Диета при метеоризме

24.04.2013 00:05 564489 Еженедельник «Аргументы и Факты» № 17. «АиФ» — 35! Давайте праздновать вместе! 24/04/2013 image Фото: www.globallookpress.com imageИ эта связь низкого и высокого часто присутствует в самой болезни.

«Работа кишечника очень сильно связана с головой, — говорит Алексей Буеверов, врач-гастроэнтеролог, д. м. н., профессор Первого МГМУ им. И. М. Сеченова. — Нервные сплетения кишечника тесно взаимосвязаны с центральной нерв­ной системой, и поэтому различные воздействия на психику часто отражаются на пищеварении и наоборот».

Медикам хорошо известно, что у людей с метеоризмом и другими деликатными желудочно-кишечными симптомами часто бывают проблемы и психологические.

Статья по теме Почему болит живот? 4 основных причины плохого пищеварения

Многие из них уверены, что все вокруг видят (и слышат), что вытворяет их пищеварительная система, они испытывают чувство стыда, вины, стараются не бывать в общественных местах. Но самое интересное, что чаще всего эти проблемы не стоят выеденного яйца. Симптоматика у них не столь яркая, болезнь вообще не тяжёлая и не опасная для жизни (часто это просто функциональное нарушение без каких-либо явных изменений кишечника), но мозг отказывается этому верить.

Тонкая и толстая

«Более того, даже количество воздуха в пищеварительной системе у таких людей часто может быть нормальным, не увеличенным, — продолжает Алексей Буеверов. — Почему же они ощущают вздутие живота, боли и другие симптомы метеоризма? У них снижен порог болевой чувствительности кишечника, и поэтому то, что для других норма, они воспринимают как патологию. Для лечения таких больных только правильной диеты и так называемых препаратов пеногасителей недостаточно. Им нужны ещё спазмолитики, а часто и препараты, влияющие на психику и тем самым повышающие болевой порог.

Народный совет

Геннадий Малахов, ведущий программы «Доброго здоровьица» на Первом канале:

— С проблемами желудочно-кишечного тракта поможет справиться салат для очищения ЖКТ. Вам понадобятся: цветная капуста — 200 г, куриное филе — 100 г, свёкла — 50 г, молотый имбирь — 10 г, льняное масло для заправки — 10 г. Имбирь обладает желчестимулирующим действием. В льняном масле много ненасыщенных жирных кислот. Капуста — источник клетчатки, очищает желудок, а куриное филе даёт необходимый организму белок.

У большинства пациентов метеоризмбывает именно таким — функциональным. То есть он не связан с какими-либо другими болезнями пищеварения и существует как бы сам по себе. Иногда он бывает просто эпизодическим из-за погрешностей в питании — есть масса продуктов, способствующих избыточному образованию газов в кишечнике (см. инфографику). Но метеоризм может быть вызван и многими заболеваниями. И здесь хочется в первую очередь назвать новую и ещё плохо диагностируемую у нас болезнь — синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.

Что такое метеоризм кишечника →

При ней бактерии, обитающие в толстой кишке, попадают в тонкую, среда в которой почти стерильная, и приживаются там. Размножаясь, они вызывают процессы брожения и гниения, при которых всегда выделяется много газов. Это и приводит к метеоризму. Лечить таких больных нужно противобактериальными препаратами, чтобы уничтожить пришлые бактерии».

Продукты, вызывающие газообразование:

Статья по теме 10 продуктов, полезных для пищеварения

  • все бобовые;
  • все виды капусты, редис, репа, редька, китайский салат;
  • лук, артишоки, грибы;
  • цельнозерновые продукты, хлеб и все каши, кроме рисовой;
  • виноград, груши, яблоки и персики;
  • топинамбур (земляная груша);
  • газировки и соки;
  • молоко и молочные продукты, включая мороженое.

Чем лечить метеоризм:

1. Препараты пеногасители:

Лекарства с симетиконом (Эспумизан, Дисфлатил, Боботик, Антифлат Ланнахер, Саб симплекс) разрушают пену, в виде которой газы находятся в кишечнике, в результате чего они или всасываются в кровь, или выходят наружу.

2. Энтеросорбенты:

Активированный уголь (Карбопект, Карбосорб, Сорбекс, Экстрасорб).

Препараты на основе лигнина (Полифепан, Фильтрум-СТИ, Энтегнин).

Смектиты (Смекта, Диосмектит, Неосмектин) — адсорбируют газы, токсины, бактерии. Но их активность не стоит переоценивать.

3. Спазмолитики:

Лекарства с дротаверином (Но-шпа, Нош-Бра, Спаковин, Спазоверин, Пле-Спа, Спазмол, Биошпа, Спазмонет, много просто дротаверинов) и гиосцин (Бускопан).

4. Комбинированные препараты:

Метеоспазмил (спазмолитик альверин + смектит).

Ферменты с пеногасителем (Панкреофлат, Пепфиз).

Распечатать инфографику

Читайте в соцсетях!

Как получить удовольствие от урожая на даче? Здоровье кишечника: причины и симптомы неполадок в работе пищеварения Дисбактериоз — это не болезнь, а неправильное состояние кишечной микрофлоры Боль в животе: что делать? Энтеросорбенты (09.09.2014)

Почему возникают газы? Газы – это результат переваривания пищи в желудочно-кишечном тракте. Газы могут выходить как через рот, так и через прямую кишку. Кроме того, объем газов увеличивается, если человек больше обычного заглатывает воздух. Привычки, которые увеличивают заглатывание воздуха:

  • Вы любите жевательную резинку
  • Вы быстро пьете и едите
  • Вы курите
  • Вы носите недостаточно плотно подогнанные зубные протезы

Читайте еще: Вздутие живота. Какие причины его вызывают?

Что съесть, чтобы не мучили газы?

Существует множество простых способов уменьшить газообразование без приема лекарств. Для этого следует следить за тем, что вы едите, и ежедневно контролировать продукты, вызывающие газообразование.

Сахар Иногда в организме нет ферментов, переваривающих сахара. Это может приводить ко вздутию и повышенному газообразованию. Такими сахарами могут быть:

  • Раффиноза, содержащаяся в бобовых и зелени
  • Лактоза, содержащаяся в молоке и молочных продуктах
  • Фруктоза, содержащаяся в луке, артишоках и пшенице
  • Сорбитол, искусственный подсластитель, который часто добавляют в продукты без сахара

Крахмал Газы могут появляться из-за крахмалсодержащих продуктов, например, картофеля, кукурузы и пшеницы.

Волокна Волокна нужны для пищеварения, но только если организм получает их регулярно. Резкое повышение потребления волокон приводит к газообразованию и вздутию живота. Больше всего газов образуется из-за растворимых волокон, которые содержатся в овсянке, бобовых и фруктах. Если вы хотите увеличить содержание волокон в пище, то лучше всего в день добавлять понемногу и пить много воды, чтобы способствовать их лучшему перевариванию.

Читайте еще: 6 суперпродуктов против жира и вздутия живота

Как еще уменьшить образование газов? Нет необходимости убирать из рациона все вышеперечисленные продукты. Чтобы определить причину, лучше всего записывать в течение недели все, что вы съели, и потом разобраться, что из этого вызывает повышенное газообразование. Другой способ определить причину – это исключать возможных виновников по одному на несколько дней. Продолжайте «выключать» их один за другим, пока не заметите улучшение. Также можно снизить газообразование, уменьшив заглатывание воздуха, которое происходит по ряду причин:

  • Вы жуете жевательную резинку
  • Вы едите карамельки
  • Вы едите быстро
  • Вы пьете газированные напитки, которые повышают количество воздуха в желудке
  • Вы едите продукты с искусственными подсластителями

По возможности гуляйте после еды. Движения способствуют перемещению газов по кишечнику, облегчая вздутие и уменьшая выход газов.

Читайте еще: Желудочно-кишечный тракт. Вздутие живота

Продукты и напитки, которые уменьшают газообразование

Помимо продуктов, усиливающих газообразование, существуют продукты, уменьшающие его:

  • Пейте напитки комнатной температуры
  • Ешьте свежие фрукты и ягоды с низким содержанием сахара, например, абрикосы, чернику, голубику, клюкву, грейпфруты, персики, клубнику и арбузы
  • Ешьте овощи с низким содержанием волокон, например, зеленую фасоль, морковь, помидоры и листовую капусту
  • Замените пшеницу и картофель рисом
  • Замените газировку на воду, которая лучше насыщает организм влагой и способствует пищеварению, в отличие от газированных напитков, способных вызвать запоры и газы
  • Выжмите сок лимона или лайма в воду, вместо того, чтобы пить фруктовый сок или добавлять ароматизаторы или заменители сахара
  • Пейте чай (например, с ромашкой, фенхелем, мятой или куркумой)  – он способствует пищеварению, уменьшает газообразование

Читайте еще: Отчего возникает повышенное газообразование?

Советы по борьбе с газами для отдельных групп людей Чаще всего от повышенного газообразования страдают дети и беременные женщины

Газообразование у детей

  • Используйте соски с медленным потоком, чтобы уменьшить скорость, с которой новорожденный пьет. Есть специальные соски для младенцев с повышенным газообразованием
  • Матери, кормящие грудью, могут отказаться от пищи, которая вызывает повышенное газообразование у младенцев. Это те же самые продукты, что вызывают газы у матерей, например, молочные продукты и томаты
  • Часто стимулируйте отрыжку, до и после кормления
  • После кормления положите малыша на спинку и подвигайте его ногами, как будто он едет на велосипеде – это помогает избавиться от газов. Этому способствует и время, проведенное младенцем на животе
  • Педиатр может посоветовать специальное средство для новорожденных, содержащее симетикон. Некоторым детям оно может быть полезным, но важно правильно подобрать дозу вместе с врачом

Читайте еще: Вы пукаете? Тогда мы идем к вам!

Беременные женщины

  • Избегайте жаренную или жирную пищу – ее дольше переваривать
  • Не пейте через соломинку – так вы заглатываете больше воздуха
  • После еды сидите прямо, это способствует движению пищи по пищеварительному тракту
  • Немного прогуляйтесь, чтобы избавиться от лишних газов (если вам это не запрещают врачи)
  • Одежда должна быть свободной, особенно в районе талии
  • Пейте больше воды во избежание обезвоживания и для облегчения прохождения перевариваемой пищи
  • Принимайте пищу небольшими порциями, чтобы поддерживать более стабильный уровень глюкозы в крови

Читайте еще: О чем говорят ваши пуки?

Лечение повышенного газообразования Если у вас нет болезней пищеварительного тракта, например, кишечной непроходимости или нарушения всасывания, то врач может начать с безрецептурных препаратов, которые уменьшают газообразование. Многие из них содержат симетикон – вещество, которое присоединяется к пузырькам газа и облегчает избавление от них. Другими распространенные средства лечения направлены на нормализацию работы определенных ферментов кишечника и основаны на изменении питания:

  • Лактаза для тех, кто не переносит лактозу
  • Беано для тех, кто плохо переваривает продукты, содержащие сахар раффинозу, например, волокнистые овощи и бобы
  • Пробиотики в составе йогурта или пищевых добавок, которые способствуют размножению полезных бактерий в пищеварительном тракте

Если эти средства не уменьшают газообразование, врач может прописать лекарства, улучшающие пищеварение. Эти лекарства могут быть направлены против синдрома раздраженного кишечника.

Когда обращаться к врачу по поводу газов

  • Малокровие
  • Кровь в кале
  • Лихорадка
  • Частый понос
  • Необъясненная потеря веса

Читайте еще: Звуки нашего организма. Как научиться их понимать?

  • Статьи
  • диеты
  • лечебные диеты
  • Диета при метеоризме

Подготовлено: MedWeb Диета при метеоризме

Диета при метеоризме

Диета при метеоризме От метеоризма несложно избавиться с помощью лечебного питания. Однако в каждом конкретном случае диетические рекомендации будут отличаться.

Метеоризм – избыточное образования газов в кишечнике – может развиваться у человека на фоне полного здоровья при изменении рациона питания и злоупотребления определенными продуктами. В этом случае возвращение к привычному меню вскоре снимет симптомы вздутия.

Однако чаще метеоризм выступает одним из симптомов различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Поэтому универсальной диеты при метеоризме не существует. Ряд продуктов будет полезен при одной патологии и противопоказан при другой. Чтобы устранить проблему вздутия и бурления в животе, прежде всего потребуется вылечить причину повышенного газообразования.

Продукты, вызывающие вздутие живота

Первая группа – продукты, усиливающие образование газов при пищеварении. Прежде всего, это еда, богатая клетчаткой – идеальной средой для деятельности кишечных микроорганизмов. В процессе активизации их жизнедеятельности усиливается газообразование, что приводит к вздутию живота. К первой группе относятся все растительные продукты, особенно белокочанная капуста, в том числе квашеная, яблоки, ржаной хлеб, бобовые, грибы.

Вторая группа продуктов обладает схожим действием, однако содержит в большом количестве сладкие углеводы, что значительно замедляет пищеварение, усиливает процессы брожения. Это виноград, изюм, бананы, сладкие груши, сдоба, кондитерские изделия, конфеты, квас, пиво. Обильная мясная пища тоже способна вызвать приступ метеоризма.

Третья группа – продукты, к которым имеется индивидуальная непереносимость. У подавляющего большинства взрослых людей таким продуктом является молоко. С возрастом количество лактазы – фермента, переваривающего молочный белок, уменьшается. И даже небольшое количество выпитого молока может приводить к вздутию.

Режим питания при метеоризме

Несмотря на многообразие причин вздутия живота, можно выделить универсальные правила питания при склонности к метеоризму:

  • питание строго по часам, соблюдение жесткого режима позволит нормализовать секреторную функцию пищеварительных желез и уменьшить процессы брожения;
  • дробное питание от пяти до семи раз в сутки в зависимости от тяжести состояния;
  • следует избегать пищевых эксцессов и голодания, питаться привычными продуктами, избегая экспериментов с экзотической кухней;
  • ограничить продукты, способствующие газообразованию и замедляющие пищеварение, а также жареное, маринованное, жирное;
  • важно тщательно пережевывать пищу, есть не спеша, не разговаривать во время еды, что не только у детей, но и у взрослых способствует аэрофагии и может провоцировать метеоризм;
  • избегать газированных напитков, использования жевательной резинки.

Эксперт: Наталья Долгополова, врач-терапевт Автор: Тамара Мутновская

—> —>

Отделения

≡ Меню

  • Главная
  • О клинике
  • Статьи
  • Что нужно знать о дискинезиях желчевыводящих путей? Что нужно знать о дискинезиях желчевыводящих путей?

Class Clinic

О каких проблемах в организме говорит синдром раздражённого кишечника? Нужны ли при нём строгие диеты? Что важнее — наследственность или образ жизни? На самые главные вопросы о синдроме раздражённого кишечника отвечает практикующий врач-гастроэнтеролог калининградского медицинского центра Class Clinic Робия Дамировна Арабова.

Как можно заподозрить именно синдром раздражённого кишечника?

Для синдрома раздражённого кишечника, или СРК, характерны два главных симптома. Во-первых, это боли в животе, которые уменьшаются или исчезают после отхождения газов и/или стула, а также вздутие живота. Второе — это изменения частоты, консистенции, формы стула, акта дефекации (запоры, диарея, чувство неполного опорожнения кишечника, затруднения дефекации). И, так как это заболевание является психосоматическим расстройством, дополнительно встречаются внекишечные симптомы: повышенная утомляемость, мигренозные боли, ощущение кома в горле, неудовлетворенность вдохом, нарушения сна, мочеиспускания, сексуальные дисфункции и др. 

Диагноз устанавливается при наличии основных симптомов в течение последних 12 недель, начале их не менее 6 месяцев назад, и при исключении органических заболеваний желудочно-кишечного тракта (инфекционных, воспалительных, опухолевых, аномалий развития и т.п.).

Верно ли, что синдром раздражённого кишечника возникает на нервной почве?

Синдром раздражённого кишечника начинает развиваться, когда нарушается взаимодействие в системе «головной мозг-толстый кишечник». Иными словами, это  расстройство регуляции между центральной нервной системой и автономной энтеральной (кишечной) нервной системой. Одного нарушения питания для развития СРК недостаточно.

Нужно помнить, что под синдром раздражённого кишечника могут маскироваться серьёзные патологии: воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит), инфекции, паразитозы, а в возрасте за 45-50 лет – опухоли, полипоз, дивертикулез кишечника. Их нужно обязательно исключить, когда есть симптомы, характерные для СРК.

Какие обследования при этом проводятся?

Проводятся общий и биохимический анализы крови, копрограмма, анализ кала на яйца гельминтов и простейшие, гастродуоденоскопия, фиброколоноскопия и/или ирригоскопия, УЗИ органов брюшной полости и малого таза. Это обязательный минимум, который нужен для дифференциальной диагностики и исключения серьезных органических заболеваний.

Какие симптомы дополнительно к типичным проявлениям СРК считаются особенно тревожными?

В медицине есть понятие «красные флаги» — это симптомы, при появлении которых нужно срочно обратиться к врачу. В нашем случае «красные флаги» — это немотивированная потеря веса, лихорадка, появление крови или гноя в кале, анемия, лейкоцитоз, увеличение СОЭ. И также нужна онконастороженность, если уже были случаи рака толстой кишки у родственников. 

Верно ли, что приступы раздражения кишечника возникают при употреблении определенных продуктов или, например, кофе, алкоголя — то есть после «провокации»? Нужно ли эти потенциально провокационные продукты ограничивать?

Если связь симптомов с определёнными продуктами прослеживается, тогда стоит придерживаться разумных ограничений. Например, исключить бобовые, если они вызывают повышенное газообразование. Существует так называемая диета с исключением FODMAP (короткоцепочечных углеводов, которые плохо всасываются в тонком кишечнике и приводят к газообразованию), ограничением глютена. Но единой схемы рекомендаций для больных СРК нет. 

Не у всех пациентов прослеживается связь так называемых «обострений» с провоцирующими продуктами, и тогда мы рекомендуем не придерживаться диет со строгими ограничениями, т.к. они дополнительно ухудшают качество жизни таких пациентов.  

На самом деле не образ жизни является предрасполагающим к развитию СРК, а такие факторы, как наследственность (генетически обусловленная повышенная висцеральная чувствительность – снижение порога восприятия боли), склонность к тревожным, депрессивным, ипохондрическим расстройствам. А ещё спровоцировать раздражение кишечника могут перенесённые кишечные инфекции, приём антибиотиков с последующим нарушением кишечной флоры, длительные психотравмирующие ситуации. 

Ещё хочу подчеркнуть, что отслеживать связь симптомов с диетой, режимом питания, регулярностью стула и т.п. важно только на начальном этапе для уточнения диагноза, выявления провоцирующих факторов. После установления диагноза «прислушивание» к своим симптомам, концентрация внимания, фиксация на них только усугубляют «уход в болезнь», характерный для многих пациентов с СРК.

Какие меры необходимо принимать в период обострений? Чего нужно избегать (например, смены климата, приема каких-то безрецептурных медикаментов и т. п.)?

Важны не столько ограничения во время обострений, сколько предупреждение ухудшений. А здесь тактика у каждого пациента индивидуальна. Например, если предстоит авиаперелет, а он у конкретного человека часто сопровождаются эмоциональным напряжением, подавлением позыва на дефекацию из-за нежелания посещать «чужой» туалет, не надо усугублять ситуацию обезвоживанием, нерегулярным питанием, едой на ходу, фастфудом. 

При запорах, например, нужно избегать бесконтрольного приема антацидов, неселективных спазмолитиков, провоцирующих атонию кишечника, а при диарее – желчегонных препаратов. При приеме антибиотиков – параллельно проводить профилактику дисбактериоза, принимать про- и пребиотики. Самое важное при синдроме раздражённого кишечника — знать особенности своего организма (и своего заболевания) и научиться с ними жить. 

Рекомендуете ли Вы какое-то специальное питание при синдроме раздражённого кишечника?

О диете и принципах ограничения я немного уже рассказала. Добавлю, что при запорах важно включение в рацион продуктов с содержанием пищевых волокон – овощей, фруктов, гречневой и овсяной круп, цельнозернового хлеба, отрубей. При диарее исключаются грубые овощи, кислые и недозрелые фрукты, грубые крупы, цельное молоко. При метеоризме лучше отказаться от бобовых, ржаного хлеба, сдобы, свежих необработанных овощей. 

Можно ли заниматься спортом при синдроме раздражённого кишечника?

Никаких ограничений по занятиям физкультурой, спортом при синдроме раздражённого кишечника нет. Ну, кроме как в момент острого болевого синдрома. Наоборот, физическая активность способствует снижению тревожности, нормализации двигательной функции кишечника. Полезны дыхательные упражнения с участием диафрагмы, упражнения для релаксации мышц.

Есть врачи, которые не считают синдром раздражённого кишечника серьёзной болезнью. Как найти действительно хорошего специалиста?

Я думаю, отношение к синдрому раздражённого кишечника как к «несерьёзному» заболеванию осталось в прошлом. Даже с учетом относительно благоприятного в большинстве случаев течения, отсутствия тяжелых и опасных осложнений, синдром раздражённого кишечника вызывает у больного выраженное ухудшение качества жизни, периодически и нарушение трудоспособности.  А это значит, что пациенту нужна медицинская помощь. От врача требуется терпение, умение убедить и успокоить больного, психологически его поддержать, не отмахиваться при отсутствии выраженного эффекта от терапии, а упорно вместе с пациентом искать приемлемые и подходящие ему методы лечения.

Запишитесь на приём к Робии Дамировне Арабовой на сайте или по телефону (4012) 33-44-55.  При записи на сайте действует скидка 20% на первичный приём.

«Профессорская клиника» — это клиника Красноярского государственного медицинского университета, оказывающая полный спектр услуг в таких направлениях как: кардиология, неврология, хирургия, гинекология, урология, ревматология, а так же рентгенология.

Уникальное современное оборудование, робототехника позволяют ускорить процесс обследования и устранить болезненность процедур, обеспечивают информативность и точность диагностики, доступность лечения и реабилитации.

В «Профессорской клинике» работают и осуществляют консультативный прием профессора медицинского университета, специалисты высочайшего уровня, которые способны оказать помощь в самых сложных клинических случаях взрослым и детям.

Здоровье дается человеку один раз. В нашей клинике помогут Вам быть здоровыми и сохранить свое здоровье.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий