Симптомы и признаки рака печени

Врач-онколог Андрей Пылев перечислил несколько симптомов, которые могут указывать на возникновение рака печени.

«COVID приходит и уходит, а онкология остается и будет всегда» Академик, лауреат госпремии за 2020 год в области науки и технологий Игорь Решетов — о пересадке лица и возвращении жизни пациентам с раком головы и шеи

По словам специалиста в эфире радиостанции «Говорит Москва» в воскресенье, 20 июня, так называемый «синдром малых признаков» характерен для целого ряда онкологических заболеваний, в том числе и для рака печени.

В число этих «малых» признаков входят слабость, апатия, потеря веса и боли, пишет телеканал «Звезда». Пылев уточнил, что дальнейшее развитие событий зависит от места локализации опухоли.

«Если опухоль находится в воротах печени и прижимает желчные протоки, пациент может пожелтеть, если опухоль находится на периферии и растягивает капсулу печени, будут достаточно выраженные болевые ощущения», — пояснил врач.

Онколог также подчеркнул необходимость проходить регулярные обследования, которые помогут выявить заболевание на ранней стадии.

Ранее 21 июня сообщалось, что ученые из Университета Нагоя в Японии нашли способ выявить злокачественную опухоль головного и спинного мозга по результатам анализов мочи.

Читайте также Здоровье 10:36, 03/07/2021 Газета “Новое дело” №25 от 30.06.2021 Оформить подписку image Фото: gastritinform.ruПроблемы со здоровьем можно унюхать

Дурной запах – это всегда неприятно. И самому неловко, и народ вокруг посматривает укоризненно:  что же ты, дружок, так не следишь за собой – уж зубы-то почистить можно, да и душ желательно почаще принимать.

На деле же проблемы запаха в большей части случаев имеют слабое отношение к гигиене и говорят лишь о серьёзных сбоях в здоровье.

Как понять, о каких болезнях говорит плохой запах?

Запах ацетона

Сахарный диабет. Именно запах ацетона изо рта часто становится первым симптомом сахарного диабета второго типа, который обращает на себя внимание больного.

Проблемы с системой пищеварения. Голодание и соблюдение строгих диет, например, употребление только белковой пищи приводит к расщеплению жировых и белковых клеток. Уровень глюкозы в крови при этом падает, и организм начинает расщепление других клеток – жировых и белковых.

Нарушение работы печени и почек. Они фильтруют все вещества, попадающие в них, задерживают и удаляют ненужные. При нарушении работы этих органов в крови увеличивается количество ацетона и других вредных соединений. Но запах ацетона изо рта при таких заболеваниях обычно появляется только на поздних стадиях болезни и сопровождается другими симптомами, которые позволяют точно установить диагноз.

Заболевания щитовидной железы. Активизация процессов обмена и усиленный распад белков и жиров приводит к появлению запаха ацетона изо рта. В этом случае человек ещё становится раздражительным, вспыльчивым, подвержен быстрой смене настроения. Также наблюдаются проблемы со сном, повышение аппетита на фоне общего похудения и экзо­фтальм – увеличение глазных яблок.

Инфекционные болезни. Появление запаха ацетона изо рта при инфекционных заболеваниях указывает на сильное обез­воживание организма и массовый распад белков. Такое состояние часто возникает при кишечных инфекциях и требует немедленного медицинского вмешательства.

Кислый запах

Специфический кислый аромат, напоминающий уксусный, наиболее часто возникает по следующим причинам.

Гормональные нарушения. В большинстве случаев подобный неприятный симптом наблюдается у лиц, страдающих нарушениями работы щитовидной железы. Как правило, уксусный запах возникает вследствие недостатка йода или его избытка, однако и любые другие сбои могут приводить к этой проблеме. Сахарный диабет. Даже незначительное превышение уровня сахара в крови говорит о диабете. В таком случае обычно наблюдается сильная жажда, повышенное потоотделение и постоянная сухость во рту. Практически всегда это состояние сопровождается избыточной массой тела.

Недостаток витаминов D и B. Возможно, стоит пропить курс мультивитаминных лекарственных препаратов.

Инфекционно-воспалительные заболевания лёгких. От больных туберкулёзом, воспалением бронхов и лёгких исходит уксусный запах испарины. Если кроме кислого запаха, вас беспокоят общая слабость и недомогание, быстрая утомляемость, сильный кашель, повышенная температура, обязательно обратитесь к врачу. При туберкулёзе выделение уксусного запаха сопровождается ещё и сильным потоотделением, особенно в ночные часы.

Мастопатия. Если концентрация уксусного аромата сосредоточена в области груди, возможно, речь идёт о мастопатии молочных желёз. Необходимо обратиться к врачу-маммологу для прохождения очного осмотра и ультразвуковой диагностики.

Вегетативные неврозы. Избегайте стрессовых ситуаций, соблюдайте правильный режим дня, не злоупотребляйте повышенными физическими нагрузками и недосыпанием.

Запах тухлых яиц

Такой запах обычно идёт изо рта и говорит о следующих проблемах.

Проблемы желудочно-кишечного тракта. Сероводород образуется в процессе распада продуктов с большим количеством белков. Также такой запах появляется из-за недостаточного выделения желудочного сока. Тогда пища на длительное время задерживается в пищеводе, и начинается процесс гниения. Может наблюдаться у пациентов с хроническим панкреатитом, кишечной инфекцией, гастритом с недостаточностью секреторной функции, стенозом привратника желудка.

Переедание. Съеденная еда не успевает перевариться и разлагается прямо в желудке.

Проблемы с желчным пузырём. Заболевания желчного пузыря также могут провоцировать появление такого запаха. В этом случае появляется метеоризм, тошнота, может быть даже рвота, боль в правом подреберье, иногда отдающая вверх или в спину.

Рыбный запах

Проблемы с обменом веществ. Существует врождённое нарушение обмена веществ, которое вызвано нарушением метаболизма витамина В4 – холина. Из-за недостатка определённых ферментов он превращается в триметиламин, выделение которого с потом и мочой становится причиной характерного рыбного запаха.

Бактериальный вагиноз. Запах тухлой рыбы – первый признак развития инфекционных процессов во влагалище.

Гнилостный, сладковатый запах

Заболевания зубов и пародонт. Возможно, проблема в гигиене полости рта.

Заболевания дыхательных путей – хронический бронхит, некротическая ангина, гнойные осложнения заболеваний лёгких.

Онкология. Злокачественные опухоли верхних отделов пищеварительного тракта.

Дифтерия. Дифтерия меняет запах пота на сладкий, даже приторно-карамельный.

Запах протухшего мяса

Онкологические проблемы. Запах вызван гниением мочи, содержащей белок, кровь или гной, что бывает при раке мочевого пузыря.

Кстати

Если пот приобретает запах кошачьих испражнений, это говорит о:

— нарушениях в работе пищеварительной системы. В вашем рационе, скорее всего, слишком много протеинов. Эта проблема особенно характерна для спортсменов, употребляющих протеиновые коктейли или добавки;

— злоупотреблении пряностями, маринованными продуктами, блюдами с чесноком, луком. Печень перестаёт справляться со своими выделительными функциями, перекладывая часть работы на апокриновые железы;

— почечные проблемы. Организм человека начинает вырабатывать очень много мочевой кислоты, вовлекая в этот процесс и потовые железы;

— злоупотребление пивом. Это тоже ведёт к возникновению проблем с почками. Запах мочевины в этом случае будет сильным, и справиться с ним подручными средствами невозможно: дезодоранты такой не берут;

— реакции на антидепрессанты или антибиотики на основе пенициллина. Особенно если они принимались бессистемно. Это тоже нарушает работу печени, а интоксикация приводит к возникновению зловонного амбре;

— гиперфункции сальных желёз;

— болезни эндокринной системы.

…Не пытайтесь сражаться с неприятными запахами косметическими средствами. Обнаружив подобную проблему, не поленитесь обратиться к врачу. И, возможно, в ближайшее время вам удастся избавиться не только от самой проблемы, но и от породившего её недуга.

Подписывайтесь на наш Telegram-канал «Нижегородская правда online», и новости сами придут к вам.

29.03.2021 00:09 5038 Shutterstock.com А что думают о таких советах врачи? «Подобные заметки плодят канцерофобов, — объясняет доктор медицинских наук, специалист по заболеваниям печени, профессор Первого Московского государственного медицинского университета им. Сеченова (Сеченовский университет) Алексей Буеверов. — Эти люди страшно боятся рака и начинают искать у себя подобные симптомы, думая, что больны онкологией. Они приходят испуганные к врачам, просят их детально обследовать, но мы часто видим, что это практически здоровые люди и никакой нужды в этом нет. А представляете, если такой человек попадет к шарлатану или хапуге? Они будут бесконечно тянуть из них деньги, назначая все новые и новые исследования, в которых нет никакой нужды.

При возникновении болей в правом плече или лопатке нужно в первую очередь думать не о раке печени, а о заболевании суставов и мышц в этой области, о поражении нервов (нейропатия), проходящих здесь, или, что бывает очень часто, об остеохондрозе или других болезнях позвоночника. Они могут вызывать так называемый корешковый синдром — боль по ходу нерва из-за его сдавления в том месте, где он выходит из позвоночника».

Вездесущий вирус. Можно ли заразиться раком?

Почему печень не может болеть

«Никаких ранних признаков рака печени нет, как и при большинстве опухолей, — продолжает свой рассказ Алексей Буеверов. — В печени отсутствуют болевые рецепторы, поэтому она никогда не болит. Боль может возникать при вовлечении в процесс капсулы, покрывающей печень, или желчевыводящих путей. Если при этом сдавливаются нервы, то иногда боли могут отдавать в плечо и лопатку. Но так же бывает и при желчных коликах, когда спазмируются желчный пузырь и его протоки. Это неспецифические симптомы. И самое главное, при раке печени они не являются ранними, если они есть, значит опухоль прорастает через капсулу или желчные пути.

Как же быть с ранней диагностикой рака печени и его профилактикой? Прежде всего нужно понимать, что в 90% случаев он возникает не просто так, а из-за хронических заболеваний печени, продолжающихся долго — годами. То есть чем дольше существует болезнь, тем выше риск развития рака. Максимальная вероятность его появления существует при декомпенсированном циррозе.

Статья по теме Управление опухолью. Новые орудия против рака Из этого следует главные способы защиты от рака. Лечить хронические заболевания печени, не доводя дело до цирроза. И в первую очередь это относится ко всем хроническим гепатитам, неалкогольной и алкогольной жировой болезням печени, гемохроматозу. Все эти заболевания поддаются терапии, даже цирроз печени излечим. Естественно, ещё важно при таких заболеваниях регулярно проходить обследование, которое поможет определить рак печени как можно раньше».

Диагностическая ошибка

В основе популярности таких публикаций лежит важная ошибка: люди часто верят, что есть такие отдельные симптомы, по которым сразу можно поставить точный диагноз. На самом деле так бывает крайне редко. Лишь при некоторых заболеваниях существуют так называемые патогномоничные симптомы. Они столь специфичны, что их наличие позволяет сразу диагностировать болезнь и отличить ее от других, схожих с ней. Но отсутствие таких симптомов ещё не говорит о том, что у человека этой болезни нет.

Попробуем это объяснить. Скоро начнется период клещей, и актуальной станет диагностика болезни Лайма. Это инфекция, вызванная боррелиями, попадающими в организм при укусе зараженным клещом. Патогномоничным симптомом этой болезни является так называемая кольцевидная эритема — покраснение и отек кожи, возникающие в месте укуса и распространяющиеся от него, принимая форму кольца. Если такой симптом есть, можно сразу ставить диагноз клещевого боррелиоза (болезнь Лайма). Но более чем у половины людей с этой инфекцией такой эритемы не бывает, и чтобы у них подтвердить диагноз, нужны дополнительные исследования.

Проблемы печени мёдом намазаны. Что из съеденного и выпитого для неё вредно

Другой пример, ещё более актуальный сегодня во время пандемии. Он связан с ПЦР-тестом — диагностикой по мазку из носоглотки. Если мазок положительный, то практически наверняка есть COVID-19 или как минимум носительство коронавируса. Сам тест точный, присутствие вируса в мазке он определяет отлично. Но вот если ПЦР-тест отрицательный, это еще не исключает наличия этой инфекции. Причин много. Например, плохо взяли мазок, и вирус в него не попал. Или в носоглотке и слюне практически нет вируса, так как он уже спустился в легкие.

Так что заниматься самодиагностикой  это не самое полезное дело. Не понимая специфики медицины и не имея врачебного опыта, многие могут найти у себя практически все заболевания, какие только есть. Шутки на эту тему часто бывают правдой.

Следующий материал

  • Анализ на CA 125

    Уровень СА 125 выше 100 ед./мл может быть признаком рака печени.

  • Анализ на АФП

    Повышенный АФП по сравнению с АФП-единицами нормы у мужчин и небеременных женщин может свидетельствовать о раке печени.

  • Анализ на СА 19-9

    Повышение СА 19-9 (карбогидратного антигена 19-9) свыше 500 Ед/мл может наблюдаться при первичном раке печени (90%).

  • УЗИ брюшной полости

    Злокачественные новообразования печени определяются на УЗИ в виде одного или нескольких очагов уплотненной ткани и требуют дополнительных методов исследования с целью уточнения диагноза.

  • Анализ крови на сахар (глюкозу)

    При раке печени наблюдается пониженный уровень глюкозы.

  • Анализ крови на онкомаркеры

    При раке печени наблюдается повышенный уровень CA 125, CA 15-3, CA 19-9, АФП.

Симптомы

Снижение массы тела (истощение, похудение, худоба, снижение веса, уменьшение веса) 90%
Снижение аппетита (потеря аппетита, нарушения аппетита) 80%
Общая слабость (утомляемость, усталость, слабость организма) 60%
Монотонная тупая боль различной интенсивности в правом подреберье 50%
Общее повышение температуры тела (высокая температура, повышенная температура) 50%
Тошнота 40%
Тяжесть в желудке 40%
Вздутие живота (метеоризм, пучение, тимпания, повышенное газообразование) 30%
Неукротимая икота 20%

Вопросы пользователей (5)

  • Юрий 2018-04-01 01:08:59
    ЗДРАВСТВУЙТЕ! У меня гепатома печени стадия 3А. ПОСЛЕ Резекции правой доли печени АФП 2.4 единицы, по прошествии 2.5 лет значение АФП возросло до 3.0 единиц. До резекции показатель был 2.9. УЗИ… читать ответ >>
  • лиия 2018-03-27 16:09:04
    РАК ГОРТАНИ,ОПЕРАЦИЯ,ОБЛУЧЕНИЕ 25 СЕАНСОВ И ОДНОВРЕМЕННО ЛАМУСТИН 2 КАПСУЛЫ В ИТОГЕ МЕТОСТАЗЫ В ЛИМФОУЗЕЛ ПЕЧЕНИ.ПРОКАПАЛИ ГЕПТРАЛ 16 КАПЕЛЬНИЦ НЕ ПОМОГЛО.ПЕЧЕНОЧНЫЕ ПРОБЫ ЗАШКАЛИВАЮТ.ХИМИЯ… читать ответ >>
  • Евгения 2016-06-29 23:59:20
    Здравствуйте, после мультиспиральной компьютерной томографии.подруге (40 лет) выдали заключение: “Диффузные изменения печени. Фокус патологической перестройки в левой доли печени, учитывая… читать ответ >>
  • Сисенбай 2016-06-18 11:51:23
    Здравствуйте у моей мамы гепатит с генатип 1 мы лечим таблетками софосбувир-ледипасвир до лечения сдавали анализы были выше нормы после применения таблеток через 15 дней здали повторно анализы все… читать ответ >>
  • Джульетта 2016-05-16 12:39:42
    Добрый день,Доктор подскажите пожалуйста у мамы заболевание печени сдавала анализ иммунохимическое исследование крови AFP 6,27. Общий билирубин 6,4; прямой билирубин 2,5; АЛт 33,2 ; АСТ 22,1… читать ответ >>

Медучреждения, в которые можно обратиться:

Арктика, специализированный медицинский центр все адреса СКАНЕР, поликлиника Лекарь, медицинский центр Центр успеха и здоровья, многопрофильный медицинский центр ПАРАЦЕЛЬС, многопрофильный медицинский центр Вита Кор, клиника современной маммологии Клиника профессора Григорьевой Европейские лаборатории, группа компаний все адреса Uniklinik (Униклиник), медицинский центр Ангио Лайн, многопрофильный медицинский центр все адреса МиРиТ, медицинский центр Прима Медика, многопрофильный медицинский центр все адреса Хадасса (Hadassah Medical Organization), медицинский центр Здоровая семья, медицинский центр Вита, сеть медицинских центров все адреса ПрофиМед, консультативно-диагностический центр Отделенческая клиническая больница, ст. Волгоград-1 Медицинский центр им. Р.П. Аскерханова Семейный доктор, медицинский центр Евромед, сеть медицинских центров все адреса

Злокачественная опухоль существенно отличается от здоровой ткани, которая ее окружает.  Ее клетки способны делиться неограниченное количество раз. На определенной стадии они начинают отрываться от новообразования и распространяться по организму, образуя вторичные очаги роста – метастазы (от греческого metastasis – перемещение). Структура дочерней опухоли обычно не отличается первичной. Современной медициной изучено несколько путей миграции патологического материала. Основные из них:

  • Гематогенный (диссеминирование по кровеносным сосудам)
  • Лимфогенный (транспортирование по лимфатической системе)
  • Имплантационный  (результат контакта с воспринимающей поверхностью)

Метастазирование по кровеносной системе возможно практически в любой орган, но наиболее частыми мишенями становятся легкие и печень.

Детоксикационная функция печени – фильтрация венозной крови, поступающей из органов желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, селезенки, желчного пузыря (система воротной вены). Интенсивность кровообращения (более 1,5 литров в минуту), замедление кровотока в синусоидных капиллярах создают благоприятные условия для оседания и размножения опухолевых клеток. При поражении любого органа системы воротной вены повышается вероятность попадания метастазов в печень.

Поражения могут быть одиночными или множественными, но проявляются не сразу и протекают бессимптомно. Опасны тем, что сам орган обладает высокой регенеративной способностью, а факторы местного иммунитета могут временно блокировать активность вторичных очагов.  Через какое время они проявят себя – неизвестно, у каждого организма все индивидуально.  Механизм запуска роста дочерних поражений не изучен в достаточной мере, но рост числа клеток говорит о долгосрочности первичного процесса, прогрессировании заболевания.

  • пищевод,
  • желудок,
  • толстая кишка,
  • поджелудочная железа,
  • молочная железа,
  • легкие.

Неспецифичность симптоматики опухолевого поражения может затруднить раннюю диагностику. Что должно насторожить?

  • Болевые ощущения в правом подреберье,
  • Диспепсия (расстройство пищеварения),
  • Резкая потеря веса,
  • Кожный зуд,
  • Желтуха,
  • Расширение поверхностных вен, водянка живота,
  • Дисфункция кишечника и др.

Метастазы в печени на УЗИ

Ультразвуковая диагностика не способна дать полную информацию. Для изучения морфологического строения клеток, их типа и зрелости, возможно проведение УЗИ с биопсией. Получение образцов ткани на цитологическое и гистологическое исследование проводится безопасным забором  при помощи игл различного диаметра.  Биопсия метастазов в печени позволяет установить локализацию первичной опухоли. Это особенно важно в случаях невыявленных первичных поражений. Проведение биопсии безвредно и не оказывает влияния на увеличение скорости метастазирования.

Уточнить величину, локализацию, распространение, характер роста, наличие некротизированной ткани, абсцесса, инфильтрацию в органы – позволяют современные методы рентген-диагностики:

  • Компьютерная мультиспиральная томография
  • Магнитно-резонансная томография
  • Ангиографическое исследование,
  • Позитронно-эмиссионная томография.

С помощью этих методов, по степени уменьшения очага воспаления, можно также контролировать динамику заболевания.

Своевременная терапия дает положительный результат в большинстве случаев. Проведение консервативного лечения может быть осложнено чувствительностью органа к лекарству. Введенные противоопухолевые препараты разрушают активно делящиеся клетки, замедляют рост опухоли. Проведение терапии позволяет уменьшить размер новообразования для последующего хирургического вмешательства. Одиночные метастазы рака удаляются хирургически. Правильное питание, образ жизни, распорядок дня – составляющие части комплексной терапии.

Прогноз эффективности лечения во многом зависит от фенотипа, характера поражения, числа метастатических узлов и локализации первичной опухоли. Метастазы опасны риском внутренних кровотечений, сдавлением кровеносных сосудов, токсическим повышением уровня билирубина, нарушением оттока желчи.

Наличие внепеченочных метастазов, множественные запущенные поражения печени, к сожалению, дают неблагоприятный прогноз.

Стратегию лечения согласовывают в зависимости от количества очагов поражения, типа рака, степени нарушения функционирования печени и других поврежденных органов. Активное вмешательство, терапия и прочие методы способствуют продлению жизни и существенному улучшению ее качества. Комплекс процедур может включать:

  • Химиотерапию,
  • Лучевую терапию,
  • Оперативное вмешательство.

Что вам необходимо сделать

  1. Если вы хотите узнать побольше о бесплатных возможностях ФБГУ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России, получить очную или заочную консультацию по диагностике и лечению, записаться на приём, ознакомьтесь с информацией на официальном сайте.
  2. Если вы хотите общаться с нами через социальные сети, обратите внимание на аккаунты в ВКонтакте, Instagram, Facebook, YouTube и Одноклассники.
  3. Если вам понравилась статья:
    • оставьте комментарий ниже;
    • поделитесь в социальных сетях через удобные кнопки:

Поделиться Твитнуть Поделиться Отправить

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий