Как можно заразиться аскаридами: описание механизма

Аскаридоз
Большое количество червей аскарид, видимых в виде черной запутанной массы, заполняют двенадцатиперстную кишку , первую часть кишечника после желудка, этого пациента из Южной Африки (рентгеновское изображение с барием в качестве контрастного вещества)
Специальность Инфекционное заболевание
Симптомы Вздутие живота, боль в животе, диарея , одышка
Причины Поедание яиц аскарид
Профилактика Улучшенная санитария , мытье рук
Медикамент Альбендазол , мебендазол , левамизол , пирантела памоат
Частота 762 миллиона (2015)
Летальные исходы 2700 (2015)

Аскаридоз — это заболевание, вызываемое паразитическим аскаридом Ascaris lumbricoides . Более чем в 85% случаев инфекции протекают бессимптомно, особенно если количество глистов невелико. Симптомы усиливаются с увеличением количества глистов и могут включать одышку и лихорадку в начале заболевания. За ними могут последовать симптомы вздутия живота, боли в животе и диареи . Чаще всего страдают дети, и в этой возрастной группе инфекция также может вызывать плохой набор веса, недоедание и проблемы с обучением.

Заражение происходит при употреблении пищи или напитков, загрязненных яйцами аскарид с фекалиями. Яйца вылупляются в кишечнике , личинки проникают сквозь стенку кишечника и мигрируют в легкие через кровь . Там они проникают в альвеолы и проходят вверх по трахее , где их кашляют и их можно проглотить. Затем личинки проходят через желудок во второй раз в кишечник, где становятся взрослыми червями. Это разновидность гельминтозов, передающихся через почву, и часть группы болезней, называемых гельминтозами .

Профилактика заключается в улучшении санитарии , которая включает улучшение доступа к туалетам и надлежащее удаление фекалий . Мытье рук с мылом выглядит защитным. В районах, где поражено более 20% населения, рекомендуется лечить всех через равные промежутки времени. Часто возникают рецидивирующие инфекции. Там нет вакцины . Всемирная организация здравоохранения рекомендует принимать препараты

альбендазола

, мебендазола , левамизола или пирантела памоата . Другие эффективные агенты включают tribendimidine и нитазоксанида .

Около 0,8–1,2 миллиарда человек во всем мире страдают аскаридозом, причем наиболее сильно пораженные группы населения находятся в Африке к югу от Сахары , Латинской Америке и Азии. Это делает аскаридоз наиболее распространенной формой гельминтозов, передающихся через почву . По состоянию на 2010 год от него ежегодно умирало около 2700 человек, по сравнению с 3400 в 1990 году. Другой вид аскарид поражает свиней. Аскаридоз классифицируется как забытая тропическая болезнь .

Признаки и симптомы

В популяциях, где широко распространены глистные инфекции , обычно обнаруживается, что большинство людей инфицировано небольшим количеством глистов, в то время как небольшое количество людей сильно инфицировано. Это характерно для многих видов глистных инфекций. У людей, инфицированных небольшим количеством глистов, симптомы обычно отсутствуют.

По мере прохождения личиночных стадий по телу они могут вызывать повреждение внутренних

органов

, перитонит и воспаление , увеличение печени или селезенки и воспаление легких . Легочные проявления имеют место во время миграции личинок и могут проявляться как синдром Лёффлера , временное респираторное заболевание, связанное с эозинофилией крови и легочными инфильтратами с рентгенографическим затемнением.

Кишечная непроходимость

image

Черви могут иногда вызывать непроходимость кишечника, когда большое их количество запутывается в болюс, или они могут мигрировать из тонкой кишки, что может потребовать хирургического вмешательства. Более 796 червей A. lumbricoides весом до 550 г [19 унций] были обнаружены при вскрытии у двухлетней девочки из Южной Африки. Черви вызвали перекрут и гангрену подвздошной кишки , что было интерпретировано как причина смерти. У червей нет зубов. Однако они редко могут вызывать перфорацию кишечника, вызывая заворот кишечника и непроходимость замкнутого контура.

Кишечная непроходимость

Непроходимость кишечника может происходить до 0,2 на 1000 в год. Червь может заблокировать ампулу Фатера или проникнуть в главный проток поджелудочной железы , что приведет к острому панкреатиту с повышенным уровнем амилазы и липазы в сыворотке крови . Иногда червь может путешествовать через желчевыводящее дерево и даже в желчный пузырь , вызывая острый холангит или острый холецистит .

Аллергии

Аскаридоз может привести к аллергии на креветка и dustmites в связи с раздельным антигеном , тропомиозин ; это не было подтверждено в лаборатории.

Недоедание

Глисты в кишечнике могут вызывать мальабсорбцию и анорексию, которые способствуют недоеданию . Нарушение всасывания может быть вызвано потерей ферментов щеточной каймы, эрозией и уплощением ворсинок, а также воспалением собственной пластинки .

Другие

Аскариды имеют отвращение к некоторым общим анестетикам и могут выходить из организма, иногда через рот, когда инфицированный человек находится под общим наркозом .

Причина

Передача инфекции

Источник инфекции — предметы, зараженные фекальными массами, содержащими яйца. Проглатывание инфекционных яиц из почвы, загрязненной фекалиями человека или зараженными овощами и водой, является основным путем заражения. Инфекционные яйца могут попадать на другие предметы, такие как руки, деньги и мебель. Передача от человека к человеку при прямом контакте невозможна.

Передача происходит через муниципальную переработку сточных вод на посевные поля. Это довольно распространено в странах с развивающейся индустриальной экономикой и создает серьезные риски для продаж местных сельскохозяйственных культур и экспорта зараженных овощей. Вспышка аскаридоза в Италии в 1986 году была связана с безответственной переработкой сточных вод, которые использовались для выращивания экспортных балканских овощей.

Количество яйцеклеток в сточных водах или в культурах, которые орошались неочищенными или частично очищенными сточными водами, является показателем степени заболеваемости аскаридозом. Например:

  • В исследовании, опубликованном в 1992 году, в муниципальных сточных водах в Эр-Рияде , Саудовская Аравия, было обнаружено более 100 яиц на литр сточных вод, а в Чехословакии — 240–1050 яиц на литр.
  • В одном полевом исследовании в Марракеше , Марокко , где неочищенные сточные воды используются для удобрения сельскохозяйственных культур, яйца аскарид были обнаружены из расчета 0,18 яиц / кг в картофеле, 0,27 яиц / кг в репе, 4,63 яиц / кг в мяте, 0,7 яйца. / кг в моркови и 1,64 яйца / кг в редьке. Аналогичное исследование в том же районе показало, что 73% детей, работающих на этих фермах, были инфицированы гельминтами , особенно аскаридами , вероятно, в результате контакта с неочищенными сточными водами.
  • Личинка Ascaris lumbricoides, развивающаяся в яйце

  • Взрослые черви Ascaris lumbricoides (с рулеткой для шкалы)

  • Взрослые черви Ascaris lumbricoides

  • Яйцо аскарид, процесс инкубации: процесс инкубации яиц аскарид заключается в помещении яйца в контролируемую среду при температуре 26 ° C в течение 28 дней в кислой среде. Этот процесс позволяет оценить яйцо, чтобы определить, жизнеспособно оно или нет, наблюдая за разделением ядра на две части и ростом личинки.

Жизненный цикл

Первое появление яиц в стуле — 60–70 дней. При личиночном аскаридозе симптомы проявляются через 4–16 дней после заражения. Последними симптомами являются дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, колики и рвота, лихорадка и обнаружение живых червей в стуле. У некоторых пациентов во время миграции личинок могут наблюдаться легочные симптомы или неврологические расстройства. Симптомов обычно мало или они отсутствуют. Болюса червей может помешать кишки; мигрирующие личинки могут вызывать пневмонит и эозинофилию . Продолжительность жизни взрослых червей составляет 1-2 года, что означает, что люди могут быть инфицированы всю свою жизнь, поскольку глисты умирают и появляются новые глисты.

Яйца могут выжить в течение 15 лет, а один червь может производить 200 000 яиц в день. Они сохраняют свое положение, плывя против кишечного потока.

Механизм

Аскариды получают большую часть питательных веществ из частично переваренной пищи хозяина в кишечнике . Есть некоторые свидетельства того, что он может секретировать антиферменты, предположительно для защиты от переваривания ферментами хозяина. Дети часто страдают более серьезно.

Диагностика

Большинство диагнозов ставится путем выявления червя или яиц в кале . Из-за большого количества отложенных яиц диагноз обычно можно поставить только по одному или двум мазкам кала . Диагноз обычно ставится случайно, когда хозяин пропускает глист в стуле или рвоте. Яйца можно увидеть в мазке свежих фекалий, исследуемом на предметном стекле под микроскопом, и существуют различные методы их предварительного концентрирования или увеличения их видимости, такие как метод эфирного осаждения или метод Като . Яйца имеют характерную форму: овальные с толстой, соскочившейся оболочкой (покрытой округлыми бугорками или бугорками), диаметром 35-50 мкм и длиной 40-70 мкм. При легочном заболевании личинки могут быть обнаружены в жидкостях, отсасываемых из легких. Количество лейкоцитов может свидетельствовать о периферической эозинофилии ; это часто встречается при многих паразитарных инфекциях и не специфично для аскаридоза. На рентгенограмме дефекты наполнения длиной 15–35 см, иногда с завитками (комья глистов).

Профилактика

Профилактика заключается в улучшении доступа к санитарии, что включает использование правильно функционирующих и чистых туалетов всеми членами сообщества в качестве одного из важных аспектов. Мытье рук с мылом может быть защитным; однако нет никаких доказательств того, что это влияет на тяжесть заболевания. Также важно исключить использование необработанных человеческих фекалий в качестве удобрений .

В районах, где поражено более 20% населения, рекомендуется лечить всех. Стоимость лечения составляет от 2 до 3 центов на человека. Это называется массовым приемом наркотиков и часто проводится среди детей школьного возраста. Для этой цели рекомендованы

ВОЗ

бензимидазолы широкого спектра действия, такие как мебендазол и альбендазол .

Уход

Лекарства

Лекарства, которые используются для уничтожения круглых червей, называются аскарицидами . Всемирная организация здравоохранения рекомендует для лечения аскаридоза следующие препараты :

альбендазол

, мебендазол , левамизол и пирантела памоат . Однократная доза альбендазола, мебендазола и ивермектина эффективна против аскаридоза. Они эффективны при удалении паразитов и яиц из кишечника. Другие эффективные агенты включают tribendimidine и нитазоксанида . Пирантела памоат может вызвать кишечную непроходимость при тяжелой нагрузке от

глистов

. Альбендазол противопоказан при беременности и детям до двух лет. Тиабендазол может вызвать миграцию червя в пищевод , поэтому его обычно комбинируют с пиперазином.

Пиперазин — это вялый парализующий агент, который блокирует реакцию мышц аскарид на ацетилхолин, который иммобилизует червя. Он предотвращает миграцию, когда лечение проводится слабыми препаратами, такими как тиабендазол. Если использовать сам по себе, он вызывает выделение червя с калом и может использоваться, когда черви вызвали закупорку кишечника или желчных протоков.

Кортикостероиды могут лечить некоторые симптомы, например воспаление.

Прочие лекарства

  • Гексилрезорцин эффективен при однократном приеме. В 1940-х годах предпочтительным методом лечения была кристоидная форма этого соединения; Пациентам было рекомендовано не жевать кристоиды во избежание ожогов слизистых оболочек. Через несколько часов будет введено слабительное солевое средство.
  • Сантонин более токсичен, чем гексилрезорцин, и часто эффективен лишь частично.
  • Масло хеноподия более токсично, чем гексилрезорцин

Операция

В некоторых случаях при тяжелом заражении черви могут вызывать непроходимость кишечника , что требует неотложной хирургической помощи. Непроходимость кишечника может быть вызвана всеми глистами или заворотом кишечника . Во время операции глистов можно удалить вручную.

Прогноз

Инфекции редко бывают опасными для жизни.

Эпидемиология

Смертность от аскаридоза на миллион человек в 2012 г.  0-1  1-2  2-3 Год жизни с поправкой на инвалидность по аскаридозу на 100 000 жителей в 2004 г.  нет данных  менее 10  10-20  20-30  30-40  40-50  50-60  60-80  80–100  100–120  120–140  140–150  более 150

Регионы

Аскаридоз распространен как в тропических, так и в субтропических регионах и регионах, где отсутствует надлежащая санитария. В развитых или городских районах следы заражения встречаются редко.

Оценка заражения

Этим кишечным червем инфицировано примерно 0,8–1,3 миллиарда человек, в основном в Африке и Азии. Примерно от 120 до 220 миллионов из этих случаев носят симптоматический характер.

Летальные исходы

По состоянию на 2010 год от аскаридоза умерло около 2700 человек, непосредственно связанных с недоеданием, по сравнению с 3400 в 1990 году. Число смертей, непосредственно связанных с недоеданием, может быть намного выше.

Исследовать

Для изучения аскаридной инфекции используются две модели животных, мышь и свинья .

Другие животные

Аскаридоз чаще встречается у молодых животных, чем у взрослых, с признаками, включающими неповоротливость, вздутый живот, грубую шерсть и медленный рост.

У свиней инфекция вызывается Ascaris suum . Для него характерна плохая прибавка в весе, что приводит к финансовым потерям фермера.

У лошадей и других лошадей аскариды — Parascaris equorum .

Разнообразный

Короли Англии Ричард III и Генрих VIII страдали аскаридозом.

Рекомендации

Внешние ссылки

Статьи Википедии о здравоохранении можно просматривать в автономном режиме с помощью приложения Medical Wikipedia .

  • Изображение (предупреждение, очень наглядное): Изображение 1
  • Веб-сайт диагностики паразитологии CDC

    DPDx

Классификация D
  • МКБ — 10 : B77
  • МКБ — 9-СМ : 127,0
  • OMIM : 604291
  • MeSH : D001196
  • ЗаболеванияDB : 934
Внешние ресурсы
  • MedlinePlus : 000628
  • eMedicine : статья / 212510

Аскаридоз — это широко распространенный гельминтоз, характеризующийся симптомами общей интоксикации, поражением чаще кишечника, легких и печени. Встречается исключительно у человека, то есть, нет промежуточных стадий развития во внутренних органах диких млекопитающих и домашних животных, как  это часто бывает при других паразитозах. Заболевание вызывается паразитарными червями, которые называются аскаридами. В мире не существует какой-либо четкой локализации очагов распространения данного паразита. Аскаридоз в одинаковой степени встречается как в странах с высокоразвитым уровнем развития, так и в других, экономически отсталых регионах планеты.

Как выглядят аскариды?

Аскариды представляют собой круглых червей длинной тела достигающей в некоторых случаях до 40 см. с острыми концами. Тело червя округлой формы, цвет варьирует, от розового до желто-белого. Как правило, самки аскарид больше самцов в 1.5–2 раза. Самцы также отличаются от самок тем, что у них хвостовой конец острый и немного закруглен.

Развитие аскаридыВзрослые особи аскарид обычно паразитируют в тонком кишечнике человека. Встречаются также случаи, при которых эти гельминты локализуются в других органах: аппендикс, толстый кишечник, желчный пузырь и другие. Самка за сутки выделяет примерно около 240000 тысяч яиц. Которые, попадая во внешнюю среду при благоприятных условиях (температура окружающей среды +12-37градусов, и влажность больше 8%) начинают интенсивно дозревать до стадии зрелой личинки. При неблагоприятных условиях внешней среды, имея оболочку из 5 плотных слоев, яйца аскарид могут выживать в почве, воде, фруктах и овощах довольно продолжительное время. В некоторых случаях это время достигает до 7 лет. Чтобы достигнуть полного развития аскариды последовательно проходят четыре стадии развития.

  1. Первая стадия характеризуется попаданием яиц аскарид в окружающую среду и созреванием в последующем личинки. В благоприятных условиях окружающей среды яйца аскарид созревают до стадии личинки за 10-15 дней. Затем при попадании в желудочно-кишечный тракт личинки достигают тонкого кишечника.
  1. Вторая стадия развития начинается с того момента, когда попавшая в тонкий кишечник личинка, выделяет особые ферменты и растворяет свою наружную оболочку, выходит из неё и проникает сквозь стенку кишечника в вены, которые идут к печени. Этот процесс называется линькой и в последующем продолжается еще несколько раз.
  1. Третья и четвертая стадии развития аскарид происходят в легочной системе. Из печени по печеночным венам аскариды проникают в сердце, а оттуда в легкие, где и происходят последующие линьки паразита. Попав в мелкие бронхиолы, аскариды начинают двигаться по направлению к верхним дыхательным путям. В этом им помогают мелкие ворсинки, расположенные по всей внутренней поверхности бронхов, которые рефлекторно активируются при механическом раздражении паразитами.

Заключительным этапом миграции аскарид является их проникновение из бронхов в ротовую полость и последующее заглатывание с выделяемой слюной. Таким образом, завершается круг циркуляции гельминтов по организму, и зрелые аскариды поселяются в тонком кишечнике. Основное значение линьки для червя состоит в том, что оболочки до определенной стадии миграции помогают аскариде выдержать пагубное воздействие защитных сил организма, направленных против него. А для клинической картины основное значение имеет тот факт, что при линьке происходит обострение существующих симптомов паразитирования аскарид. Заражение аскаридамиАскаридоз – как паразитарное заболевание широко распространено по всему земному шару. Наиболее комфортные условия для выживания и распространения паразитов существуют в странах с жарким тропическим климатом, где на протяжении длительного времени сохраняются оптимальная температура почвы и необходимая для развития паразитов повышенная влажность воздуха.

Зрелые особи аскарид паразитируют только у человека, поэтому единственным источником заражения являются сами люди. Однажды попав с каловыми массами в благоприятную среду для развития яиц, появляется опасность их распространения на:

  1. Фрукты, овощи, питьевую воду
  2. Продукты питания
  3. А также перенос зрелых яиц гельминтов через загрязнённые руки на предметы обихода, одежду, посуду

В заражении человека могут участвовать и обыкновенные мухи, присутствие которых повсеместно распространено в теплое время года. Поев немытое яблоко, грушу или другие фрукты и овощи, просто засунув грязные пальцы в рот яйца гельминтов, оказываются в благоприятной среде для дальнейшего распространения и развития. Механизм передачи аскарид как и большинства кишечных паразитов является фекально- оральным. Это означает, что яйца вышедшие с каловыми массами, через цепь вышеописанных последовательных этапов в конечном итоге попадают в ротовую полость, заглатываются и проникают внутрь организма, в его желудочно- кишечный тракт, где и находят себе постоянное пристанище для дальнейшего роста и развития. Чаще заражаются и болеют:

  1. Дети дошкольного возраста, которые посещают садик, и где существует большой риск распространения паразитов от одного ребенка другому.
  2. Рабочие станций по очищению канализационных и сточных вод
  3. Сантехники

Профилактика аскаридозаПрофилактические мероприятия в предотвращении аскаридоза направленный в первую очередь на то, чтобы избежать инфицирование человека.

Профилактические меры включают в себя:

  1. Активное выявление лиц с возможным носительством паразитов. Данные мероприятия проводят преимущественно в дошкольных учреждениях, путем периодических медицинских осмотров детей с забором мазков из промежностной области для лабораторного исследования на наличие яиц гельминтов.
  2. Обучение детей соблюдать элементарные гигиенические правила:
  • После туалета и перед приемом пищи всегда мыть руки с мылом
  • Перед тем как съесть сырой фрукт или овощ обязательно его обмыть горячей кипяченой водой
  • Постригать ногти на пальцах рук по мере их вырастания
  • Каждый день менять нательное белье
  1. Профилактический прием противогельминтных препаратов лицам, живущим в очаге распространения паразитов. Примером может служить препарата Пиперазин.

Препарат пиперазин применяется однократно Детям от 7 лет старше рекомендуют 1.5-2.0 г. Если одна таблетка содержит 0.5г то следует принять 3-4 таблетки вместе Взрослым назначают 3.0-4.0г. то есть 6-8 таблеток за один прием

  1. Мероприятия, проводимые в очаге, направленные на уничтожение возможных источников распространения яиц гельминтов. Сюда включают:
  • Обработка всех поверхностей полов, столов, тумбочек и др. дезинфицирующими средствами. Примером может служить любое моющее средство, содержащее слабый раствор хлорной извести.

Смена нательного белья каждый день. Использованное нательное, постельное белье кипятят в течение 5-10 минут, затем стирают с использованием детергентов. Как происходит заражение аскаридами у детей?

Заражение аскаридами у детей происходит намного чаще, чем у взрослых. Так в эндемических районах аскаридоз выявляют у 30% дошкольников. Высокий уровень заболеваемости связан с тем, что дети недостаточно соблюдают правила гигиены, чаще едят немытые овощи и фрукты, берут руки в рот, грызут ногти. Заражение аскаридами у детей не происходит при непосредственном контакте с больным или его выделениями. Хотя яйца глистов и выделяются с фекалиями больного человека, но в этот момент они не опасны. Чтобы заражение произошло, яйцо должно дозреть в грунте минимум 9 дней, тогда в нем сформируется личинка, способная паразитировать в теле человека. Поэтому, в отличие от других гельминтозов и кишечных инфекций, ребенок не может заразиться аскаридами, не помыв руки после посещения туалета.

Заражение аскаридами у детей происходит в следующих ситуациях:

  • При потреблении в пищу немытых или плохо помытых овощей, фруктов и ягод, на которые попали частицы грунта с яйцами аскарид. Наибольшую опасность представляют плоды и зелень с участков, которые удобрялись человеческими фекалиями.
  • При облизывании пальцев и обгрызании ногтей, под которыми была грязь с яйцами гельминтов.
  • При занесении яиц мухами, муравьями или грязными руками на продукты питания и предметы быта, которые ребенок может взять в ро

Яйца аскарид часто выявляются:

  • на грязных руках и под ногтями;
  • на монетах и банкнотах;
  • на дверных ручках;
  • на поручнях общественного транспорта;
  • на продуктах питания, загрязненных грунтом;
  • в пыли.

С этих предметов яйца гельминтов могут быть занесены в рот грязными руками. Поэтому отучайте детей от привычки брать руки в рот. Можно ли заразиться аскаридозом от животных

Некоторые люди ошибочно считают, что можно заразиться аскаридозом от домашних животных (кошек, собак, свиней) и рекомендуют 1 раз в год проходить профилактическое лечение. Это утверждение в корне неправильное. Причиной аскаридоза у детей и взрослых является только аскарида человеческая. В организме домашних животных она может паразитировать, но не достигает половой зрелости и не выделяет яйца, а значит, животное не может стать источником заражения. А вот бесконтрольный прием антигельминтных препаратов, особенно в завышенной дозировке, оказывает губительное действие на печень. Но при некоторых обстоятельствах общение с домашними животными может привести к заражению:

  • На шерсти животного могут быть яйца гельминтов, попавшие с грунта. С шерсти они попадают на руки и пищевые продукты, а оттуда в рот.
  • Инвазионные личинки паразитов могут быть в пасти животного, после того как оно поело корм с земли. Поэтому не стоит целовать животное и позволять ему лизать человеку лицо.
  • Животное может занести яйца гельминтов на лапах, и они окажутся на предметах быта.

Учитывая эти факторы, хозяева животных больше рискуют заразиться аскаридозом, но при выполнении правил личной гигиены эта опасность сводится к нулю.

Аскаридоз
Ascaris lumbricoides
МКБ-11 1F62
МКБ-10 B
МКБ-10-КМ B77 и B77.9
МКБ-9
МКБ-9-КМ 127.0[1][2]
OMIM 604291
DiseasesDB 934
MedlinePlus 000628
eMedicine article/212510 
MeSH D001196
 Медиафайлы на Викискладе

Аскаридо́з (Ascaridosis) — кишечная инвазия из группы нематодозов, возбудителями которой являются аскариды (Ascaris lumbricoides). Аскариды паразитируют преимущественно в тонкой кишке. Длина взрослого гельминта составляет 25 — 30 см.

Этиопатогенез

Личинки и яйца аскарид попадают в организм с немытыми овощами, фруктами, яйца развиваются в кишечнике, затем они попадают в лимфатические и кровеносные сосуды, после чего с потоком крови попадают в печень, правый желудочек сердца, лёгкие. Оттуда в бронхи, трахею, глотку, полость рта. После повторного заглатывания в организме растут взрослые аскариды. Этот цикл длится около трёх месяцев.

Исследования

Есть две модели животных, мыши и свиньи, используемые при изучении Ascaris инвазии.

Другие животные

Заражение аскаридами свиней приводит к снижению веса и, таким образом к финансовым потерям для фермеров. У свиней инвазия обусловлена аскаридой свиной. У лошадей и других непарнокопытных, лошадиной аскаридой является Parascaris equorum, в разговорной речи паразитов называют аскариды. У молодых животных паразит вызывает более серьезные проблемы, чем у зрелых, клинические признаки включают пузо, грубый покров волос и медленный рост.

Клиника

Во время миграции личинок преобладают токсико-аллергические реакции — зуд в области носа, кашель, высыпания. В крови определяется эозинофилия. Иногда бывает субфебрильная температура. Во время кишечной фазы к вышеуказанным жалобам присоединяются боли в животе, тошнота, слюнотечение, потеря аппетита, зуд в области ануса, симптомы общей интоксикации (вялость, сонливость)[3].

При большом скоплении аскарид может развиться динамическая кишечная непроходимость, перфоративный перитонит. При попадании аскарид в желчные пути возможно развитие гнойного холангита, абсцесса печени, обтурационной желтухи; при проникновении в панкреатические ходы — острого панкреатита. При заползании аскарид по пищеводу в глотку и дыхательные пути может наступить асфиксия.

Внекишечная локализация / Диагностика

Предотвратить заражение можно за счет более эффективных санитарных мер, которые включают улучшенный доступ к туалетам и избавление от фекалий надлежащим образом.[4] Считается, что мытьё рук с мылом предохраняет от заражения.[5] В районах, где заражено свыше 20% населения, рекомендуется периодическое лечение всех жителей. Повторное заражение широко распространено.[6][7] Вакцины от аскаридоза не существует.[6] Всемирная организация здравоохранения рекомендует лечение препаратами альбендазол, мебендазол, левамизол или пирантел.[6] Другие эффективные средства включают трибендимидин и нитазоксанид.[6]

Эпидемиология

От 0,8 до 1,2 миллиардов людей во всем мире болеют аскаридозом. Наиболее поражено население Тропической Африки, Латинской Америки,  в том числе на побережье Мексиканского залива, а также Южной и Юго-Восточной Азии.[8][9] Таким образом, аскаридоз является самым распространённым видом передаваемого через почву гельминтоза.[8] По данным на 2010 год аскаридоз стал причиной 2700 смертей, что означает снижение смертности по сравнению с 3400 случаями в 1990 году.[10] Другой тип аскарид заражает свиней.

Лечение

Применяют антигельминтные препараты — альбендазол, мебендазол, левамизол, пиперазин, и другие.

Рождаемость и аутоимунный механизм

Исследователи из Калифорнийского Университета под руководством Арона Блэкуэлла (Aron D. Blackwell) провели исследование женщин в племенах Боливийских аборигенов, по результатам которого было обнаружено что при инвазии Ascaris lumbricoides увеличивается вероятность забеременеть и успешно выносить ребёнка. Так в среднем, носительницы аскарид рождают на два ребёнка больше, чем те, у которых гельминты не обнаружены. Исследователи связывают это с реакцией иммунной системы. Повышая или понижая уровень Т-клеток в организме, гельминты косвенно влияют на способность к зачатию.[11]

Аскаридоз свиней

Заболевание характеризуется пневмонией (в период миграции личинок через лёгкие), резким отставанием в росте и развитии поросят, сопровождается поражением желудочно-кишечного тракта и понижением сопротивляемости организма различным другим заболеванием. Клинические признаки аскаридоза проявляются главным образом у поросят в возрасте от 2 до 6 месяцев, которые в это время тяжело переносят инвазию.[12]

См. также

Эта страница в последний раз была отредактирована 10 июня 2021 в 22:00. 04:04 10.07.2021 (обновлено: 13:17 10.07.2021) Ученый рассказал, как часто люди повторно заболевают COVID-19 © РИА Новости / Георгий Зимарев Перейти в фотобанк Читать ria.ru в НОВОСИБИРСК, 10 июл — РИА Новости. Утверждения о том, что многие пациенты перенесли COVID-19 несколько раз, не имеют оснований, подавляющее большинство заражались коронавирусом только один раз, заявил РИА Новости доктор биологических наук, заведующий лабораторией бионанотехнологии, микробиологии и вирусологии Новосибирского госуниверситета (НГУ), член-корреспондент РАН Сергей Нетесов.

«Те, кто переболели несколько раз, они переболели по своему собственному мнению. Я знаю несколько таких людей. Они пишут, что «у меня были симптомы, значит, я переболел». Дорогие мои, дело в том, что как минимум 15 вирусных инфекций вызывают острые респираторные заболевания, и какой конкретно инфекцией вы переболели, можно узнать, только пройдя полную лабораторную диагностику», — объяснил ученый.

По его словам, есть минимум четыре инфекции, при которых также теряется запах и вкус. Поэтому только на основании этих признаков без лабораторных анализов нельзя утверждать, что человек перенес COVID-19, подчеркнул Нетесов. «Когда эти люди в конце концов идут и начинают проверять антитела, то антител нет. Тогда говорят: «У меня плохой иммунитет». Да не болел ты, голубчик, нынешним коронавирусом, если это не подтверждено лабораторным анализом. Ты болел другим ОРВИ <…> Подавляющее большинство людей болело один раз», — отметил специалист. 9 июля, 16:16 Эпидемиолог назвал один из симптомов дельта-штамма коронавируса Нетесов добавил, что очень редко пациенты действительно болеют дважды. Но это происходит, когда первый раз они заразились одним штаммом коронавируса, а второй раз — другим. По словам ученого, это один случай на 100-200 тысяч человек. «Поэтому давайте все-таки здраво рассуждать, и не будем доверять только симптоматике. Дело в том, что сейчас не 17-й, не 18-й и даже не 19-й век, когда было две инфекционных болезни — чахотка и дизентерия», — добавил он. Ранее глава Роспотребнадзора Анна Попова в интервью Наиле Аскер-заде на канале «Россия 1» заявила, что повторно заболевают COVID-19 не более одного процента пациентов. По статистике среди привитых двое из 300 человек заражаются SARS-CoV-2. Как указала Попова, Минздрав ведет лицевой персональный учет каждого заболевшего и вакцинированного. По данным ведомства, после полного курса вакцинации люди заболевают в 0,7% случаев. 22 июня, 09:45 Назван симптом коронавируса, который проявляется только у вакцинированных MicroFlora.ru image Паразитология image Аскаридоз

Аскаридоз – это наиболее распространенный вид гельминтоза. Возбудителем аскаридоза является круглый гельминт — аскарида человеческая (Ascaris lumbricoides). Аскариды напоминают по виду червей веретенообразной формы красновато-желтого цвета (после гибели становятся белесыми).

Заражение

Основной источник заражения аскаридами – инфицированный человек. Также яйца аскарид могут попасть в организм с немытыми овощами, фруктами.

Из проглоченных яиц аскарид в тонком кишечнике выходят личинки, затем через стенку кишки они проникают в кровь и далее — в печень и легкие. Личинки питаются сывороткой крови и эритроцитами.

Затем личинка аскариды  с током крови попадает  в бронхи, трахею, глотку, полость рта, повторно заглатывается с мокротой и опять попадает в кишечник. После повторного заглатывания в организме растут взрослые аскариды. Продолжительность жизни взрослой аскариды — 1 год.

Наличие аскарид в течение длительного времени у одного человека — это результат повторного заражения.

Симптомы аскаридоза

Во время миграции личинок по организму у человека преобладают токсико-аллергические реакции — зуд в носу, кашель, высыпания, повышается температура.

Во время кишечной фазы присоединяются еще боли в животе, тошнота, слюнотечение, потеря аппетита, зуд в области ануса, симптомы общей интоксикации (вялость, сонливость).

Лечение аскаридоза

Для лечения аскаридоза используются в первую очередь антигельминтные (противоглистные) препараты. Но в комплексном лечении заболевания необходимо использование адсорбентов и пробиотиков. Дело в том, что на протяжении всех циклов развития аскариды выделяют в организм токсины, и требуется очистка организма от продуктов жизнедеятельности гельминтов. Необходимо очистить почки, кишечник и печень.

Перед приемом антигельминтных препаратов рекомендуется очистка организма от токсинов и шлаков. Для этих целей применяется Экофлор — мощный современный сорбент с избирательной сорбцией, он выводит из организма токсины, очищает кишечник.

В день приема антигельминтного препарата показан  прием Экофлора  в повышенной дозировке. И со следующего дня — ежедневный прием  Экофлор и жидкого пробиотика Бифидум БАГ для детоксикации организма и укрепления иммунитета.

Уникальность пробиотического комплекса Бифидум БАГ, Трилакт, Экофлорв том, что он  системно воздействует на все  органы (печень , почки и т. д.) и системы (иммунная, эндокринная,  кроветворения, гормональная и т.д.), активизирует их нормальное функционирование, в том числе и через обменные, энергетические, детоксикационные процессы, расширяет адаптационные возможности, повышает сопротивляемость, укрепляет иммунную систему, нормализует обмен веществ, снимает аллергические проявления, улучшает состояние кожи, работу печени и поджелудочной железы, процессы пищеварения и всасывания, благотворно влияет на эндокринную и нервную системы, улучшает работоспособность.

Схема приема препаратов для коррекции и восстановления собственной микрофлоры и иммуностимуляции в базисной антигельминтной терапии

Курс 40 дней                                                                     взрослые

Этапы лечения Длительность

Время и дозировки приема  препаратов

Прием внутрь

Потребность

на курс

1-й этап

1-10 день

Очищение

организма

Утром – доза Экофлор 1 пак за 25 мин до еды

Днем – доза Экофлор 1 пак за 25 мин до еды

Вечером – доза Экофлор 1 пак за 25 мин до еды

 
2-й этап

11 день

Однократный прием

антигельминтного препарата

Утром – доза Экофлор 2 пак за 25 мин до еды

Прием антигельминтного препарата

Вечером – доза Экофлор 2 пак

3-й этап 12-40 день

Утром – доза Экофлор 1 пак за 25 мин до еды

Вечером –доза Бифидум БАГ 1 флакон через 1 час после ужина

 

Профилактика аскаридоза

Глистами, лямблиями, хламидиями, трихомонадами и другими паразитами чаще заражаются люди с нарушенной микрофлорой и сниженным иммунитетом. Там, где здоровая микрофлора обеспечивает сильный иммунитет, для паразитов места нет.   

Для профилактики глистов необходимо 2 раза в год проводить профилактический прием противоглистных препаратов (особенно детям), совмещая его с профилактическим приемом Бифидум БАГ, Трилакт, Экофлор, независимо от результатов анализов.

Резузльтаты исследований

Клинические результаты (Уральский НИИ дерматовенерологии и иммунологии- УрНИИДВиИ г. Челябинск; д.б.н. Шидловская Н.В., г.Москва; НРБ-1, г.Новосибирск и др.) показали, что комплекс жидких пробиотиков Бифидум БАГ, Трилакт, Экофлор очень эффективен  для сопровождения лечения глистных заболеваний, лямблиоза, хламидиоза и др. паразитов и должен применяться на всех этапах лечения и профилактики, так как существенно улучшает их результаты: одновременно позволяет снизить дозы паразитоцидного средства, устранить токсическую нагрузку на организм и случаи побочного действия основного препарата, восстановить целостность поврежденных слизистых и состояние нормоценоза (минимум у  97% пациентов).

Комплекс Бифидум БАГ, Трилакт, Экофлор  дает возможность лечить больных, для которых стандартная схема неприемлема из-за выраженной патологии печени, беременности и др.

Наши пробиотики:

image

 Бифидум Баг

image

 Трилакт

image

 Экофлор

Посмотреть все

image image image

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий