Что делать, если обнаружен вирус гепатита С при беременности. Можно ли родить здорового ребенка

Министерство здравоохранения Тульской области

A опубликовано: 01.07.2021 | изменено: 01.07.2021

Медотвод от вакцинации: вопросы и ответы

image

1. Как получить медотвод? Куда обращаться?

Для получения медицинского заключения о наличии противопоказаний к проведению вакцинации от коронавируса необходимо обратится к лечащему врачу.

2. Кто именно принимает решение, можно делать прививку или нет?

Решение о наличии противопоказаний к проведению вакцинации от коронавируса принимает врачебная комиссия той медицинской организации, где наблюдается пациент со своим заболеванием.

3. Как определить, есть непереносимость компонента вакцины или нет?

После проведения вакцинации за пациентом ведет наблюдение медицинский работник для исключения аллергических реакций.

4. Почему человек, который всю жизнь страдает от сезонных аллергий, убран из списка тех, кому запрещено вакцинироваться?

Список противопоказаний к вакцинации строго определен и указан в инструкции к вакцине. Сезонная аллергия может стать противопоказанием в период обострения.

5. Почему теперь вакцину можно делать беременным?

В настоящее время беременность исключена из списка противопоказаний к вакцинации, получены убедительные доказательства в пользу вакцинации беременных. В каждом отдельном случае решение о необходимости вакцинации принимает акушер-гинеколог, который ведет беременность.

6. Как выглядит медотвод? Какие сроки принятия решения о предоставлении/не предоставлении медотвода?

Это официальное медицинское заключение, в котором указана причина отвода и срок, на может быть отложена вакцинация. Заключение выдает врачебная комиссия лечебного учреждения. Получить его можно в день обращения.

7. Если есть общий медотвод от прививок, то нужен ли отдельный медотвод от ковида?

Для решения вопроса о наличии медотвода к проведению вакцинации необходимо посетить лечащего врача.

8. Почему после прививки надо носить маску?

Полноценный ответ на введение вакцины от коронавируса формируется в течение 35-42 дней. Привитый человек может быть потенциальным источником инфекции для окружающих. Поэтому и после вакцинации необходимо носить маску и соблюдать социальную дистанцию.

image Министерство здравоохранения Тульской области Министерство здравоохранения Тульской области Без тегов

Разделы сайта

Печень и беременность

  • Печень и беременность
  • Страница 2
  • Страница 3
  • Страница 4
  • Все страницы

Страница 1 из 4

Печень и беременность

Беременность

– естественный стресс для организма женщины, состояние функционирование на пределе физиологических возможностей.

Беременность

не вызывает изменений размеров печени. Во время третьего триместра увеличенная матка смещает печень назад и выше. У 50% здоровых беременных при осмотре можно обнаружить эритему ладоней и сосудистые звездочки на коже груди и спины, обусловленные высоким уровнем циркулирующих эстрогенов.

Значительных изменений со стороны функции печени во время беременности не наблюдается, однако при клинико-лабораторных исследованиях можно выявить некоторые отклонения. При биохимическом исследовании крови в последнем триместре беременности может выявляться слабый холестаз: умеренное повышение активности ЩФ (щелочная фосфатаза) (за счет плацентарной фракции), уровня холестерина, триглицеридов, а1 и а2 глобулинов. Уровень желчных кислот незначительно повышается. Уровень альбумина, мочевины и мочевой кислоты в сыворотке снижаются в связи с разведением плазмы.

Гистологическое исследование ткани печени при нормальной беременности не обнаруживает патологических изменений.

При патологически протекающей беременности наступает срыв адаптации, функциональные нарушения в печени могут стать органическими. В настоящее время выделяют следующие формы патологии печени при беременности:

– острая жировая печень;

– внутрипеченочный холестаз

;

– гестозы

;

– HELLP синдром;

Заболевания печени, возникающие остро во время беременности:

– острый гепатит (вирусный, лекарственный, токсический);

острый холестаз, обусловленный

билиарной обструкцией (механическая желтуха;

– синдром Бадда-Киари

Хронические заболевания печени, предшествовавшие беременности:

– хронический вирусный гепатит С;

– аутоиммунная патология печени;

– цирроз печени;

Острая жировая печень

беременных характеризуется жировой инфильтрацией печени и может быстро вызвать печеночную недостаточность и смерть. Несмотря на то, что частота встречаемости данной патологии невысокая (1 на 10 000–15 000 рожениц), проблема остается крайне серьезной ввиду высокой смертности материнской (18%) и новорожденных (23%).

Этиологическим фактором накопления микровезикул жира гепатоцитами является повреждение митохондрий в результате генетически обусловленного нарушения перекисного окисления липидов. Острая жировая печень чаще развивается в 3 триместре, с пиком встречаемости на 36–37 неделе гестации, редко заболевание развивается после родов. Чаще патология наблюдается у первородящих, при многоплодной беременности, при развитии пре-эклампсии и эклампсии.

Клиническая картина

может варьировать от неспецифических симптомов до фульминантной печеночной недостаточности. Развивается тошнота, рвота, боли в верхних отделах живота, общая слабость. Прогрессирование печеночной недостаточности может вызвать желтуху, нарушения свёртываемости крови (ДВС-синдром), генерализованное кровотечение, гипогликемию, печеночную энцефалопатию и почечную недостаточность. В тяжелых случаях ухудшение состояния продолжается и после родоразрешения

При лабораторных исследованиях определяется повышение трансаминаз до 300 ед/л, в некоторых случаях до 1000 ед/л, щелочной фосфатазы и билирубина. При гистологическом исследовании печени определяются микровезикулы жира в гепатоцитах

Развитие острой жировой печени требует экстренного родоразрешения, переливания компонентов крови, коррекции гипогликемии.

Внедрение современных технологий в клиническую практику позволило расширить исследования и показать, что отрицательное воздействие факторов внешней среды на микрофлору макроорганизма ведет к разнообразной патологии как воспалительного, так и невоспалительного генеза. Несмотря на значительные успехи, достигнутые в диагностике, терапии и профилактике инфекций, передаваемых половым путем, их частота не имеет отчетливой тенденции к снижению. Последнее связано также с ростом иммунодефицитных состояний на фоне ухудшения экологической обстановки, неправильного питания, частых стрессов, фармакологического бума с бесконтрольным применением лекарственных средств, в первую очередь, антибиотиков и др. Чаще всего половая инфекция бывает обусловлена несколькими патогенными факторами — вирусами, микробами, грибами, простейшими, которые вызывают похожие по клиническому течению, но различные по патогенезу и методам лечения заболевания. Участие в формировании воспалительных заболеваний органов малого таза, сопровождающихся не только дисбиозом влагалища, но и аналогичными изменениями со стороны желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы; психоэмоциональные нарушения; формирование иммуно- и интерферонодефицитных состояний — вот далеко не полный перечень проблем, характерных для пациенток с урогенитальными инфекциями. Эти особенности одновременно являются предгравидарным фоном, который не в состоянии обеспечить развитие адекватных компенсаторно-приспособительных реакций, необходимых для гестационного процесса у большинства этих больных. Однако работы, посвященные вопросам подготовки к беременности женщин с бактериальной и/или вирусной инфекцией, крайне малочисленны и направлены, как правило, на коррекцию отдельных звеньев патологического состояния. Исходя из вышеизложенного, важнейшим и неотъемлемым этапом является правильная предгравидарная подготовка женщин. Поэтому проведение мероприятий по борьбе с инфекцией необходимо начинать до наступления беременности. Этапы мероприятий по борьбе с инфекцией 1. Выявление у женщин следующих заболеваний:

  • хронические воспалительные заболевания придатков и матки, эктопия шейки матки, частые рецидивирующие кольпиты;
  • аномалии развития и хронические воспалительные заболевания органов мочевыделения, дизурические расстройства неустановленной этиологии;
  • заболевания, передающиеся половым путем (герпес, цитомегаловирус, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, кандидоз и т.д.);
  • хронические экстрагенитальные очаги инфекции с частыми рецидивами;
  • склонность к частым острым респираторным вирусным инфекциям;
  • нарушения репродуктивной функции (бесплодие, дисфункция яичников, самопроизвольные выкидыши, неразвивающиеся беременности);
  • осложненное течение предыдущих беременностей, родов, послеродового периода (хроническая плацентарная недостаточность, хроническая гипоксия и/или задержка внутриутробного развития плода, преждевременные роды, антенатальная гибель плода, аномалии прикрепления и отделения последа, гнойно-воспалительные заболевания пуэрперия и т.д.);
  • неблагоприятные перинатальные исходы (внутриутробная или неонатальная инфекция, гипотрофия или пороки развития новорожденного, нарушение процессов ранней неонатальной адаптации и/или последующего физического и нервно-психического развития ребенка).

2. Тщательное клинико-лабораторное обследование женщин группы риска для верификации генитальной или экстрагенитальной инфекции независимо от уровня поражения репродуктивной системы не менее, чем двумя современными методами лабораторной диагностики, исследованием иммунного и интерферонового статуса и др. 3. Проведение комплексного лечения, которое должно включать как этиотропные виды терапии (комплекс антибактериального или противовирусного лечения), так и лечение сопутствующих заболеваний. 4. Планирование и подготовка к беременности. При выявлении герпес-вирусной инфекции, проводится ее лечение с последующей профилактикой рецидивов. При генитальной герпетической инфекции, независимо от уровня поражения репродуктивной системы, показано проведение как базисной (противовирусной) терапии, так и лечение сопутствующих заболеваний. Базисные виды лечения Наиболее современным и эффективным противовирусным препаратом является валацикловир. Валацикловир представляет собой пролекарство — L-валиновый эфир ацикловира. После всасывания в кровь валацикловир почти полностью превращается в ацикловир под влиянием печеночного фермента валацикловир-гидролазы. а) Образовавшийся ацикловир проникает в пораженные вирусом клетки, где под влиянием вирусного фермента тимидинкиназы превращается в монофосфат, затем — в дифосфат и активный трифосфат. Трифосфат ацикловира угнетает ДНК-полимеразу и тем самым нарушает репликацию ДНК вируса простого герпеса. Следовательно, высокая избирательность валацикловира в отношении тканей, пораженных вирусом, объясняется тем, что первый этап цепи реакций фосфорилирования опосредуется ферментом, вырабатываемым самим вирусом. Валацикловир назначают по 0,5 г 2–3 раза в день в течение 5–10 дней. Длительность и дозу препарата подбирают индивидуально с учетом формы и тяжести вирусного заболевания. б) На фоне блокады репликации вируса — стимуляция неспецифической резистентности организма в зависимости от показателей иммунного и интерферонового статуса больных (препараты иммуноглобулина, индукторы интерферона, энзимотерапия и др.). в) Одновременное или последовательное использование специфического противогерпетического иммуноглобулина по 3,0 мл внутримышечно 1 раз в 3–5 дней, на курс 5 инъекций. г) Стимуляция специфической резистентности организма (при условии увеличения межрецидивного периода в 1,5–2 раза) герпетической вакциной по 0,25 мл внутрикожно в руку 1 раз в 3 дня (всего 5 инъекций), после чего перерыв в лечении 2 недели и затем еще 5 инъекций по 0,25 мл 1 раз в 7 дней. Курс ревакцинации — через 6 месяцев. д) Местное применение специфических мазей (зовиракс, алпизарин, мегосин, бонафтон). При диагностике цитомегаловирусной инфекции проводится этиотропная противовирусная терапия. Четких рекомендаций по профилактике и лечению ЦМВ-инфекции нет. Идеальный противовирусный препарат должен иметь высокую клиническую эффективность, селективность по отношению к вирусу, полную безопасность для организма человека, вирусоцидное действие. Из-за отсутствия в настоящее время препаратов, которые полностью отвечали бы вышеуказанным требованиям по отношению к ЦМВ, профилактика и лечение данной инфекции представляет определенные трудности. Обязательной является коррекция показателей иммунитета, интерферонового статуса. При ЦМВ-инфекции рекомендуют проводить курсовую пассивную иммунизацию противоцитомегаловирусным иммуноглобулином по 3 мл внутримышечно 1 раз в 3 дня, на курс 5 инъекций. Более эффективен нормальный человеческий иммуноглобулин по 0,25 г/кг через день внутривенно капельно, 3 введения на курс. Можно назначать иммуномодуляторы (Т-активин, циклоферон, иммунофан), критерием их эффективности служит положительная динамика показателей клеточного звена иммунитета. Применяют также цитотект (в виде 10% раствора иммуноглобулина с высоким содержанием анти-ЦМВ IgG) внутривенно капельно по 2 мл/кг каждые 2 дня до 8–10 раз под контролем серологических показателей. Перспективно использование интерферонов — виферона по 0,5–1 млн. МЕ 2 раза в день в ректальных свечах в течение 15–20 дней. В профилактику и лечение ЦМВ-инфекции целесообразно включать системную энзимотерапию (вобэнзим по 5 драже 3 раза в день или флогэнзим по 2–3 таблетки 3 раза в день за 30 мин до еды в течение 1–1,5 месяца). Помимо лечения герпес-вирусной инфекции, показано проведение дополнительной терапии. Лечение скрыто протекающего хронического воспалительного процесса в эндометрии (вирусно-бактериальной этиологии) должно проводиться на фоне базисной терапии и быть этиотропным и патогенетически обоснованным. Учитывая превалирование анаэробно-аэробных ассоциаций, а также мико-, уреаплазменной и хламидийной инфекций, показано использование антибиотиков широкого спектра действия. При обнаружении урогенитального хламидиоза, микоплазмоза и уреаплазмоза назначают: спирамицин по 1 таблетке (3 млн. МЕ) 3 раза в день в течение 5–7 дней; джозамицин по 500 мг 3 раза в сутки в течение 5–7 дней; азитромицин по 1 капсуле (250 мг) 1 раз в день в течение 6 дней. Этиотропную терапию при инфекционной патологии репродуктивной системы целесообразно сочетать с использованием антиоксидантов — аскорбиновой кислоты (витамин С) по 50 мг и витамина Е по 100 мг 3 раза в сутки. Возможно также использование эфферентных методов лечения (плазмаферез, эндоваскулярное лазерное облучение крови). Особое внимание следует уделять восстановлению микроэкологии половых путей, так как к осложнениям гестационного периода и родов, связанным с различными нарушениями микроценоза влагалища, относят угрозу прерывания, самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды, хориоамнионит, несвоевременное излитие околоплодных вод, рождение детей с малой массой тела, хронической гипоксией и/или признаками внутриутробной инфекции, в послеродовом периоде возникновение раневой инфекции родовых путей, эндометрита. Нарушение микроценоза влагалища наиболее часто связано с бактериальным вагинозом и/или кандидозной инфекцией. По данным литературы, 75% женщин репродуктивного возраста имеют, по крайней мере, один эпизод вагинального кандидоза. В настоящее время известно 196 видов грибов рода Candida. Из них со слизистых оболочек человека выделяют более 27 видов. По сводным данным, Candida albicans обнаруживают в кишечнике у 20–50% здоровых людей, на слизистой оболочке полости рта — у 20–60%, во влагалище — у 10–17% небеременных женщин. Вагинальный кандидоз у беременных встречается в среднем в 30–40% случаев. Перед родами этот показатель может достигать 44,4%. Цель лечения бактериального вагиноза и вагинального кандидоза – восстановить нормальную микрофлору влагалища, задержать рост микроорганизмов, несвойственных этому микроценозу. Существует множество препаратов и схем лечения дисбиозов влагалища. Однако нет оптимального препарата, который бы отвечал всем требованиям и имел стопроцентную эффективность. При бактериальном вагинозе применяют следующие препараты: далацин вагинальный крем (2% вагинальный крем, содержащий 100 мг клиндамицина фосфата) 1 раз в сутки в течение 3 дней или тантум роза — вагинальный душ — 2 раза в сутки в течение 7–10 дней. Препараты для лечения вагинального кандидоза подразделяются на следующие группы: 1. Антибиотики (нистатин, леворин, натамицин, амфотерицин В). 2. Имидазолы (клотримазол, кетоконазол, миконазол). 3. Триазолы (флуконазол (Дифлюкан, Фунголон), итраконазол). 4. Комбинированные препараты (полижинакс, клион Д, пимафукорт, макмирор комплекс). 5. Другие препараты (дафнеджин, иодатполивинилпироллидон, гризеофульвин, флуцитозин, нитрофунгин). При острой форме вагинального кандидоза антимикотики назначают по 1 влагалищной свече (таблетке) 1 раз на ночь в течение 6 дней, а при рецидиве хронической инфекции — в той же дозировке в течение 9 дней. Одновременно соблюдается половой покой в течение 2–3 недель, проводится лечение супруга (местно 1% мазь канизона или другое противогрибковое средство). Эволюция новых антимикотиков идет по пути разработки более коротких курсов лечения. В связи с этим, новая эра в лечении микозов началась с внедрения в клиническую практику одно– или двукратно применяемых пероральных противогрибковых препаратов, активным веществом которых является флуконазол. Один из таких препаратов — Фунголон, который является одним из наиболее эффективных и высокобезопасных противогрибковых препаратов, ввиду его метаболической стабильности, быстрого всасывания за счет хорошей растворимости, минимального влияния на ферментные процессы в печени. Фунголон относится к классу триазольных соединений, которые угнетают биосинтез стеролов мембраны грибов, нарушают синтез эргостерола, в результате чего ингибируется рост грибов. Установлено, что препарат активен при микозах, вызываемых условно-патогенными (оппортунистическими) грибами, в том числе рода Candida. При этом фунголон избирательно действует на клетку гриба и в отличие от других антимикотических средств не оказывает влияния на метаболизм гормонов, не изменяет концентрацию тестостерона в крови у мужчин и содержание стероидов у женщин, что исключает развитие побочных реакций. Препарат принимают однократно в дозе 100–150 мг. В случае отсутствия эффекта через 5 дней назначают повторную дозу — 100–150 мг. Особо следует подчеркнуть, что в отличие от других антибикотиков, однократный прием фунголона перорально позволяет достичь терапевтического эффекта в 90–100% случаев. Санация очагов экстрагенитальной инфекции проводится с учетом чувствительности возбудителей к антибактериальным препаратам. Планирование и подготовка к беременности возможны только при стойкой и длительной (более 6 месяцев) ремиссии герпес-вирусной инфекции, а также после устранения нарушений в репродуктивной системе с учетом основных факторов прерывания беременности. Важным условием правильной подготовки к беременности является нормализация иммунного и интерферонового статусов пациенток с использованием энзимотерапии. Так как практически любая инфекция сопровождается нарушением процессов энергетики и метаболизма на клеточном, тканевом и органном уровнях человеческого организма, предгравидарная подготовка должна также включать метаболическую терапию. При этом используют комплекс препаратов, стимулирующих биоэнергетические процессы в клетках и тканях — рибофлавин-мононуклеотид, липоевая кислота, пантотенат кальция, токоферола ацетат, рибоксин, оротат калия, пиридоксальфосфат, фитин, троксевазин. Метаболическую терапию назначают в течение 7 дней с 2–3-недельным перерывом, в виде комплексов. Показана также поливитаминная терапия с комплексом микроэлементов. Проведение ранней диагностики, профилактики и лечения инфекционной патологии репродуктивной системы женщин до наступления беременности, прегравидарная подготовка и планирование беременности позволяют снизить частоту осложнений гестационного периода, тяжесть течения (частоту и длительность рецидивов) инфекционного процесса при беременности, предупредить тяжелые формы неонатальной инфекции, уменьшить перинатальную заболеваемость и смертность. Блокада репродукции вируса простого герпеса в режиме эпизодической или супрессивной терапии. Применяют ацикловир по 0,2 г 5 раз в сутки в течение 5 дней при легком течении инфекции (обострения 1 раз в 6–8 месяцев) и по 0,2 г 4 раза в сутки в непрерывном режиме в течение 2–2,5 месяцев — при ее частых рецидивах (обострения 1 раз в 30–90 дней).

При постановке на учет все беременные женщины в обязательном порядке должны сдавать анализы на ВИЧ и гепатит С. Нередко девушки живут со своим диагнозом годами, не подозревая о нем и списывая небольшое недомогание на проделки низкого давления и погоды.

Вирус гепатита С у беременных

Как мы уже сказали, узнать о своем заражении можно только при постановке на учет. Гепатит — очень коварное заболевание. Он медленно разрушает нашу печень, пока не станет уже поздно. Но до острой стадии болезнь практически никак себя не проявляет.

Лишь часть больных жалуется на бессонницу, небольшое недомогание и боль в правом боку. Нередко беременные списывают эти симптомы на первые признаки токсикоза. А ведь ожидание малыша может спровоцировать молниеносное развитие гепатита и его переход в острую стадию!

Поэтому врачи и рекомендуют регулярно сдавать анализы на гепатит. Заразиться им можно не только через использованный шприц. Гепатит С можно подхватить в больнице, салонах красоты и даже заразиться половым путем.

Носителем вируса может быть и отец. В этом случае беременная женщина может остаться здоровой, а вот ребенок подвергается риску. Чтобы избежать развития гепатита у новорожденного, перед зачатием нужно проконсультироваться с врачом-инфекционистом.

Что делать после анализа

В первую очередь не паникуйте! Положительный анализ на гепатиты не всегда бывает достоверным. Сдайте дополнительные анализы AntiHCV и HBsAg. Обязательно сообщите о предполагаемом диагнозе своему гинекологу и обязательно запишитесь на прием к инфекционисту.

Дальше действуйте по плану:

  1. Пройдите дополнительные обследования, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.
  2. Вместе с врачом-инфекционистом и гинекологом определите дальнейшую тактику лечения.
  3. Регулярно обследуйтесь и наблюдайте за течением гепатита.
  4. Соблюдайте меры профилактики, назначенные инфекционистом.
  5. Обезопасьте своих друзей и близких от заражения.

Лучше, чтобы инфекционист и гинеколог работали в связке, могли посовещаться. Тогда можно подобрать наиболее эффективную тактику лечения, которая не повредит плоду.

Как родить здорового ребенка

Гепатит С не является противопоказанием для прерывания беременности. Вероятность заражения ребенка в утробе минимальна: всего 5%. Большинство случаев заражения приходится на беременных с острой стадией гепатита.

Чаще всего ребенок заражается во время родов. Поэтому чтобы исключить появление вируса у него, врачи рекомендуют заболевшим рожать с помощью кесарева сечения. Благодаря этому малыш не будет проходить по родовым путям и взаимодействовать с кровью матери.

Сразу же после рождения таким детям вводят гиперимунный гамма-глобулин. Повторная вакцинация проводится спустя 30 суток после рождения. Прививка помогает уничтожить вирус, если он все же попал в кровь ребенка.

Гепатит С не является показанием для искусственного вскармливания. Вирус не передается через материнское молоко. Исключение — если во рту ребенка есть язвочки, на груди матери есть ранки или трещины. В этом случае лучше перейти на смесь.

Как лечат беременных

Гепатит С — вялотекущее, но очень опасное заболевание. Заниматься самолечением, лечением народными средствами строго запрещено! Не бойтесь, что врачи заставят вас прервать беременность. Гепатит — не показание для аборта. Поэтому как можно скорее обратитесь к врачу.

В большинстве случаев доктор выбирает тактику наблюдения. Препараты для лечения гепатита токсичны для беременных. На ранних сроках они могут вызвать выкидыш. Поэтому женщине достаточно наблюдаться у врача и регулярно сдавать анализы.

Лечение могут назначить в третьем триместре, при согласовании с гинекологом. Лечат гепатит у беременных по трем стандартным схемам: Софосбувир и Даклатасвир, Софосбувир и Ледипасвир, Софосбувир и Велпатасвир.

Активная фаза лечения начинается после родов и грудного вскармливания. До этого беременная должна соблюдать все меры профилактики. Возможен и прием витаминов, но строго по назначению врача.

В редких случаях гепатит С лечат во время 1 и 2 триместра беременности. Такое решение принимается, если болезнь напрямую угрожает жизни женщины и малыша.

Влияние гепатита на зачатие

Гепатит С никак не влияет на фертильность женщины. Даже инфицированная сможет зачать, выносить и родить здорового ребенка. Болезнь не делает бесплодным и мужчину, он все еще может стать отцом.

Исключение — острая стадия болезни с активным воспалительным процессом. В этом случае воспаление может привести к невозможности зачатия.

Гепатит С у беременных — не приговор. Вы легко сможете выносить и родить здорового ребенка. Так что не паникуйте, своевременно проходите все необходимые обследования и слушайте советы врача.

12:26 02.07.2021 11315 Чтобы сформировать у россиян коллективный иммунитет к коронавирусу и избавиться от пандемии, население прививают от ковида четырьмя вакцинами. Однако у этих препаратов есть ряд противопоказаний.image

В некоторых регионах России ввели обязательную вакцинацию. Население прививают четырьмя отечественными препаратами: «Спутник V», «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона» и «КовиВак». У всех этих вакцин есть противопоказания к применению. В некоторых случаях прививку вообще ставить нельзя, а в некоторых рекомендуется ее отложить.

Кому нельзя ставить прививку от ковида?

Для всех доступных в России вакцин, согласно инструкциям к препаратам, опубликованным Росздравнадзором и Роспотребнадзором, есть несколько общих противопоказаний. Во всех случаях прививку запрещено ставить лицам младше 18 лет, людям с тяжелыми формами аллергии, людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата, а также беременным и кормящим грудью женщинам.

Кроме того, препаратом «ЭпиВакКорона» нельзя прививаться людям с первичным иммунодефицитом или онкологией, а «КовиВак» запрещен тем, у кого наблюдались тяжелые осложнения после предыдущих вакцинаций. Также все четыре вакцины противопоказаны гражданам старше 60 лет.

image

При каких условиях прививку придется отложить?

Поход в прививочный пункт придется перенести при наличии у человека симптомов ОРВИ, конъюнктивита, крапивницы и других острых заболеваний. Перед тем, как ставить вакцину, придется выздороветь.

Гражданам рекомендуют подождать две недели после начала периода выздоровления, а уже потом идти на прививку. То же самое относится к случаям обострения хронических болезней: сначала надо дождаться спада обострения, а уже потом идти на вакцинацию.

Если же у человека есть предрасположенность к аллергиям, то антигистаминные препараты стоит принимать за день до вакцинации.

Запретят ли ставить прививку из-за хронических заболеваний?

Хронические заболевания могут являться противопоказанием к вакцинации, но это зависит от конкретного случая. Если у человека есть хронические болезни, то предварительно стоит проконсультироваться с врачом. Особенно консультация нужна тем, у кого наблюдаются заболевания почек и печени, иммунодефицит, аутоиммунные заболевания, болезни эндокринной системы, заболевания ЦНС (эпилепсия, инсульт и др.), острый коронарный синдром, сахарный диабет второго типа, тяжелые заболевания сердца и сосудов.

При этом ранее директор центра имени Гамалеи Александр Гинцбург заявлял, что кардиобольным и лицам с диабетом нужно прививаться от коронавируса в первую очередь, если врач не скажет обратного. По словам врача, для этих граждан вирус особенно опасен, как сообщала «Комсомольская правда».

image

Ранее специалисты Роспотребнадзора дали рекомендации, что делать после вакцинации от коронавируса, если поднялась температура и ухудшилось самочувствие. В ведомстве уточнили, что испытывать ощущения как при гриппе нормально, но это происходит не у всех вакцинированных.

Материалы партнеров:

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий