Эхинококкоз головного мозга

Подождите идет загрузка…

Инструкция по применению

Немозол таблетки покрытые оболочкой 400мг №1 (Албендазол) купить в интернет-аптеке Живика в городе Екатеринбург

Внимание! Товар отпускается по рецепту врача! Инструкция по медицинскому применению в Государственном реестре лекарственных средств

Другие формы выпуска

Немозол таб п/об/пл 400мг №5 (Албендазол… от 701.70 руб Немозол сусп. д/вн.прим. 100мг/5мл 20мл… от 182.70 руб Немозол таб п/об/пл 400мг №5 (Албендазол… от 701.70 руб Немозол сусп. д/вн.прим. 100мг/5мл 20мл… от 182.70 руб Пирантел таб 250мг №3 /польфарма/(Пирант… от 36.80 руб Пирантел таб 250мг №3 /польфарма/(Пирант… от 36.80 руб Информация про возврат и обмен лекарств.

Уважаемые клиенты!

На основании:

  • Закона «О защите прав потребителей»;
  • Постановления Правительства РФ №55 от 19.01.1998г. (в редакции Постановлений Правительства РФ №1222 от 20.10.1998г.);
  • Приказа МЗ РФ №80 от 04.03.2003 г.

НЕ ПОДЛЕЖАТ ОБМЕНУ И ВОЗВРАТУ СЛЕДУЮЩИЕ ТОВАРЫ НАДЛЕЖАЩЕГО КАЧЕСТВА:

  1. Лекарственные препараты
  2. Товары для профилактики и лечения заболеваний:
    • предметы санитарии и гигиены из металла, резины, текстиля и др. материалов
    • медицинские инструменты, приборы, аппаратура
    • средства гигиены полости рта
    • линзы очковые
    • предметы по уходу за детьми
  3. Предметы личной гигиены
  4. Парфюмерно-косметические товары

Этот товар можно купить также в аптеках Живика в городах

Барнаул , Березовский. , Кемерово , Новокузнецк , Прокопьевск , Катайск , Курган , Шадринск , Бердск , Новосибирск , Березники , Губаха , Добрянка , Кунгур , Лысьва , Пермь , Соликамск , Алапаевск , Арамиль , Артемовский , Асбест , Березовский , Богданович , В.Салда , Верх-Нейвинск , Верхний Тагил , Верхняя Пышма , Дегтярск , Екатеринбург , Заречный , Ирбит , Каменск-Уральский , Камышлов , Карпинск , Качканар , Кировград , Краснотурьинск , Красноуральск , Красноуфимск , Кушва , Лесной , Н.Ляля , Невьянск , Нижние Серги , Нижний Тагил , Нижняя Тура , Новоуральск , Первоуральск , Полевской , Ревда , Реж , Рефтинский , Североуральск , Серов , Среднеуральск , Сухой Лог , Сысерть , Тавда , Талица , Троицкий , Туринск , Тобольск , Тюмень , Ялуторовск , Аша , Верхний Уфалей , Долгодеревенское , Еманжелинск , Златоуст , Касли , Копейск , Коркино , Кыштым , Магнитогорск , Миасс , Озерск , Пласт , Сатка , Снежинск , Трехгорный , Троицк , Чебаркуль , Челябинск , Южноуральск 28 февраля 2016 — Администратор image

Эхинококкозы распространены широко, но их экстентивность не является высокой. Однако проблемный характер эхинококкозу придает не число больных, а прогностические аспекты, приводящие к инвалидности и высокой смертности. По литературным данным в 43-66% случаев эхинококкозов представлен заболеваниям печени, 32-37% — легких, 13,6% — сочетанного поражения печени и легких, и 0,2% — сочетанное поражение печени, легких и головного мозга [ 1,2,3,5,8] .

Первичные поражения головного мозга эхинококкозом встречается относительно редко и составляет от 0,4 до 4-9,9% всех случаев эхинококкоза человека [ 2,6,7] . Как известно, прогноз эхинококкоза человека зависит от ранней своевременной диагностики и проведения своевременных хирургических и химиотерапевтических методов лечения. Если проблемы диагностики эхинококкоза внутренних органов во многом решены, то диагностика эхинококкоза головного мозга еше представляет большие трудности. Часто у таких больных диагностировались заболевания мозга другой этиологической природы (опухоль, кисты, абсцессы и др.) [ 4,9]. Поздняя диагностика эхинококкозов головного мозга приводит к декомпенсированной стадии, что соответственно определяет прогноз заболевания. Целью нашей работы явилось определение клинико-компьютерно-томографических признаков эхинококкоза головного мозга, направления их роста и топографических взаимоотношений эхинококковой кисты с белым, серым веществом и желудочковой системой мозга. Материалы и методы. За 7 лет (1995-2002гг.) в отделении нейрохирургии Национального Госпиталя Минздрава Кыргызской Республики наблюдались 65 больных (28 мужчин и 37 жещин) с эхинококком головного мозга, что составило 0,9% от всех больных (950) с объемными процессами головного мозга (опухоль головного мозга, киста другой этиологии, абсцесс головного мозга и др.). В возрасте 2-6 лет было 29; 14 лет — 25; 18 лет — 7; старше 19 лет — 4 больных. Компьютерная томография проведена 38 и магнитно-резонансная томография головного мозга — 27 больным. Результаты и их обсуждение. Первые симптомы болезни обнаружились задолго до полного клинического проявления. На основании клинического течения болезни (медленно нарастающих общемозгового и локального неврологических синдромов, эпилептических припадков диффузного и местного характера) был установлен диагноз объемного процесса головного мозга опухолевой природы 19 больным, у 3 — абсцесс головного мозга, у 4 больных было сочетанное поражение эхинококком других органов (печени и легких), что позволило обнаруженные внутричерепные объемные процессы оценить как эхинококкоз головного мозга. У 38 больных первично эхинококкоз головного мозга диагностирован по особенностям клинического течения болезни с применением компьютерной томограммы, у 17 из 38 больных до операции эхинококк мозга подтвержден методом хемолюминесценции церебральной жидкости, где выявлена выраженная фотоиндуцированная ХЛ ликвора. Лишь у одной больной эхинококковая киста правой теменной доли прорвалась через открывшийся костный свищ в подкожную клетчатку. При МРТ выявлено 2 кисты в теменно-височно-затылочной доле мозга правого полушария, одна из них, имеющая неправильную форму, что, по-видимому, обусловлено после вскрытия, и идущая к затылочной кости, где имеется небольшой дефект (0,3 см), и другая — меньшего размера, располагающаяся глубинно в проекции подкорковых узлов и со сдавлением переднего рога бокового желудочка мозга. У всех наблюдаемых больных в неврологическом статусе отмечались экзофтальм, парез отводящих нервов, ригидность мышц затылка, горизонтальный нистагм с ротаторным компонентом, координаторные нарушения. У 12 больных первым симптомом болезни в течение 5-10 лет были клонические эпилептические припадки с последующим просоединением локальных припадков. После развития локальных двигательных припадков выявлялась, а в дальнейшем и усугублялась очаговая пирамидная симптоматика. У 43 больных первым симптомом болезни была головная боль, которая носила ремиттирующе-прогрессирующий характер. У 17 больных головные боли возникли лишь в последние месяцы болезни, через много лет после появления первого симптома (эпилептического припадка). У больных головная боль была провоцирована психоэмоциональным фактором в более позднем периоде болезни. Наибольшая эозинофилия крови отмечена у 53 из 65 больных. На длительность развития гипертензионного синдрома указывали данные рентгенологического исследования черепа, увеличение размеров черепа, зияние швов, уплощение линии основания черепа, родничковые пальцевидные вдавления, расширение диплоических вен и венозных выпускников, остеопороз спинки турецкого седла. Рентгенологические гипертензионные изменения зависели от размеров эхинококковых пузырей и продолжительности болезни. Интенсивность головных болей не соответствовала выраженности гипертензионных изменений черепа. Застойные явления на глазном дне обнаружены у 63 больных, причем у 11 в связи с длительностью болезни застой на глазном дне перешел во вторичную атрофию зрительных нервов. Развитие застоя на глазном дне можно связать с массивным боковым сдавлением головного мозга и блокадой ликворопроводящей системы при вентрикулярной и паравентрикулярной локализации эхинококковых пузырей объемом 200-259 см куб. Размеры эхинококковых кист у наших больных колебались от 1,3 до 12 см. Спинномозговая жидкость у 38 больных была нормальной и у 4 слегка изменена (умеренный лимфоцитарный плеоцитоз). Эхинококковые кисты чаще локализуются в белом веществе головного мозга, преимущественно в теменно-височно-затылочных долях [ 8]. У 53 больных паразитарные кисты имели одиночную, у 8 — множественную локализацию и у 4 — сочетанное поражение внутренних органов. При одиночной локализации кист они располагались в белом веществе правого полушария лобной, теменной и височной долей и в полости бокового желудочка. При множественной локализации пузырей они расположены по 2-5 кист в белом веществе конвекситальной и базальной поверхности различных долей головного мозга. Тяжесть клинического течения болезни объяснялась не величиной, а множественностью и различной локализацией эхинококковых пузырей. На основании наших наблюдений и литературных данных в диагностике эхинококкоза головного мозга важное значение имеют: 1. Наличие в анамнезе заболевания беспричинных эпизодов гипертермии; 2. Появление кратковременного серозного менингита и эпилептических припадков; 3. Медленно прогрессирующее течение болезни с одним или множественными очагами поражения головного мозга; 4. Несоответствие между грубыми рентгенологически-гипертензионными изменениями в костях черепа и небольшой длительностью клинического проявления болезни с выраженным субъективным общемозговым синдромом; 5. Данные КТ и МРТ обследований головного мозга. Литература: 1. Акматов Б.А. Эхинококкоз.- Бишкек,1994.- С.6-131. 2. Акшулаков С.К., Хачатрян В.А., Махамбетов Е.Т. Эхинококкоз головного мозга.- Алматы,2000.- С.23. 3. Ахунбаев И.К. Эхинококкоз.- БСЭ.,1964.- Т.35.- С.885-895. 4. Корнянский Г.П., Васин Н.Я., Эпштейн Н.В. Паразитарные заболевания ЦНС.-М:,1968.- С.79-139. 5. Петровский Б.В., Милонов О.Б., Десничин П.П. Хирургия эхинококкоза.-М:,1985. 6. Росин В.С. Диагностика однокамерного эхинококка головного мозга. //Сов.медицина,1991.-В.2.-С.84-86. 7. Ersahin Y, Mutluer S, Cuzelbag E. Intracranial hydatid cysts in children. // Neurosurgery,1993.- Vol.332.- P.219-224. 8. Lunarddi P et al. Cerebral hydatidosis in childhood. // Neurosurgery,1990.- Vol. 36.- P.312-314. 9. Jimenes-Mejias ME et al. Hydatidosis cerebral. //Med Clin (Barc),1991.-N97.- P.125-132.

Похожие статьи:

Обсудить на форуме Комментарии ()

Нет комментариев. Ваш будет первым!

image Добавить комментарий

Содержание

Эхинококкоз головного мозга является паразитарным заболеванием, для которого характерно образование кисты с паразитом. Вызывается личинками ленточного червя Echinococcus granulosus.

Код по МКБ10 эхинококкоза головного мозга.

  • В67.3 инвазия другой локализации и множественный эхинококкоз, вызванный Echinococcus granulosus.
  • В67.9 эхинококкоз других органов и неуточненный.

Причины эхинококкоза головного мозга.

Основной установленный хозяин взрослых паразитов – собаки. Промежуточными хозяевами на личиночной стадии являются овцы и люди. Яйца выделяются с экскрементами собаки и заражают траву, которую едят овцы. После того, как яйца попадают в желудочно-кишечный тракт, образуется эмбрион, который через стенку двенадцатиперстной кишки попадает в кровоток и распространяется в различные органы, чаще всего в печень, легкие, сердце, кости и мозг. Собаки питаются пораженной тканью, и эхинококк снова попадает в желудочно-кишечный тракт, где он может оставаться в течение длительного времени.

Человек заражается либо через яйца при употреблении мяса, либо при прямом контакте с больной собакой.

Эхинококковое повреждение головного мозга наблюдается примерно в 3% случаев, то есть очень редко.

Эхинококковые кисты образуются в основном в белом веществе головного мозга, лобных долях и реже в боковых желудочках головного мозга. Первичные кисты обычно одиночные, они бывают чаще всего. Вторичные, например, при эмболии в мозг из разорвавшейся сердечной эхинококковой кисты или при разрыве мозговой кисты – обычно множественные.

Классификация эхинококкоза мозга.

Выделяют две основные формы:

  • Солитарный – встречаются единичные кисты, часто достигающие очень больших размеров в диаметре до 5-6 см и более.
  • Рацимозный – в ткани головного мозга располагаются грозди пузырей.

Диагностика эхинококкоза мозга.

Для диагностики обязательны методы нейровизуализации.

При КТ или МРТ эхинококковые кисты имеют плотность, аналогичную спинномозговой жидкости, капсула эхинококковой кисты не накапливает контраст, отек вокруг кисты незначительный.
Киста содержит созревающие паразитарные частицы.

Анализы на эхинококкоз:

  • В общем анализе крови на эхинококкоз мозга эозинофилы часто повышены;
  • Когда мозг поврежден эхинококковой кистой, анализ крови на антитела к эхинококку обычно дает положительный результат.

Симптомы эхинококковой кисты мозга.

Эхинококковая киста увеличивается очень медленно в размере, около 1 см в год.

Как правило, церебральный эхинококкоз никак не проявляется, пока киста не достигнет больших размеров.

В этом случае симптомы у человека проявляются в виде:

  1. повышения внутричерепного давления: чаще всего головная боль, тошнота, рвота, судорожные (эпилептические) припадки;
  2. очаговой неврологической симптоматики: параличи, парезы, нарушения чувствительности, речевые нарушения.

Очаговые симптомы встречаются редко, так как киста растет медленно, и мозгу удается приспособиться к дополнительному объему.

Лечение эхинококкоза мозга.

Лечение эхинококкоза мозга заключается в хирургическом удалении эхинококковой кисты. Необходимо принять все возможные и невозможные меры, чтобы не повредить эхинококковую кисту во время операции, иначе сколексы могут инфицировать окружающие ткани с возможным повторным появлением множественных кист. Кроме того, жидкость внутри кисты очень токсична.

Методика операции при эхинококкозе мозга.

Выполняется краниотомия. По периферии рассекается твердая мозговая оболочка, так как купол кисты может быть с ней спаян. Аккуратно выполняется энцефалотомия примерно на ¾ диаметра кисты, но не менее того. Аккуратно выделяется капсула кисты.

Между кистой и мозгом укладывается резиновый катетер, соединенный со шприцем. Через катетер подается физиологический раствор, тем самым выполняется гидропрепаровка  кисты и она как бы «вымывается» из мозга.

Если все-таки произошел разрыв капсулы эхинококковой кисты, то все содержимое сразу аспирируется, капсула удаляется, оставшаяся полость промывается физиологическим раствором в течение 5 минут, после чего инструменты и перчатки меняются. Целесообразность обработки полости формалином остается спорной.

Так выглядит киста.

Возможно дополнительное медикаментозное лечение Альбендазолом по 400 мг перорально 2 раза в день (доза для детей 15 мг/кг/день) в течение 28 дней (возможны противопоказания, необходимо обратиться к врачу!). Принимать его нужно с жирной пищей.

Профилактика эхинококкоза.

С профилактикой все просто и логично. Вам нужно мыть руки и есть хорошо приготовленное мясо.

Источник картинки к статье: (c) Can Stock Photo

Литература

  1. Нейрохирургия / Марк С.Гринберг; пер. с англ. – М.: МЕДпресс-информ, 2010. – 1008 с.: ил.
  2. Практическая нейрохирургия: Руководство для врачей / Под ред. Б.В.Гайдара. – СПб.: Гиппократ, 2002. – 648 с.
  3. Нейрохирургия / Под ред. О.Н. Древаля. – Т. 1. – М., 2012. – 592 с. (Рук-во для врачей). – Т. 2. – 2013. – 864 с.
04.02.2019 12:22 22583
Эхинококк. Фото: Public Domain

Инфицирование таким паразитом крайне опасно. За это время образуются несколько больших пузырьков внутри тела человека, которые вырастают до внушительных размеров и достигают 20 см в диаметре и веса в 1 кг. Это личиночная стадия. Считается, что самой крупной кистой при эхинококкозе было образование, в котором скопилось 37 литров жидкости — ее удалили в 2005 году у 80-летнего пациента.

Основным распространителем инфекции бывают домашние собаки. Человек заражается от них при контакте, т.к. на шерсти остаются частички фекалий, с которыми и выделяются яйца. Также можно заразиться, употребляя в пищу продукты, загрязненные яйцами паразита. Например, эхинококки могут попасть в организм при употреблении немытых фруктов и овощей, мяса — сырого или не очень качественного термически обработанного, некачественно обработанных молока, сметаны и масла. Может повлечь за собой заражение и питье из загрязненных водоемов.

Статья по теме Сырые и опасные. Какие продукты могут заразить вас паразитами

И что дальше?

Кисты, которые образуются в теле человека, начинают раздражать слизистые оболочки органов, где они располагаются. Сами эхинококки выделяют в течение всей своей жизни токсические вещества, которые постепенно приводят к разбалансировке организма — реакции будут проявляться в виде аллергии и интоксикации (тошнота, слабость, утомляемость, сонливость, головные боли и т.д.). В тяжелых случаях может развиться анафилактический шок, т.к. оболочка кист без лечения может разорваться, а все ее содержимое попадает сразу же в брюшную полость или в плевру. Если киста переходит в стадию абсцесса, в ней постепенно будет накапливаться гной. Опять-таки при прорыве весь этот гной сразу же окажется в брюшной полости. А это риск перитонита.

Если же до разрыва не доходит, киста все равно представляет собой опасность для человека, т.к. она увеличивается в объемах и начинает давить на внутренние органы, смещая их с места. Из-за этого начинаются сбои в их работе. Пострадать могут любые органы. Ведь паразиты легко перемещаются с током крови. Поэтому есть эхинококкоз как печени и прочих представителей желудочно-кишечного тракта, так и почки, мозга, сердца, легкого и даже костей.

Статья по теме Твари в голове и теле. Куда в нашем организме могут проникнуть паразиты?

При поражении печени у больного могут проявляться признаки желтухи — меняет свой оттенок кожа, появляется желтизна склер и т.д. При локализации кист в легких будет чувство одышки. Если киста образовалась в мозгу, могут появиться жалобы на головные боли.

Как лечить?

Лечение предусматривает два варианта. Первый — операция, когда удаляют кисты и восстанавливают работу пораженного органа. Если течение болезни легкое, всю кисту не удаляют, только вскрывают пузырь, зачищают и обрабатывают антисептикой.

Второй вариант — лекарственный. Лечение может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев. Следует повторить несколько циклов.

Смотрите также:

  • Повредил ноготь – потерял палец? Страшные последствия мелкой бытовой травмы →
  • Вирусы здесь… пройдут. Самые необычные способы передачи инфекций →
  • Всё о герпесе: чем коварен вирус и как его лечить →

Следующий материал

Самое интересное в соцсетях

Такие заболевания, как цистицерк, эхинококкоз, токсоплазмоз, являются наиболее распространёнными и часто встречающимися заболеваниями головного мозга.

Паразиты в мозгу: цистицерк, эхинококкоз и токсоплазмоз

Цистицерк

Цистицерк — это паразитарное заболевание, которое возникает из-за личинок свиного цепня. Начинается оно, когда яйца личинок вместе с загрязненной пищей попадают в желудочно-кишечный тракт. А далее по системе кровообращения личинки попадают в мозговую ткань. Обычно цистицерк образует множественные поражения головного мозга.

Симптоматология

Из-за множественных очагов, а также из-за расположения в разных частях мозга цистицерк может проявляться довольно разнообразно. Симптомы цистицерка довольно схожи с симптомами при таком заболевании, как опухоль мозга. Это могут быть: рвота, головная боль, нередко у больных бывают судорожные припадки.

Диагностика

При цистицерке в крови наблюдается повышенное количество эозинофилов. На КТ и МРТ головного мозга можно увидеть локализацию процесса.

Лечение

Лечение чаще всего симптоматическое, возможно применение альбендазола, но в более тяжелых случаях хирургическое.

Эхинококкоз

Довольно редким заболеванием является эхинококкоз головного мозга, которое возникает, когда в мозг попадают зародыши ленточного гельминта, где происходит стадия финны. Такая форма эхинококка проживает в кишечнике собак. Человек заражается при каком-либо контакте с больным животным, при использовании сырой воды из водоёмов, где уже может существовать инфекция, также возможно при употреблении немытых ягод. Дело в том, что оболочка яиц легко разрушается при попадании в желудок, а когда зародыши освобождаются, то по лимфатической системе и системе кровообращения они попадают в желудочно-кишечный тракт. Аналогично по системе кровообращения они проходят в самые различные органы, но чаще всего всё-таки в печень. Где уже зародыш превращается в финну.

Симптоматология

Для данного заболевания характерны симптомы внутричерепного давления, а также очаговые и общемозговые. Чаще всего это головная боль, судорожные припадки. Возможно возникновение депрессии, а также бреда, иногда слабоумия.

Диагностика

Правильный диагноз можно установить, если обнаружить эхинококк в других органах, в крови наблюдается повышение эозинофилов. Также при КТ и МРТ головы можно обнаружить кисты.

Лечение

Используется хирургическое и симптоматическое лечение. При хирургическом удаляют эхинококковый пузырь.

Токсоплазмоз

Чаще всего заболевание происходит при контакте с зараженными животными, а также возможны при употреблении сырого необработанного мяса либо сырых яиц, молока. Заболевание протекает достаточно сложно, нелегко выяснить причину, так как при этом заболевании поражается множество органов, наиболее часто печень и мышцы сердца. Также часто поражается лимфатическая система. В случае беременности заболевание с большей вероятностью проникнет через плаценту. В подавляющем большинстве случаев поражается ЦНС. Это проявляется в виде токсоплазмозного церебрального арахноидита, энцефалита.

Симптоматология

Если токсоплазмоз врожденный, частым симптомом является отставание в умственном развитии, а также эпилептиформные приступы. Возникает остро, с высокой лихорадки. При приобретенном отмечаются боли в суставах, менингеальные симптомы, парезы. Частым проявлением токсоплазмозного энцефалита может быть гипоталамический синдром.

Диагностика

При постановке диагноза помогают серологические пробы, также при КТ можно обнаружить очаги некроза. При исследовании крови — лейкопения, анемия.

Лечение

В качестве лечения назначается хлоридин, сульфадимезин.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Михаил Галушко
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, стаж - более 27 лет.
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий