Какие анализы надо сдать перед вакцинацией от ковида. Семь важных пунктов

У меня хроническое заболевание легких, сейчас вне обострения. Хотел записаться на прививку по телефону, но решил сначала уточнить, можно ли ее делать. Оператор посоветовала обратиться к лечащему врачу и посоветоваться с ним. Обязательно ли идти на консультацию? Кому на самом деле нельзя делать прививку от коронавируса?

У вакцины от коронавируса «Спутник V», или «Гам-Ковид-Вак», действительно есть противопоказания, как и у любой другой вакцины и вообще любого медицинского препарата. Однако не каждое заболевание будет поводом для предварительного визита к лечащему врачу или отказа от прививки.

Какие есть противопоказания к вакцинации от COVID-19 «Спутником V»

Есть список противопоказаний, при которых вакцинацию от коронавируса не проводят. Это:

  1. беременность и период грудного вскармливания;
  2. возраст до 18 лет;
  3. повышенная чувствительность к какому-либо компоненту вакцины или аналогичному компоненту в составе других вакцин;
  4. тяжелые аллергические реакции в прошлом, такие как анафилактический шок или отек Квинке.

При острых заболеваниях и обострениях хронических болезней в большинстве случаев можно сделать прививку спустя 2—4 недели после выздоровления или окончания обострения. Исключение — легкие ОРВИ и кишечные инфекции: в этом случае вакцинация разрешена сразу же после спада температуры до нормальной, то есть до +36,5—37,2 °C.

Второй компонент вакцины вводить не будут, если после первой дозы возникли тяжелые поствакцинальные осложнения: анафилактический шок, судороги, температура выше +40 °C.

Перед прививкой вас должен осмотреть врач или фельдшер, который находится в пункте вакцинации. Он спросит, есть ли у вас хронические заболевания, измерит температуру, пульс, артериальное давление и другие параметры. После примет решение, допустить к прививке или нет.

КУРС

Как выбрать квартиру

Узнайте, как не потерять миллионы из-за ошибки при покупке жилья и сэкономить на риелторе Изучить программу

Когда могут отправить за консультацией к лечащему врачу

В инструкции к вакцине «Спутник V», в том числе «Спутник Лайт», который представляет собой первый компонент «Спутника V», указано, что ее с осторожностью применяют при:

  1. хронических заболеваниях печени и почек;
  2. эндокринных заболеваниях: выраженных нарушениях функции щитовидной железы и сахарном диабете в стадии декомпенсации;
  3. тяжелых заболеваниях системы кроветворения;
  4. эпилепсии и других болезнях центральной нервной системы;
  5. остром коронарном синдроме и остром нарушении мозгового кровообращения, миокардитах, эндокардитах, перикардитах.

Также в инструкции говорится, что из-за недостатка информации о свойствах вакцины прививка может представлять риск для людей с онкологическими и аутоиммунными заболеваниями. Это, например, ревматоидный артрит или системная красная волчанка. Особенно если болезнь протекает тяжело и иногда усугубляется настолько, что угрожает жизни больного.

Все перечисленное — это не абсолютные противопоказания к введению вакцины, а только состояния, при которых нужна дополнительная осторожность. Отдельные исследования безопасности по ним не проводились, однако нет и данных о том, что вакцинация может нанести значимый вред здоровью людей.

Применение с осторожностью означает, что польза вакцины, скорее всего, превышает риск. Но иногда врач может отказать в прививке, если есть объективные причины. Такой тактики придерживаются при тяжелых состояниях пациента, когда нормальная реакция иммунной системы на вакцину — та же высокая температура — может повлиять на течение болезни, вызвать обострение или заметно ухудшить самочувствие человека. Например, контролируемый сахарный диабет никакой осторожности не требует, а вот при декомпенсированном, когда уровень сахара крови стабилизировать не удается, она нужна, потому что состояние человека может быть довольно тяжелым.

Кто принимает решение о допуске к вакцинации

В нормативных документах о порядке вакцинации говорится, что решение о прививке должно основываться на оценке соотношения пользы и риска в каждой конкретной ситуации. Медицинский работник в прививочном пункте может счесть, что такой оценкой должен заниматься лечащий врач, и направить вас на консультацию. Точно так же будет при попытке записаться на прививку по телефону: если назвать диагноз из списка, вас, скорее всего, не запишут, ведь у оператора нет информации, чтобы оценить возможность сделать прививку в вашем случае.

Получается, что если у вас есть заболевание, которое по инструкции требует осторожности при вакцинации, то действительно может понадобиться консультация лечащего врача, у которого вы наблюдаетесь. При этом он не даст медотвод только из-за самого диагноза — это возможно в случае тяжелого неконтролируемого течения болезней, непредсказуемых обострений, общего плохого самочувствия. Если самочувствие в норме, болезнь под контролем, то и показаний к отказу от вакцины нет.

Тратить деньги и сдавать перед вакцинацией анализы на скрытое воспаление или что-то еще, особенно без назначения врача, тоже не надо. Плохое самочувствие или приступ заболевания обычно заметны и без анализов, а небольшие отклонения в них не влияют на безопасность или эффективность прививки.

Иногда медработники в прививочных пунктах могут перестраховываться. Например, отправить советоваться с лечащим врачом, если есть легкие аллергические реакции, которые в принципе не упоминаются в инструкции: обычная пищевая аллергия, аллергия на пыль или какая-либо другая. Либо требовать разрешение от врача при любом хроническом заболевании, даже если оно не в фазе обострения и не упомянуто в инструкции.

Возможно, причина чрезмерной настороженности медработников в том, что в старой инструкции к «Спутнику V» список состояний, которые требуют осторожности, был больше. Так, туда входил сахарный диабет без отметки о стадии декомпенсации, первичные и вторичные иммунодефициты, заболевания легких, астма и ХОБЛ, любые аллергические реакции, атопии и экзема.

В новой инструкции, введенной с декабря 2020 года, таких рекомендаций уже нет. Значит, прививку можно делать без дополнительной оценки риска, то есть консультации лечащего врача, и отказать в вакцинации вам не могут.

Почему в большинстве случаев прививку от коронавируса лучше сделать, если строгих противопоказаний нет

Люди с хроническими заболеваниями легких, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми болезнями и рядом других состояний тяжелее всего переносят коронавирусную инфекцию. У них риск осложнений в случае заражения выше, чем риск последствий от прививки, которых, возможно, и вовсе не будет.

В российском календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям, куда добавили вакцину от коронавируса, люди с хроническими заболеваниями относятся к приоритету первого уровня. То есть им прививка необходима и должна быть сделана в первую очередь. Отказать в ней никак не могут, если сейчас нет строгих противопоказаний к введению вакцины. Максимум могут попросить разрешение лечащего врача.

19:22 27.06.2021 66046 Помимо общих противопоказаний к вакцине могут быть и частные случаи. Проще всего проверить здоровье перед прививанием от коронавируса позволяет лабораторная диагностика.image

Третья волна коронавируса накрыла вслед за российской столицей Петербург и ряд других городов. Несмотря на то, что в России было изготовлено и проверено уже три вакцины от ковида, а скоро в оборот запустят и четвертую, многие до сих пор не решаются прививаться. Однако речь не только о яростных антипрививочниках, но и о тех, кто не до конца разобрался во всех нюансах вакцинации. Немало вопросов вызывает тема противопоказаний и сдачи необходимых анализов перед уколом.

Противопоказания

image

Гам-КОВИД-Вак, или «Спутник V», появился на рынке первым и за счет этого стал наиболее популярным у россиян. При этом вакцина подходит не всем. К противопоказаниям относятся непереносимость компонентов препарата, тяжелые аллергические реакции в анамнезе, а также обострение хронических или инфекционных заболеваний. А вот беременным «Спутник V» теперь не запрещен — врачи рекомендуют сделать прививку, если польза для матери выше потенциального риска для ребенка.

«ЭпиВакКорона» противопоказана страдающим от ОРВИ — людей с температурой 37 градусов отправят домой. Не будут прививать данным препаратом и людей, страдающих от иммунодефицита, злокачественных заболеваний крови и новообразований. Пациентам с острыми инфекционными и неинфекционными заболеваниями запрещается ставить укол в стадии обострения.

«КовиВак» хоть и считается самой «предсказуемой» и неприхотливой вакциной, тоже имеет ряд противопоказаний. Среди запретов — тяжелая реакция на предыдущие вакцинации, аллергии. При наличии хронических инфекционных заболеваний вакцинироваться можно лишь после полного выздоровления.

Что касается младшего брата Гам-КОВИД-Вака, «Спутника Лайт», то его абсолютно точно нельзя вводить тем пациентам, у которых есть гиперчувствительность хотя бы к одному из компонентов вакцины. Кроме того, запрет распространяется на пациентов с тяжелыми аллергическими реакциями в истории болезни человека. Есть также ряд случаев, когда прививку рекомендуется ставить только с разрешения лечащего врача.

Анализы перед вакцинацией

Для всех вакцин есть одно общее правило — на данный момент прививаться от ковида можно только с 18 лет. Беременным женщинам и кормящим мамам прививка назначается лишь с разрешения врача. А нарушения организма, при которых вакцинация противопоказана или должна применяться с осторожностью, можно выявить с помощью комплексного исследования. Есть семь важных пунктов.

Анализ на уровень β-ХГЧ

На ранних признаках беременности не всегда можно сразу увидеть ее признаки. Именно в этом случае необходим данный тест. Анализ крови с лейкоцитарной формулой позволяет не только узнать о наличии в организме инфекции, но и определить природу возбудителя, выявить аллергическую реакцию и многое другое.

Анализ на уровень креатинина

Анализ позволяет проверить фильтрационную функцию почек. В случае высокого уровня креатинина крайне важно сообщить врачу о нарушении.

Анализы на АЛТ и АСТ

Ферменты со сложными названиями, аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза, присутствуют практически во всех клетках организма. Повышение уровня АЛТ и АСТ свидетельствует о возможном повреждении клеток печени и мышц. Именно благодаря этим анализам лечащий врач сможет выявить то или иное заболевание.

Анализ на иммуноглобулины E

С помощью данного анализа можно обнаружить аллергические реакции, которые внешне себя никак не проявляют. Так, недуг можно определить даже в том случае, когда зуда, покраснения или сыпи у пациента нет.

Антитела класса IgM

Врачи советуют проверить уровень антител класса IgM перед прививкой от ковида. Эти иммунные белки могут появиться через одну-две недели после заражения. Они сохраняются в крови перенесших инфекцию людей максимум два месяца после выздоровления.

Антитела класса IgG

В отличие от предыдущих, антитела класса IgG появляются в крови либо позже, либо одновременно с заболеванием. Они циркулируют в кровотоке перенесших инфекцию людей дольше, но со временем пропадают.

Как подготовиться

Во-первых, необходимо пораньше встать, потому что кровь лучше всего сдавать с 8 до 11 утра. Причем, делать это обязательно натощак. Между последним приемом пищи и сдачей анализов должно пройти 8-12 часов, а пить можно лишь негазированную воду.

Второе важное правило — отказ от алкоголя и интенсивных физических нагрузок за 24 часа до анализа. Кроме того, по согласованию с лечащим врачом нужно отказаться от лекарственных препаратов. За два часа до исследования лучше не курить.

И последнее: стоит немного посидеть в лабораторном отделении, отдышаться и привести нервы в порядок. Для этого вполне хватит 15 минут.

Сдача анализов

Благодаря лаборатории «Гемотест» все анализы можно сдать комплексно. Результаты тестов можно увидеть в личном кабинете на сайте, а также получить по электронной почте или заранее подключить бесплатное SMS-уведомление. 

Отмечается, что сроки выполнения и выдачи результатов анализов могут увеличиться из-за резкого спроса. До 31 августа действует специальная акция — сдать весь комплекс можно за 2 590 рублей.

Ранее НЕВСКИЕ НОВОСТИ писали, что шатры для вакцинации от ковида появятся на улицах Петербурга в начале июля. Кроме того, в городе откроют еще 17 прививочных пунктов.

Материалы партнеров:

Новое исследование — Определение антител IgG к коронавирусу SARS-CoV-2 количественно

Подробнее

  • Пациентам
  • О компании
  • Партнерам
  • COVID-19
  • Санкт-Петербург
  • Псков
  • Петрозаводск
  • Смоленск
  • Вологда

8 (812) 708-08-11 Почки — главный «фильтр» нашего организма. От заболеваний почек, по статистике, страдает каждый десятый человек нашей планеты.  Болезнями почек занимаются врачи-нефрологи, и для того, чтобы они могли поставить верный диагноз и назначить лечение, помимо УЗИ почек необходимо сдать следующие анализы

  •  общий анализ мочи 
  •  биохимический анализ крови (для выявления креатинина) 
  •  тест на микроальбуминурию (белок в моче) 

Консультация гепатолога / Руслан 249 просмотров 27 января 2021

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей – рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн – анонимно, бесплатно и без регистрации.

Ответы врачей Пожаловаться Павел Александров, 27 января Инфекционист, Гепатолог Пожаловаться Ирина Кудасова, 27 января Гастроэнтеролог, Терапевт Здравствуйте! Урсосан один вам раздижает желчь, нужно ещё и улучшить выбор его из желчного. Добавьте на месяц срарекс 200мг 3 раза в день. Уменьшенный желчный проверяется после жирного завтрака, через полчаса, это смотрит якзи ст , первый раз натощак, записывает размеры, потом 200 мл сметаны,потом смотрят каждые 30 минут 3 раза, насколько сократился. Проба проводится, когда человек злоров, сейчас при болях противпоказана. Если желчный небольшой, то значит, тонус у него хороший, не растянут. Пожаловаться Екатерина Горькова, 27 января Гастроэнтеролог Необходимо сдать расширенный биохимический анализ крови, кровь на АТ к описторхам, кал на антиген лчмблий. Пожаловаться Марина Гвоздева, 28 января Гастроэнтеролог Здравствуйте! Сделайте клинический минимум обследований – клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин, общий белок, СРБ) анализы крови, общий анализ мочи, копрограмму.. Похожие вопросы по теме Антитела гепатита С 18 ответов 28 июня 300.00 р. Виктория Гепатит С 1 ответ 30 июня Алеся Можно ли делать прививку от короновируса 1 ответ 30 июня Алексей Консультация по анализам (гепатолог и гематолог) 5 ответов 30 июня 300.00 р. Екатерина, Минск Гепатит Б по анализу 1 ответ 1 июля 200.00 р. Евгений, Москва Вирусная нагрузка 1 ответ 6 ноября 2016 Ольга, Санкт-Петербург Вопрос закрыт Завышены печеночные показатели. 17 ответов 19 ноября 2016 Юрий, Москва Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

14.03.2021 / 07:30 image После коронавирусной инфекции могут обостриться старые болячки и возникнуть новые. Фото: Владимир Смирнов / ТАСС Чем больше переболевших коронавирусной инфекцией, тем понятнее, что для многих заболевание не проходит бесследно. Даже те, кто перенес инфекцию в легкой форме, могут отмечать всевозможные неприятные симптомы. В Минздраве говорят о необходимости проведения для таких пациентов реабилитации и создают специальную комиссию для изучения постковидного синдрома. Это состояние нередко надолго остается даже у тех, кто, казалось бы, болел COVID-19 нетяжело.

Первое время врачи советуют переболевшим возвращаться к обычной жизни аккуратно, беречь себя, не перенапрягаться, соблюдать режим сна и отдыха и правильно питаться, а нагрузки наращивать очень постепенно.

Как проконтролировать последствия болезни? Какие анализы сдать, какие системы проверить? На эти вопросы “РГ – Неделе” ответил медицинский директор Лабораторной службы Хеликс Дмитрий Денисов.

Что такое постковидный синдром?

Национальный институт качества медицинской помощи (NICE) Великобритании разработал рекомендации, согласно которым, если признаки и симптомы заболевания сохраняются от 4 до 12 недель – это продолжающийся симптоматический COVID-19; если симптомы сохраняются более 12 недель и не объясняются альтернативным диагнозом, то, скорее всего, это постковидный синдром.

Таким образом, время восстановления у всех разное: у многих после перенесенной инфекции симптомы продолжаются менее 12 недель, у других – дольше. Если симптомы не исчезают или возникают новые в срок от 4 до 12 недель, то рекомендуется проконсультироваться с врачом и сдать анализы.

Хочу особо отметить: не надо заниматься самодиагностикой и самолечением. Интерпретировать результаты исследований и назначать терапию в случае, если параметры отклоняются от нормы, может только врач, так же как и отслеживать в динамике показатели результатов анализов.

На какие показатели обязательно стоит обратить внимание после перенесенного COVID-19 и почему?

читайте также–> image –>image Врачи назвали обследования, которые надо пройти переболевшим COVID-19

Изменения, возникающие в организме после заражения COVID-19, могут влиять на самочувствие и во время выздоровления, и в дальнейшем.

Поэтому стоит обратить внимание на оценку тех органов и систем, которые чаще всего поражаются инфекцией. Вот примерный перечень исследований, которые помогут составить объективную картину состояния здоровья:

– общий анализ крови,

– анализ на СРБ (С-реактивный белок) и ферритин (поможет исключить остаточный воспалительный процесс и анемию);

– проверить свертываемость крови (нужен, чтобы исключить риск образования тромбов);

– оценить состояние миокарда (сердечной мышцы) (это особенно важно, если человек перенес пневмонию или у него были проблемы с сердцем до инфекции);

– проверить показатели печени и почек (это поможет оценить их состояние после заболевания и приема лекарств).

Важные анализы для прогноза восстановления:

– лактат – маркер гипоксии (недостатка кислорода в организме):

– уровень витамина D (его дефицит, который наблюдается у большинства населения нашей страны, приводит к более длительному выздоровлению).

читайте также–> image –>image Инфекционист: Дети заражают окружающих коронавирусом около 10 дней

Кроме того, можно провести количественное исследование уровня антител – это позволит оценить иммунный ответ на перенесенную инфекцию и определить целесообразность вакцинации.

Проверка перечисленных показателей здоровья рекомендована тем, кто перенес COVID-19 в легкой или средне-тяжелой форме, в том числе с осложнением в виде пневмонии, и проходил амбулаторное лечение на дому.

Упадок сил, нарушение сна, снижение физической выносливости, сохраняющиеся проблемы со стороны дыхательной системы, такие как кашель и одышка, – все это показания к прохождению исследования для проверки состояния здоровья, чтобы подтвердить окончательное выздоровление или оценить возможные осложнения после перенесенной инфекции.

Когда лучше сдавать анализы в рамках обследования?

Многие интересуются, нужно ли обследоваться сразу после выписки из больницы (либо окончания курса домашнего лечения) или должен пройти определенный промежуток времени? Тут опять-таки стоит следовать рекомендациям лечащего врача.

С помощью исследований можно подтвердить окончательное восстановление, оценить в конце заболевания, насколько хорошо идет процесс выздоровления, а также исключить риски осложнений после перенесенной инфекции. Период, когда клиенту рекомендуется к прохождению данный комплекс, зависит от целей исследования.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий