Гастроэнтерология Донецк – Как проводится дыхательный тест на Helicobacter pylori

СМ-Клиника Услуги

  • Амбулаторно-поликлинические услуги по направлениям
  • Акушерство и гинекология
    • Подбор контрацепции
    • Ведение беременности
    • Кольпоскопия
    • КТГ
    • Гистерорезектоскопия
    • Раздельное диагностическое выскабливание
    • Удаление полипа эндометрия
    • Гистероскопия
    • Конизация шейки матки
    • Лечение эрозии шейки матки
    • Контурная пластика влагалища
    • Нитевой лифтинг влагалища
  • Аллергология-иммунология
  • Анестезиология-реаниматология
  • Аритмология
  • Артрология
  • Венеролог
  • Гастроэнтерология
    • Уреазный дыхательный тест
  • Гематология
  • Гепатология
  • Гирудотерапия
  • Дерматология
    • Дерматоскопия
  • Кардиология
  • Маммология
  • Мануальная терапия
  • Массаж
  • Микология
  • Неврология
    • Лечение головной боли
  • Нефрология
  • Онкология
    • Удаление фиброаденом
    • Удаление липом
    • Удаление родинок
    • Удаление кератом
    • Удаление базалиом
  • Оториноларингология
    • Аудиометрия
  • Офтальмология
  • Проктология
  • Психиатрия
  • Пульмонология
  • Ревматология
  • Терапия
  • Травматология-ортопедия
  • Урология
    • Операции при варикоцеле
    • Операции при гидроцеле
    • Циркумцизио
    • Хирургическое лечение парафимоза
    • Цистоскопия
    • Цистография
    • Пункционная трансректальная биопсия простаты под контролем УЗИ
  • Физиотерапия
  • Флебология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Общемедицинские услуги
  • Вакцинация
  • Вызов врача на дом
  • Дневной стационар
  • Консультация врача
  • Оформление справок
  • Услуги на дому
  • Анализы и диагностика
  • Лабораторная диагностика
  • Рентген
  • УЗИ
  • Функциональная диагностика
  • Эндоскопия

Уреазный дыхательный тест (хелик тест) — обследование, которое позволяет выявить в организме пациента наличие бактерии Helicobacter pylori (хеликобактер пилори). Этот микроорганизм часто является причиной язвы, воспалительных поражений желудка и/или двенадцатиперстной кишки и даже злокачественных новообразований.

Преимущество обследования в том, что оно безопасно, неинвазивно, а также отличается простотой проведения и высокой (более 95 %) достоверностью результатов. Оно помогает обнаружить патологию пищеварительного тракта на самой ранней стадии, когда вероятность успешного и быстрого лечения максимальна. Также это обследование — хороший инструмент для оценки эффективности терапии.

Врачи «СМ-Клиника» советуют проходить уреазный дыхательный тест (УДТ) на хеликобактер пилори всем, у кого имеется генетическая предрасположенность к патологиям ЖКТ в качестве профилактики.

Показания к процедуре, симптомы хеликобактер пилори

• вздутие живота,

• усиленное газообразование,

• частая отрыжка и изжога,

• болевые ощущения вверху живота,

• железодефицитная анемия,

• диагностированные заболевания ЖКТ неясного происхождения.

Противопоказания

Это обследование не имеет строгих противопоказаний, совершенно безболезненно и безопасно для пациента. Тем не менее врачи «СМ-Клиника» обычно не проводят УДТ детям младше 14 лет и кормящим женщинам.

Подготовка к дыхательному тесту на хеликобактер пилори

Для получения достоверных результатов пациент должен:

• за 14 суток до обследования прекратить прием антибиотиков и лекарств, влияющих на секреторную функцию желудка;

• за 3 дня до анализа на хеликобактер пилори (хелик тест) отказаться от употребления любого алкоголя;

• поужинать вечером перед днем УДТ легкоусвояемыми продуктами и более пищу не принимать;

• в день исследования не применять ополаскиватель для рта и не курить.

Ход обследования

Процедура занимает около 40–45 минут и проводится поэтапно:

1. Пациент выпивает стакан сока (цитрусового или яблочного).

2. По прошествии 5 минут ему выдают герметичный пакет, куда требуется с силой выдохнуть воздух.

3. Далее пациент выпивает порцию раствора мочевины.

4. Через полчаса после этого он должен еще раз выдохнуть в другой герметичный пакет.

5. Пакеты отправляют в лабораторию, где оценивают концентрацию разных соединений углерода в содержащемся в них воздухе.

Суть теста на хеликобактер пилори в оценке количества углекислого газа в выдыхаемом воздухе. Helicobacter pylori производит фермент уреазу, которая расщепляет мочевину на аммиак и углекислоту, выходящую наружу через легкие. Соответственно увеличение концентрации СО2 в выдохе выше нормальных значений — показатель наличия этой бактерии в желудке пациента.

Преимущества прохождения УДТ в «СМ-Клиника»

1. Наши гастроэнтерологи — профессионалы высокого класса, имеющие огромный опыт выполнения таких тестов и правильной оценки их результатов.

2. Лабораторное обследование взятого воздуха проводится с применением самого современного оборудования, что гарантирует максимально точные результаты.

3. Тест проходит в амбулаторных условиях и отнимает у пациента минимум времени.

Цены на услугу “Уреазный дыхательный тест”:

Наименование услуги Цена (руб.)
С13-уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори 2400
Хелик-тест с индикаторной трубкой – аппаратная методика 550

Врачи:

  • image

    Кириллова Екатерина Васильевна

    Врач-гастроэнтеролог, заместитель главного врача по медицинской части

  • image

    Морозова Ольга Александровна

    Врач-гастроэнтеролог высшей категории

  • Лебедева Елена Олеговна

    Врач-гастроэнтеролог

  • Хромова Мария Алексеевна

    Врач-гастроэнтеролог

  • Главная
  • Гастроскопия
  • Helicobacter pylori – диагностика и лечение

Хеликобактер пилори (HP) – спиралевидная бактерия, которая инфицирует разные отделы желудка и двенадцатиперстной кишки. Закрепившись на слизистой оболочке, микроорганизм начинает выделять продукты жизнедеятельности. От степени активности и величины колонии бактерий зависит степень вреда, нанесенного здоровью носителя.

Возможные пути заражения

Заражение чаще всего происходит в детстве – в этот период иммунная система еще формируется. К пожилому возрасту процент инфицирования в развитых странах составляет 60-80%. Микроорганизмы содержатся в слюне и слизи носителя. Бактерии проникают в организм несколькими путями:

  • при поцелуе или интимном контакте;
  • через предметы личной гигиены и посуду при несоблюдении элементарных санитарных требований;
  • при использовании одной губной помады (или другой косметики) разными людьми;
  • от матери к ребенку – через соску, ложку и т. д.

Заражение происходит в группах длительно или тесно контактирующих людей: в семье, в местах общественного питания, в гостях. Существует несколько видов HP, носителями некоторых являются домашние животные.

Вероятность осложнений при инфицировании

HP – грамотрицательный вид бактерии, которая хорошо переносит кислую среду. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов постепенно разрушают защитную слизь и вырабатывающий ее слой. В результате повышается кислотность в органах пищеварения, возникает воспаление и гибель клеток эндотелия. При снижении иммунитета бактерии активизируются и становятся причиной серьезных патологических состояний:

  • гастрита;
  • дуоденита;
  • язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • препилорической язвы.

Присутствие хеликобактер пилори в ЖКТ увеличивает риск возникновения лимфомы желудка и аденокарциномы.

Диагностика инфекции: симптомы и методы

Обследоваться на наличие Helicobacter pylori необходимо при появлении сбоев в работе пищеварительной системы:

  • отрыжки или изжоги;
  • тяжести в желудке;
  • отсутствия аппетита;
  • болей в эпигастральной области;
  • неустойчивого стула (поносы и запоры);
  • общей слабости, поскольку питательные вещества не усваиваются полностью.

Эти симптомы – основательный повод для визита к врачу. Наличие уже имеющихся заболеваний (лимфома, язва, гастрит) или рака желудка у близких родственников повышают риск присутствия в организме инфекции.

Тесты на хеликобактер пилори

При диагностике используются несколько видов обследований:

  • Неинвазивные: серологические анализы крови, мочевинный дыхательный тест, антигенный анализ кала. Тесты на наличие антител к антигенам имеют чувствительность 76-84%.
  • Инвазивные: быстрый уреазный тест, гистологическая окраска. Для проведения обследования необходим забор образцов ткани слизистой с применением эндоскопии. Хотя эти тесты являются самыми точными (более 90%), назначаются только в случае невозможности проведения других видов обследований.

Выбор метода исследования зависит от интенсивности проявления симптомов, состояния здоровья пациента и рекомендаций врача.

Современные методы лечения

В терапии болезней, вызванных Helicobacter pylori, используются несколько схем лечения. Их протоколы проверены и одобрены международным сообществом гастроэнтерологов:

  • Трехкомпонентная схема: Кларитромицин, Амоксициллин, ингибиторы протонной помпы (активный компонент омепразол и т. д. ) – регуляторы кислотности. Длительность лечения – 1-2 недели. Эффективность – 90-95%
  • Четырехкомпонентная: ингибитор протонной помпы, препарат висмута и 2 вида антибиотика (ранее не использовавшиеся). Эту схему применяют в случае неэффективности терапии с 3 компонентами. Лечение длится 10-14 дней.
  • Четырехкомпонентная-2. Используются те же группы препаратов, но с заменой антибиотиков на более сильные. Такую схему применяют крайне редко – только тогда, когда не подействовали первые два метода.

Антибактериальная терапия используется при достаточных основаниях для лечения: присутствии выраженных симптомов, наличия болезней желудка, вхождении пациента в группу риска. Иногда инфицирование Helicobacter pylori протекает бессимптомно – в этом случае даже обнаружение болезнетворной бактерии в организме не является поводом для проведения терапии.

Чтобы правильно оценить возможные риски и провести корректную диагностику, необходимо современное оборудование и консультация профессионала. В клинике “Гармония” вам проведут все необходимые обследования, дадут консультацию и обеспечат конфиденциальность полученной информации.

Цены

Код Наименование услуги Стоимость
3008 Быстрый уреазный тест на хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). 1100 руб
3013 Гистологическое исследование эндоскопического материала с выявлением Helicobacter pylori 2520 руб

Примечание

ООО «Гармония» предоставляет скидки в размере 10%:

  • Ветеранам
  • Пенсионерам
  • Инвалидам
  • Многодетным семьям
  • Медицинским работникам

Подготовка к дыхательному тесту на наличие бактерии “хеликобактер пилори” является обязательным условием. Если оно не будет выполнено пациентом, то результаты исследований будут не точными. Например, тестирование покажет отсутствие патогенной микрофлоры, в то время, как она есть и размножается.

Для эффективной диагностики нужно пройти специальную подготовку, которая предусматривает следующее:

  1. Если пациент проходит медикаментозный курс терапии, в который включении антибиотики и антацидные средства, то не позднее, чем за 2 недели следует прекратить их прием. К таким лекарственным средствам относятся: таблетки Нексиума, Париета, Нольпаза, Кваматела, Ранитидина. В этих медикаментах присутствуют компоненты, которые способны повлиять на результат исследований.
  2. Не позднее, чем за 5-ть дней до проведения тестирования, нужно прекратить прием лекарственных средств, входящих в противовоспалительную группу препаратов. В данном случае речь идет о Ренни, Маалоксе, Алмагеле, Фосфалюгеле, Гевисконе и т. д.
  3. Категорически запрещается употреблять алкоголесодержащие напитки за 3 дня до тестирования.
  4. За сутки до проведения исследований пациент должен исключить из своего меню все продукты, которые способны усилить процесс газообразования. (черные сорта хлеба, картофель, бобовые и т. д.). Ужин накануне должен быть очень легким, можно от него и вовсе отказаться.
  5. Утром, в день проведения исследований, пациент не должен завтракать, так как тест выполняется только натощак. Не рекомендуется жевать жвачку и курить. В обязательном порядке проводятся гигиенические процедуры, в частности тщательно чистятся зубы и прополаскивается ротовая полость.

Инфицированность населенияВ  России бактерией,В  В«ответственнойВ» за развитие многих заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки – Хелико-бактер пилори (Helicobacter pylori), по разным данным,В  достигает 60 – 80%. Одним из наиболее безопасных, безболезненных В и высокоинформа-тивных методов диагностики этой инфекции является дыхательный хелик-тест. Процедура проходит без боли, т.к. исследуется только выдыхаемый воздух. Результат выдается сразу после тестирования. Для получения достоверных данных при проведении теста необходимо соблюдение определенных условий.

В 

Что такое Хеликобактер пилори (H. pylori)?

Почему стоит пройти диагностику на инфекцию H. pylori?

Методы обнаружения H. pylori.

На чем основано применение ХЕЛИК-теста?

Подготовка к проведению ХЕЛИК-теста.

Как проводится ХЕЛИК- тест?

Что представляет собой тест-системаВ  ХЕЛИКВ® -скан, ее основные преимущества.

Что такое хеликобактер пилори (H. pylori)?

Это спиралевидная грамотрицательная бактерия, котораяВ  в В 90% случаев обнаруживается у пациентов с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки. На сегодняшний день доказана связьВ  инфицирования H. pylori с возникновением этих заболеваний. Бактерия В попадает в В организм с пищей, либо контактным путем – от одного человека к другому (через общую посуду, предметы быта и т.д.). Проникнув в В желудок, H. pylori В быстро размножается, травмирует слизистую, вызывает ее воспаление (гастрит), а через несколько лет приводит к разрушению участка слизистой и образованию язвы.

Считается, что в отсутствие лечения H. pylori,В  колонизирует слизистую желудка и может существовать в течение всей жизни человека, несмотря на иммунный ответ хозяина. Способность H. pylori колонизировать слизистую, вызывать гастрит или язву желудка, зависит не только от состояния иммунитета организма хозяина, но и от индивидуальных особенностей конкретного штамма бактерии. Заражение H. pylori может сопровождаться симптомами или протекать бессимптомно (без каких-либо жалоб со стороны инфицированного). Предполагается, что до 70 % случаев инфекции протекают бессимптомно и около 2/3 населения Земли инфицированы хеликобактером, что делает эту инфекцию самой распространённой в мире.В  Процент инфи цированности населенияВ  России по разным даннымВ  достигает 60 – 80%.

В 

Почему стоит пройти диагностику на наличиеВ  H. pylori:

Эта бактерия может выживать в кислой среде желудка, постепенно нарушая его работу. Инфицированность H. pylori В влечет за собой иногда очень серьезные заболевания. Многие случаи язвенной болезни В желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов, дуоденитов, и даже рака В желудка В этиологически связаны с инфекцией Helicobacter pylori. Если при тестировании будет выявлен хеликобактер, то врач-гастроэнтеролог назначит лечение. Тактика врача будет зависеть от наличия жалоб, имеющихся заболеваний органов пищеваре ния, наследственной отягощенности. Показания к применению лекарственных средств определяет только врач.

В 

Методы обнаружения H. pylori:

Существует несколько методов, подтверждающих или опровергающих наличие инфекции. Эндоскопическое В обследование (ФГС) с взятием фрагментов слизистой желудка (биопсией) позволяет обнаружить бактерии H. pylori В при микроскопическом исследовании биоптата слизистой желудка или при посеве на питательные среды. Неинвазивные (не требующие эндо скопии) тесты на наличие хеликобактерной инфекции включают определение титра антител в крови к антигенам H. pylori, а также уреазный дыхательный тест или ХЕЛИК-тест. В 

В 

На чем основано применение ХЕЛИК-теста?

Принцип действия ХЕЛИК-теста основан на биохимическом методе определения инфицированности бактерией H. pylori по ее уреазной активности, т. е. по способности гидролизовать карбамид. Пациент принимает раствор карбамида (это безопасно), и образующийся в ходе гидролиза газ поступает в воздух ротовой полости. Изменения состава воздуха ротовой полости определяются по изменению цвета реактива в специальной трубке, через которую проходит воздух изо рта. Для каждого пациента сравнивается его базальный уровень с его же нагрузочным уровнем – этим В обеспечивается высокая точность диагностики H. pylori. В Достоинствами ХЕЛИК-теста являются его безболезненность, неинвазивность (нетравматичность) – его проведение не связано сВ  повреждением кожи и слизистых; а также скоростьВ  получения результатов и высокая чувствительность.В  Метод предназначен для первичной диагностики H. pylori, а также для контроля в ходе проводимого лечения и оценки его результатов.

В 

Подготовка к проведению ХЕЛИК-теста:

Для получения достоверных данных необходимо соблюдениеВ  следующих условий:

  • обследование должно проводиться утром натощак (последний прием пищи не позднее 22.00 накануне); допускается употребление воды, но за час до обследования можно выпить не более 100 мл;

  • нельзя принимать некоторые лекарства (антибиотики и антисекреторные средстваВ  – в течение 2 недель, противовоспалительные, антацидные и обезболивающие препараты – в течение 5 дней);

  • нельзя принимать крепкие спиртные напитки в течении 3 суток перед обследованием;

  • нельзя есть бобовые в течение суток перед обследованием;

  • отказаться от жевательной резинки за 3 часа до обследования;

В 

Как проводится ХЕЛИК- тест?

1) Медицинская сестра даст вам индикаторную трубку, вставленную в мундштук. Поместите мундштук в ротовую полость. Удерживайте его зубами, дышите ровно, рот должен быть приоткрыт. Если во рту накопилась слюна, можно вынуть мундштук изо рта, проглотить слюну и поместить его обратно.

2) По истечении шести минут обследования медсестра попросит Вас вынуть мундштук изо рта и выпить раствор карбамида.

3) Снова поместите мундштук с индикаторной трубкой в ротовую полость на шесть минут.

4)После этого передайте медсестре индикаторную трубку.В 

5) Вам б удет выдано В заключение о наличии или отсутствии инфекции Helicobacter В pylori. По результатам теста рекомендуется консультация врача –гастроэнтеролога.

В 

Что представляет собой тест-система В ХЕЛИКВ® -скан?

Система ХЕЛИКВ® -скан -В  это комбинированное устройство с высокоточной оптической системой и насосом для отбора воздушной пробы.

  • Одноразовая индикаторная трубка ХЕЛИК®  проверена многолетней клинической практикой и обеспечивает высокие показатели чувствительности (95%) и специфичности (97%).

  • Одноразовый мундштук для индикаторной трубки ХЕЛИК®  позволяет проводить отбор воздушной пробы наиболее удобным для пациента способом, одновременно защищая от риска попадания слюны.

  • Карточка с QR-кодом загружает информацию для подстройки ХЕЛИКВ®-скана и для последующей интерпретации полученных результатов.

В 

В ходе обследования у пациента отбираются две пробы воздуха: до нагрузки и после. В качестве нагрузки пациент принимает раствор 0,5 г карбамида (это безопасно). Если пациент инфицирован H pylori, то после приема карбамида содержание аммиака в воздухе ротовой полости увеличится и индикаторная композиция в трубке существенно изменит свою окраску относительно начального (базального) уровня. Устройство считывает и сравнивает изменения окраски, после чего интерпретирует результат.

В 

Основные преимущества метода:

  • процедура не связана с проникновением через естественные барьеры организма (повреждением кожи и слизистых);

  • диагностика проводится без боли;

  • отбор воздуха из ротовой полости производится автоматически, усилие пациента не требуется;

  • ХЕЛИК-тест позволяет получить результат сразу по окончании обследования, нет необходимости ждать, пока придут результаты проб.

  • результаты ХЕЛИК-теста не зависят от возраста и физической активности пациента.

Применение инновационной тест-системы ХЕЛИКВ® -скан дает возможность получения достоверных результатов.В 

Хеликобактер пилори – это спиралевидная бактерия, атакующая слизистую ЖКТ. Ее обнаруживают в желудке и двенадцатиперстной кишке. Наличие микроорганизма свидетельствует о высоком риске появления гастрита, язвы и гастродуоденита.

Особенность поведения бактерии заключается в том, что она проникает на слизистую органа, закрепляется посредством жгутиков и производит фермент под названием уреаза. Вокруг скопления бактерий формируется среда с повышенным рН. Это влияет на производство желудком соляной кислоты, гастрина и пепсина, а также ферментов, способных быстро расщеплять оболочку слизистой. Выделяемые вещества начинают разъедать ткани, появляется воспаленный участок, где образуется эрозия и, как следствие, язва.

Уреазный тест показывает склонность бактерии к расщеплению мочевины. Его назначают в следующих случаях:

  • При наличии болевых ощущений при чувстве голода и после употребления пищи;
  • Если кто-то из родственников был инфицирован бактерией;
  • При проведении лечебного курса от гастродуоденита и гастрита.

Как проводят уреазный тест?

Врачи выделяют 2 вида анализа: дыхательный и быстрый. Дыхательный тест предполагает употребление пациентом мочевины, содержащей специальный изотопный маркер. Бактерия разлагает мочевину, образуя аммиак и углекислый газ. Последний втягивается желудком, попадает в легкие и выходит из организма на выдохе. Анализ проводится с применением специализированного оборудования: газового спектрометра или лазера и специального контейнера.

image

Обследование проводится натощак, последнее питье разрешается за час до анализа. Перед уреазным тестированием врач дает рекомендации, которыми не следует пренебрегать для чистоты полученных результатов.

Проходя тестирование, пациент делает выдох в контейнер, который сразу плотно закрывают. Затем необходимо выпить раствор мочевины и через полчаса повторить выдох. В завершении процедуры рот тщательно ополаскивают.

Быстрый уреазный тест

Альтернативная разновидность обследования предполагает биопсию. Проводя гастроскопию, врач берет пробу тканей слизистой в области пораженного участка. Исследуемый образец помещают в специальную среду с мочевиной и индикатором. Если ткань поражена бактерией, то мочевина расщепится, оставив аммиак и углекислый газ, а среда обретет щелочную характеристику и сменит цвет.

Уреазный тест считается наиболее объективным анализом на наличие бактерии хеликобактер пилори. Он сочетает доступную стоимость, современную методику, скорость предоставления результатов обследования и их точность.

Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.

Сергей Юрьевич Буянов

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий