Как распознать рак кишечника до появления симптомов?

Главная image Лечение рака image Рак кишечника. Рак прямой кишки. Новое в понимании болезни

Ученые обнаружили уникальный подтип колоректального рака, отличающийся агрессивным течением и нечувствительностью к химиотерапии. Открытие очень важно для понимания природы возникновения этого вида рака и для разработки новых лекарственных препаратов.

Читать полностью

Колоректальный рак (КРР) – медицинское определение злокачественной опухоли слизистой оболочки толстой кишки (колон) или прямой кишки (ректум). Рак толстого кишечника или опухоль толстой кишки – опасное заболевание, требующее серьезного комплексного лечения. Объединяя рак прямой кишки, сигмовидной и ободочной, а также рак слепой кишки, в одну статистическую единицу, медики указывают на сходные причины и механизм развития этих болезней. Рак прямой кишки и рак толстой кишки, рак слепой кишки, ободочной и сигмовидной имеют похожие проявления и осложнения. В последнее десятилетие в странах Европы и США на первое место среди злокачественных опухолей пищеварительного тракта (рак органов пищеварения) вышел именно колоректальный рак, который составляет более половины всех случаев рака органов пищеварения. В связи со старением населения планеты ожидается ухудшение ситуации в будущем.

Диагностика рака кишечника

Выбор метода диагностики остается за врачом. Наиболее часто применяется колоноскопия с биопсией, анализ на скрытую кровь. Патоморфологическое исследование фрагментов ткани является обязательным для постановки диагноза полипа или рака прямой и толстой кишки. Без патоморфологического исследования невозможно отличить доброкачественную опухоль (аденому) от злокачественной (карциномы). Колоссальное значение имеет качество патоморфологического исследования, ошибка при выполнении которого стоит больному жизни. В мониторинге заболевания с высокой эффективностью используется онкомаркер РЭА (раково-эмбриональный антиген). В LISOD для диагностики колоректального рака применяют наиболее информативный метод исследования ПЭТ-КТ в следующих случаях:

  • определение стадии заболевания у пациентов с единичными метастазами, например в печении или легких;
  • при необходимости принять решение о возможности хирургического вмешательства;
  • при подозрении на рецидив болезни.

Почему необходим скрининг колоректального рака? Несмотря на развитие современных медицинских технологий, результаты лечения больных раком кишечника еще далеки от стопроцентных. И связано это, прежде всего, с поздней диагностикой заболевания. Симптомы колоректального рака развиваются уже тогда, когда опухоль достигла больших размеров. Опухоль малых размеров, локализованная только лишь в слизистой оболочке, без отдаленных метастазов, когда результат лечения заведомо хороший, к сожалению, встречается редко, потому что ничем себя не проявляет. Этот факт, а также хорошо известные предраковые состояния (аденоматозные полипы), подтолкнули ведущих ученых мира к разработке профилактических мер. Программы предупреждения с успехом работают в развитых странах Европы, в США, в Израиле.   В течение последних лет накоплено достаточно доказательств того, что заболеваемость и смертность от колоректального рака может быть существенно уменьшена за счет полноценного скрининга. С целью скрининга КРР применяют: анализ кала на скрытую кровь, ирригоскопия, ректосигмоскопия, колоноскопия (КС). Ведущие мировые эксперты на основании результатов проведенных исследований определили колоноскопию как самый эффективный метод скрининга колоректального рака, который позволяет проводить не только диагностику с биопсией, но и ликвидацрию предраковых состояний (удаление аденоматозных полипов). Хорошо известно, что удаление аденоматозных полипов с последующим наблюдением существенно сокращает число больных колоректальным раком. Есть доказательства того, что при отрицательном результате скрининговой колоноскопии риск развития рака кишечника уменьшается на 74%. У людей, перенесших эндоскопическую полипэктомию последующие 5 лет наблюдается снижение риска на 73%. В Украине в настоящий момент нет государственной программы скрининга КРР, поэтому LISOD предлагает пациентам пройти индивидуальный скрининг колоректального рака. Важно: процедура абсолютно безболезненна, проводится под «малой» анестезией (пациент пребывает в коротком медикаментозном сне).

Лечение рака прямой кишки

  • 0-800-500-110 (бесплатно для звонков со стационарных телефонов по Украине)
  • или +38 044 520 94 00 – ежедневно с 08:00 до 20:00.  

Когда диагноз и стадия рака не вызывают сомнений, консилиум специалистов на онкологической конференции принимает решение о тактике лечения. Применяют хирургическое лечение, облучение опухоли (как до, так и после операции).  Химиотерапию проводят в соответствии с международными общепринятыми стандартами. Пациентам LISOD доступны все самые современные методы лечения рака прямой и толстой кишки, включая такие, как гемиколэктомия, колостомия, хирургическое удаление метастазов в печени  (чаще всего наблюдаются метастазы в печень и лимфатические узлы). Гемиколэктомия  –  это удаление половины толстой (ободочной) кишки. Колостомия – операция, при которой формируется специальное отверстие (колостома), через которое из организма удаляются каловые массы; операция производится после удаления прямой кишки. Также, при необходимости, выполняется пластика прямой кишки. Операции проводят (в абсолютном большинстве случаев) малотравматичным лапароскопическим методом. После того, как лечение рака кишечника окончено, пациент нуждается в обязательном наблюдении в строгом соответствии с рекомендованными временными интервалами.

Симптомы рака прямой кишки

  • Цви Бернштейн

    Израиль. Клинический онколог. Лучевой терапевт

    Записаться на прием

Рак прямой кишки не проявляет специфичные симптомы. Рак толстой кишки также может не проявлять симптомы. Проявление признаков колоректального рака зависит от стадии болезни. Таким образом, рак кишечника может не проявлять никаких симптомов, а может иметь следующие признаки:

  • малокровие;
  • чувство дискомфорта и боли в животе;
  • вздутие живота;
  • запоры или, наоборот, поносы;
  • кровь в стуле;
  • похудение и общее недомогание.

Факторы риска

Основными причинами возникновения колоректального рака являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • избыточное употребление в пищу «красного мяса» (свинина, говядина, баранина);
  • частое употребление даже небольших доз алкоголя;
  • курение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • недостаточное содержание в рационе свежих овощей и фруктов, круп и злаков, а также рыбы и птицы.

Каждый из этих факторов может привести к возникновению полипов и, как следствие, к развитию колоректального рака.

Вопросы и ответы

Добрый день! Моей свекрови 10 дней назад сделали операцию по поводу рака прямой кишки (3 стадия). Скажите пожалуйста, проводится ли в вашей клинике последующее лечение этого заболевания при помощи вакцины на основе дендритных клеток.Заранее спасибо.

Игорь Реут

Добрый день!

На Ваш вопрос отвечал Реут Игорь Анатольевич, клинический онколог больницы израильской онкологии LISOD:

«Нет клинических данных, что это лечение помогает.

Поэтому мы не используем этот метод лечения.

Наша больница работает по мировым стандартам доказательной медицины на основании клинических исследований.»

С уважением, LISOD

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Моему мужу поставили патогистологический диагноз: умереннодифференцированная аденомакарцинома, при клиническом диагнозе: заболевание нижнеампулярного отдела прямой кишки. В нижней трети сигмовидной кишки обнаружены 2 полиповидных образования на коротких ножках с бугристыми вершинами размером до 8 мм и 16 мм, покрыты гиперемированной слизистой. Что это, и как с этим бороться?

Авраам Кутен

Для начала необходимо сделать стадирование. Затем, скорее всего, будет рекомендована лучевая терапия с последующей операцией.

Здравствуйте, доктор! У брата обнаружили опухоль – меланома прямой кишки. Ему назначили химиотерапию. Подскажите, когда можно выполнять операцию.

Цви Бернштейн

Если нет отдаленного метастазирования (это можно понять, выполнив ПЭТ-КТ или КТ всех отделов организма) лечение следует начинать с оперативного вмешательства. Меланомы не очень чувствительны к химиотерапии и вероятность уменьшения первичной опухоли мала.

Добрый день! Моему отцу 73 года, диагноз: Cr поперечно-ободочной кишки р Т4 NO МО С4 G2, мts в брызжейку тонкой кишки, брюшную стенку и Дугласово пространство. Назначена химиотерапия. Какую химиотерапию в данном случае лучше делать. Спасибо.

Цви Бернштейн

Существует несколько возможностей химиотерапии метастатического рака толстого кишечника. Активными препаратами являются 5-фторурацил и его производные (например Кселода), оксалиплатин, иринотекан. Основные протоколы основаны на сочетаниях этих препаратов (Кселокс, Кселири). Возможно также определение мутации гена K-ras в ткани опухоли и если он не мутирован – добавление биологических препаратов (Эрбитукс, Вектебикс) к химиотерапии, что улучшает результаты лечения.

Моей мама 72 года. Вдруг появилась кровь в кале. Колоноскопия показала наличие полипообразной опухоли в сигмовидной кишке. Скажите, существуют ли малоинвазивные методики удаления такой опухоли? Что Вы посоветуете? Спасибо!

Игорь Реут

Если это злокачественная опухоль, то рекомендована операция, которая может быть выполнена лапароскопически.

Здравствуйте, доктор. Моей маме сейчас 73 года. В 2010 году ей была сделана операция на кишечнике (удалено 1,5 м) и анализ показал онкологию, также был удален желчный пузырь. Операция прошла удачно. После прошла 2 курса химиотерапии кселодой. Она регулярно наблюдалась у онколога, а 3 недели назад пожелтела (билирубин был 130). На данный момент ставят метастазы печени. Я хотела бы спросить совет! Заранее спасибо!

Игорь Реут

Обычно желтуха у таких пациентов свидетельствует о наличии печеночных метастазах или внепеченочных метастазах, при которых сдавливаются желчные протоки, вызывая характерную клиническую картину в виде повышения билирубина крови, желтизне кожных покровов, зуда, интоксикации, росте онкомаркера СЕА. Все это говорит о прогрессии болезни. Лечение, как правило, химиотерапевтическое, в зависимости от состояния пациента на данный момент. При единичном метастазе возможен вариант оперативного вмешательства на печени с последующие химиотерапией.

Уважаемые доктора, помогите! После проведения колоноскопии с биопсией моей маме (49лет) был поставлен диагноз – аденокарцинома с изъязвлением G2. Начиная с 4см от входа в анус и до 10см в просвете кишки циркулярно экзофитные разрастания по типу цветной капусты, суживающие просвет кишки, слизистая в этом месте бугриста, инфильтрирована, местами изъязвлена. Подскажите, какие есть варианты лечения?

Игорь Реут

Моему папе 76 лет. Резко упал гемоглобин (50), ухудшилось общее состояние. Сделали общее обследование организма. После эндоскопического обследования прямой кишки на расстоянии 2 см от ануса обнаружена опухоль, кровоточит (по гистологии -аденокарцинома) размером 1,5 х 1,1 см. Состояние легких и печени хорошее. Сердце – стенокардия. 1. Какие есть методы лечения? 2. Какие прогнозы?

Игорь Реут

Если опухоль находится только в кишечнике, то прогноз хороший. Метод лечения – оперативный с добавлением лучевой терапии, а также будет необходимо взвесить опцию добавления химиотерапии.

Здравствуйте ! Подскажите, пожалуйста, у моей мамы на компьютерной томографии: признаки неопластического поражения сигмовидной кишки с регионарной лимфоаденопатией. Делалась колоноскопия: кровоточащий полип, 17 мм. 1. Какие есть методы лечения ? 2. Какие прогнозы ?

Цви Бернштейн

При отсутствии отдаленных метастазов – хирургия основной метод лечения. В последующем, по результатам гистологического исследования операционного материала решение вопроса о профилактической химиотерапии. Прогноз очень хороший, таких больных можно полностью излечить.

Показать ещеЗадать свой вопрос врачу

Рак толстой кишки в последние годы стабильно занимает строчку среди пяти самых частых и наиболее опасных онкологических заболеваний. Так, более 30% людей, у которых выявили злокачественную опухоль в толстой кишке, “умирают в течение первого года от постановки диагноза”, отметил врач-колопроктолог больницы №9 Петербурга Анатолий Недозимованый.

читайте также–> –> Уже поздняя стадия: Онколог указал на опасный признак во время еды

Специалист пояснил, что выживаемость сильно зависит от стадии. При этом наблюдается сильный “провал” между второй и третей стадиями: если на второй выживаемость после лечения – около 80%, то на третьей – уже менее 67%.

Доктор подтвердил, что на первых стадиях недуг себя никак не проявляет. И даже то, что мы называем “ранними признаками”, на самом деле – показатель уже давно развивающегося онкологического процесса, передает “Доктор Питер”.

“Хотя и они чаще всего пациентов не настораживают, симптомы долго объясняют геморроем и к врачу не торопятся”, – объяснил Анатолий Недозимованый.

Врач отметил, что у опухоли толстой кишки есть особенность – она начинает необильно кровоточить задолго до появления первых симптомов. Шансы на то, чтобы заметить эти кровотечения самостоятельно, невелики, но они есть. Не случайно именно на этом основывается известный метод ранней диагностики кишечных опухолей и полипов – анализ на скрытую кровь.

“Самый достоверный вариант такого обследования – иммунохимический тест”, – уточнил врач.

Наука Общество Здоровье

Фото: © Aleksander Polyakov/Globallookpress

Стабильно занимающий строчку среди пяти самых частых и наиболее опасных онкологических заболеваний рак толстой кишки проявляет себя симптомами, как правило, на поздних стадиях. Однако есть признак, по которому недуг можно распознать до первых симптомов.

Как рассказал врач-колопроктолог больницы №9 Петербурга Анатолий Недозимованый, даже первые симптомы рака толстой кишки (расстройство стула и так далее) являются “сигналами” уже давно развивающегося онкологического процесса.

“Хотя и они чаще всего пациентов не настораживают, симптомы долго объясняют геморроем и к врачу не торопятся”, – объяснил Анатолий Недозимованый в беседе с “Доктором Питером”.

Однако есть ранний признак заболевания, который можно обнаружить до появления характерных симптомов и постановки диагноза. Дело в том, что злокачественные новообразования в толстой кишке начинают необильно кровоточить задолго до появления первых симптомов.

Шансы на то, чтобы заметить эти кровотечения самостоятельно, невелики, но они есть. Более достоверный способ распознать болезнь – сдать анализ на скрытую кровь.

Подписывайтесь на канал “Царьград” в Яндекс.Дзен и первыми узнавайте о главных новостях и важнейших событиях дня.

Читайте также:

“Русскими вакцинами прививаться нельзя”: Платные советы врачей Пандемия страха, а не коронавируса. Какие ошибки совершили власти Без денег и работы: Непривитые окажутся на грани выживания Загрузка… Загрузка…

MedTravel Лечение за рубежом » Проктология » Рак толстой кишки – причины

Рак толстой кишки – причины

Рак толстой кишки — это злокачественная опухоль толстого кишечника, которая может быть в разных его отделах: слепой, ободочной, сигмовидной и прямой, а также в анальном канале. Термином «рак» обозначаются только злокачественные опухоли эпителия.

Рак толстой кишки — достаточно распространенное онкологическое заболевание, которое встречается во многих индустриально развитых странах. Ежегодно в Великобритании от рака толстой кишки умирает более 16 тысяч больных. В США эта цифра достигает уже 50 тысяч. В России рак толстой кишки также весьма нередкое заболевание. Он стоит на 4-м месте среди онкологических заболеваний у женщин, уступая раку легкого, желудка и молочной железы, а у мужчин — на третьем.

В США ежегодно рак толстой кишки выявляется у 112 тысяч человек, а рак прямой кишки — у 41 тысячи человек.

Причины рака толстой кишки

Какой-либо одной конкретной причины, которая отвечала бы за возникновение рака толстой кишки, нет. Рак толстой кишки — заболевание многофакторное. То есть, к нему могут привести такие неблагоприятные факторы, как диета, хронические заболевания толстого кишечника, плохая экология, а также наследственность.

Одним из важнейших факторов риска рака толстой кишки — это диетический фактор. Обнаружено, что частота рака толстой кишки выше у тех странах, где в рационе людей преобладает мясо и мало растительной клетчатки. Это связано с тем, что употребление мяса приводит к повышению концентрации жирных кислот. Под воздействием пищеварительных ферментов и других факторов эти кислоты превращаются в канцерогенные вещества, которые являются «виновниками» рака.

Причастность к раку толстой кишки именно мясной пищи и недостатка растительной клетчатки в рационе доказывается тем, что в странах и у народов с преимущественной растительной диетой (например, Индия, некоторые районы Африки). Этим самым мы видим профилактическую роль растительной клетчатки в развитии рака толстой кишки.

Меньшая частота рака толстой кишки в сельской местности и в странах с традиционной растительной диетой (Индия, Центральная Африка) демонстрирует роль растительной клетчатки в профилактике рака толстой кишки. Предположительно, растительная клетчатка в больших количествах способна увеличивать объем каловых масс, а это как бы «разбавляет» содержание канцерогенов в кишечнике.

Одна из теорий рака толстой кишки указывает на причину в виде канцерогенных химических веществ. Эти вещества воздействуют на эпителий кишечника. Среди канцерогенов, «виновников» рака толстой кишки можно отметить полициклические ароматические углеводороды, ароматические амины и амиды, нитросоединения, офлатоксины (содержатся в арахисе!), а также метаболиты триптофана и тирозина.

Одной из причин образования таких канцерогенов можно назвать неправильную термическую обработку мясных блюд, к примеру, копчение.

Еще одним фактором риска рака толстой кишки можно назвать ее хронические воспалительные заболевания. Среди них можно отметить язвенный колит, который наиболее часто среди другой патологии толстого кишечника ведет к образованию рака. Причем, степень этого риска зависит также от длительности предшествующего заболевания и его клинического течения.

Так, выявлено, что если длительность заболевания составляет до 5 лет, то риск рака колеблется от 0 до 5%, У больных с хроническими воспалительными заболеваниями толстой кишки, особенно с язвенным колитом, частота рака толстой кишки значительно выше, чем в общей популяции. На степень риска развития рака влияют длительность и клиническое течение заболевания. Учеными выявлено, что риск возникновения рака толстой кишки при длительности заболевания до 5 лет составил от 0 до 5 %, до 15 лет — 1,4—12 %, а до 20 лет — 5,2-30 %. Итак, чем дольше у пациента отмечается хроническое заболевание толстого кишечника, тем выше риск злокачественной опухоли. При длительности течения заболевания более 30 лет риск рака возрастает до 8% и более!

Одним из так называемых предраковых заболеваний толстой кишки считаются ее полипы. При этом, частота ракового перерождения одиночных полипов толстой кишки достигает до 4%, а множественных – до 20%, по данным современных исследований. Вот почему так важно регулярное наблюдение у врача онколога лицам, у которых при колоноскопии были выявлены полипы. При этом, сами полипы могут и не проявляться вовсе в течение всей жизни человека. Отмечено, что в среднем частота встречаемости полипов толстого кишечника составляет до 30% (по данным вскрытий больных, умерших от другой патологии).

Наследственный фактор также играет далеко не последнюю роль в возникновении рака толстой кишки. У людей, чьи близкие родственники страдали или страдают раком толстой кишки риск этого заболевания гораздо выше, чем у лиц без такой семейной предрасположенности. При этом, наследственными факторами риска могут быть не только злокачественные опухоли толстой кишки, но и опухоли других органов. Одним из факторов риска можно также назвать такое состояние, как семейный полипоз, когда у членов семьи по какой-либо линии имеются множественные полипы толстой кишки. Такие полипы обладают более высоким риском малигнизации, т.е. озлокачествления.

(495) 50-253-50 бесплатная консультация по клиникам и специалистам

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

  • Причины геморроя
  • Геморрой – симптомы
  • Факторы возникновения геморроя
  • Геморрой – классификация
  • Геморрой – диета
  • Геморрой-диагностика
  • Геморрой – дифференциальная диагностика
  • Методы лечения геморроя
  • Геморрой – медикаментозное лечение
  • Тромбоз при геморрое
  • Процедура инфракрасной фотокоагуляции
  • Метод лигирования
  • Метод шовного лигирования
  • Метод склеротерапии при геморрое
  • Операция по методу Лонго
  • Операция геморроидэктомия
  • Геморрой – профилактика
  • Трещина анального отверстия
  • Анальная трещина – диагностика
  • Анальная трещина – лечение
  • Папиллит
  • Диагностика и лечение криптита
  • Парапроктит – острый
  • Парапроктит – хронический
  • Хронический парапроктит – диагностика
  • Параректальные свищи – классификация
  • Хронический парапроктит – лечение
  • Причины и проявления эпителиального копчикового хода
  • Эпителиальный копчиковый ход – диагностика
  • Эпителиальный копчиковый ход – лечение
  • Кокцигодиния
  • Анальный зуд – причины
  • Анальный зуд – диагностика
  • Анальный зуд – лечение
  • Остроконечные кондиломы -диагностика и лечение
  • Выпадение прямой кишки – причины
  • Выпадение прямой кишки – проявления
  • Выпадение прямой кишки – осложнения
  • Выпадение прямой кишки – диагностика
  • Выпадение прямой кишки – лечение
  • Ректоцеле – классификация и проявления
  • Ректоцеле – диагностика
  • Ректоцеле – лечение
  • Ректовагинальный свищ – причины, проявления, лечение
  • Полипы прямой и толстой кишки – причины, диагностика
  • Оперативное лечение полипов
  • Рак толстой кишки – причины
  • Рак толстой кишки – факторы риска
  • Рак толстой кишки – классификация
  • Рак толстой кишки – диагностика
  • Рак толстой кишки – проявления
  • Рак толстой кишки – лечение
  • Центр проктологии – Германия

19 июля 2021 08:38 3277 Общество image wikipedia.org &nbsp/&nbsp Nephron/CC BY-SA 3.0

Москва, 19 июля. Врач-колопроктолог больницы №9 Санкт-Петербурга Анатолий Недозимованый назвал первые признаки рака толстой кишки.

Заболевание на ранних стадиях себя практически не проявляет, отмечает специалист. Но задолго до появления первых симптомов опухоль начинает необильно кровоточить. К признакам заболевания Недозимованый отнес кровотечения при дефекации разной степени выраженности, ощущение инородного тела в заднем проходе, слизь в стуле и расстройства дефекации.

«Даже эти первые симптомы — показатель уже давно развивающегося онкологического процесса», — цитирует врача портал «Доктор Питер».

Для раннего выявления болезни врач посоветовал ежегодно сдавать иммунохимический тест на скрытую кровь. В случае положительного результата следует делать ФКС, подчеркнул медик.

Ранее специалист Клиники кожных болезней Сеченовского университета, врач-дерматолог, онколог Екатерина Вертиева рассказала о неочевидных признаках рака кожи. Одним из них оказались рубцы на теле.

Вернуться назад

Новости партнеров

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий