Болит поясница и тошнит: причины, что делать

Боль в боку – это боль, которая локализуется между подмышечной впадиной и бедром. подмышкой

Причинами болей в боку могут быть:

  • Боль в грудной клетке сбоку
  • Боль в области брюшной полости сбоку
  • Односторонняя боль внизу живота
  • Боль в боку при беге (подробнее тут)
  • Вздутие кишечника
  • Острый аднексит
  • Внематочная беременность
  • Аппендицит
  • Колит и др.

Боль, связанные с плевритом

Плеврит — это воспаление плевры — двухслойная мембрана, которая покрывает легкие.

Причины плеврита:

  • Острые: вирусная инфекция (грипп, инфекционный мононуклеоз), пневмония, туберкулез, химиотерапия, тромбоэмболия легочной артерии, пневмоторакс
  • Хронические: артрит (в том числе и ревматоидный, реактивный, мелкокристаллический) суставов позвоночника и реберно-грудинных суставов, системная красная волчанка, воспалительные заболевания кишечника, рак легких, асбестоз, силикоз
  • Симптомы: моет возникать резкая, колющая боль на одной стороне груди, усиливающаяся при глубоком дыхании,кашле или движении, возникает одышка (учащение дыхания для уменьшения экскурсии грудной клетки с тем, чтобы уменьшить боль); иногда боль возникает боль в плече, в грудине или в спине, сухой кашель или лихорадка
  • Признаки: потрескивание при дыхании (крепитация), которая слышна при выслушивании легких стетоскопом, легкая болезненность стенки грудной клетки при пальпации и поколачивании
  • Таткика при плеврите:Обратиться к доктору и сделать рентген легких.
  • Одна из возможных причин боли в боку: удар в грудь
  • Симптомы: тупая боль в боку, которая усиливающаяся при движении туловища и рук.
  • Признаки: умеренная болезненность стенки грудной клетки, синяк
  • Боль и синяк должны значительно уменьшиться в течение 3 недель.

Что делать при ушибе (ударе в грудь)

  1. Обратиться к врачу
  2. Пройти рентген грудной клетки для уточнения диагноза

Перелом ребра

  • Причины: падение с высоты, прямой удар, сильный кашель, сгибание с упором на жесткий предмет
  • Симптомы: внезапная, интенсивная боль в области грудной клетки, которая усиливается при глубоком вдохе, при кашле, при движении или наклоне
  • Признаки: синяк, сильная боль и возможно трескпри надавливании на сломанное ребро
  • Какое время срастания (восстановления) ребра: около 6 недель

Что делать при переломе ребра

  • Пройти рентген грудной клетки для уточнения диагноза
  • Проконсультаироваться у доктора
  • Возможно придется пройти денситометрию для исключения остеопороза
  • Лечение остеопороза при его выявлении

Передняя зубчатая мышца — это мышца, которая крепится к ребрам и к лопатке. Таких мышц две, по одной с каждой стороны.

  • Причины синдрома передней зубчатой мышцы: напряжение мышц, вызванное длительным быстрым бегом, фитнесом, интенсивным постоянным кашлем, подъемом тяжелых предметов на вытянутой руке
  • Как проявляет себя синдром передней зубчатой мышцы: беспокоит умеренная боль сбоку в области груди ниже подмышки, ниже лопатки. Эта боль может отдавать в мизинец с соответствующей стороны;обостряться боль может при глубоким дыхании или при кашле.
  • Какие признаки: нажатие на триггерные зоны уровня 5, 6, 7 ребер по боковой поверхности грудной клеткивызывает боль в грудной клетке сбоку и, возможно, в руке.
  • Что делать при синдроме передней зубчатой мышцы:
    1. Обратиться к специалисту по мышечно-скелетной медицине
    2. Провести ортопедический и неврологический осмотр (специалист в мышечно-скелетной медицине должен владеть двумя специальностями)
    3. В зависимости от установленного при осмотре первичного диагноза (диагноз при поступлении), проводятся рентген и МРТ грудного отела позвоночника для исключения скрытых опасных заболеваний

Где чувствуют боль при синдроме передней зубчатой мышцы

На рисунке видно топография боли: в только в боку, в плечевом суставе, в руке и доходит до мизинца

Это область ниже края реберной дуги.

Боль может быть связана с состоянием толстого кишечника.  Чаще – это повышенное газообразование и вздутие кишечника в результате.

  • Причины: синдром раздраженного кишечника, запор, непереносимость лактозы, нарушение всасывания фруктозы, болезнь Крона, язвенный колит
  • Симптомы: боль после едыв боку справа или слева ниже ребер или в нижней части грудной клетки. Может появляться боль по боковой поверхности плеча (боль имеет отношение раздражению диафрагмы), вздутие живота и болезненность внизу реберной дуги.

Что делать при боли в животе сбоку?

Обратиться к доктору гастроэнтерологу или хирургу. Если боль связана с состояние позвоночнике – к доктору вертеброневрологу или к специалисту в области Мышечно-скелетной медицины. Обязательно сделать рентген грудного отдела позвоночника (не поясничного!). Если причиной является позвоночник, может понадобиться специальное вертеброневрологическое обследование и лечение.

Судорога в боку, «стежок бегуна» или «временные боли в животе, связанные с физической нагрузкой» (ETAP) обычно возникают во время бега, плавания и верховой езды.

  • Симптомы: связанные с физической нагрузкой,преходящие, умеренные или тяжелые, судорогоподобные или колющие боли под грудной клеткой, чаще справа (область печени) и иногда на той же стороне в плече; боль уменьшается после нескольких минут отдыха.

Причиной боли в области почек могут быть:

Камни в мочеточнике.  Вызывают постоянные или эпизодические острые боли в правом или левом боку, продолжительность боли от 20 минут до нескольких часов; боль может быть сильной (интенсивно). Она может распространяться в нижнюю часть живота и в пах; Камень может выйти при мочевыделении, может появляться кровь в моче. Температура, как правило, не повышается.

Причиной боли в области почек могут быть некоторые заболевания почек (инфекция, воспаление). Инфекция сопровождается умеренной (легкой) болью. При осмотре такого пациента обычно проверяют симптом Пастернацкого – на предмет усиления боли при легком постукивании кулаком по почке. Из других симптомов может присутствовать тошнота, лихорадка, учащенное мочеиспускание и мутная моча. Некоторые проблемы с почками могут быть вызваны употреблением большого количества жидкости или сильным обезвоживанием.

Пульсирующая боль в почках может быть связана с непроходимостью мочеточника, некоторыми видами нефропатии или болезнью Бергера ( IgA нефропатия), иногда при гематурии.

Боль в почках необходимо отличать от других причин боли в пояснице.

Что делать при болях в почках?

  1. Обратиться к урологу (нефрологу)
  2. Провести МРТ поясничного отдела позвоночника, захватив забрюшинное пространство для исключения опухоли почек. Почему на КТ? Потому, что КТ — это очень высокое облучение. Его делают по особым показаниям. МРТ – безвредное магнитное поле (как магнитное поле земли)
  • Причины: опухоль надпочечника
  • Симптомы: постоянные, тупые боли в боку, иногда: усталость, головная боль, чрезмерный рост волос, увеличение веса, нерегулярные месячные, снижение либидо, жажды, учащенное мочеиспускание
  • Возможные причины: воспаление печени (гепатит), лимфома, рак
  • Симптомы: Чувство постоянной полнота, дискомфорт или тупая в правом подреберье. Иногда, анорексия, тошнота и зуд кожи
  • Признаки: Увеличенная печень (гепатомегалия), печень может пальпироваться ниже нижней реберной дуги, иногда возникает желтуха.

Что делать при болях в области печени

Обратиться г гастроэнтерологу или к терапевту, пройти лабораторные исследования, сдать печеночные пробы, пройти УЗИ органов брюшной полости

  • Причины: камни в желчном пузыре, острое воспаление желчного пузыря (холецистит), дискинезия желчных протоков
  • Симптомы: сильная боль в верхней части живота справа или справа, но ближе к центру, боль спине справа или под левой лопаткой, продолжающаяся от нескольких минут до нескольких часов, тошнота, рвота
  • Признаки: симптом Мерфи (мягкое надавливание на область желчного пузыря и попросить пациента сделать вдох).

Что делать при боли в животе справа (при подозрении на заболевание желчного пузыря)

  1. Пальпируют живот, собирают анамнез, проводят тесты (симптом Мерфи и др.)
  2. Проводят дифференциальную диагностику с межреберной невралгией и заболеваниями позвоночника с обязательным рентгеном
  3. Лечит заболевания желчного пузыря гастроэнтеролог или хирург

ПРИЧИНЫ: Инфаркт селезенки (при лейкозе, лимфоме, нарушениях свертывания крови, эндокардите, васкулите) или разрыв селезенки (при тупой травме).

  • Симптомы: внезапная, сильная боль с левой стороны под нижними ребрамии, иногда, в кончике левого плеча; лихорадка, озноб, тошнота, рвота
  • Как ощущается больная селезенка: болезненность в области реберной дуги слева (боль в левом боку). При внутреннем кровотечении, которое сопровождает травма селезенки с ее разрывом: учащенное сердцебиение и учащенное дыхание, беспокойство, бледность кожи
  • Увеличенная селезенка (спленомегалия),может возникать при: инфекционном мононуклеозе (вирусная инфекция Эпштейна-Барра), малярии, циррозе печени, лейкемии, лимфоме, саркоидозе, наследственных анемиях (серповидноклеточная болезнь, сфероцитоз)
    • Симптомы: слабость, тупая боль в области реберной дуги слева,рецидивирующие инфекции, бледность и слабость вследствие анемии
    • Что ощущает пациент? Чувство переполненности в левом боку
  • Причина: вируса инфекция, которая поселилась в спинномозговых ганглиях, чаще с одной стороны. Чаще возникает у пожилых людей ввиду сниженного иммунитета.
  • Симптомы: умеренная или интенсивная боль в боку, слабость. Покалывание (порестезии) или онемение кожи, которое сопровождается покраснением, зудящей, жгучей сыпью в виде полоски от позвоночника вокруг туловища. Высыпания проходят в течение нескольких недель.

Что делать при опоясывающем лишае? Обратиться к врачу – неврологу или дерматологу

Причина: чаще грыжа межпозвонкового или диска сужение межпозвонкового отверстия при фасеточным синдроме в грудном или поясничном отделе позвоночника. Возможны — артрит, повреждение межреберного нерва при переломе ребра, после операции на почках.

  • Симптомы: повторяющиеся колющие боли, покалывание или онемениес одной стороны спины и грудной клетки, усиливающиеся при движении тела

Что делать при радикулите?

  1. Консультация невролога или вертеброневролога
  2. Рентген позвоночника
  3. МРТ для уточнения характера изменений в позвоночнике (МРТ и рентген дополняют друг друга, но не дублируют)

Спайки — это участки аномальной фиброзной ткани (рубцы) в брюшной или тазовой полости.

  • Причины: забрюшинный фиброз, последствия хирургических операций на органах брюшной полости, чаще по поводу аппендицита, холецистита, на кишечнике. Следствие перитонита, лучевой терапии.
  • Симптомы: хроническая умеренная или сильная боль в различных частях живота или таза

Что делать при спайках

  1. Физиотерапия со специальными препаратами
  2. Физическая нагрузка (физическая реабилитация).

Боль при аневризме брюшной аорты может имитировать боль при мочекаменной болезни.

Решение пробемы:

  1. Диагностика. Начинают с УЗИ аорты
  2. Консультация кардиолога
  3. Консультация сосудистого хирурга
  • Причины: перегрузка мышц при скалолазании, гимнастике, силовые тренировки, игры с мячом
  • Симптомы: боль ниже лопатки с одной стороны, в плече спереди и в мизинце кисти
  • Признаки: усиление боли при нажатии в области нижнего угла лопатки.
  • Причины: миофасциалная боль мышц живота при их перегрузке, гинекология у женщин, простатит у мужчин, радикулит грудо-поясничного перехода.

Дивертикулит — это воспаление выпячиваний (мешочков) толстого кишка. Чаще врожденное заболевание, обусловленное дефектом стенки кишечника или его иннервации.

  • Симптомы: постоянная боль левой части живота, лихорадка,тошнота, запор или диарея, иногда кровь в стуле

Что делать? Консультация гастроэнтеролога.

  • Симптомы: расплывчатая, постоянная  боль в области пупка,которая в течение нескольких часов перемещается в нижнюю правую часть живота, усиливается при движении и кашле; другие общие симптомы: тошнота, рвота, лихорадка
  • Знаки:
    • Боль в нижнем правом брюшном квадранте
    • Признаки:обследование чаще выявляет признаки воспаления брюшины и др. Аппендициит –заболевание хирургическое. Консультировать пациента с подозрением на аппендицит и лечить должен хирург.

Боль в яичниках

Овуляционная боль возникает в середине менструального цикла (около 14 дней до менструации) и определяется по внутренней стороне бедра с обеих сторон. Боль может быть сильной и может длиться от нескольких минут до 48 часов; если боль беспокоит больше, это может быть связано с эндометриозом или другой патологией женских половых органов.

Другие причины болей в яичниках: разрыв кисты яичника, рак (поздняя стадия).

Боль круглой связки во время беременности

  • Симптомы: стреляющая или спазматическая боль районе бедра или в паху,чаще сбоку; боль может возникнуть в начале беременности.

Внематочная беременность

  • Симптомы: внезапная, острая или медленно нарастающая боль с одной стороны нижней части живота. Изредка кровотечение, может беспокоить боль в области плеча со соответствующей стороны.

Другие причины, вызывающие боль в боку у женщин

  • эндометриоз
  • воспалительное органов малого таза

Источник некоторых иллюстраций:

https://www.ehealthstar.com/anatomy/serratus-anterior-muscle-pain

https://run-studio.com/blog/pochemu-bolit-pravyy-bok-pri-bege

Доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ, кардиолог Владимир Подхомутников назвал внезапную боль за грудиной и спазмы в области живота симптомами опасных заболеваний.

Сосудное дело: на фоне жары увеличилось число обострений у сердечников Как избежать гипертонии и аритмии из-за климатических аномалий

Подхомутников подчеркнул, что любая боль — это не случайность, поскольку она свидетельствует о сбое в работе внутренних органов. По его словам, очень важно понимать, что своевременное обращение к врачам может спасти жизнь, отмечает телеканал «Звезда».

Как рассказал специалист порталу «Доктор Питер», срочно вызывать скорую помощь следует, если пациент ощущает давящую грудную боль, которая отдает в левую руку или в область левой лопатки, а также сопровождается предобморочным состоянием и холодным потом. Такое состояние может указывать на инфаркт миокарда.

Врач отметил, что одной из самых опасных является боль в животе, поскольку она может быть симптомом аппендицита, острого панкреатита или холецистита, язвы желудка, пишет телеканал «360». Профессор уточнил, что у детей боли в области живота могут быть вызваны другими причинами, например ангиной, поэтому следует консультироваться с хирургом. При «остром животе» врач призвал немедленно вызывать скорую помощь.

Также врач посоветовал обращаться к врачам, если присутствует постоянное чувство жажды, сухости во рту, а также если человек часто ходит в туалет.

12 июля сообщалось, что врачи описали свидетельствующие об инфаркте боли в груди. По словам специалистов, срочно следует обратиться за медицинской помощью, если боль в груди возникла внезапно и усиливается, а также когда она распространяется на руки, спину, шею или челюсть. Также стоит посетить врача, если боль сопровождается одышкой или общим ухудшением самочувствия.

Также симптомами инфаркта врачи назвали головокружение, внезапное чувство тревоги, потливость, чрезмерный кашель или хрипы из-за скопления жидкости в легких.

Читайте также

Во вторую волну COVID-19 желудочно-кишечные проявления этого заболевания стали встречаться намного чаще. Об этом пишет “Доктор Питер” со ссылкой на специалистов Северо-Западного государственного медицинского университета имени Мечникова.

читайте также–> –> Биологи проверят новую версию о проникновении коронавируса в мозг

Симптомы расстройства желудочно-кишечного тракта могут сопутствовать классическим проявлениям коронавируса (температура, кашель, одышка и так далее), а могут быть сами по себе. В последнем случае люди не обращают на них большого внимания, считая это, например, обострением хронического гастрита, а когда спустя некоторое время получают хороший титр антител, полагают, что перенесли COVID-19 бессимптомно. Однако на самом деле желудочные проблемы как раз и были проявлением коронавирусной инфекции, рассказала кандидат медицинских наук, ассистент кафедры гастроэнтерологии Юлия Коковина.

“Желудочный ковид” чаще всего похож в своих проявлениях на язвенную болезнь: для него характерны ночные схваткообразные боли, которые локализуются в области над пупком. Впрочем, боли могут возникать после еды и спонтанно, в любое время суток. Может быть и непродолжительное расстройство стула. Другие симптомы: изжога, вздутие живота и повышенное газообразование.

Медики предупреждают, что коронавирусная инфекция может вызывать обострения с сильными болевыми приступами у людей, страдающих мочекаменной и желчекаменной болезнями. Кстати, во время пандемии выросло число экстренных удалений желчного пузыря.

По мнению гастроэнтерогов, особенно сильно коронавирус может поразить двенадцатиперстную кишку и тонкий кишечник в целом. В группе риска – прежде всего те, что прежде страдал заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В особенности – люди, у которых диагностирован гастрит с пониженной кислотностью.

Тем, кто перенес “желудочный ковид”, Юлия Коковина советует сделать биохимический анализ крови, чтобы понять, не повышены ли основные показатели ферментов печени, и копрограмму, чтобы выяснить, насколько пострадала микрофлора. Исходя из результатов, нужно принимать препараты для восстановления, назначенные врачом.

В регионах Общество Здоровье Общество Наука Филиалы РГ Северо-Запад СЗФО Санкт-Петербург Пандемия коронавируса COVID-19

Сегодня мы с вами поговорим обобщенно и поверхностно, так как патологий в животе на фоне алкоголя просто огромное количество. Мы не будет затрагивать острые и тяжелые состояния по типу гепатитов, панкреонекрозов, тромбозов артерий кишечника, перфораций, кровотечений. Всему этому будут посвящены отдельные выпуски. Сегодня выпуск о том, чтобы вы примерно знали, какая беда может случиться, что может болеть и что нужно делать.

Во время употребления алкоголя наши органы пищеварения первые с ним контактируют, подвергаясь агрессивному воздействию, начиная со рта и заканчивая прямой кишкой. Поэтому боли в животе, тошнота, рвота, изжога, нарушение стула – это самый частый спутник не только самого алкоголя, но и похмелья, и абстинентного синдрома. Систематическое и тем более постоянное употребление алкоголя приводит к поражению пищевода, желудка, кишечника, печени и желчного пузыря, поджелудочной железы.

Чаще всего боли в животе после приема алкоголя возникает из-за поражения слизистой оболочки желудка. Этанол сам по себе очень агрессивный химический агент. Для эксперимента, попробуйте вымыть руки водкой и не смывать потом водой – кожа начнет сохнуть. Его агрессивному воздействию подвергаются уже ротовая полость и пищевод, вызывая чувство жжения. Порой, мы даже можем чувствовать продвижение алкоголя по пищеводу в желудок, ощущая это, как некое что-то теплое или горячее. Это чувство на самом деле обманчиво, так как это ощущение расценивается, как настоящий химический ожог. Даже учитывая тот фактор, что алкоголь во рту и пищеводе не задерживается, он все равно успевает оставить свой след, ведь именно поэтому хочется после выпитой рюмки запить или закусить.

Попадая в желудок, а потом в двенадцатиперстную кишку, алкоголь задерживается там на один-два часа. Это, если просто однократное употребление. При запое, он там находится постоянно. Спустя несколько минут, алкоголь в прямом смысле слова начинает выжигать слизистую оболочку и растворять ее, обнажая стенку желудка. Мы можем в начале это не ощущать, так как алкоголь оказывает анестезирующий эффект и снижает болевой порог. На эту незащищенную стенку, вместе с алкоголем, незамедлительно начинают действовать все пищеварительные желудочные соки – соляная кислота и пепсин, растворяя ее. В результате получается сначала воспалительные изменения – гастрит, потом маленькие ссадины – эрозии, а потом и настоящая рана – язва. Все это может болеть. А когда заканчивается действие алкоголя, как анестетика, а именно в похмелье, боль усиливается.

Как только алкоголь попадает в желудок и об этом узнает наш мозг, сразу же в усиленном режиме начинает работать наша печень, вырабатывая алкогольразлагающий фермент алкогольдегидрогеназу и желчь. В этот же процесс включается и поджелудочная железа, которая в большом объеме выбрасывает свои ферменты амилазу для углеводов, липазу для жиров, трипсин и химотрипсин для белков и инсулин. Все это начинает вырабатываться в огромном количестве, чтобы переварить сам алкоголь, так как он очень калориен, и еще все то, чем закусываем. А ведь это совсем не строго диетические продукты. Что же начинает происходить?

Сама печень, для сравнения, представляет собой плотную манную кашу, окруженная капсулой с огромным количеством нервных окончаний. И каждое такое резкое увеличение объема, даже совсем чуть-чуть, проявляется болью. То же самое касается и желчного пузыря – его стенки перерастягиваются из-за большого количества поступившей из печени желчи – возникает боль.

Что же касается поджелудочной железы, то это очень нежный орган по своей структуре, но его ферменты способны переварить в прямом смысле все, даже саму железу, которая их производит, так как это крайне агрессивные химические агенты. И она также имеет капсулу, которая также перерастягивается на фоне свое усиленной работы. А еще она окружена огромным количеством нервных сплетений. Отсюда и возникают такие сильные боли на фоне острого панкреатита и тем более панкреонекроза, при котором помогают только наркотические анальгетики или наркоз.

Следующее, что активно страдает – это тонкая и толстая кишка. Опять же и прямое действие алкоголя, и продуктов его распада, и все то, что мы съели, закусывая, вызывает дисфункцию этих органов. Они не могут нормально работать, происходит либо застой с выработкой большого количества газов – получается опять же перерастяжение стенок и боль, либо усиленная их активность и сокращение, чтобы быстрее избавиться от всех ненужных продуктов – получается опять боль. А потом запор из-за застоя либо понос из-за усиленной перистальтики.

А теперь самое главное!

Если после приема алкоголя сразу или в состоянии похмелья, или в запое у вас заболел живот, прием спиртного нужно незамедлительно прекратить. Тяжелая катастрофа может развиться и от одной рюмки, и от бутылки, и от многодневного запоя. Из всех лекарств, которые можно принять при болях в животе – это спазмолитики (Но-шпа, Баралгин, Спазган). Никаких других более сильных  болеутоляющих нельзя. Это опасно, так как боль может стихнуть, а проблема разовьется еще сильнее.

Если боль обусловлена простой реакцией гиперфункции, гиперпродукции, гиперстимуляции, то лекарства помогут. Просто в дальнейшем в плановом порядке обратитесь к врачу для диагностики. Но, если боли не проходят, вызывайте незамедлительно скорую помощь. Любые боли в животе – это незамедлительная госпитализация. Что именно там случилось, вы не знаете. Это может узнать только врач, а лечение в итоге окажется длительным и тяжелым.

Вы можете ознакомиться с другими материалами по той же теме Наркология: ответы на вопросы

В гинекологической практике болезненный половой акт (диспареуния) — это свод симптомокомплексов различных заболеваний женского организма, требующий пристального врачебного внимания.

С целью своевременной диагностики женской сексуальной дисфункции в медицинскую практику введены специальные анкеты-опросники, позволяющие субъективно определить психоэмоциональную и физиологическую сторону интимных отношений. Основываясь на методах доказательной медицины ВОЗ для врачебного использования, внедрены опросники MFSQ (анкета женской сексуальности Мак Кой) и FSFI (индекс сексуальной функции).

Для изучения сексуальной жизни женщин с пролапсом тазовых органов и синдромом недержания мочи мы используем прекрасно себя зарекомендовавший, созданный Ребекой Роджерс в 2002 году опросник Pelvic Organ Prolapse and Incontinence Sexual Function Questionnaire (PISQ–31) и его короткий, более популярный, вариант PISQ 12. Их Русскоязычную версию можно посмотреть ниже.

image image image

Опыт специалистов нашей клиники показывает: пациентки с диспареунией чаще всего предъявляют два вида жалоб: на «боль при проникновении», на «глубокую, иногда острую, внутреннюю боль» при интимной близости. Грамотная своевременная их интерпретация помогает определиться с дальнейшей тактикой обследований и лечения.

Боль при проникновении во время полового акта, причины.

Самыми частыми гинекологическими причинами этого состояния являются нелеченые или вовремя не диагностированные заболевания вульвы и влагалища.

Такие, как:

  • Бартолинит и киста бартолиновой железы — Бартолиновые железы локализуются у основания больших половых губ в преддверье влагалища и отвечают за выработку секрета. Воспаление бортолиновой железы, закупорка ее протока — вызывает данный процесс. В результате в районе половой щели формируется крайне болезненное образование, влияющее на общее состояние организма и делающее интимную жизнь невыносимой.
  • imageКрауроз вульвы или склеротический лихен — Очень неприятная патология, основным и ярким симптомом которой является изнуряющий зуд вульвы. Ели его не лечить, то склероатрофический процесс прогрессирует, происходит выраженная деформация наружных половых органов женщины. Клитор и малые губы исчезают, половая щель сужается до критического уровня. Сексуальные отношения становятся невозможными. Ранее болезнь приводили к инвализации женщины, к счастью, на сегодняшний момент после внедрения в гинекологическую практику методики лечение крауроза вульвы лазером удалось избавить женщин от тяжелых симптомов заболевания.
  • Вагиниты различной этиологии — Это воспаление влагалища инфекционной природы. Клиническая картина характеризуется обильными выделениями, зудом и болью во время полового акта. К счастью болезнь легко излечима, главное не затягивать с обращением к специалисту.
  • Дисбактериоз влагалища — Характеризуется нарушением биофлора влагалища. На этом фоне развивается сухость слизистой, она легко травмируется, присоединяются различные вторичные инфекции. Уменьшается и видоизменяется выработка влагалищной слизи и, как следствие, интимная близость затрудняется.
  • Заболевания, вызванные инфекциями, передающимися половым путем — Требуют обязательного лечения, так как могут быть прелюдией многих гинекологических патологий.
  • Болезни мочевыделительной системы – интерстициальный цистит — Воспаление мочевого пузыря с сильными болевыми ощущениями, усиливающиеся при мочеиспускании. Боль бывает настолько яркой, что ни о каком контакте речи идти не может.
  • Эстрогенное урогенитальное старение — В предклимактерический и климактерический период уменьшается секреция половых гормонов и, как следствие, в эстрогензависимых тканях развиваются атрофические и дистрофические изменения, снижается выработка влагалищного слизистого секрета и формируются атрофический вагинит, цистоуретрит. Появляется дискомфорт, боль при интимной близости, посткоитальные кровянистые выделения

Также интимный дискомфорт может возникать в силу анатомических и психосоматических особенностей, может быть обусловлено фазой менструального цикла. Немаловажную роль в его развитии играют повреждения анатомической целостности влагалища и вульвы после родов или других механических травм.

Глубокая боль во время полового акта

Кроме психосоматических причин, зачастую является симптомом серьезных патологий репродуктивной системы, таких как:

  • Заболевания шейки матки, такие как цервицит, эрозия, паракератоз, полип шейки матки и цервикального канала, дисплазия и рак. Одним из первых признаков того, что в шейки матки происходят деструктивные изменения, может быть боль во время полового акта. В этом случае болевые ощущения будут усиливаться при давлении и изменении позиции. Зачастую такое состояние сопровождается кровянистыми выделениями в конце коитуса. Появление вышеописанных симптомов повод обязательно обратиться к гинекологу.
  • Воспалительные заболевания — Эндометрит, переметрит, сальпингоофорит и др.; Чаще всего имеют инфекционную природу. Пациенты, кроме жалоб на общее недомогание, обычно красочно описывают болевой синдром в малом тазу, усиливающийся при давлении. Отношения затрудняются, так как появляется чувство глубокой боли во время интимной близости.
  • Миома матки — Увеличение и деформация органа на фоне разрастания миоматозных узлов приводит к анатомическим изменениям в малом тазу. Кроме всего прочего, сама патология может протекать с болевым синдромом, интенсивность которого возрастает при физических нагрузках. Если вышеописанные жалобы есть у вас — не затягивайте с обращением к врачу.
  • Аденомиоз; наружный эндометриоз — Патологическое разрастание внутреннего (эндометриального) слоя матки как в самом органе, так и за его пределом. Анатомия малого таза изменяется, внутриполостное давление повышается – любое проникновение становится болезненным.
  • Кисты яичников различной этиологии — Требует обязательного и своевременного лечения. При значительных размерах кисты высока вероятность ее разрыва. Частым симптомом является боль во время секса.
  • Спаечный процесс органов малого таза — Обычно является дебютом описанных выше заболеваний.
  • Пролапс тазовых органов и синдром недержания мочи — Болезненный половой акт вызывает желание избегать сексуальных отношений вплоть до полного прекращения и негативно сказывается на качестве жизни пациенток. Нередко он сочетается с таким синдромом как стрессовое недержание мочи, заболеванием, до недавнего времени лечившимся только хирургическим методом.
  • Интерстициальный цистит — Изнуряющая хроническая патология мочевого пузыря с ярко выраженным болевым синдромом, боль усиливается при занятии сексом.
  • Другие экстрагенитальные патологии (воспаления крестцово-подвздошного сочленения, колиты, геморрой и т.д.).

Боль при интимной близости может впервые появиться после родов и обусловлена травмами родовых путей, растяжением связочного аппарата матки и ее придатков, их рубцовой деформацией.

Выявлением причины боли при половом акте занимаются врачи акушеры-гинекологи и уро-гинекологи

image

В нашей Клинике при первичной консультации пациент заполняет анкету–опросник, мы ее описали выше. Осуществляется взятие лабораторных анализов. Для постановки диагноза в обязательном порядке проводится УЗИ. Делается кольпо или вульвоскопия, в некоторых случаях может потребоваться более высокотехнологичное исследование (КТГ, МРТ). В случае, если боль при интимной близости обусловлена склероатрофическим поражением вульвы, проводится биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Лечение боли во время полового акта

Женская половая дисфункция становится первопричиной разрыва отношений между партнерами и требует незамедлительного лечения. Ведь от этого страдают оба, к тому же болезненный половой акт — это первый симптом наличия гинекологических проблем.

В основу лечения специалистами нашей клиники будет положена диагностика с целью выявления первопричины процесса. В дальнейшем будет назначено патогенетическое лечение, направленное на устранение болезни, коррекцию эстрогенной недостаточности, составляются программы урогинекологической реабилитации.

Одним из способов эффективного устранения Диспареунии (болезненный половой акт), пролапса тазовых органов, синдрома недержания мочи является лазерное воздействие с помощью фракционного СО2 лазера. Это качественный высокоэффективный инновационный аппарат, принцип действия которого основан на изученных доказательной медициной многочисленных лечебных свойствах лазерного луча.

Врачи нашей гинекологической клиники на Цветном бульваре имеют успешный опыт возвращения привычного качества жизни пациенткам со многими, ранее не излечимыми заболеваниями и синдромами, вернули женщинам уверенность в себе и помогли восстановить гармонию в сексуальных отношениях.

Врачи, занимающиеся лечением диспареунии:

imageХаричкова Алевтина Михайловна imageШустова Ольга Леонидовна imageКучерук Оксана Петровна Пастухова Нина Михайловна Валентинова Наталья Николаевна Никитина Татьяна Николаевна Андреева Юлия Евгеньевна Есипович Татьяна Владимировна Халафьянц Эдуард Александрович

Стоимость

Стоимость лечения и обследования для выявления причины диспареунии
  • Visa, Mastercard
  • Лечение по ДМС
  • Оплата услуг
  • Запись на приём

* — Обращаем Ваше Внимание на то, что данный Интернет-ресурс носит исключительно информационный характер и не является публичной офертой! * — Прием специалистами клиники только по предварительной записи!

Клиника Современных Технологий

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий