Пункция печени под контролем ультразвукового исследования – ЦЭМХ

В случае, если образование кисты связано с активностью описторхий или лямблиозом, токсокарозом, скачайте бесплатно книгу о паразитах.

Киста печени – что это такое?

Киста печени – это патологическое образование, представляющее собой ограниченную полость. По своей сути, это капсула из соединительной ткани, наполненная жидким или желеподобным содержимым. Ее размеры могут варьировать от 1 – 2 мм до 25 см и более.

Образование может располагаться в различных сегментах правой и левой доли, и даже на ее связках печени. Многочисленные капсулы могут встречаться в различных сегментах железы – в этом случае речь ведут о поликистозе. При этом каждая полость может быть одиночной или множественной. В обоих случаях киста в печени склонна к разрастанию. Увеличиваясь в размерах, она нарушает функции органа.

Важно знать! Киста на / в печени опасно ли это? Конечно, опасно! Она может разорваться или нагноиться, что приведет к поражению органа. Не исключено, что в какой-то момент образование может стать злокачественным и дать метастазы.

Причины образования кисты

Появление образований всегда неожиданно для человека – еще вчера его состояние было удовлетворительным, а сегодня у него обнаружили кисту. Почему появляются кисты в печени? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Капсулы могут быть врожденными или приобретенными. В первом случае они возникают в процессе порочного формирования органов и тканей в период эмбрионального развития. А на появление приобретенных патологий влияет целый ряд внутренних и внешних факторов. Учитывая их механизм, специалисты выделяют различные виды капсул.

Виды кистообразований в печени

Образование может быть истинным, выстланным эпителием, или ложным – без эпителиальной выстилки. Оно может сформироваться под влиянием следующих причин.

– Ретенционная киста в печени – возникает вследствие закупорки желчных протоков, что приводит к накоплению секрета и образованию полости.

– Рамолиционная капсула – появляется в очаге поражения паренхимы, когда размягченная ткань заменяется соединительной и образовывается полость.

– Травматическое образование – следствие повреждения паренхимы и смещение ее тканей.

– Опухолевая киста на печени – развивается в результате, каких-либо нарушений, возникающих в процессе формирования опухоли

– Паразитарная – появляется в том случае, когда печень инфицирована паразитом, как правило, ленточным червем.

Важно знать! На первый взгляд, может показаться, что появление кисты – это неконтролируемые процесс, на течение которого нельзя влиять. На самом деле, это далеко не так! Инфицирования паразитами легко избежать, соблюдая элементарную гигиену. Травматические капсулы не появятся, если беречь печень от механических повреждений и правильно рассчитывать физическую нагрузку на организм. А чтобы противостоять ретенционным и рамолиционным образованиям, о железе нужно заботиться – принимать натуральные средства для поддержания функций и оздоровления печени.

Симптомы заболевания

Проблема в том, что одиночные капсулы небольшого размера, как правило, не имеют каких-либо клинических проявлений. Развитие патологии может протекать бессимптомно, вплоть до множественного поражения паренхимы или достижения значительных размеров полости – 7 – 8 см. На этом этапе симптомы кисты печени могут иметь следующие проявления, которые связаны с нарушением оттока желчи:

– Неприятные ощущения в правом подреберье – боль, тяжесть, распирание, которые усиливаются во время физической нагрузки и после приема пищи.

– Диспепсические проявления – тошнота, отрыжка, понос, метеоризм.

– Общая слабость, недомогание, отдышка.

– Незначительное, стойкое повышение температуры.

– Плохой аппетит

– Желтушность кожи и склер, желтый налет на языке, горечь во рту.

Если лечение кисты печени не было начато, то она продолжает увеличиваться в размерах, вызывая появление желтухи. Живот пациента становится большим, ассиметричным и болезненным. Железа увеличивается в размерах и легко пальпируется в процессе осмотра – развивается гепатомегалия.

Диагностика

Грамотная диагностика позволяет обнаружить кисту в печени, определить причины заболевания и подобрать лечение. Для ее проведения необходимо сдать биохимический анализ крови и мочи. Пройти УЗИ брюшной полости и железы. Последующее МРТ, компьютерная томография и сцинтиграфия печени помогают дифференцировать патологию от схожих заболеваний. Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрение на онкологию, проводят биопсию.

Важно знать! После постановки окончательного диагноза, лечащий врач обязан разъяснить своему пациенту, что у него киста в печени, что это такое, как лечить, какой диеты придерживаться, какие могут быть последствия. Ответы на эти вопросы помогут избежать осложнений и подготовят пациента к возможному вмешательству.

Лечение

На сегодняшний день лекарства от кисты в печени не существует. Ее лечение сводится к проведению следующих мероприятий.

– Одиночные капсулы небольших размеров – регулярное наблюдение у гепатолога.

– Крупные полости, разрывы, нагноения, кровотечения – хирургическая операция по удалению кисты.

Оперативное вмешательство может быть радикальным – проводят резекцию и трансплантацию печени. Условно-радикальным – иссекают полость кисты. Или паллиативным – выполняют вскрытие и опорожнение полости. Целесообразность того или иного метода и как лечить кисту печени определяет врач.

Важно знать! Патология не подлежит лечению народными средствами. При обнаружении первых признаков заболевания нельзя терять времени и заниматься самолечением. Необходимо незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью.

Питание и диета

Что делать человеку с кистой в печени? Как минимум, необходимо придерживаться правильного режима питания и следующей диеты.

– Питаться часто, небольшими порциями – до 6 раз в день.

– Исключить из рациона жирную, жареную, копченую, консервированную, сладкую, соленую, острую и пряную пищу.

– Продукты питания готовить на пару, запекать или варить.

– Разрешены к употреблению – овощи, фрукты, молочные продукты, нежирная рыба, обезжиренное мясо птицы, крупы, сухофрукты, растительные масла.

– Последний прием пищи – не позднее 19.00.

Важно знать! В зависимости от этиологии и характера заболевания, пациенту назначают строгую диету. Как правило, это стол №5 по Певзнеру.

Профилактика, когда обнаруженная киста не проявляет себя симптомами

Это значит, что есть время на очищение организма и поддержку гепатоцитов. В «Системе Соколинского» для этого используется «Комплекс для глубокого очищения и питания + нормализация микрофлоры». В него входит и известный гепатопротектор Лайвер 48 (Маргали). Также имеет смысл обратить внимание на состояние микрофлоры. Десбиоз может очень негативно влиять на состояние печени. Поэтому в течение 2-х месяцев обычно принимаем не просто Лайвер 48 на фоне соблюдения диеты, а к нему еще и суперпробиотик Унибактер. Особая Серия. В питании увеличиваем количество растительных волокон (Волокна Реди или НутриДетокс), омега-3 кислот из рыбьего жира (Мегаполинол).

Далее смотрим на УЗИ и биохимические анализы. Если есть положительная динамика по размеру печени, структуре желчи и биохимии, то можно углубиться в использование натуральных средств. Общая продолжительность программы поддержки может составлять 6 месяцев (из них, правда пробиотик – только 2-3 месяца). Киста не факт что может исчезнуть, главное – чтобы перестала расти, и по состоянию, анализам вы должны понимать точно, что – есть польза.

Прогноз

Киста в печеникакие могут быть последствия? После радикального и условно-радикального удаления полости прогноз благоприятный. При паллиативном вмешательстве могут быть отдаленные последствия в виде рецидивов патологии. Прогрессирование заболевания приводит к серьезным поражениям железы, печеночной недостаточности и летальному исходу.

Задайте интересующий вас вопрос прямо сейчас – используйте онлайн-форму «задать вопрос». Берегите свою печень и будьте здоровы!

Диагностируется при проведении УЗИ-исследований или томограммы брюшной полости.

Симптомы кистозного поражения печени

На этапе развития, как правило, кисты не проявляют свое присутствие и обнаруживаются только при обследовании организма с использованием ультразвука и иных методик, либо визуально во время полостных операций, производимых по другим поводам.

Киста может достигнуть значительного размера (до 7-8 см) или массы (до 20% от общего веса печени), прежде чем ее наличие станет причинять дискомфорт. Дальнейшее увеличение начинает влиять на функциональные возможности пораженного органа, а также оказывать негативное воздействие на находящиеся в брюшной полости, соседствующие с печенью органы.

Основные симптомы кистозного новообразования, достигшего критической массы и размера:

  • возникновение тупой боли в правом подреберье, особенно во время движения или физических нагрузок;
  • тошнота, понос, отрыжка;
  • общая слабость, усиление потоотделения, одышка, ухудшение аппетита;
  • резкое похудение тела;
  • выпирание правой стороны живота при значительном разрастании кисты;
  • возможно развитие желтухи.

Что делать при обнаружении кисты?

Киста в печени не всегда доставляет неприятности человеку, если она не склонна к быстрому росту, её оставляют под тщательным постоянным наблюдением, для её лечения используются медикаментозные методы.

Как предотвратить образование кисты?

Соблюдение диеты, во время которой необходимо отказаться от продуктов, вызывающих усиленное выделение желчи: жареное, жирное, соленое, острое, алкоголь.

Кроме того, желательно воздержаться от кофе, газировок, мороженого. В диету должны входить молочные продукты, рыба, печень, фрукты, овощи и соки.

Показания к врачебному вмешательству

  • кровоизлияние в полость кисты;
  • нагноение содержимого;
  • паразитарная природа образования;
  • нарушение целостности кисты и истекание ее содержимого в брюшную полость или желчные пути;
  • расположение кисты возле жизненно важных участков печени — сосудов, желчных протоков, которые пережимаются по мере ее роста;
  • значительные размеры опухоли.

В большинстве случаев рекомендуется оперативное вмешательство с целью удаления кисты.

Паразитарные кисты печени

Паразитарные кисты вызываются внедрением в организм паразитов, чаще всего эхинококка.

Что такое эхинококк

Эхинококкоз (гидатидный, однокамерный эхинококкоз) — гельминтоз, характеризующийся развитием эхинококковых кист в различных органах. Заболевание вызывается личинкой — кистозной стадией развития ленточного глиста. Основным хозяином глиста является собака, промежуточным — человек, овцы, крупный рогатый скот. Эндемичными районами по данному заболеванию в России и ближнем зарубежье являются Крым, Южное Поволжье, республики Закавказья и Средней Азии. Попадая в организм человека с водой, овощами, яйца глистов внедряются в стенку тонкой кишки и далее по кровеносным и лимфатическим путям достигают печени или легких (наиболее частые места поражения). Болезнетворное влияние эхинококка на организм определяется механическим давлением эхинококковой кисты на печень и соседние органы, а также токсическим и сенсибилизирующим воздействием паразита.

Как проявляется эхинококкоз печени?

Клинические проявления долгое время могут отсутствовать ввиду медленного роста кисты. Частый и ранний симптом — нерезкие боли и ощущение тяжести в правом подреберье и эпигастральной области, тошнота, в последующем отмечается увеличение печени.

Высокая частота развития серьезных осложнений диктует необходимость хирургического лечения независимо от размеров кисты. Обязательным методом диагностики является ультразвуковое исследование, позволяющее выявить мелкие эхинококковые кисты, не обнаруженные при дооперационном обследовании.

Цель операции — радикальное удаление кисты вместе с оболочками и их содержимым.

Круглосуточная забота в отделении

После этой операции наблюдается ограниченность движений, вам, возможно, потребуется индивидуальное медицинское наблюдение.

Узнать подробнее

Запишитесь на прием

12:26 02.07.2021 11315 Чтобы сформировать у россиян коллективный иммунитет к коронавирусу и избавиться от пандемии, население прививают от ковида четырьмя вакцинами. Однако у этих препаратов есть ряд противопоказаний.image

В некоторых регионах России ввели обязательную вакцинацию. Население прививают четырьмя отечественными препаратами: «Спутник V», «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона» и «КовиВак». У всех этих вакцин есть противопоказания к применению. В некоторых случаях прививку вообще ставить нельзя, а в некоторых рекомендуется ее отложить.

Кому нельзя ставить прививку от ковида?

Для всех доступных в России вакцин, согласно инструкциям к препаратам, опубликованным Росздравнадзором и Роспотребнадзором, есть несколько общих противопоказаний. Во всех случаях прививку запрещено ставить лицам младше 18 лет, людям с тяжелыми формами аллергии, людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата, а также беременным и кормящим грудью женщинам.

Кроме того, препаратом «ЭпиВакКорона» нельзя прививаться людям с первичным иммунодефицитом или онкологией, а «КовиВак» запрещен тем, у кого наблюдались тяжелые осложнения после предыдущих вакцинаций. Также все четыре вакцины противопоказаны гражданам старше 60 лет.

image

При каких условиях прививку придется отложить?

Поход в прививочный пункт придется перенести при наличии у человека симптомов ОРВИ, конъюнктивита, крапивницы и других острых заболеваний. Перед тем, как ставить вакцину, придется выздороветь.

Гражданам рекомендуют подождать две недели после начала периода выздоровления, а уже потом идти на прививку. То же самое относится к случаям обострения хронических болезней: сначала надо дождаться спада обострения, а уже потом идти на вакцинацию.

Если же у человека есть предрасположенность к аллергиям, то антигистаминные препараты стоит принимать за день до вакцинации.

Запретят ли ставить прививку из-за хронических заболеваний?

Хронические заболевания могут являться противопоказанием к вакцинации, но это зависит от конкретного случая. Если у человека есть хронические болезни, то предварительно стоит проконсультироваться с врачом. Особенно консультация нужна тем, у кого наблюдаются заболевания почек и печени, иммунодефицит, аутоиммунные заболевания, болезни эндокринной системы, заболевания ЦНС (эпилепсия, инсульт и др.), острый коронарный синдром, сахарный диабет второго типа, тяжелые заболевания сердца и сосудов.

При этом ранее директор центра имени Гамалеи Александр Гинцбург заявлял, что кардиобольным и лицам с диабетом нужно прививаться от коронавируса в первую очередь, если врач не скажет обратного. По словам врача, для этих граждан вирус особенно опасен, как сообщала «Комсомольская правда».

Ранее специалисты Роспотребнадзора дали рекомендации, что делать после вакцинации от коронавируса, если поднялась температура и ухудшилось самочувствие. В ведомстве уточнили, что испытывать ощущения как при гриппе нормально, но это происходит не у всех вакцинированных.

Материалы партнеров:

Швейцарская клиника в Москве ¦ ХИРУРГИЯ ¦ Кисты печени

Диагностика в отделении Общей хирургии Швейцарской клиники
Ахалазия кардии
Грыжи брюшной стенки
Грыжа пищевого отверстия диафрагмы
Фундопликация по Ниссену и Тупе при ГПОД
Кисты печени
Язвы и опухоли желудка
Желчнокаменная болезнь
Кисты и опухоли селезенки
Нефроптоз
Уникальная методика лечения кисты почки в Москве
Лечение рака почки
Дивертикул пищевода
Пищевод Барретта
РЧА при пищеводе Барретта
Аргонусиленная плазма и РЧА
Спайки брюшной полости
Малоинвазивная хирургия при недержании мочи
Фундопликация по Ниссену и Тупе
Ахалазия кардии
ГЭРБ – методики лечения
Доброкачественные и злокачественные опухоли селезенки
Лапароскопия в хирургическом лечении ахалазии кардии
Лечение ахалазии кардии
Опухоли селезенки

Непаразитарные кисты печени отображают собой большую группу заболеваний различного происхождения, которые объединены наличием одного признака – в печени образовывается полость (может даже несколько), заполненная жидкостью – киста.

Данные диспансерного обследования говорят о том, что кисты печени наблюдаются примерно у 0,8 процента населения, а данные аутопсии показывают, что не выявленные непаразитарные кисты печени сопутствуют 1,86 процента всего населения.

У женской половины населения наличие кисты печени можно встретить в три – пять раз чаще по сравнению с мужчинами, а выявляются они чаще всего у 30- 50-летних женщин. Непаразитарные кисты печени бывают истинными (собственно кисты) и ложными. Истинная киста печени получается при нарушении эмбриогенеза. При внутриутробном развитии не получается подключения боковых (аберрантных) желчных ходов, идущих из отдельных долей печени к общей системе желчевыводящих путей. У этих кист образовывается истинная капсула, аналогичная по своему строению стенкам внутрипеченочных желчных ходов.

Причиной образования ложных кист печени могут послужить травмы, в результате которых получается центральный или подкапсульный разрыв печени. Стенки ложных кист состоят из ткани печени, которая фибриозно-изменена. Ложная киста печени может также образоваться в результате лечения абсцессов печени и после проведения операции по удалению паразитарных кист печени. Наиболее часто киста печени располагается в левой доле.

Наличие клинически мелких одиночных кист и двух-трех кист, которые имеют небольшой размер, и если они еще располагаются в разных долях печени, не проявляется. Какие-либо специфические жалобы пациентами с наличием кисты печени не предъявляются. На появление тех или иных расстройств и жалоб влияет количество кист, их размеры, положение по отношению к воротам печени, развитие осложнений.

В основном пациенты испытывают в правом боку чувство тяжести, появляется тупая ноющая боль в правом подреберье, эпигастрии около пупка, в некоторых случаях боль может отдавать в левую руку или лопатку. Если кисты начинают достигать существенных размеров, одиночные кисты достигают в диаметре 7-8 сантиметров, или же множественными кистами поражается до 20 процентов объема печени, печень увеличивается, появляются тошнота и отрыжка, происходит нарушение функции.

При развитии воспалительного процесса в кисте, больные наряду с болевым синдромом могут ощущать повышение температуры тела, появляется озноб и общая слабость. Если киста расположена рядом с общим желчным протоком, развивается желтуха, которая имеет механическую природу.

Основным симптомом кисты печени является болевой синдром. Специалисты отделения Общей хирургии Швейцарской клиники в Москве активно применяют метод лапароскопии в лечении этого серьезного заболевания. Лапароскопическая операция является наименее травматичной, обеспечивает пациенту быстрое восстановление, а также косметический эффект. Уже в течение шести дней пациент может выписаться из стационара, а трудоспособность восстанавливается уже в течение двух недель.

Диагностика кисты печени

Причины кисты печени

Лечение кисты печени

Преимущества лечения кисты печени в Швейцарской клинике

Записаться на консультацию в Швейцарскую клинику можно:

  • по телефону: +7 925 191 56 65
  • заполнить:ЗАПРОС В КЛИНИКУ
  • по электронной почте: surgery@rusmedserv.com
  • адрес клиники: г. Москва, ул. Николоямская, д.7/8

(495) 506-61-01 информация о швейцарской клинике в Москве

ЗАПРОС в КЛИНИКУ

Другие хирургические разделы

Киста́ (греч. kystis пузырь) патологическая полость в органах и тканях, имеющая стенку и содержимое. Величина таких полостей, строение их стенки и характер содержимого варьируют в зависимости от происхождения кисты, давности их образования, локализации и др. Различают истинные кисты, внутренняя поверхность которых выстлана эпителием (реже эндотелием), и ложные кисты (псевдокисты), лишенные специальной выстилки. Кисты бывают приобретенными и врожденными.

         По механизму образования кисты подразделяют на ретенционные, рамолиционные, паразитарные, травматические, дизонтогенетические и опухолевые. Ретенционные кисты (как правило, приобретенные) образуются в железах, например слюнных, сальных, молочных, вследствие нарушения оттока продуцируемого ими секрета. Последний, накапливаясь в протоках железы или ее дольках, растягивает их, и постепенно образуется полость с сальным, слизистым, водянистым или другим содержимым.

         Рамолиционные кисты (кисты от размягчения) формируются в некротическом очаге после асептического распада и резорбции некротических масс. Стенка такой кисты образована тканью органа, которая в дальнейшем может быть замещена соединительной тканью. Рамолиционные кисты обнаруживаются в головном мозге, опухолях, альвеолярном отростке или теле челюсти, а также в костной ткани в участках ее дистрофии .

Паразитарные кисты —  Эхинококкоз, Цистицеркоз.

Травматические кисты возникают в результате повреждения эпителиальных тканей с их смещением. Локализуются на кистях рук, в радужной оболочке глаза, иногда в поджелудочной железе и костной ткани.

         Образование дизонтогенетических (врожденных) кист, связано с расширением сохранившихся эмбриональных каналов и карманов или с аномалией развития паренхиматозных органов. К дизонтогенетическим относятся бранхиогенные кисты, располагающиеся по боковой поверхности шеи; срединные кисты, возникающие из редуцированного щитовидно-язычного протока; паровариальные кисты; эндометриальные кисты яичников; множественные кисты почек, печени и др. Нередко встречаются дермоидные кисты, содержащие элементы эктодермы (роговые массы, волосы и т.д.).

 Опухолевые кисты формируются в опухолях железистого происхождения, например в кистомах яичников.  Некоторые кисты могут иметь различное происхождение, например эпидермоидные кисты бывают ретенционными, травматическими и дизонтогенетическими.

Лечение: лапароскопический метод является наиболее предпочтительным в хирургическом лечении больных с кистами паренхиматозных органов брюшной полости вследствие хороших ближайших и отдаленных результатов лечения, низкого уровня послеоперационных осложнений.

Телефон для записи на консультацию в Санкт-Петербурге +7 (812) 511-96-00.

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ)

Грыжи передней брюшной стенк, паховые грыжи

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Нефроптоз

Варикоцеле

Киста печени

Киста почки

Киста селезенки

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий