Хирургическая проктология

Четвёртая стадия рака кишечника – сильно запущенная, последняя степень онкологии. Злокачественный процесс при такой аномалии распространяется на весь кишечник, активно метастазирует, поражает лимфатическую систему, близлежащие органы. Четвёртая стадия развития болезни не поддаётся традиционным способам лечения, посему используется паллиативный метод. Но, потому как метастазы к этому времени уже проникают во все органы, преимущественно в печень, пациенты скоропостижно умирают.

Агрессивно разрастаясь, поражая соседние органы, рак кишечника 4 стадии располагается в любой части толстого кишечника: прямой, слепой, сигмовидной кишке, иногда в районе перехода сигмовидной в прямой кишечник.

Опухоли кишечного тракта 1-2 степени поддаются лечению довольно успешно, возможен благоприятный прогноз. Едва появляются тревожные симптомы, стоит незамедлительно обратиться к врачу. На 4 стадии заболевание неизлечимо, больному назначается паллиативная терапия, сильное обезболивающее. Хирургическое вмешательство не победит, а лишь облегчит страдания несчастного. Сколько живут на этом этапе, предугадать невозможно, срок зависит от возраста, иммунитета больного, адекватности лечения.

Локализация

Четвёртая, последняя степень онкопроцесса кишечника может характеризоваться разрушением лимфоузлов, рядом располагающихся органов, ткани матки, влагалища, мочеточника, тазовых костей. Новообразование выделяет яды, отравляя организм в целом и каждый орган в частности.

Рак кишечника

Симптоматика аномалии

Признаки 4 типа рака – полное поражение опухолью стенок кишечного тракта, как результат попадание содержимого в кровь, фатальное отравление организма. Характерные симптомы:

  • ухудшение самочувствия;
  • потеря аппетита, масса тела;
  • частые рвотные позывы, тошнота;
  • головокружение;
  • высокая температура;
  • затруднение дефекации;
  • наличие крови, слизи либо гноя в кале;
  • боль в брюшине;
  • метеоризм, вздутие;
  • поносы, запоры;
  • отрыжка;
  • сероватый налёт на языке.

Внутренние кровоизлияния провоцируют развитие анемии, кожа больного приобретает болезненную бледность, синюшность.

Распространение метастазов происходит подобными способами:

  • по сосудам лимфосистемы;
  • по кровеносной системе;
  • имплантационным способом.

Метастазы раковых клеток

Диагностирование процесса

Для выявления наличия новообразования, стадии его развития в брюшной полости проводятся следующие процедуры, инструментальная диагностика:

  • обследование толстой кишки для обнаружения точной локализации опухоли (колоноскопия);
  • лабораторное исследование каловых масс на наличие клеток крови;
  • биохимия, общее исследование крови;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • рентгенография.

Вероятная терапия последней стадии рака кишечника

Борьба с запущенным раковым процессом займёт много времени, сил, совершается в несколько подходов. Полный курс терапии не даёт гарантии исцеления, прогноз неутешительный: токсины в процессе лечения через кровоток попадают в печень, вызывая осложнения.

К традиционным методам лечения относятся:

  • Оперативное разрешение – полная резекция опухоли вместе с удалением метастазов. В ряде случаев опухоль разрастается настолько, что врач вынужден удалять большую часть кишки, что делает невозможным сшить её. В результате хирург формирует колостому – выводит кишку на стену брюшины с прикреплением калоприёмника для опустошения кишечника. Иногда такой же метод используют при неоперабельной опухоли, чтобы устранить непроходимость, облегчить муки пациента.
  • Лучетерапия – применяется для подготовки к оперативному вмешательству, притормаживая распространение раковых клеток. Этот способ основан на радиоактивных лучах.
  • Химиотерапия – наряду с лучевым лечением применяется для уменьшения размеров новообразования, замедляет онкологический процесс, не удлиняя жизнь больного, но облегчая проведение резекции.
  • Народные методы – несмотря на скептический настрой, подобные средства оказывают эффективное положительное влияние на состояние пациента, но лишь в совокупности с профессиональным лечением.

Народная медицина востребована, несмотря на развитие традиционной. В комплексе мероприятий в борьбе с метастазами применяются отвары и настойки трав, иногда несущие в составе яды в маленькой дозировке.

Лечение злокачественного процесса в кишке на 4 стадии находится в прямой зависимости от возможностей организма человека, от вида опухоли, проникшей в органы.

При постановке диагноза «рак кишечника 4 стадии» прогноз на исцеление неутешительный, потому что к этому моменту метастазы поражают практически все органы, человек гниёт изнутри, медики не в силах помочь, лишь удаётся облегчить муки.

Послеоперационные осложнения, последствия

Хирургическое вмешательство на 4 этапе рака кишечника сопряжено с большим риском для жизни больного. Но даже успешное проведение операции не гарантирует отсутствие осложнений. Первый тревожный симптом заключается в попадании крови в брюшную полость, долго не заживающие швы и раны, инфекции. Возможны и иные осложнения:

  • Неполный анастомоз – сшитие краёв кишок после удаления поражённого сегмента. Если хирург наложит недостаточно швов, края могут разойтись либо смягчиться, что грозит попаданием каловых масс в брюшину и перитонитом.
  • Расстройство пищеварения – после операции у пациента наблюдается метеоризм и затруднения при дефекации. Человек вынужден сидеть на строжайших, однообразных диетах.
  • Спайки – могут послужить причиной нарушения моторики кишечных мышц, вызывать острую боль и в целом опасность для здоровья.

Реабилитация

После вмешательства пациента переводят в реанимационное отделение, где он просыпается от анестезии, постепенно возвращается в нормальное состояние. Назначаются анальгетики или эпидуральное обезболивание для облегчения послеоперационных болей. В район шва крепится специальный дренаж для вывода излишней жидкости. В течение следующих нескольких суток его снимают.

Питание без помощи медицинской сестры больному разрешено лишь через несколько дней после резекции. Первоначальное меню должно включать жидкие пюреобразные супы, жидкие каши, нежирные бульоны. Спустя неделю пациент может самостоятельно передвигаться по отделению стационара. Чтобы ускорить заживление кишечника, снизить риск появления осложнений, рекомендуется носить специальный бандаж, для уменьшения нагрузки на мышцы брюшной полости.

В обязательном порядке составляется специальная диета, которой больной должен строго придерживаться. Стома (искусственное анальное отверстие), если таковая была выведена, первоначально выглядит отёчной, но укорачивается, уменьшается через пару недель.

Если состояние больного стабилизировалось, осложнений не последовало, через неделю его выписывают из отделения. Послеоперационные швы снимают через десять суток.

Постоперационная диета

Здоровое питание, специальная диета – важнейшая часть терапии кишечного рака, поскольку болезнь поражает именно кишечный тракт. У больных онкологией органов брюшной полости часто отсутствует аппетит, приготовьтесь есть через силу. Кушать необходимо, это важно для победы над недугом, отказ от пищи плохо закончится. Питаться рекомендуется пять-шесть раз в день небольшими порциями негорячей, измельчённой пищей. Протирать необходимо для лучшего усвоения. Перекусы на скорую руку запрещены, пищу нужно тщательно жевать.

Прогнозы на будущее

Рак – страшнейший недуг, который редко завершается благополучно для больного. Опухоль, поразившая кишечник, доведенная до 4 стадии, почти не даёт шансов на положительные прогнозы. У 25% больных раком кишечника на момент постановки диагноза организм поражен отдалёнными метастазами.

Как уже говорилось, процент выживаемости зависит от общего иммунитета пациента, его возраста, наличия вредных привычек и других факторов. Неутешительный прогноз от онколога больной услышит в перечисленных случаях:

Метастазы в лёгких

  • новообразование дало метастазы больше, чем в пять лимфатических узлов;
  • наличие метастазов в жизненно важных органах (печень, лёгкие);
  • повреждение органов за счёт огромного размера опухоли;
  • случился рецидив патологии;
  • луче- и химиотерапия не принесли желаемого эффекта.

Единственная надежда больного – хирургическое лечение. Если оно оказывается неэффективным, назначается терапия, направленная на продление жизни, работы организма, обезболивание. Предлагаются психотропные препараты для поддержки морального состояния пациента. Меньше 20% онкобольных с раком кишки живут дольше пяти лет. Такова медицинская статистика.

Как правило, лечащий доктор сообщает лично онкобольному либо родственникам, сколько ещё осталось жить. Пациенту не всегда сообщают о болезни, степени тяжести. Зная правду, человек может прекратить сопротивляться, что снизит шансы на выживание до нуля. Во многом терапия опухоли зависит от настроения. Известны случаи, когда заболевший узнаёт о тяжести заболевания и умирает за неделю, хотя прежде имел шансы выжить и эффективно лечился.

Поэтому лечение онкологии кишечного тракта – это серьёзные трудности, тем более в 4 степени. Наступает разрушение кишечника, орган теряет целостность. Отходы жизнедеятельности проникают в кровь, а в тяжёлых случаях – в брюшину.

Рак кишечника представляет собой одну из самых сложных в плане лечения и диагностирования разновидность онкологического заболевания. По мировой статистике рак кишечника разместился на третьем месте. В большинстве своем определить рак кишечника 4 степени значительно проще, чем 2 или 3, или даже 1. Существует целый ряд факторов, которые способствуют развитию этого сложного заболевания. К ним относят: • Постоянные заболевания такого органа, как кишечник; • Частые и долгие запоры, из-за которых каловые массы задерживаются надолго в организме человека; • Частое столкновения с различными химическими веществами, оказывающими негативное воздействие на организм человека.

Естественно, чтобы достичь 4 стадии раку кишечника необходимо продолжительное время развиваться в организме больного.

Естественно, в зависимости от степени рака кишечника будет зависеть и симптоматика заболевания. Но для начала давайте познакомимся непосредственно со стадиями, или степенями, как их еще называют в медицине.

Как ни странно, но многие полагают, что начинается заболевание с первой стадии. В действительности же болезнь проходит нулевую стадию в самом начале. В этот период в эпителии кишечника возникает небольших размеров разрастание. Оно не способно выйти за пределы органа, который был поражен. Кроме того, врачи единогласно заявляют, что на нулевой стадии подобные разрастания представляют собой доброкачественные образования. Естественно, ни о каких метастазах речи идти не может.

Рак кишечника стадии под номером один обладает несколько иными параметрами, чем в предыдущей степени своего развития. Здесь уже наблюдаются заметные увеличения размеров новообразования, но при этом они все же не могут выйти за пределы стенок кишечника. Метастазы в данном случае также отсутствуют. К сожалению, человек, у которого рак кишечника находится на первой стадии, еще не замечают никаких симптомов, но во время такой процедуры, как колоноскопия его уже возможно обнаружить.

Степени рака кишечника, как вы уже могли заметить, обладают цифровым обозначением. Поэтому следом за первой стадией идет вторая стадия рака кишечника. На этом этапе заболевания клетки рака уже формируют большую опухоль, которая начинает врастать в стенки кишечника.

Далее идет рак кишечника стадии под номером три. Это, пожалуй, самый интенсивный этап онкологического заболевания, так как именно в это время раковые клетки начинают с большой скоростью делиться. Из-за этого они добираются до лимфоузлов. В связи с этим они получают возможность добираться до самых отдаленных частей нашего организма посредством потока лимфы и даже крови. В этом случае злокачественные опухоли могут быть уже обнаружены и в тканях, и в органах, разместившихся в непосредственной близости от кишечника.

Рак кишечника 4 степени представляет собой последнюю стадию заболевания. На данном этапе появляются метастазы даже в самых отдаленных частях организма, вырабатываются токсические вещества, нарушающие работу внутренних органов. Таким образом, организм сам себя травит изнутри. Организм человека просто не способен правильно работать из-за такого заболевания, как рак кишечника.

 

Первая группа называется «неспецифические симптомы». Они могут появляться не только при раке кишечника, но и при любой другой разновидности онкологии. Итак, неспецифические симптомы: • Хроническая слабость; • Серьезная потеря веса за короткий промежуток времени; • Невозможность работать в нормальном ритме из-за быстрой утомляемости; • Непереносимость еды, а также пищевых запахов; • Частое повышение температуры тела.

Теперь перейдем к «специфическим симптомам». Именно они и указывают на рак кишечника. Итак, к таковым мы относим: • В каловых массах постоянно присутствуют различные примеси. Это может быть кровь, слизь или даже гной. Причем, врачи даже могут выяснить, где находится опухоль по цвету крови. Если она разместилась в нижних отделах органа, то кровь в каловых массах будет яркой и алой. Опухоль в верхних отделах кишечника дает примеси в виде темно-бордовой и даже черной крови. В некоторых случаях будущие пациенты не беспокоятся из-за примесей в виде крови, так как подобным образом может проявляться и геморрой. Но здесь следует понимать, что кровь при геморрое возникает лишь при завершении дефекации, тогда как при раке кишечника она перемешивается с каловыми массами; • Хронические и резкие болевые ощущения внизу живота, которые отдают в область поясницы, крестец, копчик и даже промежность. Все это говорит о наличии опухоли, которая уже затронула нервы, нервные стволы таза. Кроме того, это должно стать звоночком для человека о том, что происходит воспаление в тканях и органах, разместившихся вблизи от кишечника; • Появление каловых масс в процессе мочеиспускания. Также здесь следует отметить выделение кала из влагалища. Это дает понять о том, что опухоль уже добралась до мочевого пузыря, а также создала свищевой ход между ним и кишечником или же влагалищем у женщины; • Рак кишечника 4 стадия может вызывать цистит или даже постоянный воспалительный процесс половых органов женщины; • Во время покоя из кишечника может выделяться моча. То же самое происходит и во время дефекации. Такое положение вещей свидетельствует о распространении опухоли в стенки мочевого пузыря; • Выделение кала происходит в форме ленты; • Ощущение, что у вас в районе кишечника что-то мешает. Это означает лишь одно – опухоль уже настолько велика, что ее можно даже прощупать.

На 4 стадии рак кишечника начинает быстро распространяться по всему организму. Из-за этого специалисты даже не считают нужным его оперировать. К сожалению, показатели смертности при раке кишечника 4 стадии слишком высоки. Врачи советуют на данном этапе развития заболевания использовать такие методы лечения, как лучевую терапию, химиотерапию, а также иногда и обычное хирургическое вмешательство. Но все это не заставит опухоль отступить, а лишь облегчит состояние онкологического больного.

06:29 19.07.2021 Онколог объяснил, как самому вычислить рак кишечника до симптомов image © Depositphotos / vitanovski Читать ria.ru в МОСКВА, 19 июл — РИА Новости. Врач-колопроктолог больницы №9 Санкт-Петербурга Анатолий Недозимованый рассказал на портале «Доктор Питер» о первых признаках рака толстой кишки. По его словам, на ранних стадиях заболевание практически никак себя не проявляет. Однако у такой опухоли есть особенность — она начинает необильно кровоточить задолго до появления первых симптомов. К ним специалист относит:

  • — кровотечения при дефекации разной степени выраженности,
  • — слизь в стуле,
  • — ощущение инородного тела в заднем проходе,
  • — расстройства дефекации.

Онколог отметил, что многих не настораживают эти признаки, и пациенты объясняют их геморроем. «Даже эти первые симптомы — показатель уже давно развивающегося онкологического процесса», — пояснил Недозимованый. Врач посоветовал для раннего выявления болезни ежегодно сдавать иммунохимический тест на скрытую кровь. Если он окажется положительным, надо делать ФКС, заключил медик. image 15 июля, 03:45 Ученые рассказали о диете, препятствующей развитию рака и диабета

Фото: © Aleksander Polyakov/Globallookpress

Стабильно занимающий строчку среди пяти самых частых и наиболее опасных онкологических заболеваний рак толстой кишки проявляет себя симптомами, как правило, на поздних стадиях. Однако есть признак, по которому недуг можно распознать до первых симптомов.

Как рассказал врач-колопроктолог больницы №9 Петербурга Анатолий Недозимованый, даже первые симптомы рака толстой кишки (расстройство стула и так далее) являются «сигналами» уже давно развивающегося онкологического процесса.

«Хотя и они чаще всего пациентов не настораживают, симптомы долго объясняют геморроем и к врачу не торопятся», — объяснил Анатолий Недозимованый в беседе с «Доктором Питером».

Однако есть ранний признак заболевания, который можно обнаружить до появления характерных симптомов и постановки диагноза. Дело в том, что злокачественные новообразования в толстой кишке начинают необильно кровоточить задолго до появления первых симптомов.

Шансы на то, чтобы заметить эти кровотечения самостоятельно, невелики, но они есть. Более достоверный способ распознать болезнь — сдать анализ на скрытую кровь.

Подписывайтесь на канал «Царьград» в Яндекс.Дзен и первыми узнавайте о главных новостях и важнейших событиях дня.

Читайте также:

«Русскими вакцинами прививаться нельзя»: Платные советы врачей Пандемия страха, а не коронавируса. Какие ошибки совершили власти Без денег и работы: Непривитые окажутся на грани выживания Загрузка… Загрузка… Консультация онколога / Татьяна 615 просмотров 15 января 2021

Добрый день, у моей тети беда подскажите как быть, с чего начать, какие анализы сдавать, куда обращаться не готовы опускать руки? В связи с сильными невыносимыми болями обратилась в больницу, нашли камни предложили удалить. Легла в больницу провели доп. обследование прошла колоноскопию нашли образование взяли биопсию. Ждали результат долго, потом врач не сообщая результат назначил день операции. Сутки тетя была в реанимации, как очнулась ей сообщили что у нее рак кишечника 4 степени с метастазами в других органах (лёгкие, печень, брюшина) опухоль занимает половину брюшной полости. Камней не нашли не каких манипуляций хирург не провел только разрезал ее и увидев рак зашил обратно.

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей Пожаловаться image Роман Кайданович, 15 января Хирург Здравствуйте, если вас ещё не выписали , то дождитесь выписку, там будут описаны ваши дальнейшие действия. Если выписали то нужно попасть к онкологу в поликлинику либо онкодиспансер с выпиской по дальнейшим действиям. Пожаловаться Татьяна, 15 января Клиент Роман, здраствуйте. документы все на руках уже сам тетя еще в больнице так как швы не сняли. Дают наркотики для снятия боли, обещают выписать через пару дней. По месту жительства к онкологу записались что бы получить направление в онкодиспансер. По протоколу локализация опухоли: восходящая ободочная кишка, тип аденосарцикома T4N2M1 стадия 4, метастазы печень, брюшина. Огромная бугристая неподвижная опухоль занимает всю правую половину живота. По париетальной брюшине, в печени, б/сальнике крупные и мелкие МТС-узлы. Ппрааортально-конгломераты крупных метастазов. Есть шанс хоть что то предпринять? + 1 Пожаловаться image Роман Кайданович, 15 января Хирург Конечно ситуация серьезная вряд ли онкологи будут заниматься лечением по идее четвёртая клиническая группа это запущенная стадия имеется МТС в брюшину печень канцероматоз онкологи не занимаются лечением скорее всего вас направили к онкологу для выписки сильнодействующих препаратов типа морфин обезболивающих и за справкой. Может быть предложат какую-то химиотерапию или облучение но вряд ли. 4 клинической группой занимается терапевт лечение симптоматическое. К сожалению прогноз неблагоприятный. Ваша задача обеспечить полноценный уход за больным до ухода его в другой мир. + 1 Пожаловаться image Светлана Сураева (Полозкова), 15 января Онколог Пожаловаться Татьяна, 15 января Клиент Светлана, здраствуйте)Биопсию взяли при колоноскопии вырезка 04.01.20 заключение аденокарцинома восходящей ободочной кишки G2-3 дата проведения иследования 11.01.20. А 12.01 тетю положили на операционный стол + 1 Пожаловаться image Светлана Сураева (Полозкова), 15 января Онколог В данном случае пройдите указанные методы обследования для уточнения распространенности процесса и обратитесь к химиотерапевту. Похожие вопросы по теме Проблема с кишечником 5 ответов 4 мая 2019 Александра, Саяногорск Вопрос закрыт Это рак? Нейроэндокринная опухоль? 36 ответов 28 января 2020 Дана, Москва Вопрос закрыт Срочно! Антибиотико-ассоциированная диарея 37 ответов 26 июля 2020 Светлана Вопрос закрыт Можно ли давать альфа — нормикс в 7 лет ? 1 ответ 22 марта Нина Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий