Психосоматические расстройства и неврозы

image

Об отпаивании ребёнка с кишечной инфекцией

23.06.202020:4423.06.2020 20:44:09 image Основное правило отпаивания-важно не общее количество выпитого, а скорость питья Напомню, что часовая физиологическая потребность (ФП) в жидкости зависит от веса тела: -на первые 10 кг=4 мл на каждый кг веса +с 10-го до 20 кг=+2 мл на каждый кг веса +с 20-го до 40 кг=+1 мл на каждый кг веса +с 40-го до 60кг=+0.5мл на каждый кг веса К этому количеству прибавляются объем дефицита (ОД) и текущие потери (ТП) Объем дефицита — то количество ФП, которое ребёнок не смог получить из-за частой рвоты, например Текущие потери — потери жидкости со рвотой, поносом и лихорадкой Для простоты подсчёта добавляем 1мл/кг/час -на каждый эпизод рвоты -на каждые 5 дефекаций -на каждый градус температуры выше 37   Так же для детей важно соотношение солевых растворов (РегидронБио, АдиаринРегидро) и несолевых (вода, чай, компот, рисовый отвар, кола) Если в потерях преобладает рвота, то соотношение 2:1, если понос и/или температура 1:2, если же потери одинаковы 1:1 Питье должно быть дробным — малые объёмы каждые 10минут, то есть 6 выпаиваний в час При очень частой рвоте — каждые 5 минут, то есть 12 выпаиваний в час Возьмём для примера ребёнка весом 15кг с 5 эпизодами рвоты, 10 кратным жидким стулом, лихорадкой 38.0, который не пил 3 часа. Считаем его ФП: на первые 10кг*4мл/кг/час, значит 40мл плюс на ещё на 5 кг*2 мл/кг/час, то есть 40+10=50мл в час. Считаем его ОД — не пил 3 часа, то есть плюс 50мл в час в течение 3 часов нужно выпить сверху. Считаем ТП: 5 рвот=5×1мл/кг/час*15кг=75мл/час; 10эпизодов поноса(это два по пять) =1мл/кг/час*2*15кг=30мл/час; температура на 1 градус выше 37=1мл/кг/час*15кг=15мл/час; итого 75+30+15=120мл/час. Суммируем 50+50+120=220мл/час должен пить наш пациент по крайней мере следующие 3 часа. Делим на 6 выпаиваний ~37мл каждые 10 минут. Поскольку в потерях жидкий  стул и лихорадка меньше, чем при рвоте, то соотношение солевых к несолевым будет 2:1, то есть чередуем два выпаивания Регидрон Био, а следующее компот. Всю эту кучу вычислений не заменить фразой «обильное частое питье» Если вам сложно посчитать, то выпаивайте хотя бы ФП, чтобы к приходу врача не было большого ОД Приведу её в виде таблицы: Вес (кг) —ФП (мл/час) 5—20 10—40 15—50 20—60 25—65 30—70 35—75 40—80 50—85 60—90 Консультация педиатра / Фая 46 просмотров 19 июля 2021

Ребенку 9 месяцев, вес 8 кг, 8 зубов. Через некоторое время после введения прикорма начались попёрхивания, если после еды, то доходит до рвоты (однократно), что заново приходится кормить. Либо давится слюной. Если в пище попадаются комочки, начинает давиться. По неврологии всё хорошо, невролог говорит, что такие поперхивания могут быть из-за стремительных родов. Интересно ваше мнение, почему так происходит и до каких пор может длиться.

200.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей Пожаловаться Дарья Плёнкина, 9 часов назад Педиатр Пожаловаться Фая, 9 часов назад Клиент Дарья, сначала на ив, потом на ГВ,затем снова ив. Родился в срок. Раньше были срыгивания, до прикорма. Пожаловаться Фая, 9 часов назад Клиент Дарья, бывает просто слюной как будто давится Пожаловаться Дарья Плёнкина, 9 часов назад Педиатр Пожаловаться Фая, 9 часов назад Клиент Дарья, стоматолог в месяц, всё хорошо было. После смеси рвоты не бывает, только после каши или пюре. Кашу развожу не по нормам, указанным на упаковке, так как опять же густо, начинает давиться. Пожаловаться Дарья Плёнкина, 9 часов назад Педиатр Пожаловаться Фая, 8 часов назад Клиент Дарья, поперхнулся, начинает кашлять, отсюда иногда рвота. А давится от чуть более густой консистенции каши. Пожаловаться Фая, 8 часов назад Клиент Дарья, рвота именно после того, как поперхнулся или подавился… Не знаю, как бы ещё объяснить.) спрашивайте) Пожаловаться Дарья Плёнкина, 8 часов назад Педиатр Пожаловаться Фая, 8 часов назад Клиент Дарья, после смеси рвоты не происходит, после фруктового пюре и творожка тоже всё хорошо. Только после каши или овощей и супчика. Часто, но не каждый день. Иногда может поперхнуться или подавиться, покашлять, но до рвоты дело не доходит.. Пожаловаться Дарья Плёнкина, 8 часов назад Педиатр Пожаловаться Фая, 8 часов назад Клиент Дарья, интерес был. После еды смесь не пьёт, только отдельно. Давала запивать водичкой — все-равно выходило с водой. Пожаловаться Фая, 8 часов назад Клиент Дарья, что я делаю не так?)) пробовать предлагать смесь после прикорма? Пожаловаться Дарья Плёнкина, 8 часов назад Педиатр Пожаловаться Фая, 8 часов назад Клиент Дарья, каши около 120, бывает меньше, через час докармливаю(( овощи бывает меньше( смесь на ночь выпивает 150-170, ночью 120, утром 120 Пожаловаться Фая, 8 часов назад Клиент Дарья, просто смесь плохо берет сразу после прикорма… Пожаловаться Дарья Плёнкина, 8 часов назад Педиатр Пожаловаться Фая, 8 часов назад Клиент Дарья, хорошо, спасибо. Последую вашему совету. Похожие вопросы по теме У кота рвота 1 ответ 23 апреля 2020 Ольга Вопрос закрыт Ежедневная рвота у кота 9 ответов 9 мая 2020 Мария Вопрос закрыт Глистная инвазия у кота повторно 12 ответов 10 июля 300.00 р. Ольга Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

djedzura / Depositphotos Консультация гастроэнтеролога Консультация терапевта Лечение гастрита

Эпизодическая рвота у младенцев и маленьких детей часто является нормальной реакцией организма на внешние и внутренние изменения. Но, к сожалению, это не всегда так. Иногда она становится одним из признаков целого ряда различных заболеваний и функциональных нарушений. Более того, продолжительная рвота как самостоятельное явление способна нести угрозу.

Что происходит во время рвоты?

Рвота представляет собой защитный рефлекс, при котором происходит обратное извержение содержимого желудка и начальных отделов кишечника через рот. Как правило, ей предшествует тошнота. Ее обуславливают раздражение рецепторов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) или же прямое воздействие на рвотный центр, который находится в стволе мозга. 

Рвотный рефлекс реализуется за счет сокращения диафрагмы, межреберных и брюшных мышц с одновременным открытием нижнего пищеводного сфинктера, в норме предотвращающего обратное попадание съеденного из желудка в пищевод. При этом закрывается надгортанник и происходит остановка дыхания, что препятствует попаданию рвотных масс в дыхательные пути.

В результате содержимое желудка, в том числе – ферменты и жидкость, покидают организм через ротовую полость. Также, за счет активации вегетативной нервной системы, усиливается слюноотделение, возникает потливость. Все это приводит к утрате жидкости – дегидратации, что при продолжительной рвоте становится серьезной проблемой. 

Причины рвоты у ребенка

Рвота относится к числу самых часто возникающих симптомов у детей и может быть связана с самыми различными заболеваниями и нарушениями желудочно-кишечного тракта, нервной системы, функциональными нарушениями и другими причинами. 

Кишечная инфекция у детей

Самая частая причина появления рвоты – инфекции ЖКТ (видео 1). Как правило, они возникают при употреблении в пищу инфицированных продуктов питания или воды, а также при несоблюдении правил личной гигиены. Клинические проявления могут существенно отличаться в зависимости от конкретного заболевания.

Наиболее распространенными вариантами кишечных инфекций у детей являются:

  • Кишечный грипп (ротавирусная инфекция), обусловленный вирусами из семейства Reoviridae. Передается через загрязненную воду и при прямом контакте с больным человеком.
  • Вирусные гастроэнтериты. Кроме ротавирусов воспаление желудка и тонкого кишечника могут вызывать и другие вирусы: аденовирус, норовирус, астровирусы. 
  • Сальмонеллез, возбудителем которого являются бактерии Salmonella. Типичные источники инфекции – яйца, мясо, домашняя птица, молоко и приготовленные на их основе продукты, например – кондитерские кремы. 
  • Дизентерия (шигеллез). Возбудитель – бактерии рода Shigella. Может передаваться через воду, продукты питания (чаще всего – молоко и молочные продукты), а также через бытовые предметы. 
  • Эширихиоз (диарея путешественников), вызываемый бактериями из рода Esсhеrichia, зачастую – кишечной палочкой (E. Coli). Фактором передачи служат: вода, молочные изделия, готовые мясные продукты, напитки, а также предметы быта, например – игрушки.
  • Листероиоз. Возбудитель –  Listeria monocytogenes. Чаще всего выявляется в мясных полуфабрикатах и готовых к употреблению мясных продуктах (консервы, сосиски), мягкие сыры и рыбная продукция холодного копчения.

Инфекционные поражения желудочно-кишечного тракта у детей помимо рвоты также вызывают и другие симптомы, такие как: диарея, повышение температуры тела, боли в животе, замедление набора массы тела и др. 

Видео 1. Что делать при кишечной инфекции. 

Болезни пищеварительных органов

Другая частая причина рвоты в детском возрасте – заболевания органов ЖКТ. Чаще всего это:

  • Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка.
  • Дуоденит – воспаление двенадцатиперстной кишки.
  • Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. 
  • Холецистит – воспаление желчного пузыря. 
  • Кишечная непроходимость.

В младенческом возрасте постоянное срыгивание может быть связано с пилоростенозом и пилороспазмом. Пилоростеноз представляет собой структурную деформацию привратника желудка, из-за чего пища не может попасть в двенадцатиперстную кишку. При пилороспазме возникают аналогичные изменения, но они носят временный характер, поскольку их причиной служит повышенный тонус мышц желудка. 

Какие симптомы говорят о проблемах с ЖКТ?

Общими симптомами, которые позволяют заподозрить развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей являются:

  • Боли в различных областях живота, которые возникают сразу после еды или спустя некоторое время.
  • Расстройств стула: диарея или запоры.
  • Патологические примеси в каловых массах, непереваренные частички пищи.
  • Метеоризм, отрыжка кислым или тухлым.

Пищевое отравление у ребенка

Пищевое отравление, так же как и инфекционные заболевания ЖКТ, вызываются употреблением в пищу инфицированных продуктов питания. Однако при пищевом отравлении ключевую роль играют не сами бактерии, а продукты их жизнедеятельности, выделяющиеся в питательную среду, в которой эти бактерии длительное время находились. Таком образом в организм ребенка одномоментно попадает большое количество бактериальных токсинов, что и вызывает рвоту и другие симптомы отравления.

Рвота может стать признаком отравления. Фото автора Mac DeStroir: Pexels

Выделять в продукты большое количество токсинов могут уже ранее упомянутые сальмонеллы, а также бактерии Clostridium botulinum, вызывающие ботулизм. Причиной развития ботулизма чаще всего являются некачественные консервы, соленья, а также недостаточно термически обработанное мясо и рыба. 

Важно! Рвота является одной из первых реакций на употребление непригодных для еды продуктов, например – ядовитых грибов, ягод или сырого мяса.

Острый аппендицит 

Острый аппендицит – это острое воспаление аппендикса (червеобразного отростка слепой кишки). Относится к числу самых распространенных хирургических патологий брюшной полости.

Зачастую первыми признаками аппендицита в детском возрасте являются постоянные острые боли в животе, которые позднее перемещаются в правую подвздошную область, и повышение температуры тела до 37,5°С (рис. 1). Кроме этого, часто возникает тошнота и одно- или двукратная рвота. 

Острый аппендицит требует проведения немедленного хирургического вмешательства – удаления воспаленного червеобразного отростка кишки. 

Рисунок 1. Классические симптомы «острого живота», часто сопровождающие острый аппендицит. Источник: Adobe Stock

Инородное тело в пищеводе

Частой причиной появления рвоты в детском возрасте является проглатывание инородных тел, зачастую – небольших игрушек или их частей, например, деталей конструктора. При этом она носит приступообразный характер, никак не связана с приемами пищи, а рвотный рефлекс может вовсе не сопровождаться эвакуацией содержимого желудка. В таких случаях показано обращение за медицинской помощью. 

Ацетоновая рвота у детей

Синдром циклической ацетонемической рвоты представляет собой совокупность проявлений, возникающих в результате резкого повышения уровня кетоновых тел в плазме крови ребенка. 

Это состояние может быть результатом аномалий конституции (нервно-артритический диатез) или продолжительного голодания, реакцией организма в послеоперационном периоде или проявлением некоторых заболеваний и состояний: тяжелого течения инфекций или эндокринных патологий (сахарный диабет).

Характерная особенность ацетоновой рвоты у детей – цикличность эпизодов, которые возникают через равные промежутки времени – от 15 до 60 минут. Между ними ребенок, как правило, чувствует себя удовлетворительно. Также отмечаются: запах ацетона изо рта, повышение температуры тела и понос.

Неврологические нарушения у детей

Рвотный рефлекс может быть спровоцирован непосредственным воздействием на продолговатый мозг – отдел ствола мозга, в котором находится так называемый рвотный центр. Это встречается при сотрясении мозга на фоне черепно-мозговой травмы, при инфекционных поражениях центральной нервной системы (менингит, энцефалит) и повышенном внутричерепном давлении на фоне гидроцефалии.

Невротическая или психогенная рвота у ребенка

У детей дошкольного и раннего школьного возраста рвота может быть вызвана сильными эмоциональными переживаниями, страхом или стрессом. Сопутствующими явлениями часто становятся скачки артериального давления, повышенная потливость, бледность, головокружение и общая слабость.

Рвота при укачивании

Дети более склонны к кинетозу или болезни движения. Она проявляется тошнотой и рвотой на фоне монотонных продолжительных колебаний и возникает при длительных путешествиях на автомобиле, в автобусах и поездах, на морском судне. Также эта патология сопровождается головокружением, общей слабостью, бледностью и потливостью (видео 2).

Механизм развития укачивания заключается в продолжительном раздражении вестибулярного аппарата, расположенного во внутреннем ухе. В норме он воспринимает положение тела в пространстве. Однако при движении транспорта информация, получаемая зрительно, часто воспринимается мозгом как статическое положение, хотя и происходит определенное движение. Эта разнородность получаемой информации и вызывает укачивание.

Видео 2. Что делать, если ребенка укачивает.

Симптомы интоксикации при наличии рвоты

При отравлениях, инфекционных и воспалительных заболеваниях рвота сопровождается так называемым интоксикационным синдромом. Это совокупность симптомов, обусловленных попаданием в кровь различных токсинов, продуктов распада тканей и т.д.

Интоксикационный синдром, помимо возможной тошноты и рвоты, включает в себя:

  • Общую слабость, недомогание и повышенное беспокойство.
  • Повышение температуры тела до 37-40°С и повышенную потливость.
  • Утрату аппетита.
  • Головную боль, которая в младшем возрасте проявляется постоянным, иногда однотонным плачем.

Как действовать в случае рвоты?

Действия родителей зависят от причин развития и характеристик рвотных масс. Если рвота однократная и не сопровождается другими симптомами, особых действий от родителей не требуется. В противном случае рекомендуется выполнять следующие рекомендации:

  • Постоянно наблюдать за ребенком. Младенца нужно удерживать на руках вертикально, детей более старшего возраста следует уложить на бок или привести в полусидячее положение. Это позволит избежать вдыхания рвотных масс.
  • После приступа рвоты промыть младенцу ротовую полость чистой водой с помощью груши или большого шприца. Старшим детям стоит помочь прополоскать рот.
  • Избегать использования каких-либо медикаментов самостоятельно, не зная причины появления рвоты. В лучшем случае таблетки просто выйдут вместе с новой порцией рвотных масс, в худшем – могут навредить и осложнить диагностику.

Обильная рвота у детей сопровождается обезвоживанием из-за значительной потери жидкости вместе со рвотными массами. Поэтому важно восстанавливать потери при помощи минеральных вод, специальных растворов, а при их отсутствии – обычной воды. 

Если возможно, ребенку при рвоте следует давать пить. Фото: AndrewLozovyi / Depositphotos

В каких случаях нужно обращаться к врачу?

Если рвота настойчива и сопровождается другими тревожными симптомами, необходимо в кратчайшие сроки обратиться за медицинской помощью. Вызвать врача на дом следует, если:

  • Рвота появилась сразу после черепно-мозговой травмы.
  • Рвоте сопутствует повышение температуры тела.
  • Рвота ярко-зеленого или желто-зеленого цвета, в ней есть примеси крови или коричневые рвотные массы, напоминающие кофейную гущу.
  • Рвоту сопровождает сильная боль в животе.
  • На теле ребенка появились высыпания.
  • Есть подозрение на проглатывание инородных тел.
  • Есть подозрение на съедение ядовитых веществ.

Есть признаки выраженного обезвоживания: отсутствие мочеиспускания в течение более чем 3 часов, сухость кожи, языка и слизистых оболочек, плач без слез, патологическая сонливость и раздражительность, «‎западение»‎ живота и щек.  

Сыпь и рвота – повод вызвать врача. Фото: natulrich / Depositphotos

Лечение рвоты у детей

Общая тактика лечения рвоты зависит от ее происхождения. Например, при пищевом отравлении основную роль в первой помощи играет промывание желудка в кратчайшие сроки и использование энтеросорбентов (активированный уголь).

Лечение рвоты, помимо устранения основной причины ее появления, включает в себя восстановление водно-электролитного баланса. Особенно это важно при сильной, продолжительной и часто повторяющейся рвоте, из-за которой организм теряет большое количество жидкости. 

Для компенсации утраты жидкости применяются обычные минеральные воды, слегка подслащенный чай или специальные растворы, порошки для приготовления которых можно приобрести в аптеке. В тяжелых случаях также используется внутривенная капельная терапия.

При невозможности установить причину рвоты или устранить ее показано использование противорвотных средств. В зависимости от ситуации могут использоваться: 

  • Антихолинергические средства (скополамин).
  • Нейролептики (хлорпромазин, галоперидол).
  • Н1-блокаторы (клемастин, прометазин).
  • Блокаторы дофаминовых рецепторов (метоклопрамид и домперидон).

Заключение

Рвота у детей чрезвычайно многогранна. Она может быть как вариантом нормальной реакции на прием пищи у младенца, так и первым признаком серьезных, опасных для жизни заболеваний. Кроме этого, важен правильный уход за ребенком и компенсация утраты жидкости, что позволит избежать дополнительных осложнений. 

Источники

  1. Новикова В.П., Гурова М.М., Хавкин А.И. Функциональная тошнота и рвота у детей. Вопросы детской диетологии. 2020; 18(4): 36–44 
  2. Дубровская М.И., Мухина Ю.Г., Шумилов П.В., & Володина И.И. (2007). Синдром срыгиваний и рвоты у детей первого года жизни: дифференциальная диагностика и тактика ведения. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского, 86 (6), 18.
  3. Forbes D., Fairbrother S. Cyclic nausea and vomiting in childhood // Aust. Fam. Physician. — 2008. — 37(1-2).
  4. Boles R., Powers A., Adams K. Cyclic Vomiting Syndrome Plus // J. Child Neuro. — 2006. — 21(3).
  5. Муминова Д.А. «Нозоологическая структура рецидивирующей рвоты у детей» FORCIPE, no. Приложение, 2019, pp. 269-270.

Автор — медицинский редактор Гулобов Богдан

Выпускающий редактор — выпускающий редактор Хуторной Никита

Комментарии Cackle 23 января 2020 Врач общей практики (семейный врач) Гуторова Наталия Константиновна Стаж 20 лет Врач Записаться на прием

Рвота – самопроизвольный выход содержимого желудка или двенадцатиперстной кишки через рот – может быть обусловлена множеством причин. Однократный позыв, как правило, не вызывает особых опасений и не требует пристального внимания. Однако если рвота у взрослого или ребенка повторяется более одного раза, это уже повод обратиться к врачу.

Причины рвотных позывов

Рвота без причины практически никогда не происходит: всегда есть что-то, что ее спровоцировало, и вариантов может быть много:

  • отравление пищевыми продуктами, лекарственными препаратами, наркотическими средствами, алкогольная интоксикация;
  • аллергическая реакция на продукт питания;
  • переизбыток принятой пищи;
  • инфекционное заболевание;
  • беременность (особенно первый триместр);
  • болезнь органов брюшной полости, например, язва, колит, гастрит, опухоль кишечника или желудка, аппендицит, недостаточность почек, панкреатит и др.);
  • кишечная непроходимость;
  • патологии желчного пузыря (холецистит, гепатит, дискинезия, желчекаменная болезнь);
  • сильный стресс;
  • нарушения в работе центральной нервной системы (недостаточность мозгового кровообращения, опухоль мозга, менингит, механическая травма головы, мигренозное состояние);
  • неполадки с вестибулярным аппаратом;
  • сахарный диабет любой стадии;
  • СПИД.

При любом из вышеперечисленных факторов может наблюдаться стандартная рвота, дополняемая другими симптомами:

  • боль в области живота;
  • рвота с кровью;
  • рвота и температура;
  • рвота желчью;
  • зеленая рвота;
  • рвота, слабость;
  • головная боль;
  • изжога;
  • учащенные позывы в туалет;
  • нарушение умственной активности.

Когда рвота требует незамедлительного обращения в медицинское учреждение?

Очень часто даже рвота без температуры служит поводом к тому, чтобы как можно скорее вызвать машину «Скорой помощи». Если у больного наблюдаются такие симптомы, как рвотные массы с примесью крови или предшествовавшая тошноте травма головы, позвоночника или живота, а также если позывы не прекращаются, нужно срочно вызывать врача.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) располагает собственным отделением «Скорой помощи», специалисты которого круглосуточно и без выходных дней готовы в любой момент выехать к вам на помощь. Вызвать машину можно по телефону +7 (495) 229-00-03.

Первая помощь при рвоте

Несмотря на то, что лечебные манипуляции должен проводить врач, в особенности, если наблюдается коричневая рвота, рвота белой пеной или черная рвота, не лишним будет знать, как оказывать первую помощь пострадавшему при таком симптоме.

  • Заболевшего следует перевести в горизонтальное положение, расположив рядом таз или иную емкость, в которую он мог бы при необходимости вырвать.
  • Если сильная рвота сопровождается слабостью, то его голову следует повернуть набок, дабы исключить вероятность того, что человек захлебнется выходящими массами.
  • Если это рвота при отравлении или по какой-либо другой причине, необходимо после выхода содержимого желудка прополоскать рот дезинфицирующим раствором.

Данные манипуляции следует выполнять, вызвав специалиста.

Лечение рвоты в клинике АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

Зачастую симптом проходит самостоятельно. Однако в случае, если его появление было продиктовано наличием серьезного заболевания, требуется обращение к специалисту. В зависимости от причины рвоты диагностикой может заниматься терапевт, педиатр, гастроэнтеролог, инфекционист или гинеколог.

Опытный врач проведет требующуюся диагностику, поставит диагноз и составит самый подходящий план лечения, назначив, в первую очередь, лекарство от рвоты.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) работают лучшие специалисты столицы и области, проводящие диагностику на самом современном оборудовании проверенных мировых брендов. Все это в комплексе делает процесс лечения быстрым и максимально удобным для пациента.

Записаться на прием к доктору можно по круглосуточному телефону +7 (495) 775-73-60 или воспользовавшись формой обратной связи на официальном сайте медицинского центра https://www.medicina.ru. Клиника находится в центральном округе Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, рядом со станциями метро «Белорусская», «Маяковская», «Тверская», «Новослободская», «Чеховская».

Особенности лечения медикаментозными препаратами

В первую очередь, следует понимать, как остановить рвоту. Для этой цели врач назначает специальное средство от рвоты: оно может быть в виде инъекций (при абсолютной невозможности проглотить что-либо), таблеток, сиропов.

Так как выход содержимого желудка может спровоцировать болевые ощущения, назначаются также средства для обезболивания слизистых стенок желудка и снятия спазмов. В случае если симптом сопровождается диареей, то в качестве дополнительной меры назначаются лекарства, купирующие ее.

Рвота после алкоголя – это отдельный симптом. Ее ни в коем случае не останавливают, так как главная цель – избавить организм от токсических веществ. Поле этого необходимо восстановить водный баланс организм, а потому рекомендуется пить как можно больше простой воды.

Восстановление после рвоты

Чем бы ни был вызван недуг, после проведенного лечения необходимо пройти восстановительный процесс. Он включает в себя следующие пункты:

  • в течение некоторого времени больному необходимо соблюдать постельный режим;
  • пить жидкость следует часто и понемногу, для этого лучше чередовать простую воду, сладкий чай и нежирный бульон;
  • на время отказаться от употребления молочных продуктов, а также кофе, алкоголя, цитрусовых фруктов, медикаментов на основе аспирина;
  • начать потребление пищи с легких диетических продуктов: нежирного мяса, бананов, риса, злаковых;
  • на 2-3 дня полностью исключить острые, жареные, копченые, жирные блюда.

Лечение рвоты в домашних условиях

Будучи дома, можно также попытаться прекратить рвотные позывы, воспользовавшись методами народной медицины.

  • Так, прекрасным успокаивающим действием обладает чай на основе мятных листьев. Особенно это касается рвоты, вызванной серьезной стрессовой ситуацией. С этой же целью можно выпить 15 капель мятной настойки, запив их водой.
  • Отвар семян укропа, которые можно приобрести в любой аптеке, также благотворно сказывается на процессе лечения.
  • Прекрасно помогает избавиться от рвоты сок лимона, добавленный простую воду.
  • Если это рвота при беременности, то следует придерживаться дробного питания. Также эффективным средством при беременности является жевание дольки лимона или простых сухариков с утра, не вставая с постели, поэтому лучше их подготовить с вечера.

Ответы на самые распространенные вопросы

image

В основном, принято считать, что дети подвержены простудам и различным вирусным болезням, хотя психоневрологические нарушения у детей встречаются довольно часто, и доставляют немало проблем как самим пациентам, так и их родителям.

А главное, могут стать фундаментом для дальнейших трудностей и проблем в социальном взаимодействии со сверстниками и взрослыми, в эмоциональном, в интеллектуальном и социальном развитии, причиной школьной «неуспешности»,  трудностей социальной адаптации.

Так же, как у взрослых больных, детские психоневрологические заболевания диагностируются на основании целого ряда симптомов и признаков, являющихся специфичными для определенных расстройств.

Но следует принимать во внимание, что диагностический процесс у детей бывает значительно более сложный, и некоторые поведенческие формы могут выглядеть, совсем ни как симптомы психических нарушений. Часто это сбивает с толка родителей и дает возможность долгое время «прятать» голову в песок. Этого делать категорически нельзя и очень ОПАСНО!!!

Например, в эту категорию входят странные пищевые привычки, излишняя нервозность, эмоциональность, гиперактивность, агрессия, плаксивость, «полевое» поведение, которые могут быть расценены, как часть нормального развития ребенка.

К нарушениям поведения у детей относят ряд поведенческих диссоциативных расстройств, которые проявляются агрессивными, вызывающими или неадекватными поступками, доходящими до открытого несоблюдения соответствующих возрасту социальных норм.

Типичными признаками патологии могут быть:

– «полевое» поведение, невозможность усидеть на одном месте и сконцентрировать своё внимание;

–  чрезмерная драчливость и намеренное хулиганство,

– жестокость к другим людям или животным,

– преднамеренная порча имущества,

– поджоги,

–  воровство,

– обман,

– уходы из дома,

– частые, беспричинные и тяжелые вспышки гнева;

– вызывающие провокационные поступки;

– систематическое непослушание.

Любая из перечисленных категорий при достаточной выраженности является основанием для беспокойства не сама по себе, а как симптом серьезного заболевания.

Виды эмоциональных и поведенческих нарушений у детей

  • Гиперактивное поведение
  • Демонстративное поведение

Такой вид нарушений поведения у детей проявляется намеренным и осознанным несоблюдением общепринятых социальных норм. Девиантные поступки, как правило, направлены в адрес взрослых.

  • Дефицит внимания
  • Протестное поведение

Выделяют три формы данной патологии: негативизм, строптивость и упрямство.

Негативизм – отказ ребенка что-либо делать лишь потому, что его об этом попросили. Чаще всего возникает в результате неправильного воспитания. К характерным проявлениям можно отнести беспричинный плач, дерзость, грубость или, напротив, замкнутость, отчужденность, обидчивость.

Упрямство – стремление добиться своей цели для того, чтобы пойти наперекор родителям, а не удовлетворить реальное желание.

Строптивость – в этом случае протест направлен против норм воспитания и навязываемого образа жизни в целом, а не на руководящего взрослого.

  • Агрессивное поведение

Под агрессивным поведением понимают целенаправленные действия разрушительного характера, противоречащие нормам и правилам, принятым в социуме. Ребенок вызывает у окружающих психологический дискомфорт, причиняет физический ущерб живым и неживым объектам и т. д.

  • Инфантильное поведение

В поступках инфантильных детей прослеживаются черты, характерные более раннему возрасту или предшествующему этапу развития. При соответствующем уровне физических способностей ребенок отличается незрелостью интегративных личностных образований.

  • Конформное поведение

Конформное поведение проявляется полным подчинением внешним условиям. Его основой обычно служит непроизвольное подражание, высокая внушаемость.

  • Симптоматическое поведение (страхи, тики, психосоматика, логоневроз, запинки в речи)

В этом случае нарушение поведения у детей является своеобразным сигналом того, что сложившаяся ситуация больше невыносима для неокрепшей психики. Пример: рвота или тошнота как реакция на стресс.

Всегда очень сложно диагностировать нарушения у детей.

Но, если признаки удается своевременно распознать и вовремя обратиться к специалисту, а лечение и коррекцию начать без промедления, то тяжелых проявлений болезни можно избежать, или же, они могут быть минимизированы.

Нужно помнить, что детские психоневрологические расстройства не проходят бесследно, они оставляют свой негативный след на развитии и социальных возможностях маленького человечка.

Но если профессиональная нейропсихологическая помощь оказана своевременно, многие заболевания детской психики излечиваются в полной мере,  а к некоторым можно УСПЕШНО ПРИСПОСОБИТЬСЯ и комфортно ощущать себя в обществе.

В основном, специалисты диагностируют у детей такие проблемы, как  СДВГ, тики, при которых у ребенка наблюдаются непроизвольные движения, или вокализации, если ребенку свойственно произносить звуки, не имеющие смысла. В детском возрасте могут наблюдаться тревожные расстройства, различные страхи.

При поведенческих расстройствах детьми игнорируются любые правила, они демонстрируют агрессивное поведение. В списке часто встречающихся заболеваний нарушения, имеющие отношение к расстройству мышления.

Часто неврологи и нейропсихологи применяют обозначение «пограничные расстройства психики» у детей. Это значит, что имеет место состояние, которое является промежуточным звеном между отклонением и нормой. Поэтому особенно важно вовремя начать коррекцию и быстрее приблизиться к норме, чтобы в последствие не ликвидировать пробелы в интеллектуальном, речевом и социальном развитии.

Причины возникновения психических детских нарушений различны. Нередко они обусловлены наследственным фактором, болезнями, травматическими поражениями.

Поэтому родители должны ориентироваться на комплексные коррекционные методики.

Значительная роль в коррекции поведенческих нарушений отведена психотерапевтическим, нейропсихологическим и коррекционным методам.

Нейропсихолог помогает ребенку справиться с нарушением, выбирая для этого специальные стратегии и программы.

Коррекция нарушений поведения у детей в НейроЛогопедическом центре «Выше радуги»:

Контактные телефоны

8 (903) 520-03-54

Ваш вопрос

НАШ АДРЕС

Лицензия

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий