Пробиотики при химиотерапии

image

Если у вас есть собака, то вы наверняка уже оценили все достоинства этого питомца. Верность, дружелюбие, охранные навыки, нежность, беззаботность – все это очаровывает и радует хозяев ежедневно. Но бывают дни, когда настроение вашего питомца, да и ваше тоже, может омрачить деликатная проблема поноса. Частые позывы, жидкий стул могут быть как небольшой неприятностью, так и началом опасного заболевания. Если животное просто съело что-то неподходящее накануне, то такая диарея закончится сама, как только вредный продукт покинет кишечный тракт. От вас требуется только обильно поить питомца и почаще гулять с ним. А вот если причина более серьезная и присутствуют опасные признаки, проблему нужно решать более кардинально. Например, с помощью специальных медикаментозных средств.

image

Причины диареи у собак

Часто понос у собак начинается вследствие обычного нарушения диеты. Но бывают случаи, когда диарея возникает из-за проблем функционирования органов ЖКТ, а иногда и вовсе не связана с пищеварением. Спровоцировать понос могут как физиологические, так и патологические факторы. Наиболее распространенными причинами диареи являются:

  • употребление испорченных продуктов. Будьте внимательны к рациону своего питомца. Просроченная еда может серьезно навредить ему и вызвать не только понос, но и рвоту, поражение печени и поджелудочной, обезвоживание, а также иные неприятные последствия;
  • смена корма и образа питания. При переходе с домашней пищи на специальную собачью (и наоборот) стул у собаки часто затрудняется. Смена рациона может вызвать как понос, так и обратную реакцию – запор;
  • паразитарные инфекции. Диарея нередко означает, что в организме животного есть, например, глисты или кокцидии;
  • аллергические реакции. Спровоцировать понос могут продукты питания или раздражители окружающей среды;
  • недостаточное количество витаминов. Авитаминоз также способен влиять на стул животного;
  • наличие в кишечнике постороннего предмета. Съеденный псом носок или шарик, застревая в ЖКТ, раздражает систему пищеварения, вызывая проблемы с испражнениями;
  • инфекции, в том числе особо опасные, например, чума собак;
  • прием антибиотиков. Лекарства подавляют не только вредную, но и полезную микрофлору.
  • воспалительные процессы и новообразования и т. д.

Причиной диареи может стать даже беременность собаки. Именно поэтому делать выводы об общем состоянии животного при поносе может только квалифицированный врач. Незнающему человеку сложно точно определить причину диареи, а значит, и решить проблему без вреда для питомца.

Тревожные признаки

Необычный цвет кала. В зависимости от причины кал может быть разных оттенков. Желтый чаще всего свидетельствует о несварении, отравлении или даже проблемах с печенью. Зеленый может означать, что в организме собаки происходит гниение или наблюдается резкий выброс желчи. Более тревожный знак – черный цвет каловых масс. Он может быть следствием внутреннего кровотечения. Кал с прожилками крови может быть при сальмонеллезе и других инфекционных заболеваниях.

Очень жидкая консистенция. Если кал водянистый, пенится или в нем присутствуют крупные фрагменты непереваренной пищи – все эти факторы иногда являются симптомами довольно серьезных болезней ЖКТ.

Наличие необычного запаха. Если при поносе возникают запахи гниения, разложения или другие посторонние ароматы, то лучше обратиться к врачу незамедлительно. Такие симптомы могут означать, что животное отравилось, например, химическими средствами.

Сильные болевые ощущения у питомца. Обратите особое внимание, если пес принимает странные позы, горбится, скулит. Это может означать, что питомец страдает от боли. Колики у собак могут закончиться очень плохо.

Диарея возникает у молодого щенка. К здоровью малышей стоит относиться с повышенным вниманием, особенно если они еще ни разу в жизни не были на приеме у специалиста. Жидкий кал у щенков иногда является не очень хорошим знаком.

В кале есть посторонние предметы. Обломки пластика, лоскуты ткани, куски древесины – эти и другие включения не принесут вашему питомцу ничего хорошего. Ведь вышедшие элементы могли быть частями большого предмета, застрявшего в организме собаки.

Понос длится более суток. Если причина диареи – обычное несварение, то стул должен достаточно быстро нормализоваться. Но если понос мучает животное больше суток, лучше показать питомца специалистам.

Высокая температура. Температура свыше 39 градусов, а для взрослой собаки и ровно 39, может говорить о наличии инфекции. Если к лихорадке присоединяется слабость и отказ от корма – срочно к врачу.

Лечение и профилактика

Если вы уверены, что животное не болеет, кроме поноса других симптомов не наблюдается, то помочь питомцу можно дома. Первое, что нужно сделать, – обеспечить обильное питье и частый выгул, и, разумеется, не ругать собаку, если она «не дотерпела». Вы также можете принять следующие профилактические меры, чтобы понос беспокоил вашего питомца редко или не досаждал вовсе:

  • внимательно следите за животным на прогулке. Не давайте ему подбирать еду и посторонние предметы на улице, копаться в мусоре, брать что-то у посторонних людей;
  • не кормите собаку нерекомендуемыми продуктами. Помните, что не вся еда одинаково полезна и людям, и животным. Жирные, жареные, копченые блюда могут расстроить систему пищеварения. Также нежелательно перекармливать собаку и кормить ее трубчатыми костями, свиным мясом и т. д.;
  • своевременно прививайте питомца и регулярно проводите дегельминтизацию (комплекс лечебно-профилактических мероприятий по борьбе с гельминтами);
  • кормите животное качественным, свежим кормом;
  • уберите подальше все мелкие предметы и вещи, которые собака может разгрызть и проглотить. Стоит уделить внимание и воспитанию. Запрещайте животному грызть и жевать любые посторонние предметы.

Питание при расстройстве желудка у собак

При появлении симптомов диареи рекомендуется сразу обеспечить собаке особый режим питания. Сперва лучше временно исключить любую пищу. После суточного перерыва можно возвращать питание медленно и постепенно. Начните с рисового отвара. В следующий прием пищи сделайте жидкую рисовую кашу. Можно предложить выздоравливающему питомцу специальные ветеринарные диетические корма. Пища, которой вы кормите питомца во время такого деликатного периода, должна быть теплой, свежей и хорошо измельченной. Не давайте животному поглощать еду быстро. Лучше давайте пищу небольшими дробными порциями в течение всего дня.

Как лечить понос в домашних условиях?

Существует множество лекарств от поноса для собак, способных помочь устранить неприятный симптом диареи, но не всегда ее нужно лечить. Несколько эпизодов жидкого стула лечения не требуют, все лишнее отлично выйдет из кишечника само по себе. А вот отравления, колики, инфекционные заболевания и пр. требуют не просто лечения, а очень быстрой и грамотной медицинской помощи. Так какое лекарство подобрать собаке?

  • Сорбирующие препараты. Такие средства впитывают в себя токсины. Сорбенты являются препаратами первой помощи при отравлениях. Использовать можно как специальные ветеринарные, так и человеческие средства.
  • Противомикробные. Если причина заболевания – инфекция, то назначают сульфаниламиды или антибиотики. Они уничтожают патологические микроорганизмы в кишечнике. Но назначать противовомикробные средства должен только ветеринарный врач. От поноса может помочь «Сульф-480». Это антибактериальный лекарственный препарат широкого спектра действия. Он применяется для лечения некоторых инфекций дыхательной, мочеполовой системы и, конечно, ЖКТ. Эти таблетки имеют высокую эффективность при бактериальных инфекциях.
  • Спазмолитики. Назначают при коликах, чтобы уменьшить боли, как правило, в инъекционной форме.
  • Пробиотики. Чтобы прекратить диарею, нужно наладить пищеварение. Справиться с этой задачей могут пробиотики – готовые лакто-и бифидобактерии, которые временно возьмут на себя функцию кишечной микрофлоры до ее полного восстановления.
  • Восстанавливающие растворы. Это водные составы, которые восполняют в организме баланс солей. Вводят как перорально (регидрон), так и парентерально, с помощью инъекций и капельниц (физиологический, раствор Рингера и др.) Самые эффективные средства для борьбы с обезвоживанием.

Не пытайтесь лечить понос самостоятельно, без консультации с ветеринаром! Большинство лекарств от поноса имеют противопоказания. И никогда самовольно не применяйте угнетающие перистальтику средства для собак.

Приближается лето, а следом и неменуемый сезон шашлыков. Ну как можно отказаться от сочного, прожаренного на мангале куска свининки? Но, к сожалению, как бы нам не было вкусно, желудок нам не скажет спасибо за такую тяжелую пищу. Поэтому, сегодня поговорим об самых распространенных в таких ситуациях помощниках: сорбентах.

Сорбенты – препараты, которые выводят токсины из нашего организма. Обычно мы прибегаем к их помощи при отравлении, диарее, вздутии живота, расстройстве кишечника.

Разные сорбенты

В медицине принято разделять сорбенты по способу их попадания в организм:

Энтересорбенты – их мы употребляем с пищей

Сорбенты наружного применения – обычно это присыпки или пудры, применяются для лечения ран, язв, ожогов, грибковых поражений и воспалительных заболеваний кожи.

Сорбенты для внутривенного введения – в основном используются для очистки плазмы и крови.

В домашних условиях, ожидаемо, самыми полулярными являются энтеросорбенты. Их в свою очередь можно разделить по действующему веществу:

  • углеродные (активированный уголь);
  • соединения кремния ( «Белый сорбент»,«Энтеросгель», «Полисорб»);
  • на основе лигнина ( «Фильтрум-сти» );
  • соединения алюминия или глинистых минералов;
  • на основе поливинилпирролидона («Энтеродез»)
  • пищевые волокна растительного происхождения и пектины («Сорбигель», Жидкий сорбент Сonsumed, Жидкий сорбент для детей Сonsumed)

Активированный уголь или Энтеросгель?

Самыми популярными являются активированный уголь и энтеросгель.

Что же лучше спасет от мучений? Давайте разберемся в отличиях воздействия этих препаратов на организм. Активированный уголь – известный каждому и проверенный временем боец, а энтеросгель –новый и современный.

Уголь:

  • относится к углеродистым природным соединениям.
  • Имеет пористую структуру, в большинстве отверстия крупного размера.
  • Обладает нейтральным вкусом.
  • Оказывает довольно грубое влияние, раздражая стенки ЖКТ
  • Радекален: одинаково успешно удаляет из организма как полезные, так и вредные вещества.
  • Частое использование снижает моторику кишечника
  • Выводится из организма в течение 3 суток

Энтеросгель:

  • Создается на основе метилкремниевой кислоты.
  • За счет не радикального воздействия, не всегда в силах справиться с острыми ситуациями.
  • Мягко обволакивает стенки желудка и кишечника, не вызывает раздражает ткани.
  • Удаляет выборочно только вредные вещества. Риски дисбактериоза практически отсутствуют.
  • Выводится в течение 12 часов.

Оба препарата одинаково эффективно справляются со своей задачей – выводом токсинов из организма. Одним людям привычнее маленькие черные таблеточки, а другие делают выбор в пользу современного препарата с более мягким воздействием.

Однако, необходимо иметь ввиду, чтобы не ошибиться с выбором, лучше не прибегать даже к сравнительно безопасным лекарствам самостоятельно. Активированный уголь или Энтеросгель желательно применять только по назначению врача в зависимости от конкретной причины интоксикации.

Часто возникает такая ситуация, что врачи назначают эти препараты совместно: уголь в острой фазе интоксикации организма, а для вывода остатков ядовитых соединений лучше справиться гель.

Распознать ухудшение здоровья у кошки не так просто: следует внимательно следить за ее поведением и отмечать малейшие изменения. Если питомец часто посещает туалет (более 3 раз в день), а фекалии имеют водянистую консистенцию и резкий неприятный запах – у животного началась диарея.

Общие сведения

Диарея (в народе – понос) – расстройство пищеварения, требующее обязательного лечения. С каждой дефекацией организм питомца теряет большое количество жидкости, ослабляется и истощается. При отсутствии своевременного лечения диарея может привести к гибели животного.

Часто понос сопровождается тошнотой, болью в области живота, рвотой. Животное испытывает дискомфорт, беспокойство, стресс. У него пропадает аппетит.

Понос у кошки: как правильно лечим расстройство желудка

Также понос может сопровождаться:

  • лихорадкой;
  • метеоризмом;
  • усталостью, вялостью;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • кровавыми выделениями.

Диарея не является самостоятельной патологией, это лишь симптом имеющихся проблем со здоровьем питомца.

В чем причина поноса у кошек?

Причины появления диареи у питомца могут быть ситуативными, возникающими из-за ошибок в уходе, и серьезными, вследствие заболеваний различной тяжести.

Бытовые факторы, приводящие к сбою в работе ЖКТ и поносу:

  • неверный рацион питания – кормление питомца жирной, копченой пищей, сырой рыбой, молоком;
  • избыточное кормление;
  • резкая смена привычного рациона – замена натурального способа кормления на сухой корм, смена корма с влажного на сухой либо наоборот;
  • вода для питья – резкое изменение состава воды может отрицательно сказаться на пищеварении;
  • пищевое отравление – поедание испорченных продуктов питания;
  • пищевая аллергия на некоторые продукты;
  • реакция организма кошки на лекарственные препараты;
  • восстановительный послеоперационный период;
  • стресс – общее состояние кошки в ответ на смену обстановки, поездку, другое животное, отсутствие хозяина;
  • непродолжительный понос бывает у кошек во время беременности и после родов.

Среди заболеваний, симптом которых – диарея, выделяют:

  • бактериальные инфекции – сальмонелла, кишечная палочка и прочие;
  • вирусы – ротавирус, кошачья лейкемия, перитонит, панлейкопения и другие;
  • поражения печени;
  • патологии пищеварительной системы, панкреатит, непроходимость кишечника;
  • серьезная интоксикация организма животного вследствие отравления;
  • нарушения обмена веществ, в т.ч. сахарный диабет;
  • наличие внутренних паразитов – червей, глистов, аскарид;
  • онкологические заболевания;
  • болезни почек;
  • микозы (грибковые поражения) животных.

Определить конкретную причину поноса у кота можно, зная виды поноса.

Виды поносов и диагностика

Виды поносов и диагностика

Цвет, консистенция и запах поноса отличаются в каждом конкретном случае и позволяют определить точный диагноз.

Диагностика кала по консистенции

Консистенция и наличие различных включений в кале позволяют определить проблемный орган:

  • рвота с пеной и жидкий стул – симптомы пищевого отравления;
  • каловые массы со слизью – результат поражения толстого кишечника, при этом кошка часто безрезультатно тужится;
  • понос с кровью – результат поражения инфекциями или внутренними паразитами;
  • водянистый понос – симптом легкого отравления либо заболевания без повреждения кишечника.

Диагностика кала по цвету

Цвет кала наиболее полно позволяет определить проблему со здоровьем питомца:

  • понос желтого цвета сигнализирует о незавершенном пищеварительном процессе, переваривание пищи проведено недостаточно;
  • черный цвет кала – результат приема железосодержащих препаратов, излишне «мясного» рациона питания, сильного поражения (кровотечения) тонкого кишечника;
  • понос зеленого цвета образуется в результате процессов гниения испорченного продукта в кишечнике;
  • белый цвет указывает на отсутствие в составе кала желчи в результате патологий желчевыводящих путей;
  • оранжевый цвет – показатель проблем с печенью, сильной интоксикации организма кота.

Признаками наиболее опасных заболеваний являются включения крови и слизи, черный, белый и оранжевый цвет кала. В этих случае обращение к ветеринарному врачу должно быть незамедлительным.

Методы лечения поноса у кошек

Методы лечения

Самостоятельный выбор лекарственных препаратов крайне не рекомендован и опасен для жизни питомца. Поставить правильный диагноз сможет ветеринарный врач.

Лечение на дому

Лечение в домашних условиях возможно при легком течении заболеваний либо в качестве исправления ошибок в уходе за животным.

Так, если понос вызван стрессовой ситуацией, следует обеспечить животному покой, если возможно – устранить причину беспокойства.

При неправильном питании нужно более ответственно отнестись к составлению рациона кота, исключить возможные аллергены. Обязательно убрать из меню животного любые острые, жирные или жареные блюда и молочные продукты. Нельзя кормить кошку испорченными продуктами и сладостями, т.к. это приводит к отравлению.

Понос во время беременности бывает недолгим, не более 3 раз. В случае превышения указанного количества, диарея может означать проблемы у кошки, требующие вмешательства ветеринарного доктора.

Понос после родов и других операций непродолжителен и проходит сам, т.к. вызван стрессовой ситуацией.

При бытовых факторах возникновения поноса, а также при легком течении диареи без опасных сопутствующих симптомов, вылечить кошку можно голоданием.

Голодная диета, проводимая в течение суток, позволит разгрузить пищеварительную систему. Ограничение в питании даст организму кошки возможность самостоятельного излечения. Важно отметить, что строгая диета касается только еды. Нельзя лишать заболевшего питомца свежей воды.

Из-за особенностей пищеварения голодать коту более суток нельзя, это излишне ослабит животное.

После окончания диеты нельзя сразу нагружать пищеварительную систему животного. Кормить следует понемногу, но часто. Лучшим вариантом кормления в первый день будет отварная курица, либо сухой или влажный корм для ослабленных животных.

В качестве лекарственных вспомогательных средств можно давать кошке:

  • рисовый отвар;
  • активированный уголь;
  • отвар ромашки;
  • Смекту.

Запрещено давать кошачьим человеческие противодиарейные препараты. Пробиотики (полезные микроорганизмы) можно давать без назначения ветеринара в дозировках, указанных в инструкции к препаратам.

Если суточная голодная диета не помогла питомцу, следует незамедлительно отправляться с кошкой в ветеринарную клинику для постановки точного диагноза и подбора лечения.

Лечение в клинике

Ветеринарный врач поставит обоснованный диагноз не только на основании наблюдения владельца кошки, но и проведет необходимые анализы.

Обращаться к специалисту следует незамедлительно, если:

  • животное испытывает апатию, сильную слабость, лежит;
  • имеется повышенная температура;
  • диарея сопровождается рвотой, судорогами;
  • питомец не пьет воду;
  • в поносе имеются примеси крови, слизи;
  • каловые массы имеют оранжевый, черный или белый цвет;
  • частота дефекаций – более пяти раз в сутки.

В зависимости от определенного заболевания ветеринарный врач назначит:

  • сорбенты при сильных отравлениях питомца (Смекта, активированный уголь, Энтеросгель);
  • антибиотики при поражении бактериальной инфекцией – Энтерофурил;
  • пробиотики назначают после прохождения курса антибиотиков для восстановления правильной микрофлоры ЖКТ кошки;
  • противовоспалительные препараты – при обнаружении проблем в участках пищеварительной системы;
  • противовирусные препараты – для каждого конкретного вируса выбирается подходящий;
  • антигельминтные препараты – для выведения внутренних паразитов;
  • солевые растворы внутривенно вводят при сильном обезвоживании организма;
  • противорвотные препараты – Церукал, для устранения симптомов рвоты и тошноты;
  • хирургическое вмешательство – при выявленной опухоли или сильной закупорке кишечника.

Все перечисленные препараты назначаются ветеринаром в комплексе с поддерживающими лекарствами и витаминами. В зависимости от тяжести заболевания лечение может быть длительным и многокомпонентным.

В заключении

Понос у кошки – не всегда показатель ошибок в уходе. Иногда он является симптомом опасного заболевания, требующего незамедлительного лечения. Для постановки правильного диагноза, выбора подходящих лекарственных средств следует обратиться к ветеринарному врачу. Самостоятельное лечение может привести к ухудшению самочувствия питомца и к его гибели.

Авторы Новые публикации Учебные пособия Монографии Физиология и патофизиология ЖКТ Космическая медицина Заболевания Педиатрическая гастроэнтерология Методы исследования и диагностики Хирургия Лекарства, БАДы, минеральные воды КВЧ-терапия, физиотерапия, мануальная терапия и т.п. Ветеринария Методические рекомендации Нормативные документы Гастроцентры и врачи Аппаратура Конференции Популярная гастроэнтерология Разное Авторефераты

Популярно о болезнях ЖКТ Лекарства при болезнях ЖКТ Если лечение не помогает Адреса клиник
Авторы:В Приворотский В.Ф.В /В Луппова Н.Е.
Предыдущая страница К оглавлению Следующая страница

Часть II. Хронические гастриты и гастродуодениты (продолжение)

В.Ф. Приворотский, Н.Е. Луппова 1. Снижение активности кислотно-пептического фактора достигается назначением антацидов и антисекреторных препаратов: М-холинолитиков, H2-ГБ и ИПП. Антациды — это препараты, уменьшающие кислотность желудочного содержимого за счет химического взаимодействия с соляной кислотой в полости желудка. Согласно современной классификации антациды делят на всасывающиеся и невсасывающиеся. Всасывающиеся или растворимые антациды (натрия гидрокарбонат, магния карбонат, кальция карбонат) интенсивно связывают соляную кислоту, однако действие их крайне непродолжительно, при их применении возможно развитие феномена «кислотного рикошета», поэтому на сегодняшний день, в основном, используются невсасывающиеся антациды. Все невсасывающиеся антацидные препараты делят на пять групп: — алюминиевая соль фосфорной кислоты — фосфалюгель, альфагель; — алюминиево-магниевые антациды (с различным соотношением Аl/Мn) — маалокс, альмагель, тисацид, гастал, алюмаг, и т. д.; — алюминиево-магниевые с локальным анестезирующим средством — альмагель А, мегалак; — алюминиево-магниевые, содержащие симетикон, силикат или диметикон-протаб, гелусил, альмагель-нео, дайджин; — алюминиево-магниевые слоисто-сетчатой структуры (гидротальцит) — тальцид, рутацид; — алюминиево-магниевые препараты с добавлением алгината — топалкан, топаал; — препараты на основе других компонентов: викалин, викаир, гастрофарм. В зависимости от лекарственной формы препарата выделяют: гель (фосфалюгель), суспензия (альмагель, маалокс и т. д.), таблетки (гаатал, маалокс, тисацид и т. д.). У детей раннего возраста и у больных с патологией пищевода предпочтительно назначение жидких форм антацидов. Основные свойства этих препаратов заключаются в способности оказывать антацидный (связывание соляной кислоты), адсорбирующий (адсорбция желчных кислот, лизолецитина, цитотоксинов), обволакивающий, цитопротективный (связывание повреждающих слизистую оболочку агентов и стимуляция защитных факторов) эффекты. Кроме того, они увеличивают скорость опорожнения желудка, снимают спазм привратника, что, в свою очередь, уменьшает болевой синдром. Патогенетически обоснованным является назначение препаратов в следующие временные интервалы: — через 1 час после еды — в связи с прекращением буферного действия пищи в период максимальной желудочной секреции; — за 1 час до еды — для восполнения антацидного эквивалента, сниженного из-за эвакуации желудочного содержимого; — при выраженной гиперацидности и болевом синдроме показано дополнительное назначение антацидов на ночь. Различные антацидные препараты обладают рядом свойств, которые могут индуцировать побочные эффекты: 1) они обволакивают слизистую оболочку, что снижает всасывательную способность и биодоступность различных лекарственных средств, принимаемых параллельно с антацидными препаратами; 2) алюминийсодержащие препараты, применяемые в течение длительного времени, могут замедлять эвакуацию кишечного содержимого; 3) накопление в организме ионов алюминия при длительном приеме антацидов может привести к развитию гипофосфатемии; 4) длительный прием антацидов, содержащих кальций, может привести к появлению запоров в результате замедления эвакуаторной функции кишечника; 5) при приеме магнийсодержащих препаратов могут отмечаться нарушения стула за счет усиления эвакуации содержимого кишечника. Ниже приводится характеристика некоторых наиболее часто применяемых антацидов. Фосфалюгель. Антацид местного действия. Особенностью этого лекарственного препарата является сочетание коллоидного фосфата алюминия с пектином и гелем агар-агара. Это единственный антацид, имеющий гелевую структуру. Фосфалюгель оказывает не только выраженное антацидное (кислого- и пепсинонейтрализующее), но также адсорбционное, репаративное и обволакивающее действие. Кроме того, препарату присущ уникалыый адгезивный эффект, в результате чего на поверхности слизистой оболочки создается защитный слой. При использовании Фосфалюгеля не нарушается фосфатный баланс и не вымывается кальций из костей. Препарат назначается детям до 6 мес по 1/4 пакетика (или по 1 чайной ложке) после каждого кормления; детям старше б место 1/2 пакетика или по 2 чайные ложки после каждого кормления. Взрослым и детям старше б лет назначают по 1-2 пакетика 2-3 раза в день. Препарат можно принимать как в чистом виде, так и растворенным в холодной воде. Маалокс. Представляет собой сбалансированную комбинацию гидроокиси алюминия и магния. Непродолжительное действие гидроокиси магния хорошо сочетается с медленно развивающимся, но значительно более продолжительным действием гидроокиси алюминия. Используемые дозы препарата: новорожденные и дети первых лет жизни — 0,2 мг/кг массы тела 4 раза в день; дети старше 12 лет и взрослые — по 1 — 2 табл. (разжевать или держать во рту до полного рассасывания) или по 15 мл суспензии (1 пакетик или 1 ст. ложка). Альмагель. Комбинированный препарат гидроокиси алюминия, окиси магния и D-сорбитола. Благодаря наличию последнего, помимо антацидного, обладает и легким желчегонным эффектом. Препарат назначается детям до 12 лет по 1 дозировочной ложке (детям старше 12 лет — по 2) 3-4 раза в день. Альмагель А дополнительно содержит анестезин, что позволяет рекомендовать его при болевом синдроме. Альмагель Нео — введение в состав препарата симетикона позволяет успешно бороться с метеоризмом. Топалкан, кроме комбинации алюминия и магния, содержит алгиновую кислоту, выделенную из морских водорослей. Алгиновая кислота вместе с антацидом образует гель, плавающий на поверхности жидкого содержимого желудка и покрывающий слизистую оболочку кардиального отдела. При каждом эпизоде рефлюкса препарат попадает в пищевод и оказывает лечебное действие. Назначается по 1-2 табл. или по 1 порошку 3-4 раза в день. Викалин — препарат с антацидным, вяжущим, противовоспалительным, антиспастическим, послабляющим и бактерицидным эффектом. Назначается по 1/2-1 табл. 3-4 раза в день, перед употреблением необходимо таблетку растолочь или разжевать и запить теплой водой. Антисекреторные препараты М-холинолитики. Различают неселективные и селективные М-холинолитики. К первой группе относятся атропин, белладонна, платифиллин, метацин и их производные. Эти препараты блокируют М1- и М2 — холинорецепторы в различных органах, вызывая уменьшение секреции не только желез желудка, но также слюнных и бронхиальных желез, учащение сердечных сокращений, расширение зрачков, снижение тонуса гладкой мускулатуры. Неселективный М-холинолитический эффект обусловливает широкий спектр побочных явлений. К селективным антагонистам М1-холинорецепторов относится гастроцепин (пирензепин, гастрозем, пирен). Он снижает выделение кислоты и уменьшает выброс пепсиногена, оказывает умеренное цитопротективное действие, в том числе и за счет улучшения кровоснабжения СОЖ, селективно регулирует двигательные процессы в ЖКТ. Гастроцепин снижает объем базальной секреции поджелудочной железы и содержание химотрипсина, не влияя на концентрацико бикарбонатных ионов. Это обстоятельство позволяет использовать его в лечении как заболеваний ДПК, так и поджелудочной железы. Гастроцепин в детской практике применяется по 1 таблетке (25 мг) 2 раза в день, за 30 минут до еды в течение 2 — 3 недель. H2-гистаминоблокаторы. Эти препараты более эффективно подавляют секрецию желудочного сока и концентрацию ионов H2, чем М-холинолитики. В настоящее время в клинической практике используют 5 поколений H2-ГБ (циметидин, ранитидин, фамотидин, низатидин, роксатидин). Представитель 1-го поколения — циметидин — в настоящее время в лечении детей не применяется из-за большого количества побочных эффектов. Препараты группы ранитидина (зантак, ранисан, ранигаст, ацилок) в последние годы все реже использукотся в педиатрии, уступая место препаратам 3-го поколения. Длительность антисекреторного действия ранитидина составляет 8-10 часов. Назначается детям по 2-4 мг/кг 2 раз в день (до 300 мг в сутки), взрослым — по 150 мг 2 раза в день. Активность фамотидина (квамател, ульфамид, фамосан, лецедил) в 20-60 раз превышает таковую у циметидина и в 3-20 раз у ранитидина. Продолжительность его антисекреторного действия составляет 12 часов, что позволяет использовать препарат при необходимости 1 раз в сутки на ночь. Препарат назначается детям с массой тела более 10 кг — 1-2 мг/(кг сут) в 2 приема; детям старше 12 лет и взрослым по 20 мг 2 раза в день или по 40 мг 1 раз на ночь. Низатидин и роксатидин до настоящего момента не нашли широкого применения в педиатрической практике. Благодаря антисекреторному эффекту, H2-ГБ используются в комплексной терапии НР-ассоциированных заболеваний, так как повышение рН в желудке нарушает жизнедеятельность этого микроорганизма. Блокаторы Н+-К+-АТФ-азы (ингибиторы протонной помпы). Препараты этой группы блокирукот фермент Н+, К+ -АТФазу, который входит в состав так называемой протонной помпы. Последняя регулирует транспорт ионов Н+ из, а ионов К+ — вовнутрь обкладочных клеток, обеспечивая, тем самым конечную стадию синтеза и выделения НСl. В настоящее время созданы несколько классов ИПП: — омепразол (омепразол, хелол, лосек, гастрозол, омез и т.д.); — ланзопразол (ланзап); — пантопразол (контролок); — рабепразол (париет); — нексиум (эзомепразол) — левовращающий изомер омепразола. ИПП блокирукот базальную и стимулированную секрецию на 70-80%; они также тормозят выработку пепсина и оказывают протективное действие. Использование препаратов этой группы в антихеликобактерных схемах обусловлено их способностько снижать продукцию соляной кислоты. В результате происходит «защелачивание» антрального отдела. Вегетативные формы НР, существукощие на поверхности слизистой оболочки, защищают себя от воздействия кислоты «аммиачным облаком». При «защелачивании» они погибают под воздействием образованного им же аммиака. Происходит своеобразное «самоубийство» НР. Те бактерии, которые сохранились в желудке в виде кокков, при увеличении рН переходят в вегетативнуко форму и становятся доступными воздействию антибиотиков или других лекарственных веществ (препаратов висмута). Таким образом, ИПП, не оказывая прямого влияния на НР, создают условия для воздействия на них антибиотиков. Среди побочных явлений ИПП возможно развитие ахлоргидрии при длительном их применении. Лосек (омепразол) назначается по 10-20 мг 2 раза в день. Хелол (омепразол) появился на российском рынке совсем недавно, поэтому серьезных впечатлений клиницистов о нем пока нет. Появление этого лекарственного средства сделало возможным осуществление мечты любого клинициста-гастроэнтеролога: назначение тройной эрадикационной терапии, состоящей из препаратов одной фармацевтической компании (в данном случае компании «Яманучи Юроп»): хелол, де-нол, флемоксин-солютаб. Хелол назначается в той же дозе, что и лосек. Париет (рабепразол) — последнее поколение ИПП. Преимущество париета над всеми другими ИПП заключается в быстроте наступления (1-2-е сутки приема) и стойкости антисекреторного эффекта, высокой биодоступности, отсутствии эффекта «рикошета» после отмены. Париет на сегодняшний день единственный из всех ИПП, обеспечивающий стойкий эффект при однократном приеме. Прием пищи или антацидов не оказывает существенного влияния на фармакокинетику препарата. Частота развития осложнений при применении париета соответствует таковой при приеме плацебо. Париет назначается по 10-20 мг утром натощак. Антагонисты гастрина. Значение гастрина в регуляции кислотной продукции обусловлено не столько прямым воздействием на париетальную клетку, сколько стимуляцией ECL-клеток. Последние выделяют гистамин, который взаимодействует с H2-рецепторами обкладочной клетки. Однако антагонистов гастрина, применяемых в клинической практике, на данный момент не существует, хотя в эксперименте эффективность их доказана.

Предыдущая страница К оглавлению Следующая страница

Назад в раздел

Популярно о болезнях ЖКТ читайте в разделе «Пациентам» Адреса клиник

Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования. ГлавнаяВ В  ПациентамВ В  ВрачамВ В  ЛитератураВ В  СправочникВ В  АппаратураВ В  ФотоВ В  ВидеоВ В  Исток-СистемаВ В 

, гель Enterosgel®
  • Инструкция
  • Цены
  • Отзывы
  • Аналоги4
  • Вопросы

Регистрационный номер

Р N003719/01

Торговое наименование

Энтеросгель®

Международное непатентованное наименование

Полиметилсилоксана полигидрат

Лекарственная форма

гель для приготовления суспензии для приёма внутрь

Состав

100 г препарата содержат: полиметилсилоксана полигидрат 100 г.

Описание

Влажная масса белого цвета, состоящая из желеобразных комочков разного размера, без запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Энтеросорбирующее средство

Код АТХ

A07BC

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Энтеросгель® имеет пористую структуру кремнийорганической матрицы (молекулярная губка) гидрофобной природы, которая характеризуется сорбционным действием по отношению только к среднемолекулярным токсическим метаболитам (м.м. от 70 до 1000). Энтеросгель® обладает выраженными сорбционным и детоксикационным свойствами.

В просвете желудочно-кишечного тракта препарат связывает и выводит из организма эндогенные и экзогенные токсические вещества различной природы, включая бактерии и бактериальные токсины, антигены, пищевые аллергены, лекарственные препараты и яды, соли тяжёлых металлов, радионуклиды, алкоголь. Препарат сорбирует также некоторые продукты обмена веществ организма, в том числе избыток билирубина, мочевины, холестерина и липидных комплексов, а также метаболиты, ответственные за развитие эндогенного токсикоза.

Энтеросгель® не уменьшает всасывания витаминов и микроэлементов, способствует восстановлению нарушенной микрофлоры кишечника и не влияет на его двигательную функцию.

Фармакокинетика

Препарат не всасывается в желудочно-кишечном тракте, выводится в неизменённом виде в течение 12 часов.

Показания

У взрослых и детей в качестве детоксикационного средства:

— острые и хронические интоксикации различного происхождения;

— острые отравления сильнодействующими и ядовитыми веществами, в том числе лекарственными препаратами и алкоголем, алкалоидами, солями тяжёлых металлов;

— острые кишечные инфекции любого генеза в составе комплексной терапии (токсикоинфекции, сальмонеллез, дизентерия, диарейный синдром неинфекционного происхождения, дисбактериоз);

— гнойно-септические заболевания, сопровождающиеся выраженной интоксикацией, в составе комплексной терапии;

— пищевая и лекарственная аллергия;

— гипербилирубинемия (вирусные гепатиты) и гиперазотемия (хроническая почечная недостаточность);

— с целью профилактики хронических интоксикаций работникам вредных производств (профессиональные интоксикации химическими агентами политропного действия, ксенобиотиками, инкорпорированными радионуклидами, соединениями свинца, ртути, мышьяка, нефтепродуктами, органическими растворителями, окислами азота, углерода, фторидами, солями тяжёлых металлов).

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата, атония кишечника.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Энтеросгель® не противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Энтеросгель® принимают внутрь в виде полной суспензии. Для получения суспензии необходимое количество препарата тщательно растирают в 1/4 стакана воды и принимают внутрь, за 1-2 часа до или после еды или приёма других лекарств, запивая водой. Рекомендуется готовить свежую суспензию перед каждым приёмом препарата.

Дозировка для взрослых — 15 г (1 столовая ложка) 3 раза в сутки. Суточная доза 45 г.

Детям в возрасте от 5 до 14 лет — 10 г (1 десертная ложка) 3 раза в сутки. Суточная доза 30 г.

Детям в возрасте до 5 лет — 5 г (1 чайная ложка) 3 раза в сутки. Суточная доза 15 г.

Для профилактики хронических интоксикации — по 15 г 2 раза в день в течение 7-10 дней ежемесячно.

При тяжёлых интоксикациях в течение первых трёх суток доза препарата может быть увеличена вдвое.

Продолжительность лечения при острых отравлениях 3-5 суток, а при хронических интоксикациях и аллергических состояниях 2-3 недели. Повторный курс по рекомендации врача.

Побочное действие

Возможны тошнота, запор. При тяжёлой почечной и/или печёночной недостаточности возможно появление чувства отвращения к препарату.

Передозировка

Случаев передозировки не выявлено.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Возможно уменьшение всасывания других препаратов при одновременном приёме с Энтеросгелем®.

Особые указания

Препарат может использоваться в комплексной терапии с другими лекарственными средствами при соблюдении правила раздельного во времени приёма 1-2 часа до или после приёма других лекарственных препаратов.

Форма выпуска

Гель для приготовления суспензии для приёма внутрь.

В двойных полиэтиленовых пакетах по 225 г препарата и в пакетах из прозрачного или белого полиэтилена с маркировкой, нанесенной флексографическим методом печати по 225 г.

Пo 1 пакету вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Хранение

Хранить при температуре не ниже 4 °C и не выше 30 °C. Хранить в местах, недоступных для детей. Предохранять от высыхания после вскрытия упаковки. Беречь от замораживания.

Срок годности

5 лет. Не использовать по окончании срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Производитель

ТНК СИЛМА, ООО, Российская Федерация

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Энтеросгель:

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий