Синдром гиперстимуляции яичников

Перейти к: навигация, поиск

МЕТЕОРИЗМ (греч, meteorismos поднятие, вздутие; син.: вздутие живота, пучение, тимпания) — избыточное скопление газов в желудочно-кишечном тракте за счет повышенного их образования или недостаточного выведения из кишечника.

Количество газов у здоровых лиц зависит от характера питания, возраста, образа жизни и других факторов. В физиол, условиях газы скапливаются преимущественно в желудке, в правом и левом изгибах ободочной кишки, меньше их в слепой и сигмовидной ободочной кишках, немного в тонкой кишке. Газы пищеварительного тракта образуются за счет заглатываемого воздуха (см. Аэрофагия), выделения их в процессе пищеварения в желудке и кишечнике, при нейтрализации желудочного и панкреатического соков бикарбонатами; нек-рое количество их может поступать в кишечник из крови. В образовании газов большую роль играет интестинальная микрофлора. Газы выводятся из организма через прямую кишку, часть их путем диффузии попадает из кишечника в кровь и выделяется через легкие.

Состав кишечных газов значительно варьирует. По данным Левитта (М. D. Levitt, 1971), в толстой кишке здоровых людей азот составляет 24—80%, кислород 0,1— 2,3% , водород 0,6—47%, метан 0—26%, углекислый газ 4,3—29% от общего количества газов; имеется также сероводород. В желудке концентрация углекислого газа ниже, а кислорода выше, чем в кишечнике, в прямой кишке возрастает содержание углекислоты, метана и водорода, особенно у больных с М.

Этиология и патогенез

Этиология и патогенез различны, что обусловливает многообразие форм М. Для практических целей может быть рекомендовано деление его на следующие формы:

1) алиментарный Метеоризм — на почве обильного употребления в пищу богатых клетчаткой и крахмалом продуктов, дающих при переваривании большое количество газов (бобовые, капуста, картофель, черный хлеб и др.);

2) Метеоризм на почве нарушения процессов пищеварения (при ферментативной недостаточности, расстройствах всасывания, расстройствах энтерогепатической циркуляции желчных к-т, кишечном дисбактериозе и т. д.);

3) механический Метеоризм — на почве механического нарушения эвакуаторной функции жел.-киш. тракта (при стенозе, спайках, опухоли);

4) динамический Метеоризм — на почве нарушения моторной деятельности жел.-киш. тракта (при аэрофагии, перитоните, острых инфекциях и интоксикациях, после ваготомии, родов; сюда же относятся рефлекторный М., напр, при ущемлении брыжейки, детский и старческий М. и др.);

5) циркуляторный Метеоризм — на почве общих и местных расстройств кровообращения (напр., при застое в венах кишечника), в результате к-рых уменьшается всасывание газов из кишечника в кровь и увеличивается поступление их из крови в кишечник;

6) психогенный Метеоризм, напр, при истерии.

Клиническая картина

Характерны жалобы на чувство распирания и тяжести в животе, иногда ноющие или тянущие боли в различных участках живота без четкой локализации. При резком М. могут быть приступы схваткообразных болей (газовая колика), стихающие после отхождения газов. В одних случаях — частое и шумное отхождение, в других — задержка газов. Наблюдаются различные диспептические расстройства: отрыжка, тошнота, запоры или поносы, неприятный вкус во рту, снижение аппетита. Возможен неприятный запах изо рта, в отдельных случаях, особенно у молодых людей, приводящий к своеобразному психоневрозу. М. может сопровождаться довольно тягостными ощущениями со стороны других органов и систем (дигестивная астения): чувством жжения в области сердца, сердцебиением, перебоями сердца, головными болями, болями в мышцах, нарушением сна, расстройствами настроения, общей слабостью, разбитостью, онемением конечностей и т. д. Иногда больных беспокоит одышка, в отдельных случаях довольно сильная («диспептическая астма»). При осмотре может отмечаться вздутие всего живота (общий М.) или его отделов, чаще боковых (локальный Метеоризм). Общий М. встречается при скоплении газов в тонкой кишке, напр, при тонкокишечной непроходимости, боковой — при скоплении газов в толстой кишке, напр, при толстокишечном илеусе. При перкуссии живота отмечается усиление тимпанического звука. При аускультации в зависимости от формы М. кишечные шумы могут оказаться усиленными (перед препятствием) или ослабленными, иногда исчезают совсем. При пальпации прощупываемая вздутая слепая кишка может указывать на локализацию препятствия в толстой кишке; спавшаяся слепая кишка может свидетельствовать о тонкокишечном илеусе. В случаях преимущественно желудочного М. вздутие локализуется гл. обр. в надчревной области, усиливается тимпанический звук в пространстве Траубе (см. Траубе пространство).

Диагноз сводится к выявлению основного, подчас опасного заболевания, к-рое стало причиной М. При рентгенол, исследовании обнаруживаются раздутые газом петли кишечника, преимущественно толстой кишки (аэроколия).

Лечение

Лечение строится с учетом основного заболевания. Из диеты полностью исключаются капуста, бобовые, свежий хлеб; ограничиваются продукты, богатые крахмалом (картофель, мучные блюда), легко усваиваемые углеводы. Назначаются коллоидальные вещества, адсорбирующие на своей поверхности кишечные газы: трисиликат магния, активированный уголь (эффективен только в больших дозах), белая глина, коллоидные гели. Рекомендуют препараты висмута, ветрогонные травы (настои из ромашки, укропа, мяты, тысячелистника и др.). При М. на почве недостаточности кишечного пищеварения показаны соляная к-та с пепсином, натуральный желудочный сок, ферментные препараты (панкреатин, абомин, панзинорм, полизим и др.). Проводится лечение дисбактериоза (см.), при болях назначают спазмолитические препараты (см. Спазмолитические средства), при М. на почве аэрофагии показаны медленная еда, ограничение приема жидкости, транквилизаторы и холинолитики для снижения саливации. Необходимо лечение запоров (см.) и поносов (см.). При М., связанном с механическими нарушениями эвакуации, перитонитом, операциями на органах брюшной полости, родами, кроме того, проводятся специальные лечебные мероприятия (см. Непроходимость кишечника, Перитонит, Послеоперационный период, Послеродовой период).

Профилактика

1) рациональное сбалансированное питание;

2) достаточная двигательная активность, соблюдение общих гиг. правил;

3) своевременное лечение заболеваний, предрасполагающих к М.;

4) борьба со злоупотреблением слабительными и клизмами;

5) послеродовые и послеоперационные леч.-проф, мероприятия (физкультура, массаж, применение бандажа, регулирование стула и т. д.).

Библиография: Беюл Е. А. и Екисенина Н. И. Хронические энтериты и колиты, М., 1975, библиогр.; Болезни органов пищеварения, под ред. Ц. Г. Масевича и С. М. Рысса, Л., 1975; Клиническая гастроэнтерология, под ред. Г. И. Бурчинского, Киев, 1978, библиогр.; Фролькис А. В. Хронические энтероколиты, Л., 1975, библиогр.; Gall L. S. The role of intestinal flora in gas formation, Ann. N. Y. Acad. Sci., v. 150, p. 27, 1968; Gastroenterolo gy, ed. by H. L. Bockus, v. 2, Philadelphia, 1976; Glaessner K. Meteorismus und seine Behandlung, Wien. klin. Wschr., S. 1268, 1927; Lasser R. B., Levitt M. D. a. B o n d J. H. Studies of intestinal gas after ingestion of a standard meal, Gastroenterology, v. 70, p. 906, 1976; Levitt M. D. Volume and composition of human intestinal gas, New. Engl. J. Med., v. 284, p. 1394, 1971; S 1 e i s e n g e r M. H. a. Fordtran J. S. Gastrointestinal disease, p. 245, Philadelphia, 1973.

A. B. Фролькис.

Категория: Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание

Рекомендуемые статьи

«Профессорская клиника» — это клиника Красноярского государственного медицинского университета, оказывающая полный спектр услуг в таких направлениях как: кардиология, неврология, хирургия, гинекология, урология, ревматология, а так же рентгенология.

Уникальное современное оборудование, робототехника позволяют ускорить процесс обследования и устранить болезненность процедур, обеспечивают информативность и точность диагностики, доступность лечения и реабилитации.

В «Профессорской клинике» работают и осуществляют консультативный прием профессора медицинского университета, специалисты высочайшего уровня, которые способны оказать помощь в самых сложных клинических случаях взрослым и детям.

Здоровье дается человеку один раз. В нашей клинике помогут Вам быть здоровыми и сохранить свое здоровье.

image

Геморрой можно назвать болезнью века, т.к. одна из самых распространенных причин этой болезни – гиподинамия, преобладание сидячего образа жизни. Несмотря на большое распространение этого заболевания, оно успешно лечится, особенно при своевременном обращении к медицинским специалистам. Как распознать признаки внутреннего геморроя – актуальная задача как для пациентов, так и для медиков.

Записаться на прием

Разновидности геморроя

Патологическое состояние прямой кишки у женщин и мужчин может быть выражено в следующих видах:

  • наружное;
  • внутреннее;
  • комбинированное.

image

Внутренний геморрой

Особенности внутреннего геморроя у женщин

Геморрой можно назвать «двуполой» болезнью, с одинаковой вероятностью поражающей и женщин, и мужчин. Но физиологические особенности женщин могут стать фактором, приводящим к геморрою. Эта болезнь может проявляться у представительниц слабого пола по ряду причин:

  • Особенности физиологии. В период месячных сосуды органов малого таза переполнены кровью и это неблагоприятный момент для появления геморроя.
  • Некоторые гинекологические заболевания.
  • Увлечение диетами. Не секрет, что для женщин фигура имеет очень большое значение. Бросаясь на «амбразуру» тех или иных ограничений в пище, можно заработать хронический запор, что негативно может сказаться на состоянии прямой кишки.
  • Беременность. В это время у женщин снижается двигательная активность, увеличивается нагрузка на весь организм и на сосуды в области таза также. Беременные нередко страдают запорами. Увеличенная матка сдавливает сосуды малого таза.
  • Роды. Есть даже специальный термин – послеродовой геморрой. В период рождения малыша при потугах могут возникнуть трещины. Уплотнения в районе ануса и в прямой кишке.

Возможные осложнения

В силу того, что внутренний геморрой диагностировать гораздо сложнее, чем наружный, то можно пропустить период возможного действенного лечения. Эффективность всех процедур, направленных на борьбу с болезнью, зависит от того, в какой период пациент обратился за помощью в больницу. И для женщин, и для мужчин очень важно с большим вниманием относиться к своему здоровью и проходить по возможности регулярное полное обследование. Если все-таки начало болезни упущено, то это может грозить такими неприятностями, как анемия, ущемление узла и возникновение тромбоза. Анемия возникает из-за того, что человек начинает терять кровь при каждом опорожнении, причем с каждым последующим разом все больше и больше. Недостаток гемоглобина при этом будет ощущаться слабостью, быстрым утомлением, постоянным желанием прилечь и отдохнуть. Тромбоз геморроидальных узлов формируется от того, что кровь застаивается в районе участка тела, отвечающего за опорожнение. Сильная боль – главная характеристика этой проблемы.  Если к этому добавится еще и воспаление, то тогда можно столкнуться с еще большей неприятностью – поражение параректальной клетчатки.

Своевременная диагностика

Вывод

Хочется сделать вывод из всего вышесказанного – не стоит тянуть  с походом к врачу, если вы заметили хотя бы один из признаков внутреннего геморроя:

  • зуд;
  • жжение;
  • боль при дефекации;
  • появление в каловых массах крови;
  • слизистые пахучие выделения;
  • выпадение геморроидальных шишек.

При обнаружении таких признаков у себя – не впадайте в панику, а соберитесь и найдите хорошего специалиста-проктолога. Геморрой лечится успешно, если выполнять все предписания медиков. Не стоит сбрасывать со щитов и народные методики (как дополнение к основному лечению), изменение образа жизни. Начните правильно питаться, запишитесь в фитнес-центр, расстаньтесь с вредными привычками – успех будет обязательно на вашей стороне!

Записаться на прием

Описание
Метеоризм (избыточное скопление газов в кишечнике) и связанные с ним боли могут возникнуть в самый неподходящий момент, например, когда вы едете в переполненном лифте или на важной встрече. Хотя метеоризм и не является серьезной проблемой, он заставляет вас испытывать смущение и неловкость.

Запор, диарея, а также все, что приводит к скоплению газов в кишечнике, вызывает метеоризм. Обычно он развивается, когда газы скапливаются в кишечнике и вы не можете выпустить их. У большинства людей газы отходят хотя бы 10 раз в день.

Хотя вы и не можете предотвратить образование газов и метеоризм, к счастью, существуют довольно простые способы уменьшить газообразование и облегчить вызываемый им дискомфорт и смущение.

Симптомы
Для большинства людей симптомы метеоризма очевидны. Они включают:
  • Произвольные или непроизвольные отрыжка и выделение кишечных газов (флатуленция).
  • Острая, колющая боль в животе, кишечные колики. Боли могут возникнуть в любом отделе живота и быстро поменять локализацию и быстро исчезнуть.
  • Ощущение, что кишечник «крутит».
  • Вздутие и живота.

В некоторых случаях метеоризм и связанные с ним боли могут быть постоянными или очень значительно выраженными, что становится серьезной проблемой.

Иногда метеоризм и связанными с ним боли путают с:

  • Инфарктом миокарда
  • Желчнокаменная болезнь
  • Аппендицит.
Когда обратиться к врачу
Отхождение газов от 10 до 20 раз в день считается нормальным, хотя частота может варьировать день ото дня.

Обратитесь к врачу, если метеоризм сопровождается:

  • Длительной болью в животе
  • Появление крови в стуле
  • Изменением цвета и частоты стула
  • Потерей веса
  • Болью в груди
  • Постоянной или рецидивирующей тошнотой или рвотой.

Кроме того, скажите врачу, если метеоризм и боли в животе часто беспокоят вас или выражены столь значительно, что мешают нормальной жизни. В большинстве случаев лечение поможет справиться с проблемой.

Причины
Газы образуются в толстом кишечнике при бактериальном брожении углеводов, не переваренных в тонком кишечнике. К сожалению, часто виновниками являются различные полезные продукты, богатые клетчаткой. Клетчатка обладает многими полезными для организма свойствами, в частности, регулирует работу пищеварительного тракта, нормализует уровень глюкозы и холестерина в крови, но также может и приводить к повышенному газообразованию.

Богатые клетчаткой продукты, которые часто являются причиной метеоризма:

  • Фрукты
  • Овощи
  • Цельные злаки
  • Фасоль и горох (бобовые)

Биодобавки на основе оболочки семян подорожника, содержащие клетчатку, например, Метамуцил, могут также привести к метеоризму и связанным с ним болям, особенно, если были добавлены в рацион слишком быстро. Газированные напитки, содовая или пиво, также могут вызвать избыточное газообразование.

Другие причины газообразования:

  • Проглатывание воздуха. Каждый раз во время еды или питья вы проглатываете воздух. Также это происходит, когда вы нервничаете, слишком быстро едите, жуете жевательную резинку, сосете леденцы или пьете через соломинку. Некоторое количество воздуха выходит через пищеварительный тракт.
  • Некоторые заболевания. Усиленное газообразование может быть симптомом серьезных проблем со здоровьем, например, дивертикулита или воспалительных заболеваний кишечника, таких как язвенный колит или болезнь Крона. Усиленное газообразование и вздутие живота могут также быть проявлением избыточного роста бактерий в тонком кишечнике при таких заболеваниях, как сахарный диабет.
  • Непереносимость пищи. Если избыточное образование газов и вздутие живота возникают преимущественно после употребления в пищу молочных продуктов, это может быть связано с тем, что у вас непереносимость молочного сахара – лактозы. Другие виды непереносимости пищи, особенно непереносимость глютена – белка, содержащегося в пшенице и некоторых других злаках, – также могут приводить к избыточному газообразованию, диарее и даже потере веса.
  • Искусственные добавки. Также возможно, у вас имеет место непереносимость искусственных заменителей сахара, таких как сорбитол, маннитол или ксилитол, которые добавляют в некоторое продукты, жевательную резинку и конфеты. При употреблении в пищу продуктов у многих людей развиваются метеоризм и диарея.
  • Запор (констипация). При запоре может быть затруднено испускание газов, что ведет к вздутию живота и дискомфорту.
Факторы риска

Проблемы с избыточным образованием газов скорее всего возникнут у вас, если вы:

  • Страдаете непереносимостью лактозы или глютена

  • Употребляете в пищу много фруктов, овощей, злаков и бобовых

  • Часто пьете газированные напитки

  • Страдаете хроническим заболеванием желудочно-кишечного тракта, например, синдромом раздраженного кишечника или хроническим колитом.

Как подготовиться к приему врача?

Что вы можете сделать Перед посещением врача:

  • Составьте список симптомов и их описание, например, сколько раз в день вы испускаете газы, насколько сильны боли в животе.
  • Запишите все основные сведения о вашем здоровье, включая заболевания, по поводу которых вы получали лечение, названия лекарственных препаратов, витаминов и биологически активных добавок, которые вы принимаете.
  • Составьте список вопросов врачу.

Основные вопросы могут быть такими:

  • Что является наиболее вероятной причиной моих симптомов?
  • Нуждаюсь ли я в обследовании?
  • Какое лечение, в том числе методами народной медицины, может мне помочь?
  • Нужно ли мне исключить из рациона или ограничить употребление определенных продуктов и напитков?
  • Могут ли мне помочь какие-либо изменения образа жизни?

Не стесняйтесь задавать врачу любые другие вопросы, которые могут возникнуть у вас во время приема.

  • Как давно метеоризм и связанные с ним боли усилились?
  • Приносят ли облегчение отрыжка или испускание газов?
  • Сколько раз в день вы выпускаете газы?
  • Вызывает ли появление симптомов прием каких-либо продуктов?
  • Добавляли ли вы в последнее время в ваш рацион какую-либо еду или напитки?
  • Ставили ли вам диагноз синдром раздраженного кишечника или другого кишечного заболевания?
  • Принимаете ли вы постоянно антибиотики или какие-либо другие препараты?
  • Сопровождается ли метеоризм тошнотой и рвотой?
  • Не теряли ли вы вес?
  • Употребляете ли вы газированные напитки?
  • Часто ли вы жуете резинку, сосете леденцы или пьете через трубочку?
Диагностика
Врач установит причину метеоризма на основании:
  • Анамнеза
  • Изучения характера питания
  • Осмотра

При осмотре врач пальпирует живот, отмечает, есть ли напряжение брюшной стенки, аккуратно постукивая по брюшной стенке, врач может выслушать “тимпанический” звук, который укажет на наличие избыточного количества газа в кишечнике. В зависимости от других симптомов, врач может назначить дальнейшее обследование с целью исключить их более серьезные причины, например, частичную кишечную непроходимость.

Лечение
Если метеоризм является симптомом какого-либо заболевания, то необходимо лечение основного заболевания. В противном случае, избавиться от нежелательного газообразования помогут диета, изменения образа жизни и препараты, продающиеся без рецепта. Хотя нет единого способа лечения для всех, методом проб и ошибок, многие люди могут справиться с этой проблемой.
  • Попробуйте выявить продукты, которые приводят к метеоризму, и избегать их. Это могут быть фасоль, лук, брокколи, брюссельская капуста, белокочанная капуста, цветная капуста, артишоки, спаржа, груши, персики, яблоки, чернослив, конфеты и жевательная резинка с заменителем сахара, цельнозерновой хлеб, каши и выпечка из отрубей, молоко, сливки, мороженое, пиво, газированные напитки.
  • Попробуйте сократить употребление жареной и жирной пищи. Часто вздутие живота возникает от употребления жирной пищи. Жир задерживает выход пищи из желудока в кишечник и усиливает ощущение переполнения и вздутия.
  • Временно сократите употребление пищи, богатой клетчаткой. Вернитесь к ней постепенно через несколько недель. Для большинства людей достаточно трех недель, чтобы организм “привык” к клетчатке. В некоторых случаях “привыкания” не происходит.
  • Не увлекайтесь биодобавками с клетчаткой. Прекратите прием и увеличивайте его вновь постепенно. Если симптомы возобновятся, возможно, вам потребуется другой тип биодобавок. При каждом приеме запивайте препарат стаканом воды и в течение дня пейте побольше жидкости. Уменьшите употребление молочных продуктов. Попробуйте молочные продукты с низким содержанием лактозы, такие как йогурты, вместо молока. Или попробуйте принимать препараты, облегчающие усвоение лактозы, например, Lactaid от Dairy Ease
  • Beano. Добавьте его к фасоли или овощам, чтобы уменьшить газообразование. Чтобы препарат подействовал, примите его в самом начале приема пищи. Он работает наилучшим образом, если газа в кишечнике мало.
  • Биодобавки с лактазой. Биодобавки с ферментом лактазой помогут усвоить лактозу и справиться с ее непереносимостью. Вы можете также попробовать безлактозные продукты или продукты с низким содержанием лактозы.
  • Симетикон. Препараты симетикона (Газ-Икс, Гелюзил, Миланта, Миликон) “разбивают” пузырьки газа. Хотя эти препараты находят широкое применение, они не доказали своей эффективности при метеоризме и связанных с ним болях.
  • Активированный уголь. Прием активированного угля по таблетке до и после еды также может помочь. Как и симетикон, он не доказал своей эффективности. Кроме того, он может пачкать полость рта и оставить пятна на одежде при попадании на нее.
Изменение образа жизни и домашнее лечение
Некоторые изменения образа жизни могут устранить или уменьшить метеоризм и связанные с ним боли:
  • Ешьте меньшими порциями. Многие продукты, вызывающие метеоризм, полезны для здоровья. Старайтесь есть их меньшими порциями, чтобы понять, будут ли они усваиваться без избыточного газообразования.
  • Ешьте медленно, тщательно пережевывайте пищу и не делайте больших глотков. Если вам трудно есть медленно, то опускайте вилку после каждого кусочка.
  • Избегайте жевания резинки, сосания леденцов и питья через трубочку, поскольку при этом происходит заглатывание воздуха.
  • Проверьте зубные протезы. Плохо подобранные зубные протезы могут привести к заглатыванию воздуха в процессе еды и питья.
  • Не курите. Курение сигарет приводит к заглатыванию воздуха.
  • Занимайтесь спортом. Физическая активность улучшает отхождение газов.

Если вас беспокоит неприятный запах ваших газов, ограничьте употребление продуктов, содержащих соединения серы, таких как брокколи, брюссельская капуста и другие овощи семейства крестоцветных, пиво, а также продукты, богатые белком. Это поможет уменьшить неприятный запах. Прокладки, нижнее белье и подушечки, из тканей на основе активированного угля, могут адсорбировать неприятные запахи.

image
Ведение беременности

Такие симптомы не всегда появляются одновременно, но наличие хотя бы одного из них является поводом заподозрить начальную стадию патологических изменений.

Повышенное давление при беременности может свидетельствовать о различных нарушениях, но его проявление в совокупности с вышеперечисленными симптомами указывает на позднюю стадию гестоза.

Самым первым признаком, возникающим на 22 неделе беременности, считают избыточную прибавку в весе. Еженедельно масса тела женщины увеличивается более, чем на 300-400г.

Протеинурия и отеки при беременности возникают вследствие превышения концентрации натрия в организме и снижение уровня белка в крови. Такие изменения обусловлены нарушением работы почек. Сначала отеки появляются на ногах, а затем распространяются по всему телу. При этом у женщины наблюдают следующие симптомы:

  1. частое мочеиспускание по ночам;

  2. снижение количества выделяемой урины в сравнении с объемом выпитой жидкости;

  3. пальцы распухают, и кольца привычного размера уже невозможно надеть.

Давление при беременности повышается на сроке в 29 недель. При увеличении его цифр до 140/90 и выше женщину обязательно госпитализируют.

Стадии гестоза

Медики выделяют 4 этапа развития патологического состояния:

Беременность
  1. Водянка. Характеризуется появлением скрытых отеков, которые постепенно приобретают явную форму. Увеличивается сверх нормы еженедельная прибавка в весе, кольца начинают сдавливать пальца или вовсе не одеваются, а резинки от носков оставляют существенные следы на щиколотках. Отеки на теле появляются в следующей последовательности: стопы – голени – живот – руки – лицо. 4 стадия водянки характеризуется отечностью всего тела.

  2. Нефропатия. Развивается вследствие нарушения работы почек. При этом у женщины наблюдаются все признаки гестоза. При отсутствии лечения нефропатия быстро переходит в следующую стадию патологического состояния.

  3. Преэклампсия. Является предпоследним этапом течения гестоза, характеризующимся нарушением мозгового кровообращения и сбоем в работе нервной системы. Женщины дополнительно жалуются на тошноту, боли в области затылка или висков, рвоту, частые перемены в психоэмоциональном состоянии, одышку, жар, сухой кашель, потемнение в глазах и снижение зрения. Риск преэклампсии высокий у беременных с наличием различных хронических патологий в анамнезе, поэтому такие женщины находятся под особым контролем у гинеколога.

  4. Эклампсия. Сопровождается судорогами, возникающими по причине разных раздражителей (неловкое движение, громкие звуки). Приступ начинается с подергивания лицевых мышц. Через некоторое время судороги распространяются по всему телу, и женщина теряет сознание. Наиболее опасной является эклампсия, когда на фоне повышенного давления беременная впадает в кому.

Последняя стадия гестоза характеризуется высоким риском развития опасных осложнений, нередко приводящих к гибели женщины или плода.

Диагностика и лечение

Токсикоз при беременности

Ранний токсикоз при беременности возникает вследствие перестройки организма и считается нормальным явлением. Если такое состояние развивается во второй половине срока, то женщине проводят полное обследование и подбирают схему лечения на основании полученных результатов.

Для диагностики гестозов используют следующие методы:

  • Контроль еженедельной прибавки веса.

  • Осмотр глазного дна.

  • Анализы крови, по которым определяется уровень тромбоцитов, гепарина и лимфоцитов. Уменьшение этих показателей до определенных значений свидетельствует о развитии гестоза.

  • Измерение давления в различных позах через каждые 5 мин. Диагноз подтверждается при изменении нижней цифры более, чем на 20 пунктов.

  • По доплерографии определяют уровень кровотока в плаценте.

  • Анализ мочи на наличие белка.

  • Подсчет соотношения количества выделенной мочи к объему выпитой жидкости за сутки.

При подтверждении диагноза женщина должна регулярно проходить осмотр у узких специалистов и ультразвуковую допплерографию для оценки состояния плода.

Методика лечения гестоза при беременности зависит от стадии его течения. При легкой степени длительность ее проведения составляет 10 дней, при средней – 5, а при тяжелой – не более 6 ч. Женщину направляют в стационар и назначают медикаменты следующего действия, которые она принимает под строгим контролем врача:

  • седативные или транквилизаторы;

  • противосудорожные;

  • гипотензивные (блокаторы кальциевых каналов или бета-блокаторы);

  • антикоагулянты;

  • гепатопротекторы;

  • витамины.

Если терапия не приносит положительных результатов, то беременную готовят к родам. При тяжелой стадии процедуру осуществляют путем кесарева сечения. После операции лечение направлено на полное восстановление нормального функционирования пораженных органов.

Профилактика

Профилактика гестоза

Предупредить развитие гестоза возможно не всегда, особенно если беременная относится к группе риска. Но с помощью следующих действий можно значительно снизить риск его возникновения:

  • своевременная постановка на учет к гинекологу и сдача необходимых анализов;

  • посещение врача в строго указанное время;

  • отказ от курения и алкоголя;

  • лечение хронических патологий;

  • соблюдение принципов рационального питания;

  • обогащения меню витаминизированной пищей.

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога 2 100

Повторная консультация врача гинеколога (без осмотра) 1 750

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий