Неалкогольная жировая болезнь печени: кто в группе риска?

Когда мы чувствуем тяжесть и боли в правом подреберье, сразу думаем о проблемах с печенью. Однако существует много других признаков, которые напрямую не связаны с заболеваниями этого органа. Мы бегаем по врачам, лечим симптомы, а причиной нередко оказывается нарушенная функция печени. Какие симптомы говорят о болезнях печени, и как от них защититься?

В 

Попробуем разобраться. Но сначала вспомним, какие функции печень выполняет в нашем организме.

В 

Функции печени

В 

Вес печени в зависимости от размеров тела человека колеблется от 1 до 2 кг. Она входит во всю систему желудочно-кишечного тракта и пищеварения. Состоит из двух долей и желчного пузыря, который помогает перерабатывать и усваивать пищу. Главная функция печени – очистительная. Печень очищает кровь от бактерий, вирусов, грибов и аллергенов, которые всосались кишечником и попали в кровь.

В 

У печени есть и другие важные функции:

В 

1. Печень переводит неактивный гормон Т 4, вырабатываемый щитовидной железой, в активный Т 3. Если этого не происходит, то человек испытывает симптомы гипотиреоза (набор веса, усталость).

В 

2. Запасает глюкозу в крови в виде гликогена. Благодаря этому в мозг посылается сигнал о насыщении во время приема пищи. Чувство голода уменьшается. В случае опасности или стресса гликоген дает нам быструю энергию, когда нужно бежать или бороться.

В 

3. Печень вырабатывает кетоны, с помощью которых тело получает энергию из жиров.

В 

4. Производит большую часть веществ, регулирующих свертываемость крови. Важно при тромбозах, в период менопаузы и во время менструального цикла.

В 

5. Защищает организм от нехватки питательных веществ. Запасает некоторые витамины и минералы: жирорастворимые витамины А, Д, Е, К, медь, кобальт, цинк, железо. Синтезирует витамины С и РР. Имеет запас витамина В 12, который содержится только в пище животного происхождения.В 

В 

6. Печень участвует в обмене женского полового гормона эстрогена. Если печень не обеспечивает обмен гормонов, развивается эстрогенная доминанта. Ее признаки: отложение жира на бедрах и ягодицах, эндометриоз, целлюлит, бесплодие.

В 

7. Производит холестерин, необходимый для выработки гормонов и восстановления тканей. Холестерин в норме должен быть у каждого человека. Он необходим для восстановления сосудов. Проблема возникает лишь тогда, когда холестерин становится неправильной структуры или при воспалении стенок сосудов.В 

В 

Мифы оВ холестерине

В 

В В image

8. Печень продуцирует желчь, которая расщеплет жиры, помогает усвоению жирорастворимых витаминов, поддерживает здоровую микрофлору кишечника, тормозит развитие вредной микрофлоры, способствует перистальтике и освобождению кишечника, останавливает действие желудочного сока, помогая работать ферментам в толстой кишке.

В 

9. Выводит токсины, которые мы получаем из окружающей среды. Уничтожает вредные микробы.

В 

Если какая-то из функций печени нарушается, по цепочке происходит сбой работы всей системы ЖКТ.

В 

Симптомы заболеваний печени

Переболевшая в детстве желтухой, я твердо усвоила, что признаки больной печени – это покалывающие боли в правом боку и желтоватый цвет лица. Однако есть и другие симптомы. О них я узнала на вебинаре эксперта по диетологии Российского общества Антивозрастной медицины Светланы Стрельниковой.

В 

  • Головные, суставные, мышечные боли чаще одного раза в месяц непонятной этиологии;

  • Чувство постоянной усталости, даже утром после пробуждения;

  • Сухость кожи;В image

  • Переедание, постоянное чувство голода, тяга к мучному и сладкому;В 

  • Снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз), апатия;

  • Лишний вес, жировая складка под грудью даже при нормальном весе;

  • Плохая переносимость кофеина и алкоголя: похмелье даже после одного бокала вина, а после чашки кофе – головная боль и сердцебиение;

  • Регулярные отеки щиколоток, области вокруг глаз.

В 

Причины заболеваний печени

В 

Желчный пузырь прикрепляется к печени, в ней образуется желчь. Если желчный пузырь плохо работает, появляются проблемы с печенью. Если нарушается обмен желчи, возникают боли в желчном пузыре, вздутие и газы в животе (30-40 минут после еды), проблемы с перевариванием острой и жирной пищи, набор веса. Причинами заболеваний желчного пузыря могут быть камни, непроходимость желчи, паразиты, расстройство желчевыводящих путей.

В 

Основная функция печени – защитить организм от токсинов. Если же она постоянно занята очисткой от них, то не выполняет другие функции. Отсюда сбои в оттоке желчи, выработке гормонов и др. Современный человек ежедневно получает огромную дозу токсинов из окружающей среды. С 1945 г. введено массовое развитие химикатов, которые входят, в том числе, в состав продуктов. То, что продается в магазинах, не проверено. Многие токсины внесены в список опасных, но до сих пор применяются.

В 

Токсины впитываются через кожу, желудок и легкие. На улице мы вдыхаем воздух, загрязненный выхлопными газами, отходами производства, сигаретным дымом. Согласно Гринпис, многие марки одежды, даже брендовые, производятся с применением различных токсинов, в частности, нонилфенола. В косметике и парфюмерии содержатся эмульгаторы и парабены. В состав средств бытовой химии, мыла и шампуня нередко тоже входят токсические вещества. Пластиковая посуда содержит бисфенолы, а меламиновая – источник свинца, кадмия и других тяжелых металлов. А также формальдегида, который вызывает мутации в генах. Таким образом, токсические вещества окружают нас повсюду: в быту и на улице, на огороде и в магазине.

В 

Детокс. Модно, а нужно ли?В 

В 

В 45 % случаев к заболеваниям печени приводит курение. В табачном дыме содержится примесь кадмия – тяжелого металла, который организм должен вывести через печень. Не последнее место среди причин болезней печени отводится алкоголю. Отдельной строкой выделена АЖБП вЂ“ алкогольная жировая болезнь печени. Фиброз развивается через 5-12 лет ежедневного употребления этанола (40 мл в день у мужчин, 20 мл у женщин).

В 

НАЖБП (неалкогольная жировая болезнь печени) имеет 5 причин:

  1. Факторы окружающей среды.

  2. Инсулинорезистентность, преддиабет и сахарный диабет.

  3. Низкожировая диета.

  4. Гормональные изменения: гипотиреоз, поликистоз яичников.

В 

НАЖБП и АЖБП вызывают гепатозы и проявляются одним симптомом – хронической усталостью. Инфекционные заболевания печени (вирусные, паразитарные, бактериальные) и неинфекционные (токсические отравления, камни в желчном пузыре) приводят к гепатитам.

В 

В последнее время основной причиной заболевания печени называют коэргизм. Это совместное воздействие на организм человека токсических веществ, примесей тяжелых металлов, алкоголя, курения, неправильного питания, нарушенного обмена веществ, гормональных изменений.

В 

Худшие продукты для печени:

  • обработанные продукты (полуфабрикаты)

  • рафинированный сахар

  • большое количество фруктозы (фрукты)

  • алкоголь

  • трансжирные кислоты

  • продукты промышленного животноводства

  • генномодифицированные продукты.

В 

ЧтоВ печень любит и что ее губит

В 

Печень может переработать в день 50 г фруктозы. Если вы едите много фруктов, это скажется не самым лучшим образом. Надо быть осторожным и с потреблением мучных изделий, йогуртов: туда часто добавляют кукурузный сироп, содержащий 90% фруктозы.

В 

Влияние токсинов на организм

В 

Токсины действуют на уровне клетки. В«ПоврежденнаяВ» гибель клетки вызывает повреждение гена, а на уровне органа – функциональные изменения: спазм, повышение давления, учащенное дыхание, заболевание органа, неопластический процесс (доброкачественный или злокачественный). Под влиянием токсинов развиваются хронические болезни.

В 

В 

Избыточное накопление токсинов в организме служит триггером (толчком) и катализатором других нарушенных процессов, создает множественную мультифакторную непереносимость (синдром снежного кома). Человек теряет устойчивость к токсинам. Запуск токсичных реакций может происходить с помощью обычных продуктов питания и лекарств. Но есть маскировка, которая скрывает связь между воздействием и симптомами. Люди годами живут, думая, что здоровы. Развивается множественная химическая чувствительность – это приобретенное В«экологическоеВ» заболевание. Оно проявляется множественными признаками нарушений функционирования нескольких органов (не меньше двух). Например, расстройство желудка и мигрень, болезнь почек и колит, ожирение и бронхит. А причина-то одна – печень не справляется. Средний возраст таких больных до 40 лет.

В 

У пациентов может быть нарушение внимания, сонливость, головокружение, депрессия, головная боль, тошнота, панические атаки, нарушение сна. При хронической интоксикации – непереносимость чистящих средств, косметики, парфюмерии, сигаретного дыма, лекарств, кофеина, алкоголя, необычные или побочные реакции на витамины и БАДы.

В 

Соматические признаки: мышечная боль, нарушение функции ЖКТ, слабость, бронхиты, синуситы, иммунологическая дисфункция, ухудшение симптомов на фоне болезни или стресса.

В 

В 

Юлия Савельева

В 

Читайте также:В 

Диагностика болезнейВ печени

Печень при беременности

01 июля 2021 16:00 1358 Общество wikipedia.org &nbsp/&nbsp BruceBlaus / CC BY-SA 4.0

Москва, 1 июля. Опасность для жизни представляет неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), при которой в органе откладываются жировые накопления.

На ранних стадиях заболевания обычно отсутствуют симптомы. Часто у пациентов с НАЖБП также диагностируют неалкогольный стеатогепатит или фиброз, вызывающие боль. Обычно это тупая и ноющая боль в правом верхнем углу живота, над правой нижней стороной ребер, отмечают специалисты Nevells Road Surgery (NRS).

Страдающие НАЖБП также могут испытывать усталость, отек конечностей, зуд и потерю веса, передает издание Daily Express. Недуг может быть диагностирован после общего анализа крови или ультразвукового исследования. Среди факторов риска специалисты отмечают лишний вес, инсулинорезистентность и высокий уровень жиров в крови. Чтобы снизить иск развития НАЖБП, необходимо контролировать свой вес, не употреблять много жирной пищи и добавить в рацион клетчатку.

Ранее сообщалось, что грейпфрут включили в список продуктов, положительно влияющих на состояние печени. Фрукт оказывает защитное воздействие на орган, благодаря содержащихся в нем нарингину и нарингенину.

Вернуться назад

Новости партнеров

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) признана одним из самых распространенных в мире печеночных заболеваний. Согласно данным статистики, количество больных стремительно растет с каждым годом, в том числе – среди детей и подростков.

Главная особенность НАЖПБ с точки зрения медицины – бессимптомное протекание и игнорирование людьми принципов правильного образа жизни.

Как предотвратить НАЖПБ и кто находиться в зоне риска?

Статистика НАЖБП

НАЖБП – хроническое заболевание, которое включает в себя стеатоз (жировая дистрофия) без признаков воспаления, фиброз, цирроз и неалкогольный стеатогепатит (НАСГ). О последнем мир узнал относительно недавно. В 1980 году Юрген Людвиг (Jurgen Ludwig) и его коллега из клиники Mayo (США, Миннесота) описали особый случай поражения печени, который дублировал симптомы алкогольного гепатита, но при этом пациенты не злоупотребляли спиртными напитками. Отличающей чертой было наличие ожирения и сахарного диабета. В связи с этим медицинский словарь пополнился новым термином – «неалкогольный стеатогепатит».

Согласно данным National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), в 1988–1994 годах мировой показатель НАЖБП составлял 3,9%, но к 2010 году он вырос до 10,7%. То есть динамика заболевания имеет прогрессирующий характер.

Сегодня распространенность неалкогольной жировой болезни печени среди взрослого населения составляет от 20 до 46% и выше (в зависимости от региона проживания), среди детей – 10%, подростков – 17%, детей с ожирением – от 40 до 70%.

Ключевым фактором риска НАЖБП является ожирение. У больных с лишним весом заболевание обнаруживают в 75% случаев, при наличии метаболического синдрома – в 70% случаев.

Что касается стеатоза, то его диагностируют у 20–30% жителей, а неалкогольный стеатогепатит – у 3%, с последующей трансформацией в цирроз у каждого третьего. Развитие фиброза наблюдается у 40–50% пациентов с НАСГ, неалкогольная жировая болезнь печени – у 30–40% пациентов с НАСГ. 

Чем опасна НАЖБП?

Неалкогольная жировая болезнь печени опасна тем, что это хроническое заболевание, оно провоцирует развитие таких серьезных осложнений, как цирроз печени, рак, сахарный диабет, болезни почек, инфаркт миокарда, инсульт и т. д.

В 48–100% случаев НАЖБП развивается бессимптомно. Человек ходит на работу, ведет привычный образ жизни, а тем временем его печень медленно разрушает коварная болезнь. В некоторых случаях у пациентов наблюдается симптоматическая картина, но не ярко выраженная. К первым признакам НАЖБП традиционно относят:

  • ухудшение самочувствия;
  • тревожность;
  • слабость;
  • головокружение;
  • боль (или тяжесть) в правом подреберье;
  • сонливость;
  • снижение работоспособности;
  • кожный зуд (в вечернее или ночное время).

Как показывает опыт, в большинстве случаев эти симптомы списываются на нервную работу, сложный жизненный ритм или отсутствие полноценного отдыха. К врачу пациенты обращаются уже при наличии более выраженных признаков НАЖБП:

  • увеличение живота;
  • периодически повышение температуры (от 37 до 39°C);
  • постоянная тошнота;
  • пожелтение кожных покровов;
  • синдром ночного апноэ (периодическая остановка дыхания);
  • снижение памяти и умственной работоспособности.

Эти симптомы свидетельствуют о переходе заболевания в стадию, когда печень уже не способна самостоятельно выполнять свои функции. А происходит это из-за большого скопления жировых отложений.

Дело в том, что через кровеносную систему в печень попадают и окисляются жиры, при этом последних может быть слишком много, и печень не в состоянии переработать весь этот жир, что приводит к его накоплению. А это приводит к нарушению функции гепатоцитов. Другой причиной является нарушение окисления жиров в печеночных клетках, при этом жиры накапливаются еще больше, провоцируя развитие воспаления. Таким образом в дальнейшем развивается фиброз, цирроз и рак печени.

Кто находиться в зоне риска?

В зоне риска находится каждый человек, который не следит за своим питанием и ведет «сидяче-лежачий» образ жизни. Неправильное питание (недоедание, переедание, употребление жирной, жареной пищи) и отсутствие физической активности очень быстро нарушают работу печени. Еда нужна человеку для энергии. Но если он много ест и не двигается, энергия превращается в жир, который откладывается не только в области живота, но и в печени.

Кроме несбалансированного питания, к факторам риска также относится:

  • ожирение;
  • быстрая потеря массы тела;
  • прием лекарственных препаратов, которые обладают гепатотоксическим действием;
  • метаболические нарушения (метаболический синдром);
  • нарушения работы кишечника (нарушение функции всасывания);
  • генетическая предрасположенность;
  • сопутствующие патологии – сердечно-сосудистые болезни, сахарный диабет 2 типа, гормональные нарушения, вирусные гепатиты, заболевания билиарной системы;
  • инсулинорезистентность (нарушение чувствительности к инсулину);
  • повышенный уровень триглицеридов в плазме крови;
  • проведение хирургических операций.

Как уберечь себя от НАЖБП?

Профилактика НАЖБП выглядит просто – правильное сбалансированное питание, регулярная физическая активность (ходьба, плаванье, аэробика), здоровый сон и полноценный отдых. Пациенты, знакомые с такими болезнями, как диабет, метаболический синдром, сердечно-сосудистые проблемы, обязаны соблюдать предписания лечащего врача и придерживаться диеты.

Лечение больных с НАЖБП сводится к проведению эффективной медикаментозной терапии, ежедневному выполнению умеренных физических нагрузок и ограничению жиров до 25–30% от суточной калорийности рациона. Снижения общей массы тела на 7% и больше замедляет развитие заболевания.

Для достижения этой цели рекомендуется соблюдать особую диету, которая подразумевает отказ от мучного, сладкого, соленого, консервированного и жареного. Больной обязан есть свежие овощи, фрукты, зелень, бобовые, рыбу, ограничить прием мяса, а сладости заменить сухофруктами. Питаться по такому принципу могут и здоровые люди, это будет служить профилактикой НАЖБП.

Вместо морали

Помните, что в большинстве случаев НАЖБП развивается бессимптомно, поэтому лучший способ уберечь себя от данного заболевания – эти вести здоровий образ жизни! Больше двигайтесь, не сидите часами на одном месте, пейте свежие соки, чаще отказывайтесь от сладких газированных напитков, ешьте овощи, фрукты, зелень. И, конечно же, при появлении симптомов хронической усталости, вялости или тошноты обратитесь к доктору! А если вы находитесь в группе повышенного риска, следите за своим самочувствием и систематически проходите нужные обследования.

Берегите себя и будьте здоровы!

Благодарим специалистов клиники Регенерации за подготовку статьи.

Неалкогольная жировая болезнь печени
Микропрепарат ткани печени при НАЖБП: макровезикулярный стеатоз гепатоцитов
МКБ-11 DB92
МКБ-10 K
МКБ-9
МКБ-9-КМ 571.8[1]
OMIM 613282, 613387, 613387 и 613282
DiseasesDB 29786
eMedicine med/775 
MeSH D065626

Неалкогольная жировая болезнь печени (НЖБП или НАЖБП[2]) — частный случай стеатогепатоза, возникающего у людей, не злоупотребляющих алкоголем. Он связан с инсулинорезистентностью и метаболическим синдромом. Лечение включает в себя снижение веса, приём сахароснижающих препаратов (метформин, тиазолидиндионы)[3]. Неалкогольный стеатогепатит — наиболее тяжёлая форма НЖБП, приводящая к циррозу печени[4].

По результатам Всероссийского эпидемиологического исследования распространённости неалкогольной жировой болезни печени, которое проводилось в 16 городах РФ в 2013—2014 годах, и в котором приняли участие более 50 тысяч пациентов, неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) выявлена у 37,3 % россиян[2].

Примечания

  1. Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  2. 1 2 Ткачев, А. В.; Тарасова, Г. Н.; Грошилин, В. С. Подведены итоги Всероссийского эпидемиологического исследования распространенности неалкогольной жировой болезни печени (рус.) // Главный врач Юга России : журнал. — 2016.
  3. Adams L. A., Angulo P. Treatment of non-alcoholic fatty liver disease (англ.) // Postgraduate Medical Journal . — 2006. — Vol. 82, no. 967. — P. 315—322. — doi:10.1136/pgmj.2005.042200. — PMID 16679470.
  4. Clark J. M., Diehl A. M. Nonalcoholic fatty liver disease: an underrecognized cause of cryptogenic cirrhosis (англ.) // JAMA : journal. — 2003. — Vol. 289, no. 22. — P. 3000—3004. — doi:10.1001/jama.289.22.3000. — PMID 12799409.

Ссылки

Эта страница в последний раз была отредактирована 5 февраля 2020 в 17:12.image image Фото: iStock

Испанский диетолог Айтор Санчес объяснил, как правильно питаться человеку с жировой болезнью печени – недугом, при котором печеночная ткань перерождается в жировую.

читайте также–> image –>image Ученые испекли сахарное печенье, которое не вредит печени и не полнит

Среди основных факторов риска неалкогольной жировой болезни печени – ожирение, сахарный диабет, высокий холестерин.

Чаще всего заболевание проявляется вздутием живота. Специалисты предупреждают, если вовремя недуг не распознать и не взяться за лечение, дело может закончиться фиброзом и циррозом.

На начальном этапе заболевания все поправимо. Рекомендуется чаще практиковать физические нагрузки (подойдет, например, плавание) и наладить питание.

– Важно контролировать вес, ограничить потребление алкоголя и сахара, в том числе исключить десерты и выпечку. В рацион надо включить полезные масла, – пояснил Айтор Санчес.

Наука Общество Здоровье Медицина и здоровое питание

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий