Всё, что нужно знать о прививке от гепатита А, В и С. Противопоказания и побочные эффекты

16 октября 2020 14:51 &nbsp / &nbsp Обновлено: 16 октября 2020 15:59 1 20326 Общество image pexels.com &nbsp/&nbsp

Гепатит В представляет собой опасное инфекционное заболевание печени, передающееся через кровь. При этом единственным надежным способом уберечь от болезни как ребенка, так и взрослого, является прививка. Подробнее о гепатите В у взрослых и вакцинации от него рассказывает к.м.н., главный специалист «Медси» по гепатологии, врач-гастроэнтеролог, гепатолог «Медси» Premium Мария Мациевич.

Что представляет собой гепатит В у взрослых? 

Заболевание, вызванное вирусом гепатита В, — это широкий спектр болезненных состояний, определяемый активностью самого вируса и ответом иммунной системы человека на его внедрение. После попадания вируса в организм, минуя фазу острого гепатита В, которая обычно длится около шести месяцев, патологический процесс может перейти в хроническую стадию.

Далее сценариев развития событий может быть несколько: кто-то просто является носителем вируса без формирования воспаления в печени, то есть гепатита. Вирус живет в клетках печени, не очень интенсивно размножается и не вызывает агрессии по отношению к клеткам печени. К счастью, таких людей с вирусом гепатита В у нас в стране большинство.

Хуже ситуация обстоит с теми, у кого вирус гепатита В более агрессивен и вызывает активное воспаление в печени — тот самый хронический гепатит В. В этом случае необходимо лечение, так как без него болезнь может прогрессировать до развития цирроза и рака печени. Кроме того, совсем небольшая часть инфицированных вирусом гепатита В может оказаться в фазе иммунной толерантности, когда вирус активно размножается и обнаруживается в крови в большом количестве, однако иммунная система не вырабатывает антител и не реагирует на вирус. В таком случае гепатит не развивается и печеночные клетки не повреждаются.

Чем взрослый гепатит отличается от детского? 

Как патологический процесс гепатит не имеет особых различий. После инфицирования вирус нередко покидает организм, оставляя после себя иммунную память — защитные антитела, которые в будущем предохраняют человека от повторного инфицирования.

«Разница между взрослым и ребенком, столкнувшимся с вирусом гепатита В впервые, заключается в том, что инфицирование в детском возрасте — тем более в младенческом — наиболее вероятно приведет к развитию хронической формы болезни, тогда как у взрослых шансы самостоятельно избавиться от вируса более высоки, — уточняет Мария Мациевич. — Таким образом, налицо обратная зависимость: чем старше человек — тем вероятнее самоизлечение. Вот почему первой прививкой после появления ребенка на свет является вакцина от гепатита В».

image pexels.com &nbsp/&nbsp

Что дает человеку прививка от гепатита В?

Вирус гепатита В коварен тем, что он встраивается в геном гепатоцита — клетки печени, подчиняя ее себе, меняя ее жизненную программу. Этим фактом объясняется крайне низкая вероятность избавления от вируса любыми доступными средствами. Кроме того, хроническая инфекция, вызванная вирусом гепатита В, является одним из неблагоприятных фоновых состояний печени, многократно увеличивающих риски развития первичного рака печени на любой стадии заболевания.

«Еще одним аргументом в пользу своевременной и поголовной вакцинации являются высокие шансы инфицирования этим вирусом: оказывается, для заражения необходимы всего две вирусные частицы, попавшие в кровь здорового человека. Инфицированному вирусом гепатита В человеку следует опасаться заражения вирусом гепатита дельта, который размножается только в присутствии вируса гепатита В. Если такое случается, то развивается самый коварный, быстро поражающий печень гепатит, в большинстве случаев приводящий в печальному финалу», — добавила эксперт.

Прививка позволяет эффективно защититься от последствий опасного врага, заранее готовит иммунную систему к встрече с вирусом гепатита В и предотвращает все описанные выше последствия.

Что представляет собой вакцина против гепатита В?

Вакцина представляет собой препарат, созданный на основе поверхностного антигена вируса гепатита В, который выращивается в лабораторных (искусственных) условиях. Вакцина симулирует попадание вируса в организм, а в ответ на это иммунная система человека начинает выработку защитных антител. На самом деле при вакцинации в кровь попадает не вирус, а его муляж, лишенный главных вредоносных «органов» вируса, — генома вируса и его сердцевинного антигена. В итоге сама прививка оказывается абсолютно безопасной, но при этом благодаря «обману» иммунной системы — высокоэффективной и действенной.

pexels.com &nbsp/&nbsp

Сколько лет длится эффект от прививки?

Вакцина, выполненная в любом возрасте, способствует эффективной выработке антител. Но с течением времени иммунная система может «позабыть» первую встречу с имитацией вируса гепатита В и начать вырабатывать антител все меньше и меньше. Чтобы сохранить напряженность иммунитета — концентрацию антител, необходимую для надежной защиты от настоящего вируса — вакцинацию рекомендовано повторить по достижении совершеннолетия, а далее — каждые пять лет.

Можно ли, несмотря на сделанную прививку, все же заболеть гепатитом В?  

Случаи заболевания гепатитом В после проведения полноценной трехкратной вакцинации являются казуистическими. Анализируя подобные происшествия, специалисты приходили к выводам, что заболевшим была введена некачественная вакцина без соблюдения температурного режима хранения препарата. или же процесс выработки антител после вакцинации происходил на фоне иммуносупрессивной терапии, когда из-за лекарственных препаратов происходило подавление активности собственной иммунной системы и блокирование любых иммунных реакций. В результате, несмотря на вакцинацию, у человека не вырабатывались защитные антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В.  

График постановки прививки от гепатита В для взрослых

Как для детей, так и для взрослых, без факторов риска существует общепринятая трехкратная схема вакцинации: первичное введение прививки, а затем ее двукратное повторение через один и шесть месяцев после первой инъекции. По сути, полностью привитыми можно считать тех людей, которые получили в течение шести месяцев три прививки, проведенные с любым интервалом.

pixabay.com &nbsp/&nbsp

Как, где и кем проводится вакцинация взрослых от гепатита В? 

Вакцинация от гепатита В входит в национальный прививочный календарь. Первая инъекция ставится новорожденным в родильном доме, а далее прививку выполняют в поликлинике по месту жительства. Дополнительное введение вакцины можно осуществить в любом медицинском центре. Если вакцинация не была проведена в детстве, то ее может назначить врач любой специальности.

Требуется ли специальная подготовка к вакцинации?

Специальной подготовки не требуется. Однако надо быть уверенным в отсутствии активного инфицирования человека вирусом гепатита В либо в наличии у него естественного иммунного ответа после перенесенного инфицирования. В этих случаях вакцинация не будет иметь смысла.

Возможны ли побочные эффекты от прививки?

Вакцина от гепатита В признана самой безопасной в мире. Именно поэтому ее вводят без опасения новорожденным в первые часы жизни. Из побочных эффектов иногда отмечают кратковременную болезненность в руке после инъекции. Аллергические реакции случаются крайне редко, в большинстве своем они бывают легкой и средней степени и без труда поддаются купированию противоаллергическими средствами.

«Связывать вакцинацию против вируса гепатита В с развитием серьезных системных и аутоиммунных заболеваний, аутизма, неврологических и других болезней совершенно неправомочно: если вы понимаете механизм формирования защитных антител, то «привязка» этого несложного процесса к развитию перечисленных болезненных состояний будет казаться по меньшей мере клеветой», — уверяет Мария Мациевич.

Кому нужна вакцинация против гепатита В?

«Всем, — заключает наш эксперт. — Риск инфицирования гепатитом В существует всегда, когда есть повреждение кожных покровов и/или контакт с чужой кровью. Поэтому здравомыслящие люди исключают любые сомнения по поводу воздержания от вакцинации, ведь именно она является единственной надежной и долгосрочной мерой профилактики инфицирования».

Вернуться назад

Новости партнеров

Плохая новость: почти все прививки, которые вам сделали в детстве, перестали работать, когда вам исполнилось 20-25 лет. Хорошая: у вас есть этот гид, который расскажет вам всё о ревакцинации для взрослых.

А точно ли нужны прививки?

Да, в последнее время врачи всё чаще отмечают вспышки заболеваний из-за того, что люди отказываются от этой процедуры. Например, кори и дифтерии – от этих болезней может умереть целая семья. А ведь когда-то массовая вакцинация практически свела их на нет.

Если вакцинация так эффективна, почему тогда люди заболевают после прививок?

Редкий препарат даёт абсолютную защиту, поэтому иногда привитые люди всё же заражаются и болеют. Но это – скорее исключение из правил: сертифицированные и одобренные международными организациями вакцины очень надёжны. У прививки от гепатита В эффективность – 95 %, у прививки от гриппа – до 90. И даже если вы всё-таки заразитесь после вакцинации, болезнь пройдёт для вас намного легче и не оставит осложнений.

Какие прививки мне сделать?

1. От кори, краснухи и паротита

Их нужно повторять каждые 10 лет. Эти болезни особенно опасны во время беременности. Заражение краснухой ведёт к врожденному пороку сердца, глухоте и слепоте у плода. Корь может закончиться смертью и для мамы, и для эмбриона. Паротит (свинка) на ранних сроках иногда вызывает выкидыш из-за тяжёлой интоксикации организма.

2. От дифтерии, столбняка и коклюша

Всё это – тяжелейшие болезни, нередко ведущие к осложнениям и даже смерти. Вакцинацию от них нужно повторять через каждые 10 лет. Или при каждой беременности в начале третьего триместра (независимо от того, когда вам в последний раз делали прививку – это нужно для того, чтобы ребёнку передались антитела).

3. От гепатитов А и В

Ревакцинация от гепатита А требуется каждому раз в 20 лет. От гепатита В нужно прививаться людям из групп риска (медработники, пациены с почечной недостаточностью; люди, часто меняющие сексуальных партнёров). Но некоторые врачи считают, что прививка нужна всем взрослым: ведь, в теории, заразиться можно даже на лечении у стоматолога. Эту вакцину называют первой противораковой вакциной, поскольку она защищает от развития опасных осложнений инфекции: цирроза и рака печени.

4. От вируса ВПЧ

Вакцинация от папилломавируса не входит в ОМС, и стоит она дорого: около 10 тыс. рублей в московских клиниках. Но делать её нужно, особенно женщинам. Рак шейки матки – одна из самых распространённых онкологических заболеваний у женщин, и вызывает его именно этот вирус. Мужчинам эта прививка тоже нужна: чтобы не стать носителем. А иногда – и чтобы не заболеть самим: некоторые штаммы могут запустить злокачественный процесс и в мужском организме.

5. От ветряной оспы

Она же ветрянка. Взрослые переносят это заболевание намного тяжелее, чем дети. Но, даже если вы переболели в детстве, с возрастом иммунитет может ослабнуть. Проверить это можно, сделав специальные пробы.

6. От менингита

Прививка рекомендована взрослым, которые часто находятся в больших коллективах. Например, студентам и военнослужащим. Особенно в крупных городах.

7. От пневмококка

Эту прививка нужно делать каждые 5 лет, если вы старше 65, курите или часто бываете в больницах. Ещё её могут назначить, если вы часто болеете бронхитами и воспалением легких – в таком случае посоветуйтесь с врачом.

8. От гриппа

От гриппа нужно прививаться каждый год после 50 лет или по показаниям: например, если вы часто ездите в общественном транспорте и общаетесь с большим количеством людей.

Не пугайтесь, что придётся исколоть себе все руки: многие вакцины защищают сразу от нескольких болезней. Например, одним уколом можно привиться от дифтерии, коклюша и столбняка.

И как это всё успеть?

Обратитесь к терапевту (или к педиатру, если хотите сделать прививки ребёнку). Врач поможет составить график. Он же осмотрит вас и проверит, нет ли противопоказаний. Иногда, прежде чем вводить вакцину, нужно сдать анализ крови на антитела. Возможно, у вас уже есть иммунитет к вирусу: такое бывает, например, с корью. В некоторых случаях она протекает в скрытой форме – человек может даже не знать, что уже переболел и «заработал» иммунитет.

Некоторые вакцины продаются в аптеках, и можно ввести их самостоятельно. Но врачи не советуют этого делать: всегда есть небольшой риск получить анафилактический шок из-за аллергии. В таком случае вам понадобится срочная медпомощь. К тому у некоторых препаратов очень жёсткие требования к хранению. Можно по неопытности случайно «убить» вакцину, и она станет совершенно бесполезной.

А противопоказания?

Они есть у каждого препарата. Например, беременным нельзя делать прививки с ослабленными вирусами – их содержат вакцины от кори, краснухи, паротита и ветряной оспы. Детей до 6 месяцев нельзя прививать от гриппа, а людей с повышенной чувствительностью к дрожжам – от гепатита В. Обо всём этом написано в инструкции к препарату.

Единственное абсолютное противопоказание ко всем препаратам – это тяжёлая аллергическая реакция на компоненты вакцины или на предыдущую дозу того же средства.

В статье «Полис ОМС: какие медицинские услуги вам должны оказать бесплатно в 2018 году» рассказываем, какие прививки можно сделать за счёт государства.

Главная  →  Детское отделение  →  Вакцинальный кабинет  →  Если по каким-то причинам прививки не сделаны в сроки, указанные в календаре, их можно сделать позже

Каждая из вакцин отличается по составу, интенсивности реакций, которые она вызывает в организме и продолжительности действия. Поэтому вопрос о том, каковы дальнейшие сроки вакцинации, решается всегда индивидуально, учитывая состояние иммунной системы ребенка, перенесенные им заболевания и разновидность вакцин. В качестве ориентира для построения дальнейшего графика прививок, можно привести следующие общие рекомендации, которые рассматривают нарушение сроков прививок отдельно для каждой категории вакцин.

Гепатит В

  • Если пропущена 1 вакцинация от гепатита В, то есть она не была выполнена в первые 12 часов после рождения малыша, то можно начать вакцинацию в любой последующий день и далее следовать стандартной схеме (0-1-6)
  • Если пропущена прививка от гепатита В, которую выполняют, согласно календарю прививок, через месяц после рождения и с момента прививки прошло не более 3 месяцев, то 2 вакцинацию следует проводить как можно раньше, 3-ю-с интервалом 5 месяцев от 2-ой
  • Если ребенок не был привит до 3-х месячного возраста, то начало вакцинации необходимо совместить с началом вакцинации против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита в 3 месяца, 2 вакцинация со вторым введением вакцины против коклюша, столбняка, дифтерии в 4,5 месяца, 3-я-не ранее,чем через 5 месяцев после второй.
  • В остальных случаях рекомендуется применять схему вакцинации 0-5-6 или 0-6-7. Третья доза вакцины должна быть введена через 1 месяц, но не позже, чем через 2 месяца от второй

Коклюш, дифтерия, столбняк

  • Если вы пропустили прививку АКДС, которую согласно календарю прививок выполняют в 3 месяца, то начать курс вакцинации можно в любой момент в возрасте до 4 лет
  • Нарушение сроков вакцинации второй прививки АКДС не влечет за собой повтор всего цикла – введение вакцин продолжают так, как если бы график не сбивался, выдерживая интервал между прививками от 30 суток
  • Если пропущена третья прививка АКДС, то ее выполняют, невзирая на пропуск.

Полиомиелит

  • Если пропущены сроки первой прививки против полиомиелита, то детям до 6 лет вакцинирование делают двукратно, с промежутком 30 суток. Детям старше 6 лет вакцину вводят однократно.
  • Если пропущена вторая прививка от полиомиелита, то вакцинацию снова не начинают, а продолжают, несмотря на увеличенный интервал.
  • Если пропущены третья или четвертая прививки против полиомиелита, то тактика та же, что и при пропуске второй прививки. Важно, чтобы до достижения 2-летнего возраста ребенок был привит 5 раз

Корь, краснуха, паротит

  • В том случае, если ваш график прививок сбивался, и вы пропустили первую вакцинацию против кори, краснухи или паротита, лучше всего будет выполнить ее сразу же, как только появится возможность. К раздельному введению вакцин рекомендуется прибегать в том случае, если ребенок уже переболел какой-либо из перечисленных инфекций, против которой больше не требуется создания специфического иммунитета. Даже если сроки прививок были существенно смещены, последующая ревакцинация проводится в том возрасте, который обозначен в национальном календаре прививок.
  • Если пропущена ревакцинация от кори, краснухи или паротита, то прививку делают в любое подходящее время, стараясь создать иммунитет до поступления ребенка в школу. Если по каким-либо причинам прививки против краснухи, паротита и кори выполняются в виде однокомпонентных моновакцин, то рекомендуемый интервал между их введением не должен быть менее месяца.
  • Если пропущена вакцинация против краснухи, которая выполняется девочкам в подростковом возрасте, то ее делают сразу же, как только позволит состояние здоровья. Прививку можно делать в любом возрасте, при условии отсутствия беременности.

UpToDate —> —> 22 апреля 2021

Более пяти миллионов американцев не сделали вторую прививку против COVID-19 вакцинами Pfizer или Moderna. Вот что следует в связи с этим знать и понимать.

Согласно последним данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), по состоянию на апрель 2021 года вторую прививку пропустили около 8% тех, кто получил первую дозу. В марте аналогичная доля населения не превышала 3%. По мнению экспертов CDC, некоторого увеличения доли «отказников» следовало ожидать, поскольку значительно улучшилась ситуация с доступностью вакцин, и все более широкие категории населения получают право на иммунизацию. Однако реально наблюдаемая тенденция недопустима.

Согласно постоянно проводимым опросам, часть людей по-прежнему опасается побочных эффектов, в то время как другая часть полагает, что и одной прививки будет достаточно. Кроме того, иногда возникали сложности и перебои с поставками самих вакцин в необходимых количествах.

Одна доза вакцины создает защиту от коронавируса, однако двудозовая вакцинация гораздо надежнее и долговечнее. В идеале, всем следовало бы делать еще и третью, так называемую бустерную прививку, усиливающую и закрепляющую иммунный щит. Это не пропаганда и не реклама. Это доказано. В частности, недавно завершено исследование на выборке из почти 4000 медработников, сотрудников служб неотложной помощи и оперативного реагирования. Исследование проводилось в период с 14 декабря 2020 года по 13 марта 2021 года. Согласно полученным результатам, первая доза вакцины создает иммунную защиту эффективностью  около 80%, а вторая, производимая спустя две недели после первой, поднимает этот показатель до 90%, одновременно минимизируя вероятность тяжелого течения (если инфицирование все-таки произойдет) и летального исхода. Однако можно взглянуть на эти данные и под другим углом: даже после повторной вакцинации вы не защищены на 100%, а уж одной дозы – явно недостаточно.

Определенная часть людей попросту забывает, что нужно сделать вторую прививку. Если это ваш случай, получите повторную прививку как можно скорее – после этого должно пройти еще около двух недель, прежде чем сформируется максимально возможная защита. Кроме того, следует учитывать, что эффективность «запоздалой» второй дозы в деталях не исследовалась, – испытания проводились для нормативного режима вакцинации, предусмотренного производителями. Однако сейчас уже есть основания полагать, что эффективность сохраняется даже при интервале между двумя прививками в три-четыре месяца. Важно лишь, чтобы вторая прививка производилась той же самой вакциной, что и первая. А если вы настолько уж сильно боитесь уколов, каким-то образом воспользуйтесь однодозовой вакциной Johnson & Johnson (a.k.a. Janssen). Ее применение, как известно, было приостановлено в связи с шестью случаями редкого тяжелого тромбоза (в основном, у лиц женского пола), однако с 23 апреля иммунизация с помощью этой вакцины возобновлена. Как CDC, так и FDA (Федеральная администрация по надзору за качеством пищевых продуктов и товаров медицинского назначения. – Прим. Лахта Клиники) подтвердили, что препарат Johnson & Johnson безопасен, а вероятность развития тромботического синдрома очень низка.

Приведенная в данном материале информация актуальна на момент публикации. Возможно, некоторые показатели уже изменились или получены новые данные. Мы стремимся держать вас в курсе последних новостей.

По материалам сайта Нealth 

UpToDate Сенильные бляшки при болезни Альцгеймера: мы ошибались?
UpToDate Рейтинг наиболее распространенных видов рака изменится к 2040 году
UpToDate Хроники пандемии: что сказать людям, предпочитающим «подождать и посмотреть», как идет вакцинация

Подождите идет загрузка…

Инструкция по применению

Вакцина Хаврикс детский(ая) суспензия для инъекций 0,5мл 720ед 1доз шприц (Гепатит А) купить в интернет-аптеке Живика в городе Екатеринбург

Инструкция по медицинскому применению в Государственном реестре лекарственных средств

Другие формы выпуска

Вакцина Альгавак м дет. д/и 0,5мл амп №1… от 4 815.00 руб Вакцина Альгавак м д/и 1мл амп №10 (Гепа… от 8 910.50 руб Вакцина Альгавак м дет. д/и 0,5мл амп №1… от 4 815.00 руб Вакцина Альгавак м д/и 1мл амп №10 (Гепа… от 8 910.50 руб

Товары в этой же группе

Вакцина Клещ-Э-Вак сусп. д/и/в/м 0,25мл/… от 3 928.00 руб Вакцина Клещ-Э-Вак сусп. д/и/в/м 0,5мл/д… от 4 094.90 руб Вакцина п/клещ.энцефалита с 3х лет и ста… от 2 241.90 руб Вакцина Клещ-Э-Вак сусп. д/и/в/м 0,25мл/… от 3 928.00 руб Вакцина Клещ-Э-Вак сусп. д/и/в/м 0,5мл/д… от 4 094.90 руб Вакцина п/клещ.энцефалита с 3х лет и ста… от 2 241.90 руб Информация про возврат и обмен лекарств.

Уважаемые клиенты!

На основании:

  • Закона «О защите прав потребителей»;
  • Постановления Правительства РФ №55 от 19.01.1998г. (в редакции Постановлений Правительства РФ №1222 от 20.10.1998г.);
  • Приказа МЗ РФ №80 от 04.03.2003 г.

НЕ ПОДЛЕЖАТ ОБМЕНУ И ВОЗВРАТУ СЛЕДУЮЩИЕ ТОВАРЫ НАДЛЕЖАЩЕГО КАЧЕСТВА:

  1. Лекарственные препараты
  2. Товары для профилактики и лечения заболеваний:
    • предметы санитарии и гигиены из металла, резины, текстиля и др. материалов
    • медицинские инструменты, приборы, аппаратура
    • средства гигиены полости рта
    • линзы очковые
    • предметы по уходу за детьми
  3. Предметы личной гигиены
  4. Парфюмерно-косметические товары

Этот товар можно купить также в аптеках Живика в городах

Асбест , Верхняя Пышма , Екатеринбург , Ирбит , Качканар , Кировград , Нижние Серги , Нижний Тагил , Серов , Сухой Лог

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий