Функциональные запоры у детей: боремся с недугом

Содержание

Записаться на прием

Специалист: Доромарин

Содержание: [Показать]

Запор у малышей – одно из часто встречающихся нарушений работы кишечника. Причём беспокоить он может как грудничков, так и детей школьного возраста. Родители должны внимательно следить за каждым походом в туалет своего ребёнка, так как запоры – это дискомфорт, боли и тяжесть в животе. Причиной перечисленных явлений служит медленный транспорт каловых масс по кишечному тракту. Как лечить запоры и что является профилактикой данного состояния – расскажет данная статья.

Что такое запор?

Понятно, что частота и характер стула полностью зависит от рациона ребёнка – насколько блюда богаты полезной растительной клетчаткой, количества потребляемой ребёнком жидкости. Но ещё эти характеристики зависят от возраста ребёнка. Частота и характер стула в зависимости от возраста приведены в таблице ниже:

Возраст ребёнка

Частота стула

Характер стула

Новорожденный – ребёнок 6-ти месяцев

От 10 раз в сутки до 1 раза в 4-5 дней – то есть 1-2 раза в сутки – это зависит от рациона мамы и характеристик смеси, предлагаемой малышу

Кашицеобразный, жёлтого цвета

Ребёнок до 3-х лет

В норме частота стула таких деток – чаще 6-ти раз в неделю

Оформленный стул, цвет зависит от рациона питания

Ребёнок старше 3-х лет

В норме такие дети должны ходить в туалет «по большому» чаще 3 раз в неделю

Оформленный стул, цвет зависит от рациона питания

Дети 6-10 лет

Норма походов в туалет в неделю – 4 раза

Оформленный стул, цвет зависит от рациона питания

Если количество дефекаций у вашего ребёнка не соответствует показателям, указанным в таблице – повод задуматься о запоре у малыша. Кроме того, то стул стал более редким, у детей наблюдаются и другие клинические признаки запоров.

Клинические признаки запоров

Первый, и самый лавный, признак – ребёнок стал реже ходить «по большому». Каждый поход в туалет сопровождается мучительным натуживанием и болезненностью – дети старшего возраста могут пожаловаться на боль и рези в животе, у малышей первого года жизни запор вызывает беспрерывный и громкий плач, беспокойство. Дефекация при запорах происходит с трудом в любом возрасте.

Также понять, что у ребёнка запор поможет визуальная оценка характеристик кала – он отделяется фрагментарно и оформлено, элементы кала сухие и плотные – за такие свойства в медицинской терминологии кал назвали «овечьим». Даже после дефекации у малыша может возникнуть ощущение, что он не полностью опорожнился – присутствуют вздутие и тяжесть в животе.

Если эти признаки возникают периодически – это повод обратиться к вашему педиатру, так как если такие симптомы возникают на протяжении 3-х и более месяцев – значит, запор у ребёнка уже стал хроническим.

Причины появления запоров у малышей

Причины, из-за которых развивается данное состояние, выделены в следующие группы:

  • Органические запоры – связаны с врождёнными и приобретёнными аномалиями в желудочно-кишечном тракте. К врождённым аномалиям относят нарушения функций нервов кишечника, удлинение сигмовидного отдела толстого кишечника. Приобретёнными причинами запоров у детей могут выступить спайки, возникшие после операций, а также полипы и опухоли;
  • Функциональные запоры – связаны с некорректным меню, когда в рационе малыша много белков и жирного, но мало клетчатки и воды. Именно воды, но не лимонадов и соков – они не восполняют дефицит жидкости в организме малыша. Длительное лечение антибиотиками также может привести к запорам у ребёнка, так как эти лекарственные препараты снижают количество «полезных» бактерий в кишечнике. Причиной запоров у детей нередко становятся глистные инвазии. Гистамин, вырабатываемый при пищевой аллергии, негативно воздействует на стенки кишечника и также может стать причиной детских запоров. Недостаточное количество пищеварительных ферментов, рахит, анемии, нарушения работы нервной системы и гипофункция щитовидной железы – также частые причины запоров. В уходе за ребёнком сами родители могут допускать ошибки, ведущие к запорам у него – злоупотребление клизмами и некоторыми лекарственными препаратами (слабительными, ферментами, пробиотиками);
  • Психологические запоры – часто возникает в период привыкания к горшку, детскому саду. Из стеснения и боязни нового места дети сдерживают позывы на дефекацию – кал скапливается в конечном отделе кишечника, превращаясь в плотную массу, которая при дефекации вызывает у малыша боль, а иногда и травмирование;
  • Переходящий запор – «одномоментный». То есть запор, который возник у малыша лишь однажды. Поводом для такого нарушения перистальтики могут быть лихорадка (повышение температуры), перегрелся на солнце или просто съел продукт или блюдо, которое обладает скрепляющими кал свойствами. Такой запор не требует специальной терапии – достаточно просто предложить малышу больше питья и нормализовать диету.

Чем опасен запор для малышей?

Даже периодически возникающие запоры могут оказать негативное воздействие не только на не окончательно сформированную слизистую детского кишечника, но и на весь организм. Если же это состояние проигнорировали, и он перешел в хроническую стадию, у малыша могут возникнуть следующие состояния:

  1. Анемии, нарушения функций иммунитета – эти состояния развиваются из-за некорректного переваривания пищи, когда все питательные вещества и микроэлементы не усваиваются организмом малыша;
  2. Интоксикация – возникает, так как продукты распада попадают в кровяное русло, отравляя организм;
  3. Снижение барьерных сил организма;
  4. Стенки кишечника под давлением каловых масс растягиваются – это приводит к повышению газообразования, развитию болей в животе разного характера, воспалительным процессам слизистой кишечника;
  5. Нарушения кровообращения кишечника;
  6. Трещины слизистой оболочки прямой кишки, кровотечения, сопровождающиеся болями, из-за которых каждый поход в туалет для ребёнка – стресс.

Как лечить запоры у детей?

Для того чтобы начать лечение запора у малыша, первое, что необходимо сделать – посетить педиатра. Это нужно для того, чтобы детский врач, выполнив все анализы, установил, какую схему лечения он назначит именно в вашем случае.

Если врач заподозрит сопутствующую острую или хроническую патологию, которая могла послужить причиной возникающих у ребёнка запоров, он направит его к более узким специалистам на дальнейшее обследование – неврологу, хирургу, гастроэнтерологу, эндокринологу, инфекционисту.

В целом лечение направлено на нормализацию акта дефекации – чтобы стул у ребёнка был нормальной консистенции и количество раз походов «по большому» соответствовало возрастным нормам малыша.

Мероприятия по ликвидации запоров у малышей:

  • Терапевтическая диета – исключить из меню ребёнка сдобу и мучные изделия, блюда с рисом и макаронами, молоко (особенно цельное), бананы, яблоки, капусту, бобы, помидоры, какао содержащие продукты, кисели. Ввести в рацион малыша фрукты, овощи и злаковые. Давать ребёнку как можно чаще пить воду. В меню должны присутствовать кефир и простокваша, йогурты. Если запор возник у грудничка – такую диету неуклонно должна соблюдать мама;
  • Режим дня – для приёмов пищи и походов в туалет необходимо установить одно и то же время, рекомендовано ввести как можно больше подвижных игр и выполнять гимнастику;
  • Облегчит приступ запора очистительная клизма, у грудничков лечение запора сводится к применению глицериновых свеч;
  • На запор положительно воздействует массаж живота круговыми движениями;
  • Для походов малыша в туалет создать максимально комфортные условия, разъяснить ему, что скоро процесс станет безболезненным, помочь ребёнку выбрать позу в туалете;
  • Лекарственное средство, допустимое для применения у детей до трёхлетнего возраста при запорах – сироп Дюфолак;
  • При спазмах и острых болях назначают прокинетики (Домперидон), спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа);
  • Желчегонные средства – Хофитол – усиливают выработку желчи, отчего еда легче усваивается;
  • Бифидобактерии – Хилак, Линекс, Энтерожермин, Бифиумбактерин;
  • Народные средства – отруби пшеницы, морская капуста, листья сенны, шиповника, сок цветов шиповника, сухофрукты.

Профилактика

Вещество

Действие, оказываемое им на организм

Альгиновая кислота

  • Кровоостанавливающее свойство;
  • Антацидное (снижающее кислотность желудочного сока) свойство;
  • Спообна связывать токсины, являясь сорбентом;
  • Является натуральным антибактериальным препаратом, активна в отношении некоторых грибов;
  • Усиливает кишечную перистальтику (профилактика запоров);
  • Иммуностимулирующее действие;
  • Обладает противоаллергенным свойством;

Фукоидан

  • Профилактика заболеваний сердца, в том числе атеросклероза;
  • Иммунокорректор;
  • Помогает быстрому восстановлению;
  • Стимулирует фагоцитоз

Ламинаран

  • Гипотензивный эффект – способен снижать показатели АД;
  • Борется с симптомами лучевой болезни;
  • Защищает от ионизирующего излучения;

Профилактика запоров у грудничков – длительное кормление грудным молоком без докорма смесями и раннего введения прикорма. Когда прикорм уже введён, необходимо, чтобы малыш достаточно пил. Важно, чтобы был налажен режим труда и отдых

Для мягкой профилактики запоров у детей существует натуральный продукт – Доромарин. Рекомендованный к применению Российским научным центром восстановительной медицины.

Помимо запоров его рекомендуют при изжогах, гастритах и язвах. Также доказана эффективность Доромарина при геморрое. Его помощь при заболеваниях желудочно-кишечного тракта заключается в обезболивании и восстановлении слизистой оболочки кишечника. Регулирует численность «полезных» энтеробактерий, что является профилактикой развития дисбактериозов у детей и взрослых благодаря содержащемуся в нём фукоидану. Это же вещество предотвращает рост бактерий, провоцирующих развитие язвы. Содержащиеся в продукте Доромарин альгинаты натрия способствуют предотвращению воспалительного процесса и кровотечений.

При регулярном приёме натурального лечебно-профилактического продукта для детей Доромарин наблюдается положительная динамика при заболеваниях ЖКТ – такие симптомы, как снижение аппетита, изжога, отрыжка, сниженный аппетит, боли в животе, задержка стула, тяжесть в животе сходят на нет.

Иные действия препарата Доромарин на организм ребёнка

Производится данный комплекс витаминов для детей из полностью натурального сырья – бурых водорослей, научное название которых «Ламинария Ангустата». Их родина – Дальний Восток.

Интересно знать! Открытие полезных свойств данного вида водорослей впервые было сделано в Японии. Оказалось, что на о. Окинава – крайне низкие показатели раковых заболеваний. Исследователи выяснили, что секрет «защищённости» от рака местных жителей кроется в особенности приготовления водорослей – в отличие от остальных регионов, на о. Окинава их не готовят, а едят сырыми, что сохраняет в них ценнейшие элементы и витамины.

Кроме перечисленных полисахаридов в состав комплекса витаминов для детей Доромарин входят:

  • Селен, йод, железо, цинк – в целом около 40 микроэлементов;
  • Витамины – А, B1, B2, В3, В6, С, D, E, K;
  • Экстракт трепанга;
  • Морской кальций;
  • Фруктовый сок.

Отзывы

Отзывы мам о данном препарате – только положительные. Они отмечают, что Доромарин действует на запор быстро – ребёнок идёт в туалет уже на вторые сутки после первого приёма. Его можно принимать детям с сопутствующей патологией – гастрит, ДЦП, порок сердца и др. Также мамы замечают, что дети оценили вкусовые качества витаминов и никогда не отказываются от приёма

Вы можете купить Доромарин с бесплатной доставкой по всему Казахстану.

КУПИТЬ DOROMARINE

Отзывы реальных людей ЖКТ

Отзывы реальных людей

Выпускание газов у здорового человека происходит в среднем 5–15 раз в день. Но бывает, что количество таких эпизодов увеличивается или газы приобретают резкий неприятный запах.

Во время социального дистанцирования и ношения медицинских масок это может быть не так заметно, но все равно причиняет дискомфорт многим людям, особенно если сопровождается вздутием живота и болезненными ощущениями.

Чрезмерное газообразование чаще всего связано с питанием.

Исправить ситуацию помогает знание продуктов, которые вызывают такой эффект. Когда непереваренные частицы некоторых из них попадают в кишечник, бактерии пытаются расщепить их и в процессе выделяют газы. Когда газ накапливается, происходит его выпускание.

Вздутие после еды: в чем причина и что делать?

Продукты с высоким содержанием пищевых волокон, например, овощи и бобовые, питают хорошие кишечные бактерии. В свою очередь, эти микроорганизмы перерабатывают волокна в полезные вещества — витамины и масляную кислоту. Но при этом в качестве побочного эффекта некоторые бактерии выделяют газы.

Некоторые кишечные бактерии, например Desulfovibrio и Desulfobulbus производят сероводород из аминокислот, которые содержатся в пище. По этой причине газы могут иметь запах тухлых яиц или капусты.

Какие бактерии жвиут в кишечнике россиян

Причиной повышенного газообразования могут быть также заболевания ЖКТ и некоторые состояния. Среди них непереносимость лактозы и глютена, синдром раздраженного кишечника (СРК).

Содержание:

Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу. 

У некоторых людей долихосигма не влияет на функцию кишечника и долгие годы остается невыявленной. Если аномалия не сопровождается выраженными симптомами, ее считают индивидуальной особенностью организма. Лечение проводят только при частых запорах, вздутии живота, болях и других проявлениях болезни.

В большинстве случаев долихосигму лечат консервативными методами, направленными на восстановление нормальной работы желудочно-кишечного тракта. Хирургическое лечение применяют только при осложнениях и неэффективности медикаментозной терапии.

Причины развития долихосигмы

Большинство специалистов считают, что долихосигма является врожденной патологией. Длина сигмовидной кишки закладывается еще во внутриутробном периоде. Ее увеличение может быть вызвано наследственной предрасположенностью, осложнениями во время беременности, приемом некоторых препаратов на ранних сроках вынашивания, влиянием экологических факторов и другими причинами.

Во взрослом возрасте долихосигму диагностируют преимущественно у пациентов 45-55 лет. К факторам риска относят неправильное питание, употребление большого количества мясной пищи и углеводов, малоподвижный образ жизни, избыточную массу тела и постоянные стрессы. Некоторые специалисты считают, что эти причины приводят лишь к манифестации (проявлению) долихосигмы, которая была у пациента на протяжении всей жизни, но не вызывала нарушений в работе ЖКТ.

Симптомы долихосигмы у детей и взрослых

Долихосигма проявляется не всегда. Многие пациенты могут жить с этой аномалией, даже не подозревая о ней. Симптомы долихосигмы чаще проявляются при значительном удлинении кишки, структурных изменениях, сопутствующих заболеваниях ЖКТ и развитии осложнений.

Симптомами долихосигмы бывают:

  • запоры;

  • вздутие живота;

  • метеоризм;

  • урчание в животе;

  • боль в животе;

  • снижение аппетита;

  • интоксикация организма и общее ухудшение самочувствия.

Наиболее характерным симптомом является запор. Задержка дефекации может длиться от 1-3 дней до недели и больше. Постепенно частота и длительность запоров увеличивается. Из-за задержки стула кишечник сильнее растягивается, а позывы к дефекации угнетаются. При запоре каловые массы становятся более твердыми, поэтому во время дефекации может травмироваться слизистая оболочка кишечника и появляться кровь. Также запор может спровоцировать интоксикацию организма.

При долихосигме часто бывают боли в животе и метеоризм. Как правило, они становятся сильнее после еды, физической активности или при запоре, а после дефекации уменьшаются или полностью проходят.

У ребенка с долихосигмой могут проявляться запоры, бледность кожи, и недостаточная масса тела.

Нужно учитывать, что перечисленные симптомы не являются специфическими и могут возникать при разных заболеваниях. Чтобы выяснить точный диагноз, нужно обследоваться под контролем врача.

Стадии долихосигмы

В зависимости от степени патологических нарушений и выраженности симптоматики выделяют 3 формы или стадии долихосигмы:

  • компенсированная;

  • субкомпенсированная;

  • декомпенсированная.

При компенсированной долихосигме запоры могут возникать периодически и длиться не более 3-5 дней. Пациенту иногда приходится принимать слабительные препараты или использовать клизмы. При этом общее самочувствие, как правило, остается нормальным.

При субкомпенсированной стадии запоры становятся почти постоянными, часто появляются боли в животе и метеоризм. Слабительные препараты оказываются менее эффективными.

Для декомпенсированной формы характерны продолжительные запоры (неделя и больше), сильные боли и интоксикация организма из-за скопления каловых масс. Также могут появляться симптомы непроходимости. У пациента может пропасть аппетит, появиться тошнота и рвота, общая слабость, гнойная сыпь на коже и другие симптомы интоксикации.

Диагностика долихосигмы

Диагностику заболевания проводит врач-проктолог. Во время приема он внимательно изучает жалобы пациента и историю его болезни. После этого врач проводит осмотр и пальпацию живота. При долихосигме, как правило, прощупываются петли кишечника, заполненного каловыми массами.

Для выяснения точного диагноза могут назначить:

  • УЗИ органов брюшной полости – используют в качестве первичного метода диагностики, позволяющего выявить отклонения от нормы;

  • ирригографию – рентген кишечника с контрастом (вводят в кишечник с помощью клизмы), который позволяет определить длину сигмовидной кишки;

  • компьютерную томографию (КТ) брюшной полости – исследование позволяет максимально точно визуализировать кишечник и выявить все аномальные изменения;

  • колоноскопию, ректороманоскопию и другие эндоскопические исследования – осмотр разных отделов кишечника с помощью эндоскопического оборудования;

  • лабораторные анализы – общие анализы крови мочи, мочи и кала, копрограмму, анализ кала на скрытую кровь и другие.

Для диагностики заболевания врач может назначить несколько разных исследований. Какие именно зависит от симптомов, наличия других патологий и предполагаемого диагноза. Симптомы долихосигмы могут быть похожи с проявлениями язвенного колита и некоторых других болезней ЖКТ. Поэтому важно пройти тщательное обследование и выяснить точную причину недомогания.

Лечение долихосигмы

Необходимость лечения при долихосигме зависит от наличия симптомов заболевания и их выраженности. Если удлинение сигмовидной кишки не вызывает проблем в работе желудочно-кишечного тракта, то его считают вариантом нормы и никак не корректируют. Лечение назначают только при появлении запоров, болей и других проявлений болезни.

При лечении долихосигмы у взрослого или ребенка применяют в основном консервативные методы, направленные на восстановление нормальной работы органов ЖКТ. Если заболевание выявляют во время беременности, терапию проводят по тем же принципам, но с учетом развития плода.

Консервативная терапия может включать:

  • прием лекарственных препаратов для устранения симптомов болезни;

  • лечебную диету;

  • массаж живота;

  • физиотерапевтические процедуры;

  • лечебную гимнастику.

При консервативной терапии важен не только прием правильно подобранных препаратов, но и соблюдение рекомендованной диеты. Питание должно быть дробным – 4-5 раз в день небольшими порциями. Основными в рационе должны быть свежие овощи и фрукты, гречневая и кукурузная крупы, цельнозерновой хлеб, кисломолочные продукты и сухофрукты. Назначая лечение, врач даст список продуктов, которые можно кушать, и употребление которых следует ограничить.

Диету, как правило, назначают на определенное время, пока не наладится работа пищеварительной системы. Но привычка сбалансировано питаться должна стать постоянной. Возвращение к прежнему образу жизни может спровоцировать повторное появление болезни.

Массаж живота и физиотерапевтические процедуры во время лечения назначают для улучшения моторики кишечника и восстановления естественного механизма дефекации.

Консервативная терапия долихосигмы позволяет более чем в 90% случаев нормализовать работу органов ЖКТ.

Хирургическое лечение долихосигмы в «Оксфорд Медикал»

Хирургическое лечение назначают при:

  • кишечной непроходимости;

  • завороте кишок;

  • прогрессирующей каловой интоксикации организма и других осложнениях.

В ходе операции удаляют лишние петли сигмовидной кишки, устраняют перекрут и непроходимость. Таким образом восстанавливается нормальная структура кишечника.

В «Оксфорд Медикал» резекцию сигмовидной кишки проводят:

  • лапароскопически – с помощью эндоскопического оборудования через 3 прокола брюшной стенки, диаметром менее 1 см;

  • лапаротомически – через разрез брюшной полости.

В большинстве случаев операцию проводят лапароскопически. Это малотравматичная методика, которая позволяет сократить повреждение здоровых тканей и, соответственно, уменьшить период реабилитации.

Все операции в «Оксфорд Медикал» проводят в современном высокотехнологичном хирургическом стационаре с двумя операционными блоками. Отделение оснащено новым диагностическим и хирургическим оборудованием лучших мировых брендов.

После операции пациентов переводят в уютные одноместные и двухместные палаты, оборудованные всем необходимым для комфортного отдыха.

Осложнения долихосигмы

Как правило, при долихосигме увеличивается только длина сигмовидной кишки, а ее ширина и толщина стенок не изменяются. Но при прогрессировании болезни со временем могут появиться и морфологические изменения: замещение на некоторых участках нормальных тканей соединительными, разрастание мышечных волокон, нарушение проводимости нервных импульсов и другие. Все это повышает вероятность проявления симптомов долихосигмы и развития осложнений.

Осложнениями долихосигмы могут быть:

  • синдром раздраженного кишечника;

  • интоксикация организма из-за частых и длительных запоров;

  • узлообразование кишок;

  • кишечная непроходимость;

  • заворот кишок и другие.

Часто при развитии осложнений требуется проведение срочной операции.

Профилактика осложнений долихосигмы

Для профилактики клинических проявлений долихосигмы и развития осложнений рекомендуют:

  • сбалансировано питаться – употреблять больше овощей и продуктов, богатых клетчаткой;

  • ежедневно выпивать суточную норму воды;

  • подобрать оптимальный уровень физической активности и регулярно выполнять выбранные упражнения;

  • не использовать часто слабительные препараты и клизмы без назначения врача;

  • своевременно проходить лечение всех заболеваний желудочно-кишечного тракта;

  • при необходимости регулярно проходить профилактические обследования.

Своевременное лечение долихосигмы и других болезней ЖКТ позволяет снизить вероятность осложнений и необходимости хирургического вмешательства.

Записаться на прием к проктологу или гастроэнтерологу «Оксфорд Медикал» вы можете, позвонив в наш контакт-центр или написав в чат.

Сопутствующие услуги: 

Проктолог

Гастроэнтеролог

Опубликовано: 26.10.2020

Обновлено: 08.02.2021

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий