В середине цикла Болит низ живота , опухают слизистые внутри и снаружи

Хронические тазовые боли у женщин

Тазовые боли (боли внизу живота, иногда в крестце, прямой кишке, влагалище) могут носить разный характер. Прежде всего, боли могут быть острыми или хроническими. Причины у этих двух видов болей значительно различаются, а значит, различается и лечение.

Острая боль — это внезапно возникшая сильная боль, продолжающаяся несколько часов или дней. Острая боль может сопровождаться повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, проблемами с кишечником, резкой слабостью и недомоганием. В случаях острой боли, особенно в сочетании с описанными выше жалобами, необходимо экстренно проконсультироваться с врачом — так нередко проявляются острые хирургические заболевания (например, аппендицит, холецистит, кишечная непроходимость и другие). Острой болью проявляются практически любые воспалительные заболевания матки и придатков, внематочная беременность, перекрут или разрыв кисты яичника, цистит и пиелонефрит (воспаление мочевого пузыря и/или почек), энтерит и колит (воспаление кишечника), а также ряд других состояний, требующих немедленной помощи.

Симптомы хронических тазовых болей

Под симптомом хронических тазовых болей понимают периодически повторяющиеся или постоянные боли внизу живота (в области крестца, прямой кишки, влагалища) в течение нескольких месяцев или даже лет. Причины хронических тазовых болей значительно отличаются от причин острой боли, поэтому их и выделили в отдельное понятие. Хронические тазовые боли встречаются чрезвычайно часто — у каждой шестой женщины. Боли относительно редко бывают вызваны какой-либо одной причиной, а чаще сочетанием различных факторов. Поэтому диагностические и лечебные методы весьма разнообразны. Нередки и случаи, когда явных причин болей выявить не удается, но и для таких случаев разработана определенная стратегия лечения, которая требует взаимопонимания и сотрудничества между врачом и пациентом.

Каковы причины хронических тазовых болей?

Болями внизу живота могут проявляться совершенно разные заболевания. Далеко не все из них относятся к гинекологическим. В некоторых случаях требуется консультация и обследование у других специалистов: урологов, неврологов, гастроэнтерологов, проктологов, психологов и психотерапевтов. Диагностический поиск начинается от постановки первичного диагноза — хроническая тазовая боль — и развивается в направлении к конкретному диагнозу (таблица

Хронические тазовые боли Гинекологическая боль Эндометриоз
Особенности анатомического строения половых органов, нарушения гормонального фона
Вульводиния (боль в области промежности и входе во влагалище)
Хроническое воспаление половых органов
Образования (доброкачественные и злокачественные) матки и яичников
Опущение матки и стенок влагалища (пролапс тазовых органов)
Урологическая боль Интерстициальный цистит
Инфекции мочевых путей
Мочекаменная болезнь
Опухоли мочевого пузыря
Спаечная болезнь Последствия операций, травм, инфекции
Проктологическая (кишечная) боль Анальная трещина, геморрой, проктит
Синдром раздраженной кишки
Опухоли кишечника
Неврологическая боль Радикулит, неврит, грыжа межпозвонкового диска
Попадание нерва в хирургический шов после операций на органах малого таза и передней брюшной стенке
Сосудистая боль Варикозное расширение вен малого таза, венозный застой
Костно-мышечная боль Заболевания суставов, мышц, костной системы
Спазм мышц (дисфункция) тазового дна
Психологические и психиатрические причины Депрессия, перенесенное насилие

Как выясняют причину болей? Диагностика

Диагностический поиск причин тазовых болей невозможен без тщательного анализа жалоб женщины и истории болезни. Здесь важно все: характер (тянущая, режущая, давящая и т.п.) и локализация боли (посередине, справа, слева, в области крестца, прямой кишки, мочевого пузыря), ее длительность, при непостоянной боли — частота ее появления, связь с провоцирующими факторами (движение, положение тела, особенности диеты, мочеиспускание, половой контакт). 

Чрезвычайно важна связь с менструальным циклом (во время менструации, после, между менструациями, перед ними) и данные о предшествующих беременностях или сопутствующем бесплодии. Выяснение этой связи нередко дает ключ к пониманию причин заболевания. Кроме того, врач должен знать все об особенностях менструального цикла и половой жизни женщины, а также о любом имевшемся венерическом заболевании и влагалищных выделениях. 

Поскольку боли нередко бывают связаны с другими органами, врач должен подробно расспросить о функции кишечника и мочевых органов, сопутствующих заболеваниях костно-мышечной системы, перенесенных ранее операциях.

Обязательно производится общий и гинекологический осмотр. Уже на этом этапе можно исключить возможность крупной тазовой патологии (опухоли), а также установить локализацию болезненных ощущений. 

На основании опроса и осмотра врач уже сможет выделить некоторые разновидности болевых синдромов, что значительно сужает и облегчает дальнейший поиск причины. К таким синдромам относятся:

  • Диспареуния — болезненный половой контакт
  • (Альго)дисменорея — болезненные менструации
  • Овуляторная боль — циклическая боль в середине менструального цикла, связанная с овуляцией
  • Боль в области влагалища, наружных половых органов и промежности (может быть связана с инфекцией, опухолью, нейропатией, вульводинией)
  • Болезненный мочевой пузырь (причины — инфекционный процесс, интерстициальный цистит, камни и опухоли мочевого пузыря, последствия перенесенных операций)
  • Боль, связанная с наполнением и опорожнением кишечника
  • Нейропатии седалищного, срамного нервов

Дополнительные исследования.

Врач берет на анализ выделения из влагалища и из канала шейки матки, чтобы исключить возможность инфекционного заболевания. Рекомендуется проведение цитологического исследованиясоскоба с шейки матки. Всегда производится ультразвуковое исследование органов малого таза. В ряде случаев (подозрение на эндометриоз ректо-вагинальной перегородки, забрюшинные опухоли, подозрение на патологию лимфатических узлов малого таза) производится магнитно-резонансная томография

Большинство пациенток с тазовой болью нуждаются в проведении диагностической лапароскопии. Лапароскопия является наиболее полезным малоинвазивным методом исследования, позволяющим непосредственно осмотреть органы малого таза и всю брюшную полость. Лапароскопия — это единственный достоверный метод определения очагов эндометриоза на брюшине, а также спаек. Если во время лапароскопического осмотра выявляются образования придатков, очаги эндометриоза, спайки, то во время этого же вмешательства осуществляется их хирургическое лечение. Именно поэтому лапароскопия является незаменимым методом исследования и первым (а иногда и достаточным) методом лечения выявленных заболеваний.

При подозрении на соответствующие заболевания смежных органов, проводится обследование и лечение у уролога, гастроэнтеролога, проктолога, невролога, психотерапевта. Соответственно, в зависимости от предполагаемого диагноза, врач назначит дополнительное обследование.

Как лечить и можно ли вылечить хронические тазовые боли?

Лечение хронических тазовых болей — сложная, но в подавляющем большинстве случаев — разрешимая задача. Залог успешного лечения — это грамотная и полноценная диагностика. Если диагноз поставлен правильно, лечение наверняка будет эффективным.

Как уже было сказано, у тех пациенток, у которых при лапароскопии выявляется патология внутренних половых органов или спаечный процесс, лечение начинается тут же, под тем же наркозом, и оно часто бывает достаточным, чтобы ликвидировать боли, а иногда и сопутствующие проблемы с зачатием (бесплодие). Иногда, при доказательстве отсутствия физической причины болей, производится пересечение нервных волокон, несущих патологические болевые импульсы в центральную нервную систему от неизмененных половых органов.

В случае подтверждения наличия эндометриоза часто назначаются препараты из группы агонистов гонадотропин-релизинг-гормона (Золадекс, Диферелин, Бусерелин и др.), которые временно подавляют менструальный цикл, прерывая «порочный круг», создаваемый постоянной гормональной стимуляцией эндометриоидных очагов со стороны яичников. Эти препараты тормозят рост и активность эндометриоидных очагов, приводя к избавлению в том числе и от болей.

В некоторых случаях циклические боли, связанные с предменструальным синдромом, менструацией или овуляцией, хорошо лечатся назначением комбинированных гормональных контрацептивов илипрепаратами прогестерона. При дисменорее в качестве сопутствующего лечения также неплохо помогаютнестероидные противовоспалительные препараты (обезболивающие) и спазмолитики (перепараты, расслабляющие мускулатуру внутренних органов).

В ряде случаев, хороший эффект дает физиотерапевтическое лечение, особенно когда причины болей оказываются не до конца понятными либо они связаны с повреждением нервов, последствиями родовых травм, нарушением тонуса мышц тазового дна. Нередко используются препараты из группы антидепрессантов, в том числе из-за их способности восстанавливать способность центральной нервной системы (головного мозга) адекватно оценивать поступающие из малого таза болевые нервные импульсы.

Так или иначе, лечение — это глубоко индивидуальный процесс, и для того, чтобы оно было эффективным, чрезвычайно важно следующее:

  • Взаимопонимание с врачом, внимательное отношение врача к жалобам пациента и его страданию, оценка не только болевого синдрома, но и других сопутствующих проблем (бесплодие, нарушение менструального цикла, климактерические расстройства, заболевания различных органов).
  • Достаточная квалификация врача, не ограничивающаяся знанием только гинекологической патологии, владение лапароскопической и открытой техникой тазовой хирургии.
  • Доступность необходимой диагностической и физиотерапевтической аппаратуры, возможность получения консультации врачей различных специальностей./li>

Клиника «Андрос» удовлетворяет всем необходимым условиям для успешной диагностики и лечения хронических тазовых болей. В лечении женщин с тазовыми болями широко применяется лапароскопия. Известно, что предыдущее неадекватное обследование и лечение значительно ухудшает прогноз лечения боли и ведет к эмоциональным и психологическим расстройствам, значительно ухудшает качество жизни, снижает работоспособность, отрицательно сказывается на семейной жизни. Поэтому не тратьте понапрасну время и здоровье — обращайтесь к профессионалам.

Запись на прием в один клик

Менструация (mensis) — физиологический процесс, который происходит в организме каждой женщины. Как всем известно заранее предусмотреть симптомы этого процесса достаточно сложно, поскольку организм каждой женщины индивидуален, следовательно и симптомы у каждого разные от тупой боли, до обморока. Преимущественно каждый из нас следя за свои ежемесячным циклом ориентируется в симптомах и днях «приезда гостей». Большинство прекрасной половины не предоставляет важной внимания начале менструального цикла, и продолжает работать в обычном ритме. Врачи гинекологи имеют разные точки зрения на этот счет, но все же нужно обратить внимание на 8 основных правил:

1. Постельный режим. Почему с первых дней даже не чувствуя боли, или услышав легкое потягивание внизу живота, девушки приписывают себе постельный режим, чтобы уменьшить обильные выделения и прекратить болевые симптомы, дать отдохнуть организму. Это первая из ошибок — поскольку при лежании кровь застаивается и весь физиологический процесс нашего организма становится еще болезненным, хотя моменты пребывания в горизонтальном положении кажутся довольно хорошими и безболезненным. Именно вследствие минимального физической нагрузки организм выделяет нужное количество менструальной крови.

2. Прием медицинских препаратов. Не желательно приучать свой организм помогая ему анальгетическими средствами. Иногда боль легкого характера, лучше переждать и перетерпеть, дать возможность организму же преодоление. В случае резких, НЕ стерпных опоясывающых симптомов рекомендуется приматы препараты, которые в своем составе содержат парацетамол. Ни в коем случае не принимайте анальгин, и аспирин, поскольку они влияют на кроветворные процессы, а во время менструации наблюдается процесс ухудшения свертывания крови.

3. Использование тампонов. Обычно это достаточно комфортно особенно летом, и во время праздничных событий. Но не нужно забывать, что постоянное использование тампонов приводит к усиленному разложения клеток крови в теплой среде и воспалительных процессов органов малого таза.

4. Принятие ванн и бассейнов. Шейка матки активно участвует в менструации, поскольку раскрывается более привычного и очень подвержена влиянию бактерий. Нужно учесть, во время принятия ванн происходит перегревание организма, сосуды расширяются приводя к повышенной циркуляции крови, что может привести к повышенной кровотечения. Купаясь в бассейнах, реках, как бы мы не хранили и которые тампоны не ставили, бактерии через открытую шейку попадут в нашу матку и могут привести к нежелательным болезней.

5. Занятия спортом. Как мы пропустим тренировки, это же важно .. да, но в первый день желательно полностью отказаться от физических нагрузок, которые способствуют усилению кровотока и обильным выделения. Зато можно заняться йогой (без переворачивания вверх ногами), лечебной физкультурой.

6. Диеты. Потеря крови и недоедания, может привести к нежелательных последствий. Поскольку организм изнемогает, частое и рациональное питание не большими порциями только будет восстанавливать его силы и коем случае не влиять на физическую форму.

7. Алкогольные напитки. В свою очередь они только провоцируют недомогание и усиливают менструальные боли. Давайте заменять их необъятных количеством жидкости (соки, вода, чай)

8. Половая жизнь. Вы думаете категорически нет, хотя на самом деле так. Конечно никто не может запретить этого, просто помните и не забывайте о барьерные методы контрацепции, ведь риск инфицирования и развития составляет наибольший процент вследствие маточной крови, что является одним из лучших сред развития и попадания инфекции и микроб в полость матки. А выбор всегда остается за Вами.

P.S. Наше здоровье бесценно, рисковать им просто недопустимо!

image

Дата публикации 13.03.2019

Диспареуния – дискомфортные ощущения во время коитуса – проблема, знакомая многим женщинам. Но крайне малое их количество обсуждает этот интимный вопрос с врачом-гинекологом. Боль может иметь более или менее выраженный характер, возникать в области наружных или внутренних половых органов, сопровождать каждый коитус или возникать периодически. Важно помнить, что болезненные ощущения никогда не возникают на пустом месте. Спровоцировать боль, спазмы, зуд, жжение могут разные заболевания, и не всегда гинекологические. Дискомфорт во время секса и после него может носить психологическую подоплеку. Так или иначе, речь идет о наличии какого-то нарушения.

В то же время диспареуния может спровоцировать развитие психологических проблем, неуверенности в себе. Регулярный дискомфорт во время коитуса неизбежно приведет к разладу в отношениях с партнером.

Разобраться, чем именно вызваны болевые ощущения во время полового акта в вашем случае, поможет гинеколог после консультации, осмотра и комплексной диагностики. В этой статье мы перечислим наиболее частые причины боли в области половых органов. Экспертом при подготовке материала выступила гинеколог, онколог, хирург Екатерина Николаевна Козлова.

image

Козлова Екатерина Николаевна

★ ★ ★ ★ ★ 

Врач-гинеколог, онколог, хирург

Болезненные ощущения во время полового акта у здоровой женщины репродуктивного возраста могут быть проявлением овуляторного синдрома (половой акт в середину цикла, когда идет овуляция) или говорить о наличии ретенционной (фолликулярной) кисты. Это та киста, что образуется из нелопнувшего фолликула в предыдущем менструальном цикле. У женщины с патологией мочеполовой системы болезненные ощущения чаще всего наблюдаются при наличии эндометриоза (очаговых или инфильтративных процессах в параметриях, кистах в яичниках, аденомиозе). Боль усиливается при глубоких фрикциях и проникновении полового члена сзади. Болезненные ощущения также возникают из-за наличия перегородки во влагалище, о которой иногда сама женщина не знает, т.е. имеется аномалия строения. Дискомфорт во время полового акта может быть вызван сухостью слизистой влагалища и дистрофическими изменениями на ней и коже вульвы.

Симптомы дискомфорта при сексе

Дискомфорт во время секса у женщин может проявляться двумя способами:

  • Жжение и боль возникают на поверхности слизистой. В данном случае женщина может страдать от дискомфорта в области половых губ, уретры, клитора, влагалища. Ощущения могут быть различными – от зуда до боли (как от прикосновения к поврежденной коже).
  • Боль глубинна, близость заставляет вас испытывать дискомфорт в области внутренних половых органов или поясницы, боков, живота. Ощущения ноющие, стреляющие, давящие, распирающие, схваткообразные.

Гинекологические факторы

«Первый раз»

Дискомфорт, режущая, острая боль во время первого полового акта являются нормой и не должны быть поводом для беспокойств. Дискомфорт может возникать в несколько следующих раз, однако если он не проходит впоследствии, девушке показан визит к гинекологу.

ИППП

Среди заболеваний, провоцирующих неприятные ощущения во время секса, могут быть инфекции: хламидиоз, кандидоз, трихомониаз, уреаплазмоз, сифилис и т.д. Причем в данном случае вы подвергаете опасности своего партнера, поэтому обращение к гинекологу откладывать ни в коем случае не следует.

Воспалительные процессы

Также дискомфорт и боли во время секса провоцируют воспалительные заболевания: вагиниты, вульвиты. Как правило, данные патологии заявляют о себе не только зудом, но и изменением характера выделений: меняется их цвет, запах, консистенция. Возможны внеменструальные кровотечения, нарушения менструального цикла. Воспалительные заболевания требуют обстоятельного лечения под наблюдением гинеколога.

Полипы

Если у женщины есть полипы на шейке матки, при глубоком проникновении пениса во влагалище они могут травмироваться, что приводит к боли и выделениям крови после коитуса.

Недостаток местного иммунитета

Когда микрофлора влагалища меняется вследствие заболеваний, приема антибиотиков, недостаточного питания, стрессов и других факторов, на этом фоне могут развиваться такие заболевания, как бактериальный вагиноз, цервицит. В данном случае неприятные ощущения будут сконцентрированы как внутри влагалища, так и снаружи него. 

ВПЧ (кондиломы)

Если у женщины есть кондиломы, они механически повреждаются из-за трения члена. Нарушение их целостности приводит не только к болезненным ощущениям во время и после близости, но к локальным кровотечениям.

Преимущества

Смарт-медицина для смарт-людей

Безопасное, эффективное и естественное омоложение

Лучшие технологии для общения с пациентами

Мы не просто заботимся о вашей красоте – мы перезаряжаем вас!

Эндометриоз

Патологическое разрастание эндометрия также может стать причиной болей после коитуса. Пациентки с данной патологией отмечают резкие, накатывающие боли в нижней трети живота.

Воспаление яичников, кисты

В этом случае боль локализована справа или слева, реже – с обеих сторон. Дискомфорт может ощущаться как во время секса, так и посткоитально.

Миомы, фибромиомы матки

При наличии миомы или фибромиомы пациентка может испытывать тянущую, ноющую боль после занятий сексом.

Восстановление после родов

Обычно врачи не рекомендуют заниматься сексом после родов в течение 1,5 месяцев. Этот период важен для полноценного восстановления организма, в том числе, поврежденных шейки матки, влагалища, входа во влагалище. Если спустя более длительный период, при возобновлении половой жизни, болезненные ощущения сохраняются, необходимо показаться гинекологу.

Атрофия слизистой

Возрастные изменения истончают слизистую ткань, она становится более сухой. Вследствие этого коитус без применения лубриканта бывает дискомфортным.

Недостаточные выделения

Недостаточный объем естественных влагалищных выделений, обеспечивающих комфортное проникновение пениса внутрь, может спровоцировать ощущение трения, боли – причем боль может продолжаться и спустя несколько дней после полового акта. Решением данной проблемы станет использование лубрикантов на водной основе. С точки зрения гинекологических возможностей, врач может предложить вам устранить причину сухости, восстановив увлажненность слизистой ткани с помощью биоревитализации.

Анатомически обусловленные причины дискомфорта во время секса

Физиологически партнеры могут не подходить друг другу. Дискомфорт возникает при несовпадении размеров полового члена и влагалища: их длины, диаметра. Если разница критична, во время коитуса происходит травмирование слизистой, появляются микроразрывы. Если слизистая травмируется регулярно, возникнет хроническое воспаление. Травмы в области половых органов повышают риск проникновения инфекции в организм и негативно сказываются на состоянии местного иммунитета.

Отзывы

Татьяна

Счастлива быть среди ваших гостей в клинике, наслаждаюсь нашим общением, благодарна за супер профессионализм, за то, что дарите красоту и чувство уверенности в ваших профессиональных действиях, защищенность от « возрастных изменений» 😊! Восхищаюсь сочетанием красоты, нежности , интеллигентности, силы духа! С уважением, благодарностью и любовью 😘😘😘

Ольга

Современная клиника, с доброжелательным персоналом и высокопрофессиональными врачами. Получала консультацию по омоложению лица, была предложена процедура, которая меня полностью устроила, консультирование было очень подробным. Посещением довольна.

Ирина Николаевна

Чистая, уютная клиника, вежливый персонал, профессиональные специалисты. Услуги прекрасного качества, почти полтора года пользуюсь услугами, ни разу не было проблем с парковкой.

Анна и Александр

Марина Владимировна, хотели выразить вам благодарность за процедуру омоложения Fotona 2D. Кожа прям супер, и рубцы у обоих заметно лучше. Муж прям каждый день говорит, какая кожа стала красивая, ровная, у него носогубные складки пропали. Мы очень довольны, придём к вам ещё!

Другие факторы

Невралгия

Если тазовые нервы застужены или воспалены по другой причине, боль может отзываться в бедрах, в ногах. При невралгии тазовых нервов женщина испытывает дискомфорт от фрикций, особенно находясь в неудобном положении.

Воспаление мочевого пузыря

Ноющая, резкая боль в нижней трети живота – так проявляет себя воспаление в области мочевого пузыря. Во время коитуса дискомфортные ощущения во влагалище и животе могут усиливаться.

Венозный застой крови

Из-за сгущения крови в силу дисбаланса витаминов, микроэлементов, гормональных нарушений, малоподвижного образа жизни может возникнуть тянущая боль внизу живота. Секс при венозном застое крови может быть и дискомфортен, и, даже если нет боли, значительно реже приводит к достижению оргазма – из-за нарушенного кровообращения.

Психологические причины

Неуверенность в себе, негативный опыт в прошлых отношениях, боязнь коитуса, нежелание вступать в половую связь с этим партнером – эти и другие факторы влияют на качество секса и на его возможность в целом. Психологическое состояние сказывается на количестве выделяемой смазки, может приводить к непроизвольному сокращению влагалищных мышц. Даже в отсутствие мышечных спазмов и при достаточном количестве смазки секс может ощущаться как травмирующий, некомфортный.

Способы лечения неприятных ощущений после секса

Если вы чувствуете дискомфорт во время секса или после него, который не зависит от объективных, на ваш взгляд, факторов, это повод прийти на прием к гинекологу. И чем раньше вы пройдете обследование, тем быстрее сможете решить эту деликатную задачу.

Если боль вызвана инфекциями, нужно будет пролечиться, и в этот период нужно обязательно воздерживаться от половых связей. При наличии воспалительных заболеваний также назначается медикаментозная терапия. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое лечение.

Если дискомфорт спровоцирован заболеваниями других органов, гинеколог направит вас к профильному специалисту: ортопеду, неврологу, урологу, проктологу и др. Если с вашим организмом все в порядке, результаты диагностики и УЗИ хорошие, проблему надо искать в восприятии полового акта. Вовремя обратившись к психологу, вы избавите себя от страхов, переживаний и дискомфорта. Осознание проблемы – важный шаг на пути ее решения. А гармоничная половая жизнь имеет очень большое значение для женщины!

Первичная консультация Е.Н.Козловой 4 000,00
Повторная консультация Е.Н.Козловой (в течение 2 месяцев) 3 000,00
Повторная консультация Е.Н.Козловой (по прошествии 2 месяцев) 4 000,00

Для записи звоните: +7 (499) 588-81-47; . Вы также можете связаться с администраторами клиники в Вотсаппе, Телеграме, Вайбере по телефону: +7 (925) 397-71-30. Чтобы получить обратный звонок из клиники заполните форму обратной связи на сайте.

Профилактика неприятных ощущений во время секса

  1. Регулярные профилактические визиты к гинекологу. Посещать профильного специалиста необходимо минимум раз в год!
  2. Качественная гигиена интимной зоны с использованием средств с подходящим составом и pH.
  3. Ношение комфортного дышащего белья.
  4. Доверительные отношения с партнером.
  5. Психологическая уверенность в своей внешности.
  6. Достаточная продолжительность прелюдии (для выделения смазки).
  7. Использование профессиональных лубрикантов, которые можно купить в секс-шопах.

Мы накопили большой опыт в лечении боли и трудности во время полового акта у женщин. Грамотный врач гинеколог поможет найти и устранить причину боли при половом акте у женщин.

Боль и трудности во время секса (в том числе – боль при занятии сексом внизу живота)  могут указывать на скрытую проблему, которая обычно лечится  довольно просто, нужно только понять, что именно происходит. Обнаружить причину боли при занятии сексом реально всегда.

При подозрении на боль, связанную с позвоночником, сухожилиями, мышцами, врач-гинеколог попросит помощи в уточнении диагноза у врача-невролога, подготовленного в области остеопатии и мануальной терапии или у врача-ревматолога. Боль внизу живота после секса, боль во время полового акта часто связана с воспалением сухожилий, мышц и т.д.

Психотерапия в этом вопросе основана на том, что чувства, эмоции и тело – это единая система. Тело постоянно реагирует на эмоции – это норма для всего живого, поэтому при появлении проблем в эмоциональной сфере может возникнуть боль во время секса. При необходимости мы предложим Вам помощь врача-психотерапевта.  Подробнее в «психотерапевт – гипнотерапия сексуальной дисфункции»

Все решаемо силами врача-гинеколога, иногда в сотрудничестве с психотерапевтом или неврологом.

Какие возможны причины:

  • Спайки и рубцы внизу живота. Они появляются после аппендицита, операций, воспаления внутренних женских половых органов (матка и ее придатки). Рубцы и спайки менее эластичны, чем нормальная ткань, могут тянуть, деформировать ткани малого таза и влагалище, отсюда и боль во время и после секса внизу живота. Проблема обычно решается нехирургическими методами. Мы используем современные препараты для размягчения спаек, причем рекомендуем их применять вместе с гимнастикой, самомассажем. Эффект обычно заметен через 2-3 месяца. Иногда мы дополняем лечение мягкими остеопатическими процедурами.
  • Перенесенная травма копчика, проблемы с поясничными позвонками. Связки половых органов и мышцы тазового дна крепятся к копчику, костям таза и поясницы. При каких-либо проблемах с костями, суставами, межпозвонковыми дисками возможно чрезмерное напряжение тканей таза, ущемление чувствительных нервов. Конечно, все это доставляет боль внизу живота после секса. Найти причину можно при гинекологическом и неврологическом осмотре, МР-томографии. Лечение обычно приносит заметный эффект через 3-4 недели.
  • Воспаление сухожилий мышц тазового дна – очень неприятная и болезненная проблема. Больше всего страдает обычно область прикрепления мышц к копчику. Во время полового акта мышцы тазового дна получают нагрузку, что и вызывает боль во время и/или после секса. Причину воспаления нетрудно установить (обычно это хроническая инфекция на фоне сниженного иммунитета) и устранить. Лечение обычно начинает работать через 1,5-2 месяца.
  • Особенности строения половых органов. Проблема, связанная с особенностями строения женских половых органов, обычно дает о себе знать вначале половой жизни. Это может быть изменение угла между телом матки и шейкой (так называемый загиб матки) кпереди или кзади. Данные анатомические изменения могут вызывать неприятные ощущения при сексе, зачастую резкую боль во время секса. В проблеме поможет разобраться визит к гинекологу и проведение вагинального массажа.
  • Воспаление внутренних половых органов (аднексит, сальпингоофорит– возможная причина болей во время секса и после него. Для разрешения проблемы обычно достаточно курса лечения у гинеколога.
  • Вульвовагинит – это воспаление наружных половых органов (вульвы) и влагалища, вызываемое стафилококком, стрептококком, грибами рода Кандида, реже трихомонадами. Возникает при несоблюдении правил личной гигиены женщиной или ее партнером, и при наличии входных ворот для инфекции (трещины, порезы, ссадины). Вульвовагинит – частая причина боли при занятии сексом.
  • Вагинизм, коитофобия и вагинизмоподобное расстройство. Могут проявляться просто в виде болей при половом акте, а могут создать препятствие введению или движению полового члена во влагалище, вплоть до полной невозможности совершить половой акт. Причина болей во время секса – нервное расстройство, связанное с перенесенной психологической травмой, напряженными отношениями с мужчиной, перегибами родительского воспитания и т.п. Проблема разрешима. Для предотвращения боли во время полового акта помочь медикаменты в сочетании с курсом психотерапии. Иногда достаточно только небольшого курса психотерапии для предотвращения появления боли во время секса в дальнейшем.

Мы поможем найти и устранить причину боли при половом акте у женщин, воспаления (покраснения, цистита, выделений, боли) после секса.

Возможные симптомы воспаления половых органов:

  • Отёк, припухлость;
  • Боль;
  • Покраснение;
  • Выделения.

При трении слизистая оболочка половых органов получает микроповреждения, через которые может проникать инфекция. Инфекция и является причиной воспаления.Возможные причины воспаления половых органов и боли внизу живота после секса:

  • Проникновение болезнетворных микробов, если половой партнер их выделяет. Это легко выяснить с помощью анализов. Проблема решится после лечения обоих партнеров.
  • Агрессивное поведение относительно безопасных микробов из-за слабости иммунной защиты слизистых оболочек. В окружающей среде много микробов, которые могли бы вызвать воспаление, но не могут пробить защиту, выстроенную иммунитетом. А если иммунная система ослаблена, и микробы были «втёрты» в слизистую оболочку при половом акте, то относительно безопасные микробы могут вести себя агрессивно и вызвать воспаление. Что бы решить эту проблему мы предложим Вам иммунограмму и небольшой курс лечения.
  • Иммунная система женщины «знакомится» с естественной микробной флорой нового полового партнера. Это повод проверить иммунитет и наличие инфекций. Период адаптации половых партнеров можно сократить, сделать более комфортным и предотвратить появление болей внизу живота после секса.
  • Хронический вульвовагинит и молочница.

Что может понадобиться из обследований:

Сначала мы пригласим Вас на осмотр к врачу-гинекологу. Мы рекомендуем Вам взять с собой результаты всех ранее выполненных исследований, снимков, анализов, которые есть у Вас дома. Это поможет сократить расходы времени и денег на обследование.

Если понадобится что-либо уточнить, врач гинеколог выполнит необходимые исследования. 

Это может быть:

  • УЗИ,
  • Кольпоскопия,
  • анализы и др.

Подробнее о гинекологическом обследовании.Мы предложим Вам индивидуальный план лечения в зависимости от выявленной причины.

Консультация гинеколога / Татьяна 86 просмотров 28 мая 2021

Добрый день, 32 года,беременностей не было, нормостеник, цикл 28 дней, месячные 5 дней,первые два обильные болезненные. Часто функциональные кисты, 2019 г лопнула- кистоэктомия. Жалобы 4 мес на повторяющиеся боли внизу живота, слабые кровяные выделения, отек влагалища, болезненное мочеиспускание ИМЕННО на 18-20 д.ц. и продолжающиеся до месячных. кольпоскапия удовл, тонкая лейкоплакия шейки матки. Цитология в норме . Галакторея . Пролактин 147 (долж знач 102-496) пролактин мономерный 140 ( 75-381) макропролактин 5 ( до 40) ТТГ 3.2 ( 0,3-4,0) ЛГ на 5дц 26.1 ( знач нормы 1.2-9) ФСГ 20 ( знач нормы 1,4-14) другие гормоны не сдавала . Гинеколог сказала, что ей и так все ясно . Назначила линдинет 20 -3 кг при Приёме темнело в глазах, боль в ногах боль внизу живота на 7 таблетке начались панические атаки , пришлось купировать адаптолом. На 20 дц уже при приеме кок начались те же боли. Зппп нет, по мазку только кандида. От кандидозного кольпита было назначено флуконазол 7 дней по 50 мг, пока пила было норм, потом как раз середина цикла и боль снова жжение половых органов, болезненное мочеиспускание тянущая боль внизу живота ( анализ мочи без бактерий и лейкоцитов ). Сейчас ставлю 8 свечу макмирора с начала лечения им симтомы прошли, так же пью зодак. Вторую пачку кок даже начать не смогла из за Пан. Атак и зудящей боли хотелось выйти из окна . 7 лет назад пила Ярину тоже был диагноз невроз со склонностью к Пан атакам. К сожалению тогда я не подумала что такое у меня из-за кок. 4 года не пила кок — панических атак не было . Что посоветуете проверить ?куда копать ? Нужен ли кок мне ? Что делать если я не могу его пить ? Нужно ли удалить тонкую лейкоплакия? Врач советует радиоволнлвым методом фотек. Может ли это быть от лейкоплакия ? Что делать с повышенными Лг и фсг и важно ли это ? пропив месяц кок когда есть смысл сдавать гормоны ? Беременность не планирую . Спасибо !

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей Пожаловаться image Адэль Сыздыкова, 28 мая Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог Пожаловаться Татьяна, 28 мая Клиент Адэль, спасибо большое за такой развёрнутый ответ! Мой рост 165 вес 48-50 маммография, со слов врача в полном порядке прикреплю ее к вопросу. Адемиоз лечится только хирургически? После приёма месяц кок выделения были — сплошные сгустки. Пожаловаться image Адэль Сыздыкова, 28 мая Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог Пожаловаться image Алёна Деген, 28 мая Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог Пожаловаться image Светлана Калявина, 28 мая Гинеколог, Маммолог, Акушер + 1 Пожаловаться Татьяна, 28 мая Клиент Светлана, спасибо за ответ ! Не представляю как решиться на кок ещё раз такое же состояние было на Ярине и просто на уколах прогестерона. Лечение лейкоплакия радиоволнлвым методом (фотек) действенное ? Или подскажите какие ещё способы есть ? Прижигание? Вас сдам , не должно быть тк сдавала но 5 лет прошло , малоли. Пожаловаться image Светлана Калявина, 28 мая Гинеколог, Маммолог, Акушер Похожие вопросы по теме Дискомфорт при половом акте 1 ответ 17 июля 2019 Кристина, Минск Вопрос закрыт Кандидоз? 8 ответов 23 мая [email protected] Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий