

++

+

+

+

Желчевыводящие пути

++

+

++

+

+

++

++

++

Сфинктер Одди

++

+

++

+

+

+

+++

++

Кишечник

++

++

+

+++

++

++

+++

Мочевыводящие пути

++

+

+/-

+/-

+/-

Матка

++

+

Сосуды

+

++

Двигательная функция ЖКТ находится под контролем многочисленных регулирующих импульсов со стороны центральной, периферической и энтеральной нервных систем. Кроме того, моторная активность регулируется большой группой желудочно-кишечных пептидов и биоактивных молекул, действующих паракринно и как нейротрансмиттеры на уровне мейсснеровского и ауэрбаховского нервных сплетений. На конечном этапе сбалансированная работа гладкомышечного аппарата зависит от концентрации кальция в цитоплазме миоцита и его перемещений через клеточную мембрану. Увеличение концентрации кальция сопровождается образованием комплекса актин-миозин и сокращением, а ее снижение ведет к релаксации гладких мышц (Белоусова Е.А.). Блокаторы кальциевых каналов закрывают кальциевые каналы клеточных мембран, препятствуют входу ионов кальция в цитоплазму и вызывают расслабление гладкой мускулатуры. В медицине важную роль играют неселективные блокаторы кальция, такие какВ нифедипин, верапамил, дилтиазем и другие. Однако эта группа препаратов действует прежде всего на сердечно-сосудистую систему; для достижения гастроэнтерологических эффектов требуются высокие дозы, что практически исключает их использование в гастроэнтерологии (Минушкин О.Н., Масловский Л.В.). Для снятия спазмов в органах брюшной полости применяют такие селективные блокаторы кальциевых каналов гладких мышц, которые в терапевтических дозах не оказывают воздействие на сердечно-сосудистую систему. Избирательно действующие на ЖКТ блокаторы кальциевых каналов, миотропные спазмолитики: пинаверия бромид (торговое наименование дицетел) и отилония бромид (спазмомен).

Сравнение миотропных спазмолитиков

Первым из применяемых до настоящего времени спазмолитиков является папаверин. Он был выделен из опиума в 1848 году. В промышленных объемах папаверин выпускается с 1930 года фирмой Хиноин, Венгрия. В 1961 году было получено гидрированное производное папаверина — дротаверин, имеюший торговое наименование но-шпа. Но-шпа близка по химической структуре и механизму действия к папаверину. Оба являются ингибиторами фосфодиэстеразы IV типа и антагонистами кальмодулина. При этом избирательность действия но-шпы в отношении ФДЭ заметно больше и селективность её воздействия на гладкие мышцы выше в 5 раз, чем у папаверина. Но-шпа является более эффективным препаратом, чем папаверин, однако в России папаверин остаётся популярным лекарством, как в силу сложившейся традиции, так и низкой цены. Мебеверин является миотропным спазмолитиком двойного действия, который снимает спазм и не вызывает атонии. Важным является то, что мебеверин не действует на холинэргическую систему и поэтому не вызывает таких побочных эффектов как сухость во рту, нарушения зрения, тахикардия, задержка мочи, запоры и слабость. При лечении органов пищеварительного тракта мебеверин более эффективен и имеет меньше побочных эффектов, чем дротаверин и папаверин.

М-холиноблокаторы со спазмолитическим действием

Если в России для купирования спастических болей в животе чаще всего применяются миотропные спазмолитики, то в некоторых западных странах более популярны холинолитические спазмолитики, а среди последних — гиосцина бутилбромид (синонимы: бутилскополамин, гиосцин-N-бутилбромид; торговые марки в странах бывшего СССР: спанил, спазмобрю и другие). Существенным преимуществом гиосцина бутилбромида является то, что лишь небольшое его количество попадает в системный кровоток (около 1 %), а также то, что он не проникает через гематоэнцефалический барьер и лишен выраженного атропиноподобного системного действия. Таким образом, он имеет значительно меньше побочных эффектов, чем, например, дротаверин (Но–шпа).

Сравнение эффективности спазмолитиков с помощью электрогастроэнтерографии

В целях сравнения эффективности действия основных классов спазмолитиков в вариантах «курсовой терапии» и при приёме «по требованию» было проведено электрогастроэнтерографическое исследование. Критерием эффективности считалось снижение электрической активности в разных отделах желудочно-кишечного тракта. Установлено, что при «курсовой терапии» достоверные различия между дротаверином, мебеверином и гиосцина бутилбромид не обнаруживаются (Белоусова Л.Н. и др.): Снижение уровня мощности (в % по сравнению с исходным уровнем) в различных отделах ЖКТ натощак на фоне «курсовой терапии» спазмолитиков. Достоверного различия в действии различных спазмолитиков не наблюдается Одновременно установлено, что при разовом приеме наибольшей спазмолитической активностью в короткий промежуток времени обладает гиосцина бутилбромид. Вероятнее всего это объясняется его двойным спазмолитическим действием путем селективного связывания с мускариновыми рецепторами, расположенными на гладких мышцах ЖКТ, и параллельным ганглиоблокирующим действием, что обусловливает быстрое наступление клинического эффекта (Белоусова Л.Н. и др.): Снижение уровня мощности (в % по сравнению с исходным уровнем) в различных отделах ЖКТ натощак после однократного приема спазмолитического препарата. Видно, что гиосцин бутилбромида действует более эффективно

Материалы для пациентов

На сайте GastroScan.ru имеются материалы для пациентов по различным аспектам гастроэнтерологии:

  • «Советы врачей» в разделе сайта «Пациентам»
  • «Популярная гастроэнтерология» в разделе «Литература»
  • «Популярная гастроэнтерология» в разделе «Видео»
Пуликации для профессионалов здравоохранения, затрагивающие вопросы применения спазмолитиков в гастроэнтерологии
  • Белоусова Е.А. Спазмолитики в гастроэнтерологии: сравнительная характеристика и показания к применению // Фарматека.– 2002. – № 9. – с. 40–46.
  • Баранская Е.К. Боль в животе: клинический подход к больному и алгоритм лечения. Место спазмолитической терапии в лечении абдоминальной боли // Фарматека. – 2005. – № 14 (109).
  • Белоусова Л.Н., Барышникова Н.В., Журавлева М.С. и др. Сравнительная характеристика спазмолитических препаратов по данным периферической электрогастроэнтерографии // Фарматека. – 2012. – № 13.
  • Минушкин О.Н., Елизаветина Г.А., Иванова О.И., Ардатская М.Д. Современная спазмолитическая терапия в практике врача-терапевта // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2013. № 4. С. 78–83.
  • Топорков А.С. Эффективность селективных миотропных спазмолитиков для купирования абдоминальной боли // РМЖ. Болезни органов пищеварения. 2011. № 28. С. 1752–1761.

На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеется подраздел «Спазмолитики», содержащий публикации для профессионалов здравоохранения, затрагивающие вопросы применения спазмолитических препаратов при лечении заболеваний органов ЖКТ. Назад в разделВ 

Диагностика болезней ЖКТ Симптомы болезней ЖКТ Изжога и ГЭРБ

Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования. ГлавнаяВ В  ПациентамВ В  ВрачамВ В  ЛитератураВ В  СправочникВ В  АппаратураВ В  ФотоВ В  ВидеоВ В  Исток-СистемаВ В 

В В В В  Спазмы гладких мышц – довольно частое явление. Поэтому лекарственные препараты группы В спазмолитики пользуются неизменным успехом. Их применяют, прежде всего, при желании избавиться от болевых симптомов в животе, различных по уровню тяжести и интенсивности. Спазмолитические составы используют для борьбы со спазмами бронхиальных мышц, для лечения стенокардии и стимулирования сердечной деятельности. Их назначают при развитии обострений желчекаменных заболеваний и язвенных патологий, при синдроме раздраженного кишечника и функциональной диспепсии.

Как работают спазмолитические препараты?

В В В В  Действие спазмолитиков достигается за счет вмешательства активных компонентов препаратов в процесс сокращения мышц. Лекарственные средства купируют болевой синдром, воздействуя непосредственно на мышечные клетки. Они блокируют нервные импульсы, передающиеся мускулам.

Ассортимент и особенности популярных спазмолитиков

  1. https://d-apteka.ru/catalog/obezbolivayushchie/spazmolitiki/44423/»>Но-шпа. Одним из самых известных спазмолитических препаратов является но-шпа. Это антагонист кальмодулина и ингибитор фосфодиэстеразы 4 типа. Принимая, например, https://d-apteka.ru/catalog/obezbolivayushchie/spazmolitiki/44423/»>Но-шпаВ таб. 40мг №100, вы принимаете средство с избирательным действием. Если сравнить это лекарство с его не менее известным аналогом папаверином, то селективность воздействия но-шпы на гладкие мышцы окажется в разы больше.В 
  2. https://d-apteka.ru/catalog/obezbolivayushchie/spazmolitiki/44419/»>Дюспаталин. Миотропный препарат, в составе которого присутствуют такие активные компоненты, как мебеверин, магния стеарат, повидон и другие. При возникновении спазмов мы рекомендуем вам принять https://d-apteka.ru/catalog/obezbolivayushchie/spazmolitiki/44419/»>Дюспаталин капс.В пролонг.В дейст. 200мг №30 – действие этих капсул на мышечные группы будет заметно более длительным. Средство помогает избавиться от болей при раздраженном кишечнике, устранить спастические состояния желудочно-кишечного тракта, вызванные органическими патологиями.В 
  3. https://d-apteka.ru/catalog/obezbolivayushchie/spazmolitiki/44421/»>Мидокалм. Спазмолитик способствует снижению тонуса скелетной мускулатуры. Благодаря наличию в составе толперизона, лекарство также имеет сосудорасширяющие свойства и снижает токсичность индолового алкалоида стрихнина, подавляя вызываемую им рефлекторную возбудимость. Применять https://d-apteka.ru/catalog/obezbolivayushchie/spazmolitiki/44421/»>Мидокалм таб. п/п/о 150мг №30 рекомендуется для лечения заболеваний сосудов и костно-мышечной ткани, при сильном менструальном болевом синдроме, почечных коликах, миогенных контрактурах и т.д.
  4. https://d-apteka.ru/catalog/obezbolivayushchie/spazmolitiki/44434/»>Сирдалуд. За счет наличия в составе тизанидина, этот швейцарский миорелаксант центрального действия воздействует на спинной мозг. Приняв https://d-apteka.ru/catalog/obezbolivayushchie/spazmolitiki/44434/»>СирдалудВ таб. 2мг №30, вы сможете избавиться от спастичности скелетных мышц, сопровождающей неврологические болезни, а также от мышечных спазмов, появившихся в результате хирургического вмешательства или заболеваний позвоночника.В 
  5. https://d-apteka.ru/catalog/obezbolivayushchie/spazmolitiki/44434/»>Баклосан. https://d-apteka.ru/catalog/obezbolivayushchie/spazmolitiki/44434/»>Баклосан таб. 10мг №50 показан для повышения амплитуды движений в суставах, при болезнях, связанных с постоянной патологической сократимостью мышц скелета. Он снижает напряжение мышечных волокон и угнетает синаптическую передачу импульсов.

Уточнить

Фармацевтические препараты, применяемые по показанию «Спазм гладкой мускулатуры различных локализаций»

Смотри также: Хронический гастрит и неязвенная диспепсия — статьи Болезни печени и желчевыводящих путей — статьи Мочекаменная болезнь

Андипал

Андипал (метамизол натрия): Анальгетик ненаркотический. 30 мая 2016 г..

Бекарбон

Бекарбон : Спазмолитическое средство. Таблетки. 08 февр. 2016 г..

Белластезин

Белладонны листьев экстракт + Бензокаин: спазмолитическое средство. Таблетки. 18 авг. 2019 г..

Бесалол

Белладонны листьев экстракт + фенилсалицилат: спазмолитическое средство. Таблетки. 11 нояб. 2019 г..

Брал таблетки

Брал таблетки (метамизол натрия+питофенон+фенпивериний): Анальгетик + нестероидный противовоспалительный + спазмолитик. Таблетки. 27 окт. 2016 г..

Галидор раствор

Галидор раствор (бенциклан): Сосудорасширяющий, спазмолитический. 07 дек. 2015 г..

Галидор таблетки

Галидор таблетки (бенциклан): Сосудорасширяющий, спазмолитический. Таблетки. 21 авг. 2014 г..

Дибазол

Дибазол (бендазол): Спазмолитическое средство. Раствор. 01 июня 2011 г..

Дицетел

Дицетел (пинаверия бромид): Спазмолитик миотропный. Таблетки. 01 мая 2013 г..

Доверин

Регистрационный номер: ЛСР-004859/10. Торговое название: ДОВЕРИН® Международное непатентованное название: Дротаверин. Химическое название: 1-[3,4-Диэтоксифенил)метилен]-6,7-диэтокси-1,2,3,… 17 июля 2017 г..

Дюспаталин

Мебеверин — миотропный спазмолитик. Капсулы. 01 мая 2013 г..

Мяты перечной настойка

Мяты перечной настойка: Спазмолитическое средство растительного происхождения. Настойка. 01 апр. 2011 г..

Ниаспам

Мебеверин — миотропный спазмолитик.. Капсулы 23 авг. 2017 г..

Но-Шпа для инъекций

Но-Шпа для инъекций (дротаверин): Спазмолитик миотропный. 25 сент. 2017 г..

Но-Шпа таблетки

Но-Шпа таблетки (дротаверин): Спазмолитик миотропный. Таблетки. 10 сент. 2017 г..

Но-Шпа форте

Но-Шпа форте (дротаверин): Спазмолитик миотропный. Таблетки. 10 сент. 2017 г..

Новиган

Новиган (ибупрофен+питофенон+фенпивериний): Нестероидный противовоспалительный + спазмолитическое средство. Таблетки. 01 июня 2012 г..

Папаверин

Папаверин (папаверин): Спазмолитическое средство. Раствор для инъекций. 01 апр. 2011 г..

Папазол Реневал

Папазол (бендазол+папаверин): Спазмолитическое средство. Таблетки. 07 авг. 2020 г..

Платифиллин

Платифиллин (платифиллин): М-холиноблокатор. Раствор. 01 окт. 2011 г..

Ревалгин для инъекций

Ревалгин для инъекций (метамизол натрия+питофенон+фенпивериний): Анальгетик + нестероидный противовоспалительный + спазмолитик. Раствор для инъекций. 10 сент. 2017 г..

Спазган для инъекций

Спазган для инъекций (метамизол натрия+питофенон+фенпивериний): Анальгетик + нестероидный противовоспалительный + спазмолитик. Раствор для инъекций. 12 апр. 2016 г..

Спазган таблетки

Спазган таблетки (метамизол натрия+питофенон+фенпивериний): Анальгетик + нестероидный противовоспалительный + спазмолитик. Таблетки. 12 апр. 2016 г..

Спазмалин

Спазмалин (метамизол натрия+питофенон+фенпивериний): Анальгетик + нестероидный противовоспалительный + спазмолитик. Таблетки. 29 сент. 2016 г..

Спазмонет

Спазмонет (дротаверин): Спазмолитик миотропный. Таблетки. 31 авг. 2016 г..

Спазоверин

Спазоверин (дротаверин): Спазмолитик миотропный. Таблетки. 24 сент. 2017 г..

Триган-Д

Анальгетик + спазмолитик (парацетамол + дицикловерин). Таблетки. 09 марта 2017 г..

Веремед

Мебеверин — миотропный спазмолитик.. Капсулы. 05 июня 2018 г..

Дроверин

Дроверин (дротаверин): Спазмолитическое средство. Раствор для инъекций. 01 окт. 2011 г..

Дротаверин

Дротаверин (дротаверин): Спазмолитик миотропный. Таблетки. 09 нояб. 2017 г..

Дротаверин ДС

Дротаверин ДС (дротаверин): Спазмолитическое средство. Раствор. 30 июня 2020 г..

Никошпан

Никошпан (никотиновая кислота+дротаверин): Вазодилатирующее средство. Таблетки. 08 нояб. 2017 г..

Но-Парет

Дротаверин: спазмолитическое средство. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения. 25 мая 2021 г..

Нош-бра

Нош-бра (дротаверин): Спазмолитическое средство. Таблетки. 01 окт. 2011 г..

Пленалгин

Пленалгин (метамизол натрия+питофенон+фенпивериний): Анальгезирующее средство комбинированное. Раствор. 01 окт. 2011 г..

Спазмастоп

Метамизол натрия + Питофенон + Фенпивериния бромид: анальгезирующее средство комбинированное. Таблетки. 18 марта 2021 г..

Спазмо-Апотель

Гиосцина бутилбромид + парацетамол + [лидокаин]: анальгезирующее средство комбинированное (м-холиноблокатор + анальгезирующее ненаркотическое средство). Раствор для внутримышечного введения. 01 окт. 2018 г..

Спазмол

Спазмол (дротаверин): Спазмолитическое средство. Таблетки. 01 окт. 2011 г..

Спаковин

Спаковин (дротаверин): Спазмолитическое средство. Раствор для инъекций. 01 окт. 2011 г..

Тримебутин-СЗ

Тримебутин: спазмолитическое средство. Таблетки. 19 дек. 2018 г..

Юниспаз

Юниспаз (парацетамол+дротаверин+кодеин): Болеутоляющий, жаропонижающий комбинированный. Таблетки. 01 дек. 2010 г..

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы (органа, ответственного за выработку пищеварительного сока).

Поджелудочная железа в организме человека выполняет очень важную функцию: вырабатывает ферменты, которые, попадая в тонкий кишечник, активируются и участвуют в переваривании белков, жиров и углеводов. Орган вырабатывает гормон инсулин, который регулирует уровень глюкозы в крови.

Формы панкреатита

Острая – характеризуется острой опоясывающей болью в верхней части живота. Часто боль появляется после употребления жирной пищи или алкоголя. Неприятные ощущения могут быть как едва заметными, так и нестерпимыми с иррадиацией в лопатку или грудину. Наблюдается тошнота, рвота, нарушение стула. Из-за затрудненного оттока желчи кожа принимает желтоватую окраску.

Хроническая – основная локализация боли находится на верхней части брюшной стенки с иррадиацией в спину, грудную клетку (левую часть), нижнюю часть живота. Неприятные ощущения возникают после приема жирной тяжелой пищи, алкогольных напитков, постоянных стрессов.

Развитие хронического панкреатита характеризуется тошнотой, потерей аппетита, вздутием живота, нарушением стула, иногда рвотой.

Хроническая форма патологии отличается от острой периодами ремиссии и обострения. С течением заболевания периоды обострения становятся все чаще, возможно развитие кишечных расстройств, нарушения нормального пищеварения, снижение массы тела.

Хронический панкреатит часто дает осложнения (желудочные кровотечения, рак, кисты и абсцессы, поражение печени, сахарный диабет, энтероколит). Вот почему к заболеванию нужно относиться серьезно и при малейшем подозрении на развитие воспаления, обратиться к врачу.

Причины развития панкреатита

Болезнь развивается из-за поражения тканей поджелудочной железы. Это происходит по следующим причинам:

  • злоупотребление алкоголем и табаком

  • травмы живота, хирургические вмешательства

  • неконтролируемый и долговременный прием медикаментов: антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов, некоторых диуретиков

  • интоксикация пищевыми продуктами, химическими веществами

  • генетическая предрасположенность

  • неправильный рацион питания с преобладанием острой и жирной еды и с большими перерывами между приемами пищи

Симптомы панкреатита

imageПроявления патологии различаются в зависимости от формы – острый или хронический панкреатит. При остром панкреатите наблюдаются:

  • Боль – интенсивная, постоянная, характер болевых ощущений описывается больными как режущий, тупой.

  • Высокая температура тела, высокое или низкое давление – самочувствие пациента быстро ухудшается из-за стремительного развития воспалительного процесса.

  • Бледный или желтоватый цвет лица.

  • Тошнота и рвота – появляется сухость во рту и белый налёт, приступы рвоты не приносят облегчения. Самый правильный шаг в этот момент – голодать, любой приём пищи может только ухудшить ситуацию.

  • Диарея или запор – стул при остром панкреатите чаще всего пенистый, частый со зловонным запахом, с частицами не переваренной пищи. Бывают и наоборот запоры, вздутие, затвердение мышц живота, что может быть самым первым сигналом начинающегося острого приступа панкреатита.

  • Вздутие живота – желудок и кишечник во время приступа не сокращаются.

  • Одышка – появляется из-за потери электролитов при рвоте.

Хронический панкреатит характеризуется следующими признаками:

  • Боль в животе – может быть опоясывающей или иметь чёткую локализацию с иррадиацией в спину. Появляется после принятия пищи.

  • Интоксикация организма – появляются общая слабость, снижение аппетита, тахикардия, повышение температуры тела, снижение артериального давления.

  • Эндокринные нарушения – кетоацидоз, сахарный диабет, склонность к гипогликемии. Также могут появиться ярко-красные пятна в области живота, спины, груди, которые не исчезают при надавливании.

При длительном течении заболевания у больного постепенно возникает анемия, потеря массы тела, сухость кожи, ломкость волос и ногтей, симптомы авитаминоза, повышенная утомляемость.

Первая помощь при приступе панкреатита

Чтобы снизить болевые ощущения, можно использовать грелку, наполненную холодной водой. Её нужно приложить на область живота, а именно на эпигастральную область (область под мечевидным отростком, соответствующая проекции желудка на переднюю брюшную стенку). Это позволяет снизить интенсивность болей, немного убрать отек и воспаление.

Больному необходимо соблюдать больничный режим. Это позволит уменьшить приток крови к органу, а значит уменьшит воспаление.

Запрещено принимать пищу. Процесс переваривания может вызвать более сильные боли, появиться тошнота и рвота. А диета уменьшит выработку ферментов, усиливающих воспалительную реакцию и боли. Придерживаться голодания нужно 3 суток. Можно пить чистую воду без газов.

Нужно обязательно вызвать врача для осмотра, даже если больной точно не уверен, что это приступ острого панкреатита. Как мы уже знаем, эта патология может затихнуть, а затем стремительно рецидивировать. В это время можно выпить обезболивающий препарат, чтобы снизить неприятные ощущения.

Диагностика заболевания к частной медицинской клинике «Медюнион»

Диагностировать это заболевание не составляет труда, так как первые признаки говорят сами за себя. Однако, чтобы назначить адекватное лечение, нужно обязательно определить форму заболевания. Для этого врач проводит лапароскопию – метод, позволяющий осмотреть с помощью специального инструмента брюшную полость изнутри.

При подозрении на острый панкреатит проводятся лабораторные анализы:

  • Общий анализ крови

  • Биохимический анализ крови

  • Анализ мочи

  • Анализ кала

  • УЗИ, МРТ или рентгенография органов брюшной полости

  • Компьютерная томография по показаниям

При хронической форме проводятся те же исследования, однако анализы лучше брать в период обострения заболевания.

Лечение острого панкреатита

При обнаружении острого панкреатита пациента нужно немедленно госпитализировать. Лечение должно проходить в условиях стационара, так как это состояние является весьма опасным.

Для снятия боли принимают спазмолитики, в сложных случаях проводят откачивание содержимого желудка для снятия нагрузки на железу.

При обострении панкреатита больные нуждаются в госпитализации с ежедневным в течение первой недели контролем параметров крови, водного баланса, числа лейкоцитов, уровня ферментов в сыворотке крови. В первые 1–3 дня рекомендуются голод, прием щелочных растворов каждые 2 часа.

Во время обострения хронического панкреатита пациенту показана терапия, аналогичная острому процессу. Пациент должен на протяжении всей жизни соблюдать диету и принимать препараты из группы спазмолитиков и препараты, нормализирующие секреторную функцию органа.

Самое главное при хронической форме заболевания поддерживать диету, которая предполагает исключение из рациона жирной и жареной пищи. При малейшем нарушении режима у больного могут начаться неприятные ощущения и тошнота. При интенсивных болях врач назначает спазмолитики. Коротким курсом может применяться антисекреторная терапия.

Диета при панкреатите

При любой форме заболевания пациенту назначается строгая диета «Стол №5п», согласно которой запрещено употреблять острую и жареную пищу. Все блюда готовятся на пару, отвариваются или запекаются. Запрещены также алкоголь и курение.

Также необходимо ограничить потребление соли, питаться небольшими порциями по 6 раз в день. Блюда всегда должны подаваться в тёплом виде. Необходимо исключить все продукты с высоким содержанием экстрактивных веществ или эфирных масел (рыбные, мясные бульоны, какао, кофе и др.), свежих ягод, овощей, зелени, фруктов, плодов, кислых соков, газированных напитков, маринадов.

Где пройти лечение панкреатита в Красноярске?

Если вы или ваши близкие страдаете от воспаления поджелудочной железы, обратитесь за помощью в медицинский центр «Медюнион». Мы занимаемся диагностикой и лечением любых заболеваний в Красноярске. Мощное оборудование для проведения КТ, МРТ и рентгена, опытные врачи, которые при необходимости проведут первичный осмотр на дому, ждут вас в «Медюнион». Чтобы узнать подробности или записаться на прием, позвоните по телефону 201-03-03.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий