С-пептид

Лечением заболеваний поджелудочной железы в Нижнем Новгороде занимается врач – гастроэнтеролог.

Поджелудочная железа  играет колоссальную роль в организме человека.

Поджелудочная железа отвечает за  обменные и пищеварительные процессы в организме.

Поджелудочная железа  является   важнейшим секреторным  органом человеческого организма.

Сегодня в Нижнем Новгороде лечат самые популярные  заболевания   поджелудочной железы  – это панкреатит, панкреонекроз, рак, киста и диабет.

Острый панкреатит.

Острый панкреатит – это  острое воспаление поджелудочной железы.

Острый панкреатит обычно появляется на фоне злоупотребления человеком спиртными напитками и перенесенными  алкогольными  отравлениями.

image

К острому панкреатиту также могут привести:

  • неправильное или некачественное питание (употребление жирной, острой пищи, частое переедание);
  • мочекаменная болезнь – наличие камней в почках;
  • наследственность;
  • травмирование поджелудочной железы: перенесенные операции, травмы, механические повреждения;
  • неконтролируемый прием медикаментов, антибиотиков;
  • эндокринные заболеваний, гормональные нарушения.
  • инфекции и вирусы.

Симптомы острого панкреатита в Нижнем Новгороде.

Главный симптом панкреатита – острейшая  боль   в подложечной зоне, подреберьях (правом и левом). Боль со временем начинает  принимать опоясывающий характер, захватывать спину, нижние и боковые участки живота.

Выявление острого панкреатита в Нижнем Новгороде.

При подозрении на развитие панкреатита в организме, врач гастроэнтеролог назначает следующий комплекс обследований:

Хронический  панкреатит.

Хронический панкреатит констатируют, когда болезнь развивается в результате затяжного воспалительного процесса, протекающего в поджелудочной железе. Наиболее подвержены заболеванию мужчины старше 40.

Симптомы и причины хронического панкреатита в Нижнем Новгороде.

Самые распространенные причины хронического панкреатита – это наличие у больного желчнокаменной болезни и избыточное употребление спиртных напитков.

Также способствует развитию хронического панкреатита употребление в пищу жирной, некачественной пищи, газированных напитков, алкоголя.

О наличии хронического  панкреатита говорит боль режущего характера. Также отрыжка, рвота, вздутие живота, проблемы со стулом, отсутствие аппетита, потеря веса – симптомы хронического панкреатита.

Методы диагностики хронического панкреатита в Онли Клиник.

Врач – гастроэнтеролог в Онли Клиник при подозрении хронического панкреатита назначает пациенту следующий комплекс обследований:

общий анализ крови: при хроническом панкреатите наблюдается повышение концентрации в крови лейкоцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов, увеличение показателей амилазы.

  • общий анализ мочи: показывает увеличение амилазы.
  • УЗИ брюшной полости и поджелудочной железы.
  • КТ, МРТ для установления очагов болезни и присутствие камней.

Панкреонекроз.

Панкреонекроз – это тяжелая форма панкреатита, в результате которой происходит изменение паренхимы поджелудочной железы, имеющие дегенеративно-деструктивный характер.

Панкреонекроз чаще встречается в молодом возрасте, наиболее подвержены ему женщины.

image

Причины панкреонекроза.

Среди причин панкреонекроза врачи – гастроэнтерологи чаще всего называют холелитиаз, холецистит, неправильное питание, осложнения после хирургического вмешательства или травм, злоупотребление алкоголем, никотином, наркотиками, инфекции, вирусы.

Симптомы панкреонекроза.

Симптомы панкреонекроза – это болевые ощущения в области живота.

Также свидетельствовать о панкреонекрозе может многократная рвота, приступы тошноты, постоянная сухость во рту, пигментация кожи, приступы одышки, даже в состоянии покоя; ощущение слабости, психическое беспокойство и напряжение.

Методы диагностики панкреонекроза.

Для диагностики панкреонекроза используются такие же исследования и анализы, как и при панкреатите.

Рак поджелудочной железы.

Рак поджелудочной железы – это редкое заболевание, характеризующееся образованием в тканях поджелудочной железы злокачественных клеток.

Причины рака поджелудочной железы.

Причинами развития рака поджелудочной железы становиться нездоровый образ жизни.

В частности злоупотребление вредными привычками – курение, алкоголь, наркотики, переедания, некачественная пища, отсутствие грамотного режима отдыха и труда – приведет к раку поджелудочной железы.

Также тревожные факторы – это возраст и пол: рак поджелудочной железы чаще всего диагностируют у мужчин старше 60 лет.

Гиподинамия приводящая к избыточному весу может стать причиной рака.

Хронические заболевания и плохая наследственность могут спровоцировать рак поджелудочной железы.

Симптомы рака поджелудочной железы.

Среди основных проявлений, с помощью которых даёт о себе знать рак поджелудочной железы, встречаются следующие:

  • Болевые ощущения, концентрирующиеся в верхней зоне живота и отдающие в спину. Боль имеет острый, опоясывающий характер;
  • Снижение массы тела. Вес уменьшается, несмотря на сохранение пищевых привычек;
  • Сухость во рту, сильная жажда;
  • Рвота, обусловленная сдавливающим действием опухолевого образования;
  • Желтуха. Возможно пожелтение кожного покрова и слизистых оболочек. Симптом связан с нарушением оттока желчи, иногда желтуха сопровождается кожным зудом;
  • Ощущение тяжести в зоне правого подреберья. Симптом связан со сдавливанием селезеночной вены;
  • Нарушения стула. Нехватка ферментов и плохая всасываемость жиров приводят к жидкому жирному стулу, характеризующемуся резким запахом.

Как выявить рак поджелудочной железы в Нижнем Новгороде?

Проведя  физический осмотр пациента, выслушав жалобы и анамнез врач – гастроэнтеролог  назначает следующие анализы и обследования:

  • УЗИ позволит обнаружить опухолевое образование;
  • КТ. Компьютерная томография дает возможность обнаружить опухоли даже самых маленьких  размеров;
  • Биопсия. Кусочек ткани  берется для анализа. Результат биопсии показывает доброкачественный или злокачественный характер новообразования;
  • Общий анализ крови. Результат анализа покажет уровня концентрации в организме антигена CA19-9;
  • Рентген грудной клетки, УЗИ печени и другие.

Киста поджелудочной железы.

Киста представляет собой пузырек с жидкостью образующийся в паренхиме поджелудочной железы или близлежащих тканях.

Причины кисты.

Киста поджелудочной железы может быть приобретенной или врожденной. Врожденные образования возникают из – за  патологий развития тканей.

На появление приобретенных кист влияют повреждения поджелудочной железы (хирургические  вмешательства, несчастные случаи, травмы); хронический или острый панкреатит; доброкачественные  новообразования; злокачественные опухоли; инфекции; вирусы; холестерин; переедание; злоупотребление алкоголя;  хронические заболевания.

Симптомы кисты поджелудочной железы.

Симптомы кисты поджелудочной железы зависят от локализации образования и его размерами.

Если размер кисты не более 2 см – симптомы кисты могут быть неярко выражены.

Если киста поджелудочной железы более 2 см, то ее наличие можно определить по болям  в зоне левого или правого подреберья, в область пупка и под лопаткой. 

Киста поджелудочной железы приводит к уплотнению в зоне брюшной полости, которое легко обнаруживается при пальпации. 

На фоне кисты поджелудочной железы может развиться желтуха, а также расстройство пищеварения, тошнота и рвота, чередование поноса и запора. Также киста поджелудочной железы приводит к изменению цвета мочи и каловых масс, к потере веса, к нарушениям пищеварения. Из — за кисты поджелудочной железы пациент постоянно ощущает  слабость и недомогание.

Если к кисте присоединяется инфекция, среди симптомов отмечаются повышение температуры тела, озноб, головные и мышечные боли.

Выявление кисты поджелудочной железы в отделении гастроэнтерологии Онли Клиник.

Кисту поджелудочной железы врач – гастроэнтеролог в Онли Клиник может увидеть невооруженным взглядом или нащупать. В дополнении врач – гастроэнтеролог назначает Ультразвуковые исследование для выявления наличия  новообразования; рентген; КТ.

 

Сахарный диабет.

Сахарный диабет развивается из – за   нарушения производства инсулина в крови.

Причины сахарного диабета в Нижнем Новгороде.

Наследственность – это основная причина развития сахарного диабета. Также сахарный диабет может развиться на фоне ожирения, избыточной массы тела, неправильного и некачественного питания.

Стрессы, психологические травмы могут привести к диабету. Также отрицательно повлиять на развитие заболевания могут инфекции, вирусы.

Сахарный диабет можно определить по таким симптомам:

  • Нарушение мочеиспускания;
  • Постоянное чувство голода;
  • Резкое похудение (если его нельзя объяснить ограничениями в пище);
  • Повышенная сухость кожных покровов, кожный зуд;
  • Онемение в области ног и рук;
  • Рвота, тошнота;
  • Боль в области живота;
  • Ухудшение зрения;
  • Подверженность инфекциям, плохое заживание ран.

Диагностика сахарного диабета.

Для подтверждения диагноза «сахарный диабет» врач в Нижнем Новгороде проводит тест на сахар, назначает анализ крови на показатель глюкозы, общий  анализ мочи. 

Болезни поджелудочной железы представляют угрозу для жизни и здоровья пациента. Заболевания поджелудочной железы   опасны тяжелыми осложнениями.

При появлении любых из вышеописанных симптомов обязательно следует посетить врача — гастроэнтеролога в Онли Клиник и начать своевременное  лечение.

 

Категории услуг

  • Грыжи пищевода

Кистевая хирургия

Лазерная хирургия

Малоинвазивная хирургия

Реконструктивная урология

Реконструктивная хирургия

Хирургия в ортопедии

Хирургия в эндокринологии

Хирургия груди

Хирургия ЖКТ

Хирургия легких

Хирургия онкологии

Хирургия поджелудочной

Хирургия проктологии

Хирургия селезенки

Хирургия сердца

Хирургия сосудов

Хирургия травм

Хируругия в урологии

Хирургия поджелудочной железы — хирургическое вмешательство в область поджелудочной железы Любое оперативное вмешательство в область поджелудочной железы может привести к развитию осложнений – кровотечений, нагноений, рецидивов, выхода агрессивных ферментов за пределы органа и расплавление окружающих тканей. Поэтому решение о проведении хирургического вмешательства в Научно-практическом центре хирургии принимается целым консилиумом врачей узких смежных специальностей совместно с хирургами в каждом кокретном случае и только по жизненным показаниям – когда ясно, что никакие другие методы не могут облегчить состояние больного или предотвратить его гибель.

Роль и строение подежелудочной железы

Поджелудочная железа — уникальный орган по своей функциональности, так как является железой внутреей и внешней секреции, в ней вырабатываются ферменты, необходимые для пищеварения и поступающие по выводным протокам в кишечник, а также гормоны, которые поступают непосредственно в кровь. Строение поджелудочной железы очень сложное — разделяется на 3 части: головку, тело и хвост и состоит из соединительной и железистой ткани, с густой сетью протоков и сосудов. Поджелудочная железа расположена доволь далеко — в верхнем этаже брюшной полости, непосредственно позади желудка, она прилежит ко многим важным органам: головку огибает двенадцатиперстная кишка, задняя ее поверхность тесно прилежит к правой почке, надпочечнику, аорте, верхней и нижней полым венам, многим другим важным сосудам, селезенке. Такая сложная структура поджелудочной железы, а также его неудобное положение делают чрезвычайно сложным проведение хирургических вмешательств в этот орган. Ход течения заболеваний, связанных с поджелудочной железой, таких как острый или хранический панкреатит, не возможно заранее предсказать, поэтому в случае возникновения такого заболевания, рекомендуем обращаться только к очень выскоквалифицрованным специалистам и в хорошо оснащенные клиники.

Запись на прием к хирургу

На базе клиники «Семенйая» работает Научно-практический центр хирургии — это стационар с самым современным диагностическим оборудованием, с отлично оснащенной реанимационной палатой, новейшими методиками и научными разработками, прием ведут лучшие врачи хирурги Москвы, работающие в области поджелудочной железы, есть возможность консультации с узкими специалистами других, смежных направлений.

Единый контактный центр

8 495 662-58-85 Закажите обратный звонок ежедневно с 8 до 21

Клиника «Семейная» — современная диагностика и эффективное хирургическое лечение заболеваний в Москве.

В каких случаях назначают операцию на поджелудочной железе Острое воспаление с панкреонекрозом и перитонитом. Некротический панкреатит с нагноением (абсолютное показание для экстренной операции). Абсцессы. Травмы с кровотечением. Опухоли. Кисты и псевдокисты, которые сопровождаются болями и нарушением оттока. Хронический панкреатит с выраженным болевым синдромом. Учитывая все эти особенности, опытные хирурги называют поджелудочную железу ненадежным органом. Назначение хирургического вмешательства означает высокую серьезность степени заболевания и происходит с высочайшей осторожностью, после длительных размышлений и взвешиваний всех за и против, и только по самым строгим показаниям.

Какие виды операций делают на поджелудочной железе

Операции могут быть радикальными и паллиативными.

К радикальным операциям могут относиться:
  • вылущивание опухолей,
  • иссечение с паренхимой поджелудочной железы,
  • клиновидная резекция,
  • резекция хвоста и тела железы,
  • панкреатодуоденальная резекция,
  • тотальная экстирпация поджелудочной железы (панкреатэктомию) и 12-перстной кишки (дуоденопанкреатэктомию).
К паллиативным вмешательствам на поджелудочной железе относятся:
  • наружное дренирование абсцессов,
  • внутрипросветное и наружное дренирование кист,
  • трансдуоденальная папиллэктомия и др.

Послеоперационный период

Операции на поджелудочной железе отличаются сложностью проведения и долгим послеоперационным периодом, долгим процессом заживления такней и восстановления функций орагнизма. В первые дни питание в организм вводится через капельницу специальными растворами, затем под наблюдением врача начинается постепенный ввод сначала питья, потом жидкой пищи. После опреции на поджелудочной железе, человеку преписываются пожизненные диеты, с полным исключением из рациона жирой пищи и спирного и очень строгим соблюдением предписанных правил питания.

Консультация с врачом хирургом

Поджелудочная железа тербует к себе очень грамотного и квалифицированного подхода, от исхода операции зависит дальнейшее качество жизни пацента, поэтому, если Вам назначили хирургическое лечение Вашего заболевания, связанного с этим орагном, запишитесь на консультацию в Научно-практический центр хирургии

Единый контактный центр

8 495 662-58-85 Закажите обратный звонок ежедневно с 8 до 21

Клиника «Семейная» — современная диагностика и эффективное хирургическое лечение заболеваний в Москве.

Запись на прием к специалисту в клинику «Семейная»

Заполните всего два поля в форме ниже, наш администратор свяжется с Вами для подтверждения данных и удобного времени

Специалисты направления

Детский хирург, Хирург, Эндоскопист

Хирург

Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории

Колопроктолог, Онколог, Хирург

Хирург

Пластический хирург, Хирург

Врач первой категории

Хирург

Ведущий специалист

Детский хирург

Колопроктолог, Хирург

Ведущий специалист, Врач высшей категории

Хирург

Маммолог, Онколог, Хирург

Пластический хирург, Хирург

Ведущий специалист

Хирург

Ведущий специалист, Врач высшей категории

Травматолог-ортопед, Хирург

Колопроктолог, Флеболог, Хирург

Ведущий специалист

Детский онколог, Детский хирург, Онколог

Ведущий специалист

Колопроктолог, Флеболог, Хирург

Кандидат медицинских наук, Ведущий специалист, Врач высшей категории

Хирург

Ведущий специалист

Хирург

Хирург

Доцент, Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории

Хирург

Ведущий специалист

Колопроктолог, Флеболог, Хирург

Ведущий специалист

Колопроктолог, Хирург, Эндоскопист

Ведущий специалист, Врач первой категории

Колопроктолог, Флеболог, Хирург

Ведущий специалист, Врач высшей категории

Хирург

Кандидат медицинских наук, Врач первой категории

Хирург

Ведущий специалист

Колопроктолог, Флеболог, Хирург

Ведущий специалист

Маммолог, Онколог, Пластический хирург, Хирург

Кандидат медицинских наук, Ведущий специалист, Врач высшей категории

Хирург

Ведущий специалист

Маммолог, Онколог, Хирург

Ведущий специалист, Врач высшей категории

Хирург, Эндоскопист

Маммолог, Онколог, Пластический хирург, Хирург

Ведущий специалист

Оториноларинголог, Пластический хирург, Хирург

Профессор, Доктор медицинских наук, Врач высшей категории

Колопроктолог, Хирург

Кандидат медицинских наук, Ведущий специалист, Врач первой категории

Маммолог, Онколог, Хирург

Кандидат медицинских наук, Ведущий специалист, Врач высшей категории

Врач УЗИ, Хирург

Ведущий специалист, Врач высшей категории

Колопроктолог, Флеболог, Хирург

Кандидат медицинских наук, Ведущий специалист, Врач высшей категории

Онколог, Хирург

Кандидат медицинских наук, Специалист высшей категории

Онколог, Хирург

Кандидат медицинских наук, Главный специалист

Маммолог, Онколог, Хирург

Ведущий специалист, Врач второй категории

Колопроктолог, Хирург

Главный специалист

Колопроктолог, Флеболог, Хирург

Кандидат медицинских наук, Ведущий специалист, Врач высшей категории

Хирург

Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории

Онколог, Пластический хирург, Хирург

Флеболог, Хирург

Кандидат медицинских наук, Главный специалист

Хирург

Кандидат медицинских наук, Ведущий специалист

В данный момент нет активных акций по данному направлению.

Анестезиология и реанимация

Код услугиВнутренний кодНаименованиеЦена, руб B01.003.004.007 37.1.1 Спинальная анестезия длительностью до 1 часа 8 000 B01.003.004.006 37.1.2 Эпидуральная анестезия длительностью до 1 часа 14 000 B01.003.004.008 37.1.3 Спино-эпидуральная анестезия длительностью до 1 часа 20 000 B01.003.004.009 37.1.4 Тотальная внутривенная анестезия до 20 минут 6 000 B01.003.004.009 37.1.5 Тотальная внутривенная анестезия от 20 минут до 60 минут 12 000 B01.003.004.010 37.1.6 Эндотрахеальная анестезия от 1 часов до 2 часов 20 000 B01.003.004.010 37.1.7 Эндотрахеальная анестезия от 2 часов до 3 часов 26 000 B01.003.004.010 37.1.8 Эндотрахеальная анестезия от 3 часов до 4 часов 34 000 B01.003.004.010 37.1.9 Эндотрахеальная анестезия от 5 до 6 часов 58 000 B03.016.011 37.1.10 Экспресс анализ газов и электролитов крови 2 000 B03.016.011 37.1.11 Экспресс анализ газов и электролитов крови расширенный 2 500 B03.016.011 37.1.12 Искусственная вентиляция легких в течении 12 часов 7 200 B01.003.004.010 37.1.13 Эндотрахеальная анестезия до 1 часа 14 000 B01.003.004.010 37.1.14 Эндотрахеальная анестезия от 4 до 5 часов 40 000 B01.003.004.002 37.1.15 Проводниковая анестезия 1-й категории сложности 4 000 B01.003.004.005 37.1.16 Инфильтрационная анестезия (большой объём или площадь) до 30 минут 3 000 B01.003.004.005 37.1.17 Инфильтрационная анестезия до 15 минут 1 400 B01.003.004.004 37.1.18 Аппликационная анестезия 1 000 B01.003.004.009 37.1.19 Медикаментозная седация с мониторингом гемодинамики 3 000 B01.003.004 37.1.20 Пролонгированная регионарная анестезия (сутки) 8 000 A11.12.001 37.1.21 катетеризация центральной вены 10 000 А11.23.002 37.1.22 ТАП ТЕСТ 12 500 B01.003.004.007 37.1.1.2 Спинальная анестезия от 1 часа до 2 часов 14 000 B01.003.004.007 37.1.1.3 Спинальная анестезия от 2 часов до 3 часов 17 000 B01.003.004.007 37.1.1.4 Спинальная анестезия от 3 часов до 4 часов 20 000 A11.23.003.001 37.1.2.1 Постановка эпидурального катетера 8 000 B01.003.004.006 37.1.2.2 Эпидуральная анестезия от 1 часа до 2 часов 17 000 B01.003.004.006 37.1.2.3 Эпидуральная анестезия от 2 часов до 3 часов 21 000 B01.003.004.006 37.1.2.4 Эпидуральная анестезия от 3 часов до 4 часов 24 000 B01.003.004.006 37.1.2.5 Эпидуральная анестезия от 4 часов до 5 часов 28 000 B01.003.004.008 37.1.3.1 Спино-эпидуральная анестезия от 1 часа до 2 часов 22 000 B01.003.004.008 37.1.3.2 Спино-эпидуральная анестезия от 2 часов до 3 часов 26 000 B01.003.004.008 37.1.3.3 Спино-эпидуральная анестезия от 3 часов до 4 часов 27 000 B01.003.004.008 37.1.3.4 Спино-эпидуральная анестезия от 4 часов до 5 часов 30 000 B01.003.004.009 37.1.5.1 Тотальная внутривенная анестезия от 1 часа до 2 часов 20 000 B01.003.004.009 37.1.5.2 Тотальная внутривенная анестезия от 2 часов до 3 часов 24 000 B01.003.004.010 37.1.9.1 Эндотрахеальная анестезия от 6 до 7 часов 65 000 B01.003.004.010 37.1.9.2 Эндотрахеальная анестезия от 7 до 8 часов 70 000 B01.003.004.002 37.1.15.1 Проводниковая анестезия 2-й категории сложности 5 000 B01.003.004.002 37.1.15.2 Проводниковая анестезия 3-й категории сложности 6 000

Общие услуги стационара

Код услугиВнутренний кодНаименованиеЦена, руб S01.001.001 37.0.1 Пребывание в палате стационара (суточное) 6 000 S01.001.002 37.0.2 Пребывание в палате стационара (дневное до 21:00) 3 000 S01.001.003 37.0.3 Пребывание в палате сопровождающих лиц (суточное) 6 000 S01.001.004 37.0.4 Пребывание в палате стационара VIP 1 (суточное) 10 000 S01.001.005 37.0.5 Пребывание в палате стационара VIP 2 (суточное) 16 000 S01.001.006 37.0.6 Пребывание в палате стационара (суточное, без питания) 3 400 S01.001.007 37.0.7 Пребывание в отделении интенсивной терапии от 6-24часа 8 000 B01.047.009 37.0.9 Курация врачом терапевтического профиля (1 посещение) 2 500 A11.12.003 37.0.10 Инфузионная терапия дорогостоящих препаратов 4 000 А23.01.001 37.0.11 Извлечение операционного материала с помощью средств доставки (расч. цена) 1 000 A18.05.013 37.0.22 Лечение с использованием препаратов крови (расч, цена) 1 000 A11.12.003 37.0.23 Лечение с использованием дополнительной лекарственной терапии (расч, цена) 1 000 А23.01.001 37.0.24 Подбор имплантов (расч, цена) 1 000 S01.002.001 37.0.25 Подбор компрессионного белья (расч, цена) 1 000 B01.057.001 37.0.28 Прием оперирующего специалиста A11.01.014 37.0.29 Гемостаз с применением местного гемостатического средства Желпластан 2,5 г 6 600 A11.01.014 37.0.30 Гемостаз с применением местного гемостатического средства Желпластан 5,0 г 12 700 А11.12.003.002 37.0.31 В/в капельная инфузия Феринжект 500 мг (Ferinject, 50 мг/мл, 2 мл № 5 в ампулах или 50 мг/мл, 10 мл во флаконе), длительность до 30 минут 8 000 А11.12.003.003 37.0.32 В/в капельная инфузия Феринжект 1000 мг (Ferinject, 50 мг/мл, 10 мл во флаконе №2), длительность до 30 минут 15 000 S01.001.008 37.0.1.1 Пребывание в палате стационара (ночное) 3 000 S01.001.009 37.0.4.1 Пребывание в палате стационара VIP 1 (не более 12 часов) 5 000 S01.001.010 37.0.5.1 Пребывание в палате стационара VIP 2 (не более 12 часов) 8 000

Панкреато-биллиарная хирургия

Код услугиВнутренний кодНаименованиеЦена, руб A16.15.009.001 37.41.1 Дистальная резекция поджелудочной железы 150 000 A16.15.010 37.41.2 Панкреатодуоденальная резекция 350 000 A16.15.009.003 37.41.3 срединная резекция поджелудочной железы 250 000 A16.15.003 37.41.4 энуклеация опухоли поджелудочной железы 110 000 A16.15.004 37.41.5 цистоэнтеростомия(гастро) 110 000 A16.15.008 37.41.6 продольная панкреатоеюностомия 140 000 A16.14.009 37.41.7 Холецистэктомия открытая 75 000 A16.14.009.002 37.41.8 Лапароскопическая холецистэктомия 1 кат 75 000 A16.14.009.002 37.41.9 Лапароскопическая холецистэктомия 2 кат 95 000 A16.14.009.002 37.41.10 Лапароскопическая холецистэктомия 3 кат 110 000 A16.14.009.001 37.41.11 SILS холецистэктомия 120 000 A16.14.010 37.41.12 биллиодигестивный анастомоз 80 000 A16.14.030 37.41.13 Атипичная ( краевая) резекция печени 90 000 A16.14.036 37.41.14 гемигепатоэктомия 300 000

Панкреато-биллиарная хирургия (Тюмин А. А.)

Код услугиВнутренний кодНаименованиеЦена, руб A16.14.009.002 37.41.10.1 Лапароскопическая холецистэктомия 3 кат 150 000 A16.14.009.002 37.41.9.1 Лапароскопическая холецистэктомия 2 кат 120 000

28.03.2014

Открытие хирургической клиники на Госпитальной

Радостное событие в нашей сети — открыла свои двери новейшая хирургическая клиника на Госпитальной площади.

03 / 04 / 2020

РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: ЧАСТО ЗАПОЗДАЛАЯ ДИАГНОСТИКА

—>

Рак поджелудочной железы — одно из злокачественных новообразований с самым неблагоприятным прогнозом, при котором 5-летняя выживаемость составляет всего 5%. Вследствие позднего развития клинических проявлений опухоль диагностируют преимущественно на распространенной стадии, когда возможность хирургического лечения уже отсутствует.

Занимая лишь 12-е место среди онкологических заболеваний, диагностированных в мире в 2018 году, рак поджелудочной железы тем не менее стоит на 7-й позиции в структуре онкологической смертности ². В контексте размера популяции количество новых случаев рака поджелудочной железы в настоящее время значительно увеличивается в промышленно развитых странах и особенно в Европе (в частности, во Франции, Бельгии, Германии, а также в Центральной и Восточной Европе), Северной Америке, Австралии и Новой Зеландии.

Хотя причины его развития по-прежнему в значительной степени неизвестны, на возникновение этой опухоли влияют курение и чрезмерное употребление алкоголя. Возможно также влияние диеты с высоким содержанием жиров и белков, ожирения и сахарного диабета. Тем не менее, во многих случаях рак возникает и в отсутствие этих факторов, в том числе у людей старше 50 лет. В 5–10% случаев1 отмечается семейная предрасположенность. Также играют роль определенные генетические мутации, в том числе мутации гена BRCA2, которые, как уже известно, участвуют в развитии рака молочной железы и яичников.

459 000 432 000 39,2%

ожидаемое увеличение общей заболеваемости в 2030 году по сравнению с 2018 годом ввиду демографической тенденции

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА – ЖИЗНЕННО ВАЖНЫЙ ОРГАН ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

Поджелудочная железа — это орган пищеварительной системы, расположенный в забрюшинном пространстве позади желудка. Она выполняет две основные функции:

  • Экзокринная функция: Поджелудочная железа вырабатывает сок поджелудочной железы, выделяемый в двенадцатиперстную кишку (первый сегмент кишечника после желудка), который необходим для пищеварения
  • Эндокринная функция: Поджелудочная железа вырабатывает гормоны , которые необходимы для регулирования уровня глюкозы в крови (гликемии) и обладают противоположным действием — инсулин и глюкагон

В 90% случаев рак поджелудочной железы поражает ткани, которые выполняют экзокринную функцию — в частности, протоки, по которым выделяется панкреатический сок. Еще одно название этого рака — протоковая аденокарцинома поджелудочной железы. В большинстве случаев (от 75% до 80%) опухоль локализуется в головке поджелудочной железы, реже — в центральной или хвостовой части. Существуют и другие типы опухолей, которые затрагивают эндокринную функцию поджелудочной железы и требуют альтернативного лечения.

ЛИШКОМ ПОЗДНЯЯ ПОСТАНОВКА ДИАГНОЗА

Неблагоприятный прогноз рака поджелудочной железы во многом объясняется поздней постановкой диагноза: первые симптомы начинают появляться только тогда, когда заболевание уже находится на поздней стадии. Только у 20% пациентов опухоль диагностируют на стадии, когда она все еще операбельна. Их выживаемость достигает 20% через пять лет после постановки диагноза по сравнению с 5%для всех стадий в целом независимо от операбельности.

Помимо прочего, симптомы включают потерю аппетита, снижение массы тела и боль в животе, которая может отдавать в бок или спину. Если опухоль поражает головку поджелудочной железы, это может привести к сдавлению общего желчного протока, по которому желчь выводится из печени в кишечник.

Поэтому желчь попадает обратно в кровоток, что приводит к желтушному окрашиванию глаз и кожи (желтухе), окрашиванию мочи в темный цвет и иногда к кожному зуду.

Диагноз основывается на данных визуализации: сначала выполняется УЗИ брюшной полости, а затем компьютерная томография. Эти обследования помогают уточнить размер опухоли и ее возможное распространение, включая метастазы в лимфатических узлах, печени или костях. Диагноз подтверждается анализом операционного материала, если опухоль является операбельной, или биопсии при неоперабельных опухолях.

ОПЕРАЦИЯ — ЕДИНСТВЕННЫЙ ШАНС НА ИЗЛЕЧЕНИЕ

Решение оперировать пациента принимается на основании размера и расположения опухоли, а также общего состояния пациента (возраст, наличие других заболеваний). При поражении головки поджелудочной железы выполняется хирургическое вмешательство, известное как операция Уиппла, которое включает в себя удаление не только этого участка, но и расположенных поблизости общего желчного протока, прилежащих отделов желудка и кишечника. Это большая операция, которую можно предложить не всем пациентам.

ХИМИОТЕРАПИЯ — ЛЕКАРСТВЕННАЯ АЛЬТЕРНАТИВА

Химиотерапия является стандартным методом лечения пациентов с раком поджелудочной железы, применяемым независимо от того, прооперированы они или нет. Применяемые препараты блокируют пролиферацию клеток. Они нацелены на быстро делящиеся клетки, будь то опухолевые или нет, что объясняет их побочные эффекты.

Проводимая после операции химиотерапия называется «адъювантной»: она направлена на устранение оставшихся опухолевых клеток и таким образом предотвращает рецидив. В некоторых случаях химиотерапию проводят перед операцией, чтобы уменьшить размеры опухоли и сделать ее операбельной. Такая химиотерапия называется «неоадъювантной». Без хирургического лечения химиотерапия позволяет увеличить продолжительность жизни, контролировать опухоль и облегчить симптомы. На распространенных стадиях заболевания химиотерапия часто является комбинированной — сочетающей механизмы действия нескольких препаратов.

В сочетании с химиотерапией можно также проводить лучевую терапию — если опухоль является местнораспространенной и неоперабельной, а также для лечения метастазов в костях, которые часто вызывают болевые ощущения.

СФЕРА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КОМПАНИИ «СЕРВЬЕ»

Превращение в ключевого игрока в области онкологии соответствует долгосрочной стратегии компании «Сервье». С этой целью Группа выделяет 40% своих инвестиций на исследования и разработки в области противоопухолевой терапии и удовлетворение неудовлетворенных потребностей пациентов, планируя в ближайшие несколько лет повысить эту долю до 50%. Приоритетная задача компании — предоставлять инновационные терапевтические решения для лечения онкологических пациентов. Совместно с Всемирной коалицией по борьбе против  рака поджелудочной железы (WPCC) компания «Сервье» намерена справиться с одним из самых смертоносных раковых заболеваний в мире, спонсируя информационную кампанию «Требуй лучшего» (Demand Better).

  1. Здоровый образ жизни

    Несмотря на то, что этот тип рака трудно предотвратить, риск его развития могут снизить здоровый образ жизни, отказ от курения, сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки.

  2. Наследственные факторы

    На международном онкологическом конгрессе были опубликованы клинические рекомендации по анализу наследственных факторов заболевания. Наличие этих факторов следует оценивать у лиц первой и второй степени родства с пациентами, у которых было диагностировано заболевание. Генетическую оценку рисков также следует предложить другим членам семьи.

  3. Биомаркеры ранней диагностики 

    В настоящее время проводится множество исследований по выявлению ранних биомаркеров, которые могли бы подтвердить наличие рака поджелудочной железы на более ранней стадии и тем самым улучшить прогноз пациентов с этим злокачественным новообразованием.

1Источник: Long-term illnesses (ALD) Guide, pancreatic cancer, November 2010, French National Authority for Health (HAS)

2Источник: International Agency for Research on Cancer, Globocan 2018, WHO

Поджелудочная железа считается ключевым органом эндокринной и пищеварительной систем. Название она получила из-за своего расположения под желудком (в верхней части брюшной полости). Эту железу разделяют на три части. Широкий конец называют головкой, среднюю часть – телом, а узкий конец – хвостом.

Каковы функции поджелудочной железы?

Поджелудочной железой выполняются две важные функции.

  1. Она вырабатывает энзимы (пищеварительные ферменты) и выделяет их в двенадцатиперстную кишку. Энзимы в пищеварительном тракте разлагают углеводы, белки и жиры. Это так называемая экзокринная функция.
  2. Еще одна функция — эндокринная, которую выполняют бета-клетки островков Лангерганса, вырабатывая инсулин (гормон), и альфа-клетки, вырабатывая глюкагон. Инсулин контролирует уровень глюкозы (сахара) в крови. Он действует при гипергликемии (высоком содержании сахара в крови), а глюкагон устраняет гипогликемию (недостаток сахара в крови). Инсулин способствует также усвоению глюкозы в печени, где та хранится в виде гликогена, а затем и используется при стрессе и физических нагрузках. Когда островки Лангерганса производят мало инсулина, уровень глюкозы поднимается и возникает риск развития сахарного диабета и др.

Каковы симптомы заболеваний поджелудочной железы?

Проблемы железы проявляются определенными симптомами:

  • боль в верхней части живота, в спине
  • тошнота
  • рвота
  • вспучивание живота
  • понос
  • потеря аппетита
  • высыпания (пятна) на коже в области поджелудочной железы и др.

Распространенных заболеваниях поджелудочной железы

Панкреатит

Острый панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, возникшее стремительно. Заболевание возникает, когда выход синтезируемых ею ферментов из железы затруднен и происходит «самопереваривание» органа, вызывающее острую боль.

Наиболее частые причины возникновения острого панкреатита: инфекции, злоупотребление алкоголем и камни в желчном пузыре, попадающие в желчевыводящие пути (поджелудочная железа соединена с желчевыводящими протоками в месте впадения в двенадцатиперстную кишку) и блокирующие выход ферментов. Другие факторы: прием некоторых препаратов, повреждения железы (физические), эпидемический паротит и рак поджелудочной железы.

Хронический панкреатит – это вялотекущие, периодически повторяющиеся обострения воспаления поджелудочной железы. При обострении появляются симптомы острого панкреатита, а в фазе ремиссии – в основном, пищеварительные расстройства. При лечении панкреатита следует провести терапию болезней, которые могли стать причиной хронического воспаления. Важно отказаться от употребления алкоголя. Если в желчном пузыре есть камни, наш доктор направит вас на их удаление. Врач назначает препараты, уменьшающие выделение желудочного сока, а также ферментные средства, не содержащие компоненты желчи. Рекомендуется поголодать первые несколько дней лечения. Разрешено употреблять негазированные щелочные минеральные воды, некрепкий чай.

Доброкачественные новообразования

Кисты располагаются непосредственно в поджелудочной железе или в окружающих тканях. Они часто вызывают боли и сдавливание протоков, поэтому должны быть удалены. В железе появляются и доброкачественные опухоли (фибромы, липомы, аденомы и т.д.), которые тоже удаляют хирургическим путем.

Рак поджелудочной железы

Рак обычно поражает клетки основного протока железы и распространяется на тело органа.

К факторам риска относят курение, хронический панкреатит и возраст старше 65 лет. Запущенный рак поджелудочной железы способен распространиться на органы брюшной полости, привести к летальному исходу.

Для лечения используются хирургические методы, химиотерапия, лучевая терапия и пожизненное введение инсулина и др.

Диагностика

Диагностику заболеваний поджелудочной железы проводят, чтобы выявить особенности патологического процесса. Наши доктора-гастроэнтерологи используют разные методы:

  • УЗИ
  • 13С-дыхательный тест
  • секретин-панкреозиминовый тест
  • определение эластазы в кале
  • исследование показателей крови и др.

Профилактика заболеваний поджелудочной железы

Следует помнить, что на функционирование железы наиболее негативно влияет алкоголь, курение, нерегулярный прием пищи, жареная, острая и жирная пища. Всего этого следует избегать. Рацион питания должен быть здоровым. Принимать пищу нужно по четыре-пять раз в день, также важна умеренность в еде.

К заболеваниям поджелудочной железы следует серьезно относиться и обязательно всесторонне обследоваться, чтобы получить оптимальное лечение.

Наша клиника предлагает современные способы диагностики с консультацией опытных специалистов для лечения заболеваний поджелудочной железы. Не откладывайте на потом и запишитесь на прием к гастроэнтерологу прямо сейчас.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий