Диета при изжоге: основные правила составления лечебного меню, разрешенные и запрещенные продукты

Содержание

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы (органа, ответственного за выработку пищеварительного сока).

Поджелудочная железа в организме человека выполняет очень важную функцию: вырабатывает ферменты, которые, попадая в тонкий кишечник, активируются и участвуют в переваривании белков, жиров и углеводов. Орган вырабатывает гормон инсулин, который регулирует уровень глюкозы в крови.

Формы панкреатита

Острая – характеризуется острой опоясывающей болью в верхней части живота. Часто боль появляется после употребления жирной пищи или алкоголя. Неприятные ощущения могут быть как едва заметными, так и нестерпимыми с иррадиацией в лопатку или грудину. Наблюдается тошнота, рвота, нарушение стула. Из-за затрудненного оттока желчи кожа принимает желтоватую окраску.

Хроническая – основная локализация боли находится на верхней части брюшной стенки с иррадиацией в спину, грудную клетку (левую часть), нижнюю часть живота. Неприятные ощущения возникают после приема жирной тяжелой пищи, алкогольных напитков, постоянных стрессов.

Развитие хронического панкреатита характеризуется тошнотой, потерей аппетита, вздутием живота, нарушением стула, иногда рвотой.

Хроническая форма патологии отличается от острой периодами ремиссии и обострения. С течением заболевания периоды обострения становятся все чаще, возможно развитие кишечных расстройств, нарушения нормального пищеварения, снижение массы тела.

Хронический панкреатит часто дает осложнения (желудочные кровотечения, рак, кисты и абсцессы, поражение печени, сахарный диабет, энтероколит). Вот почему к заболеванию нужно относиться серьезно и при малейшем подозрении на развитие воспаления, обратиться к врачу.

Причины развития панкреатита

Болезнь развивается из-за поражения тканей поджелудочной железы. Это происходит по следующим причинам:

  • злоупотребление алкоголем и табаком

  • травмы живота, хирургические вмешательства

  • неконтролируемый и долговременный прием медикаментов: антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов, некоторых диуретиков

  • интоксикация пищевыми продуктами, химическими веществами

  • генетическая предрасположенность

  • неправильный рацион питания с преобладанием острой и жирной еды и с большими перерывами между приемами пищи

Симптомы панкреатита

imageПроявления патологии различаются в зависимости от формы – острый или хронический панкреатит. При остром панкреатите наблюдаются:

  • Боль – интенсивная, постоянная, характер болевых ощущений описывается больными как режущий, тупой.

  • Высокая температура тела, высокое или низкое давление – самочувствие пациента быстро ухудшается из-за стремительного развития воспалительного процесса.

  • Бледный или желтоватый цвет лица.

  • Тошнота и рвота – появляется сухость во рту и белый налёт, приступы рвоты не приносят облегчения. Самый правильный шаг в этот момент – голодать, любой приём пищи может только ухудшить ситуацию.

  • Диарея или запор – стул при остром панкреатите чаще всего пенистый, частый со зловонным запахом, с частицами не переваренной пищи. Бывают и наоборот запоры, вздутие, затвердение мышц живота, что может быть самым первым сигналом начинающегося острого приступа панкреатита.

  • Вздутие живота – желудок и кишечник во время приступа не сокращаются.

  • Одышка – появляется из-за потери электролитов при рвоте.

Хронический панкреатит характеризуется следующими признаками:

  • Боль в животе – может быть опоясывающей или иметь чёткую локализацию с иррадиацией в спину. Появляется после принятия пищи.

  • Интоксикация организма – появляются общая слабость, снижение аппетита, тахикардия, повышение температуры тела, снижение артериального давления.

  • Эндокринные нарушения – кетоацидоз, сахарный диабет, склонность к гипогликемии. Также могут появиться ярко-красные пятна в области живота, спины, груди, которые не исчезают при надавливании.

При длительном течении заболевания у больного постепенно возникает анемия, потеря массы тела, сухость кожи, ломкость волос и ногтей, симптомы авитаминоза, повышенная утомляемость.

Первая помощь при приступе панкреатита

Чтобы снизить болевые ощущения, можно использовать грелку, наполненную холодной водой. Её нужно приложить на область живота, а именно на эпигастральную область (область под мечевидным отростком, соответствующая проекции желудка на переднюю брюшную стенку). Это позволяет снизить интенсивность болей, немного убрать отек и воспаление.

Больному необходимо соблюдать больничный режим. Это позволит уменьшить приток крови к органу, а значит уменьшит воспаление.

Запрещено принимать пищу. Процесс переваривания может вызвать более сильные боли, появиться тошнота и рвота. А диета уменьшит выработку ферментов, усиливающих воспалительную реакцию и боли. Придерживаться голодания нужно 3 суток. Можно пить чистую воду без газов.

Нужно обязательно вызвать врача для осмотра, даже если больной точно не уверен, что это приступ острого панкреатита. Как мы уже знаем, эта патология может затихнуть, а затем стремительно рецидивировать. В это время можно выпить обезболивающий препарат, чтобы снизить неприятные ощущения.

Диагностика заболевания к частной медицинской клинике «Медюнион»

Диагностировать это заболевание не составляет труда, так как первые признаки говорят сами за себя. Однако, чтобы назначить адекватное лечение, нужно обязательно определить форму заболевания. Для этого врач проводит лапароскопию – метод, позволяющий осмотреть с помощью специального инструмента брюшную полость изнутри.

При подозрении на острый панкреатит проводятся лабораторные анализы:

  • Общий анализ крови

  • Биохимический анализ крови

  • Анализ мочи

  • Анализ кала

  • УЗИ, МРТ или рентгенография органов брюшной полости

  • Компьютерная томография по показаниям

При хронической форме проводятся те же исследования, однако анализы лучше брать в период обострения заболевания.

Лечение острого панкреатита

При обнаружении острого панкреатита пациента нужно немедленно госпитализировать. Лечение должно проходить в условиях стационара, так как это состояние является весьма опасным.

Для снятия боли принимают спазмолитики, в сложных случаях проводят откачивание содержимого желудка для снятия нагрузки на железу.

При обострении панкреатита больные нуждаются в госпитализации с ежедневным в течение первой недели контролем параметров крови, водного баланса, числа лейкоцитов, уровня ферментов в сыворотке крови. В первые 1–3 дня рекомендуются голод, прием щелочных растворов каждые 2 часа.

Во время обострения хронического панкреатита пациенту показана терапия, аналогичная острому процессу. Пациент должен на протяжении всей жизни соблюдать диету и принимать препараты из группы спазмолитиков и препараты, нормализирующие секреторную функцию органа.

Самое главное при хронической форме заболевания поддерживать диету, которая предполагает исключение из рациона жирной и жареной пищи. При малейшем нарушении режима у больного могут начаться неприятные ощущения и тошнота. При интенсивных болях врач назначает спазмолитики. Коротким курсом может применяться антисекреторная терапия.

Диета при панкреатите

При любой форме заболевания пациенту назначается строгая диета «Стол №5п», согласно которой запрещено употреблять острую и жареную пищу. Все блюда готовятся на пару, отвариваются или запекаются. Запрещены также алкоголь и курение.

Также необходимо ограничить потребление соли, питаться небольшими порциями по 6 раз в день. Блюда всегда должны подаваться в тёплом виде. Необходимо исключить все продукты с высоким содержанием экстрактивных веществ или эфирных масел (рыбные, мясные бульоны, какао, кофе и др.), свежих ягод, овощей, зелени, фруктов, плодов, кислых соков, газированных напитков, маринадов.

Где пройти лечение панкреатита в Красноярске?

Если вы или ваши близкие страдаете от воспаления поджелудочной железы, обратитесь за помощью в медицинский центр «Медюнион». Мы занимаемся диагностикой и лечением любых заболеваний в Красноярске. Мощное оборудование для проведения КТ, МРТ и рентгена, опытные врачи, которые при необходимости проведут первичный осмотр на дому, ждут вас в «Медюнион». Чтобы узнать подробности или записаться на прием, позвоните по телефону 201-03-03.

Задайте вопрос Рубрикатор | Все Вопросов: 834 Здравствуйте,Игорь Петрович! Недавно поставили диагноз злокачественное новообразование желудка. В данное письмо прикрепляю файлы с результатом КТ и заключением врачебной комиссии. Подскажите пожалуйста на Ваш профессиональный и опытный взгляд все ли верно назначено. Вопрос # 14571 | Тема: Рак желудка | 11.07.2021 | Наталья | Анапа На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

А что именно назачено?

Комментариев: 0 –> Здравствуйте, Игорь Петрович! Моему папе, 1951 гр в январе 2021 года удалили аденокарциному проксимального отдела желудка (С16.8, 8140/3) Т4аN1M0(умеренно дифференцированная) IIIа стадия, III клиническая группа (HER2/neu 3+) Ki 67 до 80% (гастрэктомия с резекцией дистального отдела пищевода). Через 7 дней осложнение после операции , провели вторую операцию (релапаротомия, висцеролизис, НИИ, иссечение 1 см подвздошной кишки(гнойно-гранулирующее воспаление) , ушивание дефекта тонкой кишки, промывная санация брюшной полости. В конце февраля выписали. В начале марта 2021г мы поехали на консультацию к химиотерапевту (шов у папы не зажил полностью) и папе сразу назначили адъювантную терапию 8 курсов. Но успели сделать лишь один курс, ровно через 21 день у папы открылся свищ на шве и срочно пришлось ложиться в больницу. Хирург нам сказал, что это произошло из-за химии и что не нужно было этого делать. На данный момент у папы шов так и не зажил, выкупили липидоколоидные и гидроколоидные повязки, пока еще лишь раз их накладывали на 5 дней. Просим Вас, подскажите, каковы наши действия, стоит ли начинать химиотерапию? Можно ли принимать травы, если да, то какие? Заранее благодарим за ответ! Вопрос # 14471 | Тема: Рак желудка | 14.06.2021 | Людмила | Новосибирск На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Пришлте, пожалуйста, копию выписного эпикриза на dr.igor.kostyuk@mail.ru

Для ответа на Ваши вопросы необходимо понимать нюансы. Надеюсь смогу понять из виписных документов.

Комментариев: 0–>

Для женщины утро без чашечки кофе просто не наступает. Для кого-то это горьковатый эспрессо, кто-то любит фраппе, капучино, латте и т.д., вариантов очень много. Кофе бодрит, пробуждает, поднимает тонус и настроение, поэтому отказаться от такого удовольствия бывает просто невозможно.

Однако, если вы планируете ребенка или уже беременны, нужно детально ознакомиться с тем, как влияет кофе на плод при беременности. Ведь на фоне многих стереотипов и неизвестных никому исследований, очень легко дезориентироваться в ситуации.

Вопрос о кофе при беременности стал настолько дискуссионным, что найти самостоятельно ответ очень сложно. Например, организация США «March of Dimes», которая работает над улучшением здоровья матери и ребенка, пришла к выводу, что в отдельных случаях кофе беременным женщинам можно и даже нужно, а вот скандинавские исследователи категорически «запретили» этот напиток, на протяжении всего периода вынашивания малыша.

Влияние кофе на организм беременной женщины

То, что кофе, а точнее в нем содержащийся кофеин, оказывает физиологическое влияние на человеческий организм – это неоспоримый факт. 

Вопрос только в том, как правильно оценить его воздействие на «беременный» организм. Какой вред/пользу для плода ожидать от кофе и нужно ли вообще акцентировать на этом внимание?

Мы полагаем, что нужно, так как:

  1. Кофеин повышает рефлекторную возбудимость нервной системы.
  2. Возбуждает сосудодвигательный, дыхательный центр.
  3. Повышает кровяное давление.
  4. Усиливает сердечную деятельность (миокард сокращается более интенсивно).

Так что кофе при беременности может привести к:

Бессоннице

Нарушение сна и так часто «преследует» беременных женщин, а под действием кофе это состояние зачастую усиливается. К тому же, могут присоединиться панические атаки, страх родов, последующих перемен и т.д.

Анемии

Фенол – это не только неотъемлемая часть аромата, но и вещество, которое препятствует усвоению железа в крови. По статистике ВОЗ около 40% беременных женщин страдают анемией, которая оказывает негативное влияние, как на организм женщины, так и развитие плода.

Изжоге

В период беременности, под действием прогестерона, сфинктер, расположенный между желудком и пищеводом расслабляется, желудочная кислота выходит за физиологические пределы, приводя к изжоге.

Еще одна причина изжоги при беременности – увеличивающаяся матка, которая после 21-й недели начинает давить на смежные органы (желудок, кишечник, печень).

Другие неподтвержденные риски

Низкая масса плода

Лондонский журнал «The Lancet», который является самым старым и авторитетным изданием в области медицины,провел собственные исследования того, насколько кофе при беременности влияет на вес плода.

В ходе эксперимента было установлено, что показатели массы ребенка были ниже на фоне употребления кофеина только у курящих женщин. То есть на вес и рост плода влияет совокупность – курение и кофе. Отдельно напиток не несет угрозы малышу.

К тому же, было установлено, что кофеин очень медленно всасывается в организм плода, и его концентрация в крови женщины и малыша, совершенно разные.

Риск выкидыша

Это еще один «мифологический» фактор, который не подтвержден ни одной авторитетной исследовательской группой.

Усиление сердечного ритма у новорожденного

Данный факт отчасти подтвержден, однако при отсутствии сердечно-сосудистых патологий у новорожденного малыша, тахикардия на фоне повышенного уровня кофеина в крови, проходит через 2-3 дня. И никаких угроз для жизни ребенка не несет.

Можно ли кофе беременным?

Так можно кофе беременным или нет?

image

Можно, если женщина:

  • · Контролирует допустимый «лимит» и выпивает в день не больше 1 чашки кофе (до 200 мл);
  • · Не имеет сердечно-сосудистых и эндокринных патологий в анамнезе;
  • · Не злоупотребляет газированными напитками (например, порция Кока-Колы содержит 40 мг кофеина);
  • · Уверена, что плод развивается нормально, по всем физиологическим нормам.

Так, в период беременности кофе не нужно полностью исключать, но, однозначно, он должен поступать в организм в ограниченных количествах.

Можно ли кофе на ранних сроках беременности

Начало беременности – самый важный период для развития плода, ведь в первом триместре закладываются все жизненно необходимые органы и системы.

Но, как гласят медицинские данные, на ранних сроках беременности увеличивается риск выкидыша, поэтому даже если кофеин не настолько опасен для плода, как казалось, его употребление нужно минимизировать или полностью исключить.

Употребление кофе на 2 триместре беременности

Для женщины второй триместр беременности – это настоящее «расслабление». К этому времени самые опасные моменты уже пройдены, не нужно переживать за жизнеспособность плода, его развитие и т.д. Система организма ребенка сформировалась в первом триместре, теперь же он растет, ежедневно радуя маму своими возможностями.

Этот период отличается еще и обретением новых вкусовых предпочтений у будущей мамы, где кофе часто становится первостепенным желанием.

Для того чтобы минимизировать все риски и беспокойство, свою порцию кофе выпивайте утром или разбавляйте напиток молоком.

Кофе на поздних сроках беременности (3 триместр)

Третий и последний триместр снова накладывает «вето» на чрезмерное употребление кофе. Так как в этот период появляется риск преждевременных родов.

Под строгим запретом остается только алкоголь и курение!

Польза употребления кофе беременными

Кофеин – стимулятор действий, а так как при здоровой беременности замедляются все метаболические процессы, чашечка кофе может за собой повлечь и полезные изменения:

  1. Повысит уровень дофамина в крови (бодрость, веселость, хорошее настроение).
  2. Кофе с молоком станет дополнительным источником кальция, который необходим, как женщине, так и ребенку.
  3. Кофеин улучшает умственную активность (у беременных снижается концентрация внимания, поэтому чашечка кофе может помочь исправить эту ситуацию).
  4. Уменьшит отечность (кофе – диуретик, который поможет избавиться от лишней жидкости в организме).
  5. Повысит артериальное давление (показано только для женщин с гипотонией).

Самостоятельно определить безопасную дозу кофеина, практически невозможно. Для этого нужно пройти обследование у специалиста, сдать анализы, определить уровень кофеина в крови, диагностировать состояние плода, самочувствие женщины, все возможные риски и т.д.

Акушеры-гинекологи частного родильного дома «Лелека» не говорят кофе «да»/«нет» до тех пор, пока не соберут у женщины полноценный анамнез и не увидят результаты диагностики.

Вред кофе

Кофе может нанести вред женщине или плоду только в том случае, если беременность патологическая или же у самой беременной есть выраженные нарушения нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной системы и т.д.

Поэтому кофе под запретом для беременных:

  • · с гипертонией (повышенным давлением);
  • · гипертонусом матки (может привести к отслоению плаценты и к кровотечению);
  • · с высоким риском преждевременных родов;
  • · при наличии сахарного диабета, нарушений работы щитовидки;
  • · с заболеваниями ЖКТ.

Определить норму кофеина беременной женщине должен только квалифицированный специалист. 

«Назначать» для себя лечение в виде кофе, как например, при гипотонии, нельзя даже в обычном состоянии, не говоря уже о беременности.

Зерновой или растворимый кофе – что лучше беременной женщине?

Если женщина не готова отказаться от кофе даже во время беременности, врачу необходимо взвесить все возможные риски и подобрать тот вид кофе, который подойдет женщине больше всего.

Это может быть:

  • Натуральный зерновой кофе.
  • Растворимый.
  • Кофе без кофеина.

Натуральный зерновой кофе содержит наибольшее количество кофеина и разделяется на два вида: «робуста» и «арабика».

Если беременная женщина предпочитает свежемолотый зерновой кофе, стоит отдать предпочтение арабике. В заварной кофе, также можно добавить молоко. Это принесет и пользу, и сделает напиток более слабым.

На счет растворимого кофейного напитка существует много стереотипов. Основной из них: растворимый кофе содержит меньшее количество кофеина в отличие от зернового. Поэтому при беременности все «спешат» советовать именно его.

Но есть еще один немаловажный факт. Растворимый кофе, зачастую, производится из зерен робусты, отличается не только низкой ценой (в отличие от арабики), но и самым высоким содержанием кофеина.

А вот кофе без кофеина – это самая настоящая находка не только для беременных, но и людей с высоким давлением и другими нарушениями, когда кофеин противопоказан.

Кофе без содержания кофеина сохраняет все вкусовые свойства: аромат, насыщенность и т.д. Конечно эффекта «бодрости» в нем нет, однако, в виде альтернативы такой кофе полностью себя оправдывает.

Чем заменить кофе

Основные источники кофеина – кофе и чай.

Также кофейный алкалоид содержится и в:

  • · Какао;
  • · Шоколаде;
  • · Энергетиках;
  • · Безалкогольных газированных напитках;
  • · Лекарствах (против мигреней, насморка);
  • · Снеках и батончиках, куда входит гуарана (паста гуараны содержит в несколько раз больше кофеина, чем кофе).

Поэтому, беременной женщине нужно тщательно следить за общим своим рационом питания, а не только контролировать количество чашек кофе.

Если по медицинским показателям употребление кофе категорически запрещено, всегда можно найти, чем заменить кофе при беременности.

И здесь идеальное решение – переключиться на кофе без кофеина. Но, при этом не нужно злоупотреблять шоколадными сладостями, батончиками, прохладительными напитками и т.д.

Ведь здоровье ребенка, в первую очередь, зависит от мамы, и только потом от компетенции врачей. Слушайте себя, своего малыша и, конечно же, ведущего гинеколога, который вовремя подскажет и «подтолкнет» к правильному выбору.

Поэтому, если вы хотите вести свою беременность у квалифицированного гинеколога – обратитесь в наш частный родильный дом «Лелека», где высокоточная современная диагностика, специализированная квалифицированная акушерско-гинекологическая и неонатологическая медицинская помощь на уровне мировых стандартов.

Статьи

К списку статей

Артериальная гипотензия нередко считается приятным бонусом от природы, так как в этом случае вам не грозят опасные цифры давления и осложнения, связанные с гипертонией. Причиной постоянно сниженного давления нередко является нарушенная регуляция сосудистого тонуса, что может быть симптомом вегетососудистой дистонии.

Низкое кровяное давление часто сопровождается головокружениями, тошнотой по утрам, слабостью и быстрой утомляемостью. Это значительно осложняет жизнь тем, кто не может похвастаться давлением выше 100/60 мм рт. ст. Поэтому люди с гипотонией имеют привычки, которые могут казаться капризами, но при этом помогают приспособиться к особенностям организма.

  • Кофе в постель. Люди с артериальной гипотонией физически не могут подняться по будильнику: нормальный тонус сосудов и ЧСС после пробуждения у них восстанавливается несколько минут. А если они все же рискнут резко встать с кровати – могут потерять сознание, или как минимум будут вынуждены сесть и подождать, пока закончится головокружение и шум в ушах. Поэтому просыпаться им лучше с легкой разминкой ног, потом сидя на кровати. Если вам никто не принесет чай или кофе «в постель», то оставляйте еще с вечера возле кровати стакан с водой, и выпейте сразу после пробуждения.
  • Только комфортная температура. Плохая терморегуляция – частый спутник гипотонии. В жаркую погоду человек с артериальной гипотонией будет испытывать слабость и страдать от нехватки кислорода и головной боли. При необходимости сидеть без движения в плохо отапливаемом офисе или лекционном зале гипотонику приходится несладко: мерзнут руки и ноги, появляется сонливость и обязательно хочется есть. Производительность труда при этом плохая, и регулярно появляется желание выйти не перекур или за кофе. Выбирайте кофе: это немного повысит давление, и вы согреетесь – хотя и с кофе важно не переусердствовать.
  • Нетерпимость к голоду и жажде. Часто пониженное давление бывает у людей, которые астеничны по телосложению. Такое сочетание физиологических качеств приводит к тому, что энергетических запасов очень мало, и если человек не может вовремя поесть, то у него резко ухудшается самочувствие и портится настроение. Все это вовсе не говорит о дурном характере, а указывает на уязвимость гипотоника. Недостаток воды уменьшает объем циркулирующей крови, и без того низкое давление снижается еще, что может привести к обмороку.
  • Высокая требовательность к качеству воздуха. Так как при артериальной гипотонии снижено парциальное давление газов крови, то эффективность газообмена ниже, чем при нормальном АД. Поэтому каждый миллилитр кислорода во вдыхаемом воздухе важен. В душном помещении такой человек чувствует себя очень плохо, и это обусловлено в первую очередь недостатком кислорода в головном мозге.
  • Физическая лень. Если вы в очередной раз не можете загнать себя в спортзал, или просто сделать упражнения дома, то эта лень может быть обусловлена вашей физиологией. Физическая слабость свойственна гипотоникам, и каждая тренировка может приводить впоследствии к длительному восстановлению сил, вызвать мигрень, временное нарушение сердечного ритма. Поэтому начинать тренировки при артериальной гипотонии нужно постепенно, равномерно распределяя силы, ни с кем не соревнуясь. Чтобы улучшить адаптацию к физической нагрузке и избежать неприятных последствий принимайте препарат Элтацин®, который состоит из аминокислот: глутаминовой кислоты, глицина и цистина. Так вы окажете поддержку сердцу, улучшите регуляцию сосудов, и постепенно повысите физическую выносливость.

image

Расстройство желудка правильнее называть расстройством кишечника, ведь большая часть пищи переваривается именно там. Разберемся, что нарушает пищеварение и как справиться с жжением, вздутием, поносом, запором и коликами.

Этой статьей мы открываем серию публикаций про самые частые проблемы с желудком и кишечником. В следующих статьях разберем подробнее каждую из упомянутых проблем и расскажем, на что влияет генетика, а на что — образ жизни.

Эта и другие статьи в интернете помогут больше узнать о неприятных симптомах но не заменят вам прием врача!

Содержание

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий