Персики: польза для здоровья

—> Фильтр По алфавиту По цене По наличию -8% image Быстрый просмотр Лактитол Консумед, пор. д/внутр.примен пак 6г №10_БАД Фармакор Продакшн ООО РОССИЯ 249 руб./упак 272 руб./упак В наличии 142 аптеках Под заказ 4 аптеках

Бонусов за заказ: 249

image Быстрый просмотр Касторовое масло, фл 30мл (до 20) Тульская фармацевтическая фабрика РОССИЯ 35.30 руб./упак В наличии 140 аптеках Под заказ 6 аптеках

Бонусов за заказ: 5

-28% Быстрый просмотр Пикодинар, капли 7.5мг/мл фл 15мл Гротекс ООО РОССИЯ 239 руб./упак 334 руб./упак В наличии 142 аптеках Под заказ 4 аптеках

Бонусов за заказ: 71

-17% Быстрый просмотр Дюфалак, сироп 500мл Эбботт Лэбораториз ГмбХ РОССИЯ 513.50 руб./упак 616.60 руб./упак В наличии 142 аптеках Под заказ 4 аптеках

Бонусов за заказ: 51

-26% Быстрый просмотр Слабилен, р-р 0.75% 15мл №1 Верофарм РОССИЯ 222.10 руб./упак 300.30 руб./упак В наличии 138 аптеках Под заказ 8 аптеках

Бонусов за заказ: 22

-23% Быстрый просмотр Пикодинар, капли 7.5мг/мл фл 30мл Гротекс ООО РОССИЯ 368 руб./упак 475 руб./упак В наличии 137 аптеках Под заказ 9 аптеках

Бонусов за заказ: 110

-10% Быстрый просмотр Подорожника семян оболочки Консумед, саше 5г №30_БАД Эвалар РОССИЯ 570 руб./упак 634 руб./упак В наличии 136 аптеках Под заказ 10 аптеках

Бонусов за заказ: 570

-23% Быстрый просмотр Гутталакс, капли 7.5мг/мл фл 30мл Институт де Анжели С.р.л. ИТАЛИЯ 447.20 руб./упак 583.70 руб./упак В наличии 135 аптеках Под заказ 11 аптеке -40% Быстрый просмотр Мукофальк Апельсин, гран. пак 5г №20 Др. Фальк ГЕРМАНИЯ 482 руб./упак 807.30 руб./упак В наличии 137 аптеках Под заказ 9 аптеках

Бонусов за заказ: 48

-17% Быстрый просмотр Дюфалак, сироп 200мл Верофарм РОССИЯ 315.10 руб./упак 378.50 руб./упак В наличии 129 аптеках Под заказ 17 аптеках

Бонусов за заказ: 31

-17% Быстрый просмотр Дюфалак, сироп 1л Эбботт Лэбораториз ГмбХ НИДЕРЛАНДЫ 927.20 руб./упак 1 111.60 руб./упак В наличии 130 аптеках Под заказ 16 аптеках

Бонусов за заказ: 92

-15% Быстрый просмотр Форлакс, пор.д/р-ра орал. пак 10г №20 Ипсен Биофарм Лтд ФРАНЦИЯ 278.20 руб./упак 327.70 руб./упак В наличии 133 аптеках Под заказ 13 аптеках

Бонусов за заказ: 27

-33% Быстрый просмотр Регулакс пикосульфат, капли фл 20мл Кревель Мойзельбах ГмбХ ГЕРМАНИЯ 313.40 руб./упак 465.60 руб./упак В наличии 112 аптеках Под заказ 34 аптеках

Бонусов за заказ: 31

-29% Быстрый просмотр Гутталакс, капли 7.5мг/мл фл 15мл Институт де Анжели С.р.л. ГЕРМАНИЯ 336.20 руб./упак 475.70 руб./упак В наличии 112 аптеках Под заказ 34 аптеках

Бонусов за заказ: 32

-6% Быстрый просмотр Нормазе, сироп фл 200мл Молтени Фармасьютикалс ИТАЛИЯ 289.02 руб./упак 307.10 руб./упак В наличии 96 аптеках

Бонусов за заказ: 29

-13% Быстрый просмотр Лавакол, порошок внутрь пак 12г №15 Московская ФФ РОССИЯ 197.10 руб./упак 226.50 руб./упак В наличии 82 аптеках Под заказ 64 аптеках

Бонусов за заказ: 19

-18% Быстрый просмотр Дюфалак, сироп со сливовым вкусом, 500мл Эбботт Лэбораториз ГмбХ НИДЕРЛАНДЫ 485 руб./упак 591.60 руб./упак В наличии 81 аптеке Под заказ 65 аптеках -31% Быстрый просмотр Слабикап, капли 7,5мг/мл фл-кап. 10мл Синтез ОАО РОССИЯ 153.30 руб./упак 221.20 руб./упак В наличии 61 аптеке Под заказ 85 аптеках

Бонусов за заказ: 15

-12% Быстрый просмотр Экспортал, пак. 10г №20 ФармВИЛАР ФПК РОССИЯ 675.05 руб./упак 770.40 руб./упак В наличии 59 аптеках

Бонусов за заказ: 68

-23% Быстрый просмотр Экспортал, пак. 10г №10 ФармВИЛАР ФПК РОССИЯ 405.70 руб./упак 524.60 руб./упак В наличии 56 аптеках Под заказ 90 аптеках

Бонусов за заказ: 40

Показать еще

Как жить долго и качественно

Советы для тех, кто часами ворочается в постели и не может уснуть

Как правильно обрабатывать раны и когда обращаться к врачу

Узнать больше

Будьте всегда в курсе! Узнавайте о скидках и акциях первым

  • Лекарства и БАДы
    • Гомеопатия
    • Собственное производство
    • Солгар
    • Контроль/снижение веса
    • Средства для проведения исследований
    • Аллергия
    • Антипаразитарные средства
    • Боль
    • Бронхиальная астма
    • Вакцины,сыворотки, иммуноглобулины
    • Венотоники
    • Витамины
    • Дерматологические средства
    • Желудочно-кишечный тракт
    • Женское здоровье
    • Зрение (офтальмология)
    • Иммуномодуляторы
    • Инфекционно-воспалительные заболевания
    • Мужское здоровье
    • Настойки,сиропы,эликисиры
    • Неврологические средства
    • Препараты особого отпуска
    • Растворители
    • Сердечно-сосудистые заболевания
    • Снотворные средства
    • Средства от вредных привычек
    • Средства от простуды и гриппа
    • Средства при анемиях
    • Средства при заболеваниях щитовидной железы
    • Средства при сахарном диабете
    • Стоматологические средства
    • Урологические средства
    • Успокаивающие средства
    • Ушные капли
  • Изделия медицинского назначения
    • Изделия для приема/хранения лекарств
    • Кало и мочеприемники
    • Мелкоштучные товары
    • Резиновые изделия
    • Упаковка покупок
  • Мама и малыш
    • Безопасность
    • Аксессуары для детского питания
    • Аптечки
    • Детская гигиена
    • Детские подгузники
    • Детское питание
    • Игрушки
    • Приборы для вскармливания
    • Соски,пустышки
    • Товары для мам
  • Лекарственные травы
    • Травы, чаи, сборы
  • Медицинские приборы и диагностика
    • Диагностика заболеваний
    • Дыхательная система
    • Медтехника
    • Сахарный диабет
    • Термометры
    • Тонометры
    • Уход за полостью рта
  • Ортопедия
    • Ортопедические изделия
    • Лечебно-профилактическое белье
  • Лечебная косметика
    • Филорга
    • Дюкрэ
    • Лиерак
    • Урьяж
    • Элансиль
    • Фитосолба
    • Скинкод
    • Руайе
    • Нюкс
    • Рауш
    • ГамАРд
    • Дермедик
    • Авен
    • Адерма
    • Биодерма
    • Виши
    • Клоран
    • Ля Рош Позе
    • Мустела
    • Топикрем
    • Цераве
  • Косметика и гигиена
    • Предметы для ухода
    • Средства для дезинфекции
    • Ароматерапия
    • Бумажно-ватная продукция
    • Гигиена
    • Дезодоранты
    • Женская гигиена
    • Репелленты
    • Солнцезащитные средства
    • Уход за больными
    • Уход за волосами
    • Уход за лицом
    • Уход за ногами
    • Уход за полостью рта
    • Уход за руками
    • Уход за телом
    • Эпиляция,бритьё
  • Оптика
    • Линзы
    • Очки
  • Интимные товары
    • Планирование семьи
  • Здоровое питание
    • Напитки
    • Лечебное питание
    • Диетическое питание
    • Здоровый образ жизни
  • Первая помощь
    • Антисептики
    • Первая помощь
    • Препараты скорой помощи
    • Перевязка
    • Пластыри
  • Прочие

Статьи подрубрики фармакология: ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ (Ч. 2) 30 июня 2021

Эссенциальные фосфолипиды необходимы для роста, развития и нормального функционирования всех соматических клеток. Это главные компоненты клеточных мембран, пластический материал поврежденных клеток печени.

ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ 26 мая 2021

Гепатопротекторы являются лекарственными средствами, повышающими устойчивость клеток печени к воздействию повреждающих факторов.

ГИПЕРПЛАЗИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: ЗАБОЛЕВАНИЯ И ЛЕКАРСТВА 16 апреля 2021

ч. 2 В организме человека встречаются 2 вида 5-альфа-редуктазы: I и II типа. Их распределение в тканях неодинаково: I тип встречается, главным образом, в коже головы, спины и груди, в сальных железах, в печени, надпочечниках и почках.

ГИПЕРПЛАЗИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: ЗАБОЛЕВАНИЯ И ЛЕКАРСТВА 22 марта 2021

Ч. 1 Гиперплазия (лат. hyperplasia; др.–греч. υπερ — сверх– + πλáσις — образование, формирование) — процесс, протекающий в различных частях организма человека в виде увеличения числа клеток тканей путем их избыточного новообразования (разрастания). В частности, этот процесс при определенных условиях может протекать и в предстательной железе.

СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЛАУКОМЫ (Ч. 3) 18 февраля 2021

Для повышения эффективности медикаментозного лечения глаукомы были разработаны комбинированные препараты. Препараты содержат фиксированное количество 2 веществ, обладающих различным механизмом гипотензивного действия.

 
 

ЛС, вызывающие усиление двигательной функции кишечника при непосредственном воздействии на него и ускоряющие выведение его содержимого, называются слабительными.

Преферанская Нина Германовна Ст. преподаватель кафедры фармакологии фармфакультета ММА им. И.М. Сеченова, к.фарм.н. Нарушения моторно-эвакуаторной функции толстой кишки наблюдаются у пациентов в любом возрасте и на протяжении многих столетий. Еще в египетских папирусах имеются указания по применению препаратов, которые ускоряют опорожнение кишечника при запорах. Под запором понимают хроническую задержку опорожнения кишечника более чем на 48 часов, сопровождающуюся затруднением акта дефекации, при повышении плотности каловых масс или чувством неполного опорожнения, при отхождении небольших количеств. Опорожнение кишечника должно быть ежедневно в одно и то же время, предпочтительно через 15–45 минут после завтрака, т.к. прием пищи стимулирует активность толстого кишечника. Близкими терминами к понятию «запор» являются: обстипация (запор), констипация (дословно «спрессованный»), копростаз (застой кала, каловый завал), колостаз (нечувствительность прямой кишки к каловым массам, отсутствуют стимулы к опорожнению), илеус (внезапно возникающая паралитическая непроходимость кишечника), дисхезия (нарушение опорожнения из-за дисфункции анальных сфинктеров). Причин, нарушающих моторную функцию кишечника и приводящих к возникновению запоров, огромное количество: изменение структуры кишечной стенки, патология аноректальной области (геморрой, анальные трещины), дисбактериоз кишечника, при заболеваниях (язвенная и желчно-каменная болезнь, сахарный диабет, гипотиреоз, анорексия невроза, болезнь Паркинсона и др.), при применении лекарственных средств (антацидов, опиатов, некоторых гипотензивных, НПВС, нейролептиков и др.), при голодании, соблюдении строгих диет и при применении пищи, не содержащей или содержащей мало пищевых волокон, растительной клетчатки. Запорами чаще страдают маленькие дети, пожилые люди и прикованные к постели больные.

Лактулоза (порталак, дюфалак, прелакс, нормаза) при пероральном приеме не всасывается из ЖКТ, задерживает воду и повышает осмотическое давление, усиливается перистальтика кишечника, увеличивается объем каловых масс, размягчается стул, что способствует устранению запора. Препарат нормализует работу кишечника, не влияя на частоту стула, при этом стимулируя размножение молочнокислых бактерий, под действием микрофлоры расщепляется на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению pH в просвете толстого кишечника. Содержимое кишечника подкисляется, угнетается образование и абсорбция азотсодержащих токсинов, из организма выводится аммиак. При применении препарата наблюдаются побочные эффекты – тошнота, диарея, метеоризм, боль в брюшной области.  Макрогол 4000 (форлакс) представляет собой длинные линейные полимеры, которые с помощью водородных связей способны удерживать молекулы воды в просвете кишечника и увеличивают объем его содержимого. Слабительный эффект препарата развивается через 24–48 часов, за счет механического раздражения и разжижения содержимого кишечника. РАСТИТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

К слабительным средствам, оказывающим преимущественно влияние на двигательную активность толстого кишечника, относятся растительные препараты, содержащие антрагликозиды. К данной группе слабительных относятся препараты: корня ревеня, коры крушины (рамнил), плоды жостера, лист сенны (кассия остролистная или александрийский лист) – сеназиды А и Б (глаксена, сенадексин, сенаде), антрасеннин, сенналакс, агиолакс, кафиол, регулакс. Антрагликозиды расщепляются до действующих веществ: эмодин (триоксиметилантрахинон) и хризофановую кислоту (диоксиметилантрахинон), которые раздражают интерорецепторы кишечника и вызывают усиление ее перистальтики с последующим опорожнением. Метаболизм препаратов происходит постепенно, медленно накапливаются антрахиноны, поэтому послабляющее действие развивается через довольно большой промежуток времени (8–12 час) после приема препарата. Применяются главным образом при хронических (привычных) запорах, обусловленных атонией кишечника. При приеме препаратов этой группы функция толстого кишечника не нарушается, и поэтому их можно назначать для длительного применения. Однако содержащиеся в растениях смолистые вещества могут раздражать кишечник и вызывать спастические явления, проявляющиеся болезненностью. Мягким действием обладают препараты сенны. Касторовое масло получают из клещевины обыкновенной (Ricinus communis L.). Механизм слабительного действия касторового масла основан на омылении под влиянием пищеварительных ферментов тонкого кишечника с образованием глицерина и рициноловой кислоты. Рициноловая (оксиолеиновая) кислота вызывает химическое раздражение преимущественно рецепторов слизистой оболочки тонкого кишечника и в меньшей степени толстого. Облегчается продвижение содержимого кишечника, за счет выделившегося глицерина и усиливается его перистальтика, что способствует оказанию мягкого послабляющего эффекта. Касторовое масло наиболее часто применяется в детской практике. У женщин при его применении одновременно возникает рефлекторное сокращение мышц матки. Поэтому его нельзя применять в качестве слабительного во время беременности. Однако этот эффект касторового масла применяют в акушерской практике для усиления родовой деятельности. Капсулы с касторовым маслом не применяют длительно, т.к. нарушается аппетит и пищеварение. СЛАБИТЕЛЬНЫЕ СОЛИ К группе солевых слабительных относятся натрия сульфат (глауберова соль), соль карловарская искусственная, магния сульфат (английская соль, горькая соль), моршинская слабительная соль. Послабляющий эффект при приеме солевых слабительных наблюдается через 4–6 часов. Механизм действия солевых слабительных основан на плохом всасывании в кишечнике, что создает в нем повышенное осмотическое давление и задерживает воду. Слабительные соли назначают при острых запорах, когда необходимо быстро опорожнить кишечник. Применяют в растворе, разовую дозу растворяют в 1/2 стакана воды и запивают одним или двумя стаканами воды, чтобы ускорить наступление послабляющего действия. Солевые слабительные особенно показаны при отравлениях, так как, с одной стороны, вызывают опорожнение кишечника, с другой, замедляют всасывание на всем протяжении кишечника, препятствуя поступлению токсических веществ и ядов в кровь. ПРЕПАРАТЫ ПРИРОДНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ

Увеличивают объем содержимого кишечника и препараты природного происхождения: морская капуста (ламинария), ламинарид, севидал, агар-агар, семена подорожника блошного и его препараты (натуролакс, натур-кер, агиолакс), слизь льняного семени, отруби. Слабительный эффект этих препаратов связан с набуханием содержимого кишечника и механическим раздражением его рецепторов. Агиолакс – комбинированный препарат, содержащий семена подорожника блошного, плоды сенны остролистной, экстракт ромашки, слизистые вещества и сахарозу.

Для размягчения и смазывания содержимое толстого кишечника, при хронических запорах в качестве слабительных средств используют вазелиновое масло, а также растительные масла (оливковое, миндальное, хлопковое, кукурузное). Растительные масла всасываются, оказывают резорбтивное и мягкое послабляющее действие. Вазелиновое масло, в отличие от других масел, индифферентное, при приеме внутрь не подвергается расщеплению и не всасывается. Применяется по 1–2 ст.л. в день. Длительное время применять не рекомендуется.

Комбинированным слабительным эффектом, за счет входящих в состав ингредиентов, обладают свечи с глицерином. Глицерин обволакивает, смазывает содержимое и слизистую оболочку толстой кишки, таким образом, смягчает продвижение каловых масс. Содержащаяся в суппозиториях стеариновая кислота (стеарат натрия) при введении внутрь взаимодействует с интерорецепторами, оказывает раздражающее действие на них и рефлекторно усиливает перистальтику кишечника и стимулирует акт дефекации. Он обладает дегидротирующим, вяжущим, и противомикробным действием. Действие развивается через 15–20 минут. Длительное применение не рекомендуется во избежание явления раздражения прямой кишки, нельзя применять при геморрое, трещинах, воспалительных заболеваниях и опухоли. Злоупотребление слабительными средствами недопустимо! Длительный постоянный их прием снижает чувствительность нервных окончаний кишечника, нарушает моторно-эвакуаторную функцию, вызывает атонию кишечника. Возникает синдром «рикошета». А это в свою очередь приводит к застою каловых масс, накоплению шлаков в кишечнике, нарушению усвояемости питательных веществ, витаминов и микроэлементов. При длительной и частой задержке пищи в кишечнике развивается гнилостная микрофлора, образуются токсины и ядовитые продукты ее жизнедеятельности, которые отравляют наш организм и приводят к различным патологическим процессам. То же самое происходит и при запорах. Опорожнять кишечник и восстанавливать функции ЖКТ необходимо обязательно. Начинать надо с изменения рациона питания, с диагностического обследования причин запоров, а слабительные средства применять только в исключительных случаях и непродолжительное время.

23.12.2008 Аптека // Фармакология Оставлять комментарии могут только члены Клуба. Авторизоваться. Вступить в Клуб.

Запор — очень частая проблема у детей. Почему?

Для вашего здоровья – рекомендации педиатра клиники «Лор Плюс», врача высшей категории Анны Геннадьевны Маракулиной.

Каковы самые частые причины запоров у детей?

Как избежать запора у ребенка?

Чтобы не допустить запора, ребенок должен потреблять достаточное количество жидкости. Обязательно нужно приучать ребенка пить обыкновенную воду. Ребенку старше 3-х лет требуется выпивать не менее 2х стаканов воды в день.

Помогает ли диета при запорах?

Все знают, что диета при запоре должна включать много продуктов богатых клетчаткой, а это овощи и фрукты. А вот сколько и каких фруктов и овощей нужно ребенку, знают не все.

1-3 года 3-7 лет Старше 7 лет
Овощи всего (из них картофель) 350 грамм (120) 450 гр (250) 550 гр (250)
Фрукты 100-150 гр 250 гр 250 гр
Свежие овощи 50-70 гр 150 гр 200 гр
Соки 200 гр 200 гр 200 гр
Сухофрукты 10-15 граммов 200 гр 200-300 гр

Да, большинству детей для нормализации стула достаточно просто наладить питьевой режим и регулярно кормить ребенка фруктами и овощами в соответствии с возрастом. Но не для всех.

Некоторым требуется обогатить диету продуктами с послабляющим действием. К ним относятся: слива, свекла, чернослив, изюм, инжир, финики, курага, бобовые, орехи. Именно они должны присутствовать в диете ребенка склонного к запорам. Включать их в питание нужно постепенно. Кому-то будет достаточно употреблять ежедневно один из перечисленных продуктов, а другому потребуется включить в рацион несколько.

Полезны также каши из злаков с оболочкой (гречневая, овсяная, перловая, пшеничная) и хлеб из муки грубого помола.

Кисломолочные продукты (кефир, простокваша, ряженка, биолакт) лучше всего употреблять перед сном. 1 стакана в сутки вполне достаточно. Можно увеличить суточное употребление кефира до 2 стаканов в день.

Закрепляющим действием обладает рафинированный рис, черника, груша, сладости и сдоба, мучные изделия из муки высшего сорта, крепкий чай, животные жиры. От их употребления детям, склонным к запорам лучше воздержаться или значительно ограничить.

Я рекомендую попробовать несколько проверенных мною и моими пациентами рецептов от запора:

— Взять в равных количествах сухофрукты: инжир, финики, курага, чернослив, хорошо помыть, обдать кипятком, очистить от косточек провернуть через мясорубку или измельчить в блендере. Принимать ежедневно утром натощак (за 30 минут до еды) по 1-2 чайные ложки, запивая 1 стаканом воды с лимоном. Детям до 3х лет — 1/2 стакана воды.

Этот рецепт можно использовать детям с 1 года, но обязательно вначале проведите пробу, как ребенок переносит каждый сухофрукт в отдельности, а затем уже готовьте смесь.

— Кисломолочка + чернослив на ночь: 10-20 штук чернослива хорошо помыть, заварить кипятком на 5-10 минут, маленькому ребенку можно сделать пюре. Съесть перед сном, запивая 1 стаканом кефира, биолакта, ряженки, простокваши.

Гимнастика при запорах. Помогает или нет?

По моему опыту – еще как помогает! Активные и подвижные дети реже страдают запорами. Для профилактики запоров полезны занятия спортом: бег, плавание, гимнастика, приседания, наклоны, упражнения на укрепление брюшного пресса.

Ребенку, страдающему запором, кроме соблюдения диеты и питьевого режима, рекомендуется выполнять утром несколько несложных действий:

Так ли опасны запоры?

В наших клиниках детей принимают опытные педиатры: Маракулина Анна Геннадьевна (педиатр, врач высшей квалификационной категории, стаж 29 лет) Дмитриенко Ирина Леонидовна

Запишитесь на прием к Педиатру в удобное для Вас время

Обращаем ваше внимание, что:

  • При первичном посещении клиники желательно прийти за 10 минут до назначенного времени, чтобы оформить историю болезни и подписать договор, информированное согласие на медицинское вмешательство. С текстами этих документов вы заранее можете ознакомиться здесь.
  • Для подписания договора при себе необходимо иметь паспорт.
  • Если пациентом является ребенок (до 18 лет включительно!), то прийти на прием с ребенком и подписать договор и согласие должен кто-то из родителей или опекун.
  • Заранее продумайте и сформулируйте проблему, с которой Вы обращаетесь к врачу.
  • При наличии результатов предыдущих исследований и анализов рекомендуем их взять с собой на прием к специалисту.
  • Если Вы страдаете хроническим заболеванием и постоянно принимаете лекарства, выпишите их названия, дозы и режим приема.
  • Вспомните и обязательно сообщите врачу, была ли у Вас аллергическая реакция на какие-нибудь лекарственные препараты, пищевые продукты и т.п.

Адрес клиники и схему проезда можно посмотреть здесь

Наши услуги 

  • Центр коррекции фигуры
  • Скидка 20% на эндоскопию
  • Консультация врача
  • Медицинские услуги в период самоизоляции
  • Экспертное мнение врача онлайн
  • Диагностика
  • Вызов врача на дом
  • Услуги на дому
    • Медсестра на дом
    • Анализы на дому
    • ЭКГ на дому
    • Холтер на дому
    • СМАД на дому
    • Уколы на дому
    • Капельница на дому
    • Блокада на дому
    • Перевязка на дому
    • Снятие швов на дому
    • Установка катетера
  • Анализы
  • Стационары
    • Терапевтические стационары
    • Хирургические стационары
    • Дневные стационары
  • Операционные
  • Вакцинация
  • Медицинские справки
  • Сопровождение пациента в клинике
  • Комплексные программы для физических лиц
    • Программы Check Up
    • Программы Check Up для пациентов старше 65 лет
    • Программы годового прикрепления «СМ-Клиника»
    • Программы ведения беременности
    • Детские программы
    • «Предоперационная подготовка»
  • Скорая помощь
  • Диспансеризация
    • Диспансеризация детей
    • Кардиологическая диспансеризация
  • Экстренная хирургическая помощь
  • Медицинские услуги в кредит
  • Дисконтная программа
  • Для корпоративных клиентов
    • Программы годового обслуживания
    • Профосмотры работников предприятий
    • Дежурство бригады скорой медицинской помощи на мероприятии
    • Договора на медицинское обслуживание
  • Криоконсервация
  • Зуботехническая лаборатория
  • Аптеки

Медицинский центр  » Врачи Нужна дополнительная информация? Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты проконсультируют Вас. Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных Детские врачи Детская клиника Детские заболевания Анальная трещина у детей imageПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ image Содержание: Описание заболевания Симптомы Причины Мнение эксперта Диагностика Лечение Профилактика Реабилитация Вопросы Анальная трещина у детей – заболевание прямой кишки, которое сопровождается образованием дефекта слизистой оболочки в области заднего прохода. Выявлением и лечением проблемы занимается детский проктолог или хирург.

Описание заболевания

image Анальная трещина у детей развивается реже, по сравнению со взрослыми пациентами. Это обусловлено небольшим количеством провоцирующих факторов и быстрым восстановлением слизистой оболочки на фоне правильного лечения. Болезнь одинаково часто поражает мальчиков и девочек. С анальной трещиной редко сталкиваются дети в возрасте до 3-5 лет, у которых кал крайне редко бывает густым. Исключением могут быть случаи врожденных пороков развития прямой кишки. В зависимости от характера развития анальная трещина может быть:

  • острой;
  • хронической.

Последний вариант чаще всего встречается у подростков при отсутствии правильного лечения заболевания на самых ранних этапах его развития. В таких случаях иногда приходится проводить даже хирургическое удаление пораженных тканей, а только потом проводить консервативную терапию. В зависимости от локализации анальные трещины делятся на 3 вида:

  • задние;
  • передние;
  • боковые.

Патологический процесс может протекать со спазмом анального сфинктера или без него. Длительное тоническое сокращение кольцевидных мышц заднего прохода усугубляет течение заболевания. На фоне спазма ребенок реже опорожняется. Это ведет к затвердению каловых масс, которые впоследствии еще больше травмируют слизистую оболочку прямой кишки. У ребенка возникает страх сходить в туалет. Так замыкается порочный круг, вызывающий ухудшение самочувствия пациента.

Симптомы анальной трещины у детей

image Клиническая картина заболевания зависит от стадии развития, индивидуальных особенностей ребенка и размеров дефекта слизистой оболочки. Классические симптомы анальной трещины:

  • Боль в области анального отверстия во время дефекации. Это один из наиболее частых признаков заболевания, который вызван механическим повреждением внутренней поверхности кишки. Между актами дефекации малыш может вести себя абсолютно нормально и не предъявлять никаких жалоб.
  • Кровь в стуле. Это наиболее распространенная причина обращения родителей к детскому проктологу, которые при очередной смене подгузника или во время уборки горшка замечают прожилки алой крови. Ее появление обусловлено наличием дефекта слизистой и травмированием мелких сосудов.
  • Нарушение стула по типу запора. Из-за боли в аноректальной области ребенок старается подавить рефлекс акта дефекации. Появляется страх опорожнения кишечника.
  • Беспокойство, нарушение сна, капризность. Все эти симптомы обусловлены раздражением ребенка, которое развивается на фоне болей в области заднего прохода и нарушения стула.

При возникновении указанных выше признаков стоит обратиться за помощью к педиатру, проктологу или детскому хирургу. Это позволит выявить проблему на ранних этапах ее развития и начать адекватное лечение без промедления.

Причины анальной трещины

image Патогенетической основой развития анальной трещины у детей является нарушение целостности слизистой оболочки заднего прохода. Причиной такого дефекта могут быть:

  • Надрыв тканей из-за прохождения слишком густых каловых масс.
  • Неправильная постановка очистительных клизм или газоотводящих трубок, когда слизистая травмируется жесткими элементами лечебных изделий.
  • Неправильно проведенные оперативные вмешательства в аноректальной области.

Важно понимать, что нарушение целостности слизистой оболочки в описанных ситуациях возникает не всегда. Риск развития проблемы увеличивают провоцирующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность или наличие врожденных пороков развития аноректальной области или всего желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
  • Хронические кишечные инфекции, сопровождающиеся диареей. В таких случаях слизистая оболочка истончается и становится более уязвимой перед механическим воздействием густых каловых масс.

Ситуацию еще более отягощает наличие локального воспалительного процесса.

  • Проктиты и другие заболевания прямой кишки, которые непосредственно снижают резистентность тканей.
  • Нарушения метаболизма. Сахарный диабет, патология всасывания отдельных компонентов пищи создают условия для расстройства дефекации и изменения нормальной архитектуры тканей.
  • Травматические повреждения аноректальной зоны – падения, удары, расчесывания анальной области на фоне глистной инвазии.

Мнение эксперта

Аноректальная трещина у ребенка – в сравнении со взрослыми относительно благоприятное состояние. При своевременном обращении за специализированной помощью проблему можно устранить консервативно в короткие сроки. Благодаря хорошим способностям к восстановлению слизистой оболочки у детей терапия может занять всего 4-5 дней. Главное – не игнорировать первые признаки заболевания. В противном случае острая трещина переходит в хроническую форму, становится причиной ежедневного дискомфорта для пациента, и требует уже оперативного вмешательства.

Диагностика анальной трещины

image Диагностикой анальной трещины занимается детский проктолог или хирург. Еще при первичном обращении родителей к врачу специалист может заподозрить наличие этого заболевания. Врач обращает внимание на характерные жалобы ребенка, влияние провоцирующих факторов, анамнез развития патологического процесса. Для постановки окончательного диагноза требуется проведение пальцевого ректального исследования. Однако чтобы не доставлять психоэмоционального дискомфорта при наличии выраженного болевого синдрома сначала врач может ограничиться простым осмотром анальной области. Иногда дефект можно выявить сразу. Если ректальное исследование не было проведено сразу, оно переносится на следующее посещение. Дело в том, что анальные трещины часто являются следствием других проктологических заболеваний, которые без полноценного обследования могут быть не диагностированы. А это означает, что патология прямой кишки будет неуклонно прогрессировать. Для комплексной оценки состояния пациента проводятся следующие тесты:

  • Общий анализ крови и мочи. Позволяет выявить сопутствующие заболевания, первую очередь анемию, воспаление.
  • Копрограмма – микроскопический анализ каловых масс, что особо важно при подозрении на дисфункцию других отделов ЖКТ.
  • Биохимический анализ крови. Обнаруживает метаболические сдвиги в организме.
  • УЗИ органов брюшной полости. Выявляет аномалии развития внутренних органов.

При выявлении сопутствующей патологии параллельно проводится ее лечение, которое позволяет избежать рецидива анальной трещины.

Лечение анальной трещины

Анальная трещина у детей – заболевание, которое на ранних этапах своего развития хорошо поддается консервативному лечению. Операция может быть показана только при неэффективности медикаментозной терапии или длительном хроническом течении процесса, когда вокруг трещины образуется валик из плотной рубцовой ткани, мешающий заживлению.

Консервативное лечение

Ключевым аспектом эффективного лечения анальной трещины у детей на раннем этапе развития заболевания является коррекция пищевого рациона и водного баланса. Это позволяет смягчить каловые массы и предотвратить повторную травматизацию слизистой оболочки. Рекомендуется временно исключить из рациона жирные и жареные блюда, снизить количество потребляемого мяса. Стоит увеличить количество фруктов и овощей, которые богаты клетчаткой. Грубое волокно притягивает жидкость, увеличивает объем каловых масс и тем самым способствует нормализации стула. Кроме коррекции рациона, проктолог назначает следующие группы медикаментов:

  • Мягкие слабительные средства (при наличии запоров).
  • Заживляющие мази и кремы, суппозитории.
  • Противовоспалительные свечи.

Для очистки кишечника и устранения локального воспалительного процесса ребенку в течение 2-5 дней рекомендуется проводить ванночки с отваром ромашки. Температура воды около 37°С. При наличии у ребенка анемии на фоне незначительных кровотечений врач назначает препараты железа, витамин В 12, фолиевую кислоту.

Хирургическое лечение

Хирургическое иссечение анальной трещины у детей проводится при неэффективности консервативных методов лечения. Оно показано при хронической форме заболевания и практикуется преимущественно в подростковом возрасте, когда процесс из острого перешел в хронический. Суть операции заключается в иссечении патологических рубцовых тканей и самой трещины с дальнейшим ушиванием дефекта. После этого пациент получает стандартную консервативную терапию, направленную на стабилизацию стула и заживление послеоперационной раны.

Профилактика анальной трещины

Профилактика включает в себя 2 направления:

  • Сбалансированное питание ребенка с достаточным объемом выпиваемой жидкости.
  • Регулярный (в идеале ежедневный) стул.

Реабилитация

В послеоперационном периоде важно следить за стулом. При склонности к запорам показан прием мягких слабительных средств. Для ускорения заживления после каждого акта дефекации необходимо проводить бережный туалет промежности, который хорошо дополнять сидячими ванночками с ромашкой.

Вопросы

  • Какой врач занимается лечением анальной трещины у детей? Выявлением и лечением анальной трещины занимается детский проктолог или хирург.
  • Можно ли вылечить анальную трещину народными средствами? Консервативная терапия анальной трещины у детей направлена на стабилизацию стула и быстрое заживление поврежденных тканей. В некоторых случаях этого эффекта удавалось достичь с помощью средств народной медицины – ванночек с ромашкой, облепиховые свечи и другие местные средства в сочетании с диетой. Однако в любом случае предварительно нужно проконсультироваться со специалистом. Анальные трещины часто являются следствием других проктологических заболеваний, которые без адекватного лечения могут прогрессировать.
  • Нужна ли ребенку операция при анальной трещине? В 90% случаев при своевременном обращении пациента за помощью оперативное вмешательство не требуется. Вовремя начатая консервативная терапия способствует полному заживлению дефекта слизистой без последующих рецидивов. Исключением являются запущенные случаи, когда образуется плотная рубцовая ткань по краям трещины, которая мешает заживлению. В рамках оперативного вмешательства проводится ее иссечение и ушивание дефекта, после чего назначает стандартные медикаменты для ускорения заживления.
  • Как самостоятельно выявить анальную трещину у ребенка? Боль во время дефекации и алая кровь в кале – верные признаки проблемы. Также можно самостоятельно осмотреть анальную область ребенка. В 50-60% случаев дефект слизистой оболочки виден без использования дополнительных инструментов. Однако такой комплекс самодиагностики не заменяет консультации у специалиста. Только комплексное обследование и персонифицированное лечение способно радикально решить проблему анальной трещины в детском возрасте.

Источники

  • Воробьев Г.И. Основы колопроктологии. Ростов-на-Дону, 2001, 413 с.
  • Braun J., Raguse T. Pathophysiologic role of the internal anal sphincter in chronic anal fissure. Z Gastroenterol. 1985;10(23):565-572.
  • Klosterhalfen B., Vogel P., Rixen H., Mittermayer C. Topography of the inferior rectal artery: a possible cause of chronic, primary anal fissure. Dis Colon Rectum. 1989;1(32):43-52.

Врачи:

Детская клиника м.Марьина Роща image Гавриленко Надежда Владимировна Детский уролог-андролог, детский хирург, детский проктолог, оперирующий специалист Седнев Сергей Иванович Детский хирург, детский уролог-андролог, детский проктолог, оперирующий специалист, врач высшей категории. Заведующий хирургическим отделением стационара в «СМ-Доктор» в Марьиной Роще Записаться на прием Детская клиника м.Новые Черемушки Сывороткина (Сологова) Екатерина Александровна Детский проктолог, детский флеболог Записаться на прием Детская клиника м.Молодежная Омарова Анджелика Мутаевна Детский проктолог Ерошкин Денис Сергеевич Детский проктолог Записаться на прием Детская клиника м.Чертановская Сывороткина (Сологова) Екатерина Александровна Детский проктолог, детский флеболог Уразов Владимир Евгеньевич Детский хирург, детский уролог-андролог, детский проктолог, оперирующий специалист Записаться на прием

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий