Протезирование металлокерамическими коронками

Синонимы: раково-эмбриональный антиген, карциноэмбриональный антиген, СЕА, Carcino Embryonc Antigen, Carcinoembryonic Antigen.

Связанные тесты:  СА 72-4, СА 125, СА 19-9, СА 15-3, СYFRA 21-1, b-2-микроглобулин в сыворотке, b-2-микроглобулин в моче, ПСА общий, SCCA (антиген плоскоклеточной карциномы), NSE (нейроспецифическая энолаза), АФП, b-ХГЧ, СА 242, ТМ2 (Tumor Marker 2), МСА (муциноподобный рако-ассоциированный антиген).

РЭА является одним из показателей в ранней диагностике рака, мониторинга терапии, выявления рецидивов и недиагностируемых метастазов.

Исследование позволит вашему врачу:

  • оценить эффективность проводимой терапии;
  • проводить контроль лечения;
  • выявить рецидивирующую опухоль на ранних этапах;
  • спрогнозировать развитие опухоли;
  • диагностировать раковые заболевания.

Исследование рекомендуется проводить при:

  • подозрении на наличие опухоли толстого кишечника, прямой кишки, легких, молочных желез, желудка;
  • терапии онкологического заболевания;
  • после операции по удалению злокачественной опухоли;
  • после завершения курса лечения рака.

Метод:

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Чувствительность:

Не менее 3,3 мМЕ/мл (0,3 нг/мл).

Материал для исследования:

Сыворотка крови.

Подготовка к исследованию

За сутки до сдачи анализа не курить.

Натощак. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Пить только воду.

За 30 минут до сдачи анализа соблюдать физический и психологический покой.

Особые условия:

Предварительная запись не требуется.

Формат выдачи результата:

Количество РЭА в 1мл сыворотки крови (мМЕ/мл, нг/мл).

Норма РЭА:

0 – 55 мМЕ/мл (0-5 нг/мл).

Повышенный уровень РЭА может свидетельствовать о:

  • наличии злокачественной опухоли толстого кишечника, прямой кишки, желудка, легких, молочных желез);
  • неэффективной терапии рака;
  • рецидиве онкологического заболевания;
  • циррозе печени или хроническом гепатите;
  • полипах в толстом кишечнике или прямой кишке;
  • метастазах в печень и костную ткань;
  • панкреатите;
  • язвенном колите;
  • туберкулезе;
  • почечной недостаточности;
  • болезни Крона;
  • муковисцедозе;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • курении.

Сниженный уровень РЭА после курса лечения может свидетельствовать о:

  • эффективности проводимого лечения;
  • хирургическом удалении злокачественной опухоли;
  • ремиссии доброкачественной опухоли.

 

Комментарий:

Диагноз ставит лечащий врач на основании комплекса анализов и других исследований.

Цены на определение онкомаркеров

Исследования Стоимость, руб. Срок выполнения  
Раковый эмбриональный антиген (РЭА) 17,75 До 7 дней
Альфа-фетопротеин (АФП) 9,74 До 7 дней
Простатспецифический антиген (ПСА), общий 10,52 До 7 дней
Антиген СА 15.3 26,92 До 7 дней
Антиген СА 19.9 20,04 До 7 дней
Антиген СА 72.4 14,94 До 7 дней
Антиген СА-125 21,97 До 7 дней
Человеческий эпидидимальный протеин 4 (HE4) 60,71 До 7 дней
Антиген СА-125 21,97 До 7 дней
Индекс ROMA (при заказе HE4 и СА 125) До 7 дней
Нейрон-специфическая энолаза (NSE) 36,97 До 7 дней
Кальцитонин 56,29 До 7 дней

Протезирование с помощью металлокерамических коронок применяется преимущественно при отсутствии жевательных зубов. В основе протеза лежит металлический каркас, покрытый керамической массой. Такая коронка сочетает в себе достойную эстетику с надежностью и способностью выдерживать интенсивные жевательные нагрузки.

В нашей стоматологии в Люберцах можно провести протезирование металлокерамическими коронками. Перед установкой протеза стоматолог-ортопед проводит рентгенодиагностику, подготовку полости рта. Цена металлокерамической коронки зависит от типа применяемого материала, количества замещаемых зубных единиц.

Показания и противопоказания

image

Показания и противопоказания к протезированию металлокерамикой устанавливает стоматолог во время осмотра и консультации пациента. Наличие прочного сплава обеспечивает устойчивость конструкции к высоким жевательным нагрузкам.

Металлокерамические коронки применяют при наличии следующих показаний:

  • изменение оттенка, формы зубов;
  • сильное разрушение коронки зуба с невозможностью его восстановления вкладками и микропротезами;
  • отсутствие зубов;
  • непереносимость пластмассовых съемных протезов.

Металлокерамические коронки не устанавливают при отсутствии более 3-х зубов подряд, прогрессировании выраженного пародонтоза, патологической стираемости зубов. Также протезы противопоказаны при тонкостенных зубах, не подлежащих обточке под коронки из металлокерамики. Протезы на металлическом каркасе не применяют при наличии индивидуальной непереносимости. У некоторых людей наблюдается аллергическая реакция, возникающая на контакт с металлом. При высокой чувствительности рекомендуется применять кобальт-хромовые протезы.

Виды металлокерамических коронок

Металлокерамические коронки изготавливают из кобальт-хромового сплава. Он может иметь разное соотношение основных материалов. Чаще всего кобальта в каркасе 60-64%, а хрома — 30%. Остальной объем протеза занимают дополнительные компоненты. Они влияют на стоимость металлокерамической коронки и ее качество. Нежелательными второстепенными компонентами являются никель и бериллий. Они могут вызывать воспалительную реакцию.

image

Основные виды металлокерамических коронок:

  • хромо-никелевые;
  • золото-платиновые;
  • кобальт-хромовые.

Отдельно выделяют металлокерамические коронки, которые изготовлены с цифровым программным управлением (CAD/CAM) на фрезерованном станке. Технология обеспечивает высокую точность протеза и его прилегания к шейке зуба. Даже при естественной рецессии десны при применении протеза, созданного по технологии CAD/CAM, не будет появляться большой зазор, через который внутрь начнут проникать бактерии.

Особенности изготовления металлокерамических коронок

Технология изготовления металлокерамической коронки предполагает послойное нанесение керамики и проведение последующего обжига. Но качество протезирования во многом зависит от работы стоматолога. Специалисты особое внимание уделяют точности слепков. По ним изготавливавают протез, и если параметры коронки неточные, то конструкция не будет плотно прилегать к шейке зуба. В имеющийся зазор начнет попадать слюна, что может привести к гниению натуральных тканей и инфекционному процессу.

Наиболее качественной является металлокерамическая коронка на зуб с «плечевой массой». У таких протезов край каркаса тоже облицован керамикой. При соблюдении основных правил изготовления металлокерамической коронки, применении качественных слепочных масс удается избежать распространенного дефекта — посинения десны. 

Главная  » Блог  » Направления нашей работы  » Онкология Уточняйте возможность лечения по данному направлению на текущий момент

Рак женских половых органов ежегодно уносит жизни миллионов женщин.

Первые симптомы заболевания появляются довольно рано, но женщины либо не обращают на них внимания, либо стесняются обратиться к врачу.

Женские онкомаркеры позволяют диагностировать онкопатологию женских половых органов без дополнительных методов исследования.

Разновидности рака у женщин

Женщинам приходится встречаться с раком шейки и тела матки, яичников и молочной железы.

Все женские болезни, в основе которых лежит раковый процесс, имеют десять общих признаков, которые позволяют заподозрить онкологическую патологию на ранних стадиях:

  1. имеются кровянистые или сукровичные выделения;
  2. появляются маточные кровотечения (метрорраги);
  3. месячные становятся болезненными и нерегулярными (альгодисменоррея);
  4. меняются размеры живота;
  5. начинаются выделения из молочных желез;
  6. в грудных железах появляются уплотнения;
  7. появляется немотивированная усталость, повышенная утомляемость;
  8. женщина теряет в весе;
  9. беспокоят боли в животе;
  10. начинается необъяснимая лихорадка.

Рак матки развивается вследствие:

  • раннего начала половой жизни,
  • курения,
  • нелеченных предраковых заболеваний и пр.

Женщины болеют аденокарциномой (железистым раком) шейки и цервикального канала, а также плоскоклеточным раком шейки матки.

Редко у женщин диагностируют саркому матки.

Онкомаркеры для женщин являются хорошим подспорьем в ранней диагностике рака матки. Раком яичников преимущественно болеют женщины после пятидесяти лет.  Особенностью данного вида рака является то, что первые признаки заболевания появляются тогда, когда опухоль достигает больших размеров и давит на окружающие органы. У женщин появляются

  • тянущие боли в пояснице,
  • выраженная болезненность после полового акта и
  • признаки анемии.

Определение уровня женских опухолевых маркеров позволяет вовремя проявить онкологическую настороженность.

Первые проявления рака женской груди можно выявить во время обследования.

Это — изменение формы молочной железы, деформация соска, наличие выделений из него. Изменение кожи на определенном участке железы (кожа напоминает лимонную корку) и появление плотных бугристых узлов в толще грудной железы. При таких симптомах женщине необходимо сразу же обратиться к врачу и сдать кровь на онкомаркеры. Какие онкомаркеры сдавать женщинам Женский организм вырабатывает гормоны, уровень которых может повышаться при раке половых органов. К тому же, при раке гениталий в организме женщины появляются органоспецифические онкомаркеры, которые позволяют заподозрить рак матки или придатков. Женщине при подозрении на рак внутренних половых органов определяют следующие онкомаркеры: раковый антиген 125; бета хорионический гонадотропин человека; карциномный эмбриональный антиген; онкомаркер 27-29; маркер плоскоклеточного рака SCC; эстрадиол. Раковый антиген СА-125 является гликопротеином, который присутствует в серозных оболочках и тканях. Источником СА-125 у женщин репродуктивного возраста является эндометрий. С этим связано циклическое изменение концентрации СА-125 в крови в разных фазах менструального цикла. Во время менструации опухолевый маркер СА-125 вырабатывается в повышенном количестве. При беременности онкомаркер СА-125 можно выявить выявляется в экстракте плаценты, амниотической жидкости (с 16 по 20 неделю) и в сыворотке крови беременной (в первом триместре). Бета-хорионический гонадотропин человека вырабатывается плацентой беременной женщины. Диагностическую ценность представляет его β-субединица, по концентрации которой судят о течении беременности. Если же уровень β-хорионического гонадотропина повышается в крови небеременной женщины, то это однозначно говорит об опухолевом процессе в её организме. Онкомаркер CA 27-29 является единственным опухолевым маркером, который считается абсолютно органоспецифичным для молочной железы. Он представляет собой растворимую форму гликопротеина MUC1. Этот гликопротеин экспрессируется на клеточных оболочках карциномы молочной железы. Он вырабатывается в избыточном количестве при эндометриозе и раке женских гениталий. Онкомаркер SCC является опухолевым маркером плоскоклеточного рака. Это белок, который продуцируют эпителиальные клетки шейки матки, кожи, бронхов,  пищевода. Эстрадиол является специфичным маркером (эстрогенным гормоном), который всегда определяется в крови как женщины, так и мужчины. От его уровня зависит функционирование многих органов и систем женского организма. Повышается его концентрация в крови при беременности и многих женских болезнях. Однако резкое увеличение количества эстрадиола может говорить и о раке яичников. Показания к исследованию на опухолевые маркеры Женское здоровье зависит от того, вовремя ли проведен его мониторинг маркерами раковых клеток. Обследование женщины онкомаркерами показано в таких случаях: для диагностики рака гениталий и молочных желез; с целью скрининга радикальности удаления опухоли во время операции; для мониторинга эффективности проводимой противоопухолевой терапии; с целью прогнозирования течения заболевания и вероятности рецидива опухоли. Расшифровка результатов исследования на онкомаркеры и норма онкомаркеров Интерпретация полученных результатов анализа на онкомаркеры должна проводиться в той лаборатории, где выполнялось исследование. Норма показателей зависит от методики анализа. Предлагаем наиболее принятые интерферентные показатели уровня онкомаркеров. Референсные величины опухолевого маркера СА-125 у женщин в сыворотке крови до 35 МЕ/мл; при беременности его концентрация может повышаться до 100 МЕ/мл. Нормальный уровень ХГЧ у небеременных женщин составляет 6,15 мЕд/л. Для небеременных же женщин свободная βсубъединица ХГЧ в венозной крови составляет до 0,013 мМЕ/мл. У здоровых людей уровень РЭА редко превышает 3 нг/мл, но иногда может достигать 5-10 нг/мл в случае доброкачественных заболеваний, 7-10 нг/мл у пациентов, страдающих алкоголизмом и до10-20 нг/мл у курящих. У больных локализованным раком пациентов концентрация РЭА увеличивается в 25% случаев. Если же у женщин имеются метастазы, то онкомаркер РЭА будет повышен в 60-80% случаев. Запредельные начальные концентрации РЭА накануне оперативного лечения могут говорить о метастазировании злокачественной опухоли в регионарные лимфоузлы. Стойкое повышение уровня онкомаркера свидетельствует о том, что отсутствует адекватный ответа на проводимую терапию. Увеличенный уровень онкомаркера РЭА говорит о вероятности рецидива заболевания ещё за несколько месяцев до появления первых клинических признаков. Нормальный уровень онкомаркеров молочной железы CA 27-29 находится на уровне менее 38-40 Ед/мл. У взрослого пациента концентрация опухолевого маркера АФП не должна быть выше 20 нг/мл. Также, показатель уровня СА 27-29 свыше 10000 нг/мл может предвещать неблагоприятный исход заболевания. Верхняя граница нормы онкомаркера SCC (дискриминационный уровень) находится на цифре 1,5 нг/мл. Нормальной концентрацией эстрадиола у небеременной женщины считается 40-161 пмоль/л. Его уровень зависит от фазы цикла:

  • в фолликулярную фазу от 68 до 1269 пмоль/л;
  • овуляторный пик находится в пределе 131-1655 пмоль/л;
  • в лютеиновую фазу от 91до 861 пмоль/л. 

В постменопаузе у женщин уровень эстрадиола не должен превышать 73 пмоль/л. Если же этот гормон определяется в концентрациях, превышающих интерферентные значения, следует думать о раке женских половых органов.

Где можно сдать анализы и как к ним готовиться

Анализы на онкомаркеры можно сдать в Поликлинике ООО «Инновационные технологии».

Накануне сдачи анализа женщине следует хорошо отдохнуть, отказаться от приема лекарств и не курить.

Противопоказано и употребление алкоголя.

Пищу можно принять за восемь часов до сдачи крови для исследования.

Кровь берут из кубитальной вены после пятнадцатиминутного отдыха женщины. Желательно, чтобы она находилась в состоянии полного психологического покоя. В анализах должны быть указаны референсные показатели.

Врачу также важно будет знать, каким методом проводилось исследование.

Если вы столкнулись с проблемой женской онкопатологии, обращайтесь к врачу акушер-гинекологу немедленно.

Диагноз на ранних стадиях заболевания можно поставить после определения уровня онкомаркеров.

Ранняя диагностика рака женской репродуктивной системы является залогом успешного лечения заболевания.

Данная статья носит информационный характер, более подробно о профилактике сахарного диабета Вам может рассказать Врач акушер-гинеколог нашей Поликлиники .

В Поликлинике ООО «Инновационные технологии» разработана специальная программа по раннему выявлению заболеваний, в том числе онкологических у женщин, диагностика доступна для населения всех возрастов, НЕОБХОДИМО пройдите ее и Вы избавитесь от «массы» проблем своего организма.

В свободное для Вас время позвоните ему по телефону: колл-центр 8 (495) 356 3003.

ООО «Инновационные технологии» благодарит Вас за то,

что вы нашли время и прочли эту информацию.

Онкомаркеры выделяются в кровь с момента возникновения новообразования, это делает возможным диагностику заболевания на ранних стадиях. 

Если перед Вами стоит вопрос где сдать анализы на онкомаркеры, обращайтесь в «Инфинити».

Опытные специалисты помогут Вам получить наиболее достоверную информацию о наличии или отсутствии в Вашем организме онкологического заболевания.

Наименование Цена,₽ Срок выполнения
СА 125 790  1 день
СА 19-9 840 до 2х дней
CA 15-3 840 до 2х дней
CA 72-4 1160 до 2х дней
АФП 530 1 день
ПСА общий 640 1 день
РЭА 750 1 день
Cyfra 21-1 1170 до 2х дней
Цены на онкомаркеры

По готовности результата теста мы свяжемся с Вами и пригласим за результатом тестирования.

При получении результатов тестирования на руки, предполагается бесплатная консультация врача с целью интерпретации результатов анализа.

Анализ на онкомаркеры также помогает оценить эффективность проводимого лечения. 

Рецидив ракового заболевания возможно предвидеть за несколько месяцев до начала клинических проявлений. Благодаря особенным свойствам каждого белка, можно обнаружить очаг заболевания. 

Как и когда сдавать анализ на онкомаркеры?

Анализ на онкомаркеры сдается утром, не менее чем через 8 часов после последнего приема пищи. За день до исследования нужно исключить чрезмерную физическую нагрузку, поужинать легкоусвояемой  пищей и хорошо выспаться. 

Накануне сдачи анализов необходимо отказаться от приема алкоголя. Утром можно попить негазированной воды. 

Так как в новообразовании постоянно формируются новые сосуды, белковые маркеры попадают в кровоток и их легко обнаружить с помощью анализа крови или мочи. 

Анализы на онкомаркеры сдаются в следующих случаях:

  • нужно обнаружить метастазы опухоли, при отсутствии симптомов;
  • при составлении плана лечения опухоли, который будет точечно направлен на нужные клетки;
  • для оценки эффективности проведенной терапии;
  • чтобы убедиться в отсутствии рецидива заболевания.   

Углеводный антиген CA 125

Превышение нормы данного маркера указывает на возможный рак яичников

Нормальные значения СА 125 – менее 35 ед/мл (единиц на миллилитр крови).

Нередко маленькая карцинома вызывает резкий подъем маркера в крови из-за множества мелких метастазов в брюшине, которые не обнаруживаются на УЗИ.

Анализ необходим для проверки эффективности терапии рака яичников любого вида (серозный, эндометриальный, светлоклеточный).

Незначительное увеличение маркера у женщин может говорить о доброкачественных новообразованиях органов репродуктивной системы, воспалении яичников и маточных труб, на I триместре беременности, при эндометриозе и аденоминозе. 

У мужчин — может указывать на цирроз печени и аутоиммунное заболевание.

Повышение CA 125, более чем на 30 ед/мл указывает на раковые заболевания:

  • яичников (в большинстве случаев);  
  • матки (внутреннего слоя — эндометрия);  
  • молочной железы;  
  • поджелудочной железы (в комбинации с СА 19–9).    

Углеводный антиген СА 19-9

Указывает на рак поджелудочной железы, особенно при следующих симптомах: боль в животе, тошнота, потеря веса и желтуха.

СA 19-9 — очень чувствительный маркер. При раке поджелудочной железы его концентрация в крови повышается почти со 100% вероятностью. 

Нормальный уровень СА 19-9 в сыворотке крови – менее 37 ед/мл (единиц на миллилитр).

Повышение уровня данного маркера наблюдается при карциноме желудка и колоноректальном раке (выше 100 ед/мл), при муковисцидозе и воспалительных заболеваниях ЖКТ и печени (до 100 ед/мл). 

Углеводный антиген СА 15-3

CA 15-3 — высокоспецифичный белок, который выделяется при раке молочной железы. Маркер помогает точно отличить доброкачественное образование от злокачественного. Назначается для того, чтобы убедиться в эффективности лучевой терапии и химиотерапии.

Может присутствовать в крови при:

  • доброкачественных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, циррозе печени, хронической почечной недостаточности, хроническом бронхите;
  • пневмонии и бронхопневмонии;  
  • туберкулезе, гепатите.

Углеводный антиген CA 72-4

Онкомаркер СА 72-4 в 90% случаев выявляет злокачественные образования из железистых клеток, например, при раке желудка.Редко обнаруживается при доброкачественных опухолях и воспалительных процессах. 

Нормальное значение антигена СА 72-4 не превышает 6,9 Ед/мл (единиц на миллилитр).

Более точного онкомаркера для определения рака желудка пока не выделено. СА 72-4 накапливается в 46% случаев рака желудка.

Альфа-фетопротеин (АФП)

АФП используют, чтобы на ранней стадии отслеживать рак печени (гепатоцеллюлярную карциному) и яичка (тератобластому).

У больных раком печени уровень АФП повышается в крови на несколько месяцев раньше до появления первых симптомов злокачественного образования. 

Поэтому анализ на альфа-фетопротеин регулярно сдают люди с высоким риском гепатоцеллюлярной карциномы.

В группу высокого риска входят люди со следующими патологиями:

  • хронический гепатит;
  • цирроз печени;
  • дефицит альфа-1-антитрипсина.

АФП повышается при беременности, так как выполняет защитную функцию плода от гормонов матери и ее иммунитета. После рождения ребенка, уровень АФП приходит в норму. Во всех остальных случаях, повышение АФП указывает на патологию.

Нормальные значения АФП у взрослых – 0 – 5,8 ед/мл (единиц на миллилитр).

Простатический специфический антиген (ПСА)

Простатический специфический антиген (ПСА) — опухолевый маркер, использующийся при диагностике рака предстательной железы

Норма не более 4 ед/мл (единиц на миллилитр). 

Содержание 4-10 нг/мл свидетельствует о подозрении на рак предстательной железы, 10-20 нг/мл говорит о высоком риске рака предстательной железы, выше 40 нг/мл свидетельствует о метастазах. 

ПСА может быть обнаружен и в здоровых тканях, поскольку этот фермент разжижает семенную жидкость, чтобы она была более текучей. 

Незначительное повышение может говорить об аденоме или простатите. 

Простатический  или ПСА – это один из компонентов железистых клеток предстательной железы и его можно обнаружить в здоровой ткани простаты. ПСА представляет собой фермент, разжижающий семенную жидкость и делающий ее более текучей.

Раково-эмбриональный антиген (РЭА)

РЭА повышается при злокачественных заболеваниях: желудка, толстой кишки, прямой кишки, легких, молочных желез, яичников, матки, простаты. 

Уровень РЭА в норме — содержание в крови не более 0–5 ед/мл.

Повышение РЭА возможно при хронической почечной недостаточности, гепатите и других хронических заболеваниях печени, панкреатите, у больных туберкулезом и другими аутоиммунными заболеваниями. 

Онкомаркер РЭА вырабатывается во время беременности клетками пищеварительного тракта плода. У взрослых людей синтез практически полностью подавляется.

Cyfra-21-1 (Фрагмент Цитокератина 19)

Cyfra-21-1 — анализ на онкомаркеры для выявления немелкоклеточного рака легких.

В норме онкомаркера Cyfra в крови практически нет. Если в ходе исследований он обнаруживается в значительных количествах, то в организме идет разрушение эпителиальной ткани. 

Причин у этого процесса может быть несколько, в том числе и рост злокачественного новообразования.

Норма для онкомаркера Cyfra находится в пределах от 0 до 3,3 ед/мл.

Cyfra 21.1 – это онкомаркер, который также обнаруживается при раке: мочевого пузыря, пищевода, шейки матки, толстой кишки

Анализ на онкомаркеры в профилактических целях

Нет единого мнения врачей по поводу сдачи анализов или скрининга на онкомаркеры в с целью профилактики. 

Некоторые считают, что периодическая проверка может выявить проблемы на ранних стадиях и тогда будет возможно начать своевременное лечение, которое может спасти жизнь. 

Другая половина медицинского сообщества уверяет, что сдавать подобные анализы не нужно без особой надобности. 

В любом случае, проходить проверку нужно под наблюдением специалиста, чтобы наверняка обнаружить ложноположительные или ложноотрицательные результаты, а также правильно оценить состояние человека. 

Записаться на проверку на онкомаркеры Вы можете по телефону +7 (812) 386-63-30, через онлайн-форму или консультанта на сайте. 

Еременко Максим АлександровичКоцубанов Константин ВикторовичКлиника «Добрый прогноз»

Онлайн консультация онколога — 530 грн

image

  • врач — кардиолог
  • кандидат медицинских наук
  • стаж более 8 лет

Записаться на прием Читать отзывы

Многие пациенты и их родственники тратят время (1-6 мес), пытаясь самостоятельно разобраться в своей болезни и вариантах лечения. Время в онкологии это главный ресурс: чем раньше начато лечение — тем лучше прогноз. Вам кажется, что просидев неделю / месяц в интернете, вы сможете разобраться в процессах на уровне онкологов с 20-ти летним опытом? Поверьте, это не так! Читайте, узнавайте, НО, не теряйте время! Найдите врача, которому доверяете и начинайте лечение!

Многие пациенты и их родственники тратят время (1-6 мес.), пытаясь самостоятельно разобраться в своей болезни и вариантах лечения. Время в онкологии это главный ресурс: чем раньше начато лечение — тем лучше прогноз. Читайте, узнавайте, НО, не теряйте время! Найдите врача, которому доверяете и начинайте лечение!

Метастатический или вторичный рак печени представляет собой злокачественное новообразование, источником которого служат клетки первичного опухолевого очага, локализованного в ином органе.

Большую часть онкопатологий печени составляет вторичный, а не первичный рак, причем метастазы в этом органе развиваются в среднем у трети пациентов с различными злокачественными заболеваниями. Приблизительно с той же частотой метастатические очаги образуются в легких, поскольку именно в эти органы поступает кровь из всех участков организма. Так, очень часто диагностируется онкология желудка, молочной железы, рак кишечника с метастазами в печень.

image узнать подробнее о лечении

Метастатический рак печени: причины

Одной из основных функций печени является очистка крови от скопившихся в ней токсинов. Выполняя роль фильтра, за минуту она пропускает через себя около полутора литров крови, при этом более двух третей этого объема поступает от кишечника по воротной вене. Вместе с кровью в печень попадают злокачественные клетки из пораженных онкозаболеванием органов.

В большинстве случаев вторичное новообразование развивается в печени при онкологии органов брюшной полости, в то же время, подобное нарушение диагностируется и при онкопатологиях органов, не имеющих отношения к системе печеночного кровоснабжения (легкие, молочная железа, почки и другие).

Как проявляется метастатический рак печени?

У некоторых пациентов не сразу удается отличить вторичный рак от первичного новообразования органа. Рак печени метастазы характеризуется развивающимся на ранних стадиях метастатического поражения печени асцитом, связанным с распространением раковых клеток в брюшной полости. Также у больных с подобным нарушением часто развивается раковый перитонит, приводящий к летальному исходу.

Как правило, печень приобретает бугристую структуру, обусловленную узловой формой метастатических очагов. При развитии большого количества очагов, внешне напоминающих лесные орехи, определяется «каштановая» печень. Метастазы расположены как на поверхности, так и в центральной части органа (такие очаги сложно обнаружить при пальпации).

По гистологическому строению метастатический очаг чаще всего сходен с клетками первичного новообразования. В некоторых случаях клетки первичного и вторичного очагов обладают различной степенью дифференцировки.

На начальном этапе клинические признаки не проявляются или выражены очень слабо. В этот период симптомы метастазов в печень включают:

  • утомляемость и слабость;
  • значительное снижение аппетита;
  • уменьшение массы тела вплоть до истощения;
  • желтушный или землистый оттенок кожи;
  • беспричинные подъемы температуры;
  • болезненность и уплотнение печени при пальпаторном обследовании.

При дальнейшем прогрессировании патологии отмечаются:

  • болезненные ощущения, ощущения давления и тяжести в области правого подреберья;
  • асцит;
  • желтуха;
  • гепатомегалия;
  • появление подкожных сосудистых сеток;
  • тахикардия;
  • печеночная энцефалопатия;
  • зуд отдельных участков кожи;
  • кровотечения в пищеводе;
  • повышение содержания щелочной фосфатазы и лактатдегидрогеназы.

Как диагностируется патология?

Врачи устанавливают диагноз с учетом наличия онкозаболевания в анамнезе пациента, предъявляемых им жалоб, данных осмотра и назначенных обследований. Для определения состояния больному проводится ультразвуковое исследование и КТ, информативные практически во всех случаях, кроме метастазов незначительного размера и патологических изменениях незлокачественной природы.

Функции печени оцениваются с помощью определения определенных показателей в биохимическом анализе крови. Для окончательной постановки диагноза может проводиться биопсия печени (лапароскопически и контролируемая УЗИ).

Для получения информации о наличии метастатических очагов в других отдаленных органах пациенту назначают УЗИ брюшных органов, рентгенографическое исследование органов грудной клетки, КТ или МРТ головного мозга.

Лечение вторичного рака печени

image

На протяжении долгого времени развитие метастазов в печени считалось признаком приближения смерти. Поскольку особенности печеночной ткани и строения органа обусловливают высокую вероятность развития операционных осложнений, до середины прошлого века оперативное удаление части печени проводилось в единичных случаях. Новейшие хирургические методики и способы терапии позволяют проводить оперативное удаление метастазов у большего числа пациентов.

При выборе тактики терапии учитывают следующие факторы:

  • число метастазов (единичные или множественное поражение);
  • тип онкопатологии;
  • степень нарушения функционирования печени и прочих органов.

При выявлении множественного поражения пациенту назначают курсы полихимиотерапии, гормональную терапию, лечение таргетными препаратами, лучевую терапию. При метастатическом раке печени эффективен таргетный химиопрепарат сорафениб.

Наиболее эффективным методом лечения является радиочастотная абляция. Суть метода заключается в разрушении раковых тканей высокой температурой, возникающей под действием радиоволн, поступающих в новообразование через вводимый в него тонкий зонд.

Кроме того, лечение проводится с помощью криодеструкции (разрушение опухоли низкими температурами), химиоэмболизации (введение химиопрепарата в питающий печень кровью артериальный сосуд) и введением непосредственно в онкообразование этилового спирта.

Вторичный рак печени: прогноз

Вопрос, возникающий у большинства пациентов и их родственников, сколько живут с метастазами в печени?

Успешность терапии зависит от вида первичной опухоли, молекулярно-генетических особенностей новообразования, его локализации и степени дифференцировки. Обычно продолжительность жизни после выявления метастазов в печени составляет от полугода до полутора лет. Прогноз несколько улучшается в случае проведения масштабных операций при онкозаболеваниях толстого кишечника. Выживаемость больных значительно понижается при наличии метастатических очагов кроме печени и в других отдаленных органах. В целом, пациенты живут дольше и качество их жизни выше при проведении адекватной комплексной терапии.

На поздних стадиях, когда невозможно проведение операции, и организм больного слишком ослаблен для перенесения химиотерапии и других специфических методов лечения, применяются симптоматические препараты, направленные на ослабление проявления болезненных симптомов и поддержание жизненных функций пациента.

Записаться на консультацию

Врачи, которые лечат метастатический рак печени

image

  • Онколог
  • Онкохирург
  • Химиотерапевт
  • Опыт работы более 28 лет

Записаться на прием Читать отзывы image

  • Онколог
  • Химиотерапевт

Записаться на прием Читать отзывы image

  • Онколог
  • Химиотерапевт

Записаться на прием Читать отзывы image

  • Онколог
  • Химиотерапевт
  • Заведующий онкологическим отделением
  • Врач высшей категории
  • Опыт работы более 26 лет

Записаться на прием Читать отзывы

Медицинский центр Добрый Прогноз 03126, Киев, Вацлава Гавела, 40a +380954087707 Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. Добавил Станислав Гармаш 24-02-2021 15:02

У меня вторичное поражение печени, простыми словами метастазы. Первична опухоль мочевого пузыря уже была удалена в этой же клинике. Следующим этапом лечения мне назначена операция по удаланию метастазов в печени и потом химиотерапия. Верю в успех, благодарю весь персонал. Особенно врачей клиники, учиытва сложность моего случая, хочу выразить благодарность нескольким врачам которые занималимь и занимаются моим выздоровлением: Стаховскому Александру Эдуардовичу, Кулябе Ярославу Николаевичу, Коцубанову Константину Викторовичу и Лукашенко Андрею Владимировичу. Вы профессионалы от Бога, у вас талант. Спасибо, с уважением, Гармаш Станислав

Читать все отзывы

Напишите свой отзыв

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий