ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ПОЛИПЭКТОМИЯ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА

Полип – это новообразование, имеющее доброкачественную природу. Оно располагается на слизистой оболочке кишечника, имеет тонкую либо толстую ножку и уплотнение на ее верхнем конце. Размеры могут варьироваться от нескольких миллиметров до 6 см. Длина ножки может достигать 2 см. В 10-30% случаев происходит перерождение опухоли в злокачественную. Сроки варьируются: иногда на это нужно несколько лет, а иногда – гораздо меньше. Полипы наиболее часто имеют грибовидную форму.

Достоверные причины появления образований на сегодняшний день не выявлены. Чаще всего заболевание обнаруживается при наследственной предрасположенности, хроническом колите, пониженной кислотности желудка, воспалениях в кишечнике.

Разновидности полипов

По расположению опухоли бывают одиночными, многочисленными, групповыми. Многочисленные полипы (диффузный полипоз) – это поражение обширной площади слизистой оболочки. Форма и размеры образований разные. При групповой локализации полипы находятся на ограниченном участке кишечника. Размер их не превышает 5 мм. Полипы классифицируются на ворсинчатые, аденоматозные либо смешанные.

image

Полипы в толстом кишечнике

Полипы толстой кишки  (колоректальные) — доброкачественные новообразования (наросты) на внутренней стенке органа. Аденоматозные полипы толстого кишечника (аденомы) имеют самый высокий риск перерождения в рак, также встречаются воспалительные, гиперпластические, гамартомные образования. Последние три вида почти никогда не перерождаются.

Аденоматозные образования – самая частая патология. Представляют собой довольно твердые, гладкие, круглые полипы на ножке. Ворситчатые опухоли обычно находятся на широком основании, имеют губчатую структуру, часто кровоточат.

Часто образуются фиброзные полипы (состоящие по большей мере из соединительной ткани). Могут выпадать из ануса при дефекации.

В отдельную группу выделяют также псевдополипы. Они находятся на воспаленных участках слизистой, довольно маленькие, легко кровоточат. Исчезают после устранения причины воспаления.

Симптомы полипоза

Если размер полипа несколько миллиметров, то он никак не ощущается, и обнаружить его врач может только случайно. Большие образования в основном обнаруживаются при жалобах пациентов на кровотечение из анального отверстия. Это связано с тем, что наросты, которые достигли нескольких сантиметров в диаметре, склонны к изъязвлению, могут прорвать стенку кишки.

Основные симптомы:

  • Кровотечения.
  • Наличие крови в кале.
  • Слизистые выделения (с включения крови или без).
  • Запоры.
  • Диарея.

Полипы довольно трудно выявить, так как их симптоматика схожа с другими заболеваниями ЖКТ.

image

Нарост на слизистой оболочке может иметь тонкую ножку или широкое основание. С точки зрения онкологии, самый плохой прогноз имеют ворсинчатые новообразования. Они разрастаются «ковром» и перерождаются в 40% случаев.

Заболеванию подвержено 5-15% всего населения и почти 50% тех людей, кому больше 50 лет.

Самый опасный – множественный полипоз, имеющий наследственную природу. В этом случае в 80-100% случаев формируется злокачественная опухоль.

Причины появления полипов в толстом кишечнике:

  • постоянные запоры;
  • генетическая предрасположенность;
  • особенности рациона – избыток в нем животных жиров, рафинированных продуктов, дефицит клетчатки.

Меры профилактики

  • Употребление грубой клетчатки (тыква, капуста, репа, яблоки, свекла и др.).
  • Снижение потребления алкоголя.
  • Превалирование в рационе растительных жиров.

Хирургическое удаление

Важно! При обнаружении полипов необходимо хирургическое вмешательство. Нельзя проводить самолечение народными средствами. Помощь способен оказать только квалифицированный хирург.

В «СМ-Клиника» применяются современные методики лечения полипов. 

  • Эндоскопическая полипэктомия. В анус вводится эндоскоп с электродом в форме петли. Этим электродом захватывается и пережимается ножка опухоли. Затем методом электрокоагуляции прижигают оставшуюся от полипа ранку. Крупные образования могут удаляться частями.
  • Лазерная методика. На ножку полипа воздействует направленный луч лазера. Мягкие ткани испаряются послойно. Операция проходит с минимальной травматизацией, не влечет осложнений.

Общая подготовка к полипэктомии кишечника

Колоноскопия с удалением новообразований требует специальной подготовки. Она заключается в максимальном очищении кишечника. Также за 5 дней нужно скорректировать рацион. В него включают легкоперевариваемые продукты с низким содержанием клетчатки: рис, яйца, овощи и фрукты без семян и кожуры, нежирное мясо, рыбу. За 2 дня переходят на мягкие блюда: фруктовые и овощные пюре, омлет, супы-пюре, мягкие и спелые фрукты без кожуры.

Удаление полипов двенадцатиперстной кишки

Полипы 12-перстной кишки встречаются крайне редко, при этом они сильно предрасположены к перерождению в злокачественные опухоли. Лечебная тактика при их обнаружении – обязательное удаление с последующим гистологическим исследованием удаленных тканей.

Перед процедурой проводят дифференциальную диагностику – опционально назначают:

  • рентгенографию;
  • эндоскопическое исследование с помощью зонда и миниатюрной видеокамеры;
  • УЗИ;
  • КТ либо МРТ брюшной полости.

 Небольшие полипы на длинной ножке удаляют во время дуоденоскопии – эндоскопического исследования. Новообразования удаляют микрохирургическими инструментами, срезы прижигают диатермокоагулятором – медицинским генератором тока высокой частоты.

Сравнительно большие полипы удаляют в ходе операции полипэктомии. Хирург обнажает 12-перстную кишку, рассекает ее стенки и иссекает новообразования. После удаления тканей проводят их гистологическое исследование на предмет доброкачественности/злокачественности.

Эндоскопическая полипэктомия толстой кишки

Перед удалением полипов толстой кишки:

  • проводят физикальный осмотр;
  • диагностическую колоноскопию или ректороманоскопию;
  • делают анализ кала на скрытую кровь.

 Накануне операции назначают бесшлаковую диету и делают очистительную клизму.

Процедуру проводят под местным либо общим наркозом. Пациенту предлагают лечь на спину или на бок. Через анус и прямую кишку в толстую кишку вводят эндоскоп. Чтобы раскрыть ее, подают воздух.

С помощью камеры и источника света врач визуализирует полип. Его иссекают микрохирургическими инструментами либо электрокоагулятором. После иссечения слизистую прижигают, чтобы остановить кровотечение. Удаленные ткани отправляют на гистологическое исследование.

Полипэктомия прямой кишки

Полипы вблизи анального отверстия хирург обнаруживает в ходе пальцевого исследования. Основной же метод их выявления при другой локализации – аппаратная ректороманоскопия. Если по результатам предварительной диагностики показано полноценное вмешательство, назначают:

  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • ЭКГ;
  • флюорографию;
  • консультацию терапевта.

 Дополнительно могут назначить колоноскопию кишечника, гастроскопию желудка, КТ брюшной полости, УЗИ сердца и вен нижних конечностей.

Если полипы находятся в средних отделах прямой кишки – не дальше 10-12 см от анального отверстия – проводят эндоскопическое удаление образования с электрокоагуляций под контролем видеокамеры. Микрохирургические инструменты вводят через задний проход. К пояснице пациента крепят пассивный свинцовый электрод. Активный электрод в виде петли накидывают на полип и затягивают. После этого подают ток высокой частоты. Ткани мгновенно обугливаются, а сосуды запаиваются.

Сравнительно крупные полипы в прямой кишке – больше 2 см – удаляют через проколы в брюшной стенке в ходе лапароскопической операции. Полипы с широким основанием иссекают в ходе классического лапаротомического вмешательства со вскрытием брюшной стенки.

Профилактика полипоза кишечника

После полипэктомии показаны контрольные эндоскопические исследования через 1, 3, 6, 12 месяцев и затем ежегодно – чтобы вовремя выявить возможные рецидивы. Чтобы снизить их риск, пациентам рекомендует отказаться от курения и алкоголя, а также сбалансировать рацион.

Лечение с комфортом

В «СМ-Клиника» работают одни из лучших хирургов Северной столицы. Проводятся лечебно-диагностические мероприятия по передовым методикам и на современном оборудовании. Пациенты быстро восстанавливаются после операций, предоставляются комфортабельные палаты. Обычно к привычной жизни можно вернуть через сутки.

Цены на удаление полипов в кишечнике Вы можете уточнить по телефону в Санкт-Петербурге: +7 (812) 435 55 55.

Цены

Наименование услуги (прайс неполный) Цена (руб.) В рассрочку (руб.)
Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ)
Онлайн мнение врача по операции (АКЦИЯ)
Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое I кат. сложности 7400
Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое II кат. сложности 10600 от 1059
Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое III кат. сложности 15000 от 1499
Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое IV кат. сложности 23550 от 2353
Эндоскопическое удаление полипов из пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки I кат. сложности (полип до 1 см) 6050
Эндоскопическое удаление полипов из пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки II кат. сложности (полип до 2 см, или 3 полипа до 1 см) 8100
Эндоскопическое удаление полипов из пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки III кат. сложности (полип более 2 см) 10100 от 1009

* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.

Способы оплаты медицинских услуг «СМ-Клиника»

Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки «Совесть» или «Халва»:

+7 (812) 435 55 55 Круглосуточная запись на прием, травмпункт и забор анализов

Популярные вопросы

Обычно данная патология характеризуется бессимптомным течением. Как правило, полипы толстой кишки обнаруживаются при проведении скрининговых и профилактических осмотров или обследовании по поводу других заболеваний.

После того, как полип удален, возможность его рецидива минимальна. Во избежание повторного появления рекомендуется устранить факторы, вызывающие образование полипов. Также необходимо проходить регулярное обследование у проктолога.

Да, по статистике мужчины страдают от этой патологии в 2-3 раза чаще.

Ведущие врачи

  • Мазуренко Дмитрий Витальевич

    Хирург, эндоскопист

    пр. Ударников, 19

  • Кузнецов Антон Игоревич

    Хирург, эндоскопист

    Выборгское шоссе, 17-1

  • Голубева Татьяна Владимировна

    Эндоскопист

    Дунайский пр., 47

  • Дзкуя Астанда Сократовна

    Эндоскопист, колопроктолог

    пр. Ударников, 19

Посмотреть всех

  • Яременко Станислав Анатольевич

    Эндоскопист «СМ-Клиника» —>

     пр. Ударников, 19, ул. Маршала Захарова, 20

  • Старцева Наталья Андреевна

    —>

     Дунайский пр., 47

  • Бартошинская Виктория Викторовна

    —>

     Выборгское шоссе, 17-1

  • Бояринов Дмитрий Юрьевич

    Эндоскопист —>

     Дунайский пр., 47

  • Рыженкова Инна Сергеевна

    Эндоскопист —>

     Выборгское шоссе, 17-1

Скрыть

Наши отделения в Санкт-Петербурге

5 отделений Центр хирургии м. «Дунайская» Дунайский пр-т, д. 47 м. Дунайская ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО Центр хирургии м. «Ладожская» Пр-т Ударников, д. 19 к.1 м. Ладожская ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО Центр хирургии м. «Ленинский проспект» Ул. Маршала Захарова, д. 20 м. Ленинский проспект ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО Центр хирургии м. «Проспект Просвещения» Выборгское шоссе, д. 17 к.1 м. Пр-т Просвещения ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО Центр хирургии м. «Купчино» улица Малая Балканская, д. 23 м. Купчино ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО

За последнее время во всём мире, в том числе и в Беларуси наблюдается увеличение количества пациентов с полипами желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Это связано с одной стороны с некоторым абсолютным ростом данной патологии у взрослых и детей, с другой стороны с бурным развитием эндоскопии, являющейся основным достоверным методом диагностики данного заболевания. Полипы занимают значительное место среди различных заболеваний желудочно-кишечного тракта и в большом проценте случаев подвергаются малигнизации. Отсутствие достоверных клинических критериев, характерных только для полипов желудочно-кишечного тракта, ставит в затруднительное положение практических врачей при постановке диагноза и проведении дифференциальной диагностики, а также лечебной тактике, выборе метода и объема оперативного вмешательства, в зависимости от локализации, распространенности и морфологического строения полипов.

Что такое полипы ЖКТ?

Полип — любое образование на слизистой оболочке, выступающее в просвет полого органа и связанное с его стенкой ножкой или широким основанием. Частота локализации полипов в различных отделах желудочно-кишечного тракта неодинакова, наиболее часто они локализуются в желудке, затем в прямой и ободочной кишках, реже в пищеводе, двенадцатиперстной и тонкой кишках.

Пищевод:

Доброкачественные опухоли пищевода встречаются редко, несколько чаще у мужчин и лиц среднего возраста. По отношению к раку пищевода они составляют 6,2%. Чаще развиваются в местах естественных сужений и в нижней трети пищевода.

Какими бывают доброкачественные опухоли пищевода?

Различают два типа доброкачественных опухолей — эпителиальные (полипы, аденомы, эпителиальные кисты) и неэпителиальные (лейомиомы, фибромы, невриномы, гемангиомы и др.), которые встречаются значительно чаще. Полипы и аденомы могут локализоваться на любом уровне пищевода, однако чаще они располагаются в проксимальном конце или в брюшном его отделе. Эти опухоли могут иметь широкое основание или длинную ножку. В последнем случае они иногда ущемляются в области кардии или выпадают из пищевода в глотку, вызывая соответствующую симптоматику. Это обычно четко ограниченные красноватые, иногда дольчатые опухоли. При поверхностном расположении сосудов они легко кровоточат при дотрагивании. Эти образования не надо путать с более часто встречающимися папилломатозными разрастаниями на слизистой оболочке пищевода, возникающими у пожилых людей вследствие хронических воспалительных изменений. Такие папилломы не достигают больших размеров.

Желудок:

В желудке встречаются эпителиальные и неэпителиальные доброкачественные опухоли. Эпителиальные доброкачественные опухоли (полипы и полипоз). Полипы желудка составляют 5-10% всех опухолей желудка, чаще бывают у людей в возрасте 40-50 лет. Мужчины болеют в 2-4 раза чаще, чем женщины. Вопрос о возможности перехода полипа желудка в рак подтверждается многочисленными наблюдениями клиницистов и патологоанатомов. Чаще злокачественное превращение (малигнизация) полипа начинается с основания. Широкое основание, хрящевая консистенция, наличие изъязвления в центре пли у основания — характерные макроскопические признаки малигнизации полипа. Полипы желудка локализуются (примерно в 80%) главным образом в антральном отделе, но могут развиваться и в других отделах. В области кардии полипы встречаются чрезвычайно редко. Размер и внешний вид полипов разнообразны, но наиболее часто они представляются в виде гриба, папилломы или цветной капусты. Необходимо различать полип на ножке и широком основании, последняя форма должна настораживать в смысле озлокачествления, особенно если полип достиг значительной величины. Полипы могут быть одиночными и множественными. Если несколько полипов формируются в пределах одного сегмента органа – множественные полипы, если в двух и более сегментах – полипоз.

12-перстная кишка:

Доброкачественные опухоли двенадцатиперстной кишки наблюдаются исключительно редко. Чаще всего наблюдаются полипы, затем лейомиомы, очень редко — невриномы , а также липомы, фибромы, лимфангиомы и гемангиомы.

Толстая кишка:

Доброкачественные опухоли толстой кишки могут происходить из любой неэпителиальной и эпителиальной ткани, составляющей кишечную стенку. Эпителиальные опухоли происходят из железистого эпителия, имеют вид отдельных или множественных полипов, занимающих иногда значительные участки толстой кишки. Одиночные полипы встречаются в 3 раза чаще, чем множественные. Ворсинчатая опухоль, представляя собой, множественные папиллярные разрастания слизистой оболочки, она может выглядеть то, как отдельный опухолевый узел, то выстилать стенку кишки на довольно обширном протяжении. С различной частотой (от 10 до 60% по различным статистикам) ворсинчатая опухоль дает начало злокачественному росту, ввиду чего имеет большое практическое значение, знание ее клинических особенностей.

Причины образования полипов

До сих пор нет общепризнанной теории этиологии возникновения полипов и полипоза. Существует несколько теорий возникновения полипов:

  1. Воспалительная теория;
  2. Теория эмбриональной эктопии;
  3. Дисрегенераторная теория;

Однако единого мнения учёных на природу этого заболевания нет.

Клинические проявления полипов ЖКТ

Отсутствие достоверных клинических критериев, характерных только для полипов желудочно-кишечного тракта, ставит в затруднительное положение практических врачей при постановке диагноза и проведении дифференциальной диагностики, а также лечебной тактике, выборе метода и объема оперативного вмешательства, в зависимости от локализации, распространенности и морфологического строения полипов. Однако определённые симптомы в зависимости от локализации, размеров и влияния на организм всё же имеются.

Пищевод:

Небольшие доброкачественные опухоли пищевода встречаются достаточно часто. Они не вызывают клинических проявлений и нередко неожиданно обнаруживаются при эндоскопическом исследовании. Заболевание проявляется при наступлении дисфагии. Доброкачественные опухоли редко вызывают обтюрацию пищевода. Дисфагия наблюдалась только у 50% больных. При больших опухолях, кроме дисфагии, больные испытывают ощущение инородного тела в пищеводе, позывы на рвоту и тошноту, иногда боли при еде. Бывает, что большие опухоли не вызывают каких-либо симптомов и случайно выявляются при рентгенологическом или эндоскопическом исследовании. В отличие от рака пищевода дисфагия при полипах не имеет тенденции к неуклонному и быстрому нарастанию и может оставаться без изменения в течение нескольких месяцев или даже лет. В анамнезе некоторых больных отмечаются периоды улучшения проходимости пищи вследствие уменьшения спазмов. Течение полипов зависит от морфологической структуры и темпов роста. При быстром росте полипа возможна быстрая малигнизация, особенно в молодом возрасте. Общее состояние больных с полипом пищевода не страдает. Иногда отмечается некоторое похудание в связи с нарушением питания и естественным в таких случаях беспокойством.

Желудок:

Возможно существование полипов без клинических симптомов, в подобных случаях они являются случайной находкой при рентгенологическом или эндоскопическом исследовании. Болевая симптоматика, часто наблюдающаяся при полипах желудка, в значительной степени обусловлена степенью выраженности воспалительных явлений, на фоне которых существует полип. В большинстве случаев боли локализуются в подложечной области, вначале имеют связь с приемом пищи, а затем приобретают не зависящий от приема пищи характер. Если полипы закрывают выход из желудка, то у больного появляется рвота. Полипы, имеющие длинную ножку, могут выпадать в двенадцатиперстную кишку и ущемляться в привратнике, вызывая приступы резких схваткообразных болей в подложечной области с иррадиацией по всему животу. Больные жалуются на горький вкус во рту, тошноту, отрыжку. Аппетит не страдает. В случае нерезкой выраженности этих симптомов больные могут годами не обращаться к врачу. При изъязвлении полипа наблюдаются умеренные желудочные кровотечения (положительная реакция па скрытую кровь в кале), а в более выраженных случаях выявляется кровь в рвотных массах, дегтеобразный характер стула. Могут наступить обычные для кровопотери признаки: слабость, бледность кожных покровов, вторичная гипохромная анемия. Малигнизация полипа наступает исподволь: отмечаются потеря аппетита, общая слабость, похудание, т.е. развиваются признаки, характерные для рака желудка. Следует отметить, что начало перехода полипа в рак не удается уловить ни клинически, ни рентгенологически. Поэтому больные, у которых выявлены полипы желудка, должны находиться под систематическим динамическим наблюдением врача-эндоскописта; при малейшем подозрении на злокачественное превращение полипа больного следует подвергнуть оперативному лечению.

Толстая кишка:

Клиническая картина находится в зависимости от количества, местоположения и морфологического строения полипов. При одиночных полипах в течение длительного времени может не быть никаких жалоб. При множественных полипах и полипозе бессимптомного течения не встречается. Полипоз проявляется болями по ходу толстой кишки, учащенным, часто болезненным стулом с примесью крови, слизи, гноя. При полипах, расположенных в дистальных отделах толстой кишки, нередко отмечаются тенезмы, а при сочетании с полипами прямой кишки — неприятные ощущения, боли, зуд в области заднего прохода. Если наличие одиночного полипа беспокоит больных мало, то при множественных полипозах болезнь сопровождается кровотечениями во время, и после дефекации, поносом, приводящим к обезвоживанию, интоксикации и малокровию.

Диагностика полипов ЖКТ.

Основной метод диагностики – эндоскопическое исследование, позволяющее определить локализацию, размеры, форму полипа, а также выполнить прицельную биопсию. Кроме того, эндоскопическое исследование позволяет решить вопросы дальнейшей тактики ведения больного.

Лечение полипов ЖКТ.

Основным методом лечения полипов ЖКТ является эндоскопическая полипэктомия (малоинвазивная операция, выполняемая без вскрытия полостей).

Способы полипэктомии:

  1. Эксцизия;
  2. Электроэксцизия;
  3. Электрокоагуляция;
  4. Фотокоагуляция;
  5. Медикаментозная полипэктомия;
  6. Сочетание нескольких способов;

Решение о способе полипэктомии принимается врачом-эндоскопистом в зависимости от локализации, формы, размеров полипа, результатов морфологического исследования, а также в соответствии с имеющимся оборудованием и квалификацией врача-эндоскописта.

Полипы размером менее 5 миллиметров подлежат динамическому эндоскопическому наблюдению 1 раз в 6 месяцев. Полипы размером более 4-х сантиметров при невозможности эндоскопического удаления подлежат хирургическому лечению.

Эндоскопическая полипэктомия выполняется в эндоскопических отделениях хирургических стационаров в рамках малоинвазивной хирургии одного дня.

После эндоскопической полипэктомии необходимы контрольные эндоскопические исследования через 1, 3, 6 и 12 месяцев и далее 1 раз в год пожизненно.

Зав. эндоскопическим отделением А.Э. Данович

«Профессорская клиника» — это клиника Красноярского государственного медицинского университета, оказывающая полный спектр услуг в таких направлениях как: кардиология, неврология, хирургия, гинекология, урология, ревматология, а так же рентгенология.

Уникальное современное оборудование, робототехника позволяют ускорить процесс обследования и устранить болезненность процедур, обеспечивают информативность и точность диагностики, доступность лечения и реабилитации.

В «Профессорской клинике» работают и осуществляют консультативный прием профессора медицинского университета, специалисты высочайшего уровня, которые способны оказать помощь в самых сложных клинических случаях взрослым и детям.

Здоровье дается человеку один раз. В нашей клинике помогут Вам быть здоровыми и сохранить свое здоровье.

Грыжи передней брюшной стенки

Заболевания передней брюшной стенки

Паховая грыжа

Вентральная грыжа

Пупочная грыжа

Грыжа белой линии живота

Осложненные грыжи

Болезни пищевода и диафрагмы

Заболевания пищевода и диафрагмы

Диарагмальные грыжи

Ахалазия кардии

Болезни желудка

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

Опухоль желудка

Язвенная болезнь желудка и ДПК

Полипы желудка

Болезни печени

Заболевания печени

Гемангиоз печени

Опухоли печени

Метастазы печени

Кисты печени

Болезни тонкой и толстой кишки

Заболевания тонкой и толстой кишок

Острый аппендицит

Спаечная болезнь органов брюшной полости

Полипоз толстой кишки

Болезни жёлчного пузыря и внепечёночных протоков

Заболевания жёлчного пузыря и внепечёночных жёлчных протоков

Холецистит

Хронический холецистит

Острый холецистит

Холедохокалькулёз

Стриктура холедоха

Наружный жёлчный свищ

Болезни поджелудочной железы

Болезни поджелудочной железы

Механическая желтуха

Индуративный панкреатит

Киста поджелудочной железы

Опухоль поджелудочной железы

Полипы в желудке – доброкачественное опухолевидное скопление клеток, появляющееся на внутренних стенках желудка.

Признаки и симптомы полипов в желудке

Что касается симптоматических появлений опухоли, то клинические признаки достаточно скудные, а то и напрочь отсутствуют. Это касается полипов малого размера или недавно сформированных. Зачастую, полипы желудка возникают на фоне гастрита, поэтому можно отметить следующие признаки:

  • Синдром диспепсии (изжога, повышенное газообразование, тошнота, рвота и диарея);
  • Периодические схваткообразные болевые синдромы под грудиной (преимущественно после употребления пищи);
  • Желудочное кровотечение, как осложнение из-за крупных полипов. Обнаруживается кровь в каловых массах, также может наблюдаться кровавая рвота;
  • Трудности с эвакуацией пищи, т.к. ее транспортировке в двенадцатиперстную кишку мешает полипозное образование. Застой пищи в желудке приводит к ее гниению, вследствие чего возникает очень неприятный запах из ротовой полости и зловонная рвота гнилью;
  • Анемия. Продолжительное желудочное кровотечение приводит к падению гемоглобина и эритроцитов.

Если Вас беспокоят вышеуказанные симптомы, настоятельно рекомендуем посетить консультацию гастроэнтеролога, чтобы своевременно приступить к лечебным мероприятиям.

Причины возникновения полипов желудка

  • Возрастные изменения (в зоне риска люди от 40 лет);
  • Бактериальные инфекции (наличие в организме бактерии Helicobacter pylori);
  • Наследственный фактор (касается адематозных полипов);
  • Прием некоторых медикаментозных препаратов (нестероидные средства противовоспалительного действия, раздражающие слизистую оболочку желудка);
  • Вредные привычки (воздействие никотина способно быть раздражителем слизистой желудка);
  • Химическая этиология (употребление продуктов, для выращивания которых использовались нитраты и нитриты);
  • Болезни пищеварительной системы (гастрит и язва желудка);
  • Неправильный рацион питания (злоупотребление жирной, острой, копченой и соленой пищей);
  • Облучение радиацией (слизистая желудка самая первая из всех органов реагирует на радиацию).

Виды полипов в желудке

На сегодняшний день выделяют несколько видов полипозных разрастаний в желудке:

  • Гиперпластический полип желудка – самый распространенный вид новообразований в желудке, характеризующийся разрастанием собственных клеток органа. Особой угрозы для жизни гиперпластический полип не имеет, но в любом случае требует своевременного лечения. В раковую опухоль данный вид полипов не перерождается;
  • Аденоматозный полип желудка – опухоли доброкачественного характера, которые формируются из железистой ткани. Существует очень высокий риск перерождения данных образований в злокачественную опухоль, особенно это касается полипов размером более 2х сантиметров;
  • Ювениальный (юношеский) полип желудка – гроздевидные образования, заполненные слизью и окруженные тонкой эпителиальной оболочкой. Чаще всего формируются у детей 3-10 лет. Ювениальные полипы не склонны к злокачественному перерождению.

Диагностика полипов желудка в клинике Гарвис

  • Анализ крови (биохимия) – укажет на развивающиеся осложнения;
  • Анализ на поиск скрытой крови в кале;
  • Анализ на наличие бактерии Хеликобактер пилори.

Что касается инструментальных методов диагностики, то окончательная диагностика полипов в желудке возможна при таких исследованиях:

  • Рентгенография желудка;
  • Гастроскопия – исследование с помощью эндоскопа, дает возможность не только осмотреть желудок, но и выполнить биопсию (взять некоторое количество ткани для исследования);
  • УЗИ-диагностика брюшной области;
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Методы лечения полипов в желудке в клинике Гарвис

Реабилитация после операции по удалению полипов в желудке

Эндоскопическая полипэктомия желудка является щадящей операцией, поэтому реабилитационный период достаточно непродолжителен. Полная регенерация слизистой желудка происходит в течении 10-30 дней. В течении этого времени пациенту необходимо соблюдать специальную диету, направленную на уменьшение раздражающих факторов:

  • исключение из рациона питания твердой пищи;
  • отказ от острой, жирной, соленой и жареной пищи;
  • пищу отваривать либо варить на пару;
  • во время трапезы необходимо тщательно пережевывать пищу.

Медицинский центр Гарвис

Отличительные преимущества хирургической клиники “Гарвис” при оперативном лечении полипов желудка:

  • высокий квалификационный уровень хирургов клиники;
  • большой опыт в проведении эндоскопических операций;
  • современное эндоскопическое оборудование высочайшего класса, позволяющее проводить малотравматичные операции по удалению полипов в желудке;
  • кратчайшие сроки восстановления после хирургического вмешательства;
  • кратковременность госпитализации — нахождение в стационаре менее суток;
  • комфортные условия стационара: уютные, теплые палаты, оснащенные всеми удобствами;
  • приветливый, квалифицированный медицинский персонал.

tag which appear dynamically —>

Врачи отделения хирургии брюшной полости в Гарвис

Березницкий Яков Соломонович

Хирург и онкохирург, врач по организации и управлению охраны здоровья, высшая квалификационная категория. д.м.н., проф. Медицинский директор клиники Garvis

АдминистрацияХирургия ожирения и сахарного диабета 2 типаХирургия и онкохирургия органов брюшной полостиBecь персонал

Поступинский Сергей Сергеевич

Хирург, онкохирург, высшая квалификационная категория. Заведующий отделением

Хирургия и онкохирургия органов брюшной полостиBecь персонал

Астахов Глеб Владимирович

Хирург, высшая квалификационная категория. Лидер хирургического направления

Хирургия ожирения и сахарного диабета 2 типаХирургия и онкохирургия органов брюшной полостиХирургия артериальных и венозных сосудовBecь персонал

Дука Руслан Викторович

Хирург, высшая квалификационная категория, д.м.н. Доцент кафедры хирургии ДМА. Консультант МЦ Garvis.

Хирургия ожирения и сахарного диабета 2 типаХирургия и онкохирургия органов брюшной полостиBecь персонал

Землянский Денис Евгеньевич

Хирург

Хирургия ожирения и сахарного диабета 2 типаХирургия и онкохирургия органов брюшной полостиХирургия артериальных и венозных сосудовBecь персонал

Шульган Роман Андреевич

Хирург, вторая квалификационная категория

Хирургия и онкохирургия органов брюшной полостиBecь персонал

Кузнецов Артур Олегович

Хирург

Хирургия и онкохирургия органов брюшной полостиBecь персонал

Алексевич Федор Степанович

Хирург, сонолог

Хирургия и онкохирургия органов брюшной полостиХирургия, онкохирургия и реконструктивная хирургия молочных и грудных железBecь персонал

Лукьянова Карина Вячеславовна

Хирург, вторая квалификационная категория

Хирургия и онкохирургия органов брюшной полостиBecь персонал

Антипенко Иван Александрович

Хирург

Хирургия и онкохирургия органов брюшной полостиBecь персонал tag which appear dynamically —>image

Любое внутриматочное вмешательство (гистероскопия, лечебно-диагностическое выскабливание, искусственный аборт, установка и удаление внутриматочных контрацептивов (ВМС) и др), является хирургической манипуляцией, требует специальной подготовки и проводится в специализированных лечебных учреждениях по показаниям, которые определяет лечащий врач.

Содержание

Гистероскопия в Красноярске

В нашей клинике гистероскопия выполняется в Гинекологическом центре на проспекте «Красноярский рабочий» 106.

  • Диагностическая гистероскопия — 9500.00 руб.
  • Оперативная гистероскопия — 13000.00 руб.
  • Внутривенный наркоз — 3500.00 руб.

Запись на гистероскопию +7(391) 201-11-92

Подробнее о гистероскопии читайте в этой статье

Почему к гистероскопии необходимо готовиться

При любой хирургической процедуре, в том числе и при офисной гистероскопии существует риск инфицирования. Во время внутриматочного вмешательства, это связано со следующим:

  • Нарушается так называемый шеечный барьер. Проникновению микробов в полость матки препятствуют особенности анатомического строения шейки матки и слизистое содержимое в её канале — «слизистая пробка».
  • Во время внутриматочного вмешательства, со стенок полости матки удаляется слизистая оболочка — эндометрий. Формируется обширная раневая поверхность, которая является «входными воротами» для микроорганизмов.
  • Размножению микроорганизмов способствует прекрасная питательная среда — кровь.

Операция это стрессовая ситуация для пациента, а стресс всегда вызывает ослабление защитных сил организма. Учитывая все выше перечисленное, настоятельно рекомендую выполнять предписания вашего доктора. Это позволит предотвратить риск осложнений.

Помимо специального обследования, может назначаться медикаментозная подготовка. Цель такой подготовки — максимально защитить организм женщины от возможных осложнений, как в ходе операции, так и в послеоперационном периоде.

Обследования и анализы проводимые перед гистероскопией

Перед проведением гистероскопии необходимо пройти обследование. Перечень анализов зависит от конкретной ситуации и может варьировать, для диагностической достаточно первых трех пунктов:

  • УЗИ органов малого таза.
  • Мазок на флору и степень чистоты влагалища.
  • Анализ крови на Сифилис; ВИЧ; Гепатит В и С.
  • Развернутый анализ крови.
  • Биохимический анализ крови (общий белок, биллирубин, креатинин, мочевина, сахар, Ка, Na).
  • Коагулограмма.
  • ЭКГ.
  • Консультация терапевта.

По результатам обследования женщина консультируется у гинеколога, если нет противопоказаний — направляется на процедуру.

При выявлении острых воспалительных процессов и ЗППП — гистероскопия противопоказана!

Рекомендации перед диагностической гистероскопией

  1. За двое суток до гистероскопии прекратить половые контакты.
  2. За сутки до процедуры коротко остричь или сбрить волосы на лобке, половых губах и промежности.
  3. Накануне вмешательства лечь спать не позднее 22:00. Можно принять успокоительное: настойки пустырника, пиона, валерианы и т.п., по инструкции прилагаемой к препаратам.
  4. Утром, в день процедуры, принять душ с тщательным туалетом наружных половых органов, надеть чистое трикотажное нижнее бельё.
  5. Голод – последний прием пищи за три часа до гистероскопии.
  6. Непосредственно перед самой манипуляцией опорожнить мочевой пузырь.
  7. ПРИ СЕБЕ ИМЕТЬ:
    • Направление на гистероскопию, результаты обследования (УЗИ, мазок на флору, RW, ВИЧ, Гепатит В и С).
    • Чистую сорочку (халат) и носки, гигиенические прокладки, тапочки. Украшения (серьги, кольца и т.п.) оставить дома.

Рекомендации после диагностической гистероскопии

В течение 2-3 дней после процедуры могут сохраняться умеренные тянущие боли внизу живота и умеренные кровянистые выделения. Возможно повышение температуры тела до 37,0 – 37.2 градусов. Чтобы максимально снизить риск осложнений старайтесь выполнять рекомендации гинеколога.

  1. Если назначался антибиотик, следует продолжить его прием в течение 5 дней.
  2. При необходимости используйте обезболивающие и спазмолитики. Кратность приема зависит от интенсивности болевых ощущений, но недолжна превышать указануюю в инструкции к препарату.
  3. Пользуйтесь только гигиеническими прокладками, тампоны препятствуют нормальному оттоку крови, чем способствуют развитию инфекионного процесса.
  4. Исключите половую жизнь, физические нагрузки, тепловые процедуры на срок до 10 дней, пока не закончатся кровянистые выделения. Прокладки меняйте по мере необходимости.
  5. Мойтесь под душем. Исключите купание в ванне, плавание в бассейне и в водоемах на тот же срок.
  6. Проводите туалет наружных половых органов теплой водой по необходимости, минимум дважды в день.
  7. Следите за температурой тела, за характером и количеством выделений из половых путей, за своевременным опорожнением кишечника и мочевого пузыря.

При повышении температуры тела свыше 37,5°С, появлении острых болей в низу живота, изменении характера выделений из половых путей, ухудшении общего самочувствия – следует немедленно обратиться к Вашему доктору или в скорую помощь!

Через 10 дней следует записаться на прием к лечащему врачу для консультации по результатам гистологического исследования!

ЧИТАТЬ РЕЗЮМЕ

Запись на гистероскопию +7(391) 201-11-92

Трекбэк с Вашего сайта.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий