Пересадка поджелудочной железы (Трансплантация) — лечение за границей

06 июля 2021 14:00 ГТРК «Нижний Новгород» image

Уроженка Нижегородской области первая в России успешно родила ребенка после трансплантации поджелудочной железы и почки. Об этом сообщает ГТРК «Нижний Новгород» в эфире «Россия 1» и «Россия 24».

Валентина Жучкова с 7 лет страдала от сахарного диабета 1-ого типа, у нее позднее отказали почки. В 2019 году девушке пересадили поджелудочную железу и почку, операция прошла успешно. После того, как у девушки исчез сахарный диабет, она решила родить ребенка. 21 июня на свет появилась девочка Виктория.

«Назвали Викторией. Виктория – это победа, а это великая победа для нас,», – сказал Александр Жучков, папа Виктории Жучковой.

По словам медиков беременность, после трансплантации органов, а тем более успешные роды – большая редкость. Беременность является большой нагрузкой на весь организм.

«Иногда беременность негативно сказывается на функциях пересаженных органов, совместными усилиями, командной работой нам это, я считаю, удалось – мы сделали это! И это есть проявление лучше реабилитации для женщины – это родить здорового ребенка», – сказал Владимир Загайнов, главный внештатный трансплантолог Министерства здравоохранения Нижегородской области, заведующий кафедрой университетской хирургии и трансплантологии ПИМУ.

Это первый случай в России, когда женщина родила после трансплантации поджелудочной и почки. Всего в мире таких случаев было 146.

«Я уверен, что этот случай будет описан в определенных материалах, медицинских статьях, в цитируемых журналах и на пример Нижегородской области будут равняться другие страны мира!, – сказал Давид Мелик-Гусейнов, заместитель губернатора, министр здравоохранения Нижегородской области.

Нижегородские специалисты продолжают работу в области трансплантации органов.

image
Фото: пресс-служба правительства Нижегородской области

Глава министерства здравоохранения Нижегородской области Давид Мелик-Гусейнов 5 июля лично поздравил с выпиской из роддома жительницу Дзержинска, которая ранее перенесла трансплантацию почки и поджелудочной железы, но при этом смогла выносить и родить ребёнка. Об этом информирует региональный Минздрав.

Впервые в России нижегородские врачи помогли женщине с пересаженными органами родить здорового ребенка. 21 июня в Дзержинском перинатальном центре 25-летней пациентке сделали кесарево сечение. Это был 146 подобный случай в мире.

По словам министра, грамотные специалисты и современное оснащение больниц ставят нижегородскую медицину на один уровень с ведущими странами мира. А этот уникальный для России случай опишут в медицинских журналах, и на нижегородских врачей будут равняться медики других стран.

Ранее «Первый русский» рассказывал о 38-летней нижегородке, которая много лет мучилась от гайморита, но врачи выяснили, что в ей мешал посторонний предмет. О подробностях читайте в нашем материале.

Подписывайтесь на канал «Царьград» в Яндекс.Дзен и первыми узнавайте о главных новостях и важнейших событиях дня.

Читайте также:

«Русскими вакцинами прививаться нельзя»: Платные советы врачей Как на войне: дольщики нижегородского ЖК «Новинки Smart City» сняли кавер на «Агату Кристи» Нижегородский суд отказался рассматривать иск к Михаилу Горбачёву за развал СССР Загрузка… Загрузка…

MedTravel Лечение за рубежом » Лечение в Индии » Трансплантация поджелудочной железы в Индии

Трансплантация поджелудочной железы в Индии

Показания к трансплантации поджелудочной железы

Пересадка должна быть произведена до появления тяжелых или необратимых осложнений сахарного диабета, таких как тяжелая ретинопатия, угрожающая слепотой, нейропатия, нефропатия, тяжелое заболевание микрососудов и крупных стволов.

Противопоказания к трансплантации поджелудочной железы

Противопоказание для операции – наличие злокачественных опухолей, очагов гнойной инфекции, психических заболеваний, тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность.

Предоперационное обследование

Предоперационное обследование пациента включает выполнение общих и биохимических анализов крови и мочи, определение уровня кальция и других электролитов крови, различные инструментальные обследования. Все осложнения диабета должны быть тщательно оценены смежными специалистами – окулистом, неврологом и другими. Иммунологическое исследование включает определение группы крови, тканевое типирование. Минимально допустимым считают совпадение по группе крови.

Трансплантация поджелудочной железы включает имплантацию здоровой поджелудочной железы от трупного донора или от живого родственного донора в тело пациента.

Собственную поджелудочную железу пациента не удаляют, а донорскую железу располагают в подвздошной области. Большинство трансплантаций поджелудочной железы происходят одновременно с трансплантацией почки, в идеале комплексом почка-поджелудочная железа от одного и того же донора. Тем не менее, изолированная трансплантация поджелудочной железы также проводится.

После операции пациент будет получать пожизненно иммунодепрессивные препараты, для предотвращения реакции отторжения трансплантата.

Успешность пересадки поджелудочной железы в Индии соответствует лучшим мировым достижениям – свыше 95% пациентов после трансплантации живы через год после операции, при этом около 85% поджелудочных желез успешно функционирует через год после операции.

(495) 50-253-50 бесплатная консультация по клиникам и специалистам

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

  • Лечение на Гоа
  • Лечение рака в Индии
  • Лечение рака ротовой полости в Индии
  • Лечение рака легких в Индии
  • Лечение саркомы в Индии
  • Лечение рака гортани в Индии
  • Лечение рака печени в Индии
  • Лечение рака толстой кишки в Индии
  • Лечение рака молочной железы в Индии
  • Лечение рака мочевого пузыря в Индии
  • Лечение рака желудка в Индии
  • Лечение рака простаты в Индии
  • Лечение рака матки в Индии
  • Лечение рака шейки матки в Индии
  • Лечение рака щитовидной железы в Индии
  • Лечение рака яичников в Индии
  • Диагностика и лечение рака в Индии
  • Оперативное лечение рака в Индии
  • Лучевая терапия рака в Индии
  • Химиотерапия рака в Индии
  • Гормональное лечение рака в Индии
  • Таргетная терапия рака в Индии
  • Трансплантация органов в Индии
  • Трансплантация костного мозга в Индии
  • Трансплантация печени в Индии
  • Трансплантация почки в Индии
  • Трансплантация сердца в Индии
  • Трансплантация поджелудочной железы в Индии
  • Трансплантация кишечника в Индии
  • Нейрохирургия в Индии
  • Лечение болезни Паркинсона в Индии
  • Лечение гидроцефалии в Индии
  • Лечение краниосиностоза в Индии
  • Лечение ишемического инсу́льта в Индии
  • Лечение геморрагического инсульта в Индии
  • Лечение синдрома конского хвоста в Индии
  • Лечение эпилепсии в Индии
  • Лечение затылочной невралгии в Индии
  • Лечение невралгии тройничного нерва в Индии
  • Лечение спастичности в Индии
  • Лечение Спина Бифида в Индии
  • Лечение опухолей спинного мозга в Индии
  • Лечение опухолей нервов в Индии
  • Лечение опухолей головного мозга в Индии
  • Лечение метастазов мозга в Индии
  • Лечение сосудистых мальформаций головного мозга в Индии
  • Лечение дуральных артериовенозных фистул в Индии
  • Лечение акустической невриномы в Индии
  • Лечение гамартомы гипоталамуса в Индии
  • Лечение сирингомиелии в Индии
  • Кибер-нож в лечении опухолей головного мозга в Индии
  • Хирургическое лечение опухолей головного мозга в Индии
  • Малоинвазивная нейрохирургия в Индии
  • Вентрикулоперитонеальное шунтирование при гидроцефалии в Индии
  • Хирургическое лечение эпилепсии в Индии
  • Лазерное лечение опухолей головного мозга в Индии
  • Глубокая стимуляция мозга в Индии
  • Хирургическое лечение опухоли позвоночника в Индии
  • Хирургическое лечение сколиоза в Индии
  • Хирургическое лечение расщепления позвоночника в Индии
  • МРТ позвоночника в Индии
  • Миелография спинного мозга в Индии
  • Эпидуроскопия спинного мозга в Индии
  • Электронейрография в Индии
  • Люмбальная пункция в Индии
  • Замена межпозвоночных дисков в Индии
  • Лечение межпозвоночной грыжи в Индии
  • Микродискэктомия в Индии
  • Кифопластика в Индии
  • Вертебропластика в Индии
  • Лечение дегенеративного спондилолистеза в Индии
  • Лечение ишиаса в Индии
  • Лечение спинального стеноза в Индии
  • Лечение сколиоза в Индии
  • Ортопедия в Индии
  • Протезирование тазобедренного сустава в Индии
  • Миниинвазивное протезирование тазобедренного сустава в Индии
  • Протезирование коленного сустава в Индии
  • Протезирование плечевого сустава в Индии
  • Артроскопия коленного сустава в Индии
  • Лечение кисты Беккера в Индии
  • Лечение разрыва Ахиллова сухожилия в Индии
  • Лечение синдрома карпального канала в Индии
  • Удлинение нижних конечностей методу Илизарова в Индии
  • Лечение деформации большого пальца стопы в Индии
  • Лечение деформации голеней в Индии
  • Лечение врожденного вывиха бедра в Индии
  • Лечение деформаций грудной клетки в Индии
  • Лечение воронкообразной груди в Индии
  • Лечение врожденной расщелины грудины в Индии
  • Лечение килевидной деформации грудины в Индии
  • Кардиохирургия в Индии
  • Лечение дилатационной кардиомиопатии в Индии
  • Лечение гипертрофической кардиомиопатии в Индии
  • Лечение тромбоэмболии легочной артерии в Индии
  • Лечение инфаркта миокарда в Индии
  • Лечение стенокардии в Индии
  • Лечение миксомы в Индии
  • Лечение пролапса митрального клапана в Индии
  • Лечение аномалии коронарных артерий в Индии
  • Лечение коарктации аорты в Индии
  • Лечение аномалии Эбштейна в Индии
  • Холтеровский мониторинг в Индии
  • Коронарография в Индии
  • Эхокардиография в Индии
  • Электрофизиологическое исследование сердца в Индии
  • Лечение аневризмы грудной части аорты в Индии
  • Лечение аневризмы аорты брюшной полости в Индии
  • Лечение инфекционного эндокардита в Индии
  • Ангиопластика в Индии
  • Имплантация кава-фильтра в Индии
  • Стентирование в Индии
  • Баллонная ангиопластика в Индии
  • Внутрисосудистая хирургия в Индии
  • Радиочастотная абляция в Индии
  • Лечение аритмии в Индии
  • Имплантация искусственного водителя ритма сердца в Индии
  • Лечение аневризмы синуса Вальсальвы в Индии
  • Лечение тетрады Фалло в Индии
  • Лечение аномального дренажа легочных вен в Индии
  • Лечение дефекта аортолегочной перегородки в Индии
  • Аорто-коронарное шунтирование в Индии
  • Протезирование митрального клапана в Индии
  • Малоинвазивные операции на сердце в Индии
  • Открытые операции на сердце в Индии
  • Клапаносохраняющие операции на сердце в Индии
  • Лечение порока трёхстворчатого клапана в Индии
  • Операция Росса в Индии
  • Обследование сердца сheck-up в Индии
  • Премедикация перед кардиохирургическими вмешательствами в Индии
  • Урология в Индии
  • Лечение дистопии почек в Индии
  • Лечение облитерации уретры в Индии
  • Лечение клапанов уретры в Индии
  • Лечение экстрофии мочевого пузыря в Индии
  • Лечение дивертикула мочевого пузыря в Индии
  • Лечение стриктуры уретры в Индии
  • Лечение камней мочевого пузыря в Индии
  • Лечение полипов мочевого пузыря в Индии
  • Удаление мочевого пузыря в Индии
  • Лечение уретероцеле в Индии
  • Удаление почки в Индии
  • Лечение кисты почки в Индии
  • Удаление камней из мочеточника в Индии
  • Лечение пузырно-мочеточникового рефлюкса в Индии
  • Лечение опущения почки в Индии
  • Лечение гидронефроза в Индии
  • Лечение удвоения почки в Индии
  • Лечение добавочной почки в Индии
  • Лечение паранефрита в Индии
  • Лечение недержания мочи у женщин в Индии
  • Лечение острой почечной недостаточности в Индии
  • Лечение хронической почечной недостаточности в Индии
  • Лечение нейромышечной дисплазии мочеточника в Индии
  • Лечение спиралевидного мочеточника в Индии
  • Лечение ретрокавального мочеточника в Индии
  • Лечение эктопии устья мочеточника в Индии
  • Лечение дивертикула лоханки в Индии
  • Лечение гипоспадии в Индии
  • Лечение эписпадии в Индии
  • Лечение крипторхизма в Индии
  • Лечение эпидидимита в Индии
  • Лечение орхита в Индии
  • Лечение баланопостита в Индии
  • Лечение кавернита в Индии
  • Лечение аденомы предстательной железы в Индии
  • Лечение водянки яичка в Индии
  • Лечение приапизма в Индии
  • Лечение импотенции в Индии
  • Гинекология в Индии
  • Лечение миомы матки в Индии
  • Лечение эндометриоза в Индии
  • Лечение поликистоза яичников в Индии
  • Лечение эрозии шейки матки в Индии
  • Лечение полипа эндометрия в Индии
  • Лечение полипов цервикального канала в Индии
  • Лечение лейкоплакии шейки матки в Индии
  • Удаление матки в Индии
  • Лечение полипов матки в Индии
  • Лечение воспалительных заболеваний женской половой сферы в Индии
  • Лечение воспаления придатков в Индии
  • Лечение параметрита в Индии
  • Экстракорпоральное оплодотворение в Индии
  • Лечение бесплодия в Индии
  • Лечение бесплодия у женщин в Индии
  • Лечение бесплодия у мужчин в Индии
  • Вспомогательные репродуктивные методы при бесплодии в Индии
  • Внутриматочная инсеминация в Индии
  • Преимплантационная генетическая диагностика в Индии
  • ИКСИ в Индии
  • Маммология в Индии
  • Маммография в Индии
  • Биопсия молочной железы в Индии
  • Лечение мастопатии в Индии
  • Лечение фиброаденомы молочной железы в Индии
  • Лечение кисты молочной железы в Индии
  • Лечение внутрипротоковой папилломы в Индии
  • Лечение аденоза молочной железы в Индии
  • Цифровой томосинтез молочной железы в Индии
  • УЗИ молочной железы в Индии
  • Компьютерная томография молочной железы в Индии
  • Позитронно-эмиссионная томография молочных желез в Индии
  • Магнитно-резонансная томография молочных желез в Индии
  • Протоковый лаваж молочных желез в Индии
  • Оториноларингология в Индии
  • Лечение отомикоза в Индии
  • Лечение отита в Индии
  • Миринготомия в Индии
  • Лечение перфорации барабанной перепонки в Индии
  • Мирингопластика в Индии
  • Тимпанопластика в Индии
  • Лечение отосклероза в Индии
  • Стапедэктомия в Индии
  • Лечение мастоидита в Индии
  • Кохлеарная имплантация в Индии
  • Лечение анкилоглоссии в Индии
  • Лечение стеноза гортани в Индии
  • Лечение полипов голосовых связок в Индии
  • Лечение искривления носовой перегородки в Индии
  • Конхотомия в Индии
  • Лечение полипов носа в Индии
  • Лечение перелома носа в Индии
  • Лечение аденоидов в Индии
  • Лечение тонзиллита в Индии
  • Лечение храпа в Индии
  • Лечение синдрома ночного апноэ в Индии
  • Сомнопластика в Индии
  • Лечение гипертрофии небных миндалин в Индии
  • Лечение хронического этмоидита в Индии
  • Лечение аномалий развития носа в Индии
  • Офтальмология в Индии
  • Лечение дакриоцистита в Индии
  • Лечение близорукости в Индии
  • Лечение дальнозоркости в Индии
  • Лечение астигматизма в Индии
  • Лечение косоглазия в Индии
  • Лечение кератоконуса в Индии
  • Лечение птоза в Индии
  • Лечение амблиопии в Индии
  • Лечение катаракты в Индии
  • Лечение рака кожи век в Индии
  • Лечение доброкачественных заболеваний век в Индии
  • Лечение контагиозного моллюска век в Индии
  • Лечение блефарита в Индии
  • Лечение гипоплазии слезной железы в Индии
  • Лечение гипертрофии слезной железы в Индии
  • Лечение глаукомы в Индии
  • Фоторефрактивная кератэктомия в Индии
  • Лазерный кератомилёз в Индии
  • Поверхностный лазерный кератомилез в Индии
  • Эндокринология в Индии
  • Лечение болезней щитовидной железы в Индии
  • Лечение гипотиреоза в Индии
  • Лечение узлового зоба в Индии
  • Лечение гинекомастии в Индии
  • Лечение сахарного диабета в Индии
  • Лечение диабетической стопы в Индии
  • Лечение базедовой болезни в Индии
  • Лечение тиреотоксической аденомы в Индии
  • Лечение эндемического зоба в Индии
  • Лечение фиброзного тиреоидита в Индии
  • Лечение гиперпаратироза в Индии
  • Лечение синдрома гиперкортицизма в Индии
  • Лечение гиперальдостеронизма в Индии
  • Лечение инсулиномы в Индии
  • Лечение аденомы гипофиза в Индии
  • Лечение синдрома Пархона в Индии
  • Хирургическое лечение тиреотоксикоза в Индии
  • Лечение гиперпролактинемии в Индии
  • Лечение синдрома Шерешевского-Тернера в Индии
  • Пульмонология в Индии
  • Лечение эмфиземы лёгких в Индии
  • Лечение абсцесса легкого в Индии
  • Лечение бронхоэктатической болезни в Индии
  • Лечение муковисцидоза в Индии
  • Лечение стеноза трахеи в Индии
  • Лечение актиномикоза легких в Индии
  • Лечение сифилиса легких в Индии
  • Лечение туберкулёза легких в Индии
  • Лечение эхинококкоза легких в Индии
  • Гастроэнтерология в Индии
  • Капсульная эндоскопия в Индии
  • Лечение гастрита в Индии
  • Лечение панкреатита в Индии
  • Лечение язвенной болезни в Индии
  • Лечение язвенного колита в Индии
  • Лечение рефлюкс-эзофагита в Индии
  • Лечение пищевода Барретта в Индии
  • Лечение болезни Крона в Индии
  • Лечение жёлчнокаменной болезни в Индии
  • Лечение холецистита в Индии
  • Лечение полипов толстой кишки в Индии
  • Лечение геморроя в Индии
  • Лечение полипов желудка в Индии
  • Лечение дивертикулов пищевода в Индии
  • Лечение ахалазии кардии в Индии
  • Лечение алкогольного цирроза печени в Индии
  • Лечение хронического бескаменного холецистита в Индии
  • Лечение холангита в Индии
  • Лечение эрозии желудка в Индии

В нашем теле есть орган, который весит около грамма. Лишь грамм, но без него не жить. Все у большего числа людей этот орган отказывает. Врачи говорят об эпидемии. Что происходит? Объясняется образами и даже «на пальцах». 02 апреля 2018

Островок Лангерганса под микроскопом

1. Что такое островки Лангерганса?

В хвосте поджелудочной железы человека, словно островки в океане, разбросаны крошечные скопления особых клеток. Эти скопления и выглядят как островки, и названы так — островки Лангерганса, по имени берлинского врача, рассмотревшего их под микроскопом полтора века назад. По слогам: Лан-гер-гГЎнс.

Общая масса островков Лангерганса — около грамма, но это важнейший эндокринный орган, секретирующий пять жизненно необходимых гормонов, среди которых — инсулин. Insula, в переводе с латыни, означает «остров»; молекулы инсулина можно вообразить как островитян с тех самых островков Лангерганса.

Отправляясь в путь по организму, «островитяне» эти с Божественной точностью регулируют концентрацию глюкозы в крови, а глюкоза питает клетки тканей; она — основной источник энергии всех живых существ на Земле. Без инсулина глюкоза не будет усвоена, а не будучи усвоенной, в излишке, станет ядом.

2. Что происходит, когда инсулина нет

Инсулин отворяет клеточные мембраны, глюкоза проникает в клетки и потребляется ими, её уровень в крови снижается до нормы. При недостатке же инсулина мембраны прикрыты, ткани голодают, а неиспользованная глюкоза в крови собирается до критического уровня и, вместе с образующимся ацетоном, разрушает организм.В 

Оказывается, если нет своего инсулина, можно вколоть чужой. Но сколько? Введёшь мало в†’ гипергликемия в†’ нарастающий подрыв нервов и сосудов, повреждение зрения, почечная недостаточность; введёшь много или промажешь, уколГів вместо подкожной прослойки в мышцу в†’ стремительная гипогликемия, кома…

Гипергликемия — избыток глюкозы в крови; гипогликемия — её недостаток. Оба состояния потенциально летальны. Между ними — норма — жизнь продолжается. Помните типичный, стрессующий зрителя, момент в фильмах, когда герой, обезвреживая мину, должен выбрать между двумя проводами — красным и синим?

Человек, у которого отказали островки Лангерганса, перманентно, днём и ночью, пребывает в таком стрессе — ошибиться нельзя! Но если герой в фильме, выбирая провод, просто гадает и ему везёт, то наш герой, дозируя инсулин, должен не гадать, а быстро (счёт на минуты) решать уравнения с несколькими переменными.

Многие из нас, зевая на уроках математики, думали: вряд ли это мне когда-то пригодится. А кому-то, вот, математика не просто пригодилась, а стала необходима, чтобы не умереть. И зевать не получится. И урок не прогулять. И «двойка в журнал» равнозначна приговору. Всегда у доски. Считай, считай… Чтобы жить.

3. Сложности контроляВ 

Проблема ещё в том, что почти все заболевшие — дети. За них считают родители. Несколько дней могут посчитать врачи — больше не положено, учись сам. Какие-то моменты можно облегчить с помощью приложений/программ, приборов и систем, если хватает средств на их покупку (об этом ниже).В 

Божественная точность здорового углеводного обмена — не преувеличение. Наука, имея в распоряжении суперкомпьютеры, искусственный интеллект, миллиардные бюджеты, пока не может воспроизвести естественные алгоритмы подачи инсулина. Имеющиеся знания — уровень спасающего костыля.В 

Инсулин — самый исследованный гормон. Инсулинотерапии скоро 100 лет. Однако без подсчётов «вручную» всё ещё не обойтись. Говорят, есть уже квантовый телефон. Но нет пока гаджета, который повторил бы автоматически инсулин-продуцирующую функцию поджелудочной железы. А что же есть?

4. Технологии контроля и компенсации

Из продвинутого и дорогого:В  1) системы непрерывного мониторинга уровня глюкозы с подкожным сенсором;В  2) системы подачи инсулина частыми микродозами с подкожным катетером;В  3) прототипы, интегрирующие обе системы под претенциозным и некорректным названием «искуственная поджелудочная железа».

Поёживаетесь, думая об анализе крови из пальца и об уколах в живот? А для кого-то это обыденность, многократный в течение суток ритуал.

5.Почему людей с диабетом называют «сладкими»?

10 анализов в сутки, 20… Исколотые подушечки постепенно теряют чувствительность. «Сладкие» люди говорят, что уже не больно. Инъекции — больнее, но терпимо. Потерпеть надо 6-8 раз в сутки. Подкожная жировая клетчатка в местах травмирования может грубеть, деформироваться, это называется липодистрофией.

Почему эти люди «сладкие»? Потому что болезнь их по симптому — повышенному «сахару» в крови и моче — называется сахарным диабетом или, с латыни — диабетом медовым (diabetes mellД«tus). «Диабайно» вЂ” греческое слово, означает «протекаю», «прохожу сквозь». Что имели ввиду греки?

Согласно древним представлениям, сквозь диабетика без задержки протекала любая жидкость. Сколько бы он ни выпил — всё тут же выходило с мочой (полиурия), несчастного изнуряла неутолимая жажда. Если моча была сладкой — диабет сахарный, несладкой — несахарный (например, несахарный почечный).

6. Сколько у диабета обличий?

Несахарных диабетов — пять. Сахарных — тоже пять, они собраны в два типа: 1-го типа (T1D) — разрушены ОІ-клетки поджелудочной железы, не продуцируется инсулин; 2-го типа (T2D) — инсулин продуцируется, но мембраны клеток в тканях воспринимают его ограниченно, сопротивляются (инсулинорезистентность).

Сахарный диабет 2-го типа ассоциирован с ожирением, злоупотреблением рафинированными продуктами, малоподвижным образом жизни; его называют бичом современности. А бичом для диабетиков 1-го типа является перенос на них представлений о причинах возникновения заболевания с диабетиков 2-го типа.

Между тем, природа T1D и T2D крайне разная. T1D — заболевание аутоимунное с преимущественно неясной этиологией, неизвестно, как его избегать; T2D — заболевание метаболическое с в основном понятной этиологией, как его избегать — известно.

7. Почему инсулинопродуцирующие клетки гибнут?

Почему же гибнут инсулоциты (ОІ-клетки) в островках Лангерганса? Их, «сойдя с ума», атакует иммунная система. С высокой вероятностью, триггерами этого сбоя, на фоне генетической предрасположенности, являются факторы окружающей среды: вирусы, токсины. Отмечена статистическая связь T1D с питанием грудных детей продуктами из коровьего молока.

Обобщение T1D и T2D в бытовом восприятии — досаждающая проблема для людей с T1D, ведь T2D — обычно, болезнь образа жизни, её профилактика — здоровое питание/ЗОЖ. А профилактики T1D не существует, это фатальное стечение неразгаданных причин.

Приходится терпеть негативные намёки, укоры, объяснять и даже оправдываться.

Можно ли предотвратить T1D? Скорее нет, чем да. Аутоимунные болезни запускаются в неизвестный момент неизвестной комбинацией нескольких «кнопок»: например, «стресс + грипп + молоко», «токсин + наследственность + антибиотик», «вакцина + витамины + беременность» и другие гипотетические варианты.

Обойдя защиту, «хакер» может и не вскрыться, а затаиться на годы, перейти потомству. Больные и их близкие, озираясь назад, отматывая события, вдумываясь, копаясь в происшедшем, предполагают, догадываться о чём-то, но их выводы, как и гипотезы исследователей, просто подвергнуть сомнению.

Однако известны агенты, которые, попав в организм, точно разрушат ОІ-клетки и вызовут T1D. Например, лекарственные препараты стрептозоцин, пентамидин, крысиные яды пиринурон, пириминил, вакор. Их опасность доказана, но производство и использование в некоторых странах продолжается!

Можно ли излечить T1D? Нет. Бета-клетки в островках Лангерганса не воскресить. Но чем качественнее компенсация инсулином извне, тем дольше можно протянуть. Медаль «Victory» вручается прожившим с диагнозом 50 лет (4 тыс. человек в мире), 75 лет (65 человек), 80 лет (один человек).

Товары по теме

  • Тест-полоски Контур TS №50 (Contour TS)
  • -12%Крем для тела ДиаДерм Регенерирующий, 46 мл
  • Заменитель сахара Fit Parad №7 [180 гр]
  • -7%Тест-полоски Акку-Чек Перформа №100
  • Гель HYPOFREE 10 клубника

Читайте также

  • Что делать, если неправильно сделал инъекцию инсулина? Бывают ситуации, когда забыл сделать инъекцию или вместо болюсного уколол базисный и т.п. Первая реакция — паника. Но из каждой ситуации можно найти выход! Вот список решений для самых распространенных ситуаций. 27 сентября 2020
  • ОРВИ при диабете: как выравнивать сахара Сезонные заболевания при диабете переносятся особенно тяжело. Сахара сходят с ума, придерживаться режима питания сложно, да и вообще какого-либо режима. Вот несколько советов, которые помогут усмирить диабет во время болезни. 24 сентября 2020
  • Что такое инсулиновый отек? Чаще эффект инсулинового отека возникают у пациентов с недавно выявленным диабетом. Разбираемся почему на фоне инсулинотерапии может задерживается вода в тканях организма. 15 июля 2020
  • Почему «помощник болюса» инсулиновой помпы может ошибаться? Даже если в помпе есть функция “детектор активного инсулина”, помощник (советник) болюса может подсказать неправильную дозу инсулина. Разбираемся почему так происходит. 20 мая 2020
  • Лучшие места инъекции: выбор и скорость всасывания инсулина Выбор мест инъекций — вопрос каждодневной рутины. Главные вопросы: куда удобнее ставить укол самостоятельно и с какой скоростью инсулин усвоится из подкожно-жировой клетчатки. 10 мая 2020

Cахарным диабетом первого типа 36-летняя нижегородка Ирина Абросимова больна уже двадцать лет. В 29 у нее отказали почки. Почти семь лет находилась на гемодиализе. В марте этого года в Приволжском окружном медицинском центре (ПОМЦ) ей трансплантировали почку, а недавно успешно провели пересадку поджелудочной железы.

Теперь пациентка впервые обходится без уколов: «сахар не скачет» — его уровень в крови держится на постоянной отметке.

читайте также—> Где в праздники будут поправлять здоровье россияне

Поджелудочная железа — очень капризный и хрупкий орган. Даже в обычной жизни он имеет свойство воспаляться, и нередко это фатально. Поэтому и подготовка к ее трансплантации — дело сверхтонкое. Нижегородские трансплантологи три года принимали участие в мастер-классах в Москве, Санкт-Петербурге, встречались с зарубежными коллегами. Теперь от теории перешли к практике.

Один донор может спасти жизнь от семи до одиннадцати обреченных на смерть пациентов

— Для трансплантации поджелудочную железу можно получить от донора со смертью мозга, когда сердце некоторое время работает по инерции и сохраняет кровоток в органах. Второй вариант — от родственника, у которого во время операции можно взять половину поджелудочной железы, — рассказал «РГ» главный внештатный трансплантолог министерства здравоохранения Нижегородской области Владимир Загайнов. — Второй путь очень редкий: в России проведены только одна-две подобные операции. Выяснилось, что это может приводить к серьезному нарушению здоровья донора.

В случае с Ириной Абросимовой пошли по первому пути и пересадили орган от посмертного донора. Им оказался 35-летний пациент с врожденным сосудистым заболеванием головного мозга. Причиной смерти стало массивное кровоизлияние в мозг — врачи пытались его спасти, но объем поражения был настолько большим, что все попытки оказались безуспешными. Сейчас, согласно законодательству, разрешения на изъятие органов не требуется. Кстати, один донор может спасти жизнь от семи до одиннадцати обреченных на смерть пациентов.

12 операций по пересадке поджелудочной железы всего проведено в России в прошлом году. Все — в Москве

У врачей было всего шесть часов. За это время нужно успеть взять кровь, провести генетическое типирование и подобрать потенциальных реципиентов. По мировым стандартам их рекомендуемое количество — около сотни. При большом выборе можно подобрать точное генетическое совпадение — ключ к успеху операции и перспективам сохранения органа в дальнейшем. В нижегородском «листе ожидания» значилось чуть более десяти человек. Рассматривали только тех пациентов, которым ранее трансплантировали почку. У Ирины Абросимовой обнаружили очень близкое совпадение по генотипу.

Процедура изъятия поджелудочной железы — отдельная сложная операция: органу нельзя нанести даже малейшее повреждение. Она заняла почти час. После изъятия орган поместили в специальный раствор, который практически останавливает процессы жизнедеятельности клеток, и сохраняли в специальном контейнере при постоянной температуре +4 градуса во время транспортировки до начала трансплантации.

смотрите также—> image —>image Юрий Бузиашвили: Человек может внушить себе болезнь

— В итоге мы получили редчайшее совпадение по генотипу, — продолжил Владимир Загайнов. — Нам предстоял разговор с Ириной. В медицине есть такое понятие, как комплаентность, — отношение реципиента к перспективе операции, ведь любое хирургическое вмешательство — риск. К тому же после пересадки органа пациент должен пожизненно принимать иммуносупрессивные препараты. Она согласилась, не раздумывая, тем более что уже получала иммуносупрессивные препараты после трансплантации почки.

— Операция длилась четыре часа: с 23.00 до 3.00, — вспоминает ведущий хирург. — Первые два часа руки находились в холоде. Приходилось в ледяном растворе готовить орган к пересадке, проводить сосудистую реконструкцию. Это притом что поджелудочная железа хотя и маленькая (весит 150 граммов), но очень хрупкая, не терпящая излишних манипуляций. Даже при обычной операции прикосновение к ней инструментами может привести к неприятным последствиям.

В итоге все прошло успешно, кровоток сразу восстановился, орган прижился. Вообще пересадка поджелудочной железы — большая редкость. В прошлом году в России было проведено всего 12 таких операций. Все — в Москве, и для Нижнего Новгорода это большой прорыв.

— Я постепенно восстанавливаюсь, — сказала Ирина Абросимова. — У меня начинается другая жизнь.

В регионах Общество Здоровье Филиалы РГ Приволжье ПФО Нижегородская область Нижний Новгород

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий