Чем вытянуть гной из раны

Вопрос:

Здравствуйте, доктор.

С лета начали беспокоить боли в левом подреберье, периодическая диарея, тошнота. Сделала УЗИ поджелудочной. Выявили признаки подострого панкреатита. Гастроэнтеролог поставила диагноз хронический панкреатит и назначила лечение. Также она сказала, что описание УЗИ непонятное и нужно переделать. Пролечилась, а симптомы не исчезали, но притупились. В сентябре попала в больницу с лимфаденитом и двухсторонним аднекситом. Кололи много антибиотиков, появилась тошнота сильная и боли в левом подреберье усилились. В больнице ничего практически не ела из-за тошноты. Сделали УЗИ брюшной полости: повышенная эхогенность поджелудочной, и нечёткие контуры. В больнице никак не прокомментировали это УЗИ, а потом уже и выписали. После выписки боли прошли, а в октябре опять появились. Испугавшись, что у меня осложнения пошли (начиталась всяких страстей в интернете по поводу панкреатита) вызвала скорую. Там мне взяли кровь, мочу – всё хорошо.

Сделали УЗИ. По итогам перегиб желчного пузыря и зернистая структура поджелудочной, а в целом всё хорошо и панкреатита нет. Как ни странно, но боли практически сразу прошли, и я поехала домой.

В декабре так получилось, что пришлось пить опять антибиотики (Escherichia coli в мазке была). Во время лечения опять появились боли в левом подреберье, тошнота, горечь во рту, отрыжка горькая. В туалет ходила до 5 раз в день, непереваренная пища в кале была, отрыжка, сильное вздутие в животе, слабость жуткая. Начала худеть из-за того, что ничего практически не ела.

Обратилась к терапевту. Диагностировали хронический панкреатит опять. Но как так-то? Меня же убедили, что панкреатита нет, а то, что симптомы такие так это кишечник и желудок. Сделала ФГДС. В описании дуоденогастральный рефлюкс, рефлюкс-гастрит, дуоденит, много желчи. Гастроэнтеролог посоветовал обратиться к психотерапевту, ссылаясь, что это из-за нервов. Про первое УЗИ сказал, что узистка неопытная просто.

У меня такой вот вопрос, может ли такое быть на нервной почве? На данный момент у меня депрессия, постоянно плачу, боюсь кушать из-за страха, что может стошнит. Похудела на 10 кг за 2-3 месяца. Периодически возникает диарея, постоянная тошнота, отрыжка, боли в левом подреберье не связанные с приёмом пищи. Лечение получала у терапевта: «Дюспаталин», «Панкреатин», «Разо», «Линекс», а потом сразу же начала лечение от гастроэнтеролога. Вся на нервах из-за этого панкреатита, одни врачи ставят этот диагноз, а другие говорят, что его нет. Может какие-то дополнительные анализы сдать нужно? Посоветуйте, пожалуйста.

Ответ:

Приветствую! Перед колоноскопией можно сдать анализ кала на кальпротектин и иммунохимический анализ кала на скрытую кровь (FIT). Ваш гастроэнтеролог абсолютно правильно дал рекомендацию провести колоноскопию. Я лишь добавлю, что в Вашей не простой ситуацией и ссылкой на психотерапевта, колоноскопию необходимо провести с осмотром терминального отдела подвздошной кишки с биопсией (не менее 5 фрагментов) и биопсией толстой кишки в каждом отделе (восходящая, поперечная ободочная, нисходящая, сигмовидная и прямая кишка).

image Каждый пятидесятый россиянин болен панкреатитом, причём большинство из них не достигли и 40 лет. Рассказываем, что приводит к опасному недугу, и как его вылечить.

Как развивается панкреатит?

У здорового человека поджелудочная железа регулярно вырабатывает панкреатический сок — он нейтрализует кислую среду желудочного сока и помогает пищеварительным ферментам расщеплять пищу. При болезни его отток нарушается, и ферменты активируются слишком рано — это приводит к тому, что они начинают переваривать окружающие ткани. В результате поджелудочная воспаляется.

Чем опасна эта болезнь?

imageПри остром панкреатите сильно разрушаются ткани поджелудочной — это приводит к их отёку и некрозу. В хронической форме недостаток ферментов и гормонов, в том числе инсулина, приводит к нарушению пищеварения, образованию кист в поджелудочной, диабету, а также к почечной и дыхательной недостаточности.

У кого может развиться панкреатит?

Самые распространённые причины панкреатита — это алкоголизм и желчнокаменная болезнь. Однако есть и другие факторы риска:

  • Патологии двенадцатиперстной кишки — дуоденит, язвенная болезнь и т.д.;
  • Перенесённые операции на желудке и желчевыводящих путях;
  • Травмы живота;
  • Бесконтрольный приём некоторых лекарств, чаще всего мочегонных;
  • Вирусные инфекции — свинка, гепатиты В, С и т.д.;
  • Аскаридоз;
  • Врождённые патологии протока поджелудочной железы;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Гормональные болезни;
  • Наследственная предрасположенность к панкреатиту.

Какие симптомы у этой болезни?

Вот основные признаки панкреатита:

  • Опоясывающая боль, которая отдаёт под рёбра. Иногда ощущения могут быть настолько сильными, что больной может потерять сознание. Приступ может длиться от одного часа до нескольких суток;
  • Отсутствие аппетита, тошнота, рвота с остатками желчи;
  • Повышение температуры до 38°С, учащение пульса, снижение артериального давления;
  • Изжога, икота, отрыжка, сухость во рту;
  • Вздутие, диарея или запор;
  • Появление бледного, жёлтого или синюшного оттенка кожи вследствие увеличения и отёка поджелудочной железы.

Как диагностировать болезнь?

Нужно обратиться к врачу. Иногда достаточно сдать анализ крови на ферменты поджелудочной железы — амилазы и липазы. У больных показатели будут повышены. Также может потребоваться анализ кала — при панкреатите в нём могут быть капли жира и кристаллов жирных кислот, а также непереваренные мышечные волокна. Дополнительно назначают процедуры КТ, МРТ или УЗИ.

Как лечат панкреатит?

Лечение зависит от стадии болезни:

  • При остром панкреатите на начальных стадиях пациенту назначают анальгетики для снятия боли и диету для исключения нагрузки на больной орган.
  • При осложнениях острого панкреатита врачи могут посоветовать операцию по удалению камней либо других причин, затрудняющих отток секрета поджелудочной железы. Иногда показано полное удаление органа.
  • Хронический панкреатит лечат специальными препаратами. Также пациенту запрещают употреблять алкоголь, жирное, солёное, пряное, острое. В этом случае операцию назначают редко: например, при фистуле либо абсцессе.

Есть ли профилактика у панкреатита?

Да, это здоровый образ жизни — сбалансированное питание, физические нагрузки, отказ от вредных привычек, профилактика инфекционных заболеваний и своевременное лечение.

Узнать больше о функциях панкреатического сока можно из сюжета программы «Жить Здорово»

  • Home/
  • Полезно знать/
  • Медицинские советы/
  • Диета при кисте поджелудочной железы

Диета при кисте поджелудочной железы

Подробности
Автор: ЛДЦ Нейрон

При выявлении кисты поджелудочной железы необходимо своевременное соблюдение диеты. Пища должна быть измельченной, нежирной, отварной либо приготовленной на пару. Питание должно быть дробным – 6 раз в день.

Рекомендуемые при такой диете продукты:

  • вареная телятина, говядина, нежирная крольчатина в протертом виде;
  • хлеб пшеничный или сухарики, несладкое печенье;
  • супы на мясном или курином бульоне не зажаренные, протертые;
  • кисломолочные продукты;
  • рыба нежирных сортов отварная или приготовленная на пару;
  • 30 г сливочного и 15 г растительного масла добавляется в блюда;
  • овощи отварные или запеченные;
  • компоты из сухофруктов, некислые ягоды и фрукты в протертом виде, яблоки запекаются в духовке;
  • из напитков — отвар шиповника, чай с лимоном или с молоком, фруктовые морсы;
  • каши, сваренные на воде или с добавлением небольшого количества молока, макароны.

Противопоказано употреблять в пищу:

  • блюда из жирных сортов мяса и рыбы, полуфабрикаты;
  • острые и копченые продукты, консервы, маринады;
  • жирное молоко, колбасы, сырые яйца;
  • кофе, газированные напитки, мороженое, торты, шоколад, варенье;
  • борщи, щи, свекольник – блюда с добавлением зажарки;
  • из овощей противопоказаны редис, сладкий перец, капуста, баклажаны, лук, чеснок,
  • шпинат, щавель, грибы;
  • из фруктов противопоказаны бананы, виноград, финики, инжир — все, что вызывает процесс брожения в кишечнике и увеличивает нагрузку на поджелудочную железу.

Категорически противопоказан прием алкогольных напитков.

лдц «Нейрон»

  • < Назад
  • Вперёд >

Добавить комментарий

Действующее вещество:Лопуха корниЛопуха корни
Аналогичные препараты:Раскрыть Лопуха корни сырье раст. внутрь наружно  СТАРТ-ФИТО, ООО     Россия Лопуха корни сырье раст. внутрь наружно  ЛЕК С+, ООО     Россия
Лекарственная форма: &nbspсырье растительное измельченное
Состав:Лопуха корни.
Описание:Кусочки корней лопуха различной формы, проходящие сквозь сито с отверстиями размером 7мм. Цвет от желтовато-серого до темно-коричневого. При рассмотрении корней лопуха под лупой или стереомикроскопом видны бесформенные кусочки желтовато-серого цвета, иногда с частично сохранившейся морщинистой пробкой коричневого или темно-коричневого, иногда почти черного цвета. Запах слабый, своеобразный. Вкус водного извлечения горьковатый, мучнистый.
Фармакотерапевтическая группа:Растительного происхождения средство
АТХ: &nbspV.03.A.X   Прочие лекарственные препараты
Фармакодинамика:Корни лопуха содержат слизи, эфирное масло, жирное масло, состоящее из пальмитиновой и стеариновой кислот, а также ситостерин и стигмастерин, инулин, дубильные и горькие вещества, минеральные соли, витамины и другие биологически активные вещества.Оказывает мочегонное, умеренное желчегонное, противовоспалительное и ранозаживляющее действие.
Показания:Применяют внутрь при цистите, уретрите, гастрите, дискинезии желчевыводящих путей по гипомоторному типу. Наружно — себорея, угревая сыпь, экзема, фурункулез.
Противопоказания:Повышенная чувствительность к препарату, беременность, период лактации, детский возраст (до 12 лет).
Способ применения и дозы:Около 10 г (2 столовые ложки) сырья помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) кипяченой воды комнатной температуры, закрывают крышкой и нагревают на кипящей водяной бане при частом помешивании 30 минут, охлаждают при комнатной температуре 10 минут, процеживают, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного отвара доводят кипяченой водой до 200 мл. Принимают внутрь в теплом виде по 100 мл (1/2 стакана) 2-3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения 2-3 недели, при необходимости — 4-5 недель. Наружно — в виде орошения, промывания, влажных повязок. Перед употреблением отвар рекомендуется взбалтывать.
Побочные эффекты:Возможны аллергические реакции.
Форма выпуска/дозировка:Корни измельченные.
Упаковка:По 50 г, 75 г в пачки картонные с внутренним пакетом из бумаги. Текст инструкции в полном объеме наносится на пачку.
Условия хранения:В сухом, защищенном от света месте. Приготовленный отвар — в прохладном месте не более 2-х суток. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:4 года. Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек:Без рецепта
Регистрационный номер:ЛСР-008359/10
Дата регистрации:18.08.2010
Дата окончания действия:Бессрочный
Владелец Регистрационного удостоверения:СТАРТ-ФИТО, ООО СТАРТ-ФИТО, ООО Россия
Производитель: &nbspСТАРТ-ФИТО, ООО Россия
Дата обновления информации: &nbsp19.03.2018
Иллюстрированные инструкции

Иллюстрированные инструкции

Инструкции

Задайте вопрос Рубрикатор | Все Вопросов: 210 Будьте добры. Табулярная аденома в сигмовидной кишке с дисплазией low grade. Таких полипов 2. Оба удалены петлей. Опасно ли, как часто делать колоноскопию? Вопрос # 14554 | Тема: Заболевания толстой кишки | 30.06.2021 | Елена | Брянск На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Нет, это не опасно.

Комментариев: 0 —> Здравствуйте Игорь Петрович! Колоноскопия: в восходящей отделе ободочной кишки определяются два эпителиальных образования типа Is, размером 5х5мм, тип pit pattern III, что может соответствовать аденоме, JNET 2A, (тотальная биопсия обоих полипов). Результат гистологического исследования: Две тубулярные аденомы толстой кишки с признаками очаговой дисплазии низкой степени в поверхностный участках. Каковы мои дальнейшие действия? Вопрос # 14562 | Тема: Заболевания толстой кишки | 30.06.2021 | Леонид | Санкт-Петербург На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Повторить колоноскопию через год.

Комментариев: 0—>

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий