Анализ на кишечную группу — правила сбора материала, проведение исследования и расшифровка результатов

Бактериологическое исследование кала на кишечные группы – это анализы, позволяющие выявить возбудителя инфекции, определить состояние кишечной микрофлоры после антибактериальной терапии, оценить уровень естественного иммунитета. Людям, работающим в социальных учреждениях (больницах, детских учреждениях), и в сфере производства и продажи продуктов питания, такое обследование необходимо регулярно проходить для предотвращения возникновения эпидемий острых кишечных инфекций.

Что такое анализ на кишечную группу

Бактериологический анализ кала на кишечную группу направлен на выявление условно-патогенных и патогенных микроорганизмов в кишечнике человека. Условно-патогенные бактерии при сниженном иммунитете могут провоцировать развитие инфекционного процесса, патогенная флора становится причиной тяжелых острых кишечных заражений, вызывает сильную интоксикацию, уничтожает нормальную микрофлору, ослабляя иммунную систему организма.

image

Что входит в кишечную группу

Микрофлора кишечника (баланс микроорганизмов разных видов, постоянно проживающих в этом органе) представляет собой симбиоз из 500 видов бактерий. Нормальные микробы защищают организм от заражения патогенными возбудителями инфекций, выполняют ряд следующих функций:

  • регулирование иммунитета (гуморального и клеточного);
  • стимуляция процессов перистальтики;
  • выведение из организма токсинов;
  • нормализация состояния слизистых оболочек кишечника;
  • участие в обмене жиров, жирных кислот, желчных кислот. билирубина, тепловом и водно-солевом обмене;
  • синтез витаминов группы В и К;
  • участие в синтезе части незаменимых аминокислот.

При ослаблении иммунитета условно-патогенная микрофлора, в норме в небольших количествах населяющая толстый кишечник здорового человека, начинает активно размножаться, провоцируя инфекционный процесс. При попадании в организм (через зараженные продукты питания или грязные руки) опасных для здоровья и жизни человека патогенных микроорганизмов начинается острая инфекция, сопровождающаяся сильным отравлением. Бактерии всех трех групп представлены в таблице:

Нормальная полезная микрофлора Условно-патогенные микроорганизмы Патогенная группа бактерий
Лактобактерии Энтерококки (например, цитробактер) Шигелла, бруцелла,
Бифидобактерии Кишечная палочка Кишечная трихомонада
Бактероиды Стафилококки Сальмонелла
Эшерихии Грибы рода Кандида Дизентерийная амеба
Грибы Клостридии Холерный вибрион и др.

image

Как сдавать анализ

На точность исследований посева на кишечную группу влияют не только рацион питания и медикаментозная терапия, проходимая пациентом, но и соблюдение следующих правил сбора биологического материала:

  • Предотвращение попадания в собранный кал других биологических жидкостей, например мочи или менструальной крови. Для этого перед актом дефекации следует освободиться от содержимого мочевого пузыря и провести гигиенические процедуры.
  • Посуда для сбора материала должна быть стерильной, но обрабатывать ее дезинфицирующими жидкостями (например, хлоркой) запрещено.
  • Для забора кала для анализа запрещено пользоваться клизмами или слабительными средствами.
  • Для исследования требуется не менее 20 г биологического материала, сбор производят в утренние часы.
  • У грудного ребенка сбор материала можно осуществить с памперса.
  • Время доставки собранного материала не должно превышать 2 часов, хранение в холодильнике увеличивает этот срок вдвое. При увеличении времени доставки эффективность исследований снижается, так как часть возбудителей инфекции погибнет.

Проведение сбора материала для анализа кала на посев в стационаре отличается от забора в домашних условиях. У пациентов инфекционного отделения берут ректальный мазок (в прямую кишку больного вводится специальный стерильный тампон, после чего полученный биологический материал сразу помещается в пробирку с искусственно созданной питательной средой.

Расшифровка показателей

Посев на кишечную группу проводят с целью обследования состояния микрофлоры кишечника пациента, результаты анализа заносятся на специальный бланк и интерпретируются лечащим врачом. В норме патогенные бактерии (тифопаразитарная группа, дизентерийная группа, сальмонеллы) должны отсутствовать, а степень присутствия кишечных трихомонад или балантидий (условно-патогенных) характеризоваться минимальными значениями. Высокие показатели (количество колоний возбудителя в грамме кала) патогенных микроорганизмов свидетельствуют об инфекции.

Превышение степени концентрации условно-патогенных бактерий над лактобактериями является признаком дисбактериоза. Антибиотикочувствительность патогенных микроорганизмов обозначается следующими латинскими буквами:

  • S (чувствительный (ч));
  • R (резистентный, устойчивый (у));
  • I (умеренно-устойчивый (уу)).

Общий анализ кала

Принципы терапии

Данные анализа посева кала используются при назначении комплексной терапии кишечной инфекции. В зависимости от степени присутствия бактерий патогенной, условно-патогенной и нормальной микрофлоры назначаются медикаментозные препараты следующих фармакологических групп:

  • Антибактериальные средства. Тип лекарства подбирается на основе теста на чувствительность патогенного микроорганизма к активному действующему веществу медикамента.
  • Пребиотики. Используются при дисбактериозе с дефицитом лактобактерий и бифидобактерий.
  • Пробиотики. Препараты, содержащие живые формы микроорганизмов полезной кишечной микрофлоры.
  • Витамины, иммуномодуляторы. Назначаются при выявлении ослабления иммунитета из-за дефицита полезной микрофлоры кишечника.

Цена

Стоимость анализа кала на определение кишечных групп и сопутствующих исследований в московских лабораториях колеблется, в зависимости от типа исследования, в следующих диапазонах:

Тип исследования Диапазон цен, рубли
Бактериологический анализ кала на состав микрофлоры кишечника с определением чувствительности к фагам 1600-2500
Посев кала на основных возбудителей кишечных инфекций 1000-1800
Анализ на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам 2000-2500
Биохимический анализ кала 1800-2700

Видео

Общий анализ кала

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Рассказать друзьям: Реклама на сайте

Статья обновлена: 28.01.2020

—>—> —> Современная медицина без страха и боли. «Медюнион» – на страже здоровья и долголетия!  2100 Кал на условно/патогенные энтеробактерии 2100

Группа бактерий Escherichia coli, в просторечье кишечная палочка, живет в кишечнике человека и некоторых животных. Большинство бактерий этой группы безвредны, но некоторые из них могут вызывать серьезные заболевания.

Показания к исследованию

Анализ кала на кишечную группу назначают при появлении диареи, при подозрении на гемолитико-уремический синдром (ГУС), при воспалительных заболеваниях органов половой системы, послеродовых эндометритах.

Также анализ кала на кишечную группу показан при симптомах дисбактериоза кишечника. Меняющаяся микрофлора при водит к нарушению обмена веществ и повышенному всасыванию токсинов, что ведет к проблемам с пищеварением, болям в животе и общей слабости.

Подготовка к исследованию

Чтобы анализ кала на кишечную группу был точным, необходимо к нему правильно подготовиться. Перед тем, как собирать биоматериал на анализ, необходимо принять определенные меры: 

  • Прием слабительных, касторового масла, ректальных свечей необходимо приостановить за 3-4 дня до исследования. Нельзя собирать биоматериал после клизмы или после приема бария при рентгеновском исследовании.
  • Кал собирают после дефекации в чистую стеклянную или пластиковую посуду. Следует избегать примесей мочи или выделений из половых органов
  • В качестве образца для анализа берут объем кала не более ½ чайной ложки и помещают в специальный контейнер
  • С момента сбора у пациента есть 1-2 часа, чтобы доставить контейнер в лабораторию. Присутствие простейших определяется только в свежесобранном материале.

Срок выполнения и стоимость исследования

 Сдать анализ кала на условно/патогенные энтеробактерии и получить результат можно в течение одного рабочего дня. Стоимость исследования составляет 2100 руб.

Как записаться на исследование

Большое достоинство частной клиники «Медюнион» — то, что вы можете сдать анализы без очереди. Вы просто приходите в назначенное время и не ждете ни одной минуты. Запись на лабораторное исследование выполняется по телефону +7 391 201-03-03 или в онлайн форме на сайте.

 С клиникой «Медюнион» вы можете следить за состоянием своего здоровья, не выходя из дома. Закажите визит медицинского работника на дом, и он приедет к вам, чтобы взять биоматериал на анализ.

Назад к списку

Анализ на дисбактериоз — это лабораторное исследование, дающее возможность определить состав микрофлоры кишечника и определить чувствительность к антибиотикам и другим лекарственным препаратом. Так как нарушения переваривания пищи и всасывания из нее полезных веществ могут приводить к ряду проблем, анализ кала может назначаться в таких случаях. Довольно часто анализ проводят после проведения сильной гормональной либо антибактериальной терапии, так как она может привести к гибели не только патогенной, но и полезной микрофлоры.

Подготовка к исследованию на дисбактериоз

Биоматериал (кал) на кишечный дисбактериоз собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами. Если это невозможно, то исследование проводится не ранее, чем через 12 часов после отмены препаратов. Для исследования собирают только свежевыделенный кал.

За 3-4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгенологическом обследовании), для исследования непригоден.

Специальную стерильную емкость для сбора кала необходимо получить заранее в центре обследования пациентов или в аптеке. Предварительно напишите на этикетке емкости для кала свои данные: ФИО, дату рождения, дату и время сбора материала. Запись должна быть сделана разборчивым почерком.

При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. До сбора кала помочитесь в унитаз и смойте. Далее, путем естественной дефекации в подкладное судно, соберите испражнения (важно проследить, чтобы не попала моча). Подкладное судно предварительно обрабатывается любым дезинфицирующим средством, тщательно промывается проточной водой несколько раз и ополаскивается кипятком. Кал забирается в контейнер ложечкой в количестве не более 1/3 объема контейнера.

Материал доставляется в любой Центр обследования пациентов лаборатории в течение 3 часов с момента сбора.

Внимание! Имеются ограничения по времени и дням приема биоматериала, уточняйте информацию по контактным телефонам. 

Желательно в течение указанного времени материал хранить в холоде (для этого можно использовать хладопакет или обложить контейнер кубиками льда, приготовленными заранее), но не замораживать. 

Внимание! Условия, соблюдение которых обязательно: не допускается замораживание кала, не допускается длительное хранение (более 5-6 часов), не пригодны никакие консервирующие среды, кроме указанной, контейнер должен быть плотно закрыт.

Правила сбора кала на посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам

Кал на исследование собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами.

За 3–4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгеновском обследовании) на исследование не принимается!

Накануне пациент должен получить в Центре обследования специальную стерильную емкость на 30 мл с ложечкой для сбора кала.

До сбора кала нужно предварительно помочиться в унитаз. Далее путем естественной дефекации в унитаз или подкладное судно собирают испражнения. Затем кал забирается ложечкой в стерильный контейнер с завинчивающейся крышкой в количестве 1–3 г (1 ложка).

 Материал нужно брать из участков, где обнаруживается слизь и/или кровь. Далее — завинтить емкость крышкой, написать на этикетке емкости: Ф.И.О., дату и время сбора материала, вид исследования. При невозможности быстро доставить кал в Центр обследования, емкость с калом можно хранить в холодильнике от +2 до +8 ºС не более 4 часов.

image

Эшерихия коли

E.coli в моче

Кишечная палочка норма у ребенка

Гемолизирующая кишечная палочка

В норме ее быть не должно. Она может вызывать аллергию, проблемы с кишечником, особенно у детей с ослабленной иммунной защитой.

Лактозонегативная кишечная палочка (она же кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью)

Лактозонегативная кишечная палочка в превышающих норму титрах говорит о начале дисбактериоза и является сигналом для проверки организма на вероятное присутствие в кишечнике глистов/простейших. Превышение ( N 10*5 ) может протекать в виде сепсиса, вторичной пневмонии, инфекции мочевыводящих путей.

Кишечная палочка лечение

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий