Бисакодил-нижфарм супп рект 10мг 10

Внимание! Описание препарата «Бисакодил» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией. Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Ритм и условия жизни современного человека характеризуются нерациональным питанием и малой подвижностью. Такие условия могут провоцировать чувство слабости, потери сил, общего недомогания. При запорах вредные вещества не выводятся из организма, отравляя его. Этот процесс негативно сказывается на самочувствии и душевном состоянии человека.

Требуется устранить причину запоров и решить проблему локально. Нужны средства, побуждающие к дефекации, т.е. устранению из организма отработанных веществ.

Когда применяются свечи от запора

Свечи (суппозитории) можно использовать при запоре длительностью до 2-х дней. Они не являются полновесным терапевтическим средством, а только способствуют процессу дефекации.

Суппозитории применяются:

  • Если застой отработанных веществ образовался в прямой, сигмовидной и слепой кишке (нижняя часть кишечника);

  • Если у человека мышцы тазовой области, которые ответственны за дефекацию, слабые;

  • При задержке испражнения затяжного характера;

  • При невозможности использования других средств, когда некоторые препараты нельзя принимать перорально (внутрь). Например, беременным женщинам, младенцам, пожилым людям.

Свечи, как лекарственная форма, отличаются высокой скоростью действия, удобством применения, относительной безопасностью.

Виды суппозиториев

В аптеках имеется большое разнообразие слабительных средств. Фармацевты провели множественные разработки по изготовлению универсальных слабительных препаратов, которые работают практически во всех случаях нарушения дефекации.

Свечи от запора комплексного действия группируют следующим образом:

  • Глицириновые (детергентные), имеющие в своем составе глицерол или его разновидности. Это средство содействует мягкому раздражению нижних отделов прямой кишки и сфинктера, размягчает каловые массы, помогая их облегченному выводу и устраняя болезненность процесса дефекации;

  • Суппозитории газообразующие, способствующие акту дефекации благодаря выделению углекислого газа, который растягивает стенки прямой кишки, раздражая их. Достоинства этих средств – высокая скорость воздействия и способность очистить кишечник полностью;

  • Свечи контактные, в составе которых раздражающие средства, стимулирующие перистальтику кишечника, оказывая химическое воздействие на стенки прямой кишки. Дополнительный эффект при использовании этих свечей – рефлекторная выработка слизистой прямой кишки, дающая возможность выводить каловые массы безболезненно;

  • Другие свечи. Эти препараты оказывают слабительное средство помимо основного действия. Они не универсальны, поскольку назначаются врачом для коррекции основной причины запора. Смягчение дефекации – дополнительный, положительный эффект.

Ассортимент и особенности слабительных свечей

  1. Микролакс д/клизмы 5мл №12. Этот препарат в виде маленького флакона не суппозиторий, а средство для проведения клизмы. Микролакс обладает двойным эффектом. Каловые массы разжижаются, увеличивается приток воды, слабительный эффект усиливается. Результат наступает через 15 минут после введения препарата. Средство используют для освобождения кишечника при исследовании в области ЖКТ или при запорах различной этиологии. Противопоказаний Микролакс не имеет;

  2. Глицелакс супп. рект. д/взрослых 1,5г №10 — свечи на основе глицерина, активное вещество – глицерол. Возможно использование беременными женщинами и в случае лактации. Нельзя использовать при острых формах геморроя, опухолях прямой кишки;

  3. Бисакодил свечи 10мг №10В . Раздражают нервные окончания слизистой оболочки кишечника, что усиливает перистальтику и ускорение движения каловых масс. Стул становится более жидким благодаря неполному всасыванию жидкости.

Выбрать подходящие слабительные свечи можно на сайте сети «Добрая аптека».

image

Когда у человека появляется запор или нерегулярный стул, жизнь становится полной беспокойства и дискомфорта. С данной проблемой сталкиваются примерно 25% всего населения планеты1. При этом за медицинской помощью обращается не более трети всех людей, у которых наблюдаются признаки запора или нерегулярного стула2,3. Что делают остальные? Справляются с проблемой самостоятельно. На помощь приходят слабительные препараты, которые можно приобрести в любой аптеке.

В современном мире слабительные средства можно часто встретить в домашней аптечке. Существующие на рынке препараты от запора действительно эффективны, многие действуют моментально. Однако возникает следующая проблема – за счёт безрецептурного выпуска люди с запором или нерегулярным стулом значительно злоупотребляют определенными видами слабительных и уже не могут без них обходиться2,3.

Существует несколько классов слабительных препаратов3:

  • увеличивающие объём содержимого кишечника;
  • осмотические;
  • размягчающие содержимое кишечника;
  • стимулирующие работу кишечника (перистальтику).

Каждый класс обладает своими преимуществами и недостатками. Существуют различные формы выпуска – таблетки, сиропы, свечи, клизмы и прочее. Научившись разбираться в видах слабительных и их особенностях воздействия на организм, можно подобрать оптимальное, а главное – безопасное средство.

Виды и особенности слабительных препаратов

Каждый человек должен отдавать себе отчет, что в зависимости от возраста, ожидаемого результата и индивидуальных особенностей критерии «идеального» слабительного могут отличаться. Например, взрослым и работающим людям может понадобиться быстрый эффект, для детей и беременных женщин на первом месте стоит безопасность, пожилые люди обращают внимание на доступность препарата и возможность его длительного использования. К общим же критериям выбора слабительного препарата можно отнести следующие:

  • минимум побочных эффектов и хорошая переносимость;
  • стул должен прийти в норму, выраженный понос после приёма должен отсутствовать;
  • привыкание к препарату не формируется, постоянного увеличения дозировки не требуется;
  • предсказуемое время наступления слабительного эффекта от приёма препарата;
  • доступность и распространённость препарата.

Объёмные слабительные4

Слабительное действие заключается в следующем: резко увеличившийся объем содержимого кишечника провоцирует позывы, которые в итоге помогают при запоре.

К этой группе слабительных относят:

  • пшеничные отруби;
  • агар-агар;
  • льняное семя;
  • целлюлоза;
  • семена подорожника;
  • пшеничные отруби;
  • морская капуста;
  • инжир.

Действие. Механизм действия объемных слабительных основан на их водосвязывающих способностях. Вещества абсорбируют воду, набухают и растягивают стенки кишечника. Создается ощущение наполненности кишечника, что провоцирует усиление его моторики и ускоренное освобождение2.

Преимущества. Слабительные средства, увеличивающие объём содержимого кишечника, считаются относительно безопасными, так как имеют в своём составе натуральные вещества2.

Недостатки. Подобный вид слабительного подходит не всем. Что касается возрастных ограничений, то объёмные слабительные не рекомендованы к применению до 12 лет, данные по применению у беременных ограничены. Также не рекомендуется принимать препараты в положении лёжа или непосредственно перед сном3.

Осмотические препараты4

Считается, что осмотические препараты не оказывают раздражающего влияния на слизистую оболочку толстой кишки и не вызывают привыкания5.

К действующим веществам препаратов осмотической группы относят:

  • лактулозу;
  • лактитол;
  • сорбитол;
  • макрогол (полиэтиленгликоль, ПЭГ);
  • натрия сульфат;
  • магния сульфат.

Действие. Основной принцип действия препаратов заключается в удержании жидкости внутри кишечника. Содержимое насыщается жидкостью, растёт в объёмах и за счёт этого улучшается моторика3.

Условно осмотические препараты можно разделить на два подвида – синтезированные дисахариды (лактулоза, лактитол, сорбитол) и солевые слабительные (сульфаты, карловарская соль). Первые пользуются большим доверием, они более эффективны и безопасны6.

Преимущества. У осмотических препаратов, особенно на основе лактулозы, достаточно много преимуществ:

  • При приёме слабительных (на основе лактулозы) кишечник не перестает работать самостоятельно3.
  • Высокая степень безопасности (лактулоза, сорбитол).
  • Лактулоза и лактитол стимулируют рост полезной микрофлоры кишечника, что нормализует баланс микрофлоры и оказывает дополнительное слабительное действие. При потреблении лактулозы размножение патогенных микроорганизмов значительно сокращается.
  • Мягкое, не агрессивное действие.

Одним из основных представителей группы осмотических слабительных является Дюфалак®. К его преимуществам можно отнести:

  • Двойное действие препарата: мягкое и комфортное очищение и нормализация баланса микрофлоры кишечника (пребиотический эффект)7.
  • Высокий профиль безопасности: разрешён для использования людям всех возрастов, в том числе детям с первых дней жизни, а также кормящим и беременным женщинам7.
  • Действие на всем протяжении толстого кишечника, восстановление естественного ритма работы кишечника и обеспечение длительного эффекта в нормализации стула6,7.
  • Возможность применять препарат так длительно, как это необходимо7,8.

Размягчающие препараты3

Размягчающие или смягчающие слабительные средства работают на уровне тонкой кишки.

Действующие вещества:

  • касторовое масло;
  • вазелиновое масло (жидкий парафин);
  • льняное масло;
  • миндальное масло;
  • глицерин.

Действие. Основной принцип действия заключается в стимуляции образования желчи, которая провоцирует позывы к походу в туалет. Дополнительным эффектом является размягчение стула и облегчение его продвижения внутри кишечника за счет маслянистой структуры действующего вещества3.

Преимущества. Смягчающие препараты достаточно эффективны, особенно ректальные формы, которые могут дать практически моментальный эффект.

Недостатки. Препараты на основе масел имеют побочные эффекты и противопоказания к применению. Подобные препараты не рекомендуется принимать длительное время, возможны нарушения всасывания жирных кислот и другие осложнения10. При продолжительном приёме стоит опасаться привыкания и формирования синдрома «ленивой кишки», когда кишечник начинает терять способность работать самостоятельно10.

Раздражающие препараты4

Препараты химического или растительного происхождения, действующие непосредственно в толстом кишечнике.

Действующие вещества:

  • корень ревеня;
  • листья сенны, препараты на основе сенны;
  • кора крушины;
  • плоды жостера;
  • алоэ;
  • натрий пикосульфат;
  • бисакодил и прочее.

Действие. Растительные и синтетические вещества действуют по схожему сценарию, воздействуя на рецепторы кишечника, раздражая их. Подобный эффект отражается повышением моторики и ускоренным продвижением содержимого кишечника. Также приостанавливается всасывание воды из кишечника, что препятствует затвердеванию стула2.

Преимущества. Быстрое действие, результат заметен уже через 6 часов после приёма3.

Недостатки. Препараты раздражающего типа обладают рядом недостатков. Среди побочных эффектов – синдром отмены – возможное ухудшение состояния и обострение симптомов нарушения стула при снижении дозировки или прекращении приёма препарата, а также развитие синдрома «ленивого кишечника». Раздражающие слабительные не рекомендуется применять длительно, так как они могут вызвать привыкание и за счет раздражения могут повредить слизистую оболочку кишечника3.

Формы препаратов

Препараты по форме приёма условно можно разделить на две группы: ректальные и пероральные9.

Пероральные формы слабительных препаратов:

  • таблетки и капсулы – чаще всего раздражающие препараты, реже кишечные наполнители и осмотические препараты;
  • масло – размягчающие препараты;
  • сиропы – осмотические препараты;
  • порошки для разведения – осмотические и объёмные препараты;
  • капли для приема внутрь – раздражающие препараты.

Ректальные формы слабительных препаратов:

  • Свечи – размягчающие препараты;
  • Микроклизмы – раздражающие препараты и комбинированные препараты.

Подводим итоги

Стоит помнить, что лечение запора не должно сводится к разовому приёму слабительных препаратов. Необходимы комплексный подход, комплексное лечение и комплексная профилактика. Нужно научиться сочетать немедикаментозные (правильное питание, питьевой режим, физические упражнения) и медикаментозные методы лечения.

Применение того или иного препарата зависит от характера проблемы, ожидаемых результатов и индивидуальных особенностей организма. Поэтому для того, чтобы подобрать слабительное, которое подойдёт именно вам, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Среди препаратов можно выделить Дюфалак® на основе лактулозы, который обладает пребиотическим действием. Препарат Дюфалак® успешно применяется при лечении запоров у любых категорий людей, включая беременных и кормящих женщин, а также детей с рождения и людей старшего возраста. Он не просто размягчает стул, но и стимулирует перистальтику для естественного избавления от запора7.

Более подробно о запорах читайте в статье «Почему возникает запор. Как лечить?».

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомлённости пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к врачу.

RUS2131948 v1.1.

image 28.06.2021 9 мин. 11322

Существует несколько групп лекарств от запора (обстипации) – самой распространенной дисфункции кишечника. Препараты различаются механизмами, скоростью и силой действия. И, как правило, это – слабительные средства.

Алла Лепеева / «Здоровье-инфо»

В случае отсутствия эффекта от немедикаментозных методов лечения, таких как диета, обильное питье, регулярное опорожнение кишечника, следует прибегнуть к лекарствам от запора. Существует несколько групп слабительных средств, на которые можно разделить основные препараты, применяющиеся при задержке опорожнения кишечника.

Стимулирующие слабительные

Это, пожалуй, самая известная группа слабительных средств. Стимулирующие слабительные раздражают нервные окончания слизистой оболочки толстой кишки, рефлекторно усиливают перистальтику и способствуют накоплению воды и электролитов в просвете кишечника. Помимо этого, увеличивают объем кишечного содержимого и повышают моторику толстой кишки, что приводит к стимуляции акта дефекации и ускорению эвакуации кала.

К этой группе относятся фитопрепараты на основе лекарственных растений (сенны, крушины, ревеня, алоэ), а также ряд синтетических соединений (дифенилметан, бисакодил, натрия пикосульфат, рицинолиевая кислота из касторового масла).

Фитопрепараты

Активные вещества растительного происхождения на основе сенны – сеннозиды – вызывают химическое раздражение рецепторного аппарата толстой кишки, особенно ободочной кишки, стимулируя перистальтику; восстанавливают нормальное функционирование кишечника, не вызывая привыкания и не влияя на пищеварение. Фитопрепараты на основе сенны (Сенаде, Тисасен) хорошо подходят для лечения эпизодических запоров, вызванных гипотонией и вялой перистальтикой толстого кишечника, для регулирования стула при геморрое, проктитах и анальных трещинах. Целесообразно принимать данные препараты на ночь, так как эффект от приема внутрь развивается не сразу, а стул нормализуется после нескольких дней регулярного приема.

Синтетические препараты

Из синтетических раздражающих лекарств от запора используется бисакодил (Дульколакс, Бисакодил). При приеме внутрь днем его слабительное действие развивается через 6 часов, а перед сном – через 8-12 часов.

Синтетическим раздражающим лекарством от запора с мягким слабительным действием является натрия пикосульфат (Гутталакс, Лаксигал, Слабилен).

Препараты натрия пикосульфата не вызывают привыкания и могут использоваться длительно. Их действие также развивается в течение 8-12 часов после приема.

Осмотические слабительные

Осмотические препараты (лактулозы и макрогола) при поступлении в кишечник не всасываются в кровь; их слабительный эффект основан на повышении содержания воды в каловых массах, увеличения их объема (собственно осмотическое действие) и ускорении транзита по кишечнику.

Препараты лактулозы

Препараты лактулозы (Дюфалак) обладают пребиотическими свойствами, увеличивая количество лактобактерий в толстой кишке; это приводит к повышению кислотности в просвете толстой кишки и стимуляции перистальтики. Действие лактулозы обычно носит отсроченный характер – через 24-48 часов после приема, что связано с временем прохождения препарата через ЖКТ.

Дюфалак показан для лечения хронических запоров, регулирования стула при геморрое, дисбактериозе и сальмонеллезе, гнилостной диспепсии у маленьких детей после отравления.

Препараты макрогола

Другую подгруппу осмотических лекарств от запора образуют препараты на основе макрогола разной молекулярной массы (Транзипег, Форлакс, Фортранс, Эндофальк). Транзипег, например, имеет в составе макрогол 3350, а Форлакс – макрогол 4000. Макрогол образует водородные связи с молекулами воды в просвете кишечника, что увеличивает содержание жидкости. Слабительный эффект проявляется через 24-48 часов после приема.

Лекарства от запора на основе макрогола применяют также для подготовки к эндоскопическому и рентгенологическому исследованиям, хирургическим вмешательствам в области толстой кишки (Фортранс).

Мягчительные средства

Мягчительные препараты носят преимущественно вспомогательный характер в лечении запора и являются одной из наиболее старых подгрупп. Их эффект основан на смягчении каловых масс, а также на смазывании стенок прямой кишки, что обеспечивает скольжение и облегчает прохождение масс по кишечнику.

Вазелиновое масло

Вазелиновое масло обладает мягким слабительным эффектом (в среднем через 5-6 часов после приема), хорошо переносится пациентами, однако это лекарство мало используется в педиатрической практике, поскольку вызывает у детей вкусовое неприятие.

Свечи с глицерином

Мягчительный эффект (размягчение каловых масс) сочетающийся с раздражающим действием (рефлекторная стимуляция перистальтики) обеспечивают свечи с глицерином, которые могут использоваться для лечения запоров у детей 1-го года жизни. После введения свечей с глицерином эффект длится 1 час.

Принимая слабительные, следует помнить о возможности их передозировки, которая может грозить обратным эффектом – развитием диареи, дегидратацией, дефицитом калия и магния.

Анатомия и физиология ЖКТ МКБ-10. Болезни органов пищеварения (K00-K93) и другие Хирургия Ожирение, похудение Лекарственные средства Нелекарственные средства Из истории гастроэнтерологии и медицины вообще

Приглашаем в Telegram-канал @Gastroenterology Если лечение не помогает Популярно о болезнях ЖКТ

Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.imageБисакодил (лат. bisacodyl) — осмотическое слабительное средство, относящееся к так называемым «контактным слабительным». imageКак химическое вещество, бисакодил представляет собой эфир, дериват дифенилметана: 4,4′-(2-пиридинилметилен)-бис-(фенол)диацетат. Эмпирическая формула C22H19NO4. К дериватам дифенилметана относятся фенолфталеин, бисакодил и пикосульфат натрия. Фенолфталеин ингибирует абсорбцию воды в тонкой и толстой кишке , влияя на синтез простагландинов и других эйкозаноидов, кининов и Na+, К+-АТФ-аза в энтероцитах. Абсорбируясь, фенолфталеин включается в энтерогепатическую циркуляцию, пролонгируя тем самым эффект своего действия. imageБисакодил гидролизуется в тонкой кишке эндогенными эстеразами в свою свободную форму и действует в тонкой и толстой кишке подобно фенолфталеину, хотя его эффект более выражен. В больших дозах дериваты дифенилметана могут вызвать судороги, поскольку они угнетают абсорбцию электролитов (Пасечников В.Д.).

Общие сведения

По фармакологическому указателю бисакодил относится к группе «Слабительные средства». По АТХ бисакодил включён в группы:

  • «A06AB Контактные слабительные», код A06AB02
  • «A06AG Слабительные препараты в клизмах», код A06AG02

Категория риска по FDA действия бисакодила на плод — «B» (исследования на животных не выявили риски отрицательного воздействия на плод, надлежащих исследований у беременных женщин не было).

Профессиональные медицинские материалы, затрагивающие вопросы применения бисакодила

Наиболее современными и безопасными из стимулирующих слабительных считаются бисакодил и натрия пикосульфат. Их можно принимать при запоре любого типа, как эпизодических, так и хронических. При приеме внутрь бисакодил и натрия пикосульфат подвергаются превращениям под действием ферментов кишечной микрофлоры, конечным продуктом является активный метаболит бифенол (рис. 2).

image

Бифенол воздействует на кальциевые каналы гладкомышечных клеток кишечника и усиливает естественные высокоамплитудные сокращения толстой кишки, распространяющиеся на десятки сантиметров по ходу кишечника. В норме подобные пропульсивные сокращения возникают у здорового человека 6-7 раз в сутки, главным образом после пробуждения и приема пищи. Поэтому прием бисакодила внутрь необходимо координировать с утренней активацией перистальтики (принимать на ночь). Эффективность бисакодила доказана в плацебо-контролируемых исследованиях. При приеме внутрь время наступления эффекта бисакодила (Дульколакса) — 6-10 часов (Шульпекова Ю.О.).

  • Шульпекова Ю.О. Алгоритм лечения запора различного происхождения // РМЖ. — Том 15. — № 15. — 2007.В 

На сайте www.gastroscan.ru в каталоге литературы имеется раздел «Слабительные средства», содержащий медицинские статьи, касающиеся применения слабительных.

imageТорговые наименования лекарств с действующим веществом бисакодил

Зарегистрированные (ранее зарегистрированные) в России: Бисакодил, Бисакодил-Акри, Бисакодил-Альтфарм, Бисакодил-Нижфарм, Бисакодил-Хемофарм, Дульколакс, Лаксатин, Лаксбене. В США зарегистрированы следующие торговые марки бисакодила: Alophen, Bisac-Evac, Bisco-Lax, Carters Little Pills, Correctol, Doxidan Tablet, Dulcolax Laxative, Evac-U-Gen, Ex-lax Ultra, Feen-A-Mint, Fleet Bisacodyl, Gen Lax, Gentlax Tablet, Gentle Laxative, Laxative Gentle Suppositories, Magic Bullet, Modane, Veracolate, Dulcogen, Bisa-Plex, Bisolax, Colax, Fematrol, Ducodyl

Инструкции фирм-производителей препаратов, содержащих бисакодил

Некоторые инструкции по медицинскому применению лекарственных препаратов, имеющих единственное действующее вещество бисакодил (pdf):

  • инструкции для России:
  • «Инструкция по медицинскому применению препарата Бисакодил-Акри», таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 5 мг, ОАО «Акрихин»
  • «Инструкция по медицинскому применению препарата Дульколакс», таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 5 мг, «Берингер Ингельхайм Франция», от 12.01.2010 г.

инструкции для Украины (на украинском):

  • «Iнструкцiя для медичного застосування препарату Бiсакодил», таблетки покрытые оболочкой, кишечнорастворимые, 5 мг, Балканфарма-Дупница АТ, Болгария, редакция от 01.10.2009 г.

инструкции для США (на английском):

  • «HalfLytely and Bisacodyl Tablet ® Bowel Prep Kit. Medication Guide». Braintree Laboratories, Inc.

У бисакодила имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом. Назад в разделВ 

Диагностика болезней ЖКТ Симптомы болезней ЖКТ Изжога и ГЭРБ

image Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования. ГлавнаяВ В  ПациентамВ В  ВрачамВ В  ЛитератураВ В  СправочникВ В  АппаратураВ В  ФотоВ В  ВидеоВ В  Исток-СистемаВ В 

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий