ПРОФИЛАКТИКА РАКА ЖЕЛУДКА

MedTravel Лечение за рубежом » Онкология » Профилактика рака желудка

ПРОФИЛАКТИКА РАКА ЖЕЛУДКА

Профилактика рака желудка состоит в максимальном исключении влияния нижеперечисленных причин.

Меры по профилактике:

Снижение употребления в пищу соленых, копченых, вяленых продуктов, нитратов и введение в питание овощей, фруктов, продуктов с повышенным содержанием клетчатки. Полноценное питание с достаточным включением животных и растительных белков

Категорический отказ от курения и употребления алкогольных напитков.

Регулярное наблюдение и своевременное лечение предраковых состояний – полипоза желудка, хронического гастрита и хронической язвы желудка.

Регулярное обследование лиц, относящихся к группе риска по раку желудка – с отягощенной наследственностью, врожденным полипозом кишечника, лица, прибывшие из районов с повышенным уровнем заболеваемости раком желудка

После 45-50 лет любому человеку полезно 1 раз в год профилактически обследовать желудок даже при отсутствии жалоб, так заболеваемость раком желудка значительно возрастает, начиная с этого возраста.

Врач-гастроэнтеролог или онколог более точно определит необходимость обследования в каждом конкретном случае и даст рекомендации по профилактике рака желудка.

Причин, вызывающих рак желудка, очень много. Некоторые из них изучены очень хорошо, роль других активно исследуется. К ним относятся и особенности питания, и хронические заболевания желудка и пищевода, и вредные привычки, и наследственная предрасположенность, и перенесенные в прошлом операции на желудке. Рак желудка редко возникает «из ничего», то есть на неизмененной стенке желудка. Чаще его возникновению предшествуют хронические изменения стенки желудка.

(495) 50-253-50 бесплатная консультация по клиникам и специалистам

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

  • Лечение рака в Южной Корее
  • Опухоли
  • Доброкачественные опухоли
  • Доброкачественные опухоли кожи
  • Сальные железы – аденома и кисты
  • Ангиофиброксантома и цилиндрома
  • Дермоидные кисты и гемангиомы
  • Сирингома
  • Доброкачественные опухоли щитовидной железы
  • Доброкачественные опухоли матки
  • Доброкачественные опухоли молочной железы
  • Доброкачественные опухоли яичников
  • Доброкачественные опухоли мочеполовой системы
  • Злокачественные опухоли
  • Предраковые заболевания
  • Предрак кожи
  • Предрак женских половых органов
  • Предрак желудка и кишечника
  • Рак – причины
  • Курение
  • Вирусы
  • Канцерогенез
  • Нитрозамины
  • Рак – проявления
  • Диагностика рака
  • Диагностическая программа
  • Медицинский анамнез
  • Лабораторные исследования
  • Ультразвуковое исследование
  • КТ
  • Магнитно-резонансная томография
  • Колоноскопия
  • КТ-колонография
  • Онкомаркеры
  • Гастроскопия
  • Маммография
  • Кольпоскопия
  • Пап-тест
  • ПЦР диагностика
  • Классификация опухолей
  • Лечение рака
  • Рак – хирургическое лечение
  • Рак – химиотерапия
  • Рак – лучевая терапия
  • Рак – протонная терапия
  • Рак – другие методы лечения
  • Профилактика рака
  • Детская онкология
  • Опухоли головы и шеи
  • Симптомы опухолей головы и шеи
  • Факторы риска опухолей головы и шеи
  • Стадии опухолей головы и шеи
  • Диагностика опухолей головы и шеи
  • Лечение опухолей головы и шеи
  • Хирургическое лечение опухолей головы и шеи
  • Химиотерапия опухолей головы и шеи
  • Радиотерапия опухолей головы и шеи
  • Фотодинамическая терапия опухолей головы и шеи
  • Биологическая терапия опухолей головы и шеи
  • Рак ротовой полости
  • Стадии рака ротовой полости
  • Лечение рака ротовой полости
  • Рак ротоглотки
  • Стадии рака ротоглотки
  • Лечение рака ротоглотки
  • Рак околоносовых пазух
  • Стадии рака околоносовых пазух
  • Лечение рака околоносовых пазух
  • Рак носоглотки
  • Стадии рака носоглотки
  • Лечение рака носоглотки
  • Рак гортани
  • Стадии рака гортани
  • Лечение рака гортани
  • Рак слюнных желез
  • Стадии рака слюнных желез
  • Лечение рака слюнных желез
  • Ретинобластома
  • Рак щитовидной железы
  • Факторы риска рака щитовидной железы
  • Узлы щитовидной железы
  • Симптомы рака щитовидной железы
  • Прогноз рака щитовидной железы
  • Классификация рака щитовидной железы
  • Диагностика рака щитовидной железы
  • Лечение рака щитовидной железы
  • Папиллярный рак щитовидной железы
  • Диагностика папиллярного рака щитовидной железы
  • Лечение папиллярного рака щитовидной железы
  • Профилактика папиллярного рака щитовидной железы
  • Фолликулярный рак щитовидной железы
  • Медуллярный рак щитовидной железы
  • Анапластический рак щитовидной железы
  • Гюртле-клеточный рак щитовидной железы
  • Рак легких
  • Симптомы рака легких
  • Причины рака легких
  • Диагностика рака легких
  • Классификация рака легких
  • Рак легких – прогноз
  • Лечение рака легких
  • Хирургическое лечение рака легких
  • Химиотерапия рака легких
  • Лучевая терапия рака легких
  • Прицельная терапия рака легких
  • Радиочастотная абляция рака легких
  • Фотодинамическая терапия рака легких
  • Лечение рецидива рака легких
  • Экспериментальные методы лечения рака легких
  • Профилактика рака легких
  • Рак легких – краткий обзор
  • Рак груди
  • Симптомы рака груди
  • Факторы риска рака груди
  • Болезнь Педжета
  • Беременность и рак груди
  • Рак грудной железы у мужчин
  • Стадии рака груди
  • Диагностика рака груди
  • Лечение рака груди
  • Хирургическое лечение рака груди
  • Рак груди – после мастэктомии
  • Рак груди – после удаления лимфоузлов
  • Химиотерапия рака груди
  • Лучевая терапия рака груди
  • Иммунотерапия рака груди
  • Гормонотерапия рака груди
  • Прицельная терапия рака груди
  • Реконструктивные операции при раке груди
  • После лечения рака груди
  • Питание и физическая активность при раке груди
  • Профилактика рака груди
  • Как и где можно получить поддержку при раке груди
  • Рак пищевода
  • Причины рака пищевода
  • Симптомы рака пищевода
  • Диагностика рака пищевода
  • Классификация рака пищевода
  • Лечение рака пищевода
  • Дисфагия при раке пищевода
  • Рак поджелудочной железы
  • Симптомы рака поджелудочной железы
  • Факторы риска рака поджелудочной железы
  • Классификация рака поджелудочной железы
  • Стадирование рака поджелудочной железы
  • Диагностика рака поджелудочной железы
  • Выживаемость при раке поджелудочной железы
  • Лечение рака поджелудочной железы
  • Хирургическое лечение рака поджелудочной железы
  • Химиотерапия рака поджелудочной железы
  • Лучевая терапия рака поджелудочной железы
  • Прицельная терапия рака поджелудочной железы
  • Побочные эффекты лечения рака поджелудочной железы
  • Паллиативная помощь при раке поджелудочной железы
  • Рецидивирующий рак поджелудочной железы
  • После лечения рака поджелудочной железы
  • Клинические исследования рака поджелудочной железы
  • Научные работы – рак поджелудочной железы
  • Вопросы врачу о раке поджелудочной железы
  • Рак желудка
  • Симптомы рака желудка
  • Факторы риска рака желудка
  • Классификация рака желудка
  • Выживаемость по стадиям при раке желудка
  • Виды рака желудка
  • Диагностика рака желудка
  • Ранний рак желудка
  • Осложнения рака желудка
  • Лечение рака желудка
  • Хирургическое лечение рака желудка
  • После операции рака желудка
  • Химиотерапия рака желудка
  • Лучевая терапия рака желудка
  • Фотодинамическая терапия рака желудка
  • Симптоматическая терапия рака желудка
  • Биологическая терапия рака желудка
  • После лечения рака желудка
  • Диагноз ”рак желудка” и жизнь
  • Профилактика рака желудка
  • Клинические исследования рака желудка
  • Как и где можно получить поддержку при раке желудка
  • Рак толстой кишки
  • Симптомы рака толстой кишки
  • Диагностика рака толстой кишки
  • Осложнения рака толстой кишки
  • Лечение рака толстой кишки
  • Профилактика рака толстой кишки
  • Рак кишечника
  • Факторы риска рака кишечника
  • Осложнения рака кишечника
  • Диагностика рака кишечника
  • Лечение рака кишечника
  • Хирургическое лечение рака кишечника
  • Лучевая терапия рака кишечника
  • Радиочастотная абляция рака кишечника
  • Химиотерапия рака кишечника
  • Профилактика рака кишечника
  • Рак почек
  • Симптомы рака почек
  • Факторы риска рака почек
  • Классификация рака почек
  • Диагностика рака почек
  • Лечение рака почек
  • Возможные вопросы врачу при раке почек
  • Хирургическое лечение рака почек
  • Радиационная терапия рака почек
  • Химиотерапия рака почек
  • Иммунотерапия рака почек
  • Гормональная терапия рака почек
  • Опухоль Вильмса
  • Профилактика рака почек
  • Рак мочевого пузыря
  • Симптомы рака мочевого пузыря
  • Факторы риска рака мочевого пузыря
  • Классификация рака мочевого пузыря
  • Типы рака мочевого пузыря
  • Диагностика рака мочевого пузыря
  • Трансуретральная резекция опухоли мочевого пузыря
  • Лечение поверхностного рака мочевого пузыря
  • Лечение инвазивных форм рака мочевого пузыря
  • Химиотерапия рака мочевого пузыря
  • После лечения рака мочевого пузыря
  • Профилактика рака мочевого пузыря
  • Прогноз при раке мочевого пузыря
  • Исследования рака мочевого пузыря
  • Краткий обзор рака мочевого пузыря
  • Рак печени
  • Причины рака печени
  • Факторы риска рака печени
  • Классификация рака печени
  • Виды рака печени
  • Выживаемость при раке печени
  • Симптомы рака печени
  • Диагностика рака печени
  • Вопросы врачу при раке печени
  • Лечение рака печени
  • Хирургическое лечение рака печени
  • Эмболизация рака печени
  • Абляция рака печени
  • Химиотерапия рака печени
  • Лучевая терапия рака печени
  • Прицельная терапия рака печени
  • Рецидивирующий рак печени
  • Лечение рака печени по стадиям
  • Если лечение не работает при раке печени
  • После лечения рака печени
  • Диагноз “рак печени” и жизнь
  • Исследования рака печени
  • Рак яичка
  • Рак простаты
  • Симптомы рака простаты
  • Факторы риска рака простаты
  • Классификация рака простаты
  • Диагностика рака простаты
  • Вопросы врачу при раке простаты
  • Лечение рака простаты
  • Выжидательная тактика в лечении рака простаты
  • Высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук (ВСУ) при лечении рака простаты
  • Криохирургия при раке простаты
  • Радикальная простатэктомия при раке простаты
  • Лампэктомия при раке простаты
  • Лимфаденэктомия при раке простаты
  • Лучевая терапия при раке простаты
  • Гормональная терапия при раке простаты
  • Уровень ПСА во время гормонотерапии при раке простаты
  • Химиотерапия при раке простаты
  • Побочные эффекты лечения рака простаты
  • Профилактика остеопороза при раке простаты
  • Профилактика рака простаты
  • Яичники – опухоли
  • Рак яичников
  • Причины рака яичников
  • Факторы риска рака яичников
  • Симптомы рака яичников
  • Классификация рака яичников
  • Выживаемость по стадиям при раке яичников
  • Методы ранней диагностики рака яичников
  • Диагностика рака яичников
  • Лечение рака яичников
  • Хирургическое лечение рака яичников
  • Лучевая терапия рака яичников
  • Химиотерапия рака яичников
  • Гормональная терапия рака яичников
  • Таргет терапия рака яичников
  • Лечение герминогенных опухолей яичников
  • Лечение инвазивного эпителиального рака яичников
  • Лечение стромальных опухолей яичников
  • После лечения рака яичников
  • Профилактика рака яичников
  • Клинические исследования рака яичников
  • Новое в исследованиях рака яичников
  • Рак шейки матки
  • Причины рака шейки матки
  • Факторы риска рака шейки матки
  • Статистика рака шейки матки
  • Классификация рака шейки матки
  • Выживаемость по стадиям при раке шейки матки
  • Ранняя диагностика рака шейки матки
  • Диагностика рака шейки матки
  • Вопросы врачу о раке шейки матки
  • Лечение предраковых состояний шейки матки
  • Хирургическое лечение рака шейки матки
  • Лучевая терапия рака шейки матки
  • Химиолучевая терапия рака шейки матки
  • Химиотерапия рака шейки матки
  • Лечение рака шейки матки по стадиям
  • Если лечение больше не работает при раке шейки матки
  • После лечения рака шейки матки
  • Профилактика предопухолевых изменений шейки матки
  • Профилактика рака шейки матки
  • Новое в исследованиях рака шейки матки
  • Мезотелиома
  • Рак мозга
  • Глиомы – первичные злокачественные опухоли мозга
  • Неглиальные опухоли головного мозга
  • Причины опухолей мозга
  • Симптомы рака мозга
  • Факторы риска рака мозга
  • Выживаемость пациентов с раком мозга
  • Диагностика рака мозга
  • Лечение рака мозга
  • Хирургическое лечение рака мозга
  • Химиотерапия рака мозга
  • Прицельная терапия рака мозга
  • Лучевая терапия рака мозга
  • Лечение осложнений рака мозга
  • Рак костей
  • Статистика по злокачественным опухолям костей
  • Симптомы рака костей
  • Причины рака костей
  • Факторы риска рака костей
  • Классификация рака костей
  • Выживаемость при раке костей
  • Диагностика рака костей
  • Вопросы врачу о раке костей
  • Хирургическое лечение рака костей
  • Химиотерапия рака костей
  • Прицельная терапия рака костей
  • Лучевая терапия рака костей
  • Если лечение не работает при раке костей
  • После лечения рака костей
  • Клинические исследования рака костей
  • Новое в исследованиях рака костей
  • Рак кожи
  • Базалиома
  • Базалиома – диагностика, лечение
  • Меланома
  • Причины развития меланомы
  • Проявления и симптомы меланомы
  • Классификация меланомы
  • Выживаемость по стадиям при меланоме
  • Диагностика меланомы
  • Вопросы врачу о меланоме
  • Хирургическое лечение меланомы
  • Радиотерапия меланомы
  • Химиотерапия меланомы
  • Иммунотерапия меланомы
  • Меланома – лечение по стадиям
  • Профилактика меланомы
  • Новое в исследованиях меланомы
  • Саркома Капоши
  • Рак крови
  • Миелобластный лейкоз
  • Монобластный лейкоз
  • Эритромиелобластный лейкоз
  • Мегакариобластный лейкоз
  • Недифференцированный лейкоз
  • Промиелоцитарный лейкоз
  • Моноцитарный лейкоз
  • Лимфобластный лейкоз
  • Лимфогранулематоз
  • Опухоли желудочно-кишечного тракта
  • Нейробластома у детей – лечение в Германии
  • Лечение онкологии в Москве
  • Лечение онкологии в Корее
  • Преимущество технологии Гамма-нож
  • Переливание тромбоцитов
  • Рекомендации по переливанию тромбоцитов
  • Переливание лейкоцитов
  • Фотодинамическая терапия в Москве
  • Опухоли ЖКТ- лечение в Москве

 С помощью лекарств сегодня лечат большинство опухолей. Это самый универсальный и самый распространенный метод лечения рака в силу его особенностей:

  • простоты введения пациенту (внутривенно или перорально);
  • доступа лекарства одномоментно во все клетки и ткани организма;
  • возможности на любом этапе корректировать дозу и режим введения препарата или менять лекарство;
  • снижения риска выживания злокачественных клеток (клеток рака) в труднодоступных и удаленных местах и возобновления роста опухоли.

Виды лекарственной терапии

 С развитием нанотехнологий, молекулярной медицины и генной инженерии в портфеле онкологов появились множество новых противоопухолевых препаратов, лекарства стали более избирательными к злокачественным клеткам и менее токсичными для здоровых тканей и организма в целом. Появились прицельные лекарства, так называемые таргетированные, молекулы которых воздействуют более избирательно на клетки рака.

 Все лекарства против рака по механизму действия делят на цитостатические и цитотоксические. Первые, цитостатические, тормозят размножение злокачественных клеток и вызывают их апоптоз, или программу самоуничтожения, клеточный распад. Вторые, цитотоксические, препараты вызывают гибель клеток вследствие их интоксикации, разрушения оболочки и ядра клетки, других структур, и в конечном итоге некроз опухоли.

 Учитывая разные механизмы действия, в большинстве случаев онкологи подбирают комбинацию из двух-трех препаратов разных фармакологических групп.

 К лекарственному лечению онкологических заболеваний относят:

  1. Химиотерапию.
  2. Гормональную терапию.
  3. Иммунотерапию.
  4. Таргетную терапию.
  5. Фотодинамическую терапию.

 Лекарственное лечение обычно проводится курсами. Курс включает время введения препарата (от 1 до 5 дней для внутривенных препаратов, может быть дольше для таблетированных препаратов) и время перерыва для восстановления организма и снижения риска побочных эффектов лечения. Перед началом каждого нового курса обычно производится контроль анализов крови и консультация врача онколога для решения вопроса о необходимости корректировки доз препаратов и/или увеличения интервала до следующего введения препарата.

 Для длительного лекарственного лечения есть понятие «линий» лечения. «Линия» лечения – последовательное назначение одинаковых курсов химио- (или других видов) терапии. «Линия» лечения проводится до достижения необходимого эффекта или до момента потери чувствительности со стороны болезни. Если опухоль продолжила расти на фоне одной схемы химиотерапии – производится смена лекарств. Продолжение лечения с использованием новой схемы химиотерапии называется «Второй (третьей, четвёртой и т.д.) линией» лечения.

Химиотерапия

 Химиотерапия – наиболее распространённый вид лекарственной терапии. Химиотерапия бывает:

 1.    Лечебной – когда химиотерапия является основным методом лечения заболевания. Например, для многих пациентов с лейкозами, лимфомами, герминогенными опухолями яичка химиотерапия может быть основным методом лечения, который часто приводит к выздоровлению. Для большинства пациентов с распространёнными формами рака, с метастазами в различные органы, химиотерапия является основным методом лечения, дающим максимальную возможность длительно сдерживать болезнь.

 2.    Неоадъювантной – когда химиотерапия предшествует основному методу лечения. Чаще всего такая химиотерапия назначается перед некоторыми видами операций, с целью уменьшения опухоли и снижения активности её клеток.

 3.    Адъювантной – её ещё называют «профилактической». Она назначается после основного метода лечения, чаще всего после операции, с целью снижения риска возврата болезни.

 К наиболее распространённым противоопухолевым препаратам относят следующие группы: Алкилирующие антинеопластические препараты. Механизм их действия основан на внедрение алкильной группы препарата к ДНК раковой клетки: происходит нарушение структуры ДНК и она не может дальше делиться, запускается апоптоз. В эту группу входят: производные бис-B-хлорэтиламина – исторически первые цитостатические противоопухолевые средства; производные нитрозомочевины и препараты платин, содержащие двухвалентную платину. Алкилирующие триазиныНеклассические алкилирующие агенты, пролекарства, которые для проявления своей противоопухолевой активности должны пройти ряд метаболических превращений в организме, в результате которых образуются метилирующие агенты. Последние, внедряясь в ДНК и РНК раковой клетки, не позволяют ей дальше делиться. АнтиметаболитыКонкурентно вмешиваются в процесс деления клетки, вызывая ее апоптоз. Антрациклиновые антибиотикиМеханизм их действия основан на цитотоксическом действии. Они ингибируют синтез ДНК, нарушают проницаемость клеточных мембран и другие механизмы жизнедеятельности клеток. Ингибиторы топоизомеразы I и топоизомеразы II, ингибиторы образования микротубул и ингибиторы веретена деленияЦитостатические препараты, избирательно нарушающие структуру ДНК и деление раковых клеток на разных этапах. Химиопрепараты в большинстве случаев вводятся внутривенно или перорально, тогда они оказывают системное воздействие на весь организм. Но могут быть использованы и местно, например, во время хирургической операции для обработки операционного поля, или регионарно, например, в желудочки головного мозга.

Гормональная терапия

 Показана только для гормоночувствительных видов рака. Будет ли опухоль реагировать на лечение гормонами или нет, определят с помощью специальных анализов и лабораторных исследований клеточного материала, взятого из опухоли.

 Опухоли, реагирующие на гормоны, часто обнаруживают в репродуктивной системе и железах внутренней секреции, например, это:

  • рак молочной железы
  • рак предстательной железы
  • рак яичников
  • рак эндометрия (рак тела матки).

 Гормонотерапия может быть назначена до удаления опухоли с целью стабилизации ее роста или уменьшения размера, тогда она называется неоадъювантной. Или после – с целью предотвратить повторный рост или метастазирование, такую терапию называют адъювантной.

 На поздних неоперабельных стадиях опухолей, чувствительных к данному лечению, гормональная терапия может использоваться в качестве основного лечения. Как паллиативное лечение некоторых видов рака она достаточно эффективна и может продлить жизнь пациента на 3-5 лет.

Иммунотерапия

 Иммунитет играет важную роль в профилактике и борьбе с раком. В норме иммунные тельца распознают атипичную клетку и убивают ее, защищая организм от развития опухоли. Но когда иммунитет нарушается в силу разных причин, и раковых клеток становится много, тогда опухоль начинает расти.

 Иммунотерапия при раке помогает организму справится с заболеванием за счет активизации защитных ресурсов и не допустить развития повторных опухолей и метастазов. В онкологии используют интерфероны, вакцины от рака, интерлейкины, колониестимулирующие факторы и другие иммунные препараты.

 Лечение подбирает иммунолог на основе лабораторных данных о состоянии иммунной системы онкопациента совместно с лечащим врачом-онкологом и другими специалистами, участвующими в лечении конкретного пациента.

 Основные механизмы иммунотерапии:

  • подавление роста опухолевых клеток и их последующее уничтожение;
  • профилактика рецидива опухоли и образования метастазов;
  • уменьшения побочного влияния противоопухолевых средств, лучевой терапии;
  • профилактика инфекционных осложнений при лечении опухолей.

Таргетная терапия

 От английского target – цель, мишень. Относят к перспективным методам молекулярной медицины, будущему в лечении онкопатологий, как и разработку вакцин против рака.

 Таргетные лекарства очень специфичны и разрабатываются под конкретный мутировавший ген раковой клетки данного вида опухоли. Поэтому до таргетного лечения обязательно проводят генетическое исследование материала, взятого на биопсию.

 Например, разработаны эффективные таргетные препараты для лечения различных генетических форм рака молочной железы, множественной миеломы, лимфомы, рака предстательной железы, меланомы.

 В силу своей специфики и целевого попадания на раковую клетку-мишень таргетные препараты более эффективны для лечения опухолей, чем например, классические противоопухолевые. И менее вредны для нормальных клеток, не обладающими характеристиками опухолевых. Многие таргетные методы относят к иммунотерапии, так как по сути они формируют нужный иммунный ответ.

Фотодинамическая терапия

 Осуществляется препаратами, воздействуя световым потоком определённой длины волны на раковые клетки и разрушая их.

Побочные эффекты лекарственного лечения рака

 Самое известное и пугающее онкопациентов осложнение после химиотерапии – выпадение волос. Происходит потому, что противоопухолевые препараты токсичны для молодых активно делящихся клеток, какими являются в том числе волосяные фолликулы и ногтевые пластины. На практике далеко не все виды химиотерапии вызывают выпадение волос. Это осложнение характерно для узкого спектра препаратов, многие пациенты с ним не сталкиваются. На время действия препарата может снижаться активность обновляющихся клеток организма, из-за чего перестают расти ногти и волосы, происходит выпадение волос, угнетается система кроветворения. После курса химиотерапии необходим восстановительный период, в течение которого организм приходит в норму.

 Выраженные осложнения наблюдаются далеко не у всех пациентов, но риск их возрастает с увеличением продолжительности лечения.

 Часто встречаются следующие побочные эффекты после проведения лекарственной терапии:

  • выпадение волос, ломкость ногтей;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение аппетита, изменение вкуса;
  • анемия, кровотечение;
  • нарушение иммунитета;
  • диарея;
  • бесплодие, нарушение сексуальной и репродуктивной сферы.

 Большинство осложнений поддаётся корректировке, при правильном проведении лечения многие из них можно предотвратить или остановить при первом проявлении. Тяжёлые осложнения могут быть причиной увеличения интервалов между курсами химиотерапии.

Эффективность

 Чем раньше обнаружен рак и точнее диагностирован тип опухолевых клеток, тем успешнее лечение рака и благоприятнее прогноз выздоровления. Поэтому следует постоянно следить за состоянием своего здоровья, проходить диагностические исследования согласно возрасту, не закрывать глаза на недомогание или периодический дискомфорт в теле. Также лучше не тратить время на попытки вылечиться самостоятельно или при помощи нетрадиционной медицины, не имеющей никаких убедительных данных об эффективности, игнорируя современные методы медицинского лечения. Так можно только запустить онкологический процесс, усугубить стадию заболевания и затруднить последующее лечение. Не теряйте драгоценное время, обследуйтесь в специализированных центрах на современном оборудовании у высококвалифицированных врачей.

Рак желудка (РЖ) — злокачественное новообразование в эпителии слизистой оболочки желудка. РЖ остается одним из самых распространенных заболеваний в мире. Ежегодно регистрируется почти 800 тысяч новых случаев и 628 тысяч смертей от этого заболевания. Странами-«лидерами» являются Япония, Россия, Чили, Корея, Китай (40 % всех случаев). По уровню смертности от рака желудка в России 2 место (у мужчин) и 3 место (у женщин).

Рак желудка в России остается чрезвычайно острой проблемой. Смертность за послед-ние годы в нашей стране не снизилась. Выявляемость ранних форм, с одной стороны, низкая, однако, с другой стороны, является единственным шансом на выздоровление.

В настоящее время стандартом хирургического лечения рака желудка является гастрэктомия. Резекция желудка значительно изменяет секреторную, моторноэвакуаторную и другие функции желудочно-кишечного тракта. Потеря желудком резервуарной функции и сложного привратникового механизма, непосредственный быстрый сброс пищи в тонкую кишку при отсутствии соляной кислоты и нормального дуоденального рефлюкса на органы желудочно-кишечного тракта ведут к снижению функций поджелудочной железы и печени, нарушают процессы пищеварения и всасывания, изменяют обменные процессы и гемопоэз, перераспределяют микрофлору кишечника, нарушают скоординированную деятельность органов пищеварения.

Хирургическое лечение при соблюдении принципов радикализма нередко является обширным «калечащим» вмешательством и требует значительного срока для адаптации организма к новым анатомо-физиологическим условиям. Реабилитация онкобольных, вопросы определения их трудоспособности и трудоустройства — это сложный комплекс мероприятий, который необходимо последовательно проводить как в ближайшем периоде после завершения лечения, так и на протяжении последующих лет, чтобы получить наиболее благоприятные результаты.

При лечении и реабилитации больных важную роль играет соблюдение диеты и режи-ма питания (5-8 раз вдень). Больные находятся на щадящем режиме питания по диете № 5. Включают чай, кофе, какао на воде или со сливками с ограниченным количеством сахара, хлебные изделия вчерашней выпечки. Мясные и рыбные блюда подаются больным в протертом виде и готовятся из нежирной говядины, телятины, рыбы. Ограничивается количество крупяных и макаронных изделий. В диету включается много овощей, фруктов, зелени и ягод. На третье больным подаются ягодные и овощные соки, отвар шиповника. Из пищевых рационов больных с данной патологией исключается молоко, легкорастворимые углеводы и блюда, содержащие большое количество жиров, которые чаще всего провоцируют осложнения (демпинг-атаку).

В рационах больных резко ограничивается цельное молоко, сметана, сливочное масло заменяется различными видами растительного — подсолнечным, кукурузным или оливковым. Ограничивается мед, варенье и джемы. Исключаются изделия из сдобного, горячего теста, жирные виды рыбы, копчения, маринады, мясные и рыбные консервы, копченые колбасы. Гипопротеинемия, развивающаяся у больных, является результатом нарушения всасывания и синтеза белка тканями организма и приводит к истощению. Большое значение при терапии белковой недостаточности придается рациональному питанию больных с содержанием животного белка в количестве не менее 150-170 г.

В план реабилитации больных необходимо также включать ежедневные инъекции витаминов В 1, В6, С, пероральный прием фолиевой и никотиновой кислоты, тем самым способствуя улучшению аппетита, исчезновению чувства слабости.

Неотъемлемой частью в программе реабилитации больных после хирургического лечения опухолей желудка является лечебная физическая культура (ЛФК). Задачами ЛФК яв-ляются: активизация секреторной функции пищеварительного тракта; нормализация моторной функции культи желудка и двенадцатиперстной кишки; укрепление мышц брюшного пресса; тренировка сердечно-сосудистой и дыхательной системы; восстановление правильной походки и осанки; подготовка больного к бытовым нагрузкам.

Комплекс физических упражнений состоит из дыхательных упражнений статического и динамического характера, упражнений для дистальных отделов конечностей, средних и крупных мышечных групп, наклонов туловища вперед, в стороны, поворотов туловища для включения в работу прямых и косых мышц живота. В процессе занятий ЛФК особое внима-ние обращается на укрепление мышц брюшного пресса. Физические упражнения для этих мышц улучшают подвижность диафрагмы, изменяют внутрибрюшное давление и тем самым обеспечивают механическую стимуляцию секреторно-моторной функции желудочно-кишечного тракта, косвенно активизируют процессы регенерации с помощью соответствующих моторно-висцеральных рефлексов.

В процессе ЛФ больным прививают навык поддерживать правильную походку и осанку. Правильная осанка обеспечивает нормальную деятельность сердца, органов дыхания, пищеварения и других систем, а также создает благоприятные условия для работы опорно-двигательного аппарата. Также больные совершают прогулки по 20-30 минут по территории клиники в зависимости от времени года по 3-4 раза в день. Процедуру занятий ЛФК пациенты переносят хорошо тогда, когда у них повышен интерес к ней. У больных улучшается координация движений, поднимается настроение, улучшается общее самочувствие, нормализуется ночной сон.

Физические упражнения усиливают обменные процессы, стимулируют жизнедеятельность различных органов и систем, укрепляют мышечный аппарат, сохраняют подвижность в суставах, что способствует расширению бытовой активности и повышению работоспособности.

После операции на желудке в течение года необходимо соблюдать ограничения в подъеме тяжестей и избегать значительных физических нагрузок — тяжести носить в двух руках суммарно до 3 кг; спустя 1 год после операции возможно до 5 кг.

Таким образом, данные литературы свидетельствуют о целесообразности проведения комплексной реабилитации онкологических больных после оперативного вмешательства на желудке. Реабилитация этих больных должна быть направлена на восстановление нарушен-ного заболеванием и оперативным вмешательством функционального состояния различных органов и систем, максимальное сохранение иммунологической реактивности организма, профилактику постгастрорезекционных осложнений, восполнение энергетических, белковых, электролитных и витаминных дефицитов.

В реабилитационные мероприятия входит хорошо сбалансированное диетическое питание в сочетании с лечением аминокислотными смесями, белковыми препаратами, солевыми растворами, жировыми эмульсиями, анаболическими гормонами, ферментными препаратами, препаратами железа, витаминами группы В, психотерапия, физиотерапевтическое лечение и лечебная физкультура. Консервативное лечение пострезекционных синдромов требует длительного времени, терпения со стороны врача и самого больного, постоянного диспансерного наблюдения за больным с целью выбора оптимальных сроков для проведения повторного курса в условиях стационара.

” onclick=”window.open(this.href,’win2′,’status=no,toolbar=no,scrollbars=yes,titlebar=no,menubar=no,resizable=yes,width=640,height=480,directories=no,location=no’); return false;” rel=”nofollow”> Печать

Язва желудка – одно из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Это хроническая патология, при которой возникают дефекты в слизистой оболочке желудка. При несвоевременном лечении или полном его отсутствии может стать причиной инвалидности человека или даже гибели.

Язвой желудка и двенадцатиперстной кишки страдают люди в возрасте от 20 до 65 лет. Мужчины от 25 до 40 лет болеют в 5-6 раз чаще женщин по той причине, что мужские половые гормоны косвенно повышают кислотность и агрессивность желудочного сока, а женские — понижают.

Строение человеческого желудка

Желудок – это орган пищеварительной системы, в котором скапливается пища, и под действием желудочного сока, подвергается первичному перевариванию с образованием кашицеобразной смеси.

Желудок по большей части располагается в верхней левой области брюшной полости. Определённой формой и размером желудок не обладает, так как они зависят от степени его наполнения, состояния его мышечной стенки (сокращённая или расслабленная) и возраста. Вместительность органа около 3 литров, длиной 21-25 см.

Желудок обладает двумя основными функциями:

  • Секреторной. Выведение желудочного сока, который содержит необходимые компоненты для начальных этапов пищеварения и образования химуса (пищевого комка). За сутки примерно выделяется около 2 литров желудочного сока. При расстройстве секреторной функции желудка, у человека повышается кислотность, т.е. усиливается выделение соляной кислоты, либо снижается кислотность, сопровождаясь уменьшением выделение соляной кислоты.
  • Моторной. Мышечный слой желудка сокращается, в результате чего происходит перемешивание пищи с желудочным соком, первичное переваривание и продвижение по двенадцатиперстной кишке.

Нарушения моторики желудка из-за нарушения тонуса его мышечной стенки приводит к нарушению пищеварения и эвакуации желудочного содержимого в кишечник. Это проявляется различными диспепсическими нарушениями (тошнота, рвота, вздутие, изжога и другие).

Механизм образования язвы желудка

Язва желудка, представляет собой дефект слизистой оболочки желудка, редко меньше 1см (иногда подслизистой), окружённый воспалительной зоной.

Наиболее частой причиной образования язв желудка и двенадцатиперстной кишки является инфекция Helicobacter Pylori. Различные факторы приводят к дисбалансу между защитными факторами (желудочная слизь, гастрит, секретин, гидрокарбонаты, слизисто-эпителиальный барьер желудка и другие) слизистой желудка и факторами агрессии (Helicobacter Pylori, соляная кислота и пепсин).

Под действием лечения, дефект зарастает соединительной тканью (образуется рубец). Участок, на котором образовался рубец, не обладает функциональной способностью (секреторной функцией).

Причины развития патологии

Бактерия Helicobacter Pylori (возбудитель язвы) – оказывает разрушающее действие на клетки слизистой желудка, разрушает местные факторы защиты. В результате чего образуется такой дефект, как язва. Заражение бактерией через слюну инфицированного человека (несоблюдение правил личной гигиены, использование немытой посуды после инфицированного человека).

Повышенная кислотность – развивается в результате усиленного выделения соляной кислоты, которая оказывает разъедающее действие на слизистую оболочку желудка, с последующим образованием дефекта.

Что влияет на образование язвы желудка?

  • Нервно-эмоциональное перенапряжение приводит к повышению выделения желудочного сока (соляной кислоты).
  • Генетическая предрасположенность к образованию язвы желудка.
  • Курение, употребление алкогольных напитков, потребление кофе в больших количествах, никотин и этиловый спирт стимулируют образование желудочного сока, тем самым повышая кислотность.
  • Наличие предъязвенного состояния: хронический гастрит, хроническое воспаление слизистой желудка.
  • Нарушенный режим питания: еда в сухомятку, длительные перерывы между приёмами пищи приводят к нарушению выделения желудочного сока.
  • Злоупотребление кислой, острой и грубой пищи.
  • Длительный приём медикаментов, которые оказывают разрушительное действие на слизистую желудка.

Симптомы язвы желудка

  • Болезненные ощущения. Боль при язве может беспокоить днём и ночью. Чаще всего боль при патологии проявляется во время голода. Она локализуется в верхних отделах живота, может уменьшаться или усиливаться сразу, или через время после приёма пищи в зависимости от места расположения язвенного дефекта.

Неприятные признаки язвы желудка могут быть настолько ярко выраженными, что появляется тошнотой или даже рвотой, которая усиливается с утра и проходит после приема пищи. Язва проявляет себя чаще в осенне-весенние периоды.

  • Чувство тяжести в желудке. Человек часто начинает уменьшать порции еды, так как поглощение даже небольшого количества пищи, которая попадает на воспалённые участки слизистой желудка и язвы, может вызывать эти неприятные ощущения.
  • Запах изо рта, налет на языке. Частые спутники любых воспалительных заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта, в том числе и гастрита (воспаления желудка), на фоне которого язвы чаще всего и появляются.

Диагностика язвы желудка

Диагностика типичной язвы желудка достаточно проста, проводится терапевтом или гастроэнтерологом. При осмотре врач определяет общее состояние пациента, выясняет жалобы, характер и особенности течения болезни, при пальпации уточняет границы болезненных зон и их характер.

Чтобы сформировать точное представление о состоянии здоровья пациента, врач может назначить общий анализ крови и инструментальное обследование. Чаще всего это эндоскопическое исследование (ЭГДС).

Процедура безопасна, длится несколько минут, сопровождается неприятными, но вполне переносимыми ощущениями. Позволяет обследовать верхние отделы желудочно-кишечного тракта, установить наличие и характер воспалительных и эрозивно-язвенных процессов, а также появление новообразований.

Лечение язвы желудка

Лечением язвенной болезни занимается терапевт или гастроэнтеролог. Оно направлено на устранение симптомов, заживление язв и ликвидацию причины этого заболевания с помощью диеты, изменения образа жизни и назначения медикаментов.

Медикаментозная терапия

Для избавления от инфекции Хеликобактер Пилори врач назначает антибиотики, а для снижения кислотности желудочного сока — кислотоснижающие препараты и др. Если язва желудка вызвана приёмом обезболивающих препаратов (НПВС) или иных медикаментов, которые могут спровоцировать развитие язвы, то врач подбирает пациенту другие препараты, у которых нет язвообразующего действия.

Сначала снимается боль с помощью обезболивающих. Принимаются препараты только при ощущении дискомфорта в желудке. Также прописываются энтеросорбенты, которые нейтрализуют негативное действие токсинов. Кроме того, больному необходимо пропить курс витаминов.

Питание

Важно при язве желудка не обострять симптомы при помощи вредных привычек. Нужно перестать курить и употреблять спиртные напитки. А также следить за своим питанием. При язве желудка должна быть назначена специальная диета.

Она предполагает полноценное питание, разделённое на 5-6 приёмов пищи в день. Ограничивается употребление сильных раздражителей желудочной секреции (кетчупов, острых специй), грубых продуктов и блюд. Пища готовится в основном протёртой, варится на пару или в воде, рыба и негрубые сорта мяса подаются кусками. Из рациона исключаются очень холодные и горячие блюда. Ограничивается приём поваренной соли.

Появление избыточного количества соляной кислоты в желудке ведет к тому, что возникают боли, пациента мучает изжога. Необходима вода, которая обладает ощелачивающим эффектом – при ее применении вредное воздействие соляной кислоты нейтрализуется.

Противоположная проблема – пониженная кислотность. В этом случае желудочного сока вырабатывается мало. Итог: пища плохо переваривается, возникает ощущение переполнения желудка.

Щелочные минеральные воды ускоряют обработку пищи и способствуют быстрому продвижению ее по желудочно-кишечному тракту.

Профилактика язвы желудка

При здоровом образе жизни, правильном питании, бережном отношении к своему здоровью вероятность появления язвы желудка крайне низкая. Как мы уже выяснили, к развитию язвы желудка приводят нарушения сна и питания, чрезмерно активный образ жизни, а также несоблюдение правил личной гигиены.

Если у родственников была язвенная болезнь, то независимо от жалоб рекомендована ЭГДС с определением кислотности желудочного сока, уточняющими биопсиями для определения инфекции H. Pylori и гистологическим изучением подозрительных участков хотя бы раз в 2 года.

Также нужно придерживаться здорового образа жизни: отказаться от вредных привычек, быть физически активным, спать ночью не менее 7 часов. Избегать стрессовых ситуаций, учиться правильно их воспринимать.

Регулярно посещать врача в рамках диспансеризации и устранять очаги хронической инфекции. Начиная с 25 лет раз в два года проходить плановое комплексное эндоскопическое обследование — ЭГДС с определением H. Pylori.

Где пройти диагностику и лечение язвенной болезни желудка в Красноярске?

Для вас работает частная медицинская клиника «Медюнион» на Никитина. Мы занимаемся профилактикой, диагностикой и лечением язвы желудка. Наши специалисты проведут комплексное обследование на новейших аппаратах, в стерильно чистых кабинетах.

Для записи заполните онлайн-форму обратной связи, указанную на сайте, или позвоните и уточните информацию по номеру телефона клиники 201-03-03.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий