Удаление эпителиального копчикового хода. Скальпель-нитки или SiLaC?

Прием ведут

image

Васильев Вячеслав Алексеевич

Андролог, Специалист УЗИ, Уролог, Хирург

Главный врач. Уролог-андролог. Сексопатолог. Семейный доктор, специалист УЗИ. Кандидат медицинских наук

7 (499) 110-53-52

Как лечится лигатурный свищ

Экстренные меры при появлении лигатурного свища необходимо потому, что он может нести за собой такие последствия, как:

  • глубокие абсцессы со скоплением гноя;
  • подтекание гноя в области соединительной ткани, а также распространение воспаления на соседние внутренние органы;
  • расхождение наложенного шва с выходом наружу внутренних органов;
  • заражение крови.

Каждое из этих последствий может привести к развитию серьезных заболеваний, равно как и к летальному исходу. Из-за этих причин пациентов хирургического отделения стараются держать на стационарном лечении даже при пустяковых операционных вмешательствах.

В нашей клинике предоставляется такая хирургическая услуга, как удаление послеоперационной лигатуры. Обращаться за ее получением можно в любое время. Стоимость процедуры составляет от 1000 руб., в зависимости от сложности ситуации. Предварительно хирург проводит осмотр пациента и предоставляет полную консультацию.

Цена: от 1000 рублей.

image

Выберите врача

Обычно заболевание протекает волнообразно, с чередованием обострений и ремиссий. Во время ремиссии больной чувствует себя относительно хорошо, могут беспокоить несильные боли в области прямой кишки, особенно во время посещения туалета. Затем в свищевом ходе обостряется воспалительный процесс, скапливается гной. Состояние ухудшается: усиливаются боли, повышается температура тела, возникает недомогание, под кожей в области ануса появляется болезненное уплотнение, покраснение.

Спустя некоторое время свищ вскрывается, содержимое гнойника выходит наружу или в просвет кишки. Симптомы вновь стихают, наступает очередная ремиссия.

У некоторых пациентов выраженные симптомы отсутствуют. Из-за того, что из свища постоянно отделяются сукровица и гной, могут беспокоить зуд, жжение.

Какие могут возникнуть осложнения?

Основные осложнения хронического парапроктита:

  • Распространение гнойно-воспалительного процесса. Во время обострений по ходу свища появляются новые «карманы», полости с гноем.
  • Формирование рубца в стенке анального канала и прямой кишки, в области сфинктера. При этом возникает недержание кала или запоры из-за сужения кишки.
  • Иногда на фоне длительного воспалительного процесса (около 5 лет) развиваются злокачественные опухоли.
  • Снижается качество жизни больного человека. При частых обострениях ухудшается общее состояние. Возникают психологические комплексы.

«Профессорская клиника» — это клиника Красноярского государственного медицинского университета, оказывающая полный спектр услуг в таких направлениях как: кардиология, неврология, хирургия, гинекология, урология, ревматология, а так же рентгенология.

Уникальное современное оборудование, робототехника позволяют ускорить процесс обследования и устранить болезненность процедур, обеспечивают информативность и точность диагностики, доступность лечения и реабилитации.

В «Профессорской клинике» работают и осуществляют консультативный прием профессора медицинского университета, специалисты высочайшего уровня, которые способны оказать помощь в самых сложных клинических случаях взрослым и детям.

Здоровье дается человеку один раз. В нашей клинике помогут Вам быть здоровыми и сохранить свое здоровье.

Современная медицина без страха и боли. «Медюнион» – на страже здоровья и долголетия! 

Врачи

  • Пахомов Андрей Викторович Врач колопроктолог

Цены

19000 Иссечение хронического подкожного свища перианальной области (местное обезболивание) 19000 24500 Иссечение хронического подкожного свища перианальной области (общее обезболивание) 24500

Перианальный свищ – отверстие, которое образуется в стенке кишки. Оно продолжается ходом в мягких тканях с выходом наружу (чаще всего на кожу промежности). Каловые массы попадают в свищевой ход и выделяются наружу через отверстие на коже.

Причины появления свища в анальном отверстии

Подкожный свищ появляется по причине образования абсцесса, в результате которого скапливается гнойный материал. Гной не может проникнуть в анальное отверстие, поэтому ищет альтернативный способ дренировать наружу. Анальный свищ образует не естественную связь между анальным каналом и перианальной кожей.

В 90% случаев анальный абсцесс является прямым следствием воспаления анальных желез, расположенных в ректальном канале и включенных между внутренним и наружным анальным сфинктером. Это воспаление вызвано такими причинами, как:

  • застой большого количества фекального материала в ампуле прямой кишки
  • слизь, которая проникает в протоки железы
  • наличие инородных тел
  • железистая бактериальная инфекция

В других случаях свищ заднего прохода может образовываться из-за:

  • воспалительных заболеваний кишечника
  • колоректального рака
  • аноректальной травмы
  • гидраденита гнойного
  • туберкулеза
  • венерических заболеваний
  • осложнений предыдущей ректальной хирургии

Диагностика анального свища

Для начала пациенту нужно обратиться на прием к колопроктологу. Для определения наличия свища необходимо пройти пальпацию. При осмотре проктолог может столкнуться с одним или несколькими вторичными наружными отверстиями, иногда с появлением кнопки грануляции, выделяющей гной. Далее назначается инструментальное обследование.

  • Ректороманоскопия. В наружное отверстие вводится краска, которая определяет наличие свища.
  • Фистулография – рентгеноконтрастное исследование свища.

Желательно провести УЗИ или КТ органов таза для исследования состояния соседних органов.

Подготовка к иссечению хронического подкожного свища заднего прохода

Назначаются анализы крови, мочи, биохимический анализ, флюорография, ЭКГ, осмотры терапевта и гинеколога для женщин. Желателен посев свищевых выделений (при наличии гноя) для выявления основного возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам. За три дня до операции назначается диета с ограничением клетчатки и продуктов, вызывающих газообразование (сырые овощи, фрукты, сладости, черный хлеб, бобовые, молоко, газированные напитки).

На утро перед операцией по удалению свища нужно провести очистительные процедуры: использовать клизму и принять слабительные препараты. Сбрить волосы в области промежности.

Противопоказания к иссечению свища

  • Тяжелое общее состояние и лихорадка
  • Инфекционные заболевания в период обострения
  • Декомпенсация хронических заболеваний
  • Нарушение свертываемости крови
  • Почечная и печеночная недостаточность

Как проходит операция по удалению свища?

Хирургическое вмешательство проводится под общей или местной анестезией. Положение больного – лежа на спине с согнутыми в коленях ногами (как в гинекологическом кресле). Свищи иссекают в полость прямой кишки клиновидно вместе с кожей и клетчаткой. При наличии гнойной полости по ходу свища ее вскрывают, очищают и дренируют.

В последнее время специалистами используется лазерный метод для борьбы со свищами. Он быстрый и не требует длительной реабилитации. Луч лазера сразу прижигает образовавшиеся раны, поэтому метод практически бескровный. Существует очень малая вероятность осложнений, так как инфекция не может присоединиться.

Послеоперационный период

Несколько дней после операции по иссечению свища пациент находится в стационаре клиники под наблюдением врачей. Проводится антибактериальная терапия в течение 7-10 дней. После удаления анального свища необходимо задерживать стул в течение 4-5 дней. Для этого назначается бесшлаковая диета. При этом питье не ограничивается.

Если через 5 дней не появляется нормальный стул, нужно поставить клизму. После каждого стула рекомендованы сидячие ванночки и обработка раны растворами антисептиков. Полное заживление ран происходит уже через 2-3 недели.

Лечение свища в Красноярске

Диагностику и лечение хронического подкожного свища можно пройти в частной медицинской клинике «Медюнион». В период пандемии мы оказываем все медицинские услуги согласно масочному режиму. Соблюдается дистанция между пациентами и работниками клиники, все рабочие поверхности обрабатываются каждый час. Наши пациенты могут воспользоваться масками и дезинфекторами для обработки рук.

Стоимость диагностики и лечения свища будет зависеть о проводимых процедур. Чтобы узнать больше информации, запишитесь на прием к колопроктологу, который проведет осмотр, назначит анализы и лечение. Чтобы записаться, позвоните по телефону +7 391 202-95-54 или заполните онлайн-форму.

В клинике «АндроМеда» доступна и проводится услуга — иссечение внутреннего свища прямой кишки.

Консультация специалиста

В Санкт-Петербурге иссечение внутреннего свища прямой кишки можно у нас в клинике «АндроМеда» по адресу:

  • в Центре — Звенигородская, 12,  телефон для записи — 572-12-26;
  • на Петроградской — Ординарная,21,  телефон для записи —  346-47-51.

Операция иссечения внутреннего свища прямой кишки проводятся в нашей клинике по записи, ежедневно и в выходные дни, субботу и воскресенье для  молодых людей, девушек, мужчин и женщин любого возраста, подростков с 12 лет. image

Васильев Андрей Сергеевич, к.м.н., колопроктолог

высшей категории

Онлайн-запись

Иссечение внутреннего свища прямой кишки в Санкт-Петербурге (СПб)

Иссечение внутреннего свища прямой кишки – лечение с помощью радикальной хирургической операции образовавшегося после прорыва или вскрытия гнойного парапроктита в просвет прямой кишки тканево-слизистого хода, который имеет входное отверстие в слизистой оболочке стенки прямой  кишки и не имеет выхода  на другом конце в параректальной жировой клетчатке.

Свищи прямого кишечника являются заболеванием хронического характера, проявляющимся формированием внутреннего хода внутри прямой кишки и на внешнем отверстии.

В качестве лечения данной патологии возможно применение исключительно хирургических методик. Такие процедуры заключаются в удалении свища через просвет кишки, а также иссечении удаленной анальной крипты.

Особенности подготовительных процедур

Перед выполнением оперативного вмешательства пациент проходит ряд подготовительных процедур, включая диагностические. Необходимо посещение ряда профильных специалистов и получение их консультаций, кроме того выполняется тщательный осмотр у специалиста проктологии, обследование пораженной зоны.

Подготовка к оперативному вмешательству включает в себя лабораторные анализы и инструментальные обследования. Необходимо проведение общих, а также узкоспециализированных анализов крови (биохимического вида, коагулограмма, наличие инфекционных заболеваний, на группу крови и резус фактор, содержание глюкозы) и мочи. Выполняется процедура флюорографии, электрокардиограммы, а также колоноскопии.

Не менее важно пройти консультацию у специалиста анестезиологии. Диагностика выполняется с целью получения точного диагноза, а также исключения противопоказаний. В ряде случаев может быть назначена подготовительная терапия.

Проведение операции внутреннего свища прямой кишки в клинике «АндроМеда»

После подготовительной очистительной клизмы в домашних условиях или в день операции у нас в клинике, пациенту в положении лежа на спине с согнутыми ногами в удобном проктологическом кресле проводится местная анестезия уколом.

В процессе оперативного вмешательства внутрь прямой кишки устанавливается трубка для отвода газов и трубка гемостатического характера, которые удаляются на следующие сутки после оперативного вмешательства.

Удаление свищей прямой кишки, локализованных внутри нее, является радикальным оперативным вмешательством, в ходе которого выполняется иссечение хода патологического характера, сформированного при самостоятельном либо же хирургическом вскрытии гнойного очага внутрь просвета прямой кишки при заболевании парапроктита в острой форме.

Свищ внутренней разновидности имеет отверстие исключительно в стенке прямого кишечника, и заканчивается в тканях параректальной клетчатки.

Во время процедуры внутрь прямой кишки устанавливают зеркало ректального вида и окрашивают ход свища при помощи метиленового синего, позволяющего обнаружить боковые разветвления и слепые карманы.

После этого применяя изогнутый хирургический тонкий зонд поэтапно иссекаются все свищевые ходы.

При этом поверхности стенок свища удаляются путем клиновидного рассечения, вершина которого направлена в просвет прямой кишки.

После удаления свищей особо сложного характера через 7-10 суток проводится процедура ревизии раны, при потребности подтяжка лигатуры. Процедуры выполняются с применением местных и общих методик анестезии.

. После пребывания 30-40 мин в клинике пациенты обычно покидают клинику самостоятельно. Выдаются рекомендации и назначается время следующего осмотра.

Особенности реабилитационного периода

После выполнения оперативных мероприятий пациенту назначается терапия антибактериального, а также симптоматического характера, пациент находится под тщательным наблюдением специалистов, выполняются перевязки.

При этом необходимо использование специального диетического питания.

Абсолютное выздоровление наблюдается спустя полтора месяца. Необходимо в течение 30-60 дней исключить нагрузки физического характера и продолжать диету.

Очень важно в данный период в полной мере соблюдать указания лечащего специалиста во избежание возникновения различных осложнений.

Иссечение внутреннего свища прямой кишки — цены в Санкт-Петербурге (СПб)

Узнать цены, сколько стоит иссечение внутреннего свища прямой кишки в СПб, во сколько обойдутся все расходы по хирургическому лечению, иссечению внутреннего свища прямой кишки —  можно на первом приеме у врача-специалиста колопроктолога нашей клиники. Ниже приведены минимальные цены хирургической операции по иссечению внутреннего свища прямой кишки, малой протяженности, за один раз.

Иссечение внутреннего свища прямой кишки, цена 7 500-20 000 руб.
Иссечение внутреннего свища прямой кишки осложненное, цена от 15 000 руб.

Как записаться

Записаться на иссечение внутреннего свища прямой кишки в СПб можно прямо сейчас на сайте, заполнив «Записаться на прием» или по телефону клиники.

Связанные болезни, показания

Криптит

Аногенитальный кондиломатоз

Анальный полип

Внутренний геморрой

Наружный геморрой

Хронический геморрой

Сигмоидит

Каловый камень

Тромбоз геморроидального узла

Запор

Хронический запор

Геморроидальное кровотечение

Выпадение геморроидальных узлов

Парапроктит

Эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ)

Акции

Записаться на прием

Приём ведут врачи

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий