Антибактериальные/противовоспалительные средства наружно

  • Советы беременным
  • Гинекология
  • Малые гинекологические операции
  • Осложнения беременности
  • Неврология
  • Детская неврология
  • Гастроэнтерология
  • Флебология
  • Проктология
  • Педиатрия
  • Диетология
  • Урология и андрология
  • Малые урологические операции
  • Оториноларингология
  • Детская офтальмология
  • Эндокринология
  • Детская хирургия
  • Неонатолог
  • Дерматовенерология
  • Детская дерматология
  • Детский травмотолог-ортопед
  • Кардиология

В 

  • СТАТЬИ О БЕРЕМЕННОСТИ

    Питание во время беременности | Как правильно сдавать анализы мочи? | Пуповина – норма и патология | Околоплодные воды | Чем опасна переношенная беременность | Маловодие. Многоводие

  • Я СКОРО БУДУ МАМОЙ! (Сказка «9 месяцев»)

    Для беременной женщины мир становится другим. Меняются привычки, настроение, гастрономические пристрастия… В этот период необходимо ощущать не только психологическую поддержку от близких и любимых людей. Степень доверия между будущей мамой и доктором играет огромную роль…

  • БЕРЕМЕННОСТЬ и ЗДОРОВЬЕ

    Бесплодный брак | Стимуляция овуляции | Беременность | Резус-конфликт | Урогенитальные инфекции и беременность | Токсикоз | Выкидыш | Замершая беременность | Внематочная беременность

image Прямые эфиры в Инстаграмм каждое воскресенье в 12:00 Подписывайтесь, чтобы не пропустить! Подписаться

Оперативное лечение

На сегодняшний день именно операция является золотым стандартом в диагностике эндометриоза и лечении эндометриоза, так как позволяет врачу собственными глазами оценить распространение эндометриоза и радикально удалить очаги, особенно его инфильтративные формы.

Подробнее об оперативном лечении эндометриоза читать здесь.

Послеоперационное лечение лекарственными препаратами нужно для того, чтобы предотвратить дальнейшее (повторное) развитие эндометриоза.

По данным литературы, если не проводить консервативное лечение, то в 15–21% случаев через 1–2 года, в 36–47% через 5 лет и в 50–55% через 5–7 лет наступит рецидив заболевания.

По нашим собственным данным, после полного и правильного хирургического лечения процент рецидивов значительно меньше и составляет 7-10%. А после использования противорецидивной терапии снижается до 2-3%.

Медикаментозная терапия

Эндометриоз не лечится с помощью лекарств, но позволяет безопасно и эффективно его контролировать. Оно ослабляет боли, снижает вероятность повторного появления проявлений болезни и, соответственно, риск операции в будущем. К тому же, многие препараты можно использовать годами, с перерывами на беременность. Это особенно важно, потому что эндометриоз — заболевание долговременное, рецидивирующее и пока недостаточно изученное.

Большинство ученых, изучающих проблему эндометриоза, согласны с тем, что его течение усугубляется в результате воздействия гормонов эстрогенов. По этой причине многие современные методы терапии сводятся к попытке уменьшить выработку эстрогенов в женском организме, чтобы облегчить проявления заболевания.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

image «Аномальные маточные кровотечения», К. В. Пучков, В. В. Иванов, И. А. Лапкина «Лапароскопические операции в гинекологии», К. В. Пучков, А. К. Политова

Несмотря на то, что КОК специально не разрабатывались для лечения эндометриоза, они относятся к одним из самых популярных средств лечения этой болезни. Их назначают женщинам, у которых нет противопоказаний к их приему и которые нуждаются в контрацепции. КОК можно использовать долгое время и в непрерывном режиме. Для лечения эндометриоза прописывают различные КОК, но желательно выбирать препараты со сниженным содержанием эстрогенного компонента и гестагеном типа диеногеста, который подавляет эндометриоз в большей степени.

Прогестагены

Прогестагены, с одной стороны, тормозят рост очагов эндометриоза, а с другой — уменьшают выработку яичниками эстрогенов — гормонов, которые, как считают ученые, усугубляют симптомы болезни. По своей эффективности они не уступают стандартному лечению эндометриоза в ХХ веке — инъекциям, которые вызывают искусственную менопаузу и таким образом излечивают эндометриоз. Признаком эффективного действия гестагенов может стать прекращение менструаций. Старые препараты этого класса обладали рядом побочных эффектов, связанных с не очень хорошей переносимостьюи низкой эффективностью. Новые гестагены напротив крайне эффективны в лечении эндометриоза. Среди них – диеногест.

Диеногест

Это прогестаген IV поколения, который эффективно воздействует на эндометриоидные поражения и облегчает хроническую тазовую боль, боли при менструациях и половом акте, потому что активирует только прогестероновые рецепторы и оказывает ярко выраженное антиэстрогенное воздействие. Среди других преимуществ диеногеста минимальное влияние на печень и в целом на обмен веществ, а это очень важно, если учесть, что лечение эндометриоза продолжается не один месяц. Он рекомендован как стартовая терапия эндометриоза и профилактика его рецидивов после операции.

Левоноргестрел-выделяющая внутриматочная система (ЛНГ-ВМС)

ЛНГ-ВМС относят к средствам второго ряда (т. е. назначаемым при неэффективности гестагенов в таблетках) по частоте назначения врачами-гинекологами и эффективности борьбы с эндометриозом. Система представляет собой гормональную внутриматочную спираль, которая выделяет непосредственно в полость матки левоноргестрел — мощный прогестаген. В отличие от оральных контрацептивов (как КОК, так и прогестиновых), концентрация этого гормона не колеблется, и это позволяет оказывать постоянное воздействие на эндометрий. Такое лечение препятствует возобновлению болезни и снимает болевой синдром. Кроме того, ЛНГ-ВМС — это еще и контрацептивное средство для женщин, не планирующих беременность, в том числе для кормящих мам. ЛНГ-ВМС особенно показана при ретроцервикальном распространении эндометриоза.

Даназол

В конце ХХ — начале XXI века именно таблетки даназола — слабого андрогена были самым широко распространенным методом лечения эндометриоза. Он эффективно подавляет симптомы заболевания уже в течение 2 первых месяцев приема, а курс приема в среднем длится 6 месяцев. Но из-за того, что даназол является андрогеном, он вызывает такие побочные эффекты, как угревая сыпь, повышенная сальность кожи и волос, приливы жара и увеличение веса. Естественно, что многие женщины не готовы к таким изменениям.

Гестринон

Такие же неприятные побочные эффекты, как прибавка в весе, проблемы с кожей и волосами, плюс появление волосков там, где у женщин их рост нежелателен, нарушение работы печени сопровождают лечение гестриноном. Он представляет собой производное 19-нортестостерона и обладает одновременно андрогенным, прогестагенным, и антиэстрогенным действием. Полагают, что его прием приводит к снижению уровня эстрогенов и клеточной активности в эндометриоидных тканях. Несмотря на достаточно высокую эффективность препарата, побочные эффекты ограничивают его применение при длительном лечении.

Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (аГнРГ)

Эндометриоз — эстроген-зависимое заболевание, поэтому лечение, которое снижает выработку этого гормона в организме, очень эффективно при снятии болей и ликвидирования очагов болезни. Способность аГнРГ бороться с эндометриозом не уступает КОК, антипрогестинам и даназолу. Но длительное применение аГнРГ приводит к выраженному дефициту эстрогенов. Он проявляется в приливах жара, бессоннице, сухости влагалища, снижении полового влечения и даже потери костной массы до 13% в течение 6 месяцев. В настоящее время эти препараты считаются второй линией терапии и назначаются при неэффективности других средств.

Нестероидные противоспалительные средства (НПВС)

В течение многих десятилетий НПВС (например, напроксен, ибупрофен, диклофенак) широко использовались для лечения боли, вызванной эндометриозом. Однако последние исследования выявили, что они не только не слишком эффективны, но и повышают риск развития некоторых заболеваний, что делает небезопасным длительное использование этой группы препаратов.

Они не являются специфическим лечением эндометриоза и их длительный прием может также вызывать развитие осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Продолжая использовать этот сайт, Вы даете согласие на обработку файлов cookie, технических пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес и проч.), получаемых средствами Яндекс.Метрика, Google Analytics и др. в целях функционирования сайта, организации рекламы и проведения статистических исследований и т.п. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.Я согласен—> Чем обработать воспаленную параанальную железу у собаки? Написать 06 сентября 2020, 16:56 Написать Здравствуйте, я бы рекомендовала пропить курс антибиотика (синулокс например) и проводить местные обработки при вскрывшейся ране(хлоргексидин 0.05% + левомеколь) 10 дней курс . 11 сентября 2020, 20:39 Написать 11 сентября 2020, 20:45 Написать 23 сентября 2020, 00:43 Написать Здравствуйте. Извините за долгий ответ. Если для вас тема актуальна, напишите или создайте новую, пожалуйста. 17 ноября 2020, 19:33

Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: «Как правильно задать вопрос вет.врачу», а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос. Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:

  • Как правильно задать вопрос ветеринарному врачу
  • Часто задаваемые вопросы

Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!

image

17. Авг

Внимательное отношение хозяев к изменениям в поведении собаки — залог своевременного лечения и выздоровления питомца. Иногда, странные манеры четвероного любимца, например, покусывание хвоста или попытки поймать его, кажутся людям смешными и безобидными. На самом деле, это могут быть симптомы опасной болезни собаки. Воспаление параанальной железы у собаки — болезнь, о существовании которой многие хозяева и не подозревают.

Чаще с ней сталкиваются владельцы, которые не могут позволить собаке вести активный образ жизни. Вынужденная гиподинамия приводит к атрофическим изменениям мышц в области ануса. Существует и объективная причина болезни – патологическое расположение параанальных желез, когда они находятся на более отдаленном расстоянии от анального канала, чем в норме.

Параанальные железы, расположенные по обеим сторонам от анального отверстия, связаны протоками с полостью прямой кишки. Их физиологическая функция состоит в вырабатывании слизистого секрета, в норме опорожняемого во время акта дефекации. Запах пахучего секрета индивидуален — так собака метит свою территорию. При патологических особенностях секрет густеет, накапливается и постепенно всасывается в кровь. Параанальные железы и прилегающие к ним ткани воспаляются, причиняя собаке сильный дискомфорт.

Воспаление параанальной железы у собаки — симптомы

Какие физиологические и поведенческие изменения у собаки являются симптомами воспаления параанальных желез?

  • Сильный неприятный запах тухлой рыбы из анального отверстия
  • Повышенное внимание к зоне анального отверстия, например, вылизывание или езда на задней части тела в попытках почесать анус
  • Частые почесывания задних лап, крупа и хвоста
  • Покусывание хвоста
  • Агрессия в ответ на поглаживание или случайное задевание задних конечностей

При затягивании визита к ветеринару, болезнь развивается в нескольких вариантах:

  • Происходит абсцесс одной или обеих параанальных желез с выливанием содержимого через образовавшийся свищ.
  • Мышечный слой желез сильно растягивается, так как содержимое не выливается, а продолжает накапливаться. Сильные боли в области прямой кишки провоцируют у собаки самотравмирование хвоста, лап и крупа.
  • Разрыв мышечного слоя параанальных желез приводит к распространению содержимого в близлежащие ткани. Развиваются проктит или парапроктит.
  • В патологический процесс вовлекается весь организм собаки. Переполненные воспаленные железы становятся очагами хронического заболевания. Болезнетворная микрофлора образует токсины, всасываемые кровью. Это ослабляет иммунитет собаки, она становится вялой, ее шерсть — тусклой, ломкой, с чешуйками перхоти.

Как вылечить воспаление параанальной железы у собаки самостоятельно?

Единственный способ лечения — это очистка параанальных желёз. Хозяевам, впервые столкнувшимся с подобным заболеванием, не стоит самостоятельно проводить процедуру очистки. Лучше доверить это ветеринару, который покажет, как в дальнейшем это сделать в домашних условиях.

Процедуру очистки параанальных желез можно провести двумя путями:

  1. Собаку помещают в ванну и максимально отводят хвост вверх. Это способствует раскрытию анальных желез. Массирующими движениями слегка надавливают на область ануса с двух сторон. Выделяющийся секрет — густую темную жидкость – удаляют салфеткой и моют собаку.
  2. Надевают медицинские перчатки, смазывают растительным или вазелиновым маслом и вводят указательный палец в анус. Нащупывают округлую железу и, помогая большим пальцем с внешней стороны ануса, массирующими движениями выдавливают секрет.

Если болезнь проходит без осложнений, для лечения применяют антибиотики с новокаиновой блокадой или противовоспалительные ректальные свечи. В тяжелых случаях показан парентеральный курс антибиотиков.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий