Самые частые психосоматические заболевания у детей

image

Почти все дети, в возрасте до 5-ти лет, по крайней мере, один раз могут заболеть ротавирусной инфекцией.

Ротавирусная инфекция опасна, только если ситуация выходит из-под контроля, и ребенок сильно обезвожен. И так как почти все дети в какой-то момент могут заболеть ротавирусом, вам следует знать об этом как можно больше.

Ротавирус является наиболее частой причиной диареи и обезвоживания у детей раннего возраста. Около 90% детей в возрасте до 5 лет переболеют ротавирусом хотя бы один раз. Самая большая проблема этой инфекции заключается в том, что у ребенка появляется сильное обезвоживание из-за рвоты и диареи.

Что такое ротавирус

image
Елена Скрипник Врач педиатр

Ротавирус — род вирусов из семейства Reoviridae, который выглядит как зубчатое колесо, отсюда и его название. Вирус поражает тонкий кишечник, разрушая энтероциты (клетки, участвующие в пищеварении и в кишечном всасывании).

Инфекция проявляется в виде более или менее сильной рвоты и диареи, в зависимости от случая.

В целом, если ситуация находится под контролем, то ротавирусная инфекция не опасна. Проблемы возникают тогда, когда после многократной рвоты и водянистого стула у ребенка очень сильно обезвоживается организм, и из-за этого возникают и другие осложнения.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 125 миллионов детей в возрасте до 5-ти лет, ежегодно инфицируются ротавирусом, а уровень смертности увеличивается только в слаборазвитых или развивающихся странах.

Ротавирус наиболее опасен для детей в возрасте от 3-х месяцев до 2-х лет, потому что у них обезвоживание происходит быстрее, чем у детей старшего возраста. В возрасте до 3-х месяцев, малыши обеспечены защитой посредством антител, передающихся трансплацентарно и через грудное вскармливание.

И дети старше 5-и лет могут заболеть ротавирусной инфекцией, а также взрослые, но симптомы не будут настолько выражены. Также возможно, что в зрелом возрасте человек инфицируется, но болезнь пройдет бессимптомно.

Симптомы

Инкубационный период ротавирусной инфекции, как правило, составляет 1-3 дня. Инфекция начинается внезапно, а рвота часто является первым симптомом. У младенцев рвота может происходить в виде струи. Затем следует понос, и около одной трети детей, инфицированных ротавирусом, поднимается температура, но часто умеренная (38-39ºC). Стул водянистый и очень плохо пахнет, но никогда не бывает с кровью.

Диагностировать инфекцию ротавируса можно и посредством симптомов, но иногда требуются специальные лабораторные тесты, чтобы исключить другие причины.

Ротавирус является частым заболеванием в холодные месяцы года, в период с ноября по май.

Высокая температура и рвота обычно длятся 2-3 дня. Диарея, однако, может продлиться от 4 до 8 дней, иногда даже 21 день.

Лечение

Нет лекарства против ротавируса, а есть лишь только против его симптомов. Антибиотики бесполезны, так как это вирус. Таким образом, самое главное, что вам следует делать, когда у ребенка ротавирусная инфекция — не допускать обезвоживания его организма. Обычно принимают пероральный раствор для регидратации, который поможет заменить потерю минералов. Однако не пытайтесь давать ему сразу много жидкости, потому что это может вызвать их рвотный рефлекс, что усугубит ситуацию. Просто давайте ему по чайной ложке раствора, каждые 10-15 минут.

Пробиотики являются полезными и сокращают продолжительность болезни, а также способствуют восстановлению микрофлоры кишечника.

Можно также употреблять антисекреторные и антидиарейные препараты, но только по рекомендации врача, так как доза лекарства отличается в зависимости от возраста и симптомов ребенка.

В случае, когда речь идет о детях, которых кормят грудным молоком, то такое кормление не должно прерываться. Деток, которых кормят сухим молоком, следует кормить смесью без лактозы.

Если ребенок сильно обезвожен, то ему потребуется госпитализация для внутривенного капельного введения жидкости.

Признаки сильного обезвоживания

Наибольший риск при ротавирусной инфекции — это сильное обезвоживание. Поэтому, очень важно следить за состоянием ребенка и немедленно вести его к врачу, если вы заметили какие-либо из следующих симптомов:

  • ребенок вялый, очень сонный или его трудно разбудить;
  • сильная сухость во рту;
  • сухость в глазах;
  • учащенное дыхание и усиливается сердцебиение;
  • ребенок редко писает (1 раз в 12 часов или не писает вовсе);
  • запавший родничок (у грудничков);
  • потеря веса примерно на 5-10 процентов;
  • высокая температура, вызванная рвотой и диареей, которую вы не можете сбить с помощью жаропонижающих средств.

Как передается ротавирус

Ротавирусная инфекция очень быстро распространяется фекально-оральным путем. Таким образом, из-за плохой гигиены рук после использования туалета или после смены пеленок ребенка, вирус может легко заразить другие предметы: игрушки, мебель, продукты питания и т.д.. Другим источником инфекции может стать вода из фонтана или родника.

Тем не менее, самым заразным периодом считаются первые 3 дня после появления симптомов.

Из-за того, что существует несколько штаммов ротавируса, дети могут заразиться несколько раз. Но, к счастью, чаще всего только первая инфекция проходить сложно.

Вакцина против ротавируса

На данное время на рынке существует два типа вакцины против ротавирусной инфекции. Ни одна из них не включена в национальную схему по вакцинации, но может быть сделана за отдельную плату. Речь идет о RotaTeq и Rotarix. Обе вакцины вводят перорально в виде капель, 3 дозы (RotaTeq) или 2 дозы (Rotarix), с 6-ой недели жизни, с интервалом в 4-6 недель, но не позднее, чем 26 недель.

И вакцинированные дети могут заразиться ротавирусной инфекцией, даже несколько раз, но в таком случае течение болезни будет более легким, риск сильного обезвоживания минимальным, а госпитализация может и не понадобиться.

17 мая 2017

Огромна  и незаменима польза отдыха на море. Морской воздух и вода,  южное солнце и горячий песок помогают нам в борьбе с респираторными и кожными заболеваниями, эффективно укрепляют состояние всех органов и систем  и, конечно же, повышают иммунитет. Такое закаливание отлично подготовит детский организм к осенне-зимнему периоду, и неизбежным простудам.

Но почему же, все чаще  стремление оздоровить детей оборачивается болезнями? Почему, возвратившись после отдыха, дети простывают или подхватывают «первый попавшийся» вирус? А многие заболевают, еще находясь на отдыхе.

Море, конечно же,  не утратило оздоровительных качеств и с ухудшением экологии это не связано. Причина болезней после отдыха связана с неправильной адаптацией детского организма к изменившимся условиям окружающей среды. Почему так происходит, как избежать нежелательных последствий?

С какого возраста?

Если морское побережье находится в вашей климатической зоне, то малыша можно вывозить на отдых уже на первом году жизни.  А вот  поездки, связанным со сменой климатического пояса, желательны только с трех лет. Малышам резко менять климат нельзя. Их иммунитет еще слабый, и адаптация к новым условиям продлится долго. Большая бактериальная и вирусная нагрузка, перепад температур, непривычные продукты, другая вода – все это тяжелый удар для иммунной системы, и оздоровительного эффекта от поездки не получится.

Продолжительность отдыха

Приспособиться к новому температурному режиму, изменению влажности, состава воды и прочим условиям организм ребенка сможет в среднем за 2 недели. Время для укрепления детского иммунитета составляет  около 10 дней. То есть, отправляясь к морю для оздоровления, следует рассчитывать на продолжительность отдыха не менее 3-х недель.

Как подготовиться?

Шаг первый: консультация педиатра

Сборы в отпуск начинаются только после беседы с личным врачом. Посетить его нужно хотя бы за месяц  до поездки. Педиатр проверит общее состояние здоровья ребенка, при необходимости назначит дополнительные обследования и анализы, оценит все показания и противопоказания к отдыху на море, порекомендует санаторные учреждения или климат, оптимальные для оздоровления именно для вашего ребенка.

Шаг второй: привыкаем к смене климата и режима дня.

Перед поездкой на море старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе. Приветствуются выезды на местные  водоемы  и  пляжи: пусть кожа ребенка привыкает к солнцу и повышенной влажности. Режим дня начинать менять заблаговременно, особенно, если будет происходить смена часовых поясов. 

Шаг третий: собираем аптечку

1. Препараты от диареи (линекс, смекта).

2. Жаропонижающие (ибуклин, парацетамол).

3. Спазмолитики (но-шпа, папаверин).

4. Противорвотные (мотилиум).

5. Антигистаминные (Зиртек, фенистил).

6. Средства от насморка (солевой р-р, називин)

7. . Крем от ожогов (депантенол, солкосерил) и солнцезащитные средства с SPF 50.

10. Препараты от укусов насекомых.

11. Йод, перекись водорода, бинты, зеленку, лейкопластырь.

Шаг четвертый: продумаем гардероб

Особое внимание – купальным принадлежностям. Даже если вы сторонники натурализма – маленьким детям голыми гулять не рекомендуется. Нельзя находиться и в мокрой одежде — переохлаждение чревато простудными заболеваниями, инфекциями мочевых путей. Поэтому выбирайте плавки-купальники из быстросохнущих тканей,  либо приготовьте на пляж несколько комплектов сменной одежды. Не забудьте о защите головы от солнца! Продумайте варианты на любую погоду: к сожалению, в приморских районах бывают затяжные периоды дождей.

Если заболели

Если ребенок до 5 лет заболел даже простейшей простудой — поездку следует отложить до полного выздоровления, плюс 7-10 дней для полного восстановления организма. Если не выдержать этот срок, можно вызвать серьезные осложнения заболевания или повторно заболеть.

У детей школьного возраста иммунная система уже сформирована, поэтому, несильный насморк и срок всего в несколько дней после болезни не станут помехой для отправления на море – южное тепло и целебный воздух действительно улучшат самочувствие и ускорят восстановление.

Адаптация ребенка  на море

Привыкайте к южному климату постепенно. Не проводите много времени на солнце — в тени организм лучше приспособится к инсоляции и высоким температурам воздуха. А чтобы коже загореть, вполне будет достаточно времени, отведенного на купание. В номере ребенок должен спать вдали  от кондиционера и открытых окон. Лучше всего дети проходят адаптацию во сне, особенно, если есть разница во времени. Пусть ваш ребенок дольше спит ночью и отдыхает днем. Посещение аттракционов, аквапарков, экскурсий — лучше перенесите на вторую часть отдыха. Лучше первое время по возможности ограничить знакомство с другими детьми — иммунной системе будет сложно одновременно адаптироваться и к изменениям климата и устоять перед  новыми инфекциями  при детском контакте.

Пребывание на солнце

Время для безопасного загара: утром до 10  часов и вечером, после 17. Нахождение под активным солнцем не только приводит к ожогам и перегреву, но и обостряет хронические болезни. Обязательно используйте солнцезащитные средства  с высоким фактором защиты: первые дни – не менее 50SPF , затем — 25-30.

Еда и вода

Малышам до 5 лет покупайте проверенную детскую питьевую воду и готовьте сами, кормите деток только привычными продуктами. Не следует давать  экзотические фрукты или  блюда местной кухни. Продукты на пляже исключаются для всех возрастов – температурный режим их хранения не выдерживает никакой критики. Помогут кишечнику быстрее пройти адаптацию несладкие кисломолочные продукты (кефир, ряженка) Давайте ребенку больше  жидкости! На жаре обезвоживание наступает быстрее, восполняйте потери влаги большим количеством минеральной негазированной питьевой воды, слабыми травяными чаями.

Купания

Морская вода – кладезь минералов и панацея от многих болезней: с её помощью проходят аллергии, зуд и различные кожные болезни, быстрее затягиваются трещинки и ранки, отступают заболевания дыхательной системы. Но закаливание и тренировка должны проходить постепенно. Поэтому продолжительность  купаний должна составлять в первые дни   около  5-ти минут, отведенных на одно купание, и доводится до 20 минут в последующие дни.

После возвращения

Не забывайте, что после возвращения ребенку снова придется проходить процесс адаптации. Обеспечьте ему покой, исключите физические и эмоциональные нагрузки, постепенно стабилизируйте режим дня. Не водите 1-2 недели в детский сад и, по возможности, не отпускайте в школу в первые пять – десять дней после приезда домой.

Удачного отдыха!

вернуться к списку –> –> вернуться к списку Мартынова Ольга Александровна Врач-аллерголог-иммунолог, врач-педиатр Все публикации

Ротавирусная инфекция (Желудочный грипп)

Ротавирусная инфекция – инфекционное заболевание, причиной которого является ротавирус. Другие названия – РИ, ротавироз, ротавирусный гастроэнтерит, кишечный грипп, желудочный грипп. Возбудитель ротавирусной инфекции – вирус из отряда ротавирусов (лат. Rotavirus). Инкубационный период инфекции – 1-5 дней. Ротавирус поражает как детей, так и взрослых, но у взрослого человека, в отличие от ребенка, заболевание протекает в более легкой форме. Больной становится заразным с первыми симптомами ротавироза и остается заразным до конца проявления признаков заболевания (5-7 дней). Как правило, через 5-7 дней наступает выздоровление, организм вырабатывает стойкий иммунитет к ротавирусу и повторное заражение происходит очень редко. У взрослых с низким уровнем антител симптомы заболевания могут повториться.

Как передается ротавирусная инфекция

Путь передачи ротавируса восновном пищевой (через немытые продукты, грязные руки). Заразиться ротавирусной инфекцией можно самыми разными путями, например, через инфицированные продукты питания, прежде всего молочные (из-за специфики их производства). Ротавирусы прекрасно себя чувствуют в холодильнике и могут жить там много дней, хлорирование воды их не убивает. Ротавирусы чувствуют себя спокойно и в святой воде. У детей в возрасте от 1 года и старше ротавироз может появиться при посещении яслей, детских садов и школ, так как в новой обстановке иные вирусы и микробы, чем в домашней обстановке или в коллективе, где ребенок находился долгое время. Можно отнести эту инфекцию и к «болезням грязных рук». Кроме того, поскольку ротавирусы вызывают воспаления и дыхательных путей, они, подобно вирусам гриппа, распространяются капельным способом — например, при чихании.

Ротавирусная инфекция встречается как спорадически (отдельные случаи заболевания), так и в виде эпидемических вспышек. Характер заболеваемости носит чётко выраженный сезонный характер. В России до 93 % случаев заболевания происходит в холодный период года (с ноября по апрель включительно).

Вирус проникает в слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В основном поражается слизистая тонкой кишки. Ротавирусная инфекция поражает желудочно-кишечный тракт, вызывая энтерит (воспаление слизистой оболочки кишечника), отсюда и характерные симптомы ротавироза.

Симптомы ротавирусной инфекции у детей

Выделяется инкубационный период (1-5 суток), острый период (3-7 суток, при тяжёлом течении болезни — более 7 суток) и период восстановления после болезни (4-5 суток).

Для ротавирусной инфекции характерно острое начало — рвота, резкое повышение температуры, возможен понос, зачастую и очень узнаваемый стул — в первый день жидкий желтый, на второй, третий день серо-жёлтый и глинообразный. Кроме того, у большинства заболевших появляются насморк, покраснения в горле, они испытывают боли при глотании. В острый период отсутствует аппетит, наблюдается состояние упадка сил. Многолетние наблюдения показали, что наиболее крупные вспышки заболевания возникают во время или в канун эпидемии гриппа, за что оно получило неофициальное название — «кишечный грипп». Кал и моча очень сходны по признакам с симптомами гепатита (светлый кал, темная моча, иногда с хлопьями крови).

Часто ротавирусная инфекция у ребенка проявляет себя следующими симптомами и признаками по порядку: ребнок просыпается вялым, капризным, его тошнит уже с утра, возможна рвота даже на голодный желудок. Возможна рвота со слизью. Аппетит снижен, после еды неоднократно рвет с кусочками непереваренной пищи, рвота начинается и после питья жидкости в количестве более 50 мл. Начинает повышаться температура и к вечеру термометр может показать уже более 39 градусов по Цельсию. При заражении ротавирусной инфекцией температура стойко повышена и “сбить” ее трудно, держаться повышенная температура может до 5 дней. К симптомам присоединяется жидкий стул, чаще желтого цвета с неприятным запахом, при этом может болеть живот. У малышей, которые еще не могут объяснить, что у них что-то болит, признаком болей является плач и урчание в животе. Ребенок становится плаксивым и раздражительным, худеет “на глазах”, со второго дня заболевания появляется сонливость. При правильном лечении все симптомы ротавирусной инфекции проходят через 5-7 дней и наступает полное выздоровление, жидкий стул может держаться немного дольше.

Интенсивность проявления симптомов ротавирусной инфекции, тяжесть и длительность заболевания различны. Симптомы ротавироза очень похожи на признаки других, более тяжелых заболеваний, например отравления, холеры или сальмонеллеза, поэтому в случае повышения температуры у ребенка, появления тошноты и/или жидкого стула немедленно вызовите на дом врача из детской поликлиники. При болях в животе вызовите скорую помощь, до прихода врача обезболивающие препараты ребенку не давать!

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых

Взрослые также болеют ротавирозом, но некоторые могут принять его симптомы за обычное временное расстройство пищеварения (говорят, “что-то не то съел”). Тошнота и рвота обычно не беспокоят, может быть общая слабость, снижение аппетита, повышение температуры и жидкий стул, но не длительное время. Ротавирусная инфекция у взрослых часто протекает бессимптомно. Несмотря на стертость симптомов, больной остается заразным все это время. Более легкое протекание ротавирусной инфекции у взрослых объясняется не только более сильным иммунитетом, но и большей приспособленностью желудочно-кишечного тракта к такого рода встряскам. Обычно если в семье или в коллективе есть инфицированный, то в течение 3-5 суток поочередно начинают заболевать и остальные. Предотвратить заражение от носителя инфекции возможно только в случае активной иммунной системы.

Лечение ротавирусной инфекции у детей

Препаратов, убивающих ротавирус не существует, поэтому лечение ротавирусной инфекции симптоматическое и направлено на нормализацию водно-солевого балланса, нарушенного при рвоте и поносе и на предотвращение развития вторичной бактериальной инфекции. Основной целью лечения является борьба с результатами воздействия инфекции на организм: дегидратацией, токсикозом и связанными с ними нарушениями сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.

При появлении симптомов желудочно-кишечного расстройства ни в коем случае не давать ребенку молоко и молочные, даже кисло-молочные продукты, в том числе кефир и творог – это отличная среда для роста бактерий.

Аппетит у ребенка снижен или отсутствует, заставлять ребенка кушать не следует, дайте ему выпить немного киселя (домашнего, сваренного из воды, крахмала и варенья), можно попоить куриным бульоном. Если ребенок не отказывается от еды, можно покормить его жидкой рисовой кашей на воде без масла (немного подсластить). Главное правило – давать еду или питье маленькими порциями с перерывом, чтобы предотвратить рвотный рефлекс.

В первую очередь при лечении применяется регидратационная терапия, может назначаться прием сорбентов (активированный уголь, cмектит диоктаэдрический, аттапулгит). В дни с сильной рвотой или поносом нужно восполнить объем жидкости и солей, вымытых с жидким стулом и рвотными массами. Для этого 1 пакетик порошка регидрона растворяем в литре воды и даем ребенку пить по 50 мл каждые пол-часа пока вода не закончится. Если ребенок спит и пропускает питье раствора, будить не нужно, подождите, когда проснется, но объем воды более 50 мл не давайте (может вырвать).

Как сбить температуру при ротавирусной инфекции

Ротавирус погибает при температуре тела 38 градусов, поэтому ниже данного уровня температуру сбивать не следует. Для снижения более высокой температуры (а ее порог при ротавирусной инфекции может достигать 39 с лишним градусов) врачи обычно назначают свечи цефекон детям до 3 лет, парацетамол детям более старшего возраста (в соответствующей возрасту дозировке). Свечи от температуры удобны тем, что поставить их можно вне зависимости от того, спит ребенок или бодрствует. При стойком повышении температуры, когда температура не “сбивается”, детям старше года назначают парацетамол с четвертушкой анальгина. Перерыв между таблетками или свечами от температуры, содержащими парацетамол должен быть не менее 2 часов, в случае других препаратьов от температуры – от 4 часов и более (см в инструкции), но парацетамол при ротавирусной инфекции наиболее эффективен.

Хорошо помогают сбить температуру влажные обтирания слабым водочным раствором, но есть некоторые правила: обтирать нужно все тело ребенка целиком, не допуская перепада температуры между участками тела, после обтирания одевать на ноги тонкие носочки. Обтирать, если после приема препарата от температуры прошло более получаса, а температура не начала снижаться. Ребенка с высокой температурой не кутать.

При симптомах желудочно-кишечных расстройств с повышенной температурой врачи назначают Энтерофурил (2 раза в день, дозировка по возрасту, пить не менее 5 дней) для профилактики или лечения бактериальной кишечной инфекции. Этот препарат помогает предотвратить затяжное течение поноса. Можно заменить на Энтерол.

При болях в животе с подтвержденным диагнозом ротавирусная инфекция можно дать ребенку но-шпу: 1 мл раствора но-шпы из ампулы дать ребенку в ротик, запивать чаем.

С появлением аппетита для восстановления микрофлоры кишечника и лечения поноса ребенку назначают бактисубтил – 2 раза в сутки по 1 капсуле, растворенной в воде за час до еды 5 дней.

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых

Особого лечения не требуется. При выраженных симптомах лечение симптоматическое. Не допускайте контакта с детьми во время заболевания ротавирозом, чтобы не заразить их.

Осложнения ротавирусной инфекции

При правильном лечении ротавирусная инфекция протекает без осложнений. Если не поить ребенка с рвотой и поносом часто, особенно это касается детей до года, возможно обезвоживание организма вплоть до летального исхода. Если не принять меры, возможно присоединение бактериальной кишечной инфекции и болезнь будет протекать еще более тяжело. Обязательно следите за температурой тела ребенка, длительное повышение температуры выше 39 градусов ведет к отмиранию клеток, в первую очередь, клеток головного мозга.

Летальный исход наблюдается в 2-3 % случаев, в основном среди детей с ослабленным здоровьем. В основном после выздоровления перенесенная ротавирусная инфекция не влечет никаких долговременных последствий и прогноз благоприятный.

Профилактика ротавирусной инфекции

В качестве эффективного средства против ротавируса ВОЗ рекомендует проведение профилактической вакцинации.

Для специфической профилактики ротавироза на настоящий момент существует две вакцины, прошедшие клинические испытания. Обе принимаются орально и содержат ослабленный живой вирус. Ротавирусные вакцины в настоящее время доступны только в Европе и США.

Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении санитарно-гигиенических норм (мытьё рук, использование для питья только кипячёной воды).

Материал с сайта Medicalj

РОТАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ

Ротавирусная инфекция представляет собой инфекционное заболевание, спровоцированное ротавирусами. Ротавирус, симптомы воздействия которого проявляются в умеренно выраженной симптоматике энтерита или гастроэнтерита, нередко сочетается с респираторным и кишечным синдромами в период начального проявления заболевания. Подвержены ротавирусной инфекции люди любого возраста, между тем, чаще всего отмечается заболеваемость среди детей от полугода до двух лет.

Ротавирусная инфекция также определяется как, ротавирусный гастроэнтерит, ротавироз, желудочный или кишечный грипп. Передача вируса производится преимущественно пищевым способом, то есть, посредством немытых продуктов, грязных рук и т.д. Таким образом, заражение инфекцией возможно самыми различными путями и, опять же, через продукты с ротавирусом (в частности здесь следует выделить молочную продукцию, которая в особенности подвержена заражению за счет специфики ее производства). Примечательно, что ротавирусы могут обитать даже в холодильнике на протяжении длительного отрезка времени, не воздействует на них и хлорирование воды. Вопреки общепринятому мнению относительно воздействия святой воды на вирусы, оказываемого за счет измененной ее структуры, следует выделить тот факт, что на активности ротавирусов она никоим образом не сказывается.

Учитывая то, что ротавирус провоцирует воспаления также и в области дыхательных путей, распространение их происходит по аналогии с традиционным вирусом гриппа, то есть, капельным способом (кашель, чихание). Проникает вирус в слизистую желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), при этом преимущественно поражению подвергается тонкая кишка. При поражении ЖКТ ротавирусная инфекция вызывает такое заболевание как энтерит, который проявляется в воспалении слизистой кишечника, соответственно, после этого и возникают свойственные ротавирусной инфекции симптомы. Выражаются они в частности в нарушениях переваривания пищи, что провоцирует развитие диареи при одновременном обезвоживании.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых

Как мы уже отметили, течение заболевания у взрослых проходит в форме более легкой, чем у детей. Что касается повторной заболеваемости, то здесь, в отличие от них, при низком уровне антител иммунитет не вырабатывается должным образом в отношении ротавирусной инфекции, а потому ее симптомы могут повториться снова. Специфика заболевания носит тот же характер. Так, оно представляет собой все также вирусный гастроэнтерит, чье течение поражает ЖКТ, а также выражается в обезвоживании и общей интоксикации. Наиболее распространенным способом заражения выступает контактирование с зараженной пищей, однако не исключается бытовой, водный и иной контакт. У взрослых интоксикация умеренная, с вялостью, мышечной слабостью, головной болью и адинамией, температура субфебрильная (в пределах до 37,7°C). Глотка приобретает отечность, на языке появляется белый налет, тоны сердца приглушенные (что определяется на осмотре у врача). Начало заболевания также характеризуется собственной остротой, которая проявляется в течение первых суток с момента инфицирования. Также возникают боли в животе (эпигастральная область). Стул водянистый (в пределах 3-9 раз за день), среди симптомов также присутствуют тошнота, рвота.

При данной инфекции понос обильный, характеризуется резкостью запаха и бледностью цвета, в некоторых случаях возможна примесь слизи, продолжительностью до недели. Учитывая резкость потери жидкости, также быстро развивается и обезвоживание, что, в свою очередь, может привести к недостаточности кровообращения и к прекращению организмом выработки мочи (анурии). Следует заметить, что нередко ротавирусная инфекция является актуальным явлением, возникающим в качестве осложнения заболеваний, затрагивающих дыхательные пути (ринит, фарингит). Между тем, во многих случаях заболевание характеризуется легкостью течения с отсутствием характерных для него симптомов в виде тошноты и рвоты, стул при этом жидкий и нечастый. В любом из вариантов течения заболевания, больной является разносчиком инфекции, соответственно, в этом он опасен для людей, его окружающих.

Лечение у взрослых

Учитывая большую приспособленность взрослого организма к подобного типа встряскам (и приспособленность ЖКТ к ним в частности), а также более сильный у них иммунитет, заболевание протекает в легкой форме воздействия. Учитывая это, особое лечение в данном случае не требуется. Если симптоматика носит выраженный характер, то и лечение ориентировано на устранение конкретных симптомов. Так, это может предусматривать предотвращение обезвоживания за счет частого питья солевых растворов (на основе регидрона), а также воды, чая. Дополнительно принимаются сорбенты для ускорения вывода токсинов и улучшения самочувствия, а также вяжущие медпрепараты. Важным моментом также является ограничение в питании (в частности, ограничение распространено на употребление пищи, насыщенной углеводами в виде фруктов, сахара, овощей), опять же, исключаются молочные продукты. Ввиду того, что заболевание является заразным, на время лечения больного необходимо изолировать, ограничивая, тем самым, распространение ротавирусной инфекции. Госпитализация возможна на основании эпидемиологических и клинических показаний. При подозрении на наличие ротавирусной инфекции следует обратиться к лечащему терапевту или к инфекционисту, который определит необходимое лечение на основании требуемых для этого анализов. Дополнительно он же может направить больного к гастроэнтерологу.

ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ А

Гепатит А — вирусная инфекция, одна из наиболее распространенных причин воспаления печени во всем мире.Заражение происходит в основном через загрязненные продукты питания и воду. Играют роль непосредственный контакт с больным, а также пользование одной посудой и общим туалетом. Вирус может сохраняться на руках человека несколько часов, а на пище при комнатной температуре еще дольше.

Вирус также может передаваться через моллюсков, которые ранее обитали в воде, зараженной сточными водами или на фруктах или сырых овощах, загрязненных во время обработки.

Термическая обработка полностью убивает вирус гепатита А, но еда может загрязняться после приготовления. Вирус может распространяться среди людей из-за недостаточных навыков гигиены и тесного контакта в районах с плохими санитарными условиями и перенаселенностью.

Заболевание встречается часто во всех развивающихся странах, и достаточно редко в развитых, где навыки гигиены и вакцинация контролируют распространение заболевания.

Симптомы гепатита А

Гепатит А начинается с температуры продолжительностью от 4 до 10 дней, ощущения слабости и недомогания, потери аппетита, тошноты и рвоты и боли в мышцах. В следующей стадии заболевания, когда в процесс вовлекается печень, моча темнеет. Еще день или два спустя, белок глаза и кожа желтеют (желтуха) и стул становится бесцветным. В это время изначальная лихорадка и тошнота исчезают. Больной может ощущать генерализованный зуд и боль в животе.

У некоторых людей, особенно у детей, гепатит А может протекать бессимптомно, и поэтому заболевание может быть неправильно диагносцировано или вообще остаться незамеченным.

Гепатит А не оказывает тяжелого длительного повреждающего действия на печень, но в редких случаях тяжелая печеночная недостаточность может привести к коме и смерти. Большинство пациентов с острым гепатитом А полностью излечиваются от инфекции (в отличие от гепатитов В и С, которые вызывают хроническое устойчивое воспаление печени).

У людей, полностью выздоровевших от этого заболевания, вырабатываются антитела к гепатиту А и формируется стойкий пожизненный иммунитет.

Профилактика гепатита А

Помимо гигиенических мер предосторожности вакцинация остается наиболее эффективным подходом к профилактике вирусного гепатита А. Вакцинация против гепатита А рекомендована всем путешествующим в страны со средней и высокой частотой заболеваемости (особенно это касается развивающихся стран). Ваш врач или врачи вакцинального центра подскажут, необходима ли вакцинация при поездке в ту или иную страну. Иммуноглобулины как рутинный метод профилактики гепатита А у путешественников более не рекомендуются.

Вакцина против гепатита А доступна в формах выпуска для взрослых и детей старше двух лет.

НОРОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ

Существует несколько разновидностей вирусов, которые способны вызывать у человека кишечную инфекцию. Одним из таких вирусов является нововирус. Норовирусы вместе с ротавирусами являются основной причиной развития кишечных инфекций.

Основные пути передачи норовируса:

— пищевой, т.е. человек может заразиться, например, употребив в пищу немытые фрукты или овощи;

— водный, когда человек заражается, выпив некоторое количество жидкости, содержащей вирус;

— контактно-бытовой, когда вирус попадает в организм через немытые руки, предметы обихода, посуду и т.д. Чаще всего передача вируса происходит от больного человека через предметы обихода здоровому человеку. Люди, инфицированные вирусом, способны заразить окружающих во время разгара заболевания и в течение следующих 48 часов. В некоторых случаях вирусы могут выводиться организма в течение 2х недель после начала заболевания.

Симптомы норовирусной инфекции

Первые симптомы заболевания появляются через 24-48 ч. после заражения. Это может быть однократная, но чаще многократная рвота, понос, сильная тошнота, повышение температуры. Норовирус чаще всего вызывает диарею и сильную рвоту, но иногда может быть и только рвота. Нарушения со стороны пищеварительной системы могут сопровождаться мышечными, головными болями и слабостью. Обычно симптомы норовирусной инфекции проходят сами через 12-72 часа. После болезни организм вырабатывает иммунитет к вирусу, но на очень короткий период, около 8 недель. После этого срока человек может снова заразиться норовирусом и заболеть.

Диагностика норовирусной инфекции

В данном случае определение типа вируса, вызвавшего кишечную инфекцию, не имеет большого значения, т.к. лечение подобных заболеваний обычно проводят однотипно. Но, если возникла необходимость в этом, то можно сдать кровь для определения норовируса методом ПЦР или ИФА.

Профилактика норовирусной инфекции

На данный момент вакцины от Норовирусов не существует. Несмотря на высокую контагиозность, устойчивость и длительное сохранение жизнеспособности вирусов на контаминированных предметах во внешней среде, меры профилактики элементарны. Как и при любой кишечной инфекции, чтобы не заболеть, следует выполнять следующие правила:

— соблюдение личной гигиены (тщательное мытье рук перед едой и приготовлением пищи, после туалета, после возвращения с улицы, смывание фекалий при закрытой крышке унитаза);

— тщательная обработка овощей и фруктов, употребление в пищу термически обработанных продуктов;

— употребление гарантированно безопасной воды и напитков (кипяченая вода, напитки в фабричной упаковке);

— при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот.

Если в доме уже есть заболевший, то необходимо очень внимательно следить за гигиеной — защите рук перчатками при уходе за больными, контактах с предметами в окружении больного, тщательному мытью рук мылом и водой, обработке их спиртсодержащими кожными антисептиками.

По меньшей мере, один раз в день необходимо проводить обработку всех поверхностей, с которыми контактировал заражённый человек: корпус кровати, прикроватные столики, санузлы, ручки и т.д. Учитывая высокую жизнестойкость вируса, уборку лучше проводить с хлорсодержащими дезинфицирующими средствами.

Посуду, моющиеся предметы, которыми пользовался инфицированный больной, а также игрушки (если заболел ребёнок) необходимо кипятить.

Все вещи, которые были запачканы рвотными массами, необходимо сразу стирать при температуре не менее 60º.

Подобное соблюдение правил гигиены позволит избежать дальнейшего распространения инфекции и повторного заражения людей.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий